高频胸壁振荡排痰仪在危重症患者排痰护理中的应用
体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比
体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比【摘要】本文通过对体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用与传统方法的临床效果进行对比分析。
首先介绍了体外振动排痰机的原理和应用,然后对传统排痰方法与体外振动排痰机在危重症患者中的效果进行对比,结果显示体外振动排痰机明显优于传统方法。
结论部分强调了推广体外振动排痰机在危重症患者中的应用具有重要意义,并提出了未来研究方向和展望。
综合分析表明,体外振动排痰机在危重症患者排痰中的应用效果明显优于传统方法,为临床实践提供了重要借鉴,有望成为未来研究的重要方向。
【关键词】体外振动排痰机、危重症患者、排痰方法、应用、临床效果、对比、原理、传统方法、效果、优势、局限性、推广、研究方向、展望。
1. 引言1.1 背景介绍体外振动排痰机是一种通过外部振动刺激患者呼吸道,帮助患者排出痰液的设备。
在危重症患者的治疗中,痰液清除是非常重要的环节,可以预防呼吸道感染,改善气体交换,减少并发症发生。
传统的排痰方法包括头低位、侧卧、胸部叩击、背部拍击等,虽然有一定效果,但操作繁琐,效果不稳定,并且易造成患者疲劳和呕吐。
体外振动排痰机采用振动的方式刺激患者呼吸道,帮助痰液更快更彻底地排出体外,减少患者不适和并发症发生的风险。
目前,体外振动排痰机在临床上已经得到广泛应用,取得了显著的排痰效果。
对于体外振动排痰机在危重症患者中的应用效果和传统排痰方法的对比研究还相对较少,其临床价值和推广意义还有待探讨。
本研究旨在探讨体外振动排痰机在危重症患者排痰中的应用效果,并与传统排痰方法进行对比,以期为临床实践提供更具参考价值的数据支持。
通过本研究的开展,有望进一步推广体外振动排痰机在危重症患者中的应用,提升患者的治疗效果和生存质量。
1.2 研究目的体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比引言本研究的首要目的是探讨体外振动排痰机在危重症患者排痰中的应用效果,并与传统排痰方法进行对比。
振动排痰机应用于危重症患者呼吸机相关性肺炎治疗中的效果
振动排痰机应用于危重症患者呼吸机相关性肺炎治疗中的效果邓睿;胡健星;徐本磊【摘要】目的探讨振动排痰机应用于危重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的效果.方法选取本院于2015年11月~2017年12月收治的56例重症监护病房VAP患者,按随机数字表法分为两组,每组28例,两组均开展积极综合治疗,观察组用震动排痰机排痰,对照组仍采用传统人工叩背方式排痰.记录并比较两组抗生素应用时间、机械通气时间、每日排痰量及抗生素应用时间.在治疗前及治疗第3、5、7天时,记录两组急性生理和慢性健康状(APACHEⅡ)、临床肺部感染(CPIS)评分情况.结果观察组每日排痰量、抗菌素应用时间、机械通气时间均好于对照组(P<0.05);治疗第3、5、7天时,两组APACHEⅡ评分、CPIS评分相比组内治疗前,均有明显好转,各时间点组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对VAP患者,采用振动排痰机治疗,能有效清除其呼吸道痰液,减少机械通气时间与抗生素使用时间,对控制肺部感染有利,还能改善预后,临床应用价值高.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)009【总页数】4页(P233-236)【关键词】振动排痰机;呼吸机相关性肺炎;临床肺部感染评分;急性生理和慢性健康状况【作者】邓睿;胡健星;徐本磊【作者单位】广东省江门市人民医院,广东江门 529050;广东省江门市人民医院,广东江门 529050;广东省江门市人民医院,广东江门 529050【正文语种】中文【中图分类】R563.1呼吸机相关性肺炎(VAP)为一种典型的医院获得性感染,伴随当今医疗技术水平的不断提升,需采用机械通气治疗的危重症数持续增多,而VAP发生率也呈随之增加趋势[1]。
通过实施胸部物理治疗,可有效清除气道分泌物,减低其阻力,利于肺复张。
本次研究针对本院2015年11月~2017年12月收治的56 例重症监护病房VAP 患者,以分组比较的方式,探讨运用振动排痰机的治疗效果,现报道如下。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用一、老年肺部感染患者的排痰护理意义老年肺部感染患者由于年龄增长、免疫力下降等因素,其肺部疾病往往比较严重,病情变化也比较快。
而排痰作为老年肺部感染患者治疗的一个重要环节,其意义不言而喻。
排痰有助于清除呼吸道内的分泌物和痰液,有效预防和减少感染的发生。
及时有效地排出痰液有利于肺部通气,促进肺功能的恢复和改善。
排痰还可以减轻患者的呼吸困难,缓解患者的咳嗽、胸闷等症状,提高患者的生活质量。
对于老年肺部感染患者来说,进行科学合理的排痰护理是非常重要的。
二、振动排痰仪的工作原理及特点振动排痰仪是一种通过振动作用,帮助患者排出体内痰液的设备。
其工作原理是利用振动的力量,刺激患者的胸部和背部,帮助痰液在呼吸道内更容易地运动和排出。
振动排痰仪的特点主要包括以下几个方面:1. 舒适性:振动排痰仪使用舒适,患者只需将振动排痰仪放置在胸部或背部,打开电源即可开始工作,无需额外的操作。
2. 简便性:振动排痰仪的使用非常简便,只需按照说明书上的指引操作即可,不需要专业护理人员特别指导。
3. 高效性:振动排痰仪可以通过振动作用,帮助患者更加高效地排出体内的痰液,减轻患者的不适感和症状。
4. 安全性:振动排痰仪在使用过程中非常安全可靠,不会对患者的身体造成任何损害。
振动排痰仪的工作原理简单清晰,使用方便舒适,非常适合老年肺部感染患者的排痰护理。
1. 提高排痰效率传统的排痰护理方式主要依靠被动引流,患者需要通过咳嗽、呼吸锻炼等方式来排痰。
而对于老年肺部感染患者来说,咳嗽能力减弱,身体机能下降,传统排痰护理效果不佳。
而振动排痰仪通过振动的力量,可以更加轻松地帮助老年患者排痰,提高排痰效率,减少痰液在呼吸道内的滞留时间,从而减少并发症的发生。
2. 缓解呼吸困难老年肺部感染患者常常伴随着呼吸困难的症状,严重影响患者的生活质量。
而振动排痰仪可以通过促进呼吸道内痰液的有效排出,改善肺部通气功能,缓解患者的呼吸困难,有利于患者的康复和恢复。
振动排痰机在神经外科危重患者中的应用
improved; experimental group daily sputum volume,hypoxemia,pulmonary imaging results to improve and pulmonary rales disappeared proportion was signifi-
ges to change the situation. Results: Two groups of patients after a 7 d treatment,hypoxemia,sputum volume,lung imaging results,and pulmonary rales were
cantly higher. Conclusion: Vibration the expectoration machine expectoration better than purely artificial percussion expectoration effect can be carried out as
unit ( experimental group) 40 cases assisted expectoration,compared between two groups of patients with hypoxemia,exclusive sputum volume and lung ima-
神经外科重症监护病房( NICU) 患者由于病情重、意识障 碍及神经系统功能障碍多见,肺部感染发生率高[1],肺部感染 后的低氧血症和细菌毒素对脑微循环的作用导致脑缺血缺氧 加重,造成二次脑损害,使病情迅速恶化,甚至死亡[2]。采取 积极有效的护理措施防治肺部感染是神经外科危重患者护理 的重点之 一,对 危 重 患 者 的 预 后 有 着 重 要 的 意 义。本 文 对 2011 年 1 月 ~ 2012 年 4 月在我科收治的符合入选标准的 79 例危重患者进行人工排痰和机械振动排痰效果分析,寻找适 宜的排痰方式,以达到及时、有效地控制并治愈危重患者的肺 部感染征象,提高神经外科危重患者的救治水平,现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 从我科收治的危重患者中筛选出 79 例患 者,随机分为人工叩击排痰组( 对照组) 39 例和振动排痰机组 ( 试验组) 40 例。对照组男 20 例,女 19 例。年龄 45 ~ 67 岁, 平均( 57. 7 士 10. 5) 岁。其中脑出血 23 例,重型颅脑外伤 12 例,颅内动脉瘤 3 例,脑血管畸形 1 例; 试验组男 23 例,女 17 例。年龄 46 ~ 65 岁,平均( 58. 2 士 10. 3) 岁。其中脑出血 22 例,重型颅脑外伤 14 例,颅内动脉瘤 3 例,大面积脑梗死 1 例。两组患者在病情严重程度、病程、年龄、性别等方面比较 差异无统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。入选标准: 患者 GCS < 8 分,气管切开,肺部感染,微生物培养显示革兰氏阳性 菌或阴性菌,遵医嘱使用该微生物的敏感药物,同时无人工叩 击及振动排痰机辅助排痰禁忌证。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用随着人口老龄化的加剧,老年人群中肺部感染的情况也越来越普遍,尤其是慢性阻塞性肺疾病患者和肺部疾病并发症患者更容易发生肺部感染。
肺部感染严重的老年患者,在护理过程中排痰成为了一个重要的环节,而振动排痰仪的应用,为老年肺部感染患者的排痰护理提供了一种新的选择。
本文将探讨振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用及其意义。
一、老年肺部感染患者排痰的重要性肺部感染不仅会给患者带来呼吸困难和胸闷等症状,同时也会导致肺部炎症和痰液增多。
痰液堆积在肺部不仅影响气体交换,还容易滋生细菌,加重感染症状。
而老年人的免疫系统功能相对较弱,抵抗力不足,更容易受到感染的侵扰。
对于老年肺部感染患者,排痰护理尤为重要。
二、振动排痰仪的工作原理振动排痰仪是一种通过震动呼吸道来促进痰液松动的设备,在排痰过程中起到了很好的辅助作用。
它的工作原理是利用高频振动的力量通过患者的肺部,帮助痰液在气道内松动并排出体外。
其振动频率和幅度可以通过调节器进行调节,能够根据患者的具体情况来进行个性化的排痰治疗。
振动排痰仪还具有无创伤性、无需特殊操作技能、易于操作等特点,适用于各类患者,尤其是对于老年患者来说,更加安全方便。
1. 促进痰液排出振动排痰仪通过高频振动的力量,能够有效地促进肺部痰液的排出。
对于老年肺部感染患者来说,往往由于身体状况较差、自身免疫力低下等因素,痰液排出不畅,容易导致痰栓堵塞或痰液潴留等情况。
而振动排痰仪的应用,可以有效地帮助老年患者排出痰液,减轻呼吸道阻塞,改善肺部通气功能,降低感染的风险。
2. 减少并发症的发生肺部感染患者在痰液排出不畅的情况下容易出现一系列并发症,包括肺气肿、支气管扩张、肺不张等。
而振动排痰仪的使用,能够有效地减少这些并发症的发生。
通过促进痰液排出,减少痰液在肺部积聚,可以有效预防并减轻这些并发症的发生,提高老年肺部感染患者的生活质量。
3. 缓解呼吸困难肺部感染患者常常伴随着呼吸困难的症状,而痰液的堆积会加重呼吸困难。
高频胸壁振荡排痰仪在心脏术后患者中的应用研究与进展
高频胸壁振荡排痰仪在心脏术后患者中的应用研究与进展贺红霞;石丽【摘要】振荡排痰仪是一种针对心脏术后患者有效的医疗护理辅助仪器,在国外已有大量的高频胸壁振荡方面的研究与应用,但在国内仅有少数医疗单位进行过初步探索,与国际落差较大。
阜外心血管病医院跟踪国际医疗技术前沿,大胆地对背心式高频胸壁振荡排痰仪进行了研究与实践,取得了较好的治疗效果。
本文拟对高频振荡排痰仪的概念、国内外研究状况及我科的研究与实践情况进行初步总结,以期对提高心脏术后患者的治疗效果有所裨益。
%As an effective method for the treatment of post-cardiac patients, the high-frequency chest wall oscillation (HFCWO) system has been reported in a large number of researches and got wider popularization in foreign countries. In view of this, there has been a big gap between the foreign countries and China because only a few medical institutes in China carry on related preliminary researches. Fuwai Hospital was exempliifed in this paper for its research and successful practice of the vest-type HFCWO system to achieve better therapeutic effects. This paper summarized the concept of the HFCWO system, the research status at home and abroad as well as the research and practice in the hospital so as to promote the therapeutic effect for post-cardiac patients.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P67-69)【关键词】高频胸壁振荡;排痰仪;心脏术后患者;肺部护理【作者】贺红霞;石丽【作者单位】阜外心血管病医院成人外科ICU,北京100037;阜外心血管病医院成人外科ICU,北京100037【正文语种】中文【中图分类】R473.6振动排痰仪广泛地应用于内科患者,如神经肌肉功能障碍、慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化和需要辅助通气的患者等,此仪器可明显改善患者的肺功能[1-3]。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用随着人口老龄化的加剧,老年人肺部感染的发生率逐年增加。
这些患者往往因为身体的原因,无法自主进行有效的排痰,容易导致痰液积聚、呼吸困难,甚至并发症的发生。
因此,在老年肺部感染患者的护理中,使用振动排痰仪进行痰液清除是非常重要和必要的。
振动排痰仪是一种机械式呼吸治疗设备,其作用是通过振动力量的作用,帮助患者排出体内痰液,达到减轻呼吸困难、防止并发症的目的。
其主要的原理是通过机器产生的振动力量,刺激肺部黏液毛细胞的活动,使痰液更容易排出,提高呼吸机能。
1.提高排痰效率:老年肺部感染患者由于体力衰弱,呼吸肌力下降,往往无法通过自主咳嗽等方式有效地清除痰液。
使用振动排痰仪可以使痰液更加容易排出,提高排痰效率。
2.减轻呼吸困难:老年肺部感染患者常常会出现呼吸困难的症状,使用振动排痰仪可以通过改善肺部通气情况,减轻呼吸困难,提高呼吸机能。
3.预防并发症:老年肺部感染患者容易出现胸膜炎、肺炎等并发症,使用振动排痰仪可以较好地预防并发症的发生。
4.使护理更加便捷:老年肺部感染患者需要频繁地排痰,使用振动排痰仪可以大幅度地减轻护理工作负担,使护理更加便捷。
1.患者的体位:患者应采用坐位或半卧位,以保证排痰时的最佳状态。
2.操作技巧:使用振动排痰仪时,需要把仪器固定在患者的背部,逐渐递增振动力量,以达到痰液清除的目的。
3.时间和频率:使用振动排痰仪时,需要根据患者的具体情况适时进行,一般每次持续10到15分钟,每天2次以上。
总之,在老年肺部感染患者排痰护理中,振动排痰仪的应用具有重要的作用。
护理人员应严格按照医嘱和操作规程进行操作,确保患者的治疗效果和安全性。
同时,还需注意定期维护和清洁振动排痰仪,以保证其正常使用和使用寿命。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用振动排痰仪是一种用于辅助患者排痰的医疗设备,它通过发出高频振动来松动和清除患者呼吸道中的痰液。
在老年肺部感染患者排痰护理中,振动排痰仪具有一定的应用价值。
振动排痰仪可以帮助老年肺部感染患者有效排除呼吸道内的痰液。
老年人由于肺功能下降和呼吸道黏膜退化,痰液容易积聚在呼吸道中,导致呼吸困难和感染加重。
振动排痰仪通过产生振动,能够刺激呼吸道黏膜,促进痰液的松动和运动,加速痰液的排出,减少感染的持续时间和病情的恶化。
振动排痰仪采用非侵入式操作,不会给老年肺部感染患者带来疼痛和不适感。
对于老年人而言,他们通常身体弱健,对疼痛的耐受性较低。
传统的人工排痰方法,如气管插管和吸痰管的应用,可能会给患者带来疼痛和刺激,甚至导致并发症的发生。
而振动排痰仪不需要侵入性的操作,可以通过仪器自身产生的振动来帮助排痰,减少了患者的痛苦和安全风险。
振动排痰仪的使用方便,可以在家庭或者医院等不同环境中进行。
老年人多数需要长期陪护或住院治疗,使用传统的排痰方法需要医生或者护士进行痰液的吸引和引流。
而振动排痰仪可以通过患者自己进行操作,既减轻了医护人员的工作负担,也增加了患者的自主性和病情的控制感。
振动排痰仪可以定制化调节振动频率和振动力度,以适应不同老年肺部感染患者的需要。
老年人肺部感染的类型和严重程度各不相同,一些患者可能有较重的痰液积聚,需要较强的振动来排除痰液;而另一些患者可能只有轻微的痰液产生,需要较轻的振动来促进痰液的排出。
振动排痰仪可以根据患者的具体情况进行调节,实现个性化的痰液排除效果。
总结而言,振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中具有显著的应用价值。
它能够帮助老年患者有效排除呼吸道内的痰液,不会给患者带来疼痛和不适感,使用方便且可在不同环境中进行。
在实际护理中,医护人员应根据患者的具体情况和需求,合理安排振动排痰仪的使用,以提高护理效果和患者的生活质量。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用随着人口老龄化的加剧,老年肺部感染已成为老年人常见的疾病之一。
肺部感染不仅会引起呼吸困难、咳嗽等症状,还会导致痰液增多,影响患者的呼吸功能。
排痰护理对于老年肺部感染患者来说至关重要。
在传统的排痰护理中,护士通常会采用手动敲背、俯卧位排痰、呼吸康复机等方法来帮助患者排痰。
这些方法存在着操作复杂、效果不佳、费时费力等缺点,尤其对于年迈体弱的老年患者来说,更是一种身体和心理的负担。
如何在老年肺部感染患者排痰护理中提高效率、减轻患者负担,显得尤为重要。
一、振动排痰仪的原理振动排痰仪是一种通过振动作用促进支气管排痰的设备。
它主要通过产生高频的空气振动波,使肺部分泌物得到震荡而松动,并通过气道自行咳出体外,或者通过护理人员的帮助排出体外。
其原理是利用振动力学的知识,通过振动的作用使得呼吸道分泌物松动,以便于咳出。
振动排痰仪的振动频率和振动幅度可以根据患者的情况进行调节,以达到最佳的排痰效果。
1. 便捷性振动排痰仪使用简单,患者只需通过简单的操作即可完成排痰护理,无需特别复杂的技术和步骤,非常适合老年肺部感染患者的实际情况。
而且,振动排痰仪体积小巧,便于携带,不受时间和场所的限制,患者可在家中进行排痰护理,方便快捷。
2. 效果显著振动排痰仪通过高频的振动波作用于肺部分泌物,促使其松动,从而使得排痰更加容易和彻底。
相比传统的排痰方法,振动排痰仪的排痰效果更为明显,可以有效减少肺部分泌物的滞留,改善患者的呼吸状况,有助于减轻肺部感染的症状。
3. 舒适性传统的排痰方法如手动敲背、俯卧位排痰等往往会给患者带来不适感,尤其是对于心肌病、心衰等合并症的老年肺部感染患者来说,容易引起心血管系统的负荷,甚至危及生命。
而振动排痰仪则通过轻柔的振动作用在不引起不适的情况下促进排痰,有效减轻了患者的痛苦和负担。
4. 安全可靠振动排痰仪在排痰护理中具有很高的安全性和可靠性。
它不像一些药物治疗或者手术方式可能会有一定风险,也不像传统的排痰方法可能会存在操作不当导致伤害的可能性。
振动排痰仪临床用途
振动排痰仪临床用途振动排痰仪是一种能够通过声音、震动和压力刺激呼吸道以帮助病人排痰的设备。
它主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张、囊性纤维化以及其他呼吸系统疾病患者的呼吸系统清理。
1. 支气管哮喘:支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病,其特点是气道的可逆性阻塞、气道高反应性和气道炎症。
振动排痰仪通过振动和声音刺激呼吸道,可促进痰液的分泌和排出,帮助清除阻塞的气道,缓解哮喘症状。
2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):慢性阻塞性肺疾病是一组阻塞性肺疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。
患者常常伴有大量痰液积聚在气道中,导致肺功能下降。
振动排痰仪可以通过振动和声音刺激呼吸道,激发痰液的分泌和排出,减少痰液阻塞,改善患者的呼吸状况。
3. 囊性纤维化:囊性纤维化是一种常见的遗传性疾病,主要影响呼吸系统、消化系统和生殖系统。
该疾病引起的粘稠痰液在呼吸道内积聚,导致呼吸道感染和气道阻塞。
振动排痰仪可以通过振动和声音刺激呼吸道,帮助患者清除痰液,改善呼吸状况,减少呼吸道感染的发生。
4. 呼吸道感染:振动排痰仪可以刺激呼吸道,促进痰液的分泌和排出,帮助清除呼吸道中的病菌和感染物,减少呼吸道感染的发生和加重。
5. 术后护理:手术后、疾病恢复期或卧床不起的患者,常常因为长期卧床和缺乏活动而导致痰液积聚在呼吸道中,容易引发呼吸道感染。
振动排痰仪可以通过振动和声音刺激呼吸道,促进痰液的分泌和排出,预防呼吸道感染的发生。
6. 重症监护:振动排痰仪在重症监护病房中也被广泛应用。
由于重症患者多数为卧床不起,呼吸道分泌物积聚,容易产生呼吸道感染。
振动排痰仪可以通过振动和声音刺激呼吸道,促进痰液的分泌和排出,减少呼吸道感染的风险。
总之,振动排痰仪具有刺激呼吸道、促进痰液分泌和排出的作用,主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、囊性纤维化等呼吸系统疾病,以及预防呼吸道感染的发生。
它在临床上的应用可有效改善患者的呼吸状况、降低呼吸道感染的风险,并提高患者的生活质量。
振动排痰仪对肺部感染患者排痰的作用
振动排痰仪对肺部感染患者排痰的作用周勤;田君【摘要】重症监护室(ICU)患者大多意识障碍,咳嗽排痰的能力受限.降低呼吸道感染发生率成为提高抢救成功率的重要环节[1].因此,肺部体疗显得尤为重要.振动排痰仪是根据物理定向叩击原理设计的,排除和移动肺内细小气道中的痰液,并且能使支气管平滑肌舒张,改善患者的呼吸功能,在使用过程中会产生振动和叩击两种作用.我院ICU于2009年4月-2010年12月对97例肺部感染需要排痰的患者辅助应用振动排痰仪,取得了良好的效果,现报道如下.【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2011(011)005【总页数】3页(P50-52)【关键词】肺部感染;排痰;振动排痰仪【作者】周勤;田君【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院,上海201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海201203【正文语种】中文【中图分类】R473.5重症监护室(ICU)患者大多意识障碍,咳嗽排痰的能力受限。
降低呼吸道感染发生率成为提高抢救成功率的重要环节[1]。
因此,肺部体疗显得尤为重要。
振动排痰仪是根据物理定向叩击原理设计的,排除和移动肺内细小气道中的痰液,并且能使支气管平滑肌舒张,改善患者的呼吸功能,在使用过程中会产生振动和叩击两种作用。
我院ICU于2009年4月—2010年12月对97例肺部感染需要排痰的患者辅助应用振动排痰仪,取得了良好的效果,现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象 2009年4月—2010年12月在我院ICU肺部感染需要排痰的患者97例,分为试验组49例,男30例,女19例,年龄46~75岁,平均年龄56.1岁;其中慢性支气管炎急性发作24例,肺炎15例,支气管哮喘件感染10例。
对照组48例,其中男27例,女21例,年龄42~77岁,平均年龄54.3岁;慢性支气管炎急性发作24例,肺炎14例,支气管哮喘伴感染10例。
入院后检查发现,两组患者均有不同程度痰多、痰阻现象,给予抗生素、化痰和吸氧等处理,两组患者在年龄、性别和肺部感染等方面比较差异无统计学意义。
振动排痰机应用于ICU重症气切患者的效果初探
振动排痰机应用于ICU重症气切患者的效果初探目的观察体外振动排痰在ICU气切患者中应用的效果。
方法93例重症气切患者,随机分为两组,一组为机械振动排痰(治疗组)50人,另一组为传统人工叩背吸痰(对照组)43人。
比较两组患者1周内的每天排痰量。
结果实验组第2周周治愈率明显提高,第1、3周无显著差异。
结论振动排痰机应用于ICU 重症气切患者的排痰效果优于传统的叩击排痰法,减少了医护人员的工作量,提高了医疗护理质量和缩短住院时间,患者容易接受。
标签:振动排痰;ICU;效果我院ICU病房为大型综合重症病房,设有监护病床29张,病人多、病种复杂,特别是神经外科重症病人多,由于昏迷,常常造成气泌物不能有效咳出,容易造成肺不张、肺部感染等严重并发症,也是导致患者病死率高的重要原因之一,协助重症气切患者进行有效的排痰是预防肺部并发症的重要措施之一。
是否能够有效排出痰液,是否能够及时清理呼吸道的分泌物,在预防手术后肺部感染和肺不张中起着至关重要的作用[1]。
为了更好的观察振动排痰在预防患者肺部感染效果,我们特选择了神经重症气管切开患者作为观察对象,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2016年2月~2016年6月在ICU监护神经重症气管切开患者共93名,其中包括脑外伤、脑出血、大面积脑梗塞术后患者等,随机分为两组,一组为机械振动排痰(治疗组)50人,另一组为传统人工叩背吸痰(对照组)43人,其中治疗组男28人,女22人,年龄14~82岁,平均(55±8.8)岁;对照组男23人,女17人,年龄18~80岁,平均(54±7.6)岁。
1.2 方法随机分为两组,均给予气切导管给氧,流量2~3 L/分钟,一组采用振动排痰方法,一次10分钟,每天两到三次,其余按时间行翻身、叩背、吸痰;另一组采用常规的人工翻身、叩背、吸痰,两组均给予雾化、静脉用药等方法,定期复查胸部CT及痰培养。
1.3 观察指标两组患者均通过观察体温、血氧饱和度、白细胞总数及分类、肺部体征和(或)闻及湿性罗音、胸部CT肺斑片状阴影,伴或不伴胸腔积液。
ICU患者使用振动排痰机排痰的效果观察及护理
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ICUpatienttheclinicaleffectobservationandnursing.Methods:InJanuary,2010 - May,2010thepatientwhoinfectsthesputamentumjammingto
体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比
体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比摘要:体外振动排痰机是一种在危重症患者中用于帮助清除呼吸道内分泌物的设备。
本文将对体外振动排痰机及传统排痰方法在危重症患者中的应用临床效果进行对比分析,并探讨其在临床实践中的应用前景。
引言呼吸道分泌物的清除是危重症患者治疗中的重要一环。
在危重症患者中,由于疾病本身或长期卧床导致呼吸道分泌物积聚,容易引起通气不足、感染等严重并发症。
及时有效地清除呼吸道分泌物对于提高危重症患者的存活率和改善预后具有重要意义。
体外振动排痰机是一种新型的呼吸道分泌物清除设备,其应用在危重症患者中逐渐得到了关注和应用。
本文将对体外振动排痰机及传统排痰方法在危重症患者中的应用临床效果进行对比分析,以期为临床实践提供参考。
一、体外振动排痰机的原理及应用体外振动排痰机是一种通过机械振动作用于呼吸道分泌物,帮助患者排痰的设备。
其原理是通过振动作用于胸部,使得呼吸道内的分泌物松动并排出体外。
体外振动排痰机广泛应用于危重症患者的治疗中,如重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病等病情。
体外振动排痰机的应用步骤简单,操作方便,并且不受患者自身协力的限制。
将振动排痰机的振动带固定在患者的胸部,然后启动机器进行振动。
在振动的患者可以通过做响应的呼吸训练来帮助呼吸道内的分泌物排出。
体外振动排痰机在临床中可以单独应用,也可以与其他排痰方法结合使用。
二、传统排痰方法的应用传统的排痰方法包括物理排痰、呼吸道湿化治疗、气道治疗、呼吸道体位引流等。
物理排痰主要包括胸部叩击、震颤、按摩等方法,通过手动操作使得呼吸道内的分泌物松动并排出体外。
呼吸道湿化治疗通过雾化器将溶液雾化成细小的颗粒,让患者通过呼吸将雾化溶液吸入呼吸道,从而湿化呼吸道黏膜,减少分泌物的黏稠度,有利于分泌物的清除。
传统排痰方法的应用范围广泛,操作简便,且成本较低。
传统排痰方法需要医护人员在床边进行操作,受到患者病情、体位等因素的限制,同时需要较高的操作技巧和经验。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用老年人因为免疫力下降,易受细菌感染,尤其是肺部感染,引发的病症有时比年轻人更严重,且容易引起并发症。
排痰是老年肺部感染患者护理中必不可少的一环,可以有效清除患者呼吸道内的痰液,减轻呼吸道阻塞,提高患者舒适度和呼吸功能,防止并发症的发生。
传统的排痰方法如咳嗽、拍背、气管吸引等,操作复杂、有创性较大,且易造成二次感染,不适合老年人。
振动排痰仪是一种非创性的清除呼吸道分泌物的方法,已广泛应用于老年肺部感染患者的护理中。
振动排痰仪是基于音波振荡原理,产生高频率机械振动,使肺部分泌物松动,加速排出,同时刺激呼吸道平滑肌收缩,增加支气管内压力,有利于呼吸道通畅和支气管扩张。
振动排痰仪具有对患者无创、高效、简便、舒适等优点,保护呼吸道,减少二次感染的发生,可以在医院、家庭等多种场合应用。
振动排痰仪的使用操作简单,可以由医护人员或患者家属学会,然后在医护人员指导下操作。
使用前要清洗双手,准备好振动排痰仪和其他必需品,如口罩、湿毛巾等。
操作时要根据患者的病情和个体差异,选择适当的振动频率和时间,一般为10~20分钟,每周使用2~3次。
操作时患者应保持舒适姿势,如坐位或半坐位,以便痰液顺利排出。
操作时应注意观察患者反应,如疲态、呼吸困难、面色苍白等,及时停止操作,向医生报告。
使用后要清洗设备、消毒。
振动排痰仪可以有效清除患者呼吸道内的痰液,减轻呼吸道阻塞,提高患者舒适度和呼吸功能,防止并发症的发生。
但也有一些注意事项。
使用前应了解患者的病情和禁忌症,如严重心血管和呼吸道疾病、狭窄性支气管炎等。
一些患者可能不适合振动排痰仪,如口腔干燥、恶心、呕吐等症状比较严重的患者。
同时,振动排痰仪虽然对患者无创,但振动过程中有一定的刺激性,可能会引起患者咳嗽、呼吸困难等症状,需要及时得到医护人员的指导和帮助。
总之,振动排痰仪已经成为老年肺部感染患者排痰护理中的重要手段,可以减少二次感染、缓解症状、提高治疗效果,为患者带来更好的生活质量。
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用
振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用随着人口老龄化的加剧,老年肺部感染患者的数量逐年增加。
肺部感染对老年人来说是一个严重的健康威胁,容易引起并发症,并且疗效较差。
排痰是治疗肺部感染的一项重要护理措施。
传统的排痰护理方法存在操作繁琐、效果不佳、伤害患者的问题。
而振动排痰仪的出现,为老年肺部感染患者的排痰护理带来了很大的改善。
本文将从振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用角度进行深入探讨。
一、老年肺部感染患者的排痰护理意义老年人由于生理机能逐渐减弱,免疫功能下降,往往容易感染。
特别是肺部感染,因为老年人存在慢性基础疾病较多,抵抗力差,容易导致病情加重,最终导致呼吸衰竭甚至危及生命。
对于老年肺部感染患者,排痰护理是非常重要的。
排痰护理主要是通过刺激呼吸道黏膜,使痰液变得更加容易咳出,从而减轻呼吸道阻塞,改善肺部通气功能,减少感染的机会。
而对于老年人来说,传统的手工排痰方式操作繁琐且效果不佳,而且容易伤害患者。
二、振动排痰仪的特点及优势振动排痰仪是一种通过振动刺激呼吸道,促使痰液分离、流动,从而减轻呼吸道阻塞,帮助患者更加容易咳出痰液的装置。
这种设备操作简单,使用方便,能够有效地促进痰液流动,而且对患者没有伤害。
振动排痰仪的特点之一是振动频率和幅度可调。
根据不同患者的痰液粘度和黏度,可以调整振动频率和幅度,从而更好地刺激呼吸道分泌痰液,使之容易咳出。
振动排痰仪还具有可持续工作时间长的特点。
传统的手工排痰方法需要护士不断地进行操作,繁琐且费时。
而振动排痰仪可以持续工作,为患者提供更加便利的排痰护理。
振动排痰仪还具有一定的自动化功能,操作简单。
护理人员只需把设备调整好,然后将设备放置在患者背部或胸部,便可完成排痰过程,大大提高了护理效率。
1. 提高排痰效率振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用,首先体现在提高排痰效率方面。
老年肺部感染患者常常由于身体状况较差,痰液黏度较高,往往排痰效果不佳。
振动排痰机在呼吸科患者中的应用与护理体会
振动排痰机在呼吸科患者中的应用与护理体会振动排痰机(Vibration-aided Airway Clearance)是一种用于呼吸科患者的设备,它通过振动的力量来清理患者呼吸道里的痰液。
这种方法已经被广泛采用,并且在患者的治疗中取得了很好的效果。
以下是振动排痰机在呼吸科患者中的应用和护理体会。
一、振动排痰机的应用振动排痰机可以有效地清除呼吸患者呼吸道内的痰液和分泌物。
与传统的手动排痰相比,振动排痰机无需大力咳嗽或使患者过度疲劳;相反,设备的振动功能可以帮助患者轻松地将痰液排出体外。
另外,振动排痰机还可以促进氧气的吸入。
呼吸科医师在对患者进行呼吸治疗时常常会选择配备振动排痰机,以便更好地为患者提供必要的辅助功能。
二、振动排痰机的护理体会作为一名医护人员,我们需要根据患者的具体情况来选择适当的治疗方式。
因此,在使用振动排痰机时,我们需要了解患者的年龄、身体状态和症状,以确定是否适合采用振动排痰技术。
对于有肺栓塞病史、心脏病等患者来说,振动排痰技术可能会有一定的风险。
在使用振动排痰机之前,我们需要详细询问患者的过往病史,确保设备的使用对患者无害。
对于年龄较小或身体虚弱的患者,我们也需要掌握特殊的护理技术,以确保他们的安全和舒适。
在使用振动排痰机的过程中,我们还需要注意以下方面:1. 检查设备是否正常工作,确保设备的充电状态充足。
2. 检查患者是否有过敏或其他病史,确保设备使用时不会对患者造成不良反应。
3. 确保设备及附件的清洁卫生,严格按照操作规程执行清洗和消毒等工作。
4. 对于患有哮喘等疾病的患者,必须遵守专业的治疗程序,确保振动排痰技术对患者的治疗效果最大化。
综上所述,振动排痰机在呼吸科患者中的应用十分广泛,并取得了很好的疗效。
作为医护人员,我们需要根据患者的具体情况,合理地选择治疗方式,并且在使用振动排痰机时,加强护理工作,确保设备的有效性和安全性。
高频胸壁振荡排痰系统在ICU有创机械通气排痰中的应用及效果
高频胸壁振荡排痰系统在ICU有创机械通气排痰中的应用及效果高频胸壁振荡排痰系统在ICU有创机械通气排痰中的应用及效果李英1 齐见旭2(海南省海口市人民医院1 重症医学科;2 呼吸内科,海口市570208)【摘要】目的探讨高频胸壁振荡排痰系统在ICU有创机械通气患者排痰中的应用及效果。
方法选取96例行有创机械通气的ICU患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。
对照组给予振动排痰。
观察组给予高频胸壁振荡排痰,比较两组排痰量、生命体征变化、撤机时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。
结果观察组排痰量显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<>P>0.05);观察组血氧饱和度显著高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<>P<>P<0.05)。
结论>0.05)。
结论>【关键词】高频胸壁振荡排痰系统;有创机械通气;呼吸机相关性肺炎;ICU有创机械通气是ICU抢救的常用措施,可有效解除呼吸道梗阻、保持气道畅通,但同时也是诱发呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的独立危险因素[1,2]。
排痰护理是预防有创机械通气患者发生VAP的重要措施。
目前,国内常用的排痰方法包括体位引流、手叩击排痰及振动排痰机排痰等,但效果欠佳[3,4]。
高频胸壁振荡排痰仪作为新型的物理排痰仪器,在英美等发达国家得到广泛应用,但在我国临床应用报道较少。
我院对ICU有创机械通气患者采用高频胸壁振荡排痰仪排痰护理,取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年3月至2015年3月我院ICU收治的行有创机械通气患者共96例为研究对象。
纳入标准:①生命体征平稳者;②建立人工气道,行机械通气者;③年龄>18岁。
排除标准:①存在血流动力学不稳定的活动性出血者;②尚未固定的头部和(或)颈部外伤者。
按入组顺序进行编号,奇数者纳入对照组,偶数者纳入观察组,每组48例。
体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比
体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比1. 引言1.1 研究背景本研究旨在探讨体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果对比,为临床实践提供更多的参考依据和治疗方案。
通过对体外振动排痰机的原理与设计、在危重症患者中的应用、与传统排痰方法的对比等内容进行深入研究和分析,可为临床医生提供更有效的治疗方案,提高危重症患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究旨在评估体外振动排痰机在危重症患者排痰方法中的应用临床效果,并与传统排痰方法进行对比,以探讨体外振动排痰机在危重症患者中的优势和局限性。
通过观察临床效果,我们希望进一步了解体外振动排痰机对危重症患者排痰的效果,为临床医生提供更科学的治疗方案。
我们也将探讨体外振动排痰机在危重症患者排痰中的应用前景,为未来的临床应用提供参考依据。
通过本研究,我们希望揭示体外振动排痰机在危重症患者治疗中的潜在优势,为改进传统排痰方法和提高危重症患者治疗效果提供新思路和方法。
2. 正文2.1 体外振动排痰机原理与设计体外振动排痰机是一种通过振动力将痰液从呼吸道内排出的设备。
其工作原理主要包括以下几个方面:首先是振动原理,通过机器内置的振动装置,产生高频振动刺激患者呼吸道内的纤毛运动,使痰液松动并顺利排出。
其次是负压原理,振动排痰机通过生成一定的负压环境,帮助呼吸道内的痰液向设备吸附并排出。
最后是吸痰原理,排痰机设有吸痰管道,将痰液吸入设备内,然后通过振动和负压的作用,将痰液排出体外。
在设计方面,体外振动排痰机通常采用轻便便携式设计,方便医护人员在各种场所进行使用。
排痰机的外壳材质一般选用耐高温、易清洁的材料,保证设备的卫生和安全性。
在操作方面,排痰机的按钮和控制面板通常设计简单直观,方便医护人员进行操作和调节。
体外振动排痰机在原理和设计上充分考虑了方便快捷、有效安全的排痰需求,是一种有效的排痰设备。
2.2 体外振动排痰机在危重症患者中的应用体外振动排痰机是一种通过外部振动作用促进痰液排出的设备,对于危重症患者的呼吸道护理具有重要意义。
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高频胸壁振荡排痰仪在危重症患者排痰护理中的应用
作者:杨柳娟,蒋晓莲,何义芬
使用单位:四川大学华西护理学院,四川大学华西医院
本文节选自《齐鲁护理杂志》2012年第18卷第30期
保持呼吸道通畅,及时清除分泌物是危重症患者预防或减轻肺部感染的重要护理措施之一。
而保持呼吸道通畅的首要措施就是排痰护理。
目前,我国大部分医院仍然采用体位引流、手叩击排痰、振动排痰机等排痰法,作为最新物理排痰手段的高频胸壁振荡排痰仪却在极少医院使用。
在美国,高频胸壁振荡排痰是清除气道分泌物的标准措施,且正逐步被欧洲以及英国医院使用。
我院重症监护室于2010年引进高频胸壁振荡排痰仪,2010年9月到2011年1月,我们对30例危重患者进行了排痰护理,效果满意。
现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
同期收治危重患者30例,男26例,女4例;年龄30~93岁。
3例经鼻吸氧患者,4例无创呼吸机辅助呼吸患者,23例人工气道患者。
其中6例具有咳嗽反射的浅昏迷患者,22例慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统相关疾病的清醒患者,2
例心功能不全不伴各种心律失常的清醒患者。
1.2 方法
采用气道清除系统进行排痰。
该振荡排痰仪的主体是一个充气背心,由两根管道连接到一个小型气动脉冲发生器。
气动脉冲发生器能快速对背心进行充气和放气,每秒最多对胸壁进行20次的压缩和释放,从而在患者胸壁上直接产生振动作用,即高频胸壁振荡(HFCWO)。
它可以诱发咳嗽,促使气道内的分泌物脱落,并向中央气管移动,最后通过患者的自主咳嗽或者护士的人工吸痰达到有效清除气道内分泌物的目的。
2、结果
本组30例危重患者中,有29例患者有效完成了高频胸壁振荡治疗过程,其中3例经鼻吸氧和3例无创呼吸机支持呼吸的清醒患者在护士帮助下自行咳出痰液,23例人工气道患者经过床旁吸痰均达到了有效清理呼吸道的目的。
而1例无创
呼吸机辅助呼吸的清醒患者由于不能耐受高频胸壁振荡,在医生和护士共同沟通并将主机参数调节到较小范围下,治疗5min后仍不能耐受而终止排痰治疗。
3、护理
3.1 正确评估患者病情
首先应了解患者的病情,判断其是否适合进行高频胸壁振荡排痰。
接受治疗的患者要具有咳嗽反射,以避免因分泌物堵塞而导致窒息等意外情况发生。
3.2 向患者解释并协助其取舒适卧位
本研究中所有患者均是第一次接触高频胸壁振荡排痰仪,由于其外观的特殊性,大部分清醒患者都对此方法感到好奇或不解。
再加上其工作原理主要是以高频率的振荡促使分泌物脱落,所以一定要在使用之前给患者进行详细的解释,以取得其配合。
3.3 帮助患者穿戴充气背心并调节主机参数
将充气背心穿在病员服外层,根据患者的体型以及营养状况,合理调整背心的松紧度,以能容纳一手指为宜。
协助病员穿戴好充气背心后,连接电源,调节主机参数。
患者第一次使用高频胸壁振荡排痰仪时,建议选用较小但又能促使分泌物排出的压力强度。
在本研究中选用的最小压力是1,此过程主要是帮助患者适应振荡的感受。
第二次治疗时将压力大小调节到2。
随着治疗次数的增多,逐渐增加压力范围。
压力通常应设置为不引起患者不适的最高水平,但以不超过4为宜。
振荡频率以10~15为宜,振荡时间一般在10~30min。
3.4 治疗过程中的注意事项
协助患者穿好充气背心及调节完参数后,打开开关,进行振荡治疗。
治疗过程中应减少与患者交谈,避免引起气道痉挛,此外还应密切观察患者的病情变化。
在本研究中5例危重患者在进行振荡治疗时,心电监护仪显示心率增快的报警信号,心率在170次/min以上。
经床旁数1min脉搏后,判断患者心率并无明显变化,报警信号属于胸壁振荡所致。
7例机械通气的危重患者接受治疗时,呼吸机
显示气道高压报警。
暂停排痰治疗后,呼吸机停止报警,说明报警亦为高频率的振荡所致,可暂时调节呼吸机的报警参数。
此外,本组患者在接受高频胸壁振荡排痰治疗过程中氧饱和度有轻微降低,与Darbee等研究中的观察结果相一致。
在高频率胸壁振荡治疗的5~10min后,若清醒患者主诉有痰液堵塞气管,应暂停治疗,鼓励患者将痰液咳出,再继续;行人工气道患者,护士应注意听诊有无痰鸣音,肺部有无湿罗音,及时给予吸痰,然后继续排痰治疗。
3.5 治疗完毕后
关闭电源,再次鼓励清醒患者自行咳痰,必要时可使用咳痰机以帮助咳痰无力患者进行排痰,人工气道患者进行床旁吸痰。
所有患者治疗完毕后,护理人员都应再次评估危重患者的肺部情况,以评价排痰目的是否有效达到。
最后在危重患者的观察记录单上记录治疗时间,排出痰液的性状和量。
4、讨论
高频胸壁振荡排痰通过在同一时间内对全肺进行高频率的振荡,可以有效促使肺深部的痰液脱落,并促进痰液向中央气管移动,从而帮助清醒而咳痰无力的患者将痰咳出,或帮助护士将危重患者人工气道内的痰液吸出。
另外,该治疗过程中不需要患者采取特殊体位,既可以减少患者的体力消耗,又可以避免因频繁搬动患者而引起意外情况的发生。
而雾化吸入是常用的湿化气道、稀释痰液、降低痰液黏稠度的护理干预方法。
本研究中的30例危重患者均在进行常规雾化吸入治疗后,肺下部听诊仍有湿罗音后才进行高频胸壁振荡排痰治疗。
这样既可以避免盲目地进行高频胸壁振荡排痰治疗造成的医疗负担加重,又可以通过雾化治疗和高频胸壁振荡排痰仪的联合使用,达到最大限度地清除患者呼吸道分泌物的目的。
在本研究中,有1例患者没有完成高频胸壁振荡治疗过程。
分析其原因可能为:一是患者由于病情原因不能耐受高频率的振荡;二是患者自身对这种新型排痰方法的抵触。
因此,在使用高频胸壁振动排痰仪之前一定要仔细评估患者的病情,并认真向患者解释此排痰方法的原理,客观描述关于振荡的感受,并且根据病情和痰液情况个体化地设置主机参数,从而帮助其更好地适应高频胸壁振荡的这一治疗过程。
如何进行高频胸壁振荡排痰仪的消毒再使用工作,有效控制
医院内感染,也是我们为危重患者进行排痰护理时所应该关注的内容。
本研究中,充气背心并未直接接触患者皮肤,而且在为每例患者进行治疗前,操作护士都在充气背心上面覆盖了一层清洁治疗巾。
保证一例患者一张治疗巾,这样就可以有效控制因背心交叉所用所带来的感染问题,并且在每天交接班时,用消毒液擦拭背心和充气管道。