高频胸壁振荡排痰系统
高频振动排痰机的使用流程
高频振动排痰机的使用流程简介高频振动排痰机是一种常用于呼吸道疾病患者的治疗设备，通过震动和振动的方式来帮助患者排除肺部的痰液。
本文将介绍高频振动排痰机的使用流程。
使用流程使用高频振动排痰机的流程一般包括以下几个步骤：1.准备工作–确保设备正常工作。
–清洗和消毒设备，以确保卫生安全。
–准备所需的配件，如痰杯、管道等。
2.将患者准备就绪–让患者坐起来或半卧位，以便更好地进行排痰。
–让患者松弛身体，保持舒适的状态。
3.连接设备–将设备的电源线连接到电源插座，并确保设备开启。
–将振动头与设备的连接口对应连接，确保连接稳固。
4.调整设备参数–根据患者的情况，调节设备的振动频率、幅度和治疗时间等参数。
–对于不同的患者和不同的治疗需求，可能需要调节不同的参数。
5.开始排痰治疗–将痰杯连接到设备的出气口，并确保连接紧密。
–启动设备并调整振动强度，开始进行排痰治疗。
–患者可以通过嘴巴或鼻子进行呼吸，帮助痰液的排出。
6.观察和记录治疗效果–注意观察患者在治疗过程中的舒适度和呼吸情况。
–记录痰液的排出情况和排痰的效果，以便评估治疗效果。
7.治疗结束–当治疗时间到达设定的时间后，停止设备运行。
–关闭设备并将设备断开电源。
注意事项在使用高频振动排痰机时，需要注意以下事项：•确保设备、配件和痰杯的清洁和消毒，以避免交叉感染。
•每次使用前，检查设备的工作状况，确保设备正常运行。
•根据患者的情况和需要，调整设备的参数，以达到最佳的治疗效果。
•在治疗过程中，密切观察患者的舒适度和呼吸情况，及时调整治疗参数或停止治疗。
•记录治疗过程中的相关数据，以便随后的评估和分析。
总结通过以上的介绍，我们可以了解到高频振动排痰机的使用流程。
使用这个设备可以有效地帮助呼吸道疾病患者进行肺部排痰，提高治疗效果。
在使用过程中，我们需要注意设备的清洁和消毒，正确调整设备参数，观察患者的反应和效果。
只有正确、安全地使用高频振动排痰机，才能更好地帮助患者恢复健康。
高频胸壁振荡排痰仪在心脏术后患者中的应用研究与进展
高频胸壁振荡排痰仪在心脏术后患者中的应用研究与进展贺红霞;石丽【摘要】振荡排痰仪是一种针对心脏术后患者有效的医疗护理辅助仪器，在国外已有大量的高频胸壁振荡方面的研究与应用，但在国内仅有少数医疗单位进行过初步探索，与国际落差较大。
阜外心血管病医院跟踪国际医疗技术前沿，大胆地对背心式高频胸壁振荡排痰仪进行了研究与实践，取得了较好的治疗效果。
本文拟对高频振荡排痰仪的概念、国内外研究状况及我科的研究与实践情况进行初步总结，以期对提高心脏术后患者的治疗效果有所裨益。
%As an effective method for the treatment of post-cardiac patients, the high-frequency chest wall oscillation (HFCWO) system has been reported in a large number of researches and got wider popularization in foreign countries. In view of this, there has been a big gap between the foreign countries and China because only a few medical institutes in China carry on related preliminary researches. Fuwai Hospital was exempliifed in this paper for its research and successful practice of the vest-type HFCWO system to achieve better therapeutic effects. This paper summarized the concept of the HFCWO system, the research status at home and abroad as well as the research and practice in the hospital so as to promote the therapeutic effect for post-cardiac patients.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P67-69)【关键词】高频胸壁振荡;排痰仪;心脏术后患者;肺部护理【作者】贺红霞;石丽【作者单位】阜外心血管病医院成人外科ICU，北京100037;阜外心血管病医院成人外科ICU，北京100037【正文语种】中文【中图分类】R473.6振动排痰仪广泛地应用于内科患者，如神经肌肉功能障碍、慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化和需要辅助通气的患者等，此仪器可明显改善患者的肺功能[1-3]。
呼吸振荡排痰系统
呼吸振荡排痰系统
（商品名：气道清除系统）
工作原理：
智能呼吸排痰系统采用“高频胸壁振荡”（HFCWO）技术，通过主机发出脉冲信号，使自动排痰背心（AutoVest®)产生每分钟300~500次高频振荡，形成定向自主引流力，促使呼吸道及肺叶深部分泌物松弛、液化、脱落，并轻松排出体外。
产品特点：
1.安全、稳定、有效清除痰液
2.Smart遥控、轻巧便携、操作简单方便
3.替代传统人工辅助排痰，使护理更轻松
4.减少肺部炎症及并发症产生
5.多种型号可选、广泛适用于各类病症患者
适用病症：
智能呼吸振荡排痰系统已经被用以治疗超过350种的疾病和症状，包括：1．肺不张
2．外科术后
3．呼吸衰竭
4．肺部感染
5．支气管扩张
6．重症肌无力
7．呼吸机依赖
8．气管切开术后
9．慢性支气管炎
10．囊胞性纤维病变
适用科室：
ICU/CCU、小儿科、呼吸科、神经内科、神经外科、胸外科，普外科、急诊科、老干科、老年科、职业病科、传染科。
高频胸壁震动排痰机的使用
The Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University
呼吸内科
Respiratory Medicine
痰液排出的动力
• 1.纤毛摆动：每分钟摆动1500次。 • 2.咳嗽：咳嗽时气流出口腔时速达160km/h。
The Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University
呼吸道感染大多数由于气道慢性炎症所引发。呼吸道一 旦感染，会使支气管发生炎性水肿，致使管壁变厚、管 腔变细，同时会大量分泌痰液，而痰液聚集造成炎症持 续发展，最终导致气道狭窄、阻塞，使得呼吸阻力加大， 形成喘憋。长期炎症会使气道严重阻塞，导致气管壁负 责排痰的纤毛倒伏、脱落，痰液排出非常困难，使肺功 能不断下降，久治不愈，严重时可危及生命。
呼吸内科
Respiratory Medicine
咳嗽
气流
振动
咳嗽（Cough）是人 体的一种保护性呼吸反 射动作。通过咳嗽反射 能有效清除呼吸道内的 分泌物或进入气道的异 物。咳嗽时气流出口腔 时速达160km/h
The Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University
The Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University
呼吸内科
Respiratory Medicine
手工叩背
传统的叩背手法， 患者取坐位或者侧卧位，面向操作。 操作者手指合拢、微曲，手掌窝起，成碗状，利 用腕关节的力量在患者背部，由外向内，由下向 上，沿气管方向叩击。叩击应避开脊椎、心脏、肩
高频胸壁振荡排痰系统 ppt课件
《高频胸壁振荡在高龄患者心脏外科手术后的应用》
ppt课件
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三 钝性胸部损伤的患者
ppt课件
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四 脱机率的对比
对54位长期依赖呼吸机的住院患者
随机分组接受 HRCWO（高频胸壁震荡） CPT（胸部物理治疗）
结果： 21天后，HFCWO组咳出更多的痰液 40天后，HFCWO组有更高的脱机率 死亡率发病率更低 改善肺功能和氧饱和度
院方肺病患者死亡率为20%-33%
ppt课件
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临床病人
ppt课件
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临床病人
ppt课件
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临床排痰方法
祛痰药物 咳嗽技术 雾化吸入 手工叩背 体位引流 负压吸痰 锻炼和其他 机械辅助排痰
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HFCWO及原理
ppt课件
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高频胸壁振荡排痰技术
能充气的胸带和空气脉冲主机由管子 相连，迅速地充气和放气，挤压和放松胸 壁。这种过程叫做高频胸壁振荡（Highfrequency chest wall oscillation system expectoration，HFCWO）技术。
气囊，整齐放置。
ppt课件
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参数调节
❖ 根据患者耐受情况及治疗反应决定振动频率， ❖ 频率范围：5-22Hz， 儿童：5-15Hz ❖ 压力范围：1-9 （成人：1.5-4.0kPa 儿童：1.5-2.5kPa） ❖ 时间范围：1-15min， 儿童：1-10min
❖ 治疗频率：一般8-14Hz 治疗压力：一般2-4 ❖ 治疗时间：10-15min/次，不超过30min ❖ 治疗时由小到大逐渐递增，以病人能承受的最大压力和频
普门PV-100高频振动排痰系统
背心式振动排痰机招标参数
一、适应范围
适用于多种原因引起的呼吸道分泌物增多、排出不畅的患者，辅助患者
痰液的排出。
预防、减少呼吸系统并发症的发生。
二、产品组成
主机、双空气导管、背心式气囊、线控器、空气压缩雾化器及负压吸痰台车
压力范围 3-30mmHg，步进1mmHg，压力27级可调
工作频率 1-20Hz
工作噪声正常工作≤65dB(A)，最大功率工作≤75dB(A)
时间调节 1-99min
三、操作模式
10英寸液晶触摸屏和参数设置旋钮同步操作，同时具有紧急机械停止按键工作模式
1. 常规模式，自动保存上次治疗参数，下次直接使用
2. 循环模式，有根据不同体型设置的三种循环模式
3. 梯度模式，有根据不同体型设置的三种梯度模式
4. 自定义模式，可根据治疗具体差别，自定义更改治疗模式
线控手柄功能可通过线控手柄中断或恢复振动排痰
压力与频率自动调节功能
可实现治疗压力和治疗频率自动检测、反馈、和调节功能，保证患者治
疗过程中的安全性
治疗信息储存查询功能：具有储存和查询患者历史治疗信息的功能
空气导管配置：双空气导管，可自动锁定
背心气囊类型：背心式或胸带式气囊，各种规格型号可选
背心气囊设计：背心气囊可拆卸式设计，外层可干洗和机洗，洗后可与内层气囊重新组装：背心气囊内衬可选择一次性使用气囊内衬，避免交叉污染。
高频胸壁振荡排痰系统
优缺点对比
振动排痰机 原理 病人要求 操作性 震动+挤推 体位要求 不易耐受 复杂，要求专业 高频胸壁振荡 震动+气流 体位无要求，清醒，昏迷均可， 易耐受 简单，参数设定
护士人数
要求一个或两个护士
不需要护士手持，自动排痰
专业性
要求专业，操作者易疲 劳，操作者个体差异 （心情，专业，耐心， 爱心，体力等）影响排 痰效果，长时间操作易 手臂麻痹
呼吸科 ICU 老年病科 儿科 心外科 胸外科
神经科 普外科 急诊科 骨科 烧伤科 传染病科
胸部物理治疗
振动排痰机 高频胸壁振荡排痰系统 无创咳痰机 PEP振动性呼气压力 肺内叩击振动装置
振动排痰机
振动排痰机原理
根据临床胸部物理治疗原理，在病人身体 表面产生特定方向周期变化的治疗力，其 中： 垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使 呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化； 水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮 助已液化的粘液按照选择方向（如：细支 气管-支气管-气管）排出体外。
四 脱机率的对比
对54位长期依赖呼吸机的住院患者
随机分组接受
HRCWO（高频胸壁震荡） CPT（胸部物理治疗）
结果： 21天后，HFCWO组咳出更多的痰液 40天后，HFCWO组有更高的脱机率 死亡率发病率更低 改善肺功能和氧饱和度
研究表明
排痰效果好 改善肺功能 对于多种病状均安全有效 帮助患者脱离呼吸机 可以和其他呼吸道清理治疗联合使用 减少抗生素和氧气的使用 减少住院天数、急诊次数和ICU天数
治疗频率：一般8-14Hz 治疗压力：一般2-4 治疗时间：10-15min/次，不超过30min 治疗时由小到大逐渐递增，以病人能承受的最大压力和频 率为标准
高频胸壁振荡排痰仪对老年坠积性肺炎患者排痰的效果观察
即人工 叩击组 ４ ２例 和观察组 即高频 胸壁振 荡排 痰组 ４ ４例 ， 两 组年龄 、 性别 、 临床症 状 、 病 情严重程 度等方 面比较差异无 统计
学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 对 照组
采用 人工扣 背法 ， 协助患者取 侧卧位 ， 操作 者
当代 护士 ２ ０ １ ７年 ２月 中旬刊
・ １ １ ５・
※老 年 科 护理
高频 胸 壁振 荡排 痰 仪对 老 年 坠 积性 肺 炎 患者 排 痰 的效 果 观 察
郭梦雅
摘 要 目的 探讨 高频胸壁振 动排 痰 系统对老年 坠积性肺 炎 患者的排 痰效果 。方 法 将２ ０ １ ５年 ６月 ～ ２ ０ １ ５年 １ ２月本 科收 治的
排 痰效果进行调查研究 ， 现报道如下 。
１ 资料 与 方 法
长期卧床老年患者 ， 同时行 Ｘ线胸 片或 胸部 Ｃ Ｔ排除 合并 有支 气管扩张 、 肺癌 、 肺脓 肿等疾 病者 ， 其 中男性 ５ ８例 ， 女性 ２ ８例 ，
年龄在 ６ ７～９ ４岁之 间， 平均（ ８ １ ． ０±１ ． ０ ） 岁 。随机分 为对 照组
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ５年 ６月 一２ ０ １ ５年 １ ２月本科 收治 的
频 胸壁振荡排痰 仪 即 Ｖ ｅ ｓ ｔ 气 道清 除系统 进行 排痰 。该振 荡排
工作单位 ： ４ ５ ０ ０ ０ ０ 郑州 郑州大学第二附属 医院老年 一病 区 郭梦雅 ： 女， 本科 ， 护师
பைடு நூலகம்
五指并拢 ， 手背拱起 呈背 隆掌空状 ， 以指腹及大小鱼 际肌叩击 患
多频振动排痰机的原理
多频振动排痰机的原理
多频振动排痰机是一种用于清除呼吸道痰液的医疗器械。
它通过产生振动波动来震动和分离痰液，从而使其更容易被咳出。
多频振动排痰机的原理主要可以分为三个部分：机械振动、气流刺激和体位引流。
第一部分是机械振动。
多频振动排痰机中的超声波振动元件或机电振动元件会产生高频振动，这种振动会传导到痰液中。
振动会使痰液产生剪切力，从而对其分离，使粘稠的痰液变得更加液体，并促使其移动。
机械振动的频率一般在20Hz 到1000Hz之间，以适应不同痰液的特性和患者的病情。
第二部分是气流刺激。
气流刺激是指多频振动排痰机通过强制性或协助性的呼气技术，使患者的呼吸道产生气流。
这些气流可以增加呼吸道内的压力，从而促使痰液被推动和流动。
气流刺激可以通过辅助呼吸设备，如面罩、导气管等进行。
第三部分是体位引流。
体位引流是指将患者调整到某种特定的姿势，以利于痰液的引流。
不同的体位可以改变痰液在呼吸道中的流动方向，从而更好地清除痰液。
常见的体位引流姿势包括头朝下、头偏侧等。
总结起来，多频振动排痰机的工作原理是通过机械振动、气流刺激和体位引流的组合作用，帮助患者清除呼吸道内的痰液。
机械振动使痰液变得更加液体，并促
使其移动；气流刺激增加呼吸道内的压力，推动痰液的流动；体位引流改变呼吸道中痰液的流动方向，使其更易被清除。
这些原理的协同作用可以提高痰液的清除效果，改善患者的呼吸道通畅度，减轻呼吸困难的症状。
高频胸壁振荡对机械通气患者排痰效果的影响
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸［１０］凌瑛，应燕萍，陈莹莹，等．品管圈在降低肿瘤出院患者ＰＩＣＣ维护缺失率中的应用［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１８，２４（０４）：４３２－４３６．［１１］薛嵋，陆箴琦，胡振娟，等．经外周静脉置入中心静脉插管门诊的建立与管理［Ｊ］．上海护理，２００８，８（０２）：８２－８４．［１２］张跃晖．探讨如何建立系统的中心静脉置管管理机制［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００５，１５（０７）：７８２－７８３．［１３］李柳，李育红．化疗间歇期患者ＰＩＣＣ并发症影响因素的质性研究［Ｊ］．当代护士（中旬刊），２０１６，０２：１－３．［１４］金琳，许阳子，牛丽卿，等．根本原因分析法在肿瘤患者ＰＩＣＣ非计划拔管中的应用［Ｊ］．护理学报，２０１２，１９（２１）：３３－３５．［１５］胡晓蒙，徐丽丽，唐桂丹，等．肿瘤患者ＰＩＣＣ自我管理与自我效能现状分析［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１９，２６（０２）：２８－３２．［１６］沈柳，范绒丽．ＰＩＣＣ带管患者维护的影响因素及研究进展［Ｊ］．全科护理，２０１１，９（０１）：７２－７３．（本文编辑：刘仁立 雷倍美）ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．３２．０５８工作单位：３３７０００ 萍乡 江西省萍乡市人民医院重症医学科李戈：男，本科，主管护师收稿日期：２０１９－０５－０６高频胸壁振荡对机械通气患者排痰效果的影响李 戈 陈上学 彭 晶摘要 目的 探讨高频胸壁振荡对机械通气患者的排痰效果。
方法 共纳入１９２例ＩＣＵ患者，采用有创机械通气。
随机将患者分为两组。
对照组给予振动排痰，观察组给予高频胸壁振荡排痰。
比较两组生命体征，呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）和撤机时间。
结果 ＶＡＰ发生率观察组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。
观察组血氧饱和度显著升高，观察组撤机时间短于对照组（Ｐ＜０．０５）。
高频振荡排痰的原理
高频振荡排痰的原理
高频振荡排痰是一种通过振动作用促进痰液排出的物理疗法，主要用于治疗呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺炎等。
高频振荡排痰的原理主要有以下几个方面：
1. 振动作用：高频振荡排痰设备（如高频胸腔减压吸引器）通过产生高频振动，传导到呼吸道内部。
这种持续性的机械振动作用能够激发和加速痰液流动，从而促进痰液的排出。
2. 扩张呼吸道：高频振荡排痰在振动的同时，还提供气流，可增加呼吸道内气流速度和流量。
气流对呼吸道的扩张和扩张作用有助于改善呼吸道的通畅度，从而增加痰液排出的机会。
3. 防止痰液黏稠化：高频振荡振动作用可以破坏痰液表面张力，减少黏滞度。
黏稠的痰液往往难以咳出，而高频振荡排痰可以使痰液变得更加稀薄，促进排出。
4. 提高肺内氧合：高频胸腔减压吸引器也可通过胸腔减压吸引的方式提高肺内氧合。
这种方式可增加肺泡的内部压力，改善肺膨胀，从而更好地排除痰液，提高氧合效果。
5. 促进呼吸肌力量：高频振荡排痰通过增加呼吸肌的活动来促进呼吸系统的通
畅。
呼吸系统的通畅度与呼吸肌力量有关，而高频振荡排痰可以通过振动刺激呼吸肌，增强其收缩力量，提高排痰效果。
总结起来，高频振荡排痰的原理是通过机械振动的作用，改善呼吸道的通畅度，减少痰液黏稠度，增加痰液流动性，促进痰液的排出。
它还能提高肺内氧合，增加呼吸肌力量。
这种物理疗法不仅可以改善呼吸道疾病患者的呼吸状况，减轻症状，还可以预防并发症的发生，改善患者的生活质量。
高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理在危重症患者中的应用价值
数釗l l # 2020耳第15象第6期Journal of Minimally Invasive Medicine ,2020,15 (6 )827 •高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰 护理在危重症患者中的应用价值李蕊司爱冰王水雨(郑州大学第一附属医院神经重症监护病房，河南省郑州市450001 )【摘要】目的探讨高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理在危重症患者中的应用。
方法选取56例危重症患者，根据随机数字表法分为观察组（n = 28)与对照组（〃=28),对照组 行传统叩击排痰护理，观察组采用高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理（超声雾化吸人- 高频胸壁振荡排痰-吸痰）进行排痰干预。
比较两组患者干预前后的日均排痰量、气促改善时 间、咳嗽缓解时间、排痰有效率及肺部感染率。
结果干预后，两组患者日均排痰量均增多，且观 察组排痰量多于对照组（均P <〇.〇5);观察组气促改善时间、咳嗽缓解时间均短于对照组，肺部 感染率低于对照组（32. 14% t «. 64. 29%),排痰有效率高于对照组（92.86% 67. 86%)，差异均有统计学意义（均P <〇.〇5)。
结论采用高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理对危重症 患者进行干预，可有效增加排痰量，提高排痰有效率，缩短气促、咳嗽症状改善时间，降低肺部感 染率。
【关键词】高频胸壁振荡排痰仪;一体化排痰护理;危重症患者【中图分类号】F M 73.5【文献标识码】B 【文章编号】1673七575(2020)064827名3DOI ：10. 11864/j. issn. 1673.2020.06.40脑疾病等不适用排痰仪者；（2)有出血倾向或已出血 者；（3)中途放弃治疗者。
将人选患者根据随机数字 表法分为观察组与对照组，各28例。
其中对照组男 17 例，女 11 例；年龄 37 〜75 (58. 36 ± 4. 28)岁；APACHE-U 评分（26."71 ±4.2〇)分；人工气道 10 例，无创呼吸机通气13例，鼻导管吸氧5例。
高频胸壁震动排痰机的使用
减少抗生素和氧气的使用 减少住院天数、急诊次数和ICU天数 减轻医护人员工作压力
谢谢聆听
结论 高频胸壁震荡排痰系统原理先进，更接近人体生 理功能。通过在同一时间内对全肺进行高频频率 的震荡，可以有效的促进肺叶深部的痰液脱落， 并促进痰液向中央气管移动。从而帮助清醒而咳 嗽无力的的患者将痰液咳出，另外，治疗中不需 要患者采取特殊体位，即可减少患者体力消耗， 又可避免因为搬动患者引起意外情况发生。雾化 后应用HFCWO效果更佳.
纤毛摆动减弱
呼吸道感染大多数由于气道慢性炎症所引发。呼吸道一 旦感染，会使支气管发生炎性水肿，致使管壁变厚、管 腔变细，同时会大量分泌痰液，而痰液聚集造成炎症持 续发展，最终导致气道狭窄、阻塞，使得呼吸阻力加大 ，形成喘憋。长期炎症会使气道严重阻塞，导致气管壁 负责排痰的纤毛倒伏、脱落，痰液排出非常困难，使肺 功能不断下降，久治不愈，严重时可危及生命。
呼吸系统简介
纤毛
气管壁细胞构成
气管、支气管的内壁都覆 盖着一层粘膜，由纤毛柱 状上皮和杯状细胞组成， 在粘膜下层含较多的粘液 腺和浆液腺，腺体导管开 口于粘膜表面。腺细胞可 以分泌黏液，可以使气管 内湿润，黏液中含有能抵 抗细菌和病毒的物质
柱状细胞
杯状细胞
痰液的形成
正常情况下杯状细胞和腺体分泌少量粘液覆盖在粘膜层表面 ，对粘膜起保护作用，可保持气管粘膜的湿润，以便把吸入 气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等粘附住，阻挡其进入肺 组织深处，然后，再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动，把它 们排到气管上端的喉头部位，经口腔咯出，即为痰。 当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发 生炎症时，呼吸道的粘膜充血、水肿，大量炎性细胞浸润， 血管扩张，渗出增加，粘膜层的杯状细胞和粘膜下层的腺体 增生肥大，粘液分泌大量增多，有利于清除异物。粘液分泌 过多，就加重了纤毛柱状上皮的负担，不利于粘液的排出， 在细菌及其毒素的作用下，产生一些变性坏死组织细胞，潴 留在支气管内，粘液和这些变性坏死的组织细胞就构成了痰 。
高频振动排痰系统技术要求
2.1
★参数1
频率16–25 Hz
2.2
参数2
最低气流量128.4 L/min
2.3
★参数3
最低压力1.0 cm H2O
2.4
参数4
声音68 dBA*
2.5
★参数5
空气回压1.0 cm H2O
3
配置需求
（一行只写一个配置）
3.1
配置1
笛嘴，1个
3.2
配置2
笛管，1个
3.3
配置3
哨片，1片
序号
技术和性能参数名称
技术参数和性能要求
备注
1
设备使用需求
1.1
设备用途
适用于肺不张、外科手术、呼吸衰竭、肺部感染、支气管扩张、重症肌无力、呼吸机依赖、气管切开术、慢性支气管炎，囊胞性纤维病变。气道痰液过多，过于粘稠，咳嗽无力等患者排痰。
1.2
实验对象
1.3
特殊功能需求
2
主要技术参数
（一行只写一个参数）
4
售后服务
4.1
保修年限
≤1年
4.2
出现故障回应时间
指导维修≤24小时
4.3
维修支持
配件供应时间≥10年
4.4
耗材及零配件
提供耗材及主要零配件目录（含报价）
4.5
维修资料
提供详细操作手册、安装手册等
4.6
维修工具
无
4.7
预防性维修
/定期维护保养
无
4.8
维修密码支持
无
4.9
升级
无
4.10
使用培训
支持
6.全胸腔高频脉冲排痰系统技术要求
高频振动排痰仪的使用流程 (2)
高频振动排痰仪的使用流程1. 准备工作在使用高频振动排痰仪之前，需要进行一些准备工作，以确保设备正常运作并保护用户的安全。
•确保高频振动排痰仪处于稳定的工作状态，无明显损坏或松动的部件。
•检查设备的电源线是否连接稳定，并确保电源插座电压与设备标识的电压匹配。
•预留一段时间让设备预热，以确保设备正常运行。
2. 操作步骤2.1. 准备患者和设备•将患者安置在舒适的位置上，确保患者能够轻松使用设备。
•为患者准备合适的口腔护理工具，如漱口杯和成人或儿童大小的口腔护理器具。
•清洁并消毒高频振动排痰仪上的排痰器具，确保器具干净且无菌。
2.2. 使用高频振动排痰仪1.插入合适的排痰器具。
根据患者的年龄和特殊需要选择合适的排痰器具，将其插入高频振动排痰仪的排痰装置上。
2.开启设备。
按下设备上的电源开关，确保设备正常启动。
3.调节振动频率和强度。
根据患者的需要，调节排痰装置上的频率和强度按钮，以确保合适的振动效果。
4.患者使用排痰器具。
将排痰器具放入患者的口腔中，确保器具与口腔内壁紧密接触，并按照设备的使用手册中的说明进行使用。
5.进行排痰疗程。
根据医生或护士的建议，进行一定的排痰疗程，通常为数分钟到十几分钟。
期间注意患者的呼吸和舒适度。
6.关闭设备。
排痰疗程结束后，按下设备上的电源开关，将设备关闭。
7.清洁设备和器具。
使用清洁剂或清水彻底清洁和消毒高频振动排痰仪和排痰器具，并确保彻底晾干。
3. 使用注意事项在使用高频振动排痰仪的过程中，需要注意以下事项，以确保排痰治疗的安全和有效性。
•在使用之前，阅读设备的使用手册，并按照手册的指导进行操作。
•注意设备的工作状态，如有异常或故障，应立即停止使用并寻求专业人员的帮助。
•避免让振动装置接触到水或其他液体，以防电源短路或其他危险。
•严格按照医生或护士的指示进行排痰治疗，不要超过建议的用时和频率。
•使用排痰器具时，需遵循正确的操作方法，确保器具能够有效接触到口腔内的痰液。
呼吸震荡排痰系统的原理
呼吸震荡排痰系统的原理
呼吸震荡排痰系统是一种辅助痰液排出的治疗手段，它通过一种特殊的呼吸技术来引导和辅助患者排出呼吸道中的痰液。
呼吸震荡排痰系统的工作原理主要有两个方面：
1. 震荡机械作用：呼吸震荡排痰系统通过一个装有痰液的呼吸道模型或者是患者的呼吸道，使用震动的机械设备来产生震荡作用。
这种震荡作用可以刺激呼吸道壁上的粘液和痰液，使其松动和分离，从而促进痰液的排出。
2. 被动排痰：呼吸震荡排痰系统可以通过改变患者的呼吸模式来帮助排痰。
一般来说，呼吸震荡排痰系统会通过装有痰液的呼吸道模型或者是患者的呼吸道，产生一种类似自然呼吸的模式。
在这种模式下，患者只需要按照指导进行呼吸，而不需要额外的努力。
这种被动的排痰方式可以减少患者的疲劳感。
总的来说，呼吸震荡排痰系统通过震荡机械作用和被动排痰方式协同作用，促进痰液的分离和排出，改善呼吸道的通畅性，从而提高患者的呼吸功能。
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2020/7/13
适用科室
❖呼吸科 ❖ICU ❖老年病科 ❖儿科 ❖心外科 ❖胸外科
❖神经科 ❖普外科 ❖急诊科 ❖骨科 ❖烧伤科 ❖传染病科
2020/7/13
胸部物理治疗
振动排痰机 高频胸壁振荡排痰系统 无创咳痰机 PEP振动性呼气压力 肺内叩击振动装置
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振动排痰机
2020/7/13
高频胸壁振荡排痰系统
High-frequencyChestWallOscillationSystemExpectoration
（HFCWO）
气道清除系统
2020/7/13
排痰的意义 HFCWO的原理及研究
临床的适用范围 与其他设备对比
禁忌症
2020/7/13
呼吸系统
2020/7/13
纤毛和粘液
• 粘膜纤毛损伤
–人工导气管、使用呼吸辅助仪器 –分泌物过多、粘稠 –无法运动
2020/7/13
临床排痰方法
祛痰药物 咳嗽技术 雾化吸入 手工叩背 体位引流 负压吸痰 锻炼和其他 机械辅助排痰
2020/7/13
HFCWO及原理
2020/7/13
高频胸壁振荡排痰技术
能充气的胸带和空气脉冲主机由管子 相连，迅速地充气和放气，挤压和放松胸 壁。这种过程叫做高频胸壁振荡（Highfrequency chest wall oscillation system expectoration，HFCWO）技术。
2020/7/13
设备图片
2020/7/13
HFCWO原理
❖ 轻柔地挤压和放松胸壁，产生振动，能 够使分泌物得到松解，粘液的物理性状发 生了改变
❖ 作用于胸壁的正压产生了呼出的气体， 压 力释放后产生了吸气的气流，改变粘液 表面的剪切力
❖ 通过胸壁振荡刺激纤毛的摆动频率
2020/7/13
模拟咳嗽
平均住院时间5.1天 2006年死亡人数：55，477人 肺病患者占整个ICU感染患者的27% 院方肺病患者死亡率为20%-33%
临床病人
• 咳嗽乏力，无效
–疼痛 –肌肉功能萎缩 –横隔膜损伤
• 呼吸动力减弱
–镇静剂 –服用药物 –神经损伤
2020/7/13
临床病人
• 呼吸量、肺容量降低
–换气功能受损 –肺泡受损 –无法进行周期性的深呼吸 –气流量不足
0.00 干性痰液
高频胸壁震荡
二 心脏术后的患者
201例接受心脏外科手术的高龄患者（＞ 70岁）于拔除 气管插管6～8h 结果：循环和呼吸指标（心率、收缩压、中心静脉压、 肺动脉平均压、呼吸频率和脉搏血氧饱和度）的变化度 均无显著变化。 HFCWO组术后肺部感染发生率和胸腔积液发生率均显 著低于对照组，术后抗生素使用时间和住院时间也显著 短于对照组 没有与ＨＦＣＷＯ（高频胸壁震荡）相关的不良反应
2020/7/13
四 脱机率的对比
对54位长期依赖呼吸机的住院患者
随机分接受 HRCWO（高频胸壁震荡） CPT（胸部物理治疗）
结果： –21天后，HFCWO组咳出更多的痰液 –40天后，HFCWO组有更高的脱机率 –死亡率发病率更低 –改善肺功能和氧饱和度
2020/7/13
研究表明
❖ 排痰效果好 ❖ 改善肺功能 ❖ 对于多种病状均安全有效 ❖ 帮助患者脱离呼吸机 ❖ 可以和其他呼吸道清理治疗联合使用 ❖ 减少抗生素和氧气的使用 ❖ 减少住院天数、急诊次数和ICU天数
•
2020/7/13
Kluft (Washington D.C., 1996)*
一 排痰量的对比
grams grams
8.00 7.00 6.00 5.00 4.00 3.00 2.00 1.00 0.00
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6.76
2.86
湿性痰液 CPT
1.00
0.80
0.60
0.74
0.40
0.20 0.26
粘液的作用： 清除灰尘和细菌等 湿润干燥空气 纤毛： 每分钟摆动1500次 摆动单向且协调 将痰液推向咽喉
2020/7/13
纤毛
柱状细胞
杯状细胞
咳嗽
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气流 振动
排痰影响因素 影响因素
粘膜纤毛
振动
气流
2020/7/13
排痰的意义
肺部 炎症
细菌 繁殖
痰液滞留
痰液增多
纤毛摆 动减弱
2020/7/13
HFCWO系统模拟咳嗽产生剪切力
HFCWO的临床研 究
2020/7/13
一 排痰量的对比
•随机交叉设计，CPT （胸部物理治疗）
•
HFCWO(高频胸壁震荡）
•测量稳定的CF（肺囊性纤维化）患者的痰液量
•考虑了干湿痰的质量 代表了唾液和喷雾剂内含有的药物 • HFCWO 比ＣＰＴ能多产生２到３倍的痰液
震动循环中的气流流速
Type Relaxed Breathing
CPT
Flutter®
HFCWO
Cough
Flow Rate 120 mL/sec.
480 mL/sec. 480 mL/sec. 1943 mL/sec. 3429 mL/sec.
Ratio 1x
4x 4x 16x 29x
2020/7/13
Pneumonia/肺炎 美国疾控中心调查
医 院 获 得 性 肺 炎
肺 炎
2020/7/13
呼吸机相关性肺炎 延长ICU住院时间：平均4.3-6.1天 每个病人预计花费5万美元(30万) 患者死亡率为20%～71%
术后感染肺炎 延长14天住院时间 平均每人额外花费4.6万美元（28万） 患者死亡率为11%
《高频胸壁振荡在高龄患者心脏外科手术后的应用》
2020/7/13
三 钝性胸部损伤的患者 ２5位钝性胸部创伤患者 结果：没有胸管、线或导管脱落。调查显示,76% 的患者只有轻微或没有疼痛，并且能更有效咳嗽 。出院后30天没有死亡或再次医院。
Evaluation of the safety of high-frequency chest wall oscillation (HFCWO) therapy in blunt thoracic trauma patients
振动排痰机原理
2020/7/13
HFCWO适用范围
2020/7/13
适用范围
适用于多种原因引起的呼吸道分泌物增多， 排出不畅的患者，促进患者痰液的排出。
• 哮喘 • 支气管扩张症 • 慢性阻塞性肺气肿 • 慢性支气管炎 • 慢性肺炎
• 呼吸衰竭
• 肺不张
术前气道清洁 机械通气病人 外科术后拔管 小儿肺炎 老年病 重症肌无力 肺移植