【医学ppt课件】六腑

实交替之中。六腑不藏精气。
1、生理功能：
（1）贮藏和排泄胆汁：
生 理
——在肝气疏泄作用下排泄入肠中，促进饮食物的消 化和吸收。
（2）主决断 ：
含义：指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物，作 胆
出决定的作用
为
“
防御和消除某些精神刺激的不良影响；
中
胆 意义 维持精气血津液的正常运行和代谢；
正
主
之
决
确保脏腑之间的协调关系。
官
断
胆气豪壮——剧烈的精神刺激对其影响小，且恢 ，
复较快；
决
表现
断
胆气虚怯——胆怯易惊、善恐、失眠、多梦； 出
胆热痰扰——惊悸而烦、急躁易怒。
焉
”
（3）胆为奇恒之腑
胆属 为奇
故为六腑。
六 恒 ③胆与肝相表里；
腑 之 ④胆不与饮食水谷直接接触，与胃、肠有别； 又腑
胆的两 重性
1、生理功能：
通 含义：指部位三焦是诸气升降运行的通路。 总气
行
司机
诸 机理
人气
气
体化
含义：指部位三焦是全身水液上下输布运行的通道。
运 行运 行
机理
人体水液代谢由多个脏器协同完成，其中三焦为通道 三焦通行诸气，为气机升降出入的道路，气行则水行 把三焦对水液代谢的协调平衡作用，称“三焦气化”
故能通行水液
受
意义
“太仓”、“水谷之海” 。 ②胃主受纳的功能，是腐熟乃至整个消化、吸收功
纳
能的前提。
水
胃受纳功能的强弱——主要反应于食欲和饮食多少。
谷
胃气正常——食欲旺盛，食量正常。
表现 胃气虚弱——胃纳不佳，饮食无味，甚则不思饮食。
胃火亢盛——胃中嘈杂，多食善饥。
胃阴虚——饥不欲食。
必须与脾气的运化功能相互配合
概 述
①六腑之三焦：为六腑之一，有特定的形态结构和功能——有名有形。
②部位之三焦：为人体上中下三个部位的划分——有名无形。
1、分布于胸腹腔的一个大 腑：即脏腑之间和脏腑内 部间隙互相沟通所形成的 通道（六腑之三焦）
（决渎之官）
六腑三焦（是有具体形态结构和生理功能的实体）
六 腑 之 三 焦
三焦的主要生理功能
第三节 六 腑
教学目标
1、掌握 (1)六腑的共同生理功能及生理特性。 (2)胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦各自的生理功能。
２、理解 (1)六腑“泻而不藏，实而不满”、“六腑以通为用，以降为顺”生理特性。 (2)胆既属于六腑，又属于奇恒之腑。 (3)胃主通降、喜润恶燥的生理特性。 (4)小肠泌别清浊的功能及“利小便所以实大便”的治疗方法。 (5)上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎的生理特点。 (6)七冲门的概念及各自部位。
３、了解 (1)胃气的含义。 (2)六腑之三焦、部位之三焦的含义。 (3)六腑各自的解剖部位及形态。
概念
六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦（包含多
种功能的一个特殊的腑）的总称。六腑多为中空有腔的
脏器，其共同的生理功能是“传化物”，即受盛和传化 水
谷。
六腑将饮食物受纳、腐熟、消
化、传化，处于连续不断的虚
水水 液 生理：三焦气治——脉络通而水道利。 液
病理：三焦气化障碍，水道不利，肺脾肾功能难以实现
水泛高原 水留中脘
水乱二便
2、上、中、下三焦的生理特点：
三
雾——形容水谷精气轻清而弥漫的状态。
其主要生理功能：
贮 生理 尿 排 尿 病理
湿热毒邪侵入膀胱——尿急，尿痛，尿淋涩。
“膀胱者，州都之 官，津液藏焉，气 化则能出矣。”
膀胱贮尿和排尿功能，依赖于 肾气与膀胱之气的升降协调。
"三焦者，决渎之官，水道出焉。"
三焦的概述
关于三焦的内涵和解剖形态，由于《内经》表述不明确，引起后世争论颇多，归纳之认为：
（1）主通降
含义：胃主通降（降浊）,指胃气宜保持通畅下降的运
动趋势。
促使饮食物入胃，胃容纳而不拒之；
主 生理 通 作用 促使食物残渣下移大肠，燥化后形成粪便；
降
促使大肠中糟粕下行，粪便有节制地排出体外。
病理 表现
胃气上逆——恶心呕吐，呃逆嗳气等症。
（ 2）喜润而恶燥
含义：指胃当保持充足的津液以利饮食物的受纳和腐熟。
胃的概述
Байду номын сангаас
胃
解剖位置：位于腹腔上部，上连食道，下通小肠。
上部—上脘(包括贲门)。
概
中部—中脘，即胃体。
述
下部—下脘(包括幽门)。
生理联属：胃与脾相表里，同居中焦“以膜相连”。五行属 土，胃为阳明燥土，脾为太阴湿土。
1、主要生理功能
（1）主受纳水谷
含义：指通过胃气通降接受和容纳饮食水谷的作用。
①饮食物由胃腑接受、容纳，暂存其中，故胃又称
概 述
形态结构：呈回环迭积状的管腔性器官。包括回肠和广肠。
生理联属：大肠与肺相表里，五行属金。
肠
主要生理功能 1、主传化糟粕
传
传
导 之
化
官
糟
变
粕
化
病理
出
焉
2、大肠主津
大
肠
主 津
病理 大肠实热，消烁津液，肠道失润——大便秘结不通。
大肠虚寒，水液不得吸收——肠鸣、腹痛、泄泻。
膀胱的概述
概 述
生理联属：膀胱与肾相表里，五行属水。
（2）主腐熟水谷
腐 含义：指胃气（ 胃的生理功能）和胃津将饮食物初步消
熟
化，并形成食糜（糊状易于吸收的食糜）的作用。
水 谷 机理：饮食物 (初步消化)
磨化：寓有机械加工之义。 胃气的 腐熟：赖胃阳以熏蒸腐化, 蕴含有今人所谓的生化
反应之义。
饮食物的消化以脾胃之气作为 动力，同时必须有阴液的参与。
2、生理特点
化 物 出 焉
泌别清浊
所谓“清”，即指各种精微物质； 所谓“浊”，即指饮食物经消化后剩余的残渣部分。 小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以下三个方面：
小肠 受盛食糜 化物
分清 水谷精微
全身
（津液）脾的转输
别浊
残渣糟粕
（浊中之浊）
大肠
粪便
肾的气化 剩余水分（浊中之清） 膀胱 尿
大肠的概述
解剖位置：位于腹中，上接小肠，下通肛门（。魄门）
喜 生理：胃中津液充足胃得濡润，方能维持受纳腐熟功能
润
和保持通降下行的特性。
恶 燥 病理：
赖胃气的推动和蒸化 胃的受纳腐熟 亦需胃中津液的濡润
小肠的概述
解剖位置：位于腹中，上口与胃相接，下口与大肠相连。
概 述
形态结构：呈迂曲回环迭积之状，为较长的管状器官。包括十二指肠、空肠、回肠。
生理联属：小肠与心相表里，五行属火。
主。 要生理功能
1.主受盛化物
受 盛
词解：受盛，即接受，以器盛物之意；化物，即变化，消化，化生之谓。 接受由胃腑下传的食糜而盛纳之
生理作用 受盛 食糜在小肠内必须停留一定的时间
受 盛 之 官
化
化物——对食糜进一步消化，化为精微和糟粕两部分
物
失于受盛——食下腹痛，泄泻。
病理表现 失于化物——食入腹胀，完谷不化。