真菌性皮肤病(1)
常见真菌性皮肤病课件
预防措施：保持皮肤清洁、避免接触传染源、提 高免疫力等
复发治疗：及时就医，按照医生建议进行治疗， 避免自行用药
4
常见真菌性皮肤病的案 例分析
足癣
1
足癣是一种常见的真菌性皮 肤病，主要表现为足部皮肤
瘙痒、脱皮、水疱等。
2
足癣的发病原因主要包括： 潮湿的环境、足部多汗、鞋
03
真菌性皮肤病 具有传染性， 可通过接触、 共用物品等方 式传播
04
真菌性皮肤病可 引起皮肤瘙痒、 红肿、脱屑等症 状，严重时可导 致皮肤溃烂、感 染等并发症
常见真菌性皮肤病的分类
01
浅部真菌病：如足癣、 股癣、体癣等
03
系统性真菌病：如念珠 菌病、隐球菌病等
05
皮肤癣菌病：如头癣、 体癣、股癣等
02
深部真菌病：如孢子丝 菌病、组织胞浆菌病等
04
皮肤黏膜念珠菌病：如 鹅口疮、阴道炎等
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皮肤真菌病：如足癣、 手癣、甲癣等
真菌性皮肤病的病因和发病机制
01
真菌感染：皮肤接触真菌， 导致皮肤感染
03
环境因素：潮湿、高温、不通 风的环境容易滋生真菌
05
遗传因素：部分真菌性皮肤 病具有遗传性
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激素水平：激素水平失衡可 能导致真菌感染
治疗方法：抗真菌药物治疗、局 04 部外用药物治疗、物理治疗等
3
常见真菌性皮肤病的治 疗和预防
常见真菌性皮肤病的治疗方法
口服药物：如 抗真菌药物等
手术治疗：如 切除病灶等
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02
03
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外用药物：如抗 真菌药膏、洗剂
等
《真菌感染性皮肤病》课件
头癣
总结词
头癣是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常 表现为头皮上的鳞屑和瘙痒。
详细描述
头癣是由真菌感染引起的皮肤病，主要在头 皮出现。症状包括头皮上的鳞屑和瘙痒，有 时会有脓疱和脱发。治疗头癣的方法包括使 用抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑等。同时 ，保持头皮干燥、清洁也有助于预防头癣的 发生。
04
真菌感染性皮肤病的预防与控制
提高公众对真菌感染性皮肤病 的认识，了解其传播途径和预 防措施。
定期开展宣传活动，通过媒体 、宣传册、海报等形式向公众 传递预防和控制真菌感染性皮 肤病的信息。
加强学校和社区的宣传教育， 提高人们的卫生意识和自我保 护能力。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，35岁，因足部瘙 痒、脱屑就诊，诊断为脚 气病。
脚气病
总结词
脚气病是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常表现为脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑。
详细描述
脚气病是由真菌感染引起的皮肤病，主要在脚部出现。症状包括脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑，有时 会有瘙痒感。治疗脚气病的方法包括使用抗真菌药物，如咪康唑、克霉唑等。同时，保持脚部干燥、 清洁也有助于预防脚气病的发生。
提高个人卫生意识
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勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触可疑污染 物后。
保持个人物品清洁
定期清洗和更换衣物、床 上用品、毛巾等个人物品 ，并保持干燥。
避免共享个人物品
如剃须刀、牙刷等，以减 少交叉感染的风险。
保持环境卫生
定期清洁居住和工作场所
包括地面、墙壁、家具、卫生间等， 保持环境整洁。《真菌感染性皮肤病 Nhomakorabeappt课件
真菌性皮肤病的症状有哪些？
真菌性皮肤病的症状有哪些？常见症状：瘙痒、湿疹、水泡、丘疹、鳞屑常见的真菌性皮肤病有：一、花斑癣和马拉色菌毛囊炎：两者为同一种嗜脂酵母—正圆形糠秕孢子菌引起的不同皮肤病变。
花斑癣亦称汗斑，表现为细碎脱屑的斑片，伴色素沉着和或色素脱失。
马拉色菌毛囊炎又称糠秕孢子菌毛囊炎，表现为痤疮样丘疹。
在正常人皮肤可寄生此菌，但在多汗、多脂、不勤洗澡、不勤换内衣、患有慢性病、营养不良时，或接受皮质类固醇治疗的病人或慢性感染时容易发病，热带及亚热带地区较为多见，以青少年发病为主，16-40岁为高发年龄。
人体上半部毛囊皮脂腺丰富，为本病的好发部位。
二、皮肤癣菌病1、头癣：头癣是一种头皮毛囊的皮肤癣菌病，通常可导致炎症性或非炎症性脱发，主要发生在青春期前儿童。
头癣在显微镜下有三种类型：发外型、发内型和黄癣。
临床表现为脱发和鳞屑并常伴炎症反应。
2、体股癣：体癣和股癣是指光滑皮肤表皮的皮肤癣菌感染，股癣系专指发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部的体癣。
患病初期时皮肤发红，出现针头大或米粒大小红色斑丘疹、小水疮、但边缘清楚，随着病情进展，皮损逐渐向外扩大，而中心部分愈合，扩张的边缘可见明显的水疮、丘疱疹、多同心圆形，面积可大可小，自觉瘙痒。
发病率的高低受气候条件、患者职业或生活习惯、卫生状况、机体抵抗力等诸多因素影响。
3、手足癣：手癣和足癣是指发生在手足皮肤且除其背面以外部位的皮肤癣菌感染。
尤以足癣常见，人群患病率高达30%-70%。
易感因素为气候湿热、足部多汗少脂以及局部欠透气、患糖尿病等。
手足癣分为三种类型：鳞屑角化型、水疱型、擦烂型。
鳞屑角化型主要表现为皮肤角化过度、粗糙无汗、干燥、有鳞屑、角化和破裂，可引起疼痛。
水疱型表现为散在或群集的深在性小水疱，发生在掌跖或指（趾）间，自觉症状为剧烈瘙痒。
水疱可继发感染，引起淋巴结炎等。
擦烂型往往与水疱型混合存在，趾面皮肤浸渍发白，常因搔抓除掉浸渍的表皮，露出红润的湿烂面，易继发细菌感染引起淋巴管炎、丹毒、蜂窝组织炎等。
真菌性皮肤病【97页】
CONTENTS
三、诊断和鉴别诊断 （一）诊断依据
1.典型临床表现 2.真菌直接镜检和（或）培养 3.组织病理学检查 （二）鉴别诊断 1.甲营养不良 2.银屑病的甲改变 3.扁平苔癣的甲改变 4.甲下肿瘤
化脓性毛囊炎， 继发细菌感染后 可形成脓肿。可 有疼痛和压痛， 常伴附近淋巴结 肿大
萎缩性疤痕、脱 发
发内菌丝及孢子 暗绿色荧光
青春期自愈，如 无继发感染不留 疤痕、不脱发
发外孢子
亮绿色荧光
病程发展缓慢， 长期不愈，愈合 有局部瘢痕、脱 发
发内密集孢子
无荧光
可遗留疤痕、永 久性脱发
发外孢子（如为 白癣继发所致）
CONTENTS
六、预防
1.早发现，早治疗，做好消毒隔离工作。 2.对患癣家畜给予相应的治疗和处理。 3.对托儿所、学校、理发店等应加强卫生宣教和管理。
头癣分类及特点
CONTENTS
CONTENTS
分类 发病年龄 致病菌
临床表现
愈后 真菌镜检 Wood灯
黄癣 主要见于儿童， 成人和青少年也 可发生
三、诊断和鉴别诊断
CONTENTS
四、治疗
1.外用药物治疗 可用各种唑类、丙烯胺类等抗真菌药。坚持用药2周以 上或皮损消退后继续用药1～2周以免复发。 2.系统用药治疗 口服伊曲康唑或特比萘芬。
CONTENTS
1.注意个人卫生。
五、预防
2.手、足、甲癣患者应积极治疗，减少自身传染的机会。
皮肤性病学课件：真菌性皮肤病(Dermatomycosis)
酊剂或角质剥脱剂）每日1-2次，疗程为2- 4周； 2、口服药: 对于皮损面积较大、外用药治疗效果不佳或同
时伴有甲真菌病者，可选用口服药治疗： 伊曲康唑: 100mg/d， 2周或200mg/d， 1周。 特比奈芬：250mg/d， 2周。
外用药：５-１０％的硫磺软膏、各种抗真菌的霜剂；
治愈标准：治疗结束后取患处头发做真菌直接镜检，以后每１－２周复查 一次，连续３次阴性后方可认为治愈。
体癣和股癣
（Tinea corporis,Tinea cruris)
一、定义 体癣：指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外
的平滑皮肤上的一种皮肤癣菌感染。
真菌性皮肤病的分类
根据真菌感染皮肤的深度（解剖部位），分为以下二类：
一、浅部真菌病:又称为“癣”，皮肤角质层的真菌感染。 1、浅表真菌感染：真菌只感染皮肤角质层的最浅层，主要疾
病为花斑癣（也称汗斑），是由糠秕马拉色菌所致。
2、皮肤癣菌病：是临床上最为常见，包括头癣、体股癣、手 足癣、甲癣等。致病菌为皮肤癣菌。包括有以下三属：
真菌性皮肤病（Dermatomycosis）
真菌属于真核微生物，自然界中广泛存在，在上万 种的真菌中，仅有几百种真菌对人类或动物有致病 性，近年来，由于广谱抗生素、皮质类固醇激素、 免疫抑制剂的广泛应用，器官移植、放疗、化疗等 新技术的谱及，真菌感染，主要是条件致病菌感染 的发病率有明显升高。而且浅部真菌病发病率较高， 临床经常遇到。
治疗
原则：口服药＋外用药、剪发、洗头、消毒
口服药： １、灰黄霉素：儿童：15-20mg/(kg.d)，成人：0.6-0.8g/d， ２、伊曲康唑：儿童100mg/d，成人200mg/d ，疗程4-8周 ３、特比奈芬：体重小于20mg：62.5mg/d； 体重20-40kg：125mg/d； 体重大于40kg，250mg/d
真菌性皮肤病PPT课件
皮损经冬不愈，煮沸灭菌
特性 碳、氮为生长必需 临床 糖尿病、长期用皮质激素及角质厚
处易感染
皮肤癣菌特性与临床关系
特性 亲人、亲土、亲动物性。 临床 不同感染来源，临床表现不同，
接触感染机会大。
体股癣
体癣：除掌、跖外皮肤的皮肤癣菌感染。
特比柰芬：0.25g qd×1～2周 氟康唑：0.15g qw×1～2周
手癣和足癣
定义：指（趾）间及掌、跖部皮肤癣菌感 染称手癣或足癣。
掌、跖皮肤角质层厚
手掌易摩擦损伤
易诱发皮肤癣菌
足部潮湿、多汗、不通风
临床分型
鳞屑水疱型、浸渍糜烂型 、角化过度型。
鳞屑水疱型
角化过度型ຫໍສະໝຸດ 鉴别诊断：手足部湿疹、汗疱疹、 剥脱性角质松解症
按感染部位不同分为：
头癣 体癣 股癣 手癣 足癣 甲癣 须癣
癣菌疹dermatophytids
皮肤癣菌及其代谢产物
血液 循环
病灶外皮肤过敏反应
病因
毛癣菌属
人
小孢子菌属 感染
表皮癣菌属
动物
癣病
我国主要的皮肤癣菌
皮肤癣菌 侵入
毛根、毛干 甲板 皮肤角质层 头癣、须癣 甲癣 体癣、手足癣
皮肤癣菌特性与临床关系
原发损害：丘疹、水疱 或丘疱疹。
股癣：外生殖器、肛门及其周围的体癣。
鉴别诊断：环行红班、玫瑰糠疹、神经性皮炎、湿疹
体 股 癣 治 疗：
局部 复方苯甲酸搽剂（体癣） Bid2-4周 复方雷锁辛搽剂（股癣） Bid 2-4周 3%咪康唑霜、特比柰芬霜、酮康唑 霜等（体股癣） Bid 2-4周
泛发性体癣 斯皮仁诺 200mg/d/成人 1～2周
真菌性皮肤病
系统性真菌病：隐球菌病等
浅部真菌病（Superficial mycosis）
定义：致病真菌侵犯皮肤角质层、毛发、 甲板。
命名：主要按部位，少数按病原菌。 分类： 角层癣菌病：花斑癣等
3) 滤过紫外线灯照射下无荧光。 4) 真菌培养为堇色毛癣菌。
（四）脓癣（Kerion）
少见，为白、黑点癣的特殊类型，由 亲动物或亲土性真菌引起，机体反应强烈， 引起过敏反应炎症。
（四）脓癣（Kerion）
皮疹：呈化脓性毛囊炎 头皮：起病急，毛囊性丘疹-小脓疱，融合成隆
起斑块，边清，波动感，表面多处蜂窝状排脓 小孔，可挤出半透明脓液，结痂，可伴淋巴结 肿大，炎症明显。 头发：易折断或拔除。 症状：一般不显，继发感染时有轻微疼痛，压痛。 病程：慢性，愈后瘢痕形成及秃发斑。
一、病因学
病原体：1、体癣：红色毛癣菌（52%），须 癣毛癣菌（35%）及犬小孢子菌（9%）等。2、 股癣：红色毛癣菌（94%）、絮状表皮癣菌 （3%）及须癣毛癣菌（1%）等。
传染源：同头癣。 传染途径：直接接触、间接接触、自身接种。
二、临床表现
夏季，男性，青壮年好发
皮疹：小丘疹，小水疱，红斑 增多 融合，向外扩展，蔓延 红色环形， 边清，堤围状 中央色退、沉着。可 呈0.25qd 儿童 <20kg：62 .5mg qd 20-40kg： 125mg qd 疗程6周 >40kg：250mg qd
五、治疗
治愈标准：连续三次毛发真菌检查 （每2-3周）均阴性。
体股癣
圆癣，金钱癣。除头皮、掌跖、甲板 外，发生在光滑皮肤上的癣病。见于腹股 沟、会阴、肛周、臀部者，又称股癣。个 体易感性、免疫力、肥胖、不洁、消耗性 疾病、应用皮质激素等，可促使发病。
灰指甲属于真菌性皮肤病之一
青壮年的灰指甲多因运动或劳动造成的指（趾）甲外伤，或长期穿着高跟鞋、紧脚鞋挤压趾甲，或者足癣长期发展而成。甲真菌病在老年人中较常见，60岁以上的老年人甲真菌病发病率极高，有的老人患甲真菌病长达50~60年。一般来说男性比女性多见，趾甲比指甲的真菌病多见。
真菌性皮肤病危害
真菌性皮肤病会给个人和家庭成员的身体健康带来诸灰指甲症状如果严重，指甲可能会弯曲变形插入指头旁边的肌肉內，引发急性甲沟炎；甚至真菌还会入侵人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，危害生命。不仅如此，真菌性皮肤病具有高传染的特性，会给患者的家属带来健康的隐患，尤其是抵抗力较低的老人和孩子，影响全家人的健康。
经常穿胶鞋、皮鞋、运动鞋，如果透气性差，脚部的湿度和温度增高，再加上皮肤不干净，就极易发生足癣；有些人容易出汗，皮肤容易潮湿，若不及时擦净和保持干燥，容易感染真菌而发生花斑癣；所穿裤子过紧过厚不透气、长时间坐办公室，容易患股癣等。而且身体某处得了癣病，还会通过自身传播而使其他部位也患上癣病。
如果家庭成员中有真菌性皮肤病的患者，则应高度警惕交叉感染。不要与患者共用洗脚盆、擦脚毛巾、指甲刀，不要互穿彼此的拖鞋等。
真菌性皮肤病(Fungaldiseases)
诊断与鉴别诊断
根据典型皮损和真菌镜检、培养， 阳性则可确定诊断。
所需鉴别的疾病有玫瑰糠疹、接触 性皮炎、湿疹、环状肉芽肿、寻常 狼疮等。
病变易于复发。
体癣（tinea corporis）
病因和发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
病因与发病机理
体癣的主要致病菌为红色毛癣菌、 须癣毛癣菌、犬小孢子菌等 。
糖尿病、消耗性疾病等易患体癣。
病因与发病机理
临床表现
临床症状多种多样。 自觉瘙痒。 由亲动物，亲土性真菌（犬小孢子菌、
马拉色菌毛囊炎
（malassezia folliculitis）
又称糠秕孢子菌性毛囊炎 。 由糠秕马拉色菌所致的毛囊性皮肤
真菌病。
马拉色菌毛囊炎
（malassezia folliculitis）
病因及发病机理 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 防治
病因及发病机理
病原菌为糠秕马拉色菌，此为人体 皮肤正常菌群之一 。
预防
预防关键在于对患者原有的手足癣、股 癣、头癣、甲癣等病进行积极的治疗 。
尽量避免和其他患者包括有癣病的动物 。 要避免间接接触患者用过的浴盆、毛巾
等物品，并对公共用具作定期的清洗消 毒。
对一些可能影响机体抵抗力的药物如皮 质类固醇激素、免疫抑制剂等尽量避免 滥用。
患者原有的消耗性疾病如糖尿病等要及 时进行治疗。
（tinea unguium）
病因及发病机理 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 防治
什么是真菌性皮肤病【医学养生常识】
什么是真菌性皮肤病文章导读真菌性皮肤疾病在生活当中是比较常见的，主要是因真菌感染的皮肤病，常常会导致皮肤毛发指甲，粘膜，出现感染性的全部疾病，最常见的就是手足癣，也就是我们平时说的脚气，另外头癣，股癣都是比较常见的真菌性的皮肤病，得了真菌性的皮肤病，一定要及时进行治疗，避免造成更大的危害。
什么是真菌性皮肤病临床上呈水疱鳞屑型表现，损害多局限于一侧，初发小水疱，疱液干涸后脱屑，范围不断扩大，久之脱屑处皮肤粗糙增厚，皮纹增宽，失去正常光泽，触之有粗沙感。
常见的真菌性皮肤病有头癣、手足癣、股癣、花斑癣等。
1．头癣头癣是由皮肤癣菌引起的头皮、毛发和毛囊的感染，可分为黄癣、白癣和黑点癣等。
黄癣俗称“秃疮”“瘌痢头”，皮损以有鼠臭味的碟形黄癣痂为特征，易形成永久性脱发。
白癣的皮损呈圆形或不规则形灰白色鳞屑斑，病发根部有白色菌鞘包绕，易折断。
黑点癣可见头皮点状炎性鳞屑性斑片，稍痒；部分患者可有局灶性永久性脱发。
2．手足癣、股癣、体癣手足癣表现为指（趾）间及掌（跖）皮肤的脱屑、瘙痒、糜烂及继发细菌感染导致的局部红、肿、痛。
股癣一般从足癣或手癣自身传染引起，皮损的形态多为不规则形或弧形，有苔藓样变或急性和亚急性湿疹样改变，易并发细菌感染；患者自觉瘙痒剧烈。
体癣皮疹初为红斑或丘疹，随后向四周扩散成为环形，有的产生新的皮疹不断向外扩散形成同心环，有瘙痒感，可并发细菌感染。
3．其他真菌性皮肤病除了上述表现外，还有其他表现。
如发生在甲部的真菌性皮肤病俗称“ 灰指甲”，表现为甲的颜色和形态异常。
湿疹样型癣菌疹特点为双侧掌面及指腹部发生散在或群聚深在性水疱，疱壁不易破，患者自觉奇痒难忍。
夏季多汗，由花斑癣菌引起的花斑癣又称“汗斑”，皮损为斑疹，表面附有微量糠状鳞屑。
但也有学者认为花斑癣菌不属于真菌的范畴。
真菌性皮肤病实验报告
一、实验目的本次实验旨在了解真菌性皮肤病的病原菌种类、生长特性、感染途径以及临床特征，为真菌性皮肤病的诊断、治疗和预防提供实验依据。
二、实验材料1. 实验菌种：皮肤癣菌（红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、疣状毛癣菌、大小孢子菌等）2. 实验仪器：显微镜、恒温培养箱、接种环、无菌培养皿、无菌生理盐水、酒精灯、消毒液等3. 实验试剂：革兰氏染色液、乳酸酚棉蓝染色液、生理盐水等三、实验方法1. 真菌培养（1）将皮肤癣菌接种于含有葡萄糖、酵母浸粉、蛋白胨、琼脂的培养基上，在恒温培养箱中培养。
（2）观察菌落形态，记录菌落生长速度、颜色、质地等特征。
2. 真菌形态学观察（1）将培养好的真菌菌落涂片，进行革兰氏染色和乳酸酚棉蓝染色。
（2）在显微镜下观察真菌的菌丝、孢子、菌落形态等特征，判断菌种。
3. 真菌感染实验（1）将真菌菌液接种于动物（如小鼠）的皮肤上，观察感染部位的变化。
（2）记录感染过程、症状、恢复情况等。
4. 真菌耐药性实验（1）将真菌菌液接种于含有抗生素的培养基上，观察抗生素对真菌生长的影响。
（2）记录抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。
四、实验结果与分析1. 真菌培养经过培养，观察到的真菌菌落形态各异，如红色毛癣菌菌落呈红色，石膏样毛癣菌菌落呈白色，絮状表皮癣菌菌落呈絮状等。
菌落生长速度较快，一般在3-5天内即可形成明显的菌落。
2. 真菌形态学观察革兰氏染色结果显示，真菌细胞壁呈阳性反应，乳酸酚棉蓝染色结果显示，真菌菌丝和孢子呈蓝色。
根据菌落形态和染色结果，可初步判断菌种。
3. 真菌感染实验接种真菌后，动物感染部位出现红肿、水疱、鳞屑等症状，符合真菌性皮肤病的临床表现。
经过一段时间治疗，动物感染部位逐渐恢复。
4. 真菌耐药性实验通过实验，发现不同抗生素对真菌的生长具有不同程度的抑制作用，其中，氟康唑、酮康唑等抗生素的MIC较低，具有较好的抗菌活性。
五、实验结论1. 真菌性皮肤病是由皮肤癣菌引起的感染性疾病，具有传染性、易复发或再感染等特点。
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愈 后 形 成 瘢 痕 。
多 数 毛 囊 性 脓 疱 组 成 的 隆 起 性 肿 块 ；
癣
亲 动 物 或 亲 土 性 真 菌 引 起 ；
mm
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 黄癣 白癣 发 直 角 黄 发 外 状 癣 内 接 菌 痂 菌 圆 镜 丝 内 丝 形 小 厚 和 检
壁 孢 子 和 鹿 关 节 孢 子 ； 孢 子
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 治疗 2.搽药 搽药
2%碘酊 碘酊 1%联苯苄唑溶液或霜剂 联苯苄唑溶液或霜剂 5∼10%硫磺软膏 ∼ 硫磺软膏 1%特比萘芬霜 特比萘芬霜
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 治疗 3. 洗头
硫磺皂 2%酮康唑洗剂 酮康唑洗剂
4. 剪发 5. 消毒
一、浅部真菌病 ㈡ 体股癣 由皮肤癣菌引起的平滑 皮肤的浅部真菌感染。 皮肤的浅部真菌感染。
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 黄癣 白癣 黑点癣 脓癣
致病菌
临床表现 直接镜检 Wood’s灯 灯 形成脓癣 培养结果
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 黄癣
致 病 菌
许 兰 毛 癣 菌
白癣
石 膏 样 小 孢 子 菌 犬 小 孢 子 菌
黑点癣
断 发 毛 癣 菌 紫 色 毛 癣 菌
ห้องสมุดไป่ตู้
脓癣
石 膏 样 小 孢 子 菌 犬 小 孢 子 菌
一、浅部真菌病 ㈡ 体股癣 1.致病菌 致病菌 红色毛癣菌 须癣毛癣菌 犬小孢子菌
真菌性皮肤病
中国医科大学附属第一医院皮肤科
林俊萍
真菌 真菌是指具有真正的细胞核， 真菌是指具有真正的细胞核， 细胞核 不含叶绿素， 产生孢子和不含叶绿素 产生孢子和不含叶绿素，以寄生或 腐生的方式吸取养料， 腐生的方式吸取养料，仅少数类群 为单细胞，其它都有分支或不分支 单细胞，其它都有分支或不分支 的丝状体，能进行有性或无性繁殖， 的丝状体，能进行有性或无性繁殖， 有性或无性繁殖 具有细胞壁的有机体。 具有细胞壁的有机体。 细胞壁的有机体
黑点癣
发 内 链 状 孢 子
癣 发
内 菌 丝 、 发 外 孢 子
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 黄癣 白癣 黑点癣
Wood’s灯 暗绿色荧光 亮绿色荧光 无荧光 灯 形成脓癣
–
+
+
培养结果
同 致 病 菌
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 诊断 ⑴典型的临床表现 ⑵真菌直接镜检 ⑶真菌培养
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 治疗 1.服药 服药 灰黄霉素 伊曲康唑 特比萘芬
•真菌的分类
根据大分生孢子的形态特征 毛癣菌属 皮肤癣菌 小孢子菌属 表皮癣菌属
•真菌的分类
根据侵犯宿主的不同 亲人性真菌 亲动物性真菌 亲土性真菌
一、浅部真菌病
头癣 包括 体癣和股癣 手癣和足癣 甲真菌病， 甲真菌病，等
一、浅部真菌病 ㈠ 头癣 由毛癣菌属及小孢子菌属 引起的头皮及毛发感染， 引起的头皮及毛发感染，特殊 者可侵犯眉毛和睫毛。 者可侵犯眉毛和睫毛。
•真菌与植物的区别 •真菌与细菌的区别 •真菌与动物的区别
•真菌的结构
菌丝
小分生孢子
孢子
大分生孢子
•真菌的分类
根据菌落的形态 酵母菌 皮肤癣菌 霉菌 非皮肤癣菌
•真菌的分类
根据侵犯宿主部位的不同 浅部真菌——浅部真菌病 浅部真菌病 浅部真菌 皮肤癣菌——癣 癣 皮肤癣菌 深部真菌——深部真菌病 深部真菌病 深部真菌
黄癣 碟 愈 痂
后
临 床 表 现
留 有 永 久 性 瘢 痕 。
中 心 有 数 根 毛 发 穿 出 ；
形 黄 癣 痂 ， 有 鼠 尿 味 ；
青 有 愈 白癣 毛 后 春 白 发 不 期 色 出 留 自 菌 头 瘢 愈 鞘 皮 痕 ； ； 2 。 4 处 折 断 ；
黑点癣毛 小 大 形
部 分 愈 后 留 有 瘢 痕 。 部 分 青 春 期 可 自 愈 ； 成 小 黑 点 ； 发 出 头 皮 即 断 ；