心理咨询师二级技能考试简答题汇总复习过程

心理咨询师二级技能问答题汇总（2007-2011）目录症状、诊断与原因分析 (2)1、对案例进行诊断并说明理由。

(2)2、分析该个案的心理问题存在哪些原因？ (2)3、可以选用何种心理测验？ (2)4、灾难综合征的阶段及特点？ (2)5、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？ (3)4、求助者面临的压力按强度如何分类？ (3)5、还需要了解哪些资料？ (3)基本的咨询技巧 (4)1、怎样制定咨询目标？ (4)2、在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系？ (4)3、心理咨询的效果通过何种机制起作用？ (4)4、心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？ (4)5、怎样划分咨询阶段？各阶段有哪些内容？ (5)6、若心理咨询师与求助者不匹配时，应该怎样处理，应注意些什么？ (5)7、如何进行转介？ (5)8、摄入性谈话需要注意哪些内容？如何避免提问方式的失误？ (5)9、简述阻抗的表现形式、原因和应对方法。

(6)10、使用面质技术的注意事项（定义、求助者的矛盾及应注意的事项） (6)11、咨询方案应该包含哪些内容？ (7)12、在心理咨询中如何选择咨询方法？ (7)13、怎样结束咨询？ (7)14、咨询效果评估的维度有哪些？ (7)15、如何进行远期疗效评估？（内容与方法） (8)不同治疗方法的原理与操作 (9)1、请简述认知行为治疗的特点，并说明贝克和雷米的认知疗法、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的操作程序 (9)2、贝克的认知曲解类型，及其提出的5种具体的认知治疗技术 (10)3、求助者中心疗法的人性观、自我理论和治疗的七阶段 (10)4、合理情绪疗法 (11)5、冲击疗法/满灌疗法 (12)6、阳性强化法 (12)7、系统脱敏法 (12)8、模仿法 (12)9、生物反馈法 (12)症状、诊断与原因分析1、对案例进行诊断并说明理由。

1）根据躯体检查结果排除躯体障碍；2）该来访者主观世界与客观世界相统一、内在精神世界和谐统一、人格稳定，根据病与非病三原则排除精神病性障碍；3）存在__________________的症状表现：可从行为，情绪，认知，躯体症状几方面来分述4）病程：5）精神痛苦程度：6）社会功能损害：7）精神冲突属于变形，没有现实意义和道德意义；8）根据许又新教授提出的神经症简明评定法，得分在6分以上，符合神经症的诊断。

综上所述，符合XX神经症的诊断要点，初步诊断为XX神经症。

2、分析该个案的心理问题存在哪些原因？1）生物：性别、年龄、家族史、吸烟饮酒史、躯体疾病史；2）社会：应激事件；家庭教养风格3）心理：错误认知；负性情绪；性格特征3、可以选用何种心理测验？1）SCL-90：用来了解求助者在焦虑、抑郁、躯体化、强迫、恐惧、精神病性、反社会、人际关系敏感、其他等方面的自我评价及成都。

2）MMPI-2：用来了解求助者的病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。

3）EPQ：用来了解求助者在神经质、精神质、内外向方面的人格特征。

4）HAMA或HDMA：了解焦虑或抑郁5）BPRS：简明精神病评定问卷6）BRMS：贝克拉姆躁狂问卷7）16PF：了解人格特点8）韦氏儿童智力量表4、灾难综合征的阶段及特点？1）惊吓期：对创伤和灾难丧失知觉，类似“失魂落魄”，事后往往不能回忆2）恢复期：出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状，经常向他人诉说自己的遭遇3）康复期：心理重新达到平衡5、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？1）发病时间不同：急性应激障碍（ASD）在创伤数分钟或数小时就可以出现，而PTSD可延时数月至半年发生2）症状表现程度不同：ASD主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等；PTSD主要表现为创伤性体验反复重现，面临类似灾难境遇感到痛苦，对创伤事件感到情绪麻木或是回避，出现高警觉或高唤醒状态，一般不出现意识障碍3）预后不同：ASD一般恢复良好，PTSD有时长时间不能恢复4、求助者面临的压力按强度如何分类？按强度由低到高依次为：1）一般单一生活压力；2）叠加性压力：又可分为同时性叠加压力和继时性叠加压力3）破坏性压力5、还需要了解哪些资料？1）情绪2）认知3）躯体4）行为5）家庭教养6）性格特征基本的咨询技巧1、怎样制定咨询目标？（一）全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题（二）判断求助者的心理问题的类型和严重程度（三）选择优先解决的问题（四）向求助者说明有效咨询目标的基本要素A 介绍咨询目标的意义、特征B 共同商定C 咨询目标应该具有如下特征：心理学的、积极的、双方接受的、可行的、具体的、可评估的、多层次统一的D 商定出的目标以文字形式固定E 咨询目标确定以后，经双方商定也可以进行修改（五）注意近期目标和远期目标的整合2、在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系？1）建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容2）正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础3）建立良好关系的途径和方法是：尊重；热情；真诚；共情；积极关注3、心理咨询的效果通过何种机制起作用？1）宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力；2）鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导；3）探寻求助者的潜意识并使求助者领悟；4）协助求助者改进认知结构，学会合理思维；5）通过学习与训练来建立积极、有效的行为模式；帮助求助者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长。

4、心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？1）咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同特点。

2）求助者求治的强烈动力、积极态度。

3）有一套双方都相信的理论和方法。

4）咨询师本身的特征：准确的共情、不求报偿的热情以及诚恳。

5）促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

在实践中所有产生良好效果的方法，从广义上讲，都是注重行为，以求助者为中心，有心理分析，合乎人性，并把求助者视为一个整体的。

5、怎样划分咨询阶段？各阶段有哪些内容？1）诊断阶段：建立咨询关系；进行心理诊断；确立咨询目标，制定实施方案2）咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知、情绪或行为3）巩固阶段：布置家庭作业；商定下次咨询时的主题和时间等；做好（一次或是整个）咨询的回顾和总结；巩固咨询成果；做好追踪研究6、若心理咨询师与求助者不匹配时，应该怎样处理，应注意些什么？心理咨询师可以进行转介，将不适合自己咨询的求助者转介给其他心理咨询师。

注意事项：1）不能顺利转介时，要学会调适，使心理咨询师适应求助者2）试着理解求助者的心理问题，多听，少说3）不断调整对问题的看法，尽量地保持客观、中立、理性态度4）不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准，善于接纳，减少冲突7、如何进行转介？（一）判断求助者是否适合自己咨询：欠缺型；忌讳型；冲突型（二）在无法实现匹配的情况下进行转介。

转介的注意事项：1）当出现不适合咨询的情况时，心理咨询师应以高度的责任高和良好的职业道德，明智地进行转介2）实现征得求助者的同意，并说明理由3）向求助者介绍新咨询师的情况4）向新咨询师介绍求助者的情况，但不应透露隐私情况5）不干涉新咨询师的工作，不评论新咨询师的工作8、摄入性谈话需要注意哪些内容？如何避免提问方式的失误？注意事项：A 态度必须保持中立B 提问中避免失误C 咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话D 不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容E 在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论F 结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。

如何避免提问方式的失误？A 避免提问“问什么”的问题B 避免提问多重选择问题C 避免多重问题D 避免修饰性反问E 避免责备性问题F 避免解释性问题9、简述阻抗的表现形式、原因和应对方法。

基本概念：阻抗，本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。

它可以表现为人们对某种焦虑情绪的回避，或对某种痛苦经历的否认。

表现形式：1、讲话程度上的阻抗：沉默、寡语、赘言；2、讲话程度上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题；3、讲话方式上的阻抗：心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露；4、咨询关系上的阻抗：故意破坏心理咨询的一般安排与规定，如不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师、请客送礼阻抗产生的原因：1、阻抗来自成长中的痛苦：成长中的变化总要付出代价，总会伴随着消除旧有的行为习惯，建立新的行为习惯的痛楚；2、阻抗来自功能性的行为失调：失调的行为填补了某些心理需求的空白，求助者丛中有所获益；求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突；3、阻抗来自对抗咨询或咨询师的心理动机：指向得到咨询师的某种赞同意见；想证实自己与众不同，或咨询师对自己也无能为力；求助者并无发自内心的求治动机。

应对阻抗的要点：1、解除戒备心理：不必把阻抗问题看得过于严重2、正确地进行诊断和分析3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力10、使用面质技术的注意事项（定义、求助者的矛盾及应注意的事项）定义：面质，又称质疑、对峙、对质、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。

矛盾的归类：A 言行不一致B 理想与现实不一致C 前后言语不一致D 咨访意见不一致注意事项：A 避免个人发泄B 避免无情攻击C 要有事实根据D 要以良好的咨访关系为基础E 可以尝试性面质11、咨询方案应该包含哪些内容？1）咨询的目标2）咨询师和求助者各自的权利、责任和义务3）咨询的方法、原理和过程4）咨询的时间和次数5）咨询的收费6）咨询效果及评价手段7）其他12、在心理咨询中如何选择咨询方法？1）不同的问题应该选择不同的方法；2）不同的阶段可以选择不同的方法；3）根据不同对象选择不同的方法；4）不同的专长和经验会影响方法的选择13、怎样结束咨询？1）确定咨询结束的时间；2）全面回顾和总结；3）帮助求助者运用所学的方法和经验；4）让求助者接受离别14、咨询效果评估的维度有哪些？1）求助者的自我评估2）求助者适应生活的客观现实3）求助者周围人士的评定4）咨询前后心理测量结果的比较5）咨询师的评定15、如何进行远期疗效评估？（内容与方法）（一）社会接纳程度评估内容：求助者的社会适应程度方法：1）家属或四周人的观察；2）咨询师本身的审查（二）自我接纳程度评估内容：1）自述症状与问题的减轻或消除情况；2）性格方面的成熟情况方法：1）求助者的口头报告；2）量表评估（三）随访调查内容：评价原来的诊断分析是否正确，指导帮助是否有效方法：1）追踪卡；2）通讯；3）面谈；4）电话不同治疗方法的原理与操作1、请简述认知行为治疗的特点，并说明贝克和雷米的认知疗法、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的操作程序1）概念：认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。