基质性角膜炎是什么
2024年眼科主治医师考试真题
1. 关于角膜基质炎的治疗，以下哪项是正确的？
A. 抗病毒
B. 抗结核
C. 抗真菌
D. 预防并发症
2. 下列哪项疾病可由光化性角化病转化而来？
A. 角化棘皮瘤
B. 基底细胞癌
C. 皮脂腺腺癌
D. 毛细血管瘤
3. 在眼球光学中，屈光力的单位通常是？
A. 焦距
B. 屈光度
C. 折射率
D. 棱镜度
4. 支配角膜的神经是？
A. 三叉神经第一支
B. 三叉神经第二支
C. 上颌支神经
D. 面神经眼支
5. 巩膜炎一般不会出现的症状是？
A. 畏光、流泪
B. 睫状体有压痛
C. 充血远角膜缘
D. 暗红色充血
6. 关于麻痹性斜视，以下说法错误的是？
A. 由于支配眼肌运动的神经麻痹所致
B. 常表现为复视
C. 健眼注视时麻痹眼的偏斜角称为第一斜角
D. 通常须与共同性斜视鉴别
7. 正常人眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘约？
A. 11～12mm
B. 12～13mm
C. 12～14mm
D. 14～15mm
8. 功能性泪溢患者泪道冲洗时，通常表现为？
A. 清水从上泪点注入下泪点流出
B. 清水沿原泪点处反流
C. 清水从下泪点注入上泪点流出
D. 从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部
9. 视网膜中央或分支静脉阻塞时，引起视力下降的主要原因是？
A. 视网膜新生血管
B. 并发白内障
C. 黄斑水肿
D. 玻璃体出血
10. 关于眼压测量值的影响因素，最重要的是？
A. 巩膜厚度
B. 角膜中央厚度
C. 角膜周边厚度
D. 前房深度。
角膜病
（1）革兰氏阳性菌所致角膜溃疡
（葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）
圆形或椭圆形局灶性脓肿病灶伴有边界明显灰白基质浸润
（2）革兰氏阴性菌所致角膜溃疡
（绿脓杆菌、大肠杆菌）
快速发展的角膜液化性坏死、基质变薄、大量前房积脓
绿脓杆菌性角膜溃疡
表现为快速发展的角膜液化性坏死。 1 起病异常迅速， 2 刺激症状严重（眼痛明显，严重的睫状 充血或混合性充血，甚至球结膜水肿）， 3 溃疡迅速扩展（浸润及粘液性坏死），
严重者可导致角膜内皮失代
偿
局部用药
抗病毒药 阿昔洛韦、更昔洛韦、 无环鸟苷、三氟胸腺嘧啶核苷、安 西他滨等。 其他 环胞苷、阿糖胞苷、聚肌胞、 丙种球蛋白及转移因子。 盘状角膜炎可合用皮质类固醇、环 孢霉素。 中药制剂 鱼腥草滴眼液等
病例
患者，男性，45岁，农民。因“右眼眼红眼痛、 视物不见1月。”就诊。 患者于1月前在收割稻谷时右眼不慎被谷粒弹伤， 自觉右眼疼痛、异物感，无畏光流泪，无虹视 复视，无视力下降，无眼前闪光感及黑影遮挡， 患者未治疗。2天后自觉右眼视无模糊，伴眼红、 异物感、畏强光，遂就诊于当地卫生院，诊断 为“右眼角膜炎”，对症治疗（具体诊治经过、 用药用量不详）后，症状无好转。 检查：Vod0.5 os1.0，右眼睫状充血，角膜中 央见4×5mm灰白色溃疡，溃疡表面有牙膏样物 质附着，角膜后斑块状沉着物，前房灰白色积 脓1mm。
抗细菌：头孢菌素、氨基糖苷类、喹诺 酮类等
抗病毒：更昔洛韦、阿昔洛韦、阿糖胞 苷、无环鸟苷等 抗真菌：咪唑类、多烯类、嘧啶类 用药途径：滴眼、另加结膜下注射，必要 时全身用药
2.辅助治疗
激素：细菌性在炎症后期可减少瘢痕，真菌性 禁用； 促进溃疡修复：小牛血清制剂、贝复舒（β成纤维细胞生长因子）等 患眼包扎：减少光线及眼睑活动刺激。
角膜病
云翳
角膜炎的诊断方法 临床检查：病史、症状、体征 实验室检查：潰疡部位刮片作细胞 学检查、潰疡部位细菌培养、真 菌培养、共焦显微镜
细菌性角膜炎
病因
外伤：致病菌和条件致病菌感染 眼病：干眼症、慢性泪囊炎、 配带角膜接触镜 全身病：糖尿病、 免疫缺陷、 酗酒
致病菌谱 常见致病菌包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎 链球菌、绿脓杆菌、肠道杆菌等，与此同时，条件致病菌 也日益增多，如草绿色链球菌、棒状干燥杆菌、类白喉杆 菌、沙雷氏菌、摩-阿杆菌、克雷白杆菌。目前最主要的致 病菌为表皮葡萄球菌和绿脓杆菌，但各地区报道病原菌所 占比例有所不同
⑴ 上皮性角膜炎(epithelial keratitis) ：由于上
皮内HSV的复制所导致的感染性炎症
角膜疱疹(corneal vesicles) 树枝状溃疡(dendritic ulcer)
地图状角膜溃疡(geographic ulcer)
边缘性角膜溃疡(marginal ulcer)
治疗
药物治疗
抗阿米巴药物: 二溴丙脒、六脒、丙脒 0.1%咪康唑滴眼液、0.02%洗必泰滴眼液，总疗程不应少 于6个月。口服伊曲康唑100mg，每日二次，连用7-10天。
手术治疗：板层或穿透性角膜移植，术后局部给予抗阿米巴
药物治疗半年以上，防止复发。
神经麻痹性角膜炎
病因
三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时，受其支配 的角膜失去知觉及反射性瞬目的防御作用，角膜上皮干燥， 并易受机械性损伤。 三叉神经有调节角膜营养代谢的作用，其损害会引起角膜营 养障碍，在上皮脱落时容易遭受感染。 遗传性感觉神经缺失，家族性自主神经异常
坏死性基质性角膜炎（necrotizing stromal keratitis）：
上皮型角膜炎、神经营养性角膜病变、基质性角膜炎、内皮型角膜炎的区别
其他病变
树枝状、地图状、边缘性角膜溃疡
持Hale Waihona Puke 性上皮缺损角膜病变继发上皮角膜炎
盘状、线状弥漫性KP
上皮型角膜炎、神经营养性角膜病变、基质性角膜炎、内皮型角膜炎的区别
上皮型角膜炎
神经营养性角膜病变
基质性角膜炎
内皮型角膜炎
发病机理
病毒在上皮细胞内活化复制
角膜神经功能异常，基质浸润、药物毒性
病毒侵袭伴免疫炎症反应
病毒引起的免疫反应
基质损害特点
继发于上皮损害的基质瘢痕
溃疡引起的瘢痕
组织浸润坏死伴新生血管
角膜病有哪些症状？
角膜病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍角膜病症状，尤其是角膜病的早期症状，角膜病有什么表现？得了角膜病会怎样？以及角膜病有哪些并发病症，角膜病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*角膜病常见症状：角膜晶状体粘连、角膜瘘、角膜异物、角膜上皮糜烂、角膜上点状暗灰色混浊*一、症状1、球结膜水肿严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。
2、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。
当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。
3、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。
须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。
表6－1 角膜浸润性与瘢痕性混浊的鉴别浸润性混浊瘢痕性混浊刺激症状睫状或混合充血表面光泽混浊边界荧光素染色＋＋灰暗粗糙，无光泽不清楚角膜上皮损伤、脱落或溃疡可着色。
但深层角膜浸润上皮完整时则不着色－－平滑、光亮清楚不着色4、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。
上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。
前基质新生血管起源于深层血管网；后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。
深层新生血管呈毛刷状，色暗红。
伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。
在炎症期，角膜新生血管很容易看到，炎症消退后，存留在相对透明角膜上的新生血管，仅存管腔没有血液，名叫影子血管（ghost vessels），较难发现。
角膜新生血管，一方面可使角膜失去透明性，另一方面使角膜组织发生生物化学的变化，由不参与整体组织的免疫赦免状态，到参与免疫反应，因而可能导致角膜移植时的排斥反应。
*以上是对于角膜病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下角膜病并发症，角膜病还会引起哪些疾病呢？*角膜病常见并发症：虹膜睫状体炎、伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼、角膜葡萄肿*一、并发病症一、虹膜睫状体炎和角膜瘢痕浅、深层角膜溃疡或角膜基质炎。
眼科 英文名解
眼科英文名解：2.上睑下垂：上睑下垂(ptosis) 指上睑的提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂。
即在向前方注视时，上睑缘遮盖角膜上部超过角膜2mm。
上睑下垂眼向前注视时，上睑缘的位置异常降低。
轻者并不遮盖瞳孔，但影响外观。
重者部分或全部遮盖瞳孔，影响视功能。
2. Tyndall现象(房水闪辉):炎性渗出物进人房水，在裂隙灯窄光带斜照下，可见闪光及渗出颗粒在浮动，这种现象称为房水闪辉.3.KP（角膜后沉着物）：症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。
其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。
角膜云翳：浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳（corneal nebula）。
4．角膜是主要的眼屈光介质，相当于43D的凸透镜。
5．角膜斑翳（corneal macula）：角膜炎愈合期浅层的瘢痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜者。
6．角膜白斑（corneal leucoma）：角膜炎愈合期浅层的瘢痕性混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者。
7.角膜云翳（corneal nebula）：角膜炎愈合期浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者。
8.ARMD：年龄相关性黄斑变性，患者多为50岁以上，双眼先后或同时发病，视力呈进行性损害。
该病是60岁以上老人视力不可逆性损害的首要原因，其发病率随年龄增加而增高。
类。
9.眼内压：指眼球内的眼内液的压力。
因此仅能用流体压力计测定。
生理性玻璃体视网膜4处粘连紧密：玻璃体基底部/视神经乳头/黄斑/视网膜血管10.生理性玻璃体视网膜4处粘连紧密：玻璃体基底部/视神经乳头/黄斑/视网膜血管11.神经感觉层有三级神经元：视网膜光感受器（视锥细胞和视杆细胞）、双极细胞和神经节细胞12,交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。
角膜炎健康教育
角膜炎健康教育角膜炎是一种常见的眼部疾病，主要由细菌、病毒或真菌感染引起。
它会导致眼部不适、红肿、疼痛和视力模糊等症状，严重的情况下甚至会导致视力丧失。
为了帮助大家更好地了解角膜炎，预防和治疗这一疾病，下面将为您介绍角膜炎的相关知识。
一、角膜炎的病因和分类1. 病因角膜炎的病因主要包括细菌感染、病毒感染和真菌感染。
细菌感染是最常见的原因，常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。
病毒感染主要由疱疹病毒引起，真菌感染则较为少见。
2. 分类根据病因和病程的不同，角膜炎可以分为以下几种类型：- 细菌性角膜炎：由细菌感染引起，常见的症状包括眼部红肿、疼痛、异物感和眼屎增多等。
- 病毒性角膜炎：由病毒感染引起，常见的症状包括眼部红肿、流泪、视力模糊和光敏等。
- 真菌性角膜炎：由真菌感染引起，常见的症状包括眼部红肿、疼痛、视力下降和眼屎增多等。
二、角膜炎的预防措施预防角膜炎非常重要，以下是一些常见的预防措施：1. 保持良好的卫生习惯：勤洗手、避免揉眼、不共用眼部用品等，可以有效减少感染的机会。
2. 注意眼部保湿：长时间使用电脑或者在干燥环境中工作的人，应该注意适当滴用人工泪液，保持眼部湿润。
3. 避免使用过期或污染的眼药水和隐形眼镜护理液。
4. 避免接触污染的水源，如游泳池、热水浴缸等，以免感染病毒或细菌。
5. 避免频繁使用眼部化妆品，尤其是过期或不洁的化妆品。
三、角膜炎的治疗方法对于角膜炎的治疗，应根据病因和病情的不同采取相应的治疗方法。
以下是一些常见的治疗方法：1. 药物治疗：根据病因不同，可以使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
具体的用药方案需要由医生根据病情来确定。
2. 眼部护理：包括清洁眼部、眼部冷敷、避免揉眼等。
这些措施可以帮助减轻症状和促进康复。
3. 遵循医生的建议：在治疗过程中，应及时就医并按照医生的建议进行治疗，不要随意更改用药方案或停药。
四、角膜炎的并发症和注意事项1. 并发症如果角膜炎得不到及时有效的治疗，可能会引发一些严重的并发症，如角膜溃疡、角膜瘢痕和视力丧失等。
中西医眼科学——角膜病
中医病因病机
多因风热毒邪上犯于目，或肝经 伏火，复受风邪等。
临 床 表 现
原发性单纯庖疹病
毒感染：常见于幼 儿，在口唇部，眼 部不受累。主要表 现角膜上皮病变， 临床表现不典型， 只有10%患儿发生 角膜基质炎和葡萄 膜炎。
典型临床表现：
（1）上皮型角膜炎： （2）营养性角膜病变： （3）基质型角膜炎： （4）角膜内皮炎：
真菌性 慢，病程长 植物外伤 轻 无 不规则形，有 卫星灶，反应环 表面干燥。 有，浓稠无液平 真菌丝
细菌性 治疗 常用抗生素治疗 庆大霉素，万古 霉素，妥布霉素 绿脓杆菌首选多 粘菌素B。根据 药敏用药。
真菌性 抗真菌药治疗 二性霉素，克霉唑 酮康唑，那他霉素 氟康唑，伊曲康唑 根据药敏用药。
棘阿米巴性角膜炎
中医治疗：
1.甘露消毒丹 2.中药熏洗。
预防与调护
1.积极预防、避免角膜外伤。 2.不宜长期使用抗生素及激素。
角膜炎各论
细菌性角膜炎与真菌性角膜炎鉴别
细菌性 起病 急，发展快 诱因 外伤 症状 重 分泌物 黄，量多 溃疡 类圆形，有匐行 溃疡 边，表面粘性物 溃疡 早期穿孔。 积脓 有，多形成液平 刮片 G+或G-细菌
诊
病史+角膜树枝状、
断
地图状溃疡病灶/盘 状角膜基质炎等体征。 实验室检查。
治
疗
抑制病毒在角膜内复制，减轻炎 症反应引起的角膜损害。 上皮型：抗病毒；基质型角膜炎： 抗病毒+抗炎；内皮型角膜炎： 抗病毒+抗炎+保护角膜内皮细胞 功能。 1.药物治疗：眼药水、眼膏。对 病情严重，多次复发或角膜移植 术后患者，需口服抗病毒药物， 时间不少于2W;盘状角膜炎，抗 炎使用激素。虹睫炎---扩瞳。 2.手术治疗：穿孔---穿透性角膜 移植。术后：局部激素+全身抗 病毒治疗预防复发。 3.预防复发：2年内。口服阿昔 洛韦400mg 2次/日，1年，可降 低复发率。
角膜炎症的病理演变过程
角膜炎症的病理演变过程
角膜炎的病理演变过程可以分为四期：
1. 浸润期：致病因子侵袭角膜，导致局部产生分泌物并形成炎性病灶，病灶呈现灰白色浑浊样。
患者可能出现刺激性疼痛、畏光、流泪等症状，视力也可能减退。
2. 溃疡期：如果浸润期没有得到积极治疗，病灶会进一步浸润，可能导致角膜溃疡。
溃疡区域角膜较薄，甚至可能导致角膜穿孔。
3. 消退期：积极配合医生治疗后，炎症被抑制，溃疡边缘炎症减轻，基质坏死脱落，病灶逐步消退，患者的自觉症状得到改善。
4. 愈合期：致病因子得到控制后，角膜炎的病灶逐步吸收，溃疡凹面被增殖的结缔组织充填，形成疤痕并逐渐痊愈。
基质性角膜炎诊断与治疗PPT
治疗方法：包括药 物治疗、手术治疗、 物理治疗等
重要性：早期诊断 和及时治疗可以避 免病情恶化，保护 视力
展望：未来可能会出 现更先进的诊断和治 疗方法，提高治疗效 果和患者生活质量
展望未来基质性角膜炎研究与治疗方向
研究重点：探索新的治疗方法和药物 治疗方向：个性化治疗方案，提高治疗效果
技术发展：人工智能、大数据等新技术在基质性角膜炎诊断和治疗中的应用
免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等， 用于控制免疫反应
抗生素：如左氧氟沙星、妥布霉素等， 用于控制细菌感染
营养支持：如维生素A、维生素C等，用 于促进角膜修复
抗病毒药物：如阿昔洛韦、更昔洛韦等， 用于治疗病毒性角膜炎
局部麻醉剂：如利多卡因、丙胺卡因等， 用于减轻疼痛和刺激
手术治疗方法
角膜移植术：适用于严重角膜病变或角膜穿孔的患者 角膜磨镶术：适用于角膜中央区病变较轻的患者 角膜切开术：适用于角膜中央区病变较重的患者
角膜胶原交联术：适用于角膜中央区病变较轻的患者，可提高角膜的稳定性和透明度
其他治疗方法
药物治疗：使用抗炎药物、抗过敏药物、抗病毒药物等 手术治疗：进行角膜移植、角膜切开术等 物理治疗：使用激光、热疗等方法 营养支持：补充维生素、矿物质等营养素
基质性角膜炎预 防措施
加强眼部保健与防护意识
避免长时间使用电子产品， 如电脑、手机等
眼部护理与清洁指导
保持眼部清洁：避免灰尘、细菌等进入眼睛 避免揉眼：避免用手揉眼，以免加重炎症 眼部用药：按照医嘱使用眼药水，注意用药时间、次数和剂量 眼部按摩：适当进行眼部按摩，促进血液循环，缓解眼部疲劳
药物治疗与随访指导
药物选择：根据病情选择合适的药物，如抗生素、抗炎药等 药物剂量：根据病情和个体差异确定药物剂量 药物用法：按时按量服用药物，避免擅自停药或减量 随访指导：定期进行随访，了解病情变化，调整治疗方案
基质性角膜炎患者的护理PPT
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日常护理
日常护理
角膜湿润：向患者介绍使用人 工泪液或眼药膏来保持角膜湿 润的重要性。 避免眼睛摩擦：教育患者要避 免用手揉搓眼睛，以防止进一 步损伤角膜。
日常护理
环境保护：提醒患者要避免长时间暴露 在干燥、灰尘和刺激性气体的环境中， 以避免刺激眼睛和加重症状。
避免过度劳累：建议患者避免长时间用 眼、看电子屏幕或进行近距离工作，以 减轻眼部疲劳。
基质性角膜炎 患者的护理 PPT
目录 患者教育 日常护理 医生定期检查
患者教育
患者教育
疾病背景：向患者介绍基质性角膜 炎的定义、原因和症状。 治疗方案：详细解释医生的治疗方 案，包括眼药物的使用方法和注意 事项。
患者教育
睡眠和休息：强调患者需要充足的睡眠 和休息来促进角膜的修复。
饮食建议：提供饮食方面的建议，如增 加维生素C和维生素E的摄入，以促Leabharlann 眼 部组织的恢复。医生定期检查
医生定期检查
紧密随访：强调患者需要按医生的 建议定期进行眼睛检查和复诊，以 便及时调整治疗方案。 注意症状变化：告知患者要密切关 注症状的变化，如视力变化、疼痛 或眼部红肿，并及时向医生报告。
医生定期检查
与医生沟通：鼓励患者与医生保持良好 的沟通，及时分享自己的感受和遇到的 问题，以便医生能够更好地理解患者的 情况。
基质性角膜炎护理业务学习PPT课件
目录 介绍基质性角膜炎 基质性角膜炎的护理措施 基质性角膜炎的预防
介绍基质性角 膜炎
介绍基质性角膜炎
基质性角膜炎的定义：基质性 角膜炎是一种眼部疾病，主要 影响角膜的基质层，导致眼睛 不适、视力模糊等问题。
基质性角膜炎的病因：常见的 病因包括细菌感染、角膜外伤 、免疫性炎症等。
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基质性角膜炎的护理措施
配合治疗和康复：监测治疗效 果，定期复查，遵医嘱使用药 物，保持眼部卫生。
基质性角膜炎 的预防
基质性角膜炎的预防
提高个人卫生习惯：定期洗手、不揉搓 眼睛等，预防细菌感染。
避免眼部外伤：注意避免眼睛受到外力 撞击，佩戴合适的防护措施，如护目镜 等。
基质性角膜炎的预防
预防免疫性炎症：保持健康生 活方式，避免过度疲劳、情绪 波动等，提高免疫力。
介绍基质性角膜炎
基质性角膜炎的症状：疼痛、眼红、视 力下降等。
基质性角膜炎 的护理措施
基质性角膜炎的护理措施
早期干预的重要性：早期细菌感染处理：根据细菌培养 结果选择合适的抗生素治疗， 如眼药水、眼膏等。
基质性角膜炎的护理措施
角膜外伤处理：根据伤情选择合适的处 理方法，如清洁伤口、保护角膜等。 免疫性炎症处理：根据炎症程度选择适 当的免疫抑制剂治疗，如眼药水、眼膏 等。
基质性角膜炎危害及预防PPT
如何预防基质性角膜炎？
注意环境保护
减少眼部暴露于有害物质，必要时佩戴防护 眼镜。
在工作或户外活动时要特别注意眼睛的保护 。
如果怀疑有基质性角膜炎，应 该怎么办？
如果怀疑有基质性角膜炎，应该怎么办？ 及时就医
出现眼部不适时，应立即咨询眼科医生。
及早就医可避免病情加重。
基质性角膜炎的危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是基质性角膜炎？ 2. 基质性角膜炎的危害 3. 谁易患基质性角膜炎？ 4. 如何预防基质性角膜炎？ 5. 如果怀疑有基质性角膜炎，应该怎么办 ？
什么是基质性角膜炎？
什么是基质性角膜炎？
定义
基质性角膜炎是一种影响角膜基质层的炎症性疾 病，通常由感染、免疫反应或外部刺激引起。
如果怀疑有基质性角膜炎，应该怎么办？ 遵循医嘱
根据医生的建议进行治疗，包括用药和复查。
遵循治疗方案有助于加快康复。
如果怀疑有基质性角膜炎，应该怎么办？ 了解自身病情
患者应主动了解自身病情及治疗方案。
增强自身对疾病的认知，有助于更好地配合治疗 。
谢谢观看
此类角膜炎可能导致角膜透明度下降，影响视力 。
什么是基质性角膜炎？ 症状
患者常表现为眼部不适、视力模糊、流泪以及畏 光等症状。
如不及时治疗，可能导致严重并发症。
什么是基质性角膜炎？ 分类
基质性角膜炎可分为急性和慢性两类，急性多由 感染引起，慢性则多与自身免疫有关。
不同类型的治疗方式及预后也有所不同。
谁易患基质性角膜炎？ 环境影响
长期暴露于有害环境（如烟雾、灰尘等）也会增 加患病风险。
应注意眼部保护，减少环境刺激。
如何预防基质性角膜炎？
基质性角膜炎是怎么回事？
基质性角膜炎是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍基质性角膜炎的病理病因，基质性角膜炎主要是由什么原因引起的。
*一、基质性角膜炎病因
*一、病因：
大多数为先天性梅毒，其次为结核，风湿等感染引起，病原微生物可通过上皮或角膜缘血管直接侵犯角膜；但更多的是抗原－抗体反应结果。
*温馨提示：以上就是对于基质性角膜炎病因，基质性角膜炎是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关基质性角膜炎方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“基质性角膜炎”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！
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眼科学主治医师分类模拟题2019年(5)_真题(含答案与解析)-交互
眼科学主治医师分类模拟题2019年(5)(总分100, 做题时间90分钟)A1型题1.匐行性角膜溃疡的病原体______• A.单疱病毒• B.肺炎双球菌• C.绿脓杆菌• D.衣原体• E.淋球菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B肺炎双球菌性角膜溃疡不太大，约3～5mm，向一个方向进行，故称匐行性(Serpiginous)角膜溃疡。
2.细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有______• A.耐甲氧西林葡萄球菌• B.链球菌• C.淋球菌• D.肺炎双球菌属• E.绿脓杆菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A3.最常见的前部角膜营养不良是______•**营养不良B.地图-点状-指纹状营养不良• C.格子状营养不良• D.中央云雾状营养不良• E.大泡性角膜病变SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:BMeesmann营养不良为角膜上皮内囊肿，罕见；格子状营养不良、中央云雾状营养不良为角膜基质营养不良，大泡性角膜病变发生于角膜内皮层。
4.以下为色素沉着于角膜内皮层的是______•**梭形色素沉着•**环•**环•**线**线SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:AKrukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。
色素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer 环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄色环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环：Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。
5.板层角膜移植的禁忌证______• A.顽固性角膜溃疡• B.角膜穿通伤• C.复发性胬肉• D.角膜缘肿瘤• E.沙眼性角膜混浊SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B板层角膜移植适用于未损伤后强性层的病变。
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基质性角膜炎是什么
基质性角膜炎是什么?基质性角膜炎是一种在临床上并不多见的眼部疾病，因此很多人对于它都不是非常的了解。
基质性角膜炎是位于层内的炎症，属非溃疡性的深层角膜炎,下面就为大家具体介绍一下基质性角膜炎。
基质性角膜炎是什么：
梅毒性：先天性梅毒引起者，发病年龄多为5～20岁的青少年。
两眼同时或先后发病，并伴有耳聋、上门牙下缘缺损、鞍鼻等特征，后二者和角膜改变构成;血清康华氏反应阳性。
后天梅毒引起者少见。
眼部病变一开始，即有明显的刺激症状。
从角膜周边部开始发生浸润，逐渐向中央区扩展，最后在角膜中心区会合。
角膜基质因浸润、水肿、呈灰白色雾状混浊，失去原有的光泽。
睫状充血或混合充血明显。
随着角膜病变的发展，可见新生的深层血管呈毛刷状从角膜缘四周侵入角膜基质，逐渐伸向角膜中央，使角膜变成暗红色磨砂玻璃样混浊。
一般两周后浸润可扩展到全部角膜，约1个月炎症达高峰;同时布满新生血管。
基质性角膜炎还包括：结核性，多单眼发病。
在角膜基质中、后层发生浸润。
初期靠近角膜缘，后渐向角膜中央发展。
浸润性混浊多呈结节状或团块状。
其数目不定，多局限于一定区域，不像梅毒性的全面蔓延。
在炎症浸润的同时，出现新生血管，其分布也呈区域性，由少增多，并在结节状混浊的周围呈丝球状盘绕。
病程经过缓慢，可成年累月反复加重，最后大部角膜受累。
愈后留下较厚的、浓淡不一的瘢痕，视力可严重受到影响。
基质性角膜炎是什么?想必各位基质性角膜炎患者已经通过上述的介绍对其病症有了相应的了解，希望对您能有所帮助。
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泡性结膜炎是什么
泡性结膜炎是什么?相信大家都知道要想预防疾病的发生，就必须要对此病症有所了解，否则就算预防也是徒劳无功。
泡性结膜炎是一种过敏性炎症反应，大多数发病者是女性儿童和青年人，下面就为大家具体介绍一下泡性结膜炎。
泡性结膜炎是什么：
泡性结膜炎是一种过敏性炎症反应，一般认为是对结核杆菌蛋白过敏。
根据结节所在部位分为泡性结膜炎，泡性角结膜炎，泡性角膜炎，如三个部位同时或先后出现，则总称为泡性眼炎。
泡性结膜炎大多数发病者是女性儿童和青年人，特别是偏食、营养不良、体质衰弱或患有结核病史的人，常合并面部湿疹及淋巴结核，故又称湿疹性或瘰疬性结角膜炎，属微生物导致的迟发性变态反应，与机体结核杆菌、葡萄球菌、
Koch-Weeks氏杆菌及其他微生物感染有关。
也有人认为，肠道寄生虫也可引起这种过敏反应性炎症。
泡性结膜炎最常见于角膜缘部或其半透明组织，生有粟粒大的圆形灰白色或淡黄色小圆形泡状隆起，直径约为2～3mm。
泡周围局限充血，用手挤压时无疼痛感，数日后结节上皮剥脱，顶端形成小溃疡，一般可自愈。
泡性结膜炎初期病人可能出现轻微的眼部不适，当病变侵入角膜时，可以出现怕光、流泪和眼痛等症状。
其发生于结膜者不留瘢痕，生于半透明部者治愈后留瘢痕，生于角膜缘处的溃疡可向角膜中央逐渐发展成束状混浊，结膜血管也进入此束中，并向束端溃疡处行进，称之为束状角膜炎。
浅层巩膜炎一般多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发，多为双侧性，急性发病，发展缓慢，但易复发，病人自觉怕光、流泪、疼痛，但也有不明显者，一般视力可不受影响。
眼局部在球结膜或角膜边缘部位可见充血的扁豆大小的隆起，呈紫红色的局限性结节，是巩膜表层血管扩张的表现。
结节有触痛，此乃由于刺激睫状神经所致。
结节发展迅速，每次炎症持续数周后，结节变平，色转白，最后炎症完全消退，留下表面轻度凹陷，色灰黑并有与球结膜粘连的痕迹。