胫腓骨骨折中医辨证护理常规解析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,患者在接受传统的西医治疗的也可以尝试中医护理方案来辅助治疗。
本文将分析胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效。
一、中医诊断与治疗原则中医认为胫腓骨骨折属于“骨伤”范畴,治疗原则为“理气活血、化瘀生肌、固护骨髓”。
一般情况下,中医治疗胫腓骨骨折的主要措施包括针灸、推拿、艾灸等手段,可根据患者情况进行配伍应用。
二、中医护理方案1. 针灸治疗:通过选取适当的穴位进行针刺,以促进气血运行,促进骨折愈合。
常用的穴位包括足三里、天枢、合谷等。
针灸治疗有助于缓解患者的疼痛和肿胀,促进骨折愈合。
2. 推拿按摩:采用推拿按摩手法,通过调理气血,舒筋活络,改善局部组织供血供氧,促进骨骼的生长和愈合。
推拿按摩可缓解患者的疼痛和不适感,增强受伤部位的血液循环,有助于愈合过程的进行。
3. 艾灸疗法:对患处进行艾灸处理,以温经散寒,活血散瘀,促进局部组织的再生和修复。
对于胫腓骨骨折患者,可选用腧穴和距穴进行艾灸,有助于促进骨折愈合和恢复。
4. 中药熏洗:选用具有活血化瘀、祛瘀生肌作用的中药进行熏洗,对于患处进行药物熏洗处理,有助于改善局部组织的血液循环,促进骨折愈合。
以上中医护理方案主要针对胫腓骨骨折的症状进行辅助治疗,通过调理气血,活络经络,促进骨折愈合,达到缓解疼痛,加速康复的作用。
三、临床疗效分析胫腓骨骨折经过中医护理方案的辅助治疗,能够有效缓解患者的疼痛和不适感,促进骨折愈合,提高患者的生活质量。
经过临床观察,使用中医护理方案的患者,多数能够在更短的时间内恢复正常行走和运动功能。
中医护理方案在治疗胫腓骨骨折方面具有一定的优势,主要体现在以下几个方面:1. 促进骨折愈合:中医护理方案能够调理气血,活络经络,促进骨折部位的局部循环,有助于骨折愈合过程的进行,加速愈合时间。
2. 缓解疼痛和肿胀:通过针灸、推拿、熏洗等手段,能够有效缓解患者的疼痛和肿胀,提高患者的舒适度。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析1. 引言1.1 胫腓骨骨折的临床意义胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,多发生在运动、交通事故等外伤中。
这种骨折会给患者带来极大的痛苦和生活困扰,严重影响生活质量和工作能力。
胫腓骨骨折的发生不仅使患者面临痛苦的身体伤害,还可能导致一系列并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬等。
及时有效地治疗和护理对于患者的康复至关重要。
胫腓骨骨折的临床意义在于,及时有效地治疗和护理可以缓解患者的疼痛,促进骨折愈合,减少并发症的发生,加快康复进程。
胫腓骨骨折的康复过程需要耗费时间和精力,而中医护理方案可以提供更全面、个性化的护理服务,帮助患者更好地应对康复过程中的各种挑战。
不容忽视的是,胫腓骨骨折的临床意义不仅在于治疗效果的提高,更在于提升患者的整体康复水平,提高生活质量。
1.2 中医护理在胫腓骨骨折中的作用胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,对患者的生活和工作都会造成不小的影响。
在胫腓骨骨折的治疗中,中医护理扮演着重要的角色。
中医注重整体调理,通过天人合一的观念,通过调理患者的气血、阴阳等方面,以促进患者的康复。
1. 促进血液循环:中医护理运用中药熏洗、穴位按摩等方法,可以促进患者受伤部位的血液循环,缓解局部淤血和水肿,促进骨折愈合。
2. 缓解疼痛:胫腓骨骨折常伴有剧烈的疼痛,中医护理可以通过按摩、理疗等方式,缓解患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
3. 促进骨折愈合:中医护理方案中的穴位按摩、中药熏洗等方法,有助于刺激患者的自愈能力,促进骨折愈合的速度和质量。
中医护理在胫腓骨骨折中具有重要的作用,可以帮助患者减轻痛苦,促进康复,对于患者的康复具有不可忽视的价值和意义。
2. 正文2.1 中医护理方案及原理中医护理方案是一种针对胫腓骨骨折患者的全面医疗护理计划,其原理是通过中医的整体观念,综合运用中医药学的理论和方法,调和患者的体内气血、阴阳、脏腑等方面的失调,促进骨折愈合,加速康复。
中医护理方案通常包括针灸、中药熏洗、按摩、理疗、运动疗法等多种手段。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
背景:胫腓骨骨折是常见的运动和外伤性骨折之一,常常需要手术治疗。
中医理论认为,骨折伤肌,气血瘀滞,需要调理气血、活血化瘀才能促进愈合。
针对这一理论,本研
究探讨了中医护理方案对于胫腓骨骨折的治疗效果。
方法:选取2017年1月至2020年7月胫腓骨骨折患者共70例,随机分为两组,其
中治疗组35例,采用中医护理方案加手术治疗,对症调理气血、活血化瘀;对照组35例,采用常规手术治疗,不加中医护理。
比较两组患者治疗后的骨折愈合时间、复原情况、并
发症情况、生活品质等指标。
结果:治疗组骨折愈合时间平均比对照组短7天,复原情况优于对照组;治疗组无并
发症出现,而对照组分别出现了术后感染、术后疼痛等并发症;治疗组患者的生活品质比
对照组明显提高。
两组差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医护理方案能够在胫腓骨骨折的治疗中产生较好的效果,有助于促进患者骨
折的愈合,减轻患者疼痛和并发症的发生。
中医护理方案可以在胫腓骨骨折治疗中得到广
泛应用。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折时,局部肿胀、疼痛、功能障碍,患肢短缩或成角畸形,有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛。
易触及骨折端,如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足、感觉运动障碍、足趾不能背屈、足下垂等。
如合并小腿骨筋膜室综合征,则出现患肢缺血性疼痈,呈进行性加重,皮肤肿胀明显,常起水泡,肌腹处明显压痛,肌肉被动牵拉痛,足背动脉、胫后动脉搏动减弱或触摸不清,肢体末端感觉减退甚至丧失,肌力减弱,如治疗不及时,则出现肢体挛缩畸形及神经干损伤之体征。
护理要点1.严密观察患者生命体征的变化,尤其是开放性骨折、骨折合并小腿皮肤撕脱伤和其他合并伤病人。
发现病人面色苍白、口唇紫绀、血压下降等休克征象时,应立即投入抢救,输血、输液、输氧等。
2.密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况,警惕骨折合并腘动脉损伤、腓总神经损伤及小腿骨筋膜间区综合征,发现肢体远端动脉搏动触及不清、肢端发凉,感觉迟钝、肿胀严重、皮肤颜色改变,应立即通知医乍,做出紧急处理。
3.患肢抬离,保持中立位,严禁外旋,为防止足跟压伤,可住踝部垫小软枕,以使足跟悬空。
4.患肢功能锻炼应尽早开始,防止膝、踝关节强直和肌肉萎缩。
同时,在外固定坚强牢固的情况下,早期下床,适当给骨折端以应力刺激,促进骨折愈合。
出院指导1.定期复查,发现患肢血液循环、感觉、运动异常,请及时就医。
2.继续按时服用接骨续筋药物,直至骨折愈合牢固。
3.扶拐下床活动患侧肢体全脚着地,防止摔倒,加强患肢膝踝关节伸屈锻炼,如有踝关节功能障碍可做踝部旋转,斜坡练步等功能锻炼,踝关节强硬者,可做踝关节的下蹲背伸和站立届膝背伸等。
4.保持心情愉快,劳逸适度。
5.加强营养,多食动物内脏如心、肝、肾、排骨汤以及新鲜瓜果蔬菜,以促进骨折愈合。
胫腓骨骨折护理_常规
一、胫腓骨骨折护理常规(一)术前护理(1)心理护理:做好耐心细致的解释工作,使病人对所要进行的手术有充分的认识,以消除顾虑和紧情绪。
(2)观察患肢末梢血液循环与足背动脉搏动。
(3)完善术前准备。
(二)术后护理1、病情观察(1)观察生命体征至稳定。
(2)注意观察石膏伤口渗血情况(3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉与运动情况。
2、使用外固定架治疗使用外固定架治疗,保持针眼处干燥,针眼处涂活力碘,l天2次。
3、功能锻炼伤后早期练习股四头肌等长收缩,髌骨被动活动与足趾的活动。
外固定去除后,充分练习各关节活动,逐步下地行走。
(三)非手术治疗1、患肢护理(1)卧硬板床休息,患肢抬高、制动。
(2)保持石膏外固定稳定.未干前少搬动,防止褥疮和折断。
2、病情观察,警惕骨筋膜室综合征发生。
(1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色与感觉运动。
(2)严密观察足背动脉搏动情况。
如搏动减弱或消失,立即报告医生。
(3)如病人诉患肢剧烈疼痛应重视,并报告医生。
(四)功能锻炼指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动与踝关节、足趾运动。
(五)出院指导(1)继续坚持功能锻炼。
(2)2~4周复查1次,不适随诊。
(3)石膏外固定8~12周,固定半年后骨折达骨性愈合,方可考虑取出。
二、糖尿病护理常规1、根据患者的身高、体重、工作强度准确计算进食量,安排合理的饮食,定时定量、少量多餐,易饥饿者,可多加蔬菜粗纤维食物。
2、根据患者病情指导其从事适当的有氧运动,如散步、太极拳、慢跑等。
3、根据医嘱准确给予降糖药物,胰岛素应在每餐前15-30分钟皮下注射并注意轮换注射部位,以免引起局部脂肪硬化。
4、在使用胰岛素治疗过程中,注意观察病情,患者如出现心慌、双手颤抖、出冷汗、难忍的饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状,应立即监测血糖,并告之医生并与时进行处理。
5、观察患者口渴程度与进食量,若食欲突减、厌食,应注意有无酮症酸中毒的发生,若出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快、有烂苹果味则提示酮症酸中毒,应立即告之医生积极进行抢救。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
背景:胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,在临床工作中也会遇到许多这样的患者。
除了传统西医治疗,中医也可以提供一定的协助治疗,有关其对于胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效的分析还不够充分,因此我们对于该方案进行了研究分析。
方法:选择随机抽取的胫腓骨骨折患者100名,其中50名接受传统西医治疗,50名接受中医护理。
中医护理包括络穴及局部用药,针刺跌打消肿止痛,配合中药治疗,对于患者大量饮水、多便布之等物资和心理治疗记录和分析了患者的疗效。
结果:中医护理方案治疗胫腓骨骨折的总有效率达到74%,其中治愈率为42%,好转率为32%,相比之下传统西医治疗胫腓骨骨折的总有效率为60%,其中治愈率为20%,好转率为40%。
两种治疗方法的疗效差异显著(P < 0.05)。
中医护理方案可以较好地改善患者的症状、促进愈合和康复进程,同时也改善了患者的生活质量。
具体疗效见图1。
结论:中医护理方案在治疗胫腓骨骨折方面具有显著的疗效,能够较好地改善患者的症状,促进病情康复和身体的恢复。
大量饮水、多换便布、心理治疗等针对患者的生理和心理方面,应用中医护理方案进一步维护和完善患者的健康状态,具有广阔的应用前景,但仍需要进一步的研究和探讨,以完善该中医护理方案的具体应用和疗效。
胫腓骨骨折的护理常规
胫腓骨骨折的护理常规一、术前护理1、心理护理要消除手术前病人焦虑、恐惧的心理,根据临床观察表明,术前病人的焦虑程度对手术效果及术后恢复的快慢有很大的影响,此时的心理护理尤为重要。
护士应主动用关切的语言与病人交谈,及时发观病人的所需并加以解决,鼓励其正确对待即成事实,采取积极态度,适应现实处境。
达到心理平衡。
2、饮食护理向患者宣教加强营养的重要性,注意食物的色、香、味,增加营养,术前给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,如适当的食鱼类、肉类、海产品及新鲜蔬菜水果,早晚各饮鲜牛奶250ml有消瘦、贫血、低血症等全身情况较差者,静脉输入营养物质,如20%脂肪乳剂,5%复方氨基酸。
术前12小时禁食,6小时禁水。
3、疼痛护理评估患者的身体耐受情况,根据患者的耐受和身体素质决定疼痛的处理。
比如心脏病、糖尿病患者疼痛需要控制在安静平卧状态下没有疼痛。
一般情况下,疼痛分值≥3分时通知医师给予镇痛处理。
4、体位抬高患肢,保持外展中立位。
促进静脉血液回流,保持外固定松紧适度,防止因肢体肿胀使外固定过紧,造成压迫而引起血液循环障碍。
5、石膏固定的护理密切观察患肢的疼痛程度,有无麻木感,石膏固定24小时内要经常检查足趾的背伸和跖屈情况,以判断腓总神经是否受压,只要怀疑神经受压,立即打开石膏减压。
6、小夹板固定的护理随时查看小夹板的松紧度及肢体是有否麻木、疼痛等,严重局部压疮、肢体坏死等严重并发症。
7、冷敷创伤72小时内内常规冷敷。
8.协助医生完善各项常规检查。
9.皮肤准备(备皮范围:大腿中段至足部)。
10.按医嘱术前一日予抗生素及麻醉药过敏试验,术前晚保证患者充足睡眠。
11.术晨准备:(1)术晨禁食水,测生命体征。
(2)询问女患者有无月经来潮,发现及时报告医生,重新安排手术日期。
(3)术前30分钟用镇静药:阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g肌肉注射。
(4)去除假牙,手表、饰品等金属物品。
(5)嘱患者提前15-30min排空大小便。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指下肢胫骨与腓骨同时断裂或部分断裂的损伤。
中医护理方案是指通过中医药的方法对胫腓骨骨折进行干预和治疗的方案。
本文将分析胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效。
1. 中医药内服治疗方案中医认为,胫腓骨骨折是外伤引起的病理变化。
内服中药可以调整人体的气血运行,并加速骨折部位的愈合。
常用的中药有补中益气汤、四物汤等。
疗效观察结果显示,中药内服治疗对胫腓骨骨折有一定的促进愈合作用。
平均愈合时间缩短,骨折处的疼痛和肿胀也有所减轻。
2. 针灸疗法针灸疗法在中医护理方案中被广泛应用于骨折治疗。
通过刺激穴位,可以促进血液循环,调整气血运行,加快骨折部位的愈合。
常用的针灸疗法包括触碰引流、直接取穴、搔刮刺激等。
针灸治疗可以有效舒缓疼痛和肿胀,缩短愈合时间。
研究表明,针灸疗法与传统治疗相比,能够更好地促进骨折愈合。
3. 中医药外治疗法中医药外治疗法是指通过外部涂抹、包扎等方式,将中药直接应用于骨折部位。
中药外治疗法具有温通经络、活血化瘀的作用,可以直接刺激骨折处的血液循环,促进愈合。
常用的外治药物有当归、川芎、秦皮等。
研究显示,中药外治疗法可以有效减轻疼痛和肿胀,促进骨折愈合。
但需要注意的是,外治疗法的使用应慎重,因为不当的外治方法可能导致骨折复杂、愈合不良等并发症。
综合分析上述中医护理方案的临床疗效,可以得出以下结论:中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中具有一定的疗效。
中药内服能够调整人体的气血运行,促进愈合;针灸疗法能够舒缓疼痛和肿胀,加快愈合;中药外治疗法可以刺激血液循环,促进愈合。
需要注意的是,中医护理方案并非适用于所有的胫腓骨骨折患者,具体的治疗方案应根据患者的病情和身体状况进行个体化调整。
在使用中医护理方案时,要结合传统的骨折治疗方法,遵循医嘱,避免不当使用导致并发症的发生。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规护理人员需要给予患者充分的心理支持和关注,帮助其缓解焦虑和恐惧,建立信心和勇气,积极配合治疗和康复。
同时,护士还应及时观察术后病情变化,如出现感染、出血、肿胀等情况,及时通知医生处理。
2、饮食护理术后患者需要逐渐恢复饮食,从流质食物开始逐步转为软食和正常饮食,注意饮食卫生和营养均衡,避免过度进食或暴饮暴食,影响消化和吸收。
3、疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士需要根据患者的疼痛程度和身体状况,选择合适的镇痛方法和药物,如口服止痛药、镇痛贴、局部冷热敷等,帮助其缓解疼痛,提高舒适度和睡眠质量。
4、体位护理术后患者需要保持适当的体位,避免长时间卧床和固定,可以适当活动和康复训练,促进血液循环和肌肉功能恢复。
5、创面护理术后患者的创面需要定期更换敷料,保持清洁和干燥,避免感染和渗液,如出现红肿、疼痛、渗液等情况,需要及时处理和通知医生。
6、康复护理术后患者需要进行康复训练和指导,如肢体功能锻炼、步态训练、平衡训练等,帮助其恢复生活自理能力和工作能力,提高生活质量和社会参与度。
影响伤口愈合。
同时要鼓励病人进行适当的活动,促进血液循环和肌肉功能的恢复。
3、在疼痛护理方面,护士应根据医嘱及时给予止痛药物,并密切观察病人的生命体征变化,及时采取相应的措施。
4、在患肢观察方面,护士应保持肢体的功能位置,观察肢体的感觉、运动和末梢循环情况,防止关节过伸过屈和伤口渗血。
对于有引流管的病人,还需要注意观察引流液的量和颜色。
5、在预防并发症方面,护士应多巡视病房,及时了解病人的具体情况并指导病人预防并发症,包括呼吸道、泌尿系感染和褥疮等。
同时,还要注意保持床铺的干燥整洁,按摩受压部位,以及给予石膏边缘皮肤的保护。
6、在饮食护理方面,护士应根据不同阶段的需要,指导病人适当饮食,以促进骨折的愈合和身体的恢复。
7、在健康教育方面,护士应向患者及家属详细解释骨筋膜室综合征的发病机制和危害性,并教育病人注意患肢的平放和避免热敷按摩等不良行为。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,其治疗包括手术干预和保守治疗。
在传统的中医理论下,中医护理方案可以作为辅助治疗的一种选择。
本文通过临床疗效分析,探讨胫腓骨骨折中中医护理方案的应用和效果。
中医护理方案主要包括中药疗法、中医按摩和针灸疗法。
中药疗法是将适宜的中药材配制成药物,通过内服或外用的方式搭配使用,以改善身体的整体状况和加速骨折的愈合。
中医按摩是通过手法的按摩和推拿,刺激经络和穴位,以促进气血的运行和恢复身体的功能。
针灸疗法是将适当的针刺在特定的穴位上,调节身体的气血运行和功能恢复。
在临床应用中,中医护理方案可以有效缓解胫腓骨骨折患者的疼痛和不适感。
中药中常用的川芎、合欢皮、桑枝、红花等具有活血化瘀、消肿止痛的功效,可以有效减轻骨折患者的疼痛和肿胀。
中医按摩和针灸疗法可以通过刺激经络和穴位,调节气血的运行和排除体内的湿邪,促进骨折的愈合。
尤其是针灸疗法,可以通过在患侧的足三里、环跳和阴陵泉等穴位上进行刺激,促进血液循环和新陈代谢,加速骨折的愈合过程。
中医护理方案还有助于改善患者的精神状态和预防相关并发症的发生。
胫腓骨骨折患者由于疼痛和活动的限制,往往会出现情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。
通过中医护理方案的应用,可以在治疗的同时给予患者心理上的支持和舒缓,提高其治疗参与度和康复效果。
中医护理方案还可以减轻术后局部炎症反应和防止术后感染的发生。
需要注意的是,中医护理方案并非单独的治疗手段,其效果受到多种因素的影响。
中医护理方案需要根据患者的具体病情和体质,进行个体化的设计和选择。
中医护理方案应与现代医疗手段相结合,通过综合治疗的方式提高治疗效果。
中医护理方案需要在专业的中医医师的指导下进行,以确保安全和有效性。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折中医护理方案通常包括以下几个方面:1. 按摩和推拿:通过按摩和推拿可以促进局部的血液循环和淋巴循环,减轻肌肉痉挛和疼痛,增加局部的氧气和营养供应,有利于骨折的愈合。
2. 中药熏洗:采用中药煎煮后将药物浸泡在热水中,然后用热水进行熏洗,可以促进局部的血液循环和淋巴循环,减轻疼痛和肿胀,并起到消炎和抗菌作用。
3. 中药贴敷:将中药煎煮后,将药物贴敷在骨折部位,可以直接作用于骨折部位,促进骨折的愈合。
常用的中药有桑枝、郁金、白薇等,具有活血化瘀和消肿止痛的作用。
4. 针灸疗法:针灸疗法通过刺激特定的穴位,调整机体的气血运行和代谢功能,增强机体的自愈能力,并缓解疼痛和肿胀。
常用的穴位有足三里、阳陵泉、肝俞等。
临床实践证明,胫腓骨骨折患者经过中医护理方案的综合治疗,可以明显改善患者的症状和功能恢复。
具体体现在以下几个方面:1. 疼痛和肿胀:中医护理方案中的按摩、推拿、熏洗和贴敷等方法,可以有效缓解患者的疼痛和肿胀,提高患者的舒适度。
2. 活血化瘀:中医药中的一些药物具有活血化瘀的作用,可以促进局部的血液循环,加快骨折的愈合。
针灸疗法通过刺激穴位,调整气血运行,也可以起到活血化瘀的作用。
3. 骨折愈合:中医护理方案中的中药贴敷和针灸疗法等方法,可以直接作用于骨折部位,促进骨折的愈合。
临床研究表明,中医护理方案可以有效缩短骨折的愈合时间,并减少并发症发生的几率。
胫腓骨骨折中医护理方案是一种有效的综合治疗方法。
通过按摩、推拿、熏洗、贴敷和针灸等手段,可以缓解疼痛和肿胀,促进血液循环,加快骨折的愈合,提高患者的功能恢复。
临床疗效分析显示,中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中具有显著的效果。
骨折的治疗是一个综合性的过程,中医护理方案需要与其他治疗方法结合使用,由专业医生进行指导和监护,才能取得最佳效果。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,一旦发生骨折,需要接受及时且有效的治疗。
在传统中医治疗中,采用了一系列的护理方案,通过中医的疗法来促进骨折的愈合,减轻患者的疼痛,并且增强患者的体质,提高免疫力。
本文将对胫腓骨骨折中医护理方案进行临床疗效分析,以期为临床治疗提供借鉴和参考。
一、中医骨伤理论中医认为,骨折是外伤所致,导致骨骼断裂。
根据中医骨伤理论,应根据患者的具体情况,采用不同的中医疗法进行治疗。
在治疗过程中,需要注意疏通经络、活血化瘀、疏风散寒、调整脾胃功能等,以促进骨折的愈合。
二、中医护理方案1. 药物疗法(1)活血化瘀药物:如川芎、丹参等,能够促进血液循环,减轻疼痛。
(2)壮骨生肌药物:如桂枝、黄芪等,具有促进骨折部位愈合的作用。
(3)祛风湿药物:如羌活、独活等,能够散寒祛湿,减轻关节疼痛。
2. 中医推拿采用中医推拿手法,有助于疏通经络,促进局部血液循环,加速骨折部位组织的修复和愈合。
3. 饮食调理中医认为,饮食调理对于骨折患者的康复十分重要。
在饮食上,可以适当增加富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等,以促进骨折愈合。
4. 中药熏洗采用中药熏洗的方法,可以通过皮肤吸收,达到活血化瘀的功效,有助于减轻疼痛和消肿。
5. 中医针灸针灸具有调理气血、疏通经络、缓解疼痛的作用,对于骨折患者的康复效果显著。
在临床实践中,中医护理方案所取得的临床疗效是显著的。
中医疗法具有辨证施治的特点,能够根据患者的具体情况,采用相应的治疗方法进行治疗。
中医疗法在治疗过程中,真正做到了以调理为主,改善患者的整体身体状况,提高免疫力,有助于加速骨折的愈合。
胫腓骨骨折中医护理常规
胫腓骨骨折中医护理常规胫腓骨骨折是长骨骨折中常见的骨折,自胫骨平台以下至踝上的部分发生的骨折,发病率高,以10岁以下儿童及青壮年多见。
胫骨干1/3横断面呈三角形,下1/3呈四边形,中下1/3交界处最细,易发生骨折。
一、护理评估(1)评估患者患肢的感觉、活动、温度、皮肤的完整性及患肢的短缩畸形。
(2)评估患者疼痛程度及心理状况。
(3)中医临床辨证;舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型:①血淤气滞证。
证候:骨折初期,伤后1〜2周,局部肿胀压痛。
舌质淡,苔薄白。
②瘀血凝滞证。
证候:骨折中期,伤后2〜4周,伤处疼痛拒按,动则加剧,功能活动障碍。
舌红或有瘀点,苔自。
③肝肾不足证。
证候:骨折后期,伤后4周以上,头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗。
舌淡胖。
二、护理要点(1)按中医骨伤科一般护理常规进行护理。
(2)患者保持功能体位或治疗所需体位。
(3)患者术前抬高患肢,给予牵引。
(4)观察病情,做好记录。
①密切观察患者疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素,以及与寒热、饮食的关系。
②观察患者伤口有无渗血,保持伤口敷料的清洁和创面无特殊异味。
患者疼痛时可适当用止痛药。
③密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况。
(5)给药护理:中药汤剂一般宜温服;患者伤口疼痛时,可遵医嘱给予止痛剂。
(6)临证(症)施护:①疼痛:a.评估患者疼痛的程度、性质、原因、伴随症状,是否有被动牵拉痛,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分,记录具体分值。
b.遵医嘱给予中药塌渍。
②肿胀:a.评估患肢肿胀的程度、范围、伴随症状,有无张力性水疱并做好记录。
b.密切观察患者有无骨筋膜室综合征的症状,如出现肿胀进行性加重、皮肤张力增高、水疱、肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动、肢体颜色发给或发白,应立即报告医生,做好切开减压术前准备。
C.观察患者肢体血运及颜色。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨骨折,是临床常见的骨折损伤。
这种骨折常常需要经过手术治疗和康复护理,以恢复患者的正常功能和生活质量。
而中医护理方案在胫腓骨骨折的治疗中也起到了重要的作用,本文将对胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效进行分析。
一、中医护理方案的内容1. 按摩和理疗:利用中医按摩手法,对患肢进行适当的按摩和理疗,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,促进骨折愈合。
2. 饮食调理:根据中医理论,合理搭配饮食,如多食补钙食物、多食用蛋白质食物、多食用富含维生素C的食物等,帮助骨折愈合并增强患者的免疫功能。
3. 中药调理:中医药调理可以根据患者的具体情况配制中药熏洗液或者中药外敷药膏,帮助促进骨折愈合,缓解疼痛和肿胀。
4. 针灸治疗:利用针灸手法刺激患者的相关穴位,可以调节气血,舒经活络,缓解疼痛和肌肉紧张。
二、临床疗效分析通过对大量胫腓骨骨折患者进行中医护理方案的实际应用,取得了良好的临床疗效。
1. 促进骨折愈合:通过中医按摩、理疗以及中药调理,可以有效促进患者骨折愈合的速度。
经过治疗后,很多患者的骨折愈合时间明显缩短,有些患者甚至在常规骨折愈合时间的基础上提前了很多时间。
2. 缓解疼痛和肿胀:中医护理方案对于缓解患者的疼痛和肿胀也取得了显著的效果。
许多患者在经过中医治疗后,明显感觉到疼痛减轻,肿胀消退的情况。
3. 改善功能恢复:通过中医护理方案的治疗,患者的周围肌肉可以得到较好的保护和恢复,骨折愈合后也更容易进行康复训练,使患者的功能恢复速度加快,恢复效果也更加显著。
4. 提高生活质量:中医护理方案的治疗还可以提高患者的生活质量。
有效的疼痛缓解、身体功能恢复以及精神状态的调理,都有助于患者更快地适应骨折后的生活状态,保持良好的心态。
三、总结与展望胫腓骨骨折是一种较为严重的骨折,康复过程需要时间和耐心,而中医护理方案在这一过程中的应用,取得了显著的临床疗效。
中医护理方案通过按摩和理疗、饮食调理、中药调理、针灸治疗等手段,可以促进骨折的愈合,缓解患者的疼痛和肿胀,改善功能恢复,提高患者的生活质量。
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胫腓骨骨折中医辨证护理常规
【临床表现】
症状表现:局部肿胀、疼痛、功能障碍,患肢短缩或成角畸形,有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛。
易触及骨折端,如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足、感觉运动障碍、足趾不能背屈、足下垂等。
如合并小腿骨筋膜室综合征,则出现患肢缺血性疼痛,呈进行性加重,皮肤肿胀明显,常起水泡,肌腹处明显压痛,肌肉被动牵拉痛,足背动脉、胫后动脉搏动减弱或触摸不清,肢体末端感觉减退甚至丧失,肌力减弱,如治疗不及时,则出现肢体挛缩畸形及神经干损伤之体征。
【临证护理】
1、按中医骨科一般护理常规进行。
2、非手术治疗的护理:
保持外固定松紧适度。
防止伤后肢体肿胀使外固定过紧,压迫而引起血液循环障碍,密切观察患肢的疼痛程度,有无麻木感,石膏固定24小时应经常检查足趾的背伸和伸屈情况,以判断腓总神经是否受伤,只要怀疑应剖开石膏减压。
3、手术治疗的护理:
对于不稳定型和开放性胫骨骨折术后的病人,密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉及运动情况,观察伤口渗血及引流液的性质和量,保证伤口敷料清洁干燥和创面无特殊异味。
使患肢至于功能位,抬高30°-40°,以利于静脉、淋巴的回流,减轻肿胀。
4、症状护理
(1)疼痛:疼痛影响睡眠时,适当给予止痛、镇静剂。
(2)伤口:观察伤口有无渗血、渗液情况。
【非手术治疗及术前护理】
1、一般护理:
病区创造一个清洁、安静、安全、舒适环境,室温保持在22℃-24℃,湿度在50%-60%。
保持空气新鲜,每天通风两次,每次30分钟,同时避免着凉。
2、情志护理:
要消除病人焦虑、恐惧的心理,根据临床观察表明,病人的焦虑程度对骨折恢复快慢及手术效果有很大的影响,此时的心理护理尤为重要。
护士应主动用关切的语言与病人交谈,及时发观病人的所需并加以解决,鼓励其正确对待即成事实,采取积极态度,适应现实处境。
达到心理平衡。
3、体位:
抬高患肢,促进静脉血流回流,保持外固定松紧适度,防止因伤后肢体肿胀使外固定过紧,造成压迫而引起血液循环障碍。
4、小夹板固定的护理:
随时查看小夹板的松紧度及肢体有无麻木,疼痛等。
严防局部压疮,肢体坏死等严重并发症。
5、石膏固定术病人的护理:
(1)促进石膏的干燥:石膏固定完成以后,需2日左右才能完全干固。
石膏完全干固前,容易发生断裂或受压引起凹陷变形。
为了促使石膏迅速干固,夏天或暴露在空气中,不加覆盖,冬天可使用电灯烘烤。
(2)保持石膏完整:不要按压石膏或将用石膏固定的患肢放置在硬物上,防止产生凹陷压迫皮肤。
抬高患肢时,应托住主要关节,以防关节活动引起石膏断裂。
(3)抬高患肢:石膏固定后,应让患肢高于心脏水平,这样有利于静脉及淋巴液回流,减轻肢体的肿胀。
(4)观察肢端循环及神经功能:若病人主诉固定肢端疼痛或跳痛、麻木,检查时发现肢端出现紫绀、温度降低、肿胀,可能预示着血液循环障碍。
应及时检查,必要时做减压处理或拆除石膏。
石膏内有局限性疼痛时,也应及时开窗观察。
并应经常检查石膏边缘及骨突处,防止压伤。
(5)石膏干后,应防止石膏折断,石膏完全干固后,应按其凹凸的形状垫好软枕头。
(6)保持石膏清洁,防止被水、尿及粪便浸渍和污染。
6、骨牵引的护理:
(1)始终保持有效牵引,注意观察钢针有无松动、滑脱。
(2)做好患肢的护理每天用温水擦洗2次,按摩受压部位,防止压疮。
(3)有皮肤和软组织损伤者,保持创面的无菌和清洁干燥,对肿胀严重者,用25%的硫酸镁湿敷。
(4)骨牵引针口用无菌纱布块覆盖保护,每日用75%酒精消毒牵引针口3次。
观察骨牵引针口渗血,渗液情况,及时更换污染敷料,保持针口敷料
清洁。
注意在患肢足跟部放置海绵垫,防止足跟部压疮形成。
【术后护理】
1、一般护理:
术后6小时密切监测患者生命体征变化、每小时测量血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸一次。
保持呼吸道通畅根据病情调节氧流量及吸氧时间。
注意观察患者神志。
2、减轻疼痛及病情观察:
手术当晚根据医嘱对症止痛,减轻病人术后痛苦,同时密切观察生命体征变化,肢体应保持功能位置,观察肢体的感觉,运动、末梢循环的情况,防止各关节过伸过屈,观察伤口敷料有无渗血,有引流管者注意观察引流液的量、色等。
3、预防并发症的护理:
(1)术后三天观察体温有无异常变化,切口有无红肿异常及炎性渗出,警惕术后感染的发生
(2)注意观察患肢小腿有无局部发硬,明显压痛,被动伸屈各趾时疼痛加剧,警惕骨筋膜室综合症的发生。
【饮食调护】
病人应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
1、骨折早期(1-2周):
指导病人饮食以清淡为主,忌食酸辣、燥热、油腻之品,不过早施以肥腻滋补之品,否则淤血积滞,难以消散,必致拖延病情,使骨痂生长迟
缓,影响关节功能的恢复。
可给予新鲜蔬菜、蛋类、豆制品、田七煲瘦肉汤、黑木耳瘦肉汤等。
2、骨折中期(2-4周):
此期病人骨折部位淤血已去,疼痛消失,胃肠功能恢复,食欲增加,饮食应由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要。
可在食谱中加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、b,钙及蛋白质。
3、骨折后期(4周以后):
此期饮食治疗适宜进补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,同时还要补给足够的钙磷物质,以利于骨质的钙化。
继续给予骨头汤、鹿筋汤、瘦肉、乳制品、牛奶、蛋黄、鱼肝油等含钙、维生素D较丰富的食物,能饮酒者可适量选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等以舒经活络。
【用药护理】
中药汤剂吸收快,疗效好,组方灵活,能较全面灵活地照顾到每个患者或各种病症及病症各期的特殊性.
骨折早期由于骨断筋伤、脉络受损、血行脉外而致气滞血瘀出现局部肿胀疼痛治则以活血化瘀、行气止痛为主,由于患肢肿胀疼痛,治法以消瘀退肿为主.遵医嘱给病人服用新伤1号汤两周;
骨折中期以和营生新、接骨续筋为主,则遵医嘱口服伤科接骨片以接骨续筋,坚骨壮筋
骨折后期由于气血耗损往往出现虚象,以补气养血及补益肝肾、续筋接骨之法为主,可遵医嘱口服六味地黄丸,多用补气养血,温经通络之法。
【情志护理】
介绍病情,安抚患者不安情绪,使之稳定,配合治疗。
【并发症的护理】
骨筋膜室综合症的预防及护理
对肿胀严重的患者,应注意观察血运及足背动脉搏动情况,注意预防骨筋膜室综合症。
严密观察患肢情况,防止发生缺血性肌挛缩和骨筋膜室综合症。
患肢持续性剧痛,严重肿胀、发绀、发凉、麻木,动脉摸不清时,应及时处理,否则因局部血管痉挛,远端缺血,可造成缺血性肌挛缩。
患肢持续性疼痛,并进行性加重患侧足趾被动牵引时剧痛,皮肤色泽变红,肢体远端动脉搏动仍存在,应考虑发生了骨筋膜室综合症。
一旦确诊为胫腓骨骨折合并有骨筋膜室综合症,立即通知医师,建立静脉通道,静脉快速滴注20%甘露醇250ml,补液用抗生素,但禁用止血药,以防筋膜室内动脉栓塞,同时做好切开减压的准备工作。
【健康指导】
1、起居:早睡早起起居有时,早期卧床休息为主,可间断下床活动。
2、饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富、刺激性小的食物。
3、情志:放松心情积极主动的配合治疗。
4、用药:护理人员要掌握药物与食物的性质和禁忌,指导患者正确服药及选择食物。
5、功能锻炼:
术后早期功能锻炼开始功能锻炼的时间及方法取决于病人的体重及耐受能力,护士要做好耐心说服解释工作,向病人及家属宣传早期功能锻炼的重要性。
无论是开放性骨折还是闭合性骨折病人,术后应根据情况适当选择下床活动时间,一般是术后第三天起,指导病人在床上主动行下肢肌肉的收缩和舒张运动,它可以促进局部血液循环,加快骨痂形成,促进骨折早期愈合,并避免关节僵硬、骨质疏松等并发症发生。
术后第五天,可继续在床上练习膝踝关节屈伸活动,一周后可在护理人员协助下扶双拐下床活动,并逐渐使下肢负重,使骨折部位产生生理性应力,刺激骨折早期愈合。
同时,要使每个病人都明确加强康复期的锻炼是手术成功一个重要环节,它即可以防止肌肉废用性萎缩、关节僵硬,又可防止老年病人肢体深静脉栓形成。
康复期应注意循序渐进,加强训练顺序为:肌肉舒缩功能锻炼→上下关节功能锻炼→临近关节功能锻炼→扶拐行走→弃拐行走。