沟槽开挖测量记录表
市政施工技术交底沟槽开挖
实地做为原始记录。作为回填准备。 4、 回填材料须认真敲碎不小于10cｍ，分层夯实且在备层回填间适
当加些细料，以达到规定击实要求。 5、 严禁带水作业，施工期间必须备足抽水设备。 6、 基坑暴露时间不应过长,分区作业,及时回填,以防塌方。
洒水湿润
4、
碾压先用轻型两轮进行碾压１-
２遍,后用重型振动压路机压至有浮浆露出,再用重型(加黄砂）三轮压路机碾压密实。
碾压时两轮重叠1/3左右，速度1．5KM/H左右，顺序由底向高。沿中心线、边线必
须超宽碾压。对窨井边无法碾压到的地方,必须采用电夯等措施，达到密实要求。
5、 出现离折现象，及时铲除再用新拌的细料填补,再碾压,严禁薄层贴补。
交底单位 交底人
上海佳森建设发展有限公司 接收单位 接收人
施工技术交底记录 施管表5
０7月0１日
工程名称
院校路工程
分部工程
分项工程名称 二灰碎石(碾压)
交底内容:
配 备 震 动 式 压 路 机 动 1－ 2台 、 8-
10Ｔ二轮压路机１台、18－21T三轮压路机1台
（ 1） 经 初 平 后 先 用 二 轮 压 路 机 碾 压 1-
Ｋ
Ｍ
／
H—
２.0KＭ/H左右,二轮重叠1/3左右,严禁在路基上进行调动。
（4） 二边处必须超宽碾压,至少20ＣM,对窨井边处无法碾压到的地
方，采取电夯或其它有效的方式足以达到规定的密实度。
（5） 要点提示:碾压必须连续完成,中途不得停顿，压路机应足量减
少碾压成型时间。
交底单位 交底人
上海佳森建设发展有限公司 接收单位 接收人
管道沟槽开挖技术交底
13）装车时，铲斗要尽量放低，不得碰撞汽车的任何部分。在汽车未停稳或铲斗必须越过驾驶室而司机未离开前不得装车；
14）作业时，铲斗升、降不得过猛。下降时不得撞碰车架和履带；
19）开挖期间，施工技术人员必须在现场监控，一旦发现险情立即疏散作业人员，迅速报告、处理；雨天不得进行基坑土方开挖；
20）安排专人负责基坑的排水工作，备用直径50离心水泵进行抽水，确保坑内的集水及时排到坑外；
21）临边围护，临边一律采用钢管护栏围护，并设警示标志。人员上下设专用通道，通道宽度为1.2m、坡度不大于30°，坡道采用钢管搭设；两侧设置1.5m高护栏，塌面铺设多层板，板面设置纺滑条；
d、并以此做为调节下一节管端头中线位置及调整后的管头固定方法。
④管道安装
在管子放入基坑之前，应细心清理管子的承口和插口，用吊具（或索具）把管子轻轻地放在基坑内，再用刷子将接缝部位仔细刷净，在承口处涂抹钾盐油脂肥皂溶液，将干净的胶圈人工套入插口端，缓缓地楔入管子上，检查胶圈的外缘不要翻转（指楔形胶圈），拧麻花，胶圈不要超过止胶台，位置必须正确。
①管道铺设前的准备工作
a、准备好施工机具、工具、吊运设备、承插管（橡胶圈、润滑剂）、离心浇筑玻璃钢夹砂管（倒顺牙式双唇密封圈）等材料。
b、复核沟槽中心线和基础标高。
c、清除承口内表面和插口外表面的油污、杂物。
d、按管径选用相应的橡胶圈或密封圈，并检查其外观有无气泡、裂缝及碰伤等缺陷。
e、准备好润滑剂，用刷子、布头沿插口涂刷一遍，然后将橡胶圈或密封圈平滑套入，密封圈放置位置。
导线测量方位角闭合差
沟 槽 施 工 记 录
施记表5大庆市建设局工程质量监督站监制工程名称 让胡路火车站扩建项目交通涵配套道路工程测量部位 U 型槽4日 期 2014 年 月 日施工单位大庆建筑安装集团有限公司施工负责人测 量 实 际 情 况 及 草 图1、沟槽按设计图纸U 型槽构造图二设计及图集、规范施工及CJJ-2008。
2、沟槽长、宽、深、高程、井内尺寸等符合设计及规范和图集要求。
3、沟槽开挖前需采用二级轻型井点降水方式，井点管采用直径50mm ，壁厚3.5mm ，长度6m 无缝钢管，间距1.2m ，沿基础环形布置。
待U 型槽侧墙及底板上道路结构层全部完成后，才可撤离井点降水。
4、沟槽开挖较深，边坡支护需采用钢板桩方式进行边坡支护。
钢板桩采用9m 长20#工字钢间距1000mm ，同时在钢板桩内侧满布12mm 钢板，外侧设置三道14#型钢，确保钢板桩稳定性。
本工程钢板桩所用材料均为一次性投入使用。
5、槽底结构层未被扰动，未超挖、未受水浸泡。
6、槽底平顺，边坡稳定，两侧预留工作面合理。
工长 编制施记表5大庆市建设局工程质量监督站监制工程名称 让胡路火车站扩建项目交通涵配套道路工程测量部位 U 型槽5日 期 2014 年 月 日施工单位大庆建筑安装集团有限公司施工负责人测 量 实 际 情 况 及 草 图1、沟槽按设计图纸U 型槽构造图二设计及图集、规范施工及CJJ-2008。
2、沟槽长、宽、深、高程、井内尺寸等符合设计及规范和图集要求。
3、槽底结构层未被扰动，未超挖、未受水浸泡。
4、槽底平顺，边坡稳定，两侧预留工作面合理。
工长 编制施记表5大庆市建设局工程质量监督站监制工程名称 让胡路火车站扩建项目交通涵配套道路工程测量部位 U 型槽4日 期 2014 年 月 日施工单位大庆建筑安装集团有限公司施工负责人测 量 实 际 情 况 及草 图1、沟槽按设计图纸U 型槽构造图二设计及图集、规范施工及CJJ-2008。
2、沟槽长、宽、深、高程、井内尺寸等符合设计及规范和图集要求。
沟槽开挖检验批说明
填写说明
4.6.1 沟槽开挖检验批验收记录
1、验收依据：
[规范名称及编号] 《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013
2、规范摘要：
以下内容摘录自《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008；
本表适用于沟槽开挖质量验收。
主控项目
1、原状地基土无扰动、无受水浸泡和受冻；
检验方法：观察，检查施工记录。
2、地基承载力满足设计要求；
检验方法：观察，检查地基承载力试验报告。
3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求；
检查方法：按设计要求或规定要求进行检查、检查检测记录，实验报告。
4、沟槽开挖允许偏差应符合表4.6.1的规定
一般项目
表4.6.1沟槽开挖允许偏差。
005埋地管线施工放线测量记录GD3010220 (2)
GD3010221 0 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程 名 称 /分项(子系统)工程 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 松河瑞园一期工程（景观工程） 室外给排水管网 裙楼商铺室外地坪 中铁建工集团有限公司 深圳市国艺园林建设有限公司 项目负责人 项目负责人 田存根 赵峰 1
施工执行的技术标准(含 企业的工艺规程、工法 建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242—2002 等）名称及编号 与检查项目相关的设计 总平面图 文 件(图)名称及编号 埋设管线名称/ 里程标志桩号 / 雨水管网/ Dn315/Y1～Y4 型号、规格 检查项目/数量及比例(%) 边坡(沟槽壁)形式 及支护状况 沟槽基础处理 沟基密实度 沟槽底面标高(m) 沟槽底面坡度(‰) 沟槽底、壁的平整 度 沟槽底面宽度(m) 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 工艺质量要求(摘要) 无放坡，无支护 100mm河砂/石粉垫层 ≥90 -1.58 1:0.5 ±20 管径不大于450mm时管道每边净宽不宜小于 500mm， 当管径大于450mm每边净宽不宜不于 600mm 管径不大于450mm时管道每边净宽不宜小于 500mm， 当管径大于450mm每边净宽不宜不于 600mm 检查结果[以定量或定性 (符合/不符合要求)表达] 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
年
月
日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚)宽度(m)
50%
符合要求
备注(含说明、示图、照片等)：
专业工长(施工员)签名 专业承包安装单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 监理(建设） 单位验收结论
道路、路灯、排水地基验槽
字
公
章
栏
设计单位
建设单位
监理单位
施工单位
（公章）
签字：
（公章）
签字：
（公章）
签字：
（公章）
签字：
注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、档案室各保存一份。
地基验槽检查记录
表C5—5
编号
工程名称
霍林郭勒市运通南侧道路改造工程
验槽日期
验槽部位
路灯基坑
依据：施工图纸（施工图纸号）S（13）03/002-024-06。
验槽内容：沟槽开挖其长度为：长518m×宽1m×高1.7m
地面设计高程
≥1.7m
1:0.33.
雨水管道沟槽开挖断面图
说明：1、沟槽开挖采用机械开挖，机械平整槽底，人工修边；
2、沟槽土质为砂岩土，地基承载力符合设计要求；
3、沟槽开挖的标高、截面尺寸、经过实地测量，符合设计要求。
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字：
（公章）
签字：
（公章）
签字：
注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、档案室各保存一份。
地基验槽检查记录
表C5—5
编号
工程名称
霍林郭勒市运通南侧道路改造工程
验槽日期
验槽部位
雨水管道
依据：施工图纸（施工图纸号）S（13）03/005-013-07。
设计变更/洽商（编号无）及有关规范、规程。
1m
地基验槽检查记录
表C5—5
编号
工程名称
霍林郭勒市运通南侧道路改造工程
验槽日期
验槽部位
路槽
依据：施工图纸（施工图纸号）S（13）03/042-032-05。
沟槽开挖检验批质量检验记录
沟槽开挖检验批质量检验记录
一、检验项目
1. 检验对象：沟槽开挖工程
2. 检验日期：XXXX年XX月XX日
3. 检验单位：XXXX公司（以下简称甲方）
4. 施工单位：XXXX施工队（以下简称乙方）
二、检验要求
沟槽开挖是道路建设中不可或缺的一项工程，其质量直接影响到工程的稳定性和使用寿命。
为了确保沟槽开挖工程质量，甲方特要求乙方进行质量检验，并记录相关数据。
三、检验内容
1. 检验地点：XXXX路段
2. 检验人员：甲方工程师、乙方施工队队长
3. 检验内容：
(1) 检查沟槽开挖工程的施工范围、尺寸是否符合设计要求；
(2) 检查施工现场的安全防护措施是否到位；
(3) 检查沟槽开挖过程中土方开挖、运输及边坡处理等施工工艺是否符合规范要求；
(4) 检查沟槽开挖的土方回填工艺、压实度以及边坡处理等施工工艺是否符合规范要求；
(5) 检查沟槽开挖工程是否造成周边街面、地下管线等设施的损坏。
四、检验结果
经过现场检验和检测，沟槽开挖工程符合设计要求，各项检验指标均符合相关规范的要求。
五、质量问题及处理意见
根据检验结果，未发现质量问题，沟槽开挖工程达到了优良的质量要求。
六、检验结论
沟槽开挖工程经过质量检验，符合相关规范标准要求，可以进行下一步工程施工。
七、签字确认
甲方：
乙方：
以上是对沟槽开挖检验批质量检验记录的详细介绍，通过这次检验，可以确保沟槽开挖工程的质量得到有效控制和保证。
如有其他疑问，请及时与甲方进行沟通。
挖掘机沟槽开挖(A1段)(5
10、当挖至槽底高程时，如果基底土为生活垃圾及淤泥时，要将其全部清除，用级配合理的砂砾回填。
11、排水沟平直，泄水坡度均匀，排水流畅，允许偏差为±50mm。
12、设专人负责看泵、抽水，保证抽水不间断，槽底无积水。
2、机械挖方应注意地下设施，根据建设单位出具的地下设施两侧采用人工清除土方。
3、沟槽挖土方应从上而下分层进行，两人操作间距应大于2.5m禁止采用挖空底脚的操作方法。
4、开挖沟槽深度超过1.5m时，一定要按土质和挖土的深度按规定进行放坡（1:0.67）或加可靠支撑，如果未按规定放坡和支撑，禁止施工；沟边沿处必须设两道1.2m高牢固的栏杆和悬挂危险标志；夜间要挂红色标志灯，任何人严禁在深坑（槽）陡坡下面休息。
5、测量人控制槽底高程，严禁超挖，槽底应无积水、杂物等，预留20cm原人工清除槽底。
6、槽底两侧宽度不得小于设计规定。
7、坑（槽）沟边1m以内不得堆土，堆料和停放机具；1米以外堆土其高度不宜超过1.5米；坑（槽）沟与附近建筑物的距离不得小于1.5米，危险时必须采取加固措施。
8、工人上下深基坑（槽）是应预先搭设稳固安全的阶梯，避免上下坑时发生坠落。
13、挖掘机司机作业时要注意高空电线及通信光缆，严格按操作规程进行作业，违章作业出现一切后果由责任人自行承担。
交底人（专业技术员）（签字）：
安全员（签字）:
项目负责人（签字）:
接受交底人签名
注：本表由施工单位技术员填写;监理机构、项目部、班组各一份；交底、接受交底人必须本
人签字。
表B06 分部（分项）工程安全技术交底记录 编号：
工程名称
技术交底(探沟开挖)
注：1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各存一份。
2、当做分项工程施工技术交底时，应填写"分项工程名称"栏，其他技术交底可不填写。
注：1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各存一份。
2、当做分项工程施工技术交底时，应填写"分项工程名称"栏，其他技术交底可不填写。
注：1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各存一份。
2、当做分项工程施工技术交底时，应填写"分项工程名称"栏，其他技术交底可不填写。
注：1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各存一份。
沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录
沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制1 / 42撑板、钢板桩支撑工程验收批质量验收记录质验表（水管）—2 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—3 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制3 / 42质验表（水管）—4 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制管道基础工程验收批质量验收记录质验表（水管）—5 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制5 / 42接口连接工程验收批质量验收记录（钢管）质验表（水管）—6 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—7 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：7 / 42质验表（水管）—8 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：质验表（水管）—9 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制9 / 42接口连接工程验收批质量验收记录（球墨铸铁管）质验表（水管）—10 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制（钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管）质验表（水管）—11 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制11 / 42（化学建材管）质验表（水管）—12 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制管道铺设工程验收批质量验收记录质验表（水管）—13 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制13 / 42工作井工程验收批质量验收记录质验表（水管）—14 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：顶管管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—15 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：15 / 42垂直顶升管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—16 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：盾构管片制作工程验收批质量验收记录质验表（水管）—17 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制17 / 42盾构掘进和管片拼装工程验收批质量验收记录质验表（水管）—18 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制盾构施工管道钢筋混凝土二次衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—19 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：19 / 42XX市市政公用工程质量安全监督站监制浅埋暗挖管道土层开挖工程验收批质量验收记录质验表（水管）—20 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道初期衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—21 建设单位：监理单位：合同号：21 / 42浅埋暗挖管道防水层工程验收批质量验收记录质验表（水管）—22 建设单位：监理单位：合同号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制浅埋暗挖管道二次衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—23 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：23 / 42定向钻施工管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—24 建设单位：监理单位：合同号：夯管施工管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—25 建设单位：监理单位：合同号：25 / 42沉管基槽浚挖及管基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—26 建设单位：监理单位：合同号：组对拼装管道(段)沉放工程验收批质量验收记录质验表（水管）—27 建设单位：监理单位：合同号：27 / 42沉放预制钢筋混凝土管节制作工程验收批质量验收记录质验表（水管）—28 建设单位：监理单位：合同号：沉放预制钢筋混凝土管节接口预制加工(水力压接法)验收批质量验收记录质验表（水管）—29 建设单位：监理单位：合同号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制29 / 42预制钢筋混凝土管沉放工程验收批质量验收记录质验表（水管）—30 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：沉管稳管及回填工程验收批质量验收记录质验表（水管）—31 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制31 / 42桥管管道验收批质量验收记录质验表（水管）—32 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制井室工程验收批质量验收记录质验表（水管）—33 建设单位：监理单位：合同号：33 / 42雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录质验表（水管）—34 建设单位：监理单位：合同号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制支墩工程验收批质量验收记录质验表（水管）—35 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：35 / 42____________验收批质量检验记录质验表（水管）—36 建设单位：监理单位：合同号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制分项工程质量检验记录质验表（水管）—37 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制37 / 42分部（子分部）工程检验记录质验表（水管）—38 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表（水管）—39 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：XX市市政公用工程质量安全监督站监制39 / 42单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（水管）—40 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位(子单位)工程观感质量核查表质验表（水管）—41 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
地基基坑槽开挖施工检查记录GD2301032
地基基坑槽开挖施工检查记录GD23010321.检查单位：XXX施工监察部门2.检查对象：地基基坑槽开挖项目3.检查时间：20XX年XX月XX日4.检查人员：XXX，XXX，XXX一、前期准备情况：1.检查了开工前的准备工作，包括设计文件、施工方案、施工人员的施工技能证书等，均齐全，合格。
2.检查了合同约定的机具设备采购情况，发现机具设备已经到位并符合施工要求。
二、基坑开挖前的准备：1.检查了基坑围护结构的施工准备情况，确认围护结构施工图纸的准确性和合理性。
2.检查了地下设施的移交清理工作，发现地下管道的移交情况符合规定，已做好标记和保护。
三、基坑开挖过程：1.检查了基坑开挖的水平控制，现场设置了水平控制点，经过测量，符合设计要求。
2.检查了基坑开挖的垂直控制，经过测量，基坑的开挖深度符合设计要求。
3.检查了开挖过程中的支护措施，现场已经采取了适当的支护措施，防止土体滑坡、坍塌等事故发生。
4.检查了开挖过程中的排水情况，发现排水系统运行正常，保证了基坑内的排水畅通。
四、开挖过程中的施工质量：1.检查了开挖过程中的土方质量，现场已根据土方的性质采取了相应的土方处理措施，符合相关要求。
2.检查了开挖过程中的土体侧坡稳定性，经过专业人员的评估，土体侧坡稳定性较好，未发现明显滑坡迹象。
五、开挖施工中的安全生产状况：1.检查了开挖施工中的安全生产措施，现场设置了警示标识，施工人员穿戴了相应的防护用品。
2.检查了施工人员的安全意识，发现施工人员普遍具备较好的安全意识，按照规定操作，未发现安全事故。
六、问题整改情况：1.发现XXX问题，经过施工方整改，已符合相关要求。
2.发现XXX问题，责令施工方立即整改，待重新检查合格后方可继续施工。
七、检查结论：经过本次检查，地基基坑槽开挖项目的施工工作符合相关规定和要求，施工质量良好，安全生产措施得到有效落实。
要求施工方继续保持良好的施工状态，确保项目的顺利进行。
【备注】：需要指出的是，本检查记录仅为当日实地检查结果，具体整改和监测工作需要在后续的项目施工中进行，相关问题将及时向施工方反馈，并要求整改。
工程竣工资料表格模板
卷内目录第页/共页图纸会审记录编号: OHS-P313-F07 A/0（共页）图纸会审记录（会审意见续表续表）设计交底会议纪要编号: OHS-P313-F04 版本: A/0施工组织设计（方案）报审表工程名称: 工程编号: HN17H057变更洽商单编号: OHS-P314-F06版本: A/0工程动工报审表编号: OHS-P313-F01 版本: A/0工程名称: 工程编号: 工程名称：工程编号：常规室外工程动工报告编号: OHS-P313-F02 版本: A/0常规室内工程动工报告编号: OHS-P313-F03 版本: A/0工程编号:技术、安全及文明施工交底记录工程延期/停工申请表编号: OHS-P313-F01 版本: A/0常规室外工程复工报告编号: OHS-P313-F02 版本: A/0工程编号:工程材料、构配件、设备报审表工程名称: 工程编号:材料、构配件及设备检查记录编号: OHS-P313-F05 A/0合格证汇总表材料、构配件及设备合格证粘贴单特种工登记表特种工上岗证复印件粘贴单施工测量放线记录工序质量报验单编号: OHS-P314-F09 版本: A/0工程名称: 工程名称：工程编号:阀门实验记录编号: OHS-P314-F03 版本: A/0沟槽开挖验收记录编号: OHS-P314-F019 版本: A/0沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录编号: OHS-P314-F020 版本: A/0管道焊缝分布单线图编号: OHS-P314-F011版本: A/0PE管电熔连接质量检查记录全自动热熔焊接打印数据粘贴表钢质管道焊接检查记录钢质管道焊缝返修检查记录焊口无损检测状况登记表注: 探伤报告应附在表后。
埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录隐蔽工程验收记录编号: OHS-P314-F021 版本: A/0管道除锈、刷漆检查记录编号: OHS-P314-F15 版本: A/0管道、管件及附属设施安装检查记录调压设施及阀门井安装质量检查记录编号: OHS-P314-F018 版本: A/0。
基础挖土验槽隐蔽工程检查验收记录
基础挖土验槽隐蔽工程检查验收记录
工程名称：建设单位：图号：
隐蔽部位：施工单位：隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于基础挖土验槽隐蔽工程。
说明
基础挖土验槽隐蔽工程验收内容：
1.基坑内地下水以及地表水情况及其处理情况。
2.基坑（槽）开挖尺寸（长、上下口宽、深）、有无加宽、加深、换土等情况。
3.基土遇有坑、井、人工土、障碍物等的数量、位置及清除情况。
4.地下遇有电缆、旧的管道、旧房基等位置、数量及处理情况。
5.遇有流砂等不良地基的处理。
给水排水管道工程施工及验收全部检验批表格
给水排水管道工程施工及验收全部检验批表格沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表A.0.1编号：010001□□沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010002□□沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003□□开槽施工检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020101□□/020201□□/020301□□/020401□□钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020202□□020302□□钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020203□□020303□□砖砌井室检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：030002□□钢管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020102□□021301□□金属类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020103□□020303□□钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104□□021203□□021303□□钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104□□021203□□021303□□钢管外防护层检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104□□021203□□021303□□钢管阴极保护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020107□□020904□□021206□□021306□□球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020108□□化学建材管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020402□□021201□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
柔性管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020403□□灌渠基础检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020501□□020601□□020701□□灌渠模板检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020502□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
水土保持工程验收检验记录表
检验/试验记录登记表表号：C 3 编号：工程名称合同编号序号检验试验项目名称取样日期取样人见证人使用部位检验试验单位报告编号报告返回日期试验结果备注记录人：造林密度、成活率施工自检记录表工程名称：编号：小斑号样方编号样方位置样方尺寸(m2)(长×宽)林种株距(m)行距(m)总数(株)造林密度(坑/hm2)成活数(株)成活率(%)备注检测结果统计设计造林密度坑/hm2，造林成活率要求在80％以上，共检测样方个，其中合格样方个，合格率%。
测量人：项目负责人：检测日期：年月日种草出苗率施工自检记录表工程名称：编号：小斑号样方编号样方位置样方尺寸(m2)(长×宽)草种成活数(株)备注检测结果统计种草出苗率要求不低于30株/m2，共检测样方个，其中合格样方个，合格率%。
测量人：项目负责人：检测日期：年月日基槽隐蔽工程检查记录工程名称、标段：编号：单位工程名称分部工程名称单元工程名称、编号检查验收日期基壁土、岩层分布情况及走向（附示意图）槽底土质情况（说明槽底土质类别，有无扰动情况）开挖面情况（说明坡度是否平整，有无反坡及陡于设计坡度情况）基槽实际尺寸序号长（m）宽（m）深（m）坡度（％）槽底标高（m）检查验收意见：施工单位代表：年月日专业监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日表 1 沟槽开挖及基础处理施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1沟槽开挖2基础处理土方3 石方4 开挖面项次检测项目质量标准检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 标高土方设计：允许偏差0～+5cm石方设计：允许偏差-10～+20cm2宽(边线范围)、深土方设计：允许偏差0～+10cm石方设计：允许偏差0～+30cm附图和说明表2 坝（墙、堤）体浆砌石施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 原材料2 砂浆配合比3 砌筑4 勾缝项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 砌石结构尺寸允许偏差为设计尺寸的±4%2 表面平整度用2m直尺测量,凹凸±2cm3 轴线位置允许偏差小于1cm4 标高允许偏差±1.5cm附图和说明表3 截（排）水沟渠施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 △土质沟渠2△浆砌石(砼)沟渠原材料3 砌（浇）筑工艺及取样4 表面外观5 顺接工程项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 沟渠断面尺寸宽不低于设计的5%40cm高30cm2 沟渠底坡度不低于设计的10%≥0.3%3 沟渠坡面平整度用2m靠尺凸凹＜2cm附图和说明表4 消力池施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 △水泥、砂、石料质量、规格2 工程位置3 工程结构4 外观质量项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 池体断面尺寸长不低于设计的5%宽深2 砌石结构厚度允许偏差±10%3 表面平整度凸凹＜2cm附图和说明表5 沉沙池施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 △工程位置2 砌体材料3 墙体砌筑4 池壁厚度项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 池体断面尺寸长不低于设计的5%宽深2 表面缝宽无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝3 进出口尺寸进口允许偏差：设计尺寸的±5%出口附图和说明表6 削坡施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 削坡形式2 排水设施3 生物护坡项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 削坡坡比允许偏差为设计值的±5%2 排水渠断面尺寸宽允许偏差为设计尺寸的±5%深附图和说明表7护坡施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 填筑（含垫层或岸坡）2 断面尺寸，基础埋置深度及砂、石料料质3 干砌石、浆砌石砌筑；抛石、摆石护坡与坝体填筑4 勾缝项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 表面平整度干砌允许偏差不大于5cm2 浆砌允许偏差不大于3cm3厚度干砌允许偏差为设计±5cm4 浆砌允许偏差为设计±5cm附图和说明表8浆砌石护坡（框格护坡）施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 △水泥、砂、石料质量、规格2 砂浆配合比3 △框格布置4 砌筑5 勾缝6 △框格整地、植草项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 砌石厚度允许偏差为设计±5cm2 表面平整度用2m靠尺凸凹不超过3cm附图和说明单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 渣场拦挡措施2 渣体碾压整平并进行边坡处理3 渣体排水设施4 渣场覆土及恢复项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 渣体边坡修整不大于自然稳定边坡1:1.752 顶面平整平整后顶面坡度小于5º3 覆土厚度不低于设计厚度30cm附图和说明单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 排水情况整体布局2 地面平整及边坡处理3 耕作层回填项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 边坡修整不大于自然稳定边坡1：1.752田面长度、宽度不低于设计的±300mm3 田间标高不低于设计的±30mm4 耕作层覆土厚度不低于设计厚度mm附图和说明表11 排洪导墙、护岸（护底）施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 △水泥、砂、石料质量、规格2 △砂浆配合比3 反滤层4 伸缩缝、排水管安装5 砌筑6 勾缝项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 砌石厚度允许偏差为设计±10％2 表面平整度用2m靠尺凸凹＜5cm3 坡脚标高允许偏差+5cm，-10cm4 齿墙深度允许偏差±5cm附图和说明单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 位置2 拦挡墙基面3 摆放4装土袋（包）充填度5 装土袋（包）封口项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101单个装土袋(包)尺寸不小于设计尺寸(cm)长宽2 垂直度(H为2m以下时）向内倾斜坡比≥0.25H²(m)3 平整度凸凹不超过10cm附图和说明单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 △工程位置2 △工程结构3 外观质量4 护砌质量项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 池体断面尺寸长不低于设计的10%宽深2 进出口尺寸进口允许偏差：设计尺寸的±5%出口附图和说明表14 临时截(排)水沟渠道施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 工程布设2 △工程结构3 外观质量项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101截（排）水沟断面宽允许偏差为设计尺寸的±5%深2 截(排)水沟边坡边坡不陡于设计参数3 排水式截水沟与排水沟平均比降允许偏差为±10%4 消能和防冲措施结构尺寸允许偏差：±10%附图和说明表15 覆盖施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 覆盖材料2 覆盖材料检查情况3覆盖面检查情况4 搭接方式5 搭接与边缘压镇项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 搭接坡度≤5°(坡比1：11.43)搭接长度不小于50cm2 搭接坡度5°～30°不小于60cm 搭接坡度≥30°(坡比1:1.73)不小于80cm附图和说明表16 水土保持林(乔、灌、经济林)施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 整地2 △苗木3 栽植4 籽播植苗项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 成活率允许偏差：不小于85%2 株间距造林密度允许偏差：灌木林±10%，乔木林±5%，经济林±3%3 混交林配比允许偏差：±5%附图和说明表17 人工种草施工质量验收检验记录表单位工程名称、编码分部工程名称、编码单元工程部位、编码施工日期年月日检测日期年月日施工单位名称工程量检查、测量人记录人项次检查项目检查记录1 种子2 整地3 播种项次检测项目质量标准设计值检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 成苗数允许偏差：不小于30株/m²或设计的±5%，2 △覆盖度允许偏差：不小于80%或设计的±5%。
沟槽开挖工程检验批平行检验记录
1
槽底高程
两井之间
3
用水准仪测量
2
槽底中线每侧宽度
两井之间
6
挂中线用钢尺量测，每侧计ห้องสมุดไป่ตู้点
3
沟槽边坡
两井之间
6
用坡度尺量测，每侧计3点
4、表中内容按需要填写，若不涉及可填横线以示取消。
□ 其他，
检查人： 专业监理工程师：
年 月 日
说明：
1、检验方法：参见下表。
2、检验数量：对检查井之间的4个段落，应随机抽取两井之间1个段落作为1个平行检验单元，每个检验单元检验要求参见下表。
3、检验时间：施工单位沟槽检验批开挖成形，并经自检合格后。
每个检验单元检验要求
序号
检查项目
检查频率
检查方法
范围
沟槽开挖工程检验批平行检验记录
监理单位：编 号：
工程名称
检查部位
序号
检验项目
允许偏差（mm，%）
检查情况或偏差值
是否符合要求
1
槽底高程
土方
±20
石方
+20，-200
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
3
沟槽边坡
不陡于规定
监理单位
结论
是否符合设计文件和相关规范要求：
□ 是
□ 否，下发监理通知书，要求施工单位整改。