完全性肺静脉异位引流患者术后流速和吻合口大小与早中期预后的关系

合集下载

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆｓｉｚｅａｎｄｖｅｌｏｃｉｔｙｏｆｂｌｏｏｄｌｏｆｗｏｆｔｈｅａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｏｔａｌ
ａｎｏｍａｌｏｕｓｐｕｌｍｏｎａｒｙｖｅｎｏｕｓｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ
ＧＡＯＸｉａｎｇ — ｍｉｎ，ＯＵＹａｎ－ｑｉｕ，ＷＵＹｏｎｇ，ＣＨＥＮＪｉ－ｍｅｉ，ＣＥＮＪｉａｎ－ｚｈｅｎｇ２，ＮＩＥＺｈｉ－ｑｉａｎｇ，ＬＩＵＸｉａｏ－ｑｉｎｇ
岭南心血管病杂志２０１６年ｌ１月第２２卷第６期
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — ９６８８．２０１６．０６．１４
・
・６７３・
论
著・
合口大小完全性肺静脉异位引流患者术后流速和吻与早中期预后的关系 △
室广东省人民医院（广东省医学科学院），广州５１００８０］
摘要：目的本文通过回顾性总结单中心数据，分析患者术后早期复查吻合口的大小以及流速与完全性肺静
脉异位引流（ｔｏｔａｌａｎｏｍａｌｏｕｓｐｕｌｍｏｎａｒｙｖｅｎｏｕｓｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ，ＴＡＰＶＣ）早中期外科疗效的关系。方法回顾性人选２００６年１月１日至２０１３年１２月３１日在广东省人民医院行外科矫治术的所有ＴＡＰＶＣ患者共３２８例，通过查
高向民，欧艳秋，吴勇，陈寄梅，岑坚正２，聂志强，刘小清［１．广东省心血管病研究所流行病学研究室广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院（广东省医学科学院），广州５１００８０；２．广东省心血 Байду номын сангаас病研究所心脏外科广东省华南结构性心脏病重点实验
结论
术后早期吻合口增大与术后ＰＶＯ和死亡发生风险降低有关，而流速增快则与风险明显增高有关。
文献标志码：Ａ文章编号：１００７ — ９６８８（２０１６）０６ — ０６７３ — ０５
关键词：先天性心脏外科手术：完全性肺静脉异位引流：肺静脉梗阻中图分类号：Ｒ５４１．７
新生儿的因素，ＣＯＸ比例风险模型评估提示，吻合口大小的绝对值和校正值都与术后ＰＶＯ负相关（ＯＲ＝Ｏ．７３，ＯＲ＝０．９３），差异具有统计学意义：吻合口大小与术后死亡也呈负相关关系。吻合口流速与术后ＰＶＯ和死亡呈正相关关系，以０．５ｍ／ｓ为一个递增单位，ＯＲ（９５％ＣＩ）分别是１３．７６（７．５９～２４．９２）和３．０４（１．７２～５．３９）。
对值／体表面积；观察的终点为术后死亡以及肺静脉梗阻（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｖｅｎｏｕｓｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ＰＶＯ）。结果
期吻合口大小的绝对值与流速成负相关（ｓｐｅａｒｍａｎ：ｒ＝一０．３１６，Ｐ＝０．００）。经过校正不同ＴＡＰＶＣ分型、术前ＰＶＯ及
阅病历收集患者术前、术后的临床资料并随访至２０１５年５月。患者早期吻合口的情况为术后住院期间进行第
一
次超声心动图复查记录的吻合口直径（单位为ｍｍ）及流速（单位为ｍ／ｓ）；吻合口大小校正值＝吻合口大小绝
患者术后早
（１．ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙＤｉｖｉｓｉｏｎｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＳｏｕｔｈＣｈｉｎａ
ＳｔｒｕｃｔｕｒａｌＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉａｃＳｕｒｇｅｙ，ｒＧｕａｎｇｄ０ｎｇＣａｒｄｉｏＶａｓｃｕｌａｒＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｙｏｒｆＧｕａｎｇｄｏｎｇ