医院感染实时监控系统在医院感染管理中的应用

１ ． １ 软 件 简 介 医 院 感 染 管 理 软 件 为 杭 州 杏 林 信 息科 技 有 限 公 司 开 发 的 医 院感 染 实 时监 控 系 统 （ 简称 Ｒ Ｔ — Ｎ Ｉ Ｓ Ｓ系 统 ） 。医 院 感 染 实 时 监 控 系 统 通 过 专 用 服 务 器 连 接 病 例 质 控 系统 、 手 术 麻 醉系统 、 检 验科 Ｉ Ｉ ｓ系 统 、 影像 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系 统 等 数 据 库 ， 实 现 对 上 述 数 据 库 中的 医 院感 染 相 关 数 据 的 自 动 采 集 。该 软 件 分 为 医 院感 染 管 理 专职 人 员 用 户 端 和 临 床 医 生 用 户 端 。 临 床 医 生 用 户 端 安 装 在 临 床 医生 工 作 站 电 脑 ， 对 临 床 医师 开 放 ， 主 要 进
１ 软 件 基 本 情 况
理 科 专 职 人 员 先 对 预警 信 息 进 行 甄别 ， 将 筛 选 出 的 医 院感 染 疑 似 病 例 预 警 信 息 推 送 到 患 者 经 管 医 生 用 户 端 。临 床 医 师 严 格 按照《 医院感染诊断标准 》 ， 根据患 者 的临床资料 ， 及 时 做 出是 否 为 医 院感 染 的诊 断 。 如 同 意 医 院感 染 的 诊 断 ， 在 医院 感 染 病 例 上 报 系 统 中点 击 “ 确认” 图 标 来 完 成 上 报 。 如 不 同 意 医 院 感
国际检验 医学杂志 ２ ０ １ ３ 年 １ ２ 月第 ３ ４ 卷第 ２ ４期
Ｉ ｍ Ｊ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． ２ ４
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检 验科 与 实验 室管 理 ・
医院感 染 实 时 监控 系统在 医院感 染 管理 中的应 用
临床医师主动上报感染病例相结合 ， 有 效 地 减 少 了 医 院 感染 病 例漏报的可 能性 。本 院 ２ ０ １ ３年 １ ～ ６月 使 用 Ｒ Ｔ — Ｎ Ｉ Ｓ Ｓ系 统 后， 医 院感 染 漏报 率 为 １ ． ２ ４ ， 显著低 于 ２ ０ １ ２年 １ ～ ６月 同 期 的９ ． ０ ５ 。结 果 表 明医 院感 染 管 理 软 件 能 显 著 降 低 医 院感 染
染 的诊 断 ， 点击“ 排 除” 图标 来 完 成 预 警 信 息 的处 理 ， 但 必 须 说
明理 由 。对 存 在 异 议 的感 染 病 例 ， 专 职 人 员 和 临 床 医师 可 通 过
交 流 ห้องสมุดไป่ตู้ 台进 行 在 线 交 流 。
１ ． ５ 数 据分 析 Ｒ Ｔ — ＮＩ Ｓ Ｓ系 统 的 统 计 分 析 模 块 具 有 较 强 大 的统 计 分 析 功 能 ， 可对 医院感染病 例的感染 发生时间 、 所 在 科 室、 感染 部 位 、 感 染 高危 因 素 、 病原学 监测结 果等进行 统计 ， 自 动 生 成 各 种 医 院感 染 数 据 报 表 ， 如医院感染发病率 、 现患 率 、 未 确认率 、 感染病原菌构 成 比、 感 染 部 位 构 成 比 ］ 。 也 可 根 据 需
管 理 专 职 人 员 用 户 端 仅 供 医 院感 染 管 理 专 职 人 员 使 用 ， 进 行 医
院感 染 预 警 信 息 处 理 ， 医 院感 染 监 测 数 据 的 统 计 分 析 、 系 统 的
设 置与维护 。
证 了 患 者 信 息 采 集 的准 确 性 和完 整 性 。 同 时 ， 软 件 自动 监 测 与
蒋 颖 ， 吴 昊。 ， 王 婷 ， 江 婷 ， 巫 胡 兰 ， 张 波
（ 第三 军 医大 学西 南 医院 ： １ ． 医院感 染管理 科 ； ２ ． 医教 部 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ８ ）
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ４ ． ０ ０ ６ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ４ — ３ ２ ８ ３ — ０ ２
行 医 院 感 染 病 例 的 上 报 和 与 感 染 管 理 专 职人 员 的 交 流 。感 染
要 自定 义 统 计 时 间 ， 生成任意时段的感染监测数据 。
２ 软 件 应 用 结 果
２ ． １ 医 院感 染 管 理 软 件 显 著 降 低 了 医 院 感 染 病 例 漏 报 率 管 理软件通 过定义 的医院感染 相关术语 ， 从 医 院病 历 质 控 系统 、 检验科 Ｌ Ｉ Ｓ系 统 、 放射及超声 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 、 手术 麻 醉 系统 、 抗 菌 药 物 管 理 系 统 等 数 据 库 提 取 疑 似 医 院感 染 病 例 的相 关 信 息 ， 保
医院 感染 管理是 评价 综合 医疗 质量 的重要 指标 之 一＿ １ ］ 。 传 统 的 医 院 感 染 监 测 工 作 模 式 很 大 程 度 上 依 靠 临 床 医 生 上 报 医院感染病例 ， 感 染管理专 职人员 手工 录入数 据 ， 统 计 分 析 结 果。这种模式不仅工作 量大 、 费 时费力 ， 而 且 存 在 填 报 内容 不 规范 、 信息滞后 、 漏 报 率 高 以及 无 法 及 时 预 测 医 院感 染 爆 发 趋 势 等 不 足 。随 着 计 算 机 和信 息化 技术 的 快 速 发 展 ， 推 动 了 医 院 数字化运行 、 信息化管理进 程 ， 为 感 染 管 理 的 信 息 化 建 设 奠 定 了 坚 实 基 础 。 目前 ， 国 内许 多 医 院 已经 实 现 了 医 院感 染 的 信 息 化 管 理 。本 院 于 ２ ０ １ ２年 １ Ｏ月 开 始 应 用 医 院 感 染 实 时 监 控 系 统 进 行 医 院 感 染 信 息 化 管理 ， 现将应用情 况总结如下 。