急诊科安全管理小组活动记录(1)
急诊科医疗质量管理及持续改进方案
急诊科医疗质量管理及持续改进方案急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着治疗急性疾病、抢救病危重病人的任务。
医疗质量管理是急诊科工作的重要保障，持续改进是提高医疗质量的重要手段。
本文将从建立质量管理体系、完善质量管理程序、持续改进机制以及培训医护人员四个方面，介绍急诊科医疗质量管理及持续改进方案。
一、建立急诊科质量管理体系。
急诊科应制定并推行相关质量管理制度、流程和规范，明确各环节的职责和工作要求，建立科室质量管理小组，对急诊科医疗质量进行全面管理，目标明确、任务分解。
二、完善急诊科质量管理程序。
急诊科应建立病历质量管理制度，明确病程记录、抢救记录等各类病历的要求和审核标准，确保医疗记录的完整性和准确性。
同时，加强对药品和医疗器械使用的管理，建立药品管理制度和器械设备使用清单，做到用药合理、规范、安全。
三、建立急诊科持续改进机制。
急诊科应建立案例讨论制度，定期或不定期进行病例分析和讨论，总结经验教训，找出不足之处并制定改进措施。
此外，建立医患沟通反馈机制，开展满意度调查，倾听患者的意见和建议，及时改进服务质量。
四、加强医护人员培训。
急诊科医护人员需要定期进行专业培训和能力提升，包括临床技能培训、急救技术培训、病历书写规范培训等。
同时，积极参加学术研讨会议和教育活动，不断提高自身的专业水平。
急诊科医疗质量管理及持续改进需要全院各级领导的重视和支持，形成科室全员参与、全员负责的局面。
细化各项管理制度和流程，确保每一个环节都能严格执行。
定期对质量管理工作进行评估和检查，及时发现问题，采取相应的措施进行改进。
只有持续改进，才能不断提高急诊科的医疗质量，更好地服务于患者，保障患者的生命安全和健康。
急诊科安全隐患排查报告
急诊科安全隐患排查报告急诊科是医院中承担紧急医疗救治任务的重要部门，其工作的高效与安全直接关系到患者的生命安危。
为了进一步提高急诊科的医疗服务质量，保障患者和医护人员的安全，我们对急诊科进行了全面的安全隐患排查，现将排查情况报告如下：一、环境与设施方面1、急诊科布局不合理部分区域划分不够清晰，如抢救区、观察区和分诊区之间的界限不够明确，导致患者流动混乱，容易影响救治效率。
此外，通道狭窄，在紧急情况下可能会阻碍担架车和医护人员的快速通行。
2、照明和通风问题部分区域的照明亮度不足，尤其是在夜间，可能会影响医护人员对患者病情的观察和操作的准确性。
通风系统也存在一定的不足，空气质量有时不佳，不利于患者的康复和医护人员的工作环境。
3、消防设施不完备部分消防器材存在过期或损坏的情况，如灭火器压力不足、消防栓阀门生锈等。
而且，医护人员对消防设施的使用熟练度不够，缺乏定期的消防演练。
二、医疗设备方面1、设备老化和故障部分急救设备如除颤仪、心电监护仪等使用年限较长，性能不稳定，容易出现故障。
这在紧急救治过程中可能会延误最佳治疗时机。
2、设备维护不及时设备的维护记录不完整，一些设备未能按照规定的时间进行保养和校准，影响了设备的准确性和可靠性。
3、设备配备不足在高峰时段，某些关键设备如呼吸机、输液泵等数量不足，不能满足同时救治多位重症患者的需求。
三、医疗流程方面1、分诊不准确分诊护士在判断患者病情的严重程度时，有时会出现偏差，导致病情危急的患者不能及时得到救治，而病情较轻的患者占用了过多的医疗资源。
2、救治流程不顺畅在患者从入院到接受治疗的过程中，存在环节衔接不畅的问题，如检查等待时间过长、医嘱下达不及时等，影响了救治效率。
3、医患沟通不足医护人员在紧急救治过程中，往往专注于治疗操作，而忽视了与患者及其家属的沟通，导致患者和家属对治疗方案不理解，容易产生纠纷。
四、人员管理方面1、医护人员配备不足急诊科工作量大，但医护人员数量相对较少，尤其是在夜间和节假日，容易导致医护人员疲劳工作，影响救治质量。
医疗质量管理考核标准(医务科)
XXXXX医院医疗安全质量管理考核记录本医务科2016年月检查科室非手术科室:内一科、内二科、儿科、中医康复科、重症监护科、门诊部、急诊科手术科室：普外科、骨外科、妇产科、麻醉科、五官科辅检科室:影像科、功能科、检验（输血)科、病理科注：1、医疗质量关键环节危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等2、重点部门急诊室、手术室、血液透析室、内窥镜室、重症病房、产房、新生儿病房3、医疗安全(不良）事件按事件的严重程度分级：Ⅰ级事件（警告事件)-—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害.Ⅲ级事件(未造成后果事件)-—虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误，但未形成事实。
非手术科室医疗质量管理考核标准(100分）本月存在的问题及持续改进建议：检查人：年月日手术科室医疗质量管理考核标准（100分）科室: 日期: 年月日本月存在的问题及持续改进建议：检查人: 年月日急诊科医疗质量管理考核标准(100分）检查日期：年月日本月存在的问题及持续改进建议：检查人年月日门诊质量管理考核标准(100分）检查日期：年月日本月存在的问题及持续改进建议：检查人: 年月日麻醉科医疗质量管理考核标准(100分) 检查日期：检查人员：本月存在的问题及持续改进建议：检查人：年月日重症医学科质量考核标准（100分)检查日期：年月日本月存在的问题及持续改进建议：检查人: 年月日检验科质量管理考核标准(100分）检查日期：检查人员:本月存在的问题及持续改进建议:检查人：年月日输血质量管理考核标准（100分)检查日期: 年月日本月存在的问题及持续改进建议：检查人：年月日医学影像科质量管理考核标准（100分)本月存在的问题及持续改进建议：检查人： 年 月 日功能科质量管理考核标准（100分)检查日期: 年 月 日本月存在的问题及持续改进建议：检查人: 年月日。
急诊科质控月记录总结
急诊科质控月记录总结篇一：急诊科持续改进活动记录2月份科室质控活动记录日期：XX年03月02 S主持人：夏建海参加人员：夏建海主任医师、郭书峥主管护师、闫克杰主治医师、夏宛平护师对上月质控活动改进措施的落实和成效进行评价及反响：1、高危患者在急诊绿色通道停留时间较前明显缩短, 改善卓有成效，下一步进一步提高急诊绿色通道工作效率。
2、急诊高危患者收住院比例明显提高，工作卓有成效，对高危患者的判断较准确，下一步不能懈怠，保持高度警惕, 防止医疗不良事件发生。
3、急诊创伤患者“严重程度评估率”较前有所提高，但仍偏低，进一步督导完善相关工作。
4、手卫生依从性及正确率改善较差，应长期坚持督导考核，逐存在的缺乏，加强对新入职人员感染相关知识培训,争取将明年感控工作做的更好。
急诊科XX年12月篇八：急诊科月份工作总结急诊科工作总结1.本月积极开展技术大练兵，加强科室人员基本急救技术，提高应急能力建设。
XX年12月13日，京港澳高速马头段突发重大交通事故，接市“120”紧急救援指挥中心报警，在一分钟内完成出车，冒着能见度缺乏10余米的大雾，20分钟内到达现场，并快速向科内反映现场情况，在极短时间内完成二线班出车任务，科内启动应急预案，积极组织相关科室到急诊科准备重大成批伤员的抢救工作，缩短了救援时间。
本次抢救工作有上午9点40开始，14点20结束，共出车4次，接回患者6人，危重病人2人，大抢救2人。
通过本次抢救工作，经大家总结，进一步找差距，使急救流程得到进一步完善。
另外我们的本次急救得到邯郸市电视台的报道，提高了我院知名度，使我院在社会效益和经济效益双丰收。
2.积极组织学习邯郸市紧急救援指挥中心下达的“关于做好院前急救及医疗安全工作的通知”，按照“XX年急救站考核标准”，积极准备，并报主管院长，积极协调相关科室，做好检查准备工作。
3.双节将至年终来临，下一步工作计划：1).认真落实各项规章制度，坚守值班工作岗位，听从指挥中心调度, 确保急救“绿色通道”通常。
急诊科护理质量检查记录
急诊科护理质量检查记录急诊科作为医院的前沿阵地，承担着急危重症患者的救治工作，护理质量的高低直接关系到患者的生命安全和救治效果。
为了持续提升急诊科的护理质量，保障医疗安全，特进行本次护理质量检查，并将检查结果记录如下：一、检查时间具体检查时间二、检查人员检查人员姓名三、检查内容（一）护理人员资质与培训1、查看护理人员的执业资格证书，均在有效期内，且无无证上岗情况。
2、抽查护理人员的继续教育学分完成情况，大部分人员能按时完成，但仍有少数人员存在学分不足的问题。
3、询问护理人员对最新急救知识和技能的掌握程度，发现部分人员对某些新的急救技术操作不够熟练。
（二）护理规章制度执行情况1、检查交接班制度的执行，发现交接班记录存在书写不规范、内容不完整的情况。
2、观察护理人员在执行医嘱时的核对流程，总体执行较好，但仍有个别人员存在核对不仔细的现象。
3、查看消毒隔离制度的落实，发现部分区域的消毒工作未严格按照规定的时间和方法进行。
（三）护理操作规范1、观察静脉穿刺操作，部分护理人员在穿刺过程中未能做到一次成功，增加了患者的痛苦。
2、检查心肺复苏操作，发现个别护理人员按压频率和深度不符合标准。
3、查看急救设备的使用操作，如除颤仪、呼吸机等，部分护理人员对设备的参数设置不够熟悉。
（四）护理文书书写1、抽查护理记录单，存在书写字迹潦草、涂改较多的问题。
2、查看病情观察记录，发现部分记录内容不详细，未能准确反映患者的病情变化。
3、检查护理评估单，部分评估内容不够全面，缺乏针对性。
（五）急救物品和设备管理1、检查急救药品的种类、数量和有效期，发现个别药品存在过期未及时更换的情况。
2、查看急救设备的性能和维护情况，部分设备存在故障未及时维修的问题。
3、检查急救物品的摆放位置，部分物品摆放混乱，影响取用效率。
（六）患者满意度调查1、随机抽取具体数量名患者进行满意度调查，综合满意度为具体满意度数值%。
2、患者反映的主要问题包括：护理人员服务态度不够热情、沟通不够耐心、对患者的疼痛关注不足等。
急诊科医疗质量管理考核标准
2ห้องสมุดไป่ตู้查看培训记录；
3.查看留观病历；
4.查看病历及登记本；
每项不符合扣3分
8、会诊管理（10分）
1、急诊抢救与会诊的相关制度并严格执行；2、科室人员100%知晓；3、有相关的会诊记录（会诊登记及追溯查看）4、申请会诊医师资质符合要求。5、病程记录中记录及时
1.提问会诊制度；
第三部分 急诊科医疗质量管理考核标准（100分）
考核项目
考 核 标 准
考 核 方 法
扣分标准
扣分
1、科室医疗质量与安全管理小组（10分）
1、按照科室质量与安全管理小组管理办法，有工作计划并实施；2、有工作制度并落实；3、有各项工作记录；4、科室有人员的紧急替代程序、方案及人员的有效联系方式；5、有各级人员的岗位职责；6、有质量与安全管理指标的统计，定期的分析、评价及整改记录
3.查看排班本，执业是否合乎规范要求；
4.查看重点病种培训资料并提问有关人员；
5.技能培训考核及再培训记录；
每项不符合扣3分
4、急诊抢救工作的管理（10分）
1、有统一规范的急诊（含抢救）服务流程（重点为重点病种）；2、急诊抢救工作需由主治医师及以上人员主持与负责3、抢救记录符合要求。4、定期分析、总结
1.查看制度，提问；
2.查看登记本及定期分析记录；
3.查看病历是否告知；
4.查看留观病人登记本；
每项不符合扣3分
7、重点病种的管理（10分）
1、有重点病种急诊服务流程与时限的规定并严格执行；2、有相关培训与教育记录；3、有重点病种患者急诊诊疗过程的记录。4.按照病情分级登记数据，重点病种有服务时限（学习记录提问、重点病种登记本及病历追溯）
急诊科医疗质量控制小组
急诊科医疗质量控制小组在追求优质的医疗服务过程中，急诊科医疗质量控制小组扮演着至关重要的角色。
急诊科作为医院的前线，是医疗质量、安全和效率的直观体现，也是对医疗团队专业能力和责任心的重要考验。
因此，建立并完善急诊科医疗质量控制小组，对于提升医院整体水平，保障患者权益具有深远的意义。
一、建立和完善急诊科医疗质量控制小组急诊科医疗质量控制小组由急诊科主任担任组长，其他医师和护士担任组员。
小组的主要职责是制定和执行急诊科的医疗质量控制计划，包括定期对急诊科的医疗质量进行评估、对医疗事故进行调查和整改、对医疗流程进行优化等。
二、明确质量控制标准，实施全面质量控制质量控制小组应明确制定出符合医院实际情况的医疗质量控制标准，包括诊断准确性、治疗有效性、患者满意度等方面。
同时，应实施全面的质量控制，包括对医生、护士、药剂师等所有参与医疗过程的人员进行质量管理和控制。
三、定期进行质量评估和反馈质量控制小组应定期对急诊科的医疗质量进行评估，包括对病历书写、诊断和治疗过程、患者满意度等方面进行详细的检查和反馈。
对于发现的问题，应立即进行整改，并对相关人员进行培训和教育，以避免类似问题的再次发生。
四、优化医疗流程，提高工作效率通过优化医疗流程，可以有效地提高工作效率，减少患者等待时间，降低医疗成本。
例如，通过合理的排班制度，可以确保医生在忙碌时段能够得到足够的休息和支持；通过引入先进的医疗设备和技术，可以简化诊疗过程，提高诊断和治疗的准确性。
五、加强医患沟通，提高患者满意度在医疗过程中，医患沟通是至关重要的一环。
通过加强医患沟通，可以增加患者对医生的信任度，减少医疗纠纷的发生。
同时，良好的医患沟通也可以帮助医生更好地了解患者的病情和需求，制定出更加个性化的治疗方案。
因此，质量控制小组应将医患沟通作为医疗质量控制的重要内容之一。
六、持续改进和创新随着医学技术的不断发展和进步，急诊科医疗质量控制小组应保持持续改进和创新的精神，不断更新质量控制标准和方法，引入新的技术和设备，以提高急诊科的医疗质量和效率。
急诊科质量与安全管理制度范文(3篇)
急诊科质量与安全管理制度范文一、急诊科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与急诊科医疗质量与安全管理小组两级管理，医务部、护理部、医院感染科等职能部门对急诊科有实时监管职责。
二、急诊质量管理(一)建立健全急诊质量标准化、规范化管理，坚持以患者为中心，以医疗质量为核心的质量管理制度。
(二)强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价，保证质量持续改进。
(三)科室成立质量与安全管理小组，科主任任组长，为科室质量与安全第一责任人。
(四)按照急诊质量与安全管理要求，每月召开一次急诊质量与安全会议，对存在问题进行总结整改;每季度进行一次全面的急诊质量检查、评价，并通报全科。
对急诊质量存在的突出问题，要及时调查、处理，制定整改方案，认真落实，持续改进。
(五)提高急诊病历及记录单的书写质量，保证急诊记录的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。
(六)对住院医师按照医院要求，做好住院医师规范化培训。
对进修医师、轮转医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德医风、规章制度、操作规范和流程等。
三、医疗安全管理(一)定期或不定期开展医疗安全教育，牢固树立安全意识。
(二)按照急诊医师资格分级授权管理制度，安排患者的急诊就诊工作。
(三)充分做好抢救前准备，严格检查各种急诊器械设备，确保抢救设备完好和抢救药品齐全。
(四)严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，定期检查实施情况，防止差错事故。
(五)严格执行查对制度。
急诊期间所用药物及输液要做到“三查七对”，对药品名称、剂量、配制日期、用法、给药途经等须经两人查对，特别要注意易混淆的药物。
用过的安瓿等物品应保留到患者出手术室后丢弃，以备复查。
(六)新技术的开展和新方法的使用，应按照医院新技术准入及管理制度进行管理，经医院批准后实施。
(七)严格执行值班、交接班制度，坚持岗位交班、病情不稳定时一律不准交班。
交班内容应包括患者情况、急诊经过，特殊用药、输液等。
急诊科护理质量持续改进(内容清晰)
2014年第一季度急诊科门诊质量管理小组活动记录主题：提高急诊预检分诊登记本的完整率 存在问题：急诊门诊预检分诊登记本遗漏登记2014年1月份预检分诊登记本遗漏登记项目汇总表周次 开始时间 结束时间 遗漏登记项目 合计 体温 离开时间 脉搏 呼吸 血压 去向 其它1 12.30 1.5 203 135 105 93 68 32 15 651 2 1.6 1.12 235 145 118 98 71 42 23 732 3 1.13 1.19 231 152 121 105 73 45 24 751 4 1.20 1.26 227 149 126 113 67 50 30 7625 1.272.2245 139 123 127 68 52 31785 合计 1141 720593536347 221 123 3681周均次数 228.2144 118.6 107.2 69.444.224.6736.2累及百分比31.00 50.56 66.67 81.23 90.65 96.66 100.00改善前柏拉图3150.5666.6781.2390.6596.66100100200300400500600700体温离开时间脉搏呼吸血压去向其它255075系列2系列1根本原因分析：根据一月份数据统计发现遗漏项目的主要原因在：体温、离开时间、脉搏、呼吸、血压、去向；据80/20原则最主要的原因在体温、离开时间、脉搏、呼吸；因此质量控制的重点在于如何避免漏登记体温、离开时间、脉搏、呼吸。
分析遗漏登记的常见原因：改进措施：工具因素对策血压计不好用 报废旧血压计，更换欧姆龙电子血压计 测体温时间长 新进电子体温计，节约时间 工具不足 科室新配置血压计六台，监护仪六台，电子体温计 科室 奖罚制度明确遗漏项目扣罚金额接诊流程不完善 三级四级患者先测量生命体征再就诊 培训不够 培训护理文书制度 工作量增加 科室新定科6人 人员不足 科室新定科6人护士 工作不主动 培训护理文书制度及奖罚条例新人多加强带教及培训工具护士患者 科室血压计不好用人员少培训不够新人多工作不主动不配合测量患者拒绝不重视测体温时间长流动大责任心不足工作量增加人员不足奖罚制度接诊流程不完善工具不足预检分诊登记本遗漏项目常见原因分析责任心不足 培训奖罚条例及急诊患者病情评估知识不重视 培训患者病情评估及对护理文书认识的重要性效果评价：两个月的改进周平均遗漏登记的项目例数明显改善。
急诊科医疗质量管理考核标准
2.查看培训记录；
3.查ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ留观病历；
4.查看病历及登记本；
每项不符合扣3分
8、会诊管理（10分）
1、急诊抢救与会诊的相关制度并严格执行；2、科室人员100%知晓；3、有相关的会诊记录（会诊登记及追溯查看）4、申请会诊医师资质符合要求。5、病程记录中记录及时
1.提问会诊制度；
3.查看排班本，执业是否合乎规范要求；
4.查看重点病种培训资料并提问有关人员；
5.技能培训考核及再培训记录；
每项不符合扣3分
4、急诊抢救工作的管理（10分）
1、有统一规范的急诊（含抢救）服务流程（重点为重点病种）；2、急诊抢救工作需由主治医师及以上人员主持与负责3、抢救记录符合要求。4、定期分析、总结
2.查看会诊登记本；
3.查看病历；
每项不符合扣2分
9、预检分诊（10分）
1.有专门的检诊分诊人员，有培训，熟悉业务，有分诊登记，定期分析总结，提高分诊正确率。
1.查看排班本；
2.查看登记本；
3.查看培训记录
4.查看定期分析总结；
每处不符合扣2分
10、病情评估管理（10分）
1、有急诊创伤患者“严重程度评估”记录。2、定期对结果进行评价、分析（做数据登记及对比、可做图表）3.留观、门诊病人转科住院时要有注意事项告知（相当于门诊沟通）
每项不符合扣5分
12.院前与院内交接（5分）
急诊护士与120人员及病房间有交接记录
1.查看交接单；
每项不符合扣5分
检查人员按要求逐条认真检查、逐条记录、评价；科室质量与安全小组对存在问题进行讨论，制定措施。
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急诊科安全生产管理台账
八、科室安全生产应急演练记录表九、科室危化品审批目录审批表
十、危险化学品安全检查记录表（试行） 十一、用电与消防设施检查记录表（试行）
科室质量与安全管理小组架构
副主任、护士长及业务骨干
组员（安全员）
科室安全生产管理制度
一、目的：
为保障科室安全，认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，强化科室和人员对科室安全生产管理的责任制落实，特制定本制度。
二、目标：
1. 重大火灾事故发生率为0
2.安全事故导致重伤死亡发生率为0
3. 重大中毒、感染事故发生率为0
4.新员工上岗前安全教育覆盖面达到100
6.必要时通知保安、报告总值班。
7.患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品由两人清点后共同保管。
【程序】
文件名称
科室安全管理台账（试行）
编号：AQB-PO-059
页码
12/22
附件：
交代住院须知 → 告知患者住院期间不允许私自外出 → 加强巡视 → 减少患者外出机会 → 发现患者外出 → 报告护士长 → 通知主管医生 → 与家属取得联系 → 必要时通知保安、报告总值班 → 外出不归 → 贵重物品由两人清点后共同保管。
盐田区人民医院科室安全生产应急预案
（临床医技科室参考）
一、科室停水的应急预案
1.向病人做好宣教工作，解释停水原因和停水时间。
2.2号楼（住院部）楼顶有储水池，能保证住院部正常供水6小时左右。
3.接到停水通知后，预先做好储水准备。
4.注意节约用水。
二、科室停电的应急预案
1.科室各单元、走廊都备有应急灯，一旦停电能保证照明。
抢救活动记录报告
抢救活动记录报告1. 活动概述本次抢救活动是针对一起紧急情况展开的应急救援行动。
活动目的是通过迅速且有序的行动，尽快救助被困人员并保护现场安全。
2. 活动时间与地点- 活动时间：2021年5月15日，上午9点至下午3点- 活动地点：XX城市，XX区，XX街道，XX号3. 参与人员本次抢救活动共有以下人员参与：- 抢救指挥人员：LLM、救援小组领导- 救援小组成员：共计10人- 警察部门人员：4名- 医疗救援人员：2名4. 活动过程4.1 紧急通知与动员当接到紧急情况通知后，抢救指挥人员立即组织救援小组成员集合，并向相关部门通报情况。
同时，警察部门和医疗救援人员也被紧急调动参与救援活动。
4.2 现场勘查与安全措施救援小组到达现场后，立即进行现场勘查，了解被困人员数量、位置和其他关键信息。
同时，采取必要的安全措施，确保救援行动的安全进行。
4.3 救援行动展开根据现场勘查结果，救援小组制定了详细的救援计划，并分工合作展开救援行动。
通过合理的指挥和协作，成功救出了被困人员，并将其转交给医疗救援人员进行处理和治疗。
4.4 现场处理与清理救援行动结束后，救援小组对现场进行了处理和清理工作，恢复了正常的工作秩序。
同时，与警察部门合作，对事故原因进行初步调查，确保类似事故不再发生。
5. 活动成果与总结通过本次抢救活动，成功救出了被困人员，并保证了现场的安全。
救援小组展现了高效的组织能力和协作精神，成功完成了抢救任务。
同时，也发现了一些救援过程中存在的问题，为今后的救援工作提供了宝贵的经验。
6. 反思与改进针对本次抢救活动中出现的问题，我们将进行反思与改进，以提高救援行动的效率和安全性。
具体改进措施将在后续会议中讨论确定，并及时落实。
---以上是本次抢救活动记录报告的简要内容。
感谢您的阅读。
现场急救演练记录
现场急救演练记录近日，本单位组织了一次现场急救演练活动，目的是提高员工的急救意识和技能，增强应急能力。
本次演练活动采取小组竞赛的形式，共有8个小组参与，每个小组包括一名演练员和三名演练对象。
以下是本次演练的记录。
一、演练前准备工作1.活动前，组织者将现场布置为一个模拟事故场景，包括一个受伤员工、一台机械设备和相关的急救器材。
同时，在场地上设置了几个警示标志，以引导参与人员前往演练区域。
2.活动开始前，组织者向所有参与人员宣传了本次演练的目的和重要性，提醒大家要认真对待，严格按照规程操作，并且鼓励大家积极配合，相互学习。
3.参与人员在进场前接受了一次简短的急救知识培训，重点讲解了常见的急救技能和操作步骤，如人工呼吸、心肺复苏等。
二、演练过程1.演练员通知演练对象前往现场，并向场上的观众解释了受伤员工的伤情，包括呼吸困难和胸部疼痛的症状。
2.演练员指导演练对象按照常规程序进行急救，首先进行现场安全评估，确保自身和受伤员工的安全。
然后指导演练对象进行初步的紧急救护，包括清除呼吸道、进行心肺复苏等。
3.在演练过程中，演练员时刻关注参与人员的操作，及时给予指导和纠正错误的地方。
并与其沟通交流，了解他们的思路和方法。
4.演练员根据演练对象的表现给予了及时的反馈和鼓励，指出他们的亮点和需要改进的地方。
同时，还对一些常见的错误进行了纠正和解释，如操作不规范、用力过猛等。
5.在演练过程中，组织者也设立了一些额外的障碍，以考验参与人员应对复杂环境下的急救能力。
例如，模拟供电设备失灵、紧急情况下的团队协作等情况。
三、演练总结1.演练结束后，组织者组织了一次总结会议，邀请了演练员和参与人员参加。
在会上，演练员对每个小组的表现进行了点评，并对整个演练过程进行了总结。
2.通过这次演练活动，参与人员对于急救知识和技能有了更深入的了解，并且通过实际操作，更加熟悉了急救程序和操作步骤。
3.演练中发现了一些问题，例如有些参与人员对于紧急情况处理的经验不足，操作不够规范等。
科室质量与安全管理小组
科室医疗质量与安全管理小组一病区小组成员：组长：程曙辉副组长：寿利军成员：秦天成宋兰芳二病区小组成员：组长：王甫亚副组长：周洪成员：朱宜国孙利三病区小组成员：组长：张春旭副组长：李卓成员：杨学知唐爱芳四病区小组成员：组长：丁海波副组长：刘大林成员：伍世余尚乃霞五病区小组成员：组长：赵金良副组长：张开友成员：王歧朋王林六病区小组成员：组长：赵骄宜副组长：姜普生成员：黄建玲顾春芹七病区小组成员：组长：陈加华副组长：仲几春成员：杨桂红八病区小组成员：组长：顾汉培副组长：丁训左成员：赵冬梅手术室小组成员：组长：佘树松副组长：周波成员：王凯乙凤媛ICU小组成员：组长：孙益建副组长：舒茂红成员：魏凌云急诊科小组成员：组长：冯步山副组长：张道松成员：张平检验科小组成员：组长：侯波副组长：张连垂成员：杨峰药剂科小组成员：组长：秦天成副组长：秦凯成员：张旭胡婷婷医学影相科小组成员：组长：张祖彦副组长：葛志平成员：胡明娴张丽科室医疗质量与安全管理小组职责1、科室医疗质量与安全管理小组负责对科室的医疗质量全面管理。
2、科室医疗质量与安全管理小组至少每季度召开会议一次，遇特殊情况随时召开，讨论总结本科室的医疗运行情况，对医疗差错、投诉纠纷进行分析和讨论，发现缺陷。
针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。
3、严格做好临床、护理质控工作。
认真听取患者对医疗、护理方面的意见及建议。
对临床医疗、护理服务过程中不足的地方及时改进。
科室质量与安全管理小组工作计划一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高治疗与安全意识。
全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观念。
二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。
科室质量与安全管理小组活动分析
科室质量与安全管理小组活动分析为进一步加强对科室质量与安全管理小组的监管，切实提高各科室质量与安全管理小组活动质量，促进科室整体管理水平和数据指标运用及分析能力的提升，自2011年8月份至今，质量管理办公室针对科室质量与安全管理小组活动情况开展调研工作，在相关职能部门的协助下对科室质量于安全小组进行了CQI项目管理。
现将调研情况及整改措施总结如下：一、存在的问题1、活动的真实性。
存在部分科室未真正开展科室质量与安全管理活动的现象，活动记录系造假。
2、活动的内容。
一部分临床科室质量与安全管理小组活动简单，无实质性检查或统计、分析等内容，或罗列医院近期相关文件或下发的通知，活动记录仅仅是应付职能部门检查。
3、活动的形式。
部分科室将质量与安全管理小组活动合并到晨会或科务会举行，并未组织各二级质量与安全管理小组活动，或组织科室质量与安全管理小组专题活动。
4、活动的力度。
部分科室每月检查的运行病历数量较少，发现的问题较少，且数月来同一问题反复出现情况比较常见；个别科室无统计数据分析，无抗生素使用情况分析。
5、问题的分析及整改。
普遍存在检查发现问题较少现象，对于发现的问题，未能深究产生的原因以及制定切实可行的整改措施。
6、活动组织能力的差异。
科室质量与安全管理小组联络员甚至科室主任个人管理水平和活动组织能力存有差异，且未经过系统的管理知识和管理方法培训，导致各科室质量与安全管理小组活动质量参差不齐。
二、原因分析1、科室主任认识不到位。
科室主任未能正确认识质量与安全管理活动对提升科室整体管理水平、有效减免医疗纠纷及医疗事故的积极作用，科室内没有营造足够的活动氛围，未能形成真正意义上的“质量文化”，部分科室主任和临床医师将其视为一种负担，认为此项工作没有任何意义。
2、科室主任和联络员没有足够的时间和精力。
临床医务人员日常诊疗工作已经占用了其绝大多数时间和精力，导致大多数科室主任和联络员没有时间和精力致力于科室质量与安全管理活动，无暇分析科室发展存在的问题。
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时间：年月日
地点：急诊科医生办公室
主持人：李凤娥
参加人员：刘玉珍、袁长友、王雅杰、刘明媛
内容：上月住院患者：人。对每位患者均严格施行了身份核
对，有/无差错。
上月紧急抢救：人次，抢救过程中有/无做到了临时
口头医嘱执行完整无误、双人核查，抢救后及时补记。抢救过程中
有/无其他问题
上月共接获危急值：人次，接获者有/无规范、完整、
准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，复述确
认无误后及时予以对症处置。
上月共留观：人次，有/无认真执行严密观察生命体
征、定时巡诊等工作流程。
上月《医务人员手卫生规范》执/无发生其它医疗安全（不良）事件。
上月急救药品是/否无过期、齐全
上月抢救设备运转是/否正常
上月是/否主动报告医疗安全(不良)事件