2019平安医疗保障计划

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2019年医疗保障统计报表制度

2019年医疗保障统计报表制度

附件22019年医疗保障统计报表制度(试行)国家医疗保障局制定2018年11月本报表制度根据《中华人民共和国统计法》的有关规定制定《中华人民共和国统计法》第七条规定:国家机关、企业事业单位和其他组织及个体工商户和个人等统计调查对象,必须依照本法和国家有关规定,真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料,不得提供不真实或者不完整的统计资料,不得迟报、拒报统计资料。

《中华人民共和国统计法》第九条规定:统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息,应当予以保密。

《中华人民共和国统计法》第二十五条规定:统计调查中获得的能够识别或者推断单个统计调查对象身份的资料,任何单位和个人不得对外提供、泄露,不得用于统计以外的目的。

目录一、总说明 (5)二、报表目录 (6)三、调查表式 (8)(一)基本医疗保险参保人员情况(医保统HI1表) (8)(二)参加职工基本医疗保险人员及特殊人员情况(医保统HI2表) (9)(三)职工基本医疗保险费征缴情况(医保统HI3表) (10)(四)职工基本医疗保险职工医疗费用支出情况(医保统HI4表) (11)(五)职工基本医疗保险退休人员医疗费用支出情况(医保统HI4.1表) (12)(六)城乡居民基本医疗保险参保人员情况(医保统HI5表) (13)(七)城乡居民基本医疗保险缴费和财政补助情况(医保统HI6表) (14)(八)城乡居民基本医疗保险医疗费用支出情况(按参保人群分类)(医保统HI7表) (15)(九)城乡居民基本医疗保险医疗费用支出情况(按医疗机构分类)(医保统HI8表) (16)(十)职工基本医疗保险异地就医情况(医保统HI9表) (17)(十一)城乡居民基本医疗保险异地就医情况(医保统HI9.1表) (18)(十二)城乡居民大病保险情况(医保统HI10表) (19)(十三)流动就业人员基本医疗保险关系转移接续情况表(医保统HI11表) (20)(十四)基本医疗保险参保人员医疗服务利用调查统计表(一)参保人员基本信息(医保统HI12表) (21)(十五)基本医疗保险参保人员医疗服务利用调查统计表(二)参保人员医疗服务明细信息(医保统HI13表) (22)(十六)生育保险情况(医保统MI1表) (23)(十七)参加生育保险人员及基金征缴情况(医保统MI2表) (24)(十八)生育保险待遇情况(医保统MI3表) (25)(十九)补充保险情况(医保统SI1表) (26)(二十)医疗生育保险稽核情况(医保统SI2表) (27)(二十一)医疗救助情况(医保统HA1表) (28)四、主要指标解释 (29)五、附录 (46)(一)国民经济行业分类(GB/T 4754-2011) (46)(二)抽样调查方案 (46)(三)医疗保障统计报表制度修订说明 (46)一、总说明(一)调查目的了解和掌握我国医疗保障基本情况,为制定和落实国家医疗保障规划计划、政策法规提供依据,同时为科学决策提供数据支撑,为社会公众提供咨询服务。

2023平安健康心医保办理流程及注意事项

2023平安健康心医保办理流程及注意事项

2023平安健康心医保办理流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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1平安意健险知识PPT资料25页

1平安意健险知识PPT资料25页

核保政策的一般规则
•合法团体中身体健康、能正常工作或学习的人员,均 可作为被保险人 •外籍人员及港、澳、台人员投保健康险的前提是:必 须在中国大陆居住并工作半年以上,并且,健康险责任 适用范围仅限中国大陆。
•被保险人为出境人员时,只能投保意外险及意外伤害 医疗险,按国内同等医治水平所需的医疗费用标准给付。 •一、二、三类行业,团体投保的最低投保人数为8人, 四类及四类以上行业的团体投保,最低投保人数须达到 20人;住院安心、意外津贴、重大疾病最低人数为20人, 住院医疗和女性安康最低人数为50人,其他健康险种最 低人数8人。
保额(总计) 主被保险人
配偶
子女
保费
意外伤害保险
意外医疗保险
家庭财产基本 险
8万元 0.2万元 2万元
盗窃险
1万元
水暖管爆裂险 及 家庭住户第 1万元 三者责任险
30000元
30000元
20000元
1000元
500元
500元
房屋以及装修保额10000元 家电、床上用品、服装、家具保额10000元
家电、床上用品、服装、家具保额8000元 现金金银珠宝饰品盗窃险 2000元
以下特别约定各机构必须在客户投保前在投保单上及对应 的保单上注明: (1)投保传统健康险(非大病医疗及补充医疗保险) ——投保前已患疾病、先天性或遗传性疾病及其并发症引 起的保险事故为除外责任。 (2)客户投保的产品中含有意外伤害医疗的契约中,应说 明 ——被保险人因为第三者造成伤害而引起的医疗费用中依 法由第三者承担的部分,本公司不承担保险金责任。 (3)对于承担境外意外保险责任
意外险和健康险知识培训
2019年3月30日
主要意外险产品
团体意外伤害保险

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第2193号(社会管理类149号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第2193号(社会管理类149号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第2193号(社会管理类149号)提案答复的函文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.08.29•【文号】医保函〔2019〕120号•【施行日期】2019.08.29•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第2193号(社会管理类149号)提案答复的函国桂荣、栾新等3位委员:你们提出的《关于加强医保基金监管,确保百姓“救命钱”安全可持续的提案》收悉,经商中央编办、财政部等部门,现答复如下:一、关于加快法制建设,建立健全医保基金监管体系党中央、国务院高度重视医保基金安全工作,自组建以来,国家医疗保障局将打击欺诈骗保、维护基金安全作为全系统首要政治任务,持续保持高压态势,加快构建基金监管长效机制,推动医保基金监管有法可依、依法行政。

针对当前基金监管实践中执法依据缺失等问题,国家医疗保障局加快基金监管法制建设,在广泛征求部门、行业协会、专家学者、利益相关方及社会各界意见的基础上,形成了《医疗保障基金使用监督管理条例(送审稿)》(以下简称《条例》)。

在《条例》中对以下内容作出明确规范:一是对医疗保障、卫生健康、公安、药品监管、审计、财政等相关部门在医保基金监管工作中的职责权限作出规定;二是对医疗保障经办机构、定点医药机构、医保服务医师(药师)、参保人员等相关主体使用医疗保障基金情形作出规范,针对不同违法违规行为给予相应行政处罚,明确法律责任;三是规定县级以上人民政府应当加强对医疗保障基金使用监督管理工作的领导,加强医疗保障基金使用监督管理能力建设,为保障医疗保障基金使用监督管理工作提供必要条件;四是规定开展医疗保障基金使用监督检查,可以聘请符合条件的第三方机构协助调查,提升监管的专业性和精准性;五是强化行政处罚措施,对于情节特别严重的欺诈骗保行为,除处骗取金额5倍罚款、解除医保服务协议外,由相关主管部门依法吊销定点医药机构执业(经营)许可证、有关人员执业资格,对相关从业人员限制从事定点医药机构管理活动。

平安人寿基本法2019版(一元地区)

平安人寿基本法2019版(一元地区)

前3个月平均有效活动率 65%以下
65%(含)—70% 70%(含)—75%
75%(含)以上
C4 100% 110% 115% 120%
第十二笔收益 直接管理津贴
依各级营业部经理当月直辖组标准人力和非标准人力的FYC(含本人FYC、但不含各级行销 主任及行销经理的FYC)、小组当月的年度保费继续率及小组前3个月平均有效活动率达成按下 表计发管理津贴;
第五笔收益 “长期服务奖”
长期服务奖
28111*0.02*25年=14055 计入养老账户
知识点:第6年开始即可领取长期服务奖 长期服务奖=FYP*0.02
长期服务奖金的缴纳
若业务人员达到当月FYC≥600元(不含综合开拓佣金),公司每月将以 业务人员当月所收的本人所推销寿险保单之第六年及六年以上之保单年度保 险费的2%缴入本计划,作为该业务人员所缴纳的长期服务奖金份额。
6540 0
50000
佣金比例
0.55 0.55 0.55 0.4 0.2 0.2
佣金
8860.5 1628 4081 313.48 104 63.6 15050.6
初年度服务津贴(FYC):15050
出勤—会影响什么?
•出勤将产生的影响1——被解除代理合同,即开除了。
出勤—会影响什么?
第二笔收益 “训练津贴”
个人月平均FYC 2,000以下
2,000(含)-3,000 3,000(含)-4,000 4,000(含)-5,000 5,000(含)-7,000
7,000(含)以上
C 0% 4% 6% 8% 10% 12%
FYC15050,月均为5016,档次在10% 季度奖:15050*10%=1505
知识点:月达成7000C即可 获得最高的季度奖系数

中国平安健康医疗战略简介-平安保险

中国平安健康医疗战略简介-平安保险
7
3 商业健康险:专业创新的健康保险提供商
商业健康险市场领先
健康险 中高端健康险
寿险 个人中低端健康险
养老险 团体中低端健康险
利用医保核心能力搭建平安管理式医疗商业健康保险模式
加强风控
•健康大数据风险筛选 •医疗控费降低赔付
拓展服务
•导医导诊服务 •健康管理服务
打通支付
•医院实时理赔结算 •医保商保一站式支付
中国平安健康医疗战略简介
2015年12月
平安将健康医疗作为未来核心战略
国际领先的 个人金融生活服务提供商
保险
银行
投资
资产 管理
健康 医疗





• 健康医疗产业前景乐观 • 与平安主业密切相关 • 顺应金融行业由销售驱动
向服务驱动转型的趋势
1
2020年健康服务业规模预估将达到8万亿
经济快速发展
医保/商保
4
平安健康医疗产业整体路径
服务方
参保人/消费者
1
2
健康管理及医疗服务:一站式、全流程、O2O服务平台
提供医疗资源
支付方
医保:智能高效的管理式医疗服务商
线
平安好医生

导流
私人诊所
线

自建诊所
认证诊所
加盟诊所

检体合

测检作
中中医
心心院
为参保人提供服务
智慧管理
智慧服务
智慧保障
支持产品创新 提升风控能力
智慧医保平台
知识库
智慧管理
• 精算支持 • 医院绩效评价 • 医疗费用智能审核
移动化
智慧保障
• 大病保险经办系统 • 分人群定制保障

医疗保险十大品牌

医疗保险十大品牌
市场份额
近年来,中邮保险在保险市场上的份额稳步增长,排名前列。
保险产品特点
全面保障
中邮保险的医疗保险产 品覆盖面广,保障全面 ,能够满足不同客户的 需求。
价格合理
中邮保险的医疗保险产 品价格合理,与市场其 他产品相比具有竞争力 。
理赔便捷
中邮保险拥有完善的理 赔流程,理赔速度快, 客户无需担心繁琐的理 赔程序。
产品保障好
前海人寿的医疗保险产品保障全面,客户能够放心购 买并享受到优质的保障。
THANKS FOR WATCHING
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医疗保险十大品牌
汇报人: 2023-12-01
目录
• 平安保险 • 人寿保险 • 太平洋保险 • 泰康保险 • 中国人保
目录
• 新华保险 • 中国平安 • 中邮保险 • 中国人寿 • 前海人寿
01
平安保险
品牌介绍
创立时间
公司性质
中国平安保险(集团)股份有限公司(以 下简称“平安保险”)成立于1988年,是 中国第一家股份制保险公司。
保险产品特点
产品线丰富
中国平安提供个人、家庭和企业全生命周期的保险产品,满足不 同客户的需求。
创新能力
中国平安不断推出创新保险产品,例如医疗险、重疾险、意外险 等,为客户提供更多选择。
品牌信誉
中国平安拥有良好的品牌信誉,客户对公司的信任度较高。
客户评价
服务质量
中国平安的服务质量得到了客户的高度认可,特别是理赔效率和专 业服务方面。
保障全面
02
中国人保的医疗保险产品保障全面,能够满足客户的各种医疗
需求。
信誉良好
03
中国人保的医疗保险产品信誉良好,得到了广大客户的认可和

平安长期综合健康团体医疗保险条款

平安长期综合健康团体医疗保险条款

平安长期综合健康团体医疗保险条款随着人口老龄化的不断加剧,医疗保险的需求越来越突出。

为了满足人们对健康保障的需求,保险公司推出了各种各样的医疗保险产品。

本文将针对平安公司的长期综合健康团体医疗保险条款进行介绍,以帮助大家更好地了解该产品。

一、保险范围及责任平安长期综合健康团体医疗保险条款旨在为保险人提供综合的医疗保障。

保险范围包括住院医疗、门诊医疗、手术、药品费用等。

保险公司将根据具体的保险计划对不同的医疗费用进行支付。

保险公司对住院医疗费用的赔付主要包括床位费、手术费、护理费、化验费、放射费等。

而对门诊医疗费用的赔付主要包括挂号费、诊疗费、检查费、药品费等。

此外,手术费用、药品费用等特殊医疗费用也在保险责任之列。

二、保险金额及支付方式在平安长期综合健康团体医疗保险条款中,保险金额是一个非常重要的指标。

保险公司将根据保险人的实际需求,提供不同的保险金额选项。

同时,保险人还可以选择不同的支付方式,如年缴、月缴等。

保险金额的确定是需要参考多方面因素的,包括保险人的家庭状况、收入水平、职业特点等。

一般来说,选择较高的保险金额可以提供更全面的医疗保障,但保费也会相应增加。

因此,在选择保险金额时需要综合考虑个人情况和经济承担能力。

三、保险期限及续保条款平安长期综合健康团体医疗保险条款的保险期限包括一年期、三年期和五年期等。

保险人可以根据自己的需求选择不同的保险期限。

保险合同的终止时间为保险期限满,但可以通过续保来延长合同的有效期限。

平安公司针对长期综合健康团体医疗保险设立了续保条款,保险人可以在保险期限届满前提出续保申请,经保险公司同意后可继续享受保险责任。

在续保过程中,保险公司可能会对保费进行调整,保险人需要根据实际情况进行选择。

四、免赔额及等待期在平安长期综合健康团体医疗保险条款中,还规定了免赔额和等待期。

免赔额是指保险人需要自行承担的一定金额,只有超过免赔额部分的医疗费用才能获得保险公司的赔付。

等待期是指在保险合同生效之后一段时间内,保险人不能享受某些特定的保险责任。

平安医疗健康管理股份有限公司、甄娜劳动争议二审民事判决书

平安医疗健康管理股份有限公司、甄娜劳动争议二审民事判决书

平安医疗健康管理股份有限公司、甄娜劳动争议二审民事判决书【案由】民事劳动争议、人事争议其他劳动争议、人事争议【审理法院】河南省郑州市中级人民法院【审理法院】河南省郑州市中级人民法院【审结日期】2020.04.02【案件字号】(2020)豫01民终1553号【审理程序】二审【审理法官】姚振勇【审理法官】姚振勇【文书类型】判决书【当事人】平安医疗健康管理股份有限公司;甄娜【当事人】平安医疗健康管理股份有限公司甄娜【当事人-个人】甄娜【当事人-公司】平安医疗健康管理股份有限公司【代理律师/律所】孙燕芬北京市隆安律师事务所上海分所;李居鹏北京市隆安律师事务所上海分所;李子慧河南大周律师事务所【代理律师/律所】孙燕芬北京市隆安律师事务所上海分所李居鹏北京市隆安律师事务所上海分所李子慧河南大周律师事务所【代理律师】孙燕芬李居鹏李子慧【代理律所】北京市隆安律师事务所上海分所河南大周律师事务所【法院级别】中级人民法院【字号名称】民终字【原告】平安医疗健康管理股份有限公司【被告】甄娜【本院观点】本案争议焦点之一为双方解除劳动关系时间。

【权责关键词】合同合同约定证据不足证据交换质证证明责任(举证责任)诉讼请求维持原判迟延履行金【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】本院经审理查明的事实与原审法院查明的事实一致。

【本院认为】本院认为,本案争议焦点之一为双方解除劳动关系时间。

上诉人称其“劝退"的行为意在协商解除,双方并未达成解除合意,因此双方劳动合同关系至今存续。

但在2019年5月30日之后,主观上双方已无履行劳动合同关系的意愿,客观上双方也无履行劳动关系的行为,鉴于上述情形,一审法院认定双方自2019年5月31日劳动关系已解除,并无不当。

本案争议焦点之二为一审法院酌定的带薪年假报酬数额是否不当。

上诉人称被上诉人法定年休假为5天,未休年休假工资报酬应遵法定,但一审法院根据被上诉人的实际工龄并结合本案案情酌定带薪年假报酬的具体数额,并无不当。

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.05•【文号】医保函〔2019〕25号•【施行日期】2019.07.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复李延萍代表:您提出的在国家医保制度中进一步支持医疗服务供给和使用的建议收悉,现答复如下:一、关于远程医疗相关收费及医保报销政策的问题“互联网+医疗健康”是解决医疗资源供给不平衡不充分、推动优质医疗资源下沉、解决人民群众看病难问题的重要举措。

为适应“互联网+医疗健康”发展,合理确定并动态调整价格、医保支付政策,我们考虑如下:(一)关于制定互联网医疗收费政策问题为健全完善“互联网+”医疗服务收费和支付政策,我们在广泛调研基础上形成了相关思路。

主要考虑是,适应“互联网+医疗健康”发展,支持“互联网+”医疗服务发挥积极作用,按照“深化‘放管服’、分类管理、鼓励创新、线上线下协调发展”的原则健全完善政策。

一是坚持市场决定、政府调节、社会共治相结合,激发医疗市场活力与引导提供适宜服务并重;二是坚持分类管理。

适应“互联网+”的运行发展规律,针对不同的服务主体、对象和内容,制定有操作性的价格和支付政策;三是鼓励创新。

对于依托“互联网+”显着改善成本效率,以及更好满足多层次医疗需求的新技术、新模式,给予更宽松的发展空间;四是协调发展。

线上、线下医疗服务实行公平的价格和支付政策,促进线上、线下协调发展,费用公平负担。

根据中央与地方在医疗服务价格管理上的权限,国家层面负责明确“互联网+”医疗服务立项原则、项目名称、服务内涵、计价单元、计价说明等的规范,指导各地做好医疗服务价格项目工作。

各地负责根据医疗技术发展和本地区实际,按照国家规定的立项原则等,设立适用本地区的医疗服务价格项目,制定调整项目价格。

2019年血站工作计划3篇_工作计划范文_

2019年血站工作计划3篇_工作计划范文_

2019年血站工作计划3篇在上级卫生主管部门的正确领导和支持下,年血液管理工作按照年初既定目标稳步推进,在采供血职业规范,无偿献血工作等方面都有了很大提高和发展,保证了医疗临床用血的需要和安全。

为平安市的构建做出了积极贡献。

但发血科工作因其工作的特殊性,工作涉及范围广,内容多,为确保今后工作中各个环节的有效运行,血液工作健康稳步发展,特制定年如下。

一、加强思想政治工作,开展各种创建活动1、认真学习邓小平理论和三个代表重要思想,积极践行科学发展观,努力提高全站职工的思想道德素质和职业道德水平。

坚持“质量第一、服务第一”的观点,深化“用血者为中心”的服务理念,改善服务态度,不断提高服务质量。

全面落实质量管理工作,确保献血者和用血者的安全。

2、在全科开展4个建设年活动,构建和谐血站,争创文明单位。

促进我科科学、规范管理,推动血站持续健康协调发展,更好地为人民群众提供优质服务。

3、引导职工树立“爱岗敬业”的思想,充分发挥职工的主人翁意识,发扬团队精神,增强职工的凝聚力。

积极开展行风建设和“创佳评差”工作,抓好全科职工的社会公德、职业道德、个人品德三项教育。

4、加强文化建设,积极开展丰富多彩的群众性文体活动。

计划组织登山一次,通过活动这一载体,鼓舞士气,塑造团队精神,增强职工的凝聚力、向心力,打造一支廉洁自律、团结奋进、乐于奉献的采供血工作队伍。

二、积累经验,提高突发事件中的抗风险能力年10月和11月份,连续的血液用量偏型使得我州o型血液库存一度吃紧。

我站还在积极应对血液用量偏型导致的库存总量严重紧缺的状况,市第一人民医院几个产妇大出血,这一突如其来的用血事故给我市血液保障工作带来严峻考验。

在领导的关心下,在社会各界的支持下,我市的血液工作者众志成城,紧急动员社区、企事业单位献血,想方设法募集到了充足的血液储备,整个期间的过程工作得力、有序,取得了显著成效。

但在今后的工作中,我们要不断提高突发事件中血液均衡供给的抗风险能力,确保因突发用血事故所致的血源紧张或充裕和随后影响等方面的处置。

平安幸孕星(2019)医疗保险条款

平安幸孕星(2019)医疗保险条款

阅 读 指 引平安幸孕星(2019)医疗保险产品提供母亲妊娠特定疾病住院费用、新生儿住院费用、新生儿先天性疾病保障为了帮助您更好地了解产品,我们先介绍几个保险条款中常用的术语被保险人就是受保险合同保障的人。

投保人就是购买保险并交纳保险费的人。

受益人就是发生保险事故后领取保险金的人。

保险人就是保险公司。

下面我们举例说明本产品提供哪些保障例子:李女士(30周岁)怀孕10周,为自己投保了平安幸孕星(2019)医疗保险(简称幸孕星19),选择保险计划为辣妈版。

李女士享有生育保险,在保险期间内李女士经医院确诊初次发生本主险合同约定的妊娠特定疾病,在住院治疗期间因该妊娠特定疾病共花费符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理且必要的住院医疗费用15000元,其中生育保险报销医疗费用8000元,免赔额为1000元。

在李女士获得理赔后,此时免赔额减少至0元。

李女士新出生的宝宝经医院诊断需进行住院治疗,自出生之日起15日内共花费符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理且必要的住院医疗费用3000元,且未使用社会医疗保险或公费医疗报销。

同时李女士宝宝经医院确诊初次发生本主险合同约定的先天性疾病。

本例中李女士为投保人、第一被保险人及第一被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金受益人,李女士宝宝为第二被保险人、第二被保险人住院医疗保险金及第二被保险人先天性疾病保险金受益人,平安人寿为保险人。

保险金领取人 给付金额领取条件第一被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金李女士(15000-8000-1000(免赔额))×80%=4800元李女士享有生育保险,在保险期间经医院确诊初次发生合同约定的妊娠特定疾病,并因该疾病住院治疗 我们提供保障的妊娠特定疾病包括子痫症等共26种第二被保险人住院医疗保险金李女士宝宝(3000-0(免赔额))×60% =1800元李女士宝宝在保险期间内自出生之日起15日内经医院诊断需进行住院治疗第二被保险人先天性疾病保险金李女士宝宝 30000元保险期间内李女士宝宝经医院确诊初次发生合同约定的先天性疾病 我们提供保障的先天性疾病包括脊柱裂或颅裂等共10种以上举例仅供您更好地理解产品之用,您所购买产品的具体保险利益以保险合同中载明的为准。

平安医无忧医疗保险(A)条款

平安医无忧医疗保险(A)条款

附件1-1:阅读指引本阅读指引有助于您理解条款...........。

...”内容的解释以条款为准...........A.)合同.............,对.“平安医无忧医疗保险(您拥有的重要权益签收本合同后10日内您可以要求全额退还保险费…………………………………………1.5被保险人可以享受本主险合同提供的保障…………………………………………………2.2您有退保的权利………………………………………………………………………………5.1 您应当特别注意的事项在某些情况下,我们不承担保险责任,详见条款正文中背景突出显示的内容…………………………………………………………………………… 2.2、2.3、3.2、7 退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策………………………………………………5.1您应当按时支付保险费………………………………………………………………………4.1费用型医疗险是适用补偿原则的,详见条款正文中背景突出显示的内容………………2.2您有及时向我们通知保险事故的责任………………………………………………………3.2在某些情况下本主险合同可以进行险种转换,请您注意…………………………………6.5请留意条款所称指定医院的特定含义…………………………………………7.9、7.4、7.5我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意 (7)本主险合同的有效期为1年,若保险期满时续保成功,本主险合同将延续有效……… 1.6 条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。

条款目录平安医无忧医疗保险(A)条款(平保健发[2010]101号,2010年12月呈报中国保监会备案)在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指平安健康保险股份有限公司。

您与我们的合同1.1 合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、附加险合同、其他书面协议都是您与我们之间订立的保险合同的构成部分。

平安爱满分19Ⅱ两全保险条款

平安爱满分19Ⅱ两全保险条款

阅 读 指 引 平安爱满分19Ⅱ两全保险产品提供生存、身故及豁免保险费保障为了帮助您更好地了解产品,我们先介绍几个保险条款中常用的术语被保险人就是受保险合同保障的人。

投保人就是购买保险并交纳保险费的人。

受益人就是发生保险事故后领取保险金的人。

保险人就是保险公司。

下面我们举例说明本产品提供哪些保障例子:王先生为儿子小王(0周岁)投保平安爱满分19Ⅱ两全保险(简称爱满分19Ⅱ),指定身故保险金受益人为王先生本人,同时还投保平安附加爱满分19Ⅱ提前给付重大疾病保险(简称爱满分疾19Ⅱ),主附险基本保险金额均为135万元,保险期间均为30年,交费期间均为15年,主附险年交保险费共11205元。

本例中王先生为投保人及身故保险金受益人,小王为被保险人及满期生存保险金受益人,平安人寿为保险人。

保险金领取人 给付金额 领取条件 满期生存保险金 小王 11205元×15×150%=252112.5元 保险期满小王仍生存身故保险金 王先生 11205元×15=168075元 假设小王在15周岁时不幸身故 11205元×15×150%=252112.5元 假设小王在25周岁时不幸身故 保障内容 豁免金额 豁免条件 豁免保险费 豁免剩余4期主附险保险费 11205元×4=44820元 假设王先生在小王10周岁时不幸身故 以上举例仅供您更好地理解产品之用,您所购买产品的具体保险利益以保险合同中载明的为准。

条款目录险种简称:爱满分19Ⅱ险种代码:1500平安人寿[2019]两全保险094号请扫描以查询验证条款平安爱满分19Ⅱ两全保险条款在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司。

我们保什么、保多久 这部分讲的是我们提供的保障以及我们提供保障的期间。

1.1 保险责任 在本主险合同保险期间内,我们承担如下保险责任:满期生存保险金 被保险人于保险期满时仍生存,我们按本主险合同及平安附加爱满分19Ⅱ提前给付重大疾病保险合同所交保险费之和×150%给付满期生存保险金,本主险合同终止。

2019版患者安全十大目标解读

2019版患者安全十大目标解读
据不完全统计,我国每年因药物不良反应而住院治疗者在 500 万人次,约 19.2 万人因此死亡,构成严重的不良反应者占 13%[2]。
参考文献: [1] 孟普.医疗不良事件已成世界性问题[J].医院管理论坛,2007,24(11):28 --30. [2] 陈思仙 ,芮丽丽 ,彭德清,等.SHEL 模式在护理不良事件管理中的应用研 究[J].
★用药错误 美国每年有150万人遭遇用药错误。 ★手术差错 国内媒体曾报道,患者右脚有病,左脚却挨刀。
参考文献: [3] 张彩萍,李时敏,白晓兰,等.医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染学杂
志,2011,21(14):2897-2899. [4] 徐凤霞,张兴华,王沐荣.医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染学志,2010,
背景
中国医院协会患者安全目标(2017版)
中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林发布了《中国 医院协会患者安全目标(2017版)》,并进行了解读。
背景
中国医院协会患者安全目标(2019版)
2019年5月31-6月1日,2019年中国医院质量大会在北京召开。 中国医院协会编制《患者安全目标》(2019版)是在历年患者安
目标一 正确识别患者身份
目标一正确识别患者身份
(一)
严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识 别时应至少使用两种标识确认患者身份,如姓名、病案号、出生日期等, 但不包括患者的床号或病房号。
(二)
在实施输血、特殊用药等关键治疗时,应采用双人核对识别患者身份。
(三) 对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者,
二、提高病房与门诊用药的安全性 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之
间的有效沟通,做到正确执行医嘱 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 五、严格防止手术患者、部位及术式错误

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第7224号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第7224号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第7224号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.11•【文号】医保函〔2019〕48号•【施行日期】2019.07.11•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第7224号建议的答复仇冰玉代表:您提出的关于推行电子医保卡的建议收悉,经商卫生健康委员会,现答复如下:一、关于全国统一的医保信息平台建设按照党中央、国务院对医保信息化建设的部署和要求,自2018年5月挂牌成立后,国家医保局为加快形成自上而下全国医保信息化“一盘棋”格局,积极谋划部署、深入调研,印发《关于医疗保障信息化工作的指导意见》(医保发〔2019〕1号),明确了建设全国统一医保信息系统,搭建国家医保信息平台和省级医保信息平台,支撑提高全国医保标准化、智能化和信息化水平,重点推进公共服务、经办管理、智能监管、分析决策四类医保信息化应用的总体目标。

争取到“十三五”期末,按照标准全国统一、数据省级集中、平台分级部署、网络全面覆盖的医疗保障信息化建设要求,依托省级平台与国家平台之间的协作联通,初步实现便捷可及大服务、规范高效大经办、智能精准大治理、融合共享大协作、在线可用大数据、安全可靠大支撑的医疗保障信息化建设目标。

二、关于构建多层次医保身份识别认证体系医保身份识别介质选择是医保信息系统建设的一项重要内容,对于提高医保服务的便捷化和可及性具有重要的现实意义。

目前普遍使用的是社保卡和身份证,其中社保卡具有发卡率高、功能完整、安全可靠、业务应用标准完备、应用场景丰富等优点;身份证具有全民覆盖、权威方便、安全可靠、应用全面等优点。

目前城镇职工医保信息系统普遍支持社保卡,7个省份(约2亿新农合参保人员)的新农合信息系统全部支持身份证,城乡居民医保信息系统同时支持社保卡和身份证。

全国定点医药机构已按照人社部门要求配备社保卡读卡器,全国二级以上医院已普遍配备了身份证读卡器,一部分定点医药机构配备了二合一或多合一读卡器。

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