丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血疗效观察
丹参川芎嗪注射液治疗120例后循环缺血的疗效观察
丹参川芎嗪注射液治疗120例后循环缺血的疗效观察发表时间：2019-09-10T10:43:09.077Z 来源：《航空军医》2019年7期作者：高艳琴[导读] 后循环缺血（posterior circulation ischemia PCI）是椎基底动脉系统缺血引起的病变，约占所有缺血性脑血管病的20%[1]。
（新疆沙湾县人民医院 832100）摘要：目的观察和评价丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血的临床疗效。
方法将120例后循环缺血患者随机分为治疗组60例和对照组60例，对照组只采用缺血性脑病的常规治疗。
即抗血小板、调整血脂、血糖、血压及一般对症支持治疗，复方丹参注射液20ml加入0.9%生理盐水253ml静滴，1次/d；长春西汀注射液20ml加入0.9%生理盐水250ml静滴，1次/d。
治疗组在调血脂、血压、血糖等治疗的基础上，使用丹参川芎嗪注射液10ml加入0.9%生理盐水250ml静滴，1次/d；长春西汀注射液20ml加入0.9%生理盐水250ml静滴，1次/d。
两组疗程均为2w。
比较2组疗效。
结论丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血疗效确切，安全性高，值得临床推广使用。
关键词：后循环缺血；丹参川芎嗪；疗效后循环缺血（posterior circulation ischemia PCI）是椎基底动脉系统缺血引起的病变，约占所有缺血性脑血管病的20%[1]。
常见临床症状包括头晕、眩晕、肢体麻木或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作，偏盲、声嘶Horner综合征等，后循环缺血严重者具有很高的致死和致残风险，因此早期诊断，有效治疗显得尤为重要我们用丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料自2016年1月～2018年12月在我院收治的后循环缺血患者120例，随机分为治疗组60例，男39例，女21例，年龄45～75岁，其中椎基底动脉系统脑缺血发作30例，脑干10例，小脑梗塞15例，迷路卒中5例；既往高血压并52例，糖尿病20例，高血脂症45例，恶心呕吐27例，步态或肢体共济失调20例。
低分子肝素治疗后循环缺血的临床疗效及安全性观察
ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎｄ ａ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｒ Ｊ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ ｔ ｒ ｙ ， ２ ０ ０ ４ ， １ ６ （ １ ） ： ５ ０ ． ［ １ Ｏ ］ 张亚林． 神 经症理论 与实践 啪 ． 北京 ： 人 民卫 生 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： １ ７ ９ ．
对 照组 在 上述 基 础方 案 上加 用 阿 司 匹林 ０ ． １ ｇ 口服 ，１ 次／ ｄ 。均 观
察３ ０ｄ 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料 ：随机 抽 取２ ０ ０ ８ 年７ 月 ～２ ０ １ ３ 年１ 月 于本 院 住 院 的
符 合 中 国后 循 环 缺 血 专 家 共 识 后 循 环 缺 血 （ 包括Ｔ Ｉ Ａ 及梗死 ）
［ ７ 】 蔡 敏， 沈鑫华． 艾 司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍的比较
［ Ｊ ］ ． 上海 精神 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ０ （ １ ） ： ３ ３ ．
［ 收稿 日 期 ：２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． １ ８ 编校 ：潘 宏竹 】
低分 子肝 素 治疗后 循环 缺血 的临床疗 效及 安全 性观 察
脐 周注 射 ，２ 次／ ｄ ，连用 １ ４ ｄ 后 改 为阿 司 匹林 ０ ． １ ｇ ｅ ｌ 服 ，１ 次／ ｄ 。
Ｔ Ｉ Ａ和脑 梗 死 【 １ ｌ 。对 于 此类 病 变 ，一旦 治 疗 不及 时 或 不得 当 ，常 威 胁 患者 生命 安全 ，由此 笔者 利用 低分 子 肝素 治疗 后循 环缺 血 且 对 其疗 效 和安 全性 予 以观 察 ，现 报告如 下 。
碍 的随机 对照 研究 ［ Ｊ ］ ． 中 国心理 卫生 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ３ （ ５ ） ： ３ ２ ０ ．
丹参川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血频繁发作的临床效果观察
治疗前 7.31±0.21 5.32±0.12 1.84±0.12 0.48±0.22 4.41±0.22 治疗后 5.21±0.22 4.34±0.1 1.21±0.22 0.48±0.11 2.12±0.11 治疗前 7.44±1.01 5.21±1.0 1.83±0.52 0.47±0.12 4.52±0.14 治疗后 7.36±0.22 5.11±1.42 1.71±0.21 0.47±0.11 4.01±0.22
可见， 实验组的总有效率为92.5%， 比对照组的77.5% 要 P <0.05， 高， 差异显著， 统计学意义成立。
2.2 两组患者的血液流变学检测对比
如下表所示：
表 2 两组患者的血液流变学检测对比
组别 例数 时间 实验组 40 对照组 40 全血低 全血高 血浆黏度 血细胞比 纤维蛋白 切黏度 切黏度 （g/L） （mPa·s） 容 （%） 原 （mPa·s） （mPa·s）
3 讨论
短暂性脑缺血是脑梗死的发病征兆， 是脑缺血所致的供 血区功能障碍， 对患者的生活质量影响严重。 对于短暂性脑 缺血的频繁发作的疾病诱因以及机制， 目前尚无确切结论， 可能与脑血管痉挛、 脑血管狭窄、 微栓子、 血脂改变、 血液动 力学、 血液成分改变等密切相关 [1]。 丹 参 川 芎 嗪 注 射 液 是 一 种 中 药 制 剂， 其成分包括丹参
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
如下表所示：
表 1 两组患者治疗效果对比
组别 实验组 对照组 例数 40 40 治愈 23 20 有效 14 11 无效 3 9 总有效率 37（92.5%） 31（77.5%）
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院80 例纳入对象， 均为我院2014 年2 月份到2015 年4 月 份 收 治 的 短 暂 性 脑 缺 血 频 繁 发 作 患 者。 男 性 患 者47 例， 女 性 患 者33 例。 年 龄 范 围 为40 岁 到80 岁， 平均年龄为 （62.2±0.2）岁。 发作次数为1 次的患者有24 例， 发作次数为2 次的患者有35 例， 发作次数为3 次的患者有21 例。 患者经头颅 CT 检查， 均确诊。 结合患者入院顺序随机分成对照组和实验 P >0.05， 组， 各40 例。 两组患者一般资料无显著差异性， 无统 计学意义， 具有可比性。
观察分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓合并椎基底动脉系统供血不足的疗效
观察分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓合并椎基底动脉系统供血不足的疗效摘要】目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓合并椎基底动脉系统供血不足的临床效果。
方法：选取我院自2013年5月～2014年5月间收治的脑血栓合并椎基底动脉系统供血不足患者96例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者48例采用疏血通注射液进行治疗，观察组患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗对比两组患者的治疗效果。
结果：两组患者在治疗后的其血流动力学VA、BA指数均明显得到好转，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：在治疗脑血栓合并椎基底动脉供血不足时采用丹参川芎嗪注射液进行治疗能够改善患者的血流动力学指数，提升治疗效果因此值得推荐使用。
【关键词】脑血栓合并椎基底动脉供血不足；丹参川芎嗪注射液；疗效【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0181-02脑血栓合并椎基底动脉系统供血不足是老年人群比较常见的疾病类型之一，近年来我国人口老龄化程度加剧，造成该种病症的发病率呈逐年上升的趋势。
其主要的临床症状为头晕目眩、恶心呕吐、肢体功能障碍、视力下降等，如果在发病的期间没有进行及时有效的治疗，会对患者的生命造成严重的威胁[1]。
鉴于此使用哪种药物的治疗效果显著成为医学研究者比较关注的课题，我院在治疗该病时采用丹参川芎嗪注射液临床效果显著，现将具体的研究结果进行报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院近年来收治的脑血栓合并椎基底动脉系统供血不足患者96例作为研究对象，其中男性52例，女性44例，年龄在63～70岁之间，平均年龄为（64.6±0.5）岁，其中合并冠心病27例、合并高血脂患者38例、合并高血压患者31例，根据其入院的先后顺序将其分成两组，即对照组患者（48例）采用疏血通注射液治疗，观察组患者（48例）采用丹参川芎嗪注射液治疗，两组患者的基本资料如性别、年龄等差异不具有统计学意义(P＞0.05)，两组患者均表现为典型的临床症状，如恶心、呕吐等，使用多普勒B超方式确诊为椎基底动脉系统供血不足。
丹参川穹嗪联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察
Ｉ 支） 皮 下 注 射 ，１支 ／ ；丹 参 川 ｕ／ ｄ Ｉ芎 嗪 注 射 液
（ 贵州拜特 制药 有 限公 司 ，５ｍｌ支 ） １ 加 生理 ／ ０ ｍｌ
盐 水 或 ５ 葡 萄 糖 液 ２ ０ｍｌ 脉 滴 注 ， 疗 程 ２ 。 ５ 静 周
０ ０ ） 见 表 １ ．５， 。
Ｐ ，并观 察临床 效果 。现 总结报 告如下 。 ＮＳ
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ：选 择 我 院 ２ ０ ． ０ ７年 ６月 至 ２ ０ ０ ８年 ６
月 住院并符 合 Ｐ ＮＳ诊 断标 准的患 者 ６ Ｏ例【 ，男 ３ ２ ］ ３ 例 ，女 ２ ７例 ，年龄 １ ～５ （ ９ ９ ±９ １ ）岁 。排 ６ ０ ２．０ ． ５ 除继发性 肾病综合 症及 有 出血倾 向的患 者 。将 患 者 随机 分成对 照 组 和治 疗 组 各 ３ ０例 ，两组 患 者 在 性 别 、年龄 、病 程及 实验室 指标 具 有可 比性 ，差 异 无
统计学 意义 （ ＞０ ０ ） Ｐ ．５。
表 １ 两 组 患者 治 疗 前 后 ＵＡ Ｅ、Ｓ ｒ Ｃ、Ｔ 的 变化 ｃ 、Ｔ Ｇ （ ｎ＝３ 士ｓ ０。 ）
１ ２ 治 疗 方 法 ：对 照 组 给予 激 素 和／ 免 疫 抑 制 ． 或 剂 、潘 生 丁抗 血小板 以及利 尿 等 常规 治疗 ，治 疗 缉 在此基 础 加 用 丹 参 川 芎 嗪 注 射 液 联 合 Ｌ ＭＷＨ 治
三 酯 、血肌 酐 指 标 的 变化 。结 果 治 疗 组 尿 蛋 白、 血 浆 纤 维 蛋 白原 、 二 聚 体 、甘 油 三 酯 及 总 胆 固 醇 均 明 显 下 降 （ Ｐ＜ ００ ） ． ５ ，血 肌 酐 值 改 变 的差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ｏ ０ ） 两组 患 者 中无 一 例 发 生 出血 倾 向 。 结 论 丹 参 川 穹 嗪 注 射 液 联 合 低 ．５。
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效观察
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效观察摘要目的分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果。
方法80例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者，随机分为对照组与观察组，各40例。
对照组采用疏血通注射液治疗，观察组采用丹参川芎嗪注射液治疗，对比两组患者的基底动脉血流速度（BA）、椎动脉平均血流速度（V A）以及临床疗效。
结果观察组BA、V A高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组总有效率为87.50%，对照组为67.50%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者采用丹参川芎嗪注射液治疗，效果显著，具有临床应用价值。
关键词脑血栓；椎基底动脉系统供血不足；丹参川芎嗪注射液；疗效临床中，椎基底动脉供血不足属于常见病，多发于老年患者，以眩晕、供血不足以及脑部血流不畅等症状为主要表现[1，2]。
最近几年以来，随着人口老龄化问题加剧，脑血栓椎基底动脉系统供血不足发病率逐年上升，如果不及时采取有效治疗，会对患者生命造成严重威胁。
本文主要分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年8月～2015年8月收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。
所有患者均符合脑血管疾病相关诊断标准，供血不足症状显著，均通过超声检查诊断椎基底动脉供血不足[3]。
对照组中女15例，男25例，年龄48～77岁，平均年龄（57.56±6.56）岁；10例合并高血压，5例合并高血脂，13例合并冠心病。
观察组中女18例，男22例，年龄49～79岁，平均年龄（57.76±3.64）岁；11例合并高血压，6例合并高血脂，12例合并冠心病。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
丹参川芎嗪联合低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓的效果
组Baird踝关节评分和AOFAS后足评分较治疗前均明显升高；研究组Baird踝关节评分和AOFAS后足评分明显高于对照组。
表3两组Baird踝关节评分和AOFAS后足评分对比（x±s）注：与同组治疗前比较，*P<0.05。
3结论关节骨折术后以关节功能障碍、疼痛以及肿胀等症状为主。
临床研究显示，常规功能康复训练长于改善关节功能障碍，但对于局部疼痛、肿胀等并无明显效果。
活血止痛熏洗剂具有显著的活血化瘀、消肿止痛的功效[2]。
因此，活血止痛熏洗剂或可弥补常规功能康复训练治疗踝关节骨折术后效果的不足。
中医认为骨折术后由于骨断筋伤、瘀血阻滞，导致局部功能障碍、肿胀、疼痛、治疗当以续筋接骨疗伤、祛瘀通络止痛为主。
本研究所用活血止痛熏洗剂中，红花、丹参、三七、乳香等可活血祛瘀、通络止痛；骨碎补、苏木等可续筋接骨；桑寄生、牛膝等可补益肝肾、强筋壮骨[3]。
本研究结果显示，研究组临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。
这说明，活血止痛熏洗剂可有效增强常规功能康复训练治疗踝关节术后临床疗效。
这与丁勇等[4]的研究结果一致。
踝关节术后主要以踝关节功能损伤、局部疼痛、肿胀为临床表现，临床上常通过踝关节疼痛程度评分、肿胀消退程度评分、Baird踝关节评分、AOFAS后足评分等来评定踝关节的功能、疼痛程度以及肿胀消退程度。
本次研究结果显示：治疗后，两组踝关节疼痛程度评分较治疗前均明显降低（P<0.05），研究组明显低于对照组（P<0.05）；肿胀消退程度评分、Baird踝关节评分、AOFAS后足评分明显升高（P<0.05）；研究组明显高于对照组（P<0.05）。
这些结果说明：活血止痛熏洗剂可增强常规功能康复训练恢复踝关节及后足功能、缓解疼痛及局部肿胀等方面的临床疗效。
其原因可能是：本研究活血止痛熏洗剂通过中药组方以及熏洗过程中的温热效应，达到祛瘀消肿、活血止痛、续筋接骨的作用；同时，局部的中药熏洗，使药物直达病所，可更快、更有效缓解局部症状[5]。
低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗进展性脑梗死的临床观察
者１ １ ２例 ， 随机 分 为研 究组和 对照组 各 ５ ６例 。研究 组男 ３ ４例 ， 女２ ２ 例， 年龄 （ ６ ５± ７ ． １ ） 岁 。人 院 时神 经功 能缺 损评 分 为 ： 轻 型 （０～ １ ５ 分） ２ ２例 ， 中型（１ ６～３ ０分 ） ２ ８例 ， 重型 （３ １ ～４ ５分 ） ６ 例； 梗 死 部位 ： 基 底节 区 ４ ２ 例， 脑 干 ２例 ， 丘脑 ６例 ， 额、 颞 叶 ４例 ， 小脑 ２ 例。 对照组 男 ３ ２例 ， 女２ ４ 例， 年龄 （ ６ ３ ± ６ ． ４ ） 岁； 人院 时神经 功能 缺损 评 分为 ： 轻、 中、 重 型分别 为 ２ ７ 、 ２ １ 和８ 例； 梗 死部位 ： 基底节 区 ４ ４ 例， 脑 干２ 例， 丘脑 ５例 ， 额、 颞 叶 ３例 ， 小脑 ２ 例 。两组 患者 年龄 、 性别、 病
药卫生
Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｈ ｙ ｇ ｉ ｅ ｎ ｅ ／ Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ， Ｎ ｏ ． ８
张 明 文
药■角簟床
低分 子 肝素 联台 丹爹 川 芎 嗪治 疗进 展 牲脑 梗 死 的临 床观 察
河北 省阳原县 人 民医院 河北 阳原 ０ ７ ５ ８ ０ ０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 观 察低分子肝 素联合 丹参 川芎嗪 治疗进展性 脑梗死 的疗效及 安全性 。方法 ： 选取符合 条件 的进 展性 脑梗 死 患者 １ １ ２例 。 随机分 为研 究组和 对照组各 ５ ６ 例 。研 究组在脑梗 死基础 治疗 方案上加 用低分 子肝 素钠 与 丹参川 芎嗪 注射 液 ， 对照 组仅在 脑梗 死基 础 治疗 方 案上加 用丹参川 芎嗪 注射 液。结果 ： 与对 照组 相 比， 研 究组 总有效率 与神 经功 能缺 损评 分积 分值 的减 少 明显增 加 ， 两组 比较 差 异有 统 计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。病程 中两组均 无继发脑 出血及凝 血功 能异常等 不 良反 应发 生。结 论 ： 丹参 川 芎嗪 注射 液联 合低 分 子肝 素钠 治 疗进 展 型脑 梗
丹参川芎嗪联合低分子肝素预防老年髋关节周围骨折下肢深静脉血栓形成的价值研究
丹参川芎嗪联合低分子肝素预防老年髋关节周围骨折下
肢深静脉血栓形成的价值究
杨媛媛，郭蕊，孟丽娟 漯河市中医院骨科，河南 漯河市 462000 [摘要] 目的：对在预防老年髋关节周围骨折下肢深静脉血栓形成中丹参川芎嗪联合低分子肝素的应用价值进行探讨，以期为进一步改善老 年髋关节周围骨折患者预后提供参考。方法：将我院于2016年8月—2018年7月间接收的84例老年髋关节周围骨折患者纳入本次研究观察范 围，采用抽签的方式将患者等分为对照组(42例)与观察组(42例)，给予对照组患者单一低分子肝素治疗，给予观察组患者丹参川芎嗪联合 低分子肝素治疗，对两种治疗方案下患者下肢深静脉血栓的形成情况进行对比，并观察患者治疗前后血红蛋白、血小板、血D-二聚体值及 凝血指标的变化情况。结果：与对照组相比，在术后3个月内下肢深静脉血栓形成率上，观察组明显较低(P<0.05)；治疗前两组血红蛋白、 血小板及血D-二聚体均无明显差异(P>0.05)，治疗后两组血红蛋白、血小板及血D-二聚体均明显下降(P<0.05)，与同时期的对照组相比， 观察组治疗后血红蛋白、血小板差异均不明显(P>0.05)，血D-二聚体明显较低(P<0.05)；治疗前后两组凝血指标均差异不明显(P>0.05)。结 论：将丹参川芎嗪与低分子肝素联合应用于老年髋关节周围骨折患者的治疗中可有效预防其下肢深静脉血栓的形成，降低血D-二聚体值， 对血小板、血红蛋白及凝血机制均无明显影响。 [关键词] 老年；髋关节周围骨折；丹参川芎嗪；低分子肝素；下肢深静脉血栓；预防 [中图分类号] R973 [文献标识码] A [文章编号] 1672-2809(2019)06-0016-04
The Value of Salvia Miltiorrhiza Ligustrazine Combined with Low Molecular Weight Heparin in the Prevention
丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗肺栓塞的效果
丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗肺栓塞的效果苏美如1邓碧玉2罗敏著21.广西壮族自治区来宾市人民医院感染管理科,广西来宾546100;2.广西壮族自治区来宾市人民医院呼吸科,广西来宾546100[摘要]目的探讨丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗肺栓塞的效果。
方法选取2018年3月~2019年9月广西壮族自治区来宾市人民医院收治的肺栓塞患者93例,根据随机数字表法将其分为对照组(n =46)和研究组(n =47)。
对照组给予低分子肝素钠治疗,研究组在对照组的基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗。
比较两组治疗后临床疗效,比较两组治疗前后的血气分析指标、D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(TnI)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。
结果研究组治疗后临床总有效率高于对照组(P <0.05)。
两组治疗后动脉血氧分压高于治疗前,且研究组高于对照组(P <0.05)。
两组治疗后D-D、TnI、Hcy、动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗肺栓塞效果确切,可有效改善患者血清TnI、Hcy、D-D 以及血气分析指标水平,且不增加不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。
[关键词]丹参川芎嗪注射液;低分子肝素钠;肺栓塞;D-二聚体[中图分类号]R256.1[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2020)06(a)-0129-04Effect of Danshen Chuanxiongqin Injection combined with Low Molecular Weight Heparin in the treatment of pulmonary embolismSU Meiru 1DENG Biyu 2LUO Minzhu 21.Department of Infection Management,Laibin People′s Hospital,Guangxi Zhuang Autonomous Region,Laibin 546100,China;2.Department of Respiration,Laibin People′s Hospital,Guangxi Zhuang Autonomous Region,Laibin 546100,China[Abstract]Objective To investigate the effect of Danshen Chuanxiongqin Injection combined with Low Molecular Weight Heparin Sodium in the treatment of pulmonary embolism.Methods Ninety-three patients with pulmonary em⁃bolism treated in Laibin People′s Hospital in Guangxi Zhuang Autonomous Region from March 2018to September 2019were selected,they were divided into control group (n =46)and study group (n =47)according to the random number table method.Control group was treated with Low Molecular Weight Heparin Sodium,study group was treated with Danshen Chuanxiongqin Injection on the basis of control group.Clinical efficacy of two groups after treatment was compared.Blood gas analysis indexes,D-dimer (D-D),troponin I (TnI),homocysteine (Hcy)of two groups were com⁃pared before and after treatment,and adverse reaction of two groups was recorded during treatment.Results Total ef⁃fective rate of study group was higher than that of control group after treatment (P <0.05).PaO 2of two groups after treatment was higher than that before treatment,which of study group was higher than that of control group (P <0.05).After treatment,the levels of D-D,TnI,Hcy and PaCO 2in two groups were lower than those before treatment,and study group was lower than control group (P <0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse re⁃actions between two groups (P >0.05).Conclusion Danshen Chuanxiongqin Injection combined with Low Molecular Weight Heparin Sodium is effective in treating pulmonary embolism.It can effectively improve the serum level of TnI,Hcy,D-D and blood gas analysis indexes,without increasing the incidence of adverse reactions,and has certain clini⁃cal value.[Key words]Danshen Chuanxiongqin Injection;Low Molecular Weight Heparin Sodium;Pulmonary em⁃bolism;D-dimer[基金项目]广西卫计委医药卫生自筹经费科研课题(Z20160740)。
川芎嗪注射液联合低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者炎性因子及凝血功能的影响
ｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰｉｔ，２０１６，
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６６６３．２０１９．０４．０２２
作者单位：４３５５００ 湖北 黄冈，黄冈市黄梅县人民医院 １呼吸内科 ２．心血管内科
通信作者：张燕妮，Ｅｍａｉｌ：ｌｉｊｕｎ１２２２０５１０＠１６３．ｃｏｍ
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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌｉｇｕｓｔｒａｚｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｏｗｍｏｌｅｃｕｌａｒｗｅｉｇｈｔ ｈｅｐａｒｉｎｏｎｓｅｒｕｍ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓａｎｄｂｌｏｏｄｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃ ｃｏｒｐｕｌｍｏｎａｌｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １２４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃｃｏｒｐｕｌｍｏｎａｌｅｆｒｏｍ Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１５ｔｏＤｅ ｃｅｍｂｅｒ２０１６ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｗｉｔｈ６２ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｄ ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｉｇｕｓｔｒａｚｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｎｄｌｏｗｍｏｌｅｃｕｌａｒｗｅｉｇｈｔｈｅｐａｒｉｎ．Ａｆｔｅｒ２ｗｅｅｋｓｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｅｒｕｍ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ，ｂｌｏｏｄｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅ ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９３５５％，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ７９０３％ ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（χ２＝５５２２，Ｐ＜００５）．Ｓｅｒｕｍｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ８（ＩＬ８），ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒａｌｐｈａ （ＴＮＦａｌｐｈａ），ａｎｄｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｅＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ｈｓＣＲＰ）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｈａｎ ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｔ＝７０１０，１３７３８，１７４４８，Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）．Ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎｔｉｍｅ（ＰＴ），ａｃｔｉｖａｔｅｄｐａｒｔｉａｌ ｔｈｒｏｍｂｏｐｌａｓｔｉｎｔｉｍｅ（ＡＰＴＴ），ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ（ＦＩＢ）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ
低分子肝素联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察
Ｉ Ｍ ＨＧ Ｎ，Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ２ ４
及第 １ ０ ｄ三组患者 的血液流变性 。结 果 联合 组患者治疗的有效率在第 ５ ｄ显著高 于低分子 肝素组 （ Ｘ ＝ ４ ． ４ ５ ９ ，Ｐ ＝ ０ ． ０ ３ ５） 及 芎嗪注射液组 （ Ｘ ＝ ５ ． ４ ８ ６ ，Ｐ ＝ ０ ． ０ １ ９），第 １ ０ ｄ治疗 有效率显著高 于低分 子肝素组 （ Ｘ ： ４ ． ０ ８ ６ ， Ｐ － － ０ ． ０ ４ ３ ） 及芎嗪注射液组 （ ＝ ５ ． １ ２ ６ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ２ ４ ）；治疗第 １ ０ ｄ 联合组全血粘 度联合组 、芎嗪注射液组及低分子肝素组高切分别为 （ ６ ． ２ ４ ±１ ． ０ ８ Ｖ Ｓ ６ ． ９ ６±１ ． １ ３ Ｖ Ｓ ６ ． ８ ２ ±１ ． １ １ ）ｍ ｐ ａ ． Ｓ ，
醉难 度 和 风 险 ，双 侧 开胸 手 术 对 患者 创 伤 大 ，对
现代中西 医结合杂志 ，２ ０ ０ ８ ，１ ７ （ １ ２ ） ：１ ８ ９ ５ — １ ８ ９ ６ ．
［ ４ ］ 张 蕾 ，王 中林 ，张 晓膺 ，等 ． 电视 胸 腔镜 同期 手 术 治疗 双侧 肺 大泡 ［ Ｊ ］ ． 中 国胸 心 血 管外科 临床 杂 志 ，
床杂志 ，２ ０ １ ２ ，１ ９ （ ２ ） ：２ ２ ０ ．
侧 气 胸 术 后并 发 症 ，因此 只要 患 者 的 心肺 功 能允 许 ，均 要 进行 同期 双侧 肺 大 泡 切 除手 术 ，可 以减 轻患 者 的身 心负 担 ，还 可节 省 医疗 费用 ［ ４ － ５ ］ ｏ 以往
【 ２ ］ 张 录民 ，赵 维 ，杨瑞光 ． 老年肺气肿 同期双侧 开胸肺
丹参川芎嗪注射液结合低分子肝素钙对脊柱骨折后下肢深静脉血栓血流情况的预防效果观察
[1]陈明霞.医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中发挥 的作用[J].心理医生，2017，23（13）：200-201. [2]张静.脑卒中后遗症家庭康复护理模式[J].山西医药杂志，2015， 44（21）：2578-2580. [3]丁玲.医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中的效果 分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（10）：24. [4]郜慧青.医院-社区-家庭对接的延续性护理在脑卒中康复期患者 中的应用[J].中国药物与临床，2016，16（10）：1537-1540. [5]陈荣清.医院-社区-家庭多维护理在脑卒中康复中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2018，12（12）：163-165.
和对照组护理前后疗效均具有统计学意义，护理后，研究组
明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表
2。
表2 两组患者治疗前后的生活能力对比[ x ±s，分/n=44]
组别
护理前
护理后
t值
P值
研究组
36.27±5.81
55.06±7.21
13.460 0.000
对照组
37.14±4.95
43.29±6.83
丹参川芎嗪注射液结合低分子肝素钙对脊柱骨折后下肢深静脉血栓血流情
况的预防效果观察
孙胜奎，廖建红，黄 伟，左丽娜
. A（l黄l石市Ri第g二h医ts院，R湖e北se黄rv石ed43.5000）
摘要：目的：探讨丹参川芎嗪注射液辅助低分子肝素钙应用于脊柱骨折疾病，对患者下肢深静脉血栓血流情况的预防效果。方法：选取我 科 2016 年 1 月～2018 年 1 月接诊的 105 例脊柱骨折患者，按照预防下肢深静脉血栓的不同策略，随机分组，治疗组为丹参川芎嗪注射液+ 低分子肝素钙治疗，共 54 例，对照组为采取低分子肝素钙单独给药治疗的，共 51 例。结果：在治疗前和治疗 10d 后观察两组血流动力学、 血液流变学、凝血功能指标变化，及统计下肢深静脉血栓发生情况。结论：丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钙可有效预防患者脊柱骨折
丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血的临床效果观察
丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血的临床效果观察黎展鸿;刘越存;陈雄辉【摘要】目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血的临床效果.方法:2015年6月～2017年6月收治后循环缺血患者200例,采用随机法将其分为两组,给予对照组100例阿司匹林治疗,观察组100例在此治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组总有效率95.00％显著高于对照组的73.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);血液流变学指标变化,两组治疗前各指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组均显著改善,但观察组改善程度更为明显(P＜0.05);凝血指标比较,治疗前两组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:临床治疗后循环缺血采用丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素具有显著效果,值得推广.【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2018(038)006【总页数】3页(P549-551)【关键词】丹参川芎嗪注射液;低分子肝素;后循环缺血【作者】黎展鸿;刘越存;陈雄辉【作者单位】东莞市第五人民医院,广东东莞523900;东莞市第五人民医院,广东东莞523900;东莞市第五人民医院,广东东莞523900【正文语种】中文【中图分类】R743后循环缺血是临床常见疾病，主要指后循环的颈动脉系统短暂性缺血发作和脑梗死，该病的发生与动脉粥样硬化、栓塞、穿支小动脉病变等密切相关，临床常表现出头痛、呕吐、偏瘫等症状，严重影响患者生活，安全有效的治疗方式一直是临床研究重点[1]。
临床治疗后循环缺血主要通过抗凝、抗血小板、解除动脉痉挛、改善脑组织微循环等对症治疗，不过疗效并不理想，近年来研究显示丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血的效果确切，但相关对照研究报道[2]较少，还需进一步证实。
本研究就此展开研讨，现报道如下。
丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血的临床价值
丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血的临床价值徐朴【摘要】目的探析对后循环缺血患者采取丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果.方法选取我院2015年1月—2017年12月收治的46例后循环缺血患者,将其随机分为研究组和对照组,各为23例,对照组患者以甲磺酸倍他司汀进行治疗,研究组患者以丹参川芎嗪注射液进行治疗,比较两组治疗临床效果及不良反应等情况.结果经治疗后,研究组治愈9例,显效6例,有效7例,总有效率95.65％显著优于对照组73.91％,比较差异显著(P<0.05);两组均未出现显著不良反应.结论对后循环缺血患者采取丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果显著,有效率高,安全性好,值得临床推广.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)017【总页数】3页(P133-135)【关键词】后循环缺血;丹参川芎嗪注射液;甲磺酸倍他司汀;临床效果;有效率;安全性【作者】徐朴【作者单位】沭阳中山医院神经内科,江苏沭阳 223600【正文语种】中文【中图分类】R543后循环缺血主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死的情况，是临床上较为常见的脑血管疾病，该疾病的发生主要是由于后循环血流动力学障碍导致。
研究显示[1]，丹参川芎嗪注射液可改善患者缺血症状，调节血流动力学，对患者脑细胞起到保护作用，为进一步探讨对后循环缺血患者采取丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果，本文将本院在2015年1月—2017年12月收治的46例后循环缺血患者，纳入研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年1月—2017年12月收治的46例后循环缺血患者，均经医院伦理委员会批准，将其随机分为研究组和对照组，各为23例，对照组：男性13例，女性10例，年龄50～70岁，平均（60.4±6.5）岁，合并症：高血压15例，高血脂10例；研究组：男性14例，女性9例，年龄50～70岁，平均（60.4±6.5）岁，合并症：高血压14例，高血脂11例；两组一般资料比较差异不显著（P＞0.05）。
丹参川芎嗪与低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成疗效观察
丹参川芎嗪与低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成疗
效观察
王丽平
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(36)7
【摘要】目的:探讨丹参川芎嗪联合低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果及其安全性.方法:选择2016年1月～ 2016年12月我院收治的下肢骨折手术患者79例为观察组,选择同期我院收治的下肢骨折手术患者76例为对照组,对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,观察组予皮下注射低分子肝素联合静脉点滴丹参川芎嗪,持续至术后10d.于术后10～ 14 d内行双下肢彩色多普勒检查,评估患者下肢深静脉血栓形成情况.记录两组患者用药期间的不良反应.结果:对照组术后下肢深静脉血栓形成发生率为17.7％,观察组发生率为4.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应发生率为1.3％,观察组为2.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹参川芎嗪联合低分子肝素可有效预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成,且安全可靠.
【总页数】1页(P19)
【作者】王丽平
【作者单位】威海市中心医院山东威海264400
【正文语种】中文
【中图分类】R271
【相关文献】
1.丹参川芎嗪联合低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床疗效
2.低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓形成临床疗效观察
3.丹参川芎嗪与低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成疗效观察
4.丹参川芎嗪联合低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓的效果
5.丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素预防老年股骨上端骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果研究
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丹参川芎嗪注射液联合肝素钙注射液对脑梗死患者血流变及神经功能的影响
丹参川芎嗪注射液联合肝素钙注射液对脑梗死患者血流变及神经功能的影响周海红;金聪丽;张洁茵【摘要】目的探究丹参川芎嗪注射液联合肝素钙注射液对脑梗死患者血流变及神经功能的影响.方法将2016年6月-2018年12月在我院就诊的70例急性脑梗死患者根据治疗方法的不同分为对照组(n=28)和实验组(n=42);对照组在基础治疗上应用低分子肝素钙注射液治疗,实验组在对照组治疗基础上应用丹参川芎嗪注射液治疗,对比分析两组患者血流动力学指标、NIHSS及Barthel评分.结果治疗前,两组患者全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度差异不显著(P＞0.05);治疗后,两组患者血流动力学指标与治疗前相比均得到了显著改善(P＜0.05);治疗后,实验组患者全血低切粘度(9.56±0.73) mPa·s、全血高切粘度(5.12±0.43) mPa·s、血浆粘度(1.46±0.13) mPa·s均显著优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分差异不显著(t=0.162,P＜0.05);治疗后,实验组NIHSS评分为(6.15±1.41)分,显著得低于对照组(11.23±2.74)分(t=5.231,P＜0.05).治疗前,两组患者Barthel评分差异不显著(t=0.182,P＜0.05);治疗后,实验组Barthel评分为(81.27±7.02)分,显著高于对照组(63.76±6.63)分(t=5.372,P＜0.05).结论对脑梗死患者实施丹参川芎嗪注射液治疗,能够改善患者血流变,对患者神经功能起到保护作用,提高预后效果,在临床中具有应用价值.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2019(008)002【总页数】2页(P99-100)【关键词】脑梗死;丹参川芎嗪注射液;肝素钙注射液;血流变;神经功能【作者】周海红;金聪丽;张洁茵【作者单位】广东医科大学附属医院神经内科,广东湛江524001;广东医科大学附属医院神经内科,广东湛江524001;广东医科大学附属医院神经内科,广东湛江524001【正文语种】中文在神经外科中急性脑梗死属于常见疾病，患者病情进展快、致残、致死风险大，对患者的身心健康造成极大威胁[1,2]。
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效观察
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效观察摘要：目的：总结分析丹参川芎嗪注射液在脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者治疗中的应用效果。
方法：回顾性分析2016年1～12月期间我院收治的90例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者的临床资料，随机分为2组，各45例，对照组患者选择疏血通注射液，观察组患者选择丹参川芎嗪注射液，观察比较两组疗效差异。
结果：观察组治疗总有效率84.44%，对照组总有效率为66.67%，观察组显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后血流动力学指数与治疗前比较，均明显高于治疗前(P＜0.05)；观察组治疗后血流动力学VA、BA指数显著高于对照组(P＜0.05)。
结论：丹参川芎嗪注射液对于脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果良好。
关键词：丹参川芎嗪注射液；脑血栓；椎基底动脉供血不足；临床疗效；Abstract: Objective: To summarize and analyze the effect of Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection in the treatment of cerebral thrombosis patients with vertebrobasilar insufficiency. Methods: a retrospective analysis of 2016 during the period from 1 to December 90 cases of blood cerebral thrombosis of vertebrobasilar insufficiency patients in our hospital clinical data, were randomly divided into 2 groups, each of 45 cases, control group patients treated with Shuxuetong injection, Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection, observed were compared between the two groups. Results: the total efficiency of the observation group 84.44%, control group total effective rate was 66.67%, the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05); the two group patients after hemodynamic index compared with those before treatment, were significantly higher than those before treatment (P < 0.05); the observation group after treatment VA, BA hemodynamics the index was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection is effective in the treatment of cerebral thrombosis with vertebrobasilar insufficiency.Keywords: Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection; cerebral thrombosis; vertebrobasilar insufficiency; clinical efficacy;椎基底动脉供血不足是一种常见的耳鼻喉科疾病，一般在中老年人中比较常见，临床症状主要表现为脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状[1]。
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丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血疗效观察卢中莲广西国际壮医医院（南宁530001)摘要目的：研究丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血（PCI)的效果。
方法：选择P C I患者107例，随机分为观察组（55例）和对照组（52例），对照组在常规治疗方案上加用阿 司匹林。
观察组患者在上述基础方案上加用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素。
14 d后检测凝血指 标、血液流变学指标，并且分析治疗的总有效率。
结果：观察组的总治疗有效率明显大于对照组（P <0. 05)。
治疗14 d后，观察组的血浆粘度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、血小板聚 集率均比对照组明显下降（P<0. 05)。
与对照组相比，观察组的P T、F ib及A P T T均显著改善（P <0. 05)。
结论：参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗P C I的效果明显优于传统常规治疗方法。
主题词后循环缺血/中西医结合疗法 @丹参川芎嗪注射液中图分类号：R737. 31 文献标识码：A DOI:10. 3969/j.issn. 1000-7369. 2017. 07. 016 The efficacy of Danshen Chuanxiongqin injection and low molecularweight heparin in treating patients with posterior circulation ischemiaLu Zhonglian.Guangxi International Zhuang Medical HospitaKNanning 530001) Abstract Objective：To evaluate the efficacy of Danshen Chuanxiongqin injection and low molecular weight hepar in in treating patients with posterior circulation ischemia (PCI).Methods：107 patients with PCI were collected and randomly divided into experimental group (55 cases)and control group (52 cases).Aspirin were given to the patients in control group on the basis of conventional treatment.Patients in the experimental group were treated by Danshen Chuanxiongqin injection and low molecular weight heparinin.After 14 days,the blood clotting index and the change of hemorheology index were checked,and the total effective rate of treatment was compared.Results：The total efficacy in the experimental group was significantly greater than that in the control group (P<C〇. 05). And whole blood low shear viscosity,plasma viscosity,whole blood high shear viscosity,erythrocyte deposited and platelet aggregation rate in the experimental group were significantly lower than those in control group (P<C〇.05). In addition,P T,A P T T and Fib in the experimental group were significantly increased (P<C0. 05). Conclusions：The efficacy of treating PCI by Danshen Chuanxiongqin injection and low molecular weight heparinin is superior to traditional methods.Key words Posterior circulation ischemia@Danshen Chuanxiongqin injection后循环缺血（Posterior circulation ischemia,PCI)是较常见的脑部缺血性疾病，是由椎基底动脉缺血引 起的病变[1]。
P C I的治疗主要是解除动脉痉挛、抗血 小板、抗凝、溶栓、改善脑组织微循环，提高脑组织供 氧，改善和恢复脑细胞功能[2]。
低分子肝素具有很强 的抗血小板凝集能力，能够阻止血栓形成以及已成型 血栓的进一步延长。
而中医药物中丹参素、川芎等均 具有活血止痛、改善微循环等效果。
我们通过丹参川 芎嗪注射液联合低分子肝素治疗P C I达到了很好的 疗效，且具有很好的安全性。
报告如下。
资料与方法1一般资料选择2013年1月至2016年6月在本院接受治疗的P C I患者107例，所有的患者都符 **广西壮族自治区卫生和计划生育委员会资助项目（GZZX15-28)合中国后循环缺血的专家共识组制定的《中国后循环 缺血的专家共识》的标准[3]。
纳人标准：①年龄40〜75岁；②T I A者发作>2次；③临床症状及体征可将 缺血部位定位于后循环，同时C T或M R I支持诊断。
排除标准：①患者血压控制不良；②合并有其他脏器严 重功能障碍或休克；③合并凝血功能障碍。
将107例 后循环缺血患者随机分成2组：观察组55例，男34 例，女21例；年龄46〜81岁，平均（52. 6±9. 8)岁。
对 照组52例，男33例，女19例；年龄45〜79岁，平均 (51. 8±9. 5)岁。
两组患者一般资料比较，如性别、年 龄等，差异无统计学意义（P>〇. 05)，具有可比性。
2治疗方法两组患者均接受同样的基础治疗方案，主要包括吸氧、严格控制血压血糖、改善微循环、降低血脂，等对症支持处理;对照组在上述基础方案上 加用阿司匹林〇. 1g口服，1次/d，M d为1个疗程。
观察组患者在上述基础方案上皮下注射低分子肝素 4100 I U，2次/d;静脉滴注丹参川芎嗪注射液20 ml (加人生理盐水250 m l或5 %葡萄糖注射液250 m l)l 次/d;以14 d为1个疗程。
3观察指标比较两组患者的治疗前后的凝血 指标（包括凝血酶原时间P T、纤维蛋白原F iB及活化 部分凝血酶原时间A P T T)、血液流变学指标（包括血 浆粘度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、血 小板聚集率）。
比较两组患者的疗效。
疗效评判标准 如下：治愈：患者病情在治疗后5d即可得到控制，且 无复发；有效：病情在5〜10 d内得到控制，且无复 发；无效：治疗10 d后病情仍无法得到控制；恶化：治疗无效且后循环缺血进一步发展成为脑梗死。
治疗 总有效率=痊愈率+有效率[7]。
4统计学方法采用SPSS 17. 0统计学软件包 进行统计分析。
计量数据用表示，多组比较采用 方差分析，两两比较采LSD-f检验。
计数资料比较采表用X2检验。
P<〇. 〇5表示差异有统计学意义。
结果1两组患者治疗总有效率比较治疗组总有效 率为94. 55%，对照组总有效率为71. 15%，观察组总 治疗有效率明显大于对照组（P<〇. 05)。
2两组治疗前后血液流变学的比较治疗前两 组的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压 积、血小板聚集率比较差异无统计学意义（P>〇. 05)。
观察组治疗14 d后与对照组比较血浆黏度、全血低切 黏度、全血高切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均明 显下降，差异有统计学意义(P值均<0.01)，见表1。
3两组治疗前后凝血指标的比较治疗前两组 的P T、F ib及A P T T比较差异无统计学意义(_P>0. 05);治疗后观察组的P T、F ib及A P T T显著改善，差异均有统 计学意义(P<〇. 05)，而对照组差异无统计学意义（_P> 0.05)，两组间比较差异有统计学意义（_P<0. 05)，见表2。
两组患者治疗前后血液流变学指标的比较（X±5)组另I J n时间血浆黏度全血低切黏度全血高切黏度红细胞压积血小板聚集率观察组 55治疗前 2. 18±1. 1915. 58±4. 52 6. 67±3. 340. 63±0. 210. 55 + 0. 26治疗后1.27±0. 53* 6. 39±3. 55* 3. 53±2. 21*0. 38±0. 16*0. 34±0. 16*对照组 52治疗前2.14±1. 2215. 53±3. 91 6. 65±3. 580. 61±0. 150. 53±0. 22治疗后1.66±0. 459. 23±3. 62 5. 26±2. 710. 47±0. 140. 49±0. 24注：与对照组相比|,* P<〇. 05表两组患者治疗前后凝血指标的比较（X±5)组另I J n时间PT(s)FiB(g/L)A PTT(s)观察组55治疗前10. 18±1. 33 4. 01±1. 5436. 49±5. 36治疗后14. 26±1. 51〃 3.47±1.36*#44. 31±3.对照组52治疗前10. 15±1. 29 3. 95±1. 6137. 14±4. 51治疗后11. 36±1. 65 3. 92±1. 4338. 23 ± 5. 78注：与本组治疗前比较，* P<〇.〇5;与对照组治疗后比较，#P<〇.〇5讨论P C I是临床上常见的缺血性脑血管病，约占缺血 性卒中的20%。