盐酸肾上腺素注射液说明书
盐酸去氧肾上腺素注射液
盐酸去氧肾上腺素注射液 说明书【药品名称】通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液商品名：英文名：Phenylephrine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye本品主要成分及其化学名称为：主要成分为：盐酸去氧肾上腺素，其化学名称为： (R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。
其结构式为：分子式：C 9H 13NO 2·HCl分子量：203.67【性状】本品为无色的澄明液体.【药理毒理】本品为α肾上腺素受体激动药。
本品为直接作用于受体的拟交感胺类药，但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。
作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高。
随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。
本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长，治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。
作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。
【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服。
皮下注射，升压作用10-15分钟起效，持续50-60分钟；肌注一般也是10-15分钟起效，持续30-120分钟；静注立即起效，持续15-20分钟。
【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压。
也用于治疗室上性心动过速。
【用法用量】1.成人常用量：（1）血管收缩，局麻药液中每20 ml 可加本品1mg ，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2-3ml 达到1：1000浓度。
（2）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2-5mg ，再次给药间隔不短于10-15分钟，静脉注射一次0.2mg ，按需每隔10-15分钟给药一次。
（3）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射0.5mg ，20-30秒钟内注入，以后用量递增，每次加药量不超过0.1-0.2mg ，一次量以1mg 为限。
兽用盐酸肾上腺素注射液说明书(2015年版兽药典)#宠物医院#宠物急救#宠物麻醉
盐酸肾上腺素注射液说明书兽用处方药【兽药名称】通用名称：盐酸肾上腺素注射液商品名称：英文名称：Epinephrine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye【宠医信赖马苗苗】【主要成分】肾上腺素加盐酸适量【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体；受日光照射或与空气接触易变质。
【药理作用】药效学本品对α与β 受体均有很强的兴奋作用，药理作用广泛而复杂。
（1）兴奋心脏：通过激动心脏β1受体，提高心肌兴奋性，增强心率和心肌收缩力，增加心输出量。
（2）通过激动血管α受体，使皮肤、黏膜血管和肾脏血管强烈收缩；通过激动β2受体，使冠状血管和骨骼肌血管扩张。
（3）升高血压：对血压的影响与剂量有关，常用剂量下收缩压升高，舒张压不变或下降；大剂量下收缩压和舒张压均升高。
（4）松弛支气管平滑肌：通过激动支气管平滑肌β2受体，产生快速而强大的松弛支气管平滑肌的作用。
此外，还可抑制肥大细胞释放致炎和致敏性物质，间接缓解支气管平滑肌痉挛，加之其能收缩支气管黏膜血管，降低了毛细血管通透性，从而有助于缓解过敏性疾病的呼吸困难症状。
药动学肌内或皮下注射吸收良好，其中肌内注射比皮下注射吸收略快。
皮下注射一般在5～10 分钟后出现作用，而肌内注射作用可立即出现，且作用强烈。
肾上腺素不能通过血脑屏障，但能通过胎盘屏障和分泌到乳汁中。
肾上腺素主要通过神经末梢的摄取和代谢终止其作用。
在肝脏和其他组织中则由单胺氧化酶、儿茶酚胺氧位甲基转移酶代谢灭活。
【药物相互作用】（1）碱性药物如氨茶碱、磺胺类的钠盐、青霉素钠（钾）等可使本品失效。
（2）某些抗组胺药（如苯海拉明）可增强其作用。
（3）酚妥拉明可拮抗本品的升压作用。
普萘洛尔可增强其升高血压的作用，并拮抗其兴奋心脏和扩张支气管的作用。
（4）强心苷可使心肌对本品更敏感，合用易出现心律失常。
（5）与催产素、麦角新碱等合用，可增强血管收缩，导致高血压或外周组织缺血。
盐酸肾上腺素注射液说明书
盐酸肾上腺素注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
盐酸肾上腺素注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年1月26日修改日期：2010年10月1日修改日期：2012年10月1日【药品名称】盐酸肾上腺素注射液【英文名称】Adrenaline Hydrochloride Injection【汉语拼音】Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐。
辅料为焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、氢氧化钠、盐酸、注射用水。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
受日光照射或与空气接触易变质。
【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【规格】1ml∶1mg【用法用量】常用量：皮下注射，1次0.25mg～1mg；极量：皮下注射，1次1mg。
临床用于：(1)抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4～8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。
(2)抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
(3)治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。
皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。
必要时每4小时可重复注射一次。
盐酸去氧肾上腺素注射液
盐酸去氧肾上腺素注射液说明书【药品名称】通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液曾用名：商品名：英文名：Phenylephrine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye本品要紧成份：盐酸去氧肾上腺素化学名称：(R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。
其结构式为：分子式：C 9H 13NO 2·HCl分子量：【性状】本品为无色的澄明液体.【药理毒理】本品为α肾上腺素受体兴奋药。
本品为直接作用于受体的拟交感胺类药，但同时也间接通过增进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。
作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引发血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高。
随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可医治室上性心动过速。
本品收缩血管的作用比肾上腺激素或麻黄碱为长，在医治剂量，很少引发中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。
作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。
【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服。
皮下注射，升压作用10-15分钟起效，持续50-60分钟；肌注一样也是10-15分钟起效，持续30-120分钟；静注当即起效，持续15-20分钟。
【适应症】, HClCH 3用于医治休克及麻醉时维持血压。
也用于医治室上性心动过速。
【用法用量】（1）血管收缩，局麻药液中每20ml可加本品1mg，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2～3ml达到1：1000浓度。
（2）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2～5mg，再次给药距离不短于10～15分钟，静脉注射一次，按需每隔10～15分钟给药一次。
（3）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射，20～30秒钟注入，以后用量递增，每次加药量不超过～，一次量以1mg为限。
盐酸肾上腺素
盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
3药物说明【别名】肾上腺素、副肾素、副肾碱【外文名】Adrenaline,Epinephrine,Epirenan,Supraenaline,Epinephrine Hydrochlride【用法及用量】皮下或肌内注射：成人：0.5～1.0mg/次，儿童：每次0.02～0.03mg/kg，必要时1～2小时后重复。
静脉或心内注射：0.5～1.0mg/次，以生理盐水稀释10倍后注射。
【不良反应】心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管，可引起血压骤升，诱发脑溢血和心律失常。
【注意事项】静注，应当稀释后缓慢静注；高血压、脑动脉硬化、缺血性心脏病、甲状腺机能亢进和糖尿病患者禁用；与硝酸酯类并用，该品之作用抵消。
【规格】注射剂：1ml:1mg，1ml:2mg （盐酸盐）4药理作用激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。
激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。
激动支气管β2受体，使支气管扩张。
作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。
6适用症状⒈松弛支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛，控制哮喘发作；⒉兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏；⒊用于严重过敏反应，如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等；⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间；⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征；⒍用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者；⒎局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面出血。
7用法用量⒈成人常用量：①用于抗过敏时，首先皮下或肌内注射0.2～0.5mg，必要时可每隔10～15分钟重复给药1次，用量可逐渐增加至1次lmg；过敏性休克时，初量为0.5mg，皮下或肌内注射，随后0.025～0.05mg静脉注射，如需要可每隔5～15分钟重复给药一次。
盐酸肾上腺素注射液的储存.
1．光线 光能使氧分子由基态变为激发 态，成为活性氧，主要催化自由基的形成，可 以催化均裂和异裂自动氧化。药物分子结构中 有易氧化的基团时，易受光线的影响而氧化变 质，因此贮存时应避光，一般要用棕色玻璃瓶 或遮光容器盛放。
盐酸肾上腺素注射液的储存
易氧化药物的仓储工艺 案例
[案例]
盐酸肾上腺素注射液是抢救过敏性休克、心脏骤停的首选药物，在 临床上应用较多，在门诊药房、病区药房及病区各治疗科室都有使用。 但肾上腺素分子结构中含有两个酚羟基，含有酚羟基的药物均易被氧化， 酚羟基数目越多，越易被氧化。氧化产物多为有色的醌类物质，所以含 酚羟基的药物被氧化后，一般颜色变深。那么我们应如何贮存保管盐酸
2．温度 一般来说，温度升高10 ℃，化学 反应速度加快2~4倍。温度升高则自动氧化反 应速度加快。故易氧化的药物或制剂在贮存时， 应放置于阴凉处。
急诊室常用抢救药物
急诊室常用抢救药物药名一、盐酸肾上腺素注射液（副肾素） 1mg/支药理作用:1、肾上腺素α、β受体激动剂。
2、升高血压，增加心肌耗氧量。
3、大剂量改善冠状血流，增加心肌供血、供氧。
适应症：1、心脏复苏2、过敏性休克3、支气管哮喘的抢救治疗常用剂量及用法：1、心跳骤停：静脉或心腔内注射0.25-0.5mg （NS 稀释至10ml ）。
2、过敏性休克：皮下、肌肉注射0.5-1mg 或静脉注射0.1-0.5mg （NS 稀释至10ml ）。
3、支气管哮喘：皮下注射0.25-0.5mg 。
护理要点：1、禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼分娩病人。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3、禁与碱性药物配伍。
4、不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤。
5、皮下注射或肌注时，要更换注射部位，以免引起组织坏死；必须抽回血，以免误入静脉。
6、注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心律失常。
7、本药可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果。
8、避光储存、使用。
二、盐酸异丙肾上腺素注射液（喘息定）1mg/1支药理作用：1、β肾上腺素受体激动剂。
2、增加心肌收缩力，松弛支气管、肠道平滑肌，扩张小血管。
适应症：1、心跳骤停2、房室传导阻滞3、支气管哮喘4、心源性及中毒性休克常用剂量及用法：0.5-1mg 缓慢静滴护理要点：1、禁用于心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、心房颤动的病人以及乳母、孕妇。
2、不良反应：头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳、呕吐、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率大于110 次/min、心电图异常或病人有胸痛时立即停药，及时报告医师。
5、连续使用24-26h 可出现耐药性。
三、硫酸阿托品注射液 0.5mg/1支药理作用：1、M 胆碱受体阻滞剂。
2、具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
肾上腺素说明书
盐酸肾上腺素注射液核准日期：2007年1月26日修订日期：2010年10月1日药品名称：【通用名称】盐酸肾上腺素注射液[药典]【英文名称】Adrenline Hydrochloride Injection [药典]【汉语拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye成份：本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为：(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐。
化学结构式：分子式：C9H13NO3·HCl分子量：219.67所属类别：化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体激动药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体。
受日光照射或与空气接触易变质适应症：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
规格：1ml∶1mg用法用量：常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。
1.抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg 缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4－8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。
2.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书盐.
盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书【药品名称药品名称】】通 用 名：盐酸肾上腺素注射液英 文 名：Adrenaline Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye本品主要成份为盐酸肾上腺素，其化学名称为：(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-１，2-苯二酚盐酸盐。
其结构式为：分 子 式：C9H13NO3.HCl分 子 量：219.67【性 状状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理药理毒理】】兼有α受体和β受体激动作用。
α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。
β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。
对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。
【药代动力学药代动力学】】肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。
口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚－氧位－甲基转移酶（COMT ）和单胺氧化酶（MAO ）灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。
皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。
皮下注射约6－15分钟起效，作用维持1－2小时，肌注作用维持80分钟左右。
仅少量原形药物由尿排出。
本药可通过胎盘，不易透过血-脑脊液屏障。
【适 应 症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【用法用量用法用量】】常用量：皮下注射，1次0.25mg －1mg ；极量：皮下注射，1次1mg 。
⑴ 抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、 盐酸利多卡因等20种临床抢救常用药适应症、用量、注意事项及临床心得用法
盐酸肾上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、盐酸利多卡因注射液等20种临床抢救常用药适应症、用量、注意事项及临床心得用法1. 盐酸肾上腺素注射液（1 mL：1 mg）适应症：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量：皮下注射，一次 0.25~1 mg。
极量：皮下注射，一次 1 mg（1 支）。
注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用；运动员慎用。
临床心得：现在临床应用以肌注为主，抢救时缓慢静注（以 0.9% 氯化钠注射液稀释到 10 mL）。
2.硫酸阿托品注射液（1mL：0.5 mg；2mL：1mg）适应症：各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症；迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。
用量：成人：每次 0.3~0.5 mg，一日 0.5~3 mg，皮下、肌内或静脉注射。
儿童：每次0.01~0.02 mg/kg，每日 2~3 次，皮下注射。
极量：一次 2 mg。
临床心得：用于抢救有机磷中毒时，由于用量较大，可选择 1 mg/支的规格，并注意观察，以防阿托品中毒。
3. 盐酸利多卡因注射液（5 mL：0.1 g；10 mL：0.2 g）适应症：本品为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。
本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
用量：抗心律失常，1~1.5 mg/kg 体重（一般用 50~100 mg）作首次负荷量静注 2~3 分钟，必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1~2 次，1 小时内总量不得超过 300 mg。
盐酸肾上腺素注射液的质量控制及检验方法
盐酸肾上腺素注射液的质量控制及检验方法摘要：盐酸肾上腺素注射液是一种广泛用于临床的药物，其质量控制和检验方法对于确保患者用药安全至关重要。
本文旨在总结盐酸肾上腺素注射液的质量控制标准和常见的检验方法，以帮助药品生产企业和监管部门确保该药品的质量和有效性。
关键词：盐酸肾上腺素注射液；质量控制；检验方法引言盐酸肾上腺素注射液是一种用于治疗心脏骤停、严重哮喘、休克等急救情况的重要药物。
由于其应用广泛，其质量控制和检验方法对于患者的安全和治疗效果至关重要。
本文将介绍盐酸肾上腺素注射液的主要质量控制要求和常用的检验方法，以确保药品的质量符合标准，同时提供了制药企业和监管部门制定和执行质量控制标准的参考依据。
一、盐酸肾上腺素注射液的质量控制要求（一）药品标准与规格盐酸肾上腺素注射液的质量控制始于明确定义的药品标准与规格。
这些标准通常在国际药典中规定，并根据相关法规进行制定。
这些标准包括成分含量、纯度、外观、pH值等方面的要求，确保每批药品都符合统一的质量标准。
国际药典，如欧洲药典、美国药典和中国药典，都提供了详细的规定，包括对肾上腺素含量的要求，以及其他与药品质量相关的参数。
药品生产企业必须遵守这些国际标准，以确保产品的质量与安全性。
详见下表1表1 盐酸肾上腺素注射液的标准与规格（Δ 表示容许的偏差范围）参数要求上限值下限值测试方法肾上腺素含量不少于Xmg/mlX + Δmg/mlX - Δmg/ml高效液相色谱法外观无异物，清澈无浑浊--目视检查pH值X - ΔX + ΔX - ΔpH计量仪纯度符合规定--色谱分析（二）pH值控制药品的pH值是其质量和稳定性的关键因素之一。
pH值影响着药物分子的结构和稳定性，直接关系到其药效。
在制药过程中，必须精确控制药品的pH值，以确保其在合适的范围内。
这个范围通常在国际药典中有明确规定，因为pH值的偏离可能导致药品的降解和不稳定性。
一般来说，盐酸肾上腺素注射液的pH 值应保持在4.0到6.5之间。
药物说明书
药物说明书一、心血管系统药盐酸肾上腺素注射液【药物名称】盐酸肾上腺素注射液【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间，各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【规格】1ml:1mg【用法用量】常用量：皮下注射，1次0.25-1mg ；极量：皮下注射，1次1mg 。
临床用于：（1）抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克，由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱，血压下降，呼吸困难等症状，皮下注射或肌注0.5-1mg 缓慢静注，如疗效不好，可以改用4-8mg 静滴。
（2）抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外，药物中毒或心脏传导阻滞的原因引起的心脏骤停，以0.25-0.5mg 以10ml 生理盐水稀释后静脉注射，同时进行心脏按压，人工呼吸，纠正酸中毒，对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
（3）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久，皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效，但仅能维持1小时，必要时每4小时可重新注射一次。
（4）与局麻药合用：加少量于局麻药中，在混合液中，本品浓度为2-5g/ml总量不超过0.3mg, 可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。
（5）制止鼻粘膜和齿龈出血。
治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1:000溶液0.2-0.5ml, 必要时再以上述剂量注射一次。
【不良反应】（1）心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
（2）有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。
（3）用药局部可有水肿、充血、炎症。
【禁忌】（1）下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
（2）用量过大，或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。
最新急救药品手册
【禁忌】下列情况慎用：
1、器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
. 2、用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。
. 3、每次局麻使用剂量不可超过300μg，否则可引起心悸头痛血压升高等。
【孕妇及哺乳期用药】
必须应用盐酸肾上腺素注射液时应慎用。
【儿童用药】
必须应用盐酸肾上腺素注射液时应慎用
【老年用药】
老年人对拟交感神经药敏感，必须应用盐酸肾上腺素注射液时宜慎重。
【药物相互作用】
1.α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗盐酸肾上腺素注射液的加压作用
.与全麻药合用易产生心律失常直至室颤用于指趾部局麻时药液中不宜加用盐酸肾上腺素注射液以免肢端供血不足而坏死
.与洋地黄三环类抗抑郁药合用可致心律失常
.与麦角制剂合用可致严重高血压和组织缺血
.与利血平胍乙啶合用可致高血压和心动过速
.与β受体阻滞剂合用两者的β受体效应互相抵消可出现血压异常升高心动过缓和支气管收缩
.与其他拟交感胺类药物合用心血管作用加剧易出现副作用
.与硝酸酯类合用盐酸肾上腺素注射液的升压作用被抵消硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱
【禁忌】
心绞痛心肌梗死甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用
【不良反应】
常见的不良反应有口咽发干心悸不安少见的不良反应有头晕目眩面潮红恶心心率增速震颤多汗乏力等
您是否出现了以上不良反应?
【注意事项】
.心律失常并伴有心动过速;心血管疾患包括心绞痛冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用
4、.与局麻药合用：加少量(约1：200000～500000)于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药液中盐酸肾上腺素注射液浓度为2～5μg/ml，总量不超过0.3.mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。
盐酸肾上腺素注射液的储存.
肾上腺素注射液呢？
[解析]
盐酸肾上腺素注射液的贮存条件是：遮 光、密闭、在阴凉处保存，必要时用黑纸包裹。 影响易氧化药物贮存的因素主要有二点：
1．光线 光能使氧分子由基态变为激发 态，成为活性氧，主要催化自由基的形成，可 以催化均裂和异裂自动氧化。药物分子结构中 有易氧化的基团时，易受光线的影响而氧化变 质，因此贮存时应避光，一般要用棕色玻璃瓶 或遮光容器盛放。
盐酸肾上腺素注射液的储存
易氧化药物的仓储工艺 案例
[案例]
盐酸肾上腺素注射液是抢救过敏性休克、心脏骤停的首选药物，在 临床上应用较多，在门诊药房、病区药房及病区各治疗科室都有使用。 但肾上腺素分子结构中含有两个酚羟基，含有酚羟基的药物均易被氧化， 酚羟基数目越多，越易被氧化。氧化产物多为有色的醌类物质，所以含 酚羟基的药物被氧化后，一般颜色变深。那么我们应如何贮存保管盐酸
局麻药中加入少量肾上腺素的目的
向局麻药中添加少量肾上腺素的目的是延迟局麻药的吸收并延长局麻药的作用时间，同时还能收缩血管，减少出血并提供清晰的手术视野。
它还可以防止局麻药中毒，尤其是在注射大量局麻药时，快速吸收会引起中毒反应，如果误入血管，可以及时发现，因为肾上腺素会迅速引起心脏明显反应进入血液后，心率加速和血压升高。
肾上腺素介绍：盐酸肾上腺素注射液：无色或几乎无色的澄清液体；无臭。
暴露在阳光或空气中很容易恶化。
适应症：本品用于支气管痉挛引起的严重呼吸困难，可迅速缓解药物引起的过敏性休克，也可用于延长渗透麻醉药的作用时间。
1.抢救过敏性休克：由青霉素引起的过敏性休克。
由于该产品具有兴奋心肌，升高血压和放松支气管的功能，因此可以缓解过敏性休克的症状，如心跳减弱，血压下降和呼吸困难。
可以皮下或肌内注射0.5-1mg，或缓慢和静脉内注射0.1-0.5mg（用0.9％氯化钠注射液稀释至10ml）。
如果疗效不好，可以静脉注射4-8mg（4-8支）（稀释至5％葡萄糖注射液稀释至500-1000ml）。
2，抢救心跳：可用于因麻醉，手术，药物中毒或心脏传导阻滞等引起的心跳骤停，用10ml生理盐水稀释0.25-0.5mg，静脉内（或心内）注射，同时进行心脏压迫，人工呼吸和酸中毒纠正。
对于由电击引起的心脏骤停，本产品还可与电除颤器或利多卡因组合使用。
3.治疗支气管哮喘：效果很快，但效果不持久。
皮下注射0.25-0.5mg 在3-5分钟内生效，但只能持续1小时。
如有必要，可以每4小时重复一次注射。
4.结合局部麻醉剂：在局部麻醉剂（如普鲁卡因）中添加少量（约1：200,000-500,000）。
在混合液体药物中，本品浓度为2-5μg/ ml，总量不超过0.3mg，可减少局部麻醉药的吸收，延长药效，减少毒副作用。
减少手术部位的出血。
5.停止鼻粘膜和牙龈的出血：用1：20000-1：1000溶液浸泡的纱布充满出血的地方。
6.荨麻疹，花粉症，血清反应等的治疗：皮下注射0.2-0.5ml的1：1000溶液，必要时以上述剂量再次注射。
临床医疗教学资料之三十六：盐酸肾上腺素注射液临床应用
肾上腺素
由人体分泌出的一种激素。当人经历 某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等） 分泌出这种化学物质，能让人呼吸加 快（提供大量氧气），心跳与血液流 动加速，瞳孔放大，为身体活动提供 更多能量，使反应更加快速。
肾上腺素
肾上腺素是一种激素和神经传送体， 由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收 缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血 管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是 拯救濒死的人或动物的必备品。
药理作用
肾上腺素能激动α和β两类受体， 产生较强的α型和β型作用。
药理作用
1、传导系统和窦房结的β1受体，加强心 肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心 肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是 加速收缩性发展的速率（正性缩率作用， positive klinotropic effect）
药理作用
2.血管肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌， 因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高；而静脉和 大动脉的肾上腺素受体密度低，故作用较弱。此外， 体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相 同，所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致，以 皮肤粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血 管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分微弱， 有时由于血压升高而被动地舒张；骨骼肌血管的β2受 体占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管，机制 见去甲肾上腺素。
药理作用
4．肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体， 发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放 过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血 管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消 除支气管粘膜水肿。
药理作用
5、代谢能提高机体代谢，治疗量下，可使 耗氧量升高20%～30%，在人体，由于α受体 和β2受体的激动都可能致肝糖原分解，而肾 上腺素兼具α、β作用，故其升高血糖作用较 去甲肾上腺素显著。此外，肾上腺素尚具降 低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素 还能激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液 中游离脂肪酸升高。
肾上腺素说明书
肾上腺素说明书篇一：盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书[药物名称] 通用名：盐酸肾上腺素注射液英文名：Ad renal ine H ydroc hlori de In jecti on本品主要成分为：肾上腺素。
其化学名称为：（R）—4[2—（甲氨基）—1—羟基乙基]—1，2—苯二酚盐酸盐。
分子式： C9H13NO3·HCl 分子量： 219.67 [性状]本品为无色或几乎无色的澄明液体，受日光照射或与空气接触易变质。
[药理毒理] 兼有a受体和B受体激动作用。
a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。
B受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌和胃肠道平滑肌松弛。
对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。
[药代动力学]肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。
口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚—氧位—甲基转移酶(COM T)和单胺氧化酶(M AO)灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。
皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。
皮下注射约6-15分钟起效，作用维持1--2小时，肌注作用维持80分钟左右。
仅少量原形药物由尿排出。
本药可通过胎盘，不易透过血—脑脊液屏障。
[适应症]主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
抢救时,肾上腺素的给药方法对吗？出现坏死咋办？
抢救时，肾上腺素的给药方法对吗？出现坏死咋办？导语：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，在过敏性休克救治的第一时间，静脉通道未来得及建立之前，肾上腺素是皮下注射好，还是肌肉注射好？一案例某医院急诊大厅，从大厅外面急匆匆走过来一个满脸通红的青年男子，接诊护士迎上前去，患者说自己被马蜂蜇了，可能有些过敏，想找医生看看。
分诊护士把患者指引到内科二线医生诊察室，还未等男子坐到候诊椅上，医护人员就看到患者“噗通”一声摔倒在地！二蜂螫过敏！过敏性休克！快打肾上腺素！值班护士闻讯，迅速从急救车中拿出肾上腺素，麻利地抽吸，在其他医护人员帮助下，脱掉患者衣袖，在其左臂三角肌外缘为其皮下注射肾上腺素0.5 ml，在医护人员的对症处理下，患者很快好转，治愈出院。
由于当时事情紧急，值班护士小敏执行的是口头抢救医嘱，在打肾上腺素的时候，她听得医生的口头医嘱是肾上腺素0.5ml肌肉注射，她执行前重复了一遍，还特意问值班的李医生，肌肉注射？肾上腺素不都是皮下注射吗？李医生说了一句：“皮下，肌肉都可以！”小敏清楚记得教科书《基础护理学》中过敏性休克里，肾上腺素是皮下注射或静脉注射，当时，值班医生口头医嘱说肌肉注射，所以她又反问了一句，在得到二者皆可的情况下，她为了确保用药正确，还是执行了教科书中的皮下注射。
三解读众所周知，肾上腺素是各科室各病区必备的抢救首选药物，无论是抢救箱里，还是急救车里，抢救药肾上腺素都牢牢占据抢救药第一位！对于抢救药中的“老大”，无论是医生，还是护士，都要对自家医院抢救车里的这盒10 支裝，1 ml :1 mg 的盐酸肾上腺素都要熟悉、熟悉，再熟悉，能够熟练并安全使用。
让我们先从抢救车抢救用药标签、药物说明书、《基础护理学》这几方面看肾上腺素的用法：一、抢救用药标签名称：盐酸肾上腺素（副肾）用法：皮下注射、肌注、静脉注射、气管内注入、局麻药配伍剂量：1ml：1mg作用：1.心脏骤停；2.支气管哮喘；3.过敏性疾病；4.与局麻药合用：局部黏膜止血不良反应：治疗量可出现焦虑不安、心悸、血压增高、震颤、无力、眩晕、头痛、呕吐及四肢发冷有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而死。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盐酸肾上腺素注射液说明书
【批准文号】
国药准字H33021601
【中文名称】
盐酸肾上腺素注射液
【产品英文名称】
Adrenaline Hydrochloride Injection
【生产企业】
杭州民生药业集团有限公司
【功效主治】
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏
骤停进行心肺复苏的主要抢救用药
【化学成分】
本品化学名称为：(R)-4［２-(甲氨基)-1-羟基乙基］-１，2-苯二酚盐酸
盐
【药理作用】
兼有α受体和β受体激动作用。
α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血
管收缩。
β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。
对血压的影响与剂量有关，常用剂量
使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。
【药物相互作用】
1 α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。
2 与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。
用于指、趾部局麻时，
药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。
3 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。
4 与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。
5 与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。
6 与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异
常升高、心动过缓和支气管收缩。
7 与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。
8 与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用
减弱。
【不良反应】
1 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
2 有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。
3 用药局部可有水肿、充血、炎症。
【禁忌症】
1 下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪
类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
2 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢
血。
3 每次局麻使用剂量不可超过300ug，否则可引起心悸、头痛、血压升
高等。
4 与其他拟交感药有交叉过敏反应。
5 可透过胎盘。
6 抗过敏休克时，须补充血容量。
【产品规格】
1ml:1mg
【用法用量】
常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。
【贮藏方法】
遮光、密闭、在阴凉处保存
【注意事项】
高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。