001-表B.5 分部工程质量评定表
质量评定表
单元工程划分表工程名称：
注:本表应附单位工程施工质量检测资料核查表
附表：A5—C01—1
调度中心综合布线单元工程质量评定表
注：设备的质量标准及检验标准与自检结果见：(附表-—- ）
附表：A5—C01-2
调度中心数字程控交换机单元工程质量评定表
注：设备的质量标准及检验标准与自检结果见：（附表———)
附表：A5-C01—3
调度中心大屏幕投影和音响单元工程质量评定表
注：设备的质量标准及检验标准与自检结果见：（附表-——）
附表：A5—C01-4
调度中心工程状态显示屏单元工程质量评定表
注：设备的质量标准及检验标准与自检结果见：（附表--—）
附表：A5-C01-5
调度中心机房配套设施单元工程质量评定表
注：设备的质量标准及检验标准与自检结果见：(附表--—）。
分部质量评定表(饮水工程)
0
重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程
施工单位自评意见
监理机构复核意见
项目法人认定意见
本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为_______%，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程_______个，优良率为_______%。原材料质量_______，中间产品质量_______，金属结构、启闭机制造质量_______，机电产品质量_______。质量事故及质量缺陷处理情况：
评定日期
年 月 日
序号
单位工程名称
单元工程质量统计
分部工程质量统计
单位
工程
等级
备注
个数
(个）
其中优良(个）
优良率
(%)
个数
(个）
其中优良(个）
优良率
(%)
1
会理县彰冠乡魁阁村2013年农村饮水安全工程
66
0
0
5
0
0
合格
加△者
为主要
单位工
程
单元工程、分部工程
合计
66
0
0
6
0
0
合格
评定结果
本项目单位工程＿＿个，质量全部合格。其中优良工程＿＿个，优良率＿＿%，主要单位工程优良率＿＿%。
安全饮水工程
工程项目施工质量评定表
工程项目名称
会理县彰冠乡魁阁村2013年农村饮水安全工程
项目法人
会理县农村供水总站
工程等级
设计单位
中山市水利水电勘测设计咨询有限公司
建设地点
彰冠乡魁阁村
监理单位
四川现代建设咨询监理有限公司
主要工程量
施工单位
四川富昇建筑工程有限公司
开工、完工日期
001-质控(建)表C.0.60 子分部工程质量验收记录(土方)
质控（建）表 C.0.60
（土方）
单位（子单位） 工程名称
福州市台江区新港苑三层室内装修项目
分项工程数人
黄华
技术（质量） 部门负责人
林天赐
分包单位
/
分包单位 负责人
/
分包内容
序 号
分项工程名称
检验批数量 施工单位检查结果
监理单位验收结论
1 土方开挖
2 土方回填
3 场地平整
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验收意见
分包单位
项目负责人：
施工单位（项目部章）
验 收 单 位
勘察单位 设计单位
工程总承包单位
监理单位
项目负责人： 项目负责人： 项目（专业）负责人： 项目负责人： 总监理工程师：
年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
001-____(分部)工程设备进场(开箱)检查验收记录GD3010212
800×600×200
数量
1
台(套)
140618 从 2014年 5 月 26 日 起至 2014年 5 月 26 日 止
包装及其完好的情况:
说明书、产品质量证明文件、装箱单等技术文件是否齐备: 设备外观质量检查(有否损伤、锈蚀等质量缺陷情况，零部件是否已装配齐全等): 随设备进场所附的部件、零配件、工具和备件等是否齐备(按供货清单或装箱单检查): 对设备及其技术文件、附件、工具、备件等缺损的处理意见: 备注:
生产厂家(供应商)代表(签名): 专业工长(施工员)(签名) 材料管理负责人签名
年
月
日
专业承包安装单位 经检查：符合《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002的要求，合格。 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
监理(建设)单位 验收结论
符合《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002的要求，同意验收。 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
地下室 中铁十九局集团有限公司 / 项目负责人 项目负责人 叶 / 封
施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002 称及编号 设备名称/型号/规格 生产厂家全称 / 商标 出厂编号 进场检查日期
地下室动力配电箱PX 广东基业电气有限公司
400×300×200
符合《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002的要求，同意验收。 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年
月
日
注:本表每张只能填写同一生产厂家、同一批次进场、同一型号规格的一台(套)或多台(套)设备的相关记录。
分部工程质量检验评定表(整理)
分部工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设工程：工程部位：(桩号 .墩台号 .孔号 )：施工单位：监理单位：分项工程序质量评定备注号工程名称实得分数权值加权得分等级合计加权平均分质量等级评定意见检验评定负责人：计算：复核：日期：分项工程质量检验评定汇总表( 一)工程名称：施工单位：所属分项工程：监理单位：分项工程序备注质量评定号工程名称实测工程得分－外观质量减分等级－质量保证资料算术平均值检验评定负责人：计算：复核：日期：分项工程质量检验评定汇总表工程名称：施工单位：所属分项工程：监理单位：分项工程序质量评定号工程名称实测工程得分－外观质量减分权值－质量保证资料合计加权平均值检验评定负责人：计算：复核：日期：( 二)备注加权得分等级分部工程名称：所属单位工程：所属建设工程：工程部位：(桩号 .墩台号 .孔号 )：施工单位：监理单位：分项工程序质量评定备注号工程名称实得分数权值加权得分等级合计加权平均分质量等级评定意见检验评定负责人：计算：复核：日期：单位工程名称：所属建设工程：路线名称：工程地点及桩号：施工单位：监理单位：分部工程序质量评定备注号工程名称实得分数权值加权得分等级合计加权平均分质量等级评定意见检验评定负责人：计算：复核：日期：建设工程或标段质量检验评定表工程名称：路线名称：起讫桩号：完工日期：单位工程标段名称工程名称实得分数质量等级标段单位工程标段权值优良率平均分建设工程单位工程优良率（%）建设工程质量评分建设工程质量等级检验评定负责人：计算：复核：日期：工程汇总表工程实得分数权值加权得分等级备注加权平均分质量等级计算：复核：日期：。
001建筑施工项目安全生产标准化月自评表及附表(参考) - 副本
建筑施工项目安全生产标准化月自评表
工程项目名称：自评时间：年月日
注：1．本表建设、施工、监理单位各一份；项目考评主体日常监督检查时应抽查此表，核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。
2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。
3. 此表由施工单位存档备查。
附录A 建筑施工安全检查评分汇总表
表A 建筑施工安全检查评分汇总表
企业名称：广厦建设集团有限责恩公司西安公司资质等级：特级年月日
注：每月根据项目检查情况进行打分，检查评分表中扣分项、实得分项内容不得打印。
附录B 建筑施工安全分项检查评分表
表B.1 安全管理检查评分表
表B.2 文明施工检查评分表
表B.4 悬挑式脚手架检查评分表
表B.5 门式钢管脚手架检查评分表
表B.6 碗扣式钢管脚手架检查评分表
表B.7 附着式升降脚手架检查评分表
表B. 8 承插型盘扣式钢管支架检查评分表
表B. 9 高处作业吊篮检查评分表
表B.10 满堂式脚手架检查评分表
表B.11 基坑支护、土方作业检查评分表
表B.12 模板支架检查评分表
表B. 13 “三宝、四口”及临边防护检查评分表
表B.14 施工用电检查评分表
表B.16 施工升降机检查评分表
表B.18 起重吊装检查评分表
表B.19 施工机具检查评分表。
工程部位质量评定表
工程部位质量评定表1. 引言本文档为工程部位质量评定表，其目的是为了评估工程项目中各个部位的质量情况，并提供相应的评定结果。
通过对工程部位进行评定，可以发现潜在的问题和质量风险，并采取相应的措施加以解决，以确保工程的质量和安全。
2. 质量评定表格以下是对工程部位进行质量评定的表格，每个部位都有相应的评定指标和评分标准。
评定结果将根据评分标准进行计算，并给出相应的评级。
部位名称评定指标评分标准评级地基地质条件、平整度、承载力等优秀：90-100良好：80-89一般：70-79差：0-69混凝土结构强度、密实度、表面平整度等优秀：90-100良好：80-89一般：70-79差：0-69钢结构强度、连接方式、防腐等优秀：90-100良好：80-89一般：70-79差：0-69电气线路布置、接线质量、设备性能等优秀：90-100良好：80-89一般：70-79差：0-69水暖管道布置、连接质量、泄漏情况等优秀：90-100良好：80-89一般：70-79差：0-69装饰表面平整度、色彩搭配、装饰工艺等优秀：90-100良好：80-89一般：70-79差：0-693. 评定方法评定方法包括对每个部位的评定指标进行检查和测试，并根据评分标准给出相应的分数。
通过对分数进行计算，并根据评级标准给出评级结果。
每个部位将由专业人员进行评定，随后将评定的结果填写在对应的列中。
评定指标可能需要通过实地检查、测量、试验等方法进行获取。
4. 评定结果评定结果将根据评分标准进行计算，并给出相应的评级。
评级结果将以评级形式填写在表格中。
评定表格将会汇总每个部位的评级结果，并给出总体的质量评定。
评定结果将被用于确定工程项目中各个部位的质量情况，并提供参考意见和改进建议。
5. 评定表的优化为了提升评定表的有效性和简洁性，可以根据具体的工程项目进行评定指标和评分标准的调整。
评定表也可以根据需要添加其他部位的评定，以满足具体项目的需求。
001-表G_子分部工程质量验收记录(五方签字)
子分部工程质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位
分包单位 序号 子分部工程名称
子分部工程 数量
/ 分项工程名称
项目负责人
分包单位 负责人
检验批 数量
编号：
分项工程 数量
技术(质 量)
负责人
/
分包内容
施工单Байду номын сангаас 检查结果
监理单位 验收结论
质量控制资料
安全和功能检验结果
观感质量检验结果 综 合 验 收 结 论
施工单位 项目负责人：
建设单位 项目负责人：
勘察单位 项目负责人：
设计单位 项目负责人：
监理单位 总监理工程师：
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
注：1、地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
2、主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
单项工程质量评定表(模板)
相符 /
不相 符；
同意/ 不同意验收。
单项工程质量等级： 复核意见：
工程 监理单位抽检
质量
意见
监理工程师:
评定
总 监：(签字盖公章) 来自签字盖公章)日 期：2020年11月14日
认定结果与复核结果
相符 /
不相 符；
同意/ 不同意验收。
单项工程质量等级： 认定意见：
承担单位认定
意见
项目承担单位：
（签字）
表B.7 单项工程质量评定表（模板)
工程名称 施工单位 单位工程数量
序号
单位工程名称
工程1 单位工程数量
编号： 001
单项工程
施工日期 自
2020年11月14日 2020年11月14日
至
评定日期
2020年11月14日
质量等级
备注
合格数量
其中优良数量
合计 1.单位工程合计
%
个，全部合格；其中优良工程
个，优良率
技术负责人： 日 期：
(签字盖公章)
2020年11月14日
单项工程质量等级：
%，主要单位工程优良率
2.施工质量控制及验收资料是否齐全：
3.质量事故及质量缺陷处理情况：
专业质检员：
监理工程师：
单位工程评定全部合格，优良率达到
自评意见：
%，符合设计及施工质量验收评定标准的
要求。 施工单位自检
结果
项目经理：
（签字）
技术负责人:
(签字盖公章)
分部
日 期：
2020年11月14日
复核结果与自评结果
001-防验表1 防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表
防护门、防护密闭门、密闭门门框安装质量控制表
工程名称 模板
结构类型
部位
施工单位
项目经理
项目技术负责人
安装单位
安装单位 负责人
项目
安装负责人
质量情况
1 人防门框安装用支撑预埋件与底板筋有可靠连接且位置正确。
主
控 项
2
人防门框安装用支撑须独立设置、支撑点位置合理，与预埋件 及门框可靠焊接。
年月日 天津市人防质监站
目 3 人防门框支撑严禁被拆除、割断或移动。
4
人防门框锚钩型式、位置、间距应符合相关规范要求，不允许 切断。
门框垂直度，允许偏差±2mm。
型号
实测偏差值 mm
质量情况
型号
实测偏差值 mm
质量情况
允 许 偏 差 项 目
检 ห้องสมุดไป่ตู้ 结 果
检
验
查
收
结
结
论
论
安装负责人 年 月 日 项目技术负责人 年 月 日
监理工程师
单位工程、分部工程施工质量评定表及填表说明
单位工程施工质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.本表是水利水电工程（含堤防工程）单位工程质量评定表的统一格式。
2.单位工程量，只填写本单位工程的主要工程量。
3.分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“√”标明。
主要分部工程是指对工程安全、功能或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分时确定。
主要分部工程名称前面应加“△”符号。
4.表身各项由施工单位按照经项目法人、监理复核的质量结论填写。
5.表尾填写：①施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量责任人。
若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；②监理单位复核人，指负责本单位工程质量控制的监理工程师；③项目法人复核人，指负责本单位工程现场质量管理的工程师；④质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。
机构负责人指项目站长或机构分管领导。
6.关于原材料、中间产品、金属结构与启闭机、机电产品质量：对工程量大的工程，应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定原材料、中间产品等质量。
对工程量不大的工程则计入单位工程评定。
7.单位工程施工质量评定标准。
(1)合格标准：所含分部工程质量全部合格；质量事故已按要求进行处理；工程外观质量得分率达到70%以上。
单位工程施工质量检验与评定资料基本齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。
(2)优良标准：所含分部工程质量全部合格，其中70%以上达到优良等级，主要分部工程质量全部优良，且施工中未发生过较大质量事故；质量事故已按要求进行处理；外观质量得分率达到85%以上；单位工程施工质量检验与评定资料齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。
水利水电工程分部工程质量评定表
水利水电工程分部工程质量评定表水利水电工程注“+”为超挖，“一”为欠挖。
表1.4软基和岸坡开挖单元工程质量评定表混凝土单元工程质量评定表基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表混凝土模板工序质量评定表查项目△稳定性、刚度和强度表1.5-3 混凝土钢筋工序质量评定表续表1.5-3Φ40-70mm板、墙同一排中分布钢筋间距的偏差双排钢筋，其排与排间距的局表1.18 砂料质量评定表水利水电工程表1.19 粗骨料质量评定表水利水电工程表1.20 混凝土拌和质量评定表水利水电工程表1.20-1 混凝土拌和物质量评定表表1．20—2 混凝土试块质量评定表表2．4 压力钢管埋管安装单元工程质量评定表水利水电工程表2．4—1 压力钢管埋管管口中心、里程、圆度、纵缝、环缝对口错位质量评定表水利水电工程管沟开挖单元工程质量评定表注“＋”为超挖，“－”为欠挖。
基础处理单元工程质量评定表管沟回填单元工程质量评定表PE管焊接组对工序质量评定表工程名称：工程编号：管道安装（PE管）单元工程质量评定表管道安装（球墨铸铁管）单元工程质量评定表镇墩单元工程质量评定表水泥砂浆砌石体单元工程质量评定水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量评定表水利水电工程表7.23 石料质量评定表水泥砂浆质量评定表表7.26 砂料质量评定表天然砂泥团含量不允许检测率注：每生产500m抽查一组，每组应检测３点。
表7.27粗骨料质量评定表注:每生产500m3抽查一组。
水利水电工程混凝土拌和质量评定表表7.28注：（1）砼28天龄期抗压强度，每100m3砌体取一组试块。
砼面板每个单元至少取一组试块，基础、跐板每一个仓号至少取一组试块。
（2）砼抗渗、抗冻标号取样数量：每个分部至少各曲2组试块。
砂浆质量评定表水利水电工程混凝土试块质量评定表水泥品质评定表钢筋质量评定表人饮工程输水管道安装单元工程质量评定表。
表B.5 分部工程质量评定表
认定结果与复核结果 同意/ 承担单位认定 意见 现场代表： 技术负责人： 日 期：Leabharlann 相符/不同意验收。
（签字） (签字盖公章) 年 月 日 分部工程质量等级：
质量等级 合格数量 其中优良数量 全部合格 95%
2.施工质量控制及验收资料是否齐全： 3.质量事故及质量缺陷处理情况： 专业质检员：
复核结果与自评结果
相符/
分部 同意/ 不同意验收。 工程 质量 监理单位抽检 意见 监理工程师： (签字盖公章) 评定 总 日 监： 期： 年 (签字盖公章) 月 日 不相符 分部工程质量等级： 认定意见：
表B.5 分部工程质量评定表
编号： 工程名称 施工单位 分部工程数量 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 1.单元工程合计 100 % 齐全 符合设计规范和要求 于英 单元工程评定全部合格，优良率达到 95% %，符合设计及施工质量验收评定标准的 要求。 施工单位自检 结果 项目经理： 技术负责人： 日 期： 年 （签字） (签字盖公章) 月 日 不相符 分部工程质量等级： 复核意见： 优 符合设计规范及施工要求 监理工程师： 自评意见： 2 4576.9㎡ 个，全部合格；其中优良工程 2 个，优良率 100 %，主要单元工程优良率 单元工程名称 沥青道路工程 葫芦岛市龙港区百万庄区域老旧小区改 造工程一标段 葫芦岛红日建筑工程有限公司 1 单元工程数量 4576.9㎡ 分部工程 施工日期 评定日期 自 沥青道路工程 年 年 年 月 月 月 日 备注 日至 日 3
分部工程质量评定表
讯元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
I
2
3
4
5
6
7
8
9
IO
XX
合计
重要隐蔽爪元工程、关键部
位单元工程
施工单位自评意见
监理机构复核总见
项目法人认定意见
木分部工程的m?元匚程质虽全部合格。
优良
率为主要单元工程
工程及关键部位爪元匚程
.重要隐蔽单元
个.优良率
复核意见:
认定意见:
为
原材料质虽
?中间产品质
核定人：
项目站负责人：
单位工程名称
****e币程
施工单位
*工程局有限公司
分部工程名称
基础与地基防渗及排水
施工日期
自年 月曰至年刃日
分部工程量
评定日期
年 月曰
项次
収元工程种类
工程虽
収元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
I
钻孔灌注桩
5
5
3
2
固结灌浆
7
7
6
3
基础排水
7
7
5
4
5
6
7
8
9
XO
XX
合计
19
?9
优良率73? 73。
由项目法人报质虽监替机构核定。
注：分部匚程验收的质虽结论，由项目法人报质虽监督机构核备。大型水利枢纽匚程主雯建筑物的分部工程验收的质址结论.
由项目法人报质虽监替机构核定。
表
单位工程名称
施工m位
宸工程局有限公司
分部工程名称
下游联结段（SZ-XYJ
001-B2.10 分部(子分部)工程报验表
编号：B.1.6
工程名称： 致： 我方已完成 附件： 施工单位验收报告 分部（子分部）工程所含分项工程的质量验收资料 质量控制资料 相关安全和功能检测资料 观感质量验收资料 分/子部工程，经自检合格，请予以验收。 1
苏 B.2.10
施工项目经理部（章）： 项目经理：（签字）： 年 月 日
项目监理机构签 收人姓名及时间
施工项目经理部签 收人姓名及时间
验收意见：
专业监理Байду номын сангаас程师（签字）： 验收意见：
年
月
日
项目监理机构(章)： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）： 年 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 月 日
001-表3.0.5 油气田集输管道单位(子单位)工程、分部(子分部)工程、分项工程及检验批划分表
管道防腐层补口 管道保温
本规范 本规范
油气田集输管道工 程
管沟开挖与回填
管沟开挖 管道下沟及管沟回填
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
管道清扫、试压与干燥
管道清扫、试压 输气管道干燥
线路截断阀室
线路截断阀室
管道附属工程
阴极保护
牺牲阳极阴极保护 强制电流阴极保护
本规范 本规范 本规范 本规范 SY/T 4203 及相关标准 SY/T 4208 SY/T 4208
表3.0.5 油气田集输管道单位(子单位)工程、分部(子分部)工程、 分项工程及检验批划分表
单位(子单位) 工程名称
分部(子分部) 工程名称
分项工程名称
检验批
执行标准
管道预制与组对
管道预制 管道组对
本规范 本规范
管道焊接与焊后热处理
管道焊接 焊后热处理
本规范 本规范
管道线路工程 管道防腐层补口与保温
桩墩
桩墩
SY/T 4208
线路保护构筑物
线路保护构筑物
SY/T 4208
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糜加良 监理工程师 单元工程评定全部合格，优良率达 到 12 %， 自评意见： 符合设计及施工质量检验与评定标准的要求 。 施工单 项目经理： （签字） 位自评 技术负责人： （签字盖公章） 结果 日 期： 年 月 日 分部工程质量等级：
单位 工程 质量 评定 监理单 位复核 意见
复核结果与自评结 果 0 监理工程师： 总 日 监： 期： 年
表B.5 分部工程质量评定表
编号: 工程名称 施工单位 分部工程数量 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 1.单元工程合计 3
个，全部合格；其中优良工程 威宁县迤那镇穿洞海子高标准基本农田 建设项目（四标段） 四川省泰达建设工程有限公司
001
至
分部工程 施工日期 评定日期 质量等级 自
埂坎修筑 年 年 年 月 0
（签字） （签字盖公章） 月 日 分部工程质量等级：
认定结果与复核结 果 0 承担单 位 认定意 见 现场代表： 技术负责人： 日 期： 年
0
0 认定意见： 0
（签字） （签字盖公章） 月 日 分部工程质量等级：
L-1 单元工程名称 单元工程数量
合格数量 土方开挖及回填 干砌石坎 砼压顶 L-1 L-1 L-1 100 100 100
其中优良数量 10 15 12
1
个，优良 率
20 %，主要单元工程优良率 30 % 齐全
2.施工质量控制及检验资料是否齐全： 3.质量事故及质量缺陷处理情况： 专业质检员
无质量事故