牙周病学
《牙周病学》课程标准
《牙周病学》课程标准课程编号：适用专业：口腔医学培养层次：大专课程类别：专业核心课修课方式：必修教学时数：36总学分数：2一、课程定位和设计思路（一）课程定位1.课程简介：《牙周病学》是口腔医学中一门有完整体系的独立学科，有关牙周病的知识也与其他学科有着密切的关系，牙周病学已逐渐成为口腔医学生的一门主要课程，本课程通过对牙周疾病基本和扩展性教学内容的讲授，结合相应的教学实践，加深对牙周病学基本理论和临床防治的基本知识和技能的理解和掌握，为今后从事临床工作以及毕业后继续教育奠定坚实的基础。
2.课程性质：《牙周病学》是口腔医学专业的一门专业主干课，必修课。
3.在课程体系中的地位：《牙周病学》包括牙龈病和牙周炎。
牙周病学系统讲述了牙周病的病因、临床表现、预后和治疗计划的拟定、治疗方法、预防和疗效维护、牙周病与修复学及正畸学的关系等。
牙周疾病在临床上颇为常见，其发病率和就诊率非常高。
口腔医学专业必须充分掌握这些疾病的相关基础理论和临床操作要点，在繁忙的工作中才能规范操作。
4.课程作用：通过《牙周病学》的教学，掌握口腔牙龈炎和牙周炎理论知识和操作技能，采用理论联系实际、循序渐进、由浅入深的方法，注意培养学生分析问题和解决问题的能力，引导学生创性思维的发挥。
学生通过学习掌握牙周病的理论知识、掌握基本操作技能，为后期的临床学习打下良好的基础，最终达成培养目标。
（二）设计思路1.课程设计理念（1）全面贯彻党的教育方针，准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位，教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标为依据，与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。
（2）课程教学目标与学院发展的职业教育特色相匹配，体现职业教育、技能教育等办学理念。
（3）要坚持以学生为主体，教师为主导的教学理念。
在课程教学中渗透职业教育的普遍性、学生差异的个体性教育等育人思想和观念。
（4）在总结以往教学的基础上，不断深化教学理论和教学方法的创新和改革，参考口腔执业助理医师考试标准制订教学实践与评价模式。
牙周病学试题及答案
牙周病学试题及答案导言：牙周病是口腔常见的慢性炎症性疾病，严重的牙周病会导致牙齿松动甚至脱落，对口腔健康造成重大威胁。
作为牙医或者口腔医学专业学生，了解牙周病的原因、诊断和治疗方法非常重要。
本文为你提供了一些牙周病学的试题及答案，帮助你更好地学习和理解相关知识。
第一部分：选择题1. 下列哪种因素是牙周病的主要诱发因素？a) 细菌感染b) 大麻使用c) 高温食物d) 牙体创伤答案：a) 细菌感染2. 牙周病的早期症状是什么？a) 牙齿松动b) 牙龈红肿出血c) 牙齿脱落d) 牙齿变黄答案：b) 牙龈红肿出血3. 下列哪种检查方法适用于早期牙周病的诊断？a) X射线检查b) 牙齿冷热刺激c) 牙龈探测d) 牙齿松动度测定答案：c) 牙龈探测4. 牙周病的治疗方法包括下列哪些？a) 拔牙b) 牙体修复c) 牙周手术d) 正畸治疗答案：a) 拔牙、b) 牙体修复、c) 牙周手术第二部分：填空题1. 牙周病的主要病理特征是牙周组织的_____________。
答案：慢性炎症2. 牙周袋是指牙龈与牙齿之间形成的_____________。
答案：炎症导致的深层牙龈溢液腔3. 牙周病的治疗方法中，常用的口腔卫生措施包括刷牙、使用牙线和_____________。
答案：牙齿间刷、牙周袋冲洗4. 牙周病早期可通过牙龈指数（GI）来评估，GI分数在0.1-0.2之间属于_____________。
答案：轻度牙龈炎第三部分：应用题病历一：患者小王，26岁，牙周袋深度达到6mm，牙龈出血，牙周组织松动。
请回答以下问题：1. 该患者的牙周病属于哪一期？答案：该患者的牙周病属于中度牙周炎。
2. 请列举治疗该患者牙周病的方法。
答案：治疗该患者牙周病的方法包括激素外用、刮治术、抗菌药物治疗等。
病历二：患者小李，45岁，出现多个牙齿松动，牙龈退缩，牙石明显。
请回答以下问题：1. 该患者的牙周病属于哪一期？答案：该患者的牙周病属于重度牙周炎。
牙周病学牙周病各论PPT课件全文完整版
手术治疗
牙龈切除术
切除增生肥大的牙龈组 织，恢复牙龈正常形态
。
牙龈翻瓣术
翻开牙龈瓣，清除牙周 袋内病变组织，促进牙
周组织修复。
骨修整术
修整牙槽骨形态，消除 骨性突起，利于牙周组
织恢复。
引导组织再生术
利用生物膜等材料，引 导牙周组织再生，促进 牙周附着丧失的恢复。
预防措施及患者教育
定期口腔检查
建议每半年至一年进行一次口 腔检查，及时发现并处理牙周
牙周病学牙周病各论 PPT课件全文完整版
目 录
• 牙周病学概述 • 常见牙周病类型及特点 • 牙周病治疗原则与方法 • 各论：不同类型牙周病详解 • 诊断技巧与辅助检查方法 • 治疗策略选择及效果评估 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
牙周病学概述
定义与分类
定义
牙周病学是研究牙周组织疾病及其相关疾病的病因、发病机制、病理变化、临 床表现、诊断、治疗和预防的一门科学。
曲面断层片
展示全口牙齿和牙周情况，评估牙 槽骨高度和密度。
CT检查
提供更详细的牙槽骨和牙周组织三 维信息，有助于复杂病例的诊断和 治疗计划制定。
实验室检查项目选择及意义解读
血常规检查
评估患者全身健康状况，排除系 统性疾病对牙周病的影响。
凝血功能检查
了解患者凝血机制是否正常，为 牙周手术治疗提供参考。
血清学检查
检测特异性抗体或抗原，辅助诊 断某些与牙周病相关的全身性疾
病。
06
治疗策略选择及效果评估
个性化治疗方案制定原则
01
综合考虑患者年龄、性 别、全身状况等因素
02
针对不同牙周病类型及 严重程度制定个性化治 疗方案
牙周病学ppt课件
牙周病病因及危险因素
牙菌斑是牙周病的主要病因， 其他危险因素包括口腔卫生习 惯、遗传因素、全身性疾病等 。
牙周病临床表现与诊断
牙周病临床表现包括牙龈红肿 、出血、牙齿松动等。诊断方 法包括口腔检查、X线检查和 实验室检查等。
牙周病治疗原则与方法
牙周病治疗原则包括去除牙菌 斑、控制感染、恢复牙周组织 功能等。治疗方法包括基础治 疗（如口腔卫生指导、洁治、 刮治等）、药物治疗和手术治 疗等。
牙周炎症可能导致细菌进入血液循环 ，引发全身性感染。
05
现代科技在牙周病学中 应用
数字化技术在诊断和治疗中应用
数字化成像技术
如CBCT、口腔内扫描仪等，提供 高精度、三维的牙周组织影像， 有助于准确诊断和治疗计划制定 。
机器人辅助手术
利用机器人技术进行牙周手术，提 高手术精度和效率，减少患者痛苦 和恢复时间。
新型治疗方法和技术展望
1 2 3
激光治疗
激光治疗具有抗炎、杀菌、促进口腔黏膜修复的 作用，可望成为牙周病治疗的新手段。
生物制剂
生物制剂如生长因子、细胞因子等，具有促进牙 周组织再生和修复的作用，为牙周病治疗提供了 新的思路。
再生医学与组织工程
再生医学和组织工程技术的不断发展，为牙周组 织再生和修复提供了可能，未来可望应用于临床 。
生长因子和生物活性物质
03
应用生长因子、生物活性物质等，调控牙周组织再生和修复过
程。
人工智能在牙周病学中前景展望
智能诊断和治疗
通过人工智能技术，实现自动化 、智能化的牙周病诊断和治疗，
提高诊疗效率和准确性。
患者管理和随访
利用人工智能技术对患者进行管 理和随访，提高患者依从性和治
牙周病学
18.龈袋（假牙周袋）：当患牙龈炎时，由于牙龈肿胀或增生，龈沟探诊可超过3mm，但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增殖，尚未与牙面分离形成牙周袋，上皮附着水平仍位于正常的釉牙骨质界处，没有发生结缔组织附着的降低。是区别牙龈炎和牙周炎的重要标志。
35.龈沟出血指数记分标准（0＝牙龈健康，探诊不出血；1＝探诊出血，龈缘和龈乳头无水肿及颜色改变；2＝探诊出血，龈缘和龈乳头有颜色改变，无水肿；3＝探诊出血，牙龈呈中度炎症，龈缘和龈乳头有颜色改变和轻度水肿；4＝牙龈呈重度炎症，不但有色的改变，并且有明显肿胀，探诊后出血，血溢出龈沟；5＝牙龈有色的改变，明显肿胀，有时有溃疡。探诊后出血或自动出血）
9.龈下菌斑：位于龈缘以下的牙菌斑，主要分布在龈沟或牙周袋内。
10.上皮附着：龈牙结合部的牙龈组织藉结合上皮与牙齿表面连接。
11.龈沟液：指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。
12.牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿化物盐逐渐沉积而成。
39.翻瓣术水平切口用内斜切口的优点（将袋内壁上的上皮和炎症消除；保留了相对完好的袋外侧面的角化龈；形成的龈瓣边缘薄，易于贴附牙面和骨面，愈合后牙龈外形良好）
1.牙周病的危险因素。
1）年龄2）性别3）口腔卫生状况4）地区（种族、经济、教育）5）个人行为（吸烟）6）全身疾病7）微生物8）宿主易感染
32.生物学宽度：将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。
33.非附着性龈下菌斑：龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑。
34.牙周附着水平：能反映出牙周组织的破坏程度即附着丧失的程度。
口腔牙周病学资料
口腔牙周病学资料一、口腔牙周病学概述口腔牙周病学是口腔医学的一个重要分支，主要研究口腔与牙周组织的健康与病变，提供治疗、预防和康复等综合性医疗服务。
牙周疾病侧重于牙周组织,包括牙龈、牙槽骨、牙周韧带和牙齿表面的附着纤维。
二、牙周疾病的分类牙周病主要可分为牙周炎和牙周病，具体包括：1.牙龈炎：是指局限于牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑引起，表现为牙龈红肿、出血。
2.牙周炎：是指牙周组织的炎症，包括牙周韧带、牙槽骨和牙龈，可分为轻度、中度和重度。
3.牙周脓肿：是指牙周炎进一步发展，形成局部脓肿。
4.牙周病：是指牙周组织的破坏性病变，包括牙周骨的吸收和牙槽骨的破坏，是牙周炎的最终结果。
三、牙周疾病的病因1.菌斑：由唾液中的在口腔内繁殖的细菌附着于牙齿表面形成的一种生物膜，长期积累会导致牙周疾病。
2.口腔卫生差：不良的口腔卫生习惯导致牙菌斑和牙结石大量堆积。
3.吸烟：吸烟者患牙周病的几率要比非吸烟者高。
4.系统疾病：如糖尿病、血液系统疾病、内分泌疾病等，会降低机体抵抗力，容易导致牙周病。
5.遗传因素：有家族牙周病史者有较高的发病风险。
四、牙周疾病的诊断1.临床检查：包括观察牙龈的颜色、形态与出血，检查牙齿的活动度和牙龈沟深度。
2.X线检查：可以发现牙槽骨的破坏程度、牙齿脱位等病变。
3.唾液检查：可以评估患者的口腔健康和患牙周病的风险。
4.牙周病菌培养：可检测牙周致病菌。
五、牙周疾病的治疗1.初步治疗：包括口腔卫生指导、去除牙结石、牙菌斑和平滑牙齿表面等。
2.药物治疗：如抗菌药物、消炎坐药和全身抗生素。
3.牙周手术：如牙周病切开术、牙周病激光治疗和牙齿牙槽骨再生术。
4.牙周疾病的维护治疗：如定期口腔检查、定期洗牙等。
六、牙周疾病的预防1.强化口腔卫生：正确刷牙、使用牙线、定期使用漱口水。
2.定期口腔检查：每半年至1年进行一次口腔检查，提前发现牙周问题，及时处理。
3.减少不良生活习惯：如戒烟、避免过度摄入含糖食物和酸性食物。
牙周病学：第十二章 牙周医学
对如何重新评估和认识牙周感染与全身疾病二者 之间的关系以及采用相应的临床诊治方法和策略 提出了要求
有助于促进口腔医师与通科医师之间沟通与合作， 共同对相关的临床病例及课题进行探索，以期有 效地控制及促进口腔健康和全身健康。
二、牙周感染与全身健康的
关联和可能的病理机制
现代科学方法及标准、循证医学、横向及纵向 流行病学调查及病例对照研究、科学的统计学 方法为进一步研究提供了基础。
Offenbacher（ 1996）
牙周医学(periodontal medicine) ：
揭示牙周健康或疾病与全身健康和疾病之 间的双向联系及其意义。 牙周病学的分支 学科。
牙周医学兴起的意义
一、简 史 A brief history of periodontal medicine
第一阶段 口腔病灶(focus)感染理论
病灶 (focus) 病灶感染（focal infection) 口腔病灶感染（oral focal infection)
Willoughby D. Miller (1891-) 口腔病灶中的微生物及其产物可进入身体其它部位而导致多种疾患
胰岛素的生成不足
胰岛素的功能不足 细胞表面缺乏胰岛素受体
产生胰岛素抵抗
血糖水平升高(hyperglycemia)， 糖耐量降低
糖尿病与牙周病的患病率都较高，二者都是 多基因疾病，都有一定程度的免疫调节异常
糖尿病对人体的生理功能有多方面的影响，如 血管系统、炎症反应、组织修复等，因而它会 改变个体对菌斑细菌的反应、影响牙周病的临 床表现、病理进展以及对牙周治疗的反应等。
第十二章 牙 周 医 学
Periodontal Medicine
《牙周病学》全套328页PPT课件
表2 牙龈病的分类
一、 菌斑性牙龈病
1.仅与牙菌斑有关的牙龈炎 A.不伴其他局部促进因素 B.伴有局部促进因素
2.受全身因素影响的牙龈病 A.与内分泌系统有关 1） 青春期龈炎 2） 月经周期性龈炎 3） 与妊娠期有关 a.牙龈炎 b.化脓性肉芽肿 4） 伴糖尿病的龈炎 B.与血液病有关 1） 伴白血病的龈炎 2） 其他
牙周组织的血液供应
牙龈平面P、牙龈顶点Z及牙龈点彩S
• 思考题 1.牙周组织的临床解剖学标志。 2.牙周表型的概念、类型和特点。 3.牙周生物学的宽度及其意义。 4.结合上皮的形成及其与牙面的附着。 5.牙周组织再生的主要细胞和来源。 6.龈牙结合部的位置及其组织学特点。 7. Bränemark的骨质分类。 8.前牙美学区的牙周临床美学特点。
生物学宽度
A．从龈沟底到牙槽嵴顶，为生物学宽度 B.龈沟深度约为1～2mm C.结合上皮宽度约0.97mm D.牙槽嵴上方的结缔组织，约1.07mm 生物学宽度=C+D，约为2mm
上皮附着向根方迁移， 牙槽嵴顶亦随之降低， 但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度（BW)仍保持不变
龈牙结合部
牙龈纤维示意图 DGF龈牙纤维；DPF牙骨膜纤维；CF环行纤维；TF越隔纤维
Ⅶ.伴牙髓病变的牙周炎（periodontitis associated with endodontic lesions）
牙周-牙髓联合病损
Ⅷ.发育性或后天性（获得性）异常（developmental or acquired deformities and conditions）
A.促进菌斑性牙龈病或牙周炎的局部牙齿因素 B.牙齿周围的膜龈异常 C.无牙区的膜龈异常 D.咬合创伤
•思考题： 1. 结合后续的牙周病学课程内容，体会多学科 治疗牙周疾病的重要性，以及牙周病学是口腔医 学的重要基石。 2. 从牙周病学的发展历史体会本学科与临床医 学、基础医学、生命科学和自然科学的密切关系。
牙周病学
牙周：一、名词解释：1、生物学宽度：龈沟底与牙槽嵴之间的恒定距离，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。
2、牙周组织的新附着（new attachment）：通过牙周膜中前体细胞分化和再生而有新的牙周韧带、牙骨质和牙槽骨形成，牙周韧带重新附着于牙根面，由此形成新的有功能的牙周组织，是牙周手术后理想的牙周组织愈合方式。
3、药物性牙龈增生：是指长期服用某些药物（如抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素、钙通道阻滞剂硝苯地平等）引起牙龈的纤维性增生和体积增大。
4、骨下袋：指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方，牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收。
5、根面平整：是在龈下刮治的基础上，进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产物的病变软化的牙骨质，形成坚实而光滑的根面。
6、附着丧失（AL）：结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，是牙周支持组织破坏的结果准确反应了牙周支持组织的破坏程度。
即从CEJ到牙周袋底的距离。
7、GRT：利用生物相容性膜，置入牙周缺损区的根骨面，隔离牙龈与牙根接触，阻挡结合上皮长入根面，让牙周膜内前体细胞冠向前移、增殖，分化形成新生牙周组织，建立牙周新附着。
8、非附着菌斑：位于龈下，附着于附着菌斑的表面与沟内上皮之间多为G-和能动菌。
9、非附着性龈下菌斑：位于附着性龈下菌斑表面，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，是牙周炎的“前沿地带”，主要由G-、厌氧菌、螺旋体组成。
10、牙周可疑致病菌：牙周菌斑中少数与牙周病发生、发展密切相关，在各型牙周病病损区常可分离出的一些具有显著毒力、致病性，能干扰宿主防御能力，因此具有引发牙周破坏潜能的微生物。
11、混合性食物嵌塞： 12、HE创伤： 13、牙周袋：14、牙周牙髓联合病变： 15、牙周基础治疗：16、牙周医学：是指研究牙周组织的结构、功能、生理和病理的学科。
； 17、龈牙结合部： 18、根分叉病变： 19、龈沟液：20、SPR（scaling and root planning）刮治根面平整术：除了刮治牙石外进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产物的病变软化的牙骨质，形成坚实而光滑的根面以利于牙周组织重新附着。
牙周病学PPT幻灯片
contents
目录
• 牙周病学概述 • 牙周组织结构与功能 • 牙周病微生物学基础 • 牙周病免疫学原理 • 牙周病临床表现与诊断方法 • 牙周病治疗原则和方法选择 • 牙周健康维护与预防策略
01
牙周病学概述
定义与分类
定义
牙周病学是研究牙周组织疾病及 其防治的口腔医学分支学科。
牙龈沟
上皮与牙齿结合处形成 的沟隙，易积聚食物残
渣和细菌
牙周膜组成及作用
01
02
03
04
主纤维
承担牙齿咀嚼压力，分散到牙 槽骨
基质
含多种细胞和化学成分，维持 牙周膜代谢
血管和神经
供应牙周膜营养和感觉
淋巴管
引流牙周膜淋巴液，参与免疫 反应
牙槽骨形态与改建过程
形态
呈蜂窝状，有水平和垂直骨板交织而 成
周破坏严重。
妊娠期牙周炎
妇女在妊娠期间，由于激素水平变 化，原有的牙龈炎症加重，牙龈肿 胀或形成龈瘤样的改变。
糖尿病型牙周炎
糖尿病患者易患牙周病，表现为牙 龈红肿、出血、溢脓等，且病情较 重。
诊断标准和鉴别诊断思路
诊断标准
根据患者的临床表现、牙周探诊、X线检 查等结果进行综合分析，确定诊断。
VS
鉴别诊断思路
高危人群筛查
针对吸烟、糖尿病等高危人群，加强筛查和预防措施。
牙周病早期干预
对早期牙周病患者进行及时干预，防止病情进一步发展。
口腔健康教育
针对不同人群开展口腔健康教育，提高口腔保健意识。
全身健康因素考虑
糖尿病与牙周病关系
关注糖尿病患者的牙周健康状况，加强血糖 控制以预防牙周病。
妊娠期牙周病预防
口腔牙周病学
口腔牙周病学口腔牙周病学是牙医学中研究和治疗牙周组织疾病的学科，是牙科学中的一个重要分支。
牙周病是一种常见的慢性疾病，严重影响着人们的口腔健康和生活质量。
本文将介绍口腔牙周病学的概念、分类、病因、诊断和治疗方法。
1. 口腔牙周病学的定义口腔牙周病学是研究口腔牙周组织病变（如牙龈炎、牙周炎等）的学科。
它包括牙周组织的解剖、生理、病理和治疗等方面的内容。
通过研究牙周病的发病机制和治疗方法，口腔牙周病学旨在预防、诊断和治疗牙周病，维护人们口腔健康。
2. 牙周病的分类牙周病根据疾病程度和牙周组织的受累程度，可分为牙龈炎和牙周炎两种不同类型。
牙龈炎是牙周病的早期阶段，主要表现为牙龈出血、肿胀和牙龈退缩等症状。
如果不及时治疗，牙龈炎可以演变为牙周炎。
牙周炎是牙周病的进阶阶段，炎症扩展到牙周深层组织，导致牙周袋形成，甚至引起牙槽骨吸收，严重时会导致牙齿松动和脱落。
3. 牙周病的病因牙周病的发生与多种因素有关。
最主要的病因是牙菌斑的积聚和牙石的形成。
牙菌斑是一种微生物群落，主要由细菌组成，它黏附在牙齿表面和牙龈间隙中，不断产生酸性代谢产物，刺激牙周组织发炎。
牙石则是牙菌斑的矿化产物，固着在牙齿上，难以自行清除，使得牙周炎症加剧。
除了牙菌斑和牙石，还有其他一些危险因素可能导致牙周病的发生，如吸烟、压力、遗传因素、免疫功能低下和患有其他系统疾病（如糖尿病）等。
对于易患牙周病的人群和高危因素的存在者，需要更加重视口腔卫生和定期检查。
4. 牙周病的诊断牙周病的诊断主要依靠口腔检查和牙周组织的临床表现。
牙医会观察牙龈的颜色、形状、出血情况和牙结石的存在情况，检查牙齿的松动程度和牙周袋的深度。
此外，X光检查和其他辅助检查也可以用于诊断牙周病的程度和病变的性质。
5. 牙周病的治疗方法牙周病治疗的目标是控制炎症、消除病因和恢复口腔健康。
牙科医生通常会采取非手术和手术治疗相结合的方法。
非手术治疗主要包括口腔卫生指导、洁牙和局部抗菌治疗。
牙周病学习题+答案
牙周病学习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、牙周炎局部病因主要就是A、牙石B、软垢C、牙畸形D、菌斑E、食物满塞正确答案：D2、女，27岁，主诉：近2个月来，发现全口牙龈普遍增生.临床：全口牙龈增生肥大，覆益牙面l/2甚至更多，质地中等，颜色呈暗灰色，探诊出血.若患者长期服用药物病史，最可能得诊断为A、牙龈纤维瘤病B、急性白血病C、药物性牙龈增生D、增生性牙周炎E、成人牙周炎正确答案：B3、对于一牙周病患者6非正中牙合有早接触，若右侧处于非工作侧时，应量磨改6A、舌尖得牙合斜面B、舌尖得颊斜面C、颊尖得牙合斜面D、颊尖得舌斜面E、以上都不就是正确答案：B4、女，57岁，临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙银增生覆盖牙冠得1/3-1/2，下前牙出现松动移位。
为确定诊断最应重点询问A、口呼吸习惯B、高血压史C、口腔卫生史D、家族史E、绝经史正确答案：B5、锄形刮除器，特点A、刮除肉芽组织B、去除较小牙石C、磨光根面D、去除较厚得牙石E、平整根面正确答案：D6、龈上菌斑特征A、接触龈沟上皮B、与牙石形成，根面龋无关C、可穿透上皮与结缔组织D、G+细菌占优势E、不延伸至结合上皮正确答案：D7、女28岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史，但可自行停止。
在诊断前，最应注意询问得病史，除外A、近来身体状况B、妊娠史C、长期服用药物史D、食物嵌塞史E、饮食习惯正确答案：D8、急性坏死性龈炎好发年龄为A、20~30岁B、25岁以下C、青壮年D、11~18岁正确答案：C9、牙周病治疗程序中，第一阶段治疗包括A、洁治龈上B、龈下刮治C、牙周袋药物治疗D、以上均就是E、均不足正确答案：D10、牙周袋得临床表现与组织病理改变得关系为A、袋壁溃疡——）探诊痛B、袋壁溃疡一—）探诊后出血C、牙根表面上皮增生一）牙想表面光亮.点菜消D、袋外侧壁得纤维性增生——）质地致密E、局部血循环障碍一》牙龈呈暗红色正确答案：C11、影响牙周病得系统疾病有，除外A、肺心病B、冠心病C、甲亢D、糖尿病E、肝硬化正确答案：A12、女27岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴有自动出血，在诊断前，最应注意询问病史，除外A、牙龈肿胀史B、艾滋病史C、服大仑丁药物史D、妊娠史E、血液病史正确答案：C13、急性坏死性龈炎得发病因素中与哪一项关系最小A、精神紧张B、合创伤C、吸烟D、细菌E、营养正确答案：B14、牙周翻瓣术后一周，架瓣与骨面之间得连接物质主要为A、坏死得牙龈组织B、肉芽组织C、血凝块D、渗出液E、中性白细胞正确答案：B15、早接触得合检查方法，除了A、扪诊法B、蜡片法C、牙线法D、咬合纸法E、模型分析正确答案：C16、牙石沉积最多得部位为A、上颌切牙腭面B、下颔切牙舌面C、下颌磨牙颊面D、上颌磨牙舌面E、牙颈部正确答案：B17、牙龈手术后，怨沟量正常所需时间A、1-2天B、4-5周C、4天D、3-4天E、5-7天正确答案：B18、急性坏死性龈炎得发病特点为A、发病急，经常与精神紧张有关B、很少发生在成人群C、在唇.颊.牙龈均可出现溃疡D、牙龈乳头出现溃疡E、发病急，牙根出血及牙齿松动正确答案：A19、真性牙周袋得定义为A、牙龈向冠方移动，而上皮附着无移动者B、深度超过2mm得舰袋C、牙槽骨有破坏，而无上皮附着移动D、上皮附着向根方移动，且牙槽骨有破坏E、深度超过7mm得龈袋正确答案：D20、有关牙周病致病菌较为公认得观点就是A、菌斑大量堆积导致牙周病B、外源性特异致病菌得感染导致牙周病C、非特异性得口腔正常菌群混合感染导致牙周病D、不同类型得牙周炎其龈下菌斑得组成基本相似E、不同得牙周组织炎症有相关优势菌得存在正确答案：E21、单纯牙合创伤会造成A、牙槽骨垂直吸收或水平吸收B、牙槽骨快速水平吸收C、牙周袋形成D、牙齿松动与X线显示，牙周间隙增宽E、假性牙周袋得形成或增加牙龈炎症得严重性正确答案：D22、影响牙周病得全身疾病，除外A、糖尿病B、Down's综合征C、Papillon-lefever综合征D、胆囊炎E、冠心病正确答案：D23、肥大性限炎得病因，除外A、引起牙龈增生得药物B、未充填得龋洞C、菌斑与牙石D、错合E、口呼吸正确答案：A24、男，40岁，主诉：右下后牙食物嵌塞，临床：左下5.6牙合面重度磨耗，使咬牙合面成为一平面此患者引起食物嵌塞最有可能得原因就是A、上颌牙下垂B、对牙合牙尖过于高陡C、牙尖乳头退缩D、外溢道消失E、相邻两牙边缘高度不一致正确答案：D25、甲硝唑又名灭滴灵，为高级口服杀灭滴虫药物，近来在牙周病治疗中广泛应用，其机理为A、甲硝唑在狠沟液中浓度最高B、牙周炎为滴虫感染所致C、牙周炎为厌氧菌感染所致D、甲硝唑在唾液中储存时间长E、牙周炎细菌感染所所致正确答案：C26、女性，16岁，X线片：双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长得1/2双侧上颌第一磨牙及下切牙得牙槽骨吸收根长得1/3，余牙未见明显牙槽骨吸收。
牙周病学重点
绪论◆牙周病：指发生在牙周组织的各种病理情况（广义），包括牙龈病、牙周炎。
牙周病是成人失牙的主要原因。
第二章 牙周组织的应用解剖和生理◆牙周组织包括：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。
也习惯将上述四种组织合称为牙周支持组织。
◆牙龈：是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。
◆生物学宽度：龈沟底至牙槽骨的距离恒定为2mm 。
◆牙周膜：又称为牙周韧带，是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。
◆牙周膜最重要的成分是胶原构成的主纤维。
一端埋入牙骨质内，一端埋入牙槽骨。
◆牙周膜X 线表现：围绕牙根的窄黑线。
◆牙周膜中细胞：结缔组织细胞（成纤维细胞最多）、Malassez上皮剩余细胞、防御细胞、1. 游离龈：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm 。
正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。
龈沟深度是一个重要的临床指标，正常探诊深度不超过3mm. 2. 附着龈：与游离龈相连续，均为角化上皮，有时将附着龈和游离龈合称为角化龈。
附着龈表面有橘皮样的点状凹陷，成为点彩。
为正常牙龈特征，炎症时点彩减少或消失。
3. 龈乳头：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中。
该处上皮无角化、无钉突，对局部刺激物的抵抗力较低、牙周病易始发于此。
牙龈 1. 口腔龈上皮：游离龈顶端到外表面及附着龈表面2. 沟内上皮：牙龈沟的衬里上皮（有半透膜作用）3. 结合上皮：呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮（结合上皮是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不脱落的硬组织上的上皮组织）牙龈上皮 1. 束紧游离龈，使其与牙面紧贴。
2. 保持牙龈必要硬度，使其承受咀嚼压力。
3. 使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连。
牙龈胶原纤维作用神经血管相关细胞。
◆牙周膜中有大量基质，基质作用：维持牙周膜代谢，保持细胞形态，运动和分化。
在牙承受咀嚼力的时候，也具有明显的支持和传导咬合力的作用。
◆釉牙骨质界：在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处即釉牙骨质界。
◆釉牙骨质界三种形式：1.牙骨质覆盖牙釉质2.端端相连接3.二者不相连接◆牙骨质新生依赖于：牙周膜内的成纤维细胞或间充质细胞。
牙周病学
第一章绪论1.了解牙周病学在口腔医学中具有的重要地位，牙周病学在医学和自然科学进步的基础上发展起来并与之有紧密联系，口腔医生要运用多学科手段来维护牙周组织和口腔的健康；2.简要介绍了我国牙周病学发展的简史。
内容概要1.牙周病学的研究内容：⑴主要是研究牙周组织的结构、生理和病理变化。
⑵研究牙周病的诊断、治疗和预防。
2.牙周病学研究内容所针对的疾病：⑴牙龈病：指发生在牙龈组织的疾病。
⑵牙周炎：是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。
3.牙周病在口腔医学中具有重要的地位。
⑴牙周病是口腔两大类主要疾病之一，是不分地域、民族和年龄，在世界范围内患病率较高的疾病。
⑵口腔临床医学中很多疾病的治疗工作与牙周组织密切相关。
⑶越来越多的临床和研究资料表明，牙周病与全身健康和疾病有着双向的密切关系，学者们提出了牙周病医学的概念，把对牙周病的研究和治疗推进了一大步。
4.古代文明对牙周病的认识：⑴古印度、古中国、古埃及、古希腊文明中关于牙周病的记载颇丰富。
⑵但直到18世纪，被誉为牙科之父的法国牙医Pierre Fauchard出版了“外科牙医学（The Surgeon Dentist）”（1728）才奠定了牙科作为一门临床学科的基础。
该书有专门章节描述用各种器械刮除牙石的步骤以及保护牙齿和牙龈的方法，包括洁治术、牙龈切除术、牙周敷料及预防方法等。
5.现代牙周病学的发展：⑴现代牙周病学的建立始于19世纪末、20世纪初。
⑵19世纪，由于显微镜的问世、一般医学及病理学等的发展，对牙周病的组织病理学有了准确的了解。
⑶20世纪上半叶，在欧洲形成了两个牙周病学的发展中心—维也纳和柏林。
⑷第二次世界大战后50年代，主要的研究集中在实验病理、微生物学和免疫学。
⑸1947年，美国牙周学会正式承认牙周病学是牙医学中的一个专门，西方国家大都建立了牙周病学会，学术活动非常活跃。
⑹20世纪70年代以后，由于厌氧微生物学、分子免疫学、分子生物学、超微结构等研究手段的发展，使牙周病的病因学、发病机制、病程进展、治疗原则及方法、促进组织再生、诊断及预防等全方位地发生观念性的改变。
牙周病学知识点总结
牙周病学知识点总结
牙周病学是口腔医学中的一门独立的专门学科，主要研究牙周组织的结构、生理和病理变化。
以下是关于牙周病学的一些知识点总结：
1. 牙周病的主要原因：牙菌斑，这是一种由食物残渣、细菌和唾液形成的粘性物质。
2. 牙周病的早期阶段：牙龈炎，主要表现为牙龈红肿、出血和疼痛。
3. 牙周病的分类：包括牙龈病和牙周炎两大类。
牙龈病：仅发生在牙龈组织的疾病。
牙周炎：累及牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的炎症性、破坏性疾病。
4. 牙周病的治疗原则：
A. 牙体和牙列的修复工作、正畸治疗、种植牙等。
5. 牙周组织的应用解剖和生理：包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的结构、功能及其生理特性。
6. 牙周微生物学：研究牙周病与口腔微生物的关系，包括牙菌斑的构成、微生物群落的变化及其在牙周病发生发展中的作用。
7. 牙周病的流行病学：研究牙周病的发病率、患病率、危险因素和预防措施等。
8. 牙周病的预防：主要包括口腔卫生教育、定期口腔检查、早期诊断和治疗等。
9. 牙周病与全身健康的关系：牙周病与心血管疾病、糖尿病、早产等疾病存在一定关联。
10. 牙周病的治疗方法：包括洁治、刮治、手术治疗、药物治疗等。
通过以上知识点总结，可以了解到牙周病学的基本概念、病因、分类、治疗方法和预防措施等方面的内容。
这对于预防和治疗牙周病具有重要的指导意义。
牙周病学
牙周病学第一章绪论Periodontology：牙周组织的结构、生理、病理Periodontics：牙周病诊治、治疗、预防牙齿清洁，无龋洞，无疼痛，牙龈颜色正常，不流血牙体牙髓病、牙周病健康的牙周组织是口腔内各种治疗的基石（双向作用）牙周病与全身性疾病的关系（牙周医学）牙周病学与临床医学、基础医学、生命科学和自然科学有密切关系第二章牙周组织的应用解剖和生理附着、支持、封闭、抵抗第一节牙龈解剖、组织解剖定义：起源、部位、结构、作用游离龈（边缘龈）：龈沟侧缘、顶缘龈乳头中央部分：龈谷附着龈：角化、宽度膜龈联合牙槽粘膜封闭抵抗：上皮角化、固有层结缔组织致密、上皮钉突组织上皮口腔上皮沟内上皮（龈沟上皮）部位、角化、层次、基底膜、通透性、细胞结合上皮结合上皮与牙的萌出：主动萌出（牙骨质、牙槽骨沉积）被动萌出（附着丧失、牙槽骨吸收）生物学宽度龈牙结合部龈牙单位结缔组织⒈胶原纤维作用：①紧束游离龈，使其与牙面紧贴②保持牙龈必要的硬度，使其承受咀嚼的压力③使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连龈牙纤维牙骨膜纤维位置、起止、行程、作用环形纤维越隔纤维⒉细胞成分：成纤维细胞、肥大细胞、单核—吞噬细胞、淋巴细胞、白细胞⒊基质蛋白蛋白多糖透明质酸：主干多糖硫酸软骨素（糖胺多糖）：以蛋白质为核心形成多糖亚单位，存在大量阴离子，能结合大量水糖蛋白：纤维粘连蛋白、骨粘连蛋白作用第二节牙周膜（牙周韧带）第三章牙周病的分类和流行病学第一节牙周病分类疾病的分类（classification）是建立在人类对该病的认识的基础上，它又转而指导临床的诊断、治疗和预后判断；准确而统一的分类法，还有助于对该病的病因、发病机制等进行深入的研究。
按病理学分类分类原则按病因分类按临床表现分类第二节牙周病的流行情况描述牙周病流行病学研究目的分析实验（一）牙龈炎国内外调查显示总的规律是牙龈炎（gingivitis）在儿童和青少年中较普遍，患病率（prevalence rate）在70%~90%左右。
牙周病学试题及答案
牙周病学试题及答案一、选择题1. 牙周病的主要致病菌是什么？A. 乳酸菌B. 链球菌C. 牙龈螺旋体D. 放线菌答案：C2. 牙周炎的早期症状通常包括以下哪一项？A. 牙齿松动B. 牙龈出血C. 牙齿疼痛D. 口腔异味答案：B3. 牙周病的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 定期进行口腔清洁B. 每天刷牙两次以上C. 避免吃高糖食物D. 吸烟和饮酒答案：D4. 牙周病的病理变化主要发生在哪个部位？A. 牙齿表面B. 牙根表面C. 牙槽骨D. 牙龈组织答案：D5. 牙周病的治疗目标是什么？A. 消除炎症B. 恢复牙周组织健康C. 减少牙周袋深度D. 所有以上选项答案：D二、填空题1. 牙周病是由多种________引起的牙周组织的慢性炎症性疾病。
答案：细菌2. 牙菌斑是牙周病的主要病因，它是一种附着在牙齿表面的________。
答案：生物膜3. 牙周病的进展可以分为几个阶段，其中第一期通常被称为________。
答案：牙周炎初期或牙龈炎4. 牙周病的诊断除了临床检查外，还可以通过________来了解病变程度。
答案：X光片5. 牙周病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗的首要措施是________。
答案：牙周刮治和根面平整三、简答题1. 请简述牙周病的病因和影响因素。
答案：牙周病的主要病因是牙菌斑和牙石的积累，以及随之而来的细菌性炎症。
影响因素包括个人口腔卫生习惯、遗传因素、吸烟、糖尿病、压力、营养不良等。
2. 描述牙周病的预防措施。
答案：牙周病的预防措施主要包括良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期更换牙刷；定期进行专业的口腔检查和清洁；减少高糖食物的摄入；戒烟限酒；以及控制慢性病如糖尿病等。
3. 解释牙周病的诊断过程。
答案：牙周病的诊断通常开始于临床检查，包括检查牙龈的颜色、肿胀、出血、牙周袋深度和牙齿松动程度。
此外，可能还需要进行X光检查以评估牙槽骨的状况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
牙周简答题
1.牙周的防御机制包括哪些内容，各有什么作用
2.龈沟液的成分及作用
3.为什么说菌斑是牙周病的始动因子
4.牙周炎的致病机制
5.龈下菌斑特殊的生态环境与牙周炎的关系
6. 牙石与菌斑的致病作用是什么？二者有何关系？
7.简述牙周细菌的致病机制
8.牙周病的局部促进因素有哪些
9.食物嵌塞的类型及原因
10.咬合创伤在牙周病发生、发展中的作用
11.牙周病的全身易感因素有哪些
12牙周袋的形成机制
13. 试述牙周袋的类型
14.牙松动的原因
15.慢性龈缘炎与早期牙周炎的鉴别诊断
16. 慢性龈缘炎的临床表现及治疗原则
17.急性龈乳头炎的病因及临床表现
18. 请简述慢性牙周炎的临床特点和治疗原则
19.侵袭性牙周炎的临床特点
20.牙周牙髓联合病变的治疗原则
21.根分叉病变的分度
22.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别
23.急性牙周脓肿的治疗原则
24牙龈退缩的原因
25.牙周炎治疗的总体目标
26. 牙周常规治疗分为几个阶段？有那些内容？
27. 牙周基础治疗的目的和包含的内容。
28. 早接触点的选磨原则
29.合干扰的选磨原则
30.食物嵌塞的治疗方法
31.牙周夹板的生物学原理
32.牙周手术的时机
33.牙龈切除术的适应症及非适应症
34. 请简要回答GTR 的原理是什么
35.侵袭性牙周炎和慢性牙周炎的鉴别诊断。