病情评估试题

番禺区南村医院妇产科

患者病情评估管理制度、操作规范与程序考核试题

一、填空题

1、规范填写医院制定的各项患者评估记录，包括

等。

2、有的评估结果和诊疗方案应告知，病人不能知晓或无法知晓的，必须告知。

3、医师对接诊的每一例门诊病人进行病情评估时，要严格掌握，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行。

4、病人入院后，主管医师应在入院对病人全面情况进行评估，包括等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出治疗方案并告知患者或者其委托人（监护人），详细书写，并取得其书面确认签名。

5、手术前病情评估：要求主管医生严格执行，按照逐项评估。患者应在术前完成

各项检查结果综合评估，并于术前组织术前讨论，对患者的术前准备、临床诊断、、拟施行的手术方式、手术难度、风险和利弊、可能出现的问题和对策等事项进行讨论，决定患者手术方案和风险防范措施，确保患者手术安全。

6、患者出院前，应对患者进行出院前病情评估，根据评估情况为患者提供，包括生活或工作中的注意事项等，记录在出院小结上，并做好相应告知。同时，为患者相应的社区医生提供治疗建议方案。