采血室工作考核标准
静脉采血技术考核评分标准
举手示意，计时开始
1．查看条形码，核对患者信息及检查项目，确认无遗漏，正确选择采血管(抗凝管、非抗凝管等)并粘贴条码。
2．明确需作检查项目的注意事项，告知患者本次所做检查项目。
3．询问、了解患者饮水、进食情况。
举手示意（1分）
1．核对信息，选管正确，贴码规范，无遗漏（4分）
2．语言自然礼貌，体现交流，告知项目少一项扣1分（3分）
7．拔除采血穿刺针的护套，一手固定穿刺部位下方皮肤，另一手持穿刺针，针尖斜面朝上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角快速平稳刺入皮肤，再向前（针头与皮肤成5°角）刺破静脉壁进入静脉腔。
6．规范消毒：由内向外1分，顺时针1分，消毒面积不小于5x5cm 1分，待干1分（4分）
7．操作正确熟练，一项不合格扣2分（16 分）
10
15． 再次核对条形码上患者信息、检查项目。
15．核对完整、正确（4分）
一项不合格扣1分
语言自然礼貌（1分）
5
16．约定取报告单的地点和时间，填写回执单。16．约定时间和地点来自1分）填写回执单（1分）
语言礼貌易懂，沟通流畅（3分）
5
操作后
10分
物品进行分类处理：
1．穿刺针放入锐器收集器内；
2．棉签等物品放入感染性垃圾筒内；
3．饮水、进食，少一项扣1分（2分）
10
4．协助患者采取舒适坐姿，受检者的手臂伸直置于垫枕上，暴露穿刺部位。
5．选择合适血管，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，并嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈暴露。
4．语言通俗易懂，体现协助（2分）
5．操作正确：选择血管1分；扎止血带1分；嘱握拳1分（3分）
5
6．采用吉尔碘消毒，由内向外顺时针消毒皮肤，待干。
采血室质控检查原因与整改措施
采血室质控检查原因与整改措施1.引言1.1 概述概述部分的内容可以如下所示：引言：采血室作为医疗机构中不可或缺的一环，负责进行血液样本的采集工作。
然而，在实践过程中，我们发现采血室出现了一些质量控制方面的问题。
为了解决这些问题，我们进行了详细的调查并采取了相应的整改措施。
本文旨在介绍采血室质控检查的原因和整改措施，以期提升采血室工作的效率和质量。
在本文中，我们将首先分析导致采血室质量控制问题的两个主要原因。
其一是缺乏标准化操作流程，导致采血工作存在一定的混乱和不规范。
另一个原因是采血室的人员培训不足，导致员工在操作中存在一些技术性的问题。
针对这些原因，我们接下来将提出一些针对性的整改措施，包括建立标准化操作流程和加强人员培训。
通过本文的分析和整改措施的提出，我们希望能够解决采血室质量控制问题，提高采血室工作的质量和效率，并为医疗机构的顺利运行做出积1.2文章结构1.2 文章结构本文将从以下几个方面展开，以探讨采血室质控检查的原因及整改措施。
首先，在引言部分概述了本文的目的和结构。
接下来，正文部分将分为两个主要部分。
第一部分将讨论采血室质控检查的原因，包括缺乏标准化操作流程和人员培训不足两个方面。
对于每个原因，将分析其影响以及可能带来的问题。
第二部分将探讨对采血室质控检查进行整改的措施，包括建立标准化操作流程和加强人员培训。
对于每个措施，将详细说明其实施步骤和预期效果。
最后，结论部分将总结本文的主要观点，并提出进一步的整改建议。
通过对采血室质控检查原因与整改措施的深入分析，可以帮助提高采血室的质量管理水平，确保采血工作的准确性和安全性。
1.3 目的目的部分介绍了本篇长文的撰写目的，让读者清楚了解作者撰写这篇文章的动机和目标。
本文的目的如下：首先，本文旨在分析和总结采血室质控检查的原因。
通过深入研究采血室质控检查存在的问题和不足，我们可以更好地了解为什么采血室质控检查非常重要，并且明确检查中出现问题的根源。
血液采样操作流程及考核标准(100分)
血液采样操作流程及考核标准(100分)血液采样操作流程及考核标准1. 操作流程步骤一：准备工作- 确保工作区域整洁和干净，准备必要的器具和材料，包括无菌采血针、无菌采血管、消毒酒精棉球等。
- 洗手并戴上手套，确保操作的卫生环境。
步骤二：确认患者信息- 核对患者的基本身份信息和医嘱。
- 与患者进行确认，确保采血目的和过程得到患者的知情同意。
步骤三：选择合适的采血点- 根据医嘱和患者的具体情况，选择合适的采血点。
- 通常，采血点会选择在患者的腕部、肘窝部或手背部。
步骤四：消毒并穿刺采血点- 使用消毒酒精棉球彻底清洁采血点，消毒时间不少于30秒。
- 用无菌采血针迅速穿刺采血点，注意采血针与皮肤垂直插入。
步骤五：采集血液样本- 保持稳定的手势和针头方向，将无菌采血管与采血针相连。
- 用适当的角度破开采血管上的橡胶塞，并将血液缓慢地采集进无菌采血管中。
- 采集足够的血液样本后，轻轻转动采血管以混合血液。
步骤六：处理血液样本- 确保采血后，在无菌采血管上放置橡胶塞，防止血液泄漏。
- 将采血管放入标记清晰的中，以便后续的实验室分析。
步骤七：处理采血针和废弃物- 将已使用的采血针放入专用的废弃中，注意不要造成刺伤或感染。
- 将其他废弃物放入指定的垃圾袋中，并进行正确的处理和分类。
步骤八：记录和整理工作区- 根据相关规范和流程，记录采血的相关信息，包括采血时间、采血点、采血量等。
- 清理和整理工作区，确保再次使用时的卫生和安全。
2. 考核标准为了确保血液采样操作的质量和安全，以下是进行考核的标准和要求：- 操作流程的准确性和规范性，包括对各个步骤的掌握和操作顺序的合理性。
- 对器具和材料的正确选择和使用。
- 对患者信息和知情同意的确认和核对。
- 采血点的选择准确性及消毒操作的规范性。
- 无菌采血针的穿刺操作和血液采集的规范性。
- 处理血液样本和废弃物的及时性和正确性。
- 记录的准确性和完整性。
- 工作区域的清洁和整理。
采血技术经验标准操作操作规范
静脉血标本采集法评分标准静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.物品准备：⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。
⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。
）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。
⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3.核对医嘱、化验单。
4.义。
1.2.3.4.5.6.量。
②全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，防气泡注入，轻轻摇匀。
③血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。
真空采血器采血：按静脉穿刺法进针，见回血后用右手的小拇指按压住针柄，左手拿真空采血管，右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中，将采血管侧针头稍斜，使其靠近采血管侧壁，让血液沿管壁缓缓流入采血管（这样可以避免溶血，原因：有些病人的红细胞脆性增加，而真空管的负压相对较大，血液流入管低速度快，红细胞相互撞击可导致破裂）。
根据检验项目取不同的试管，采取相应的血量。
如需多管血样，将刺塞端拨出，刺入另一作好标记的负压真空管即可。
7.采集完毕所有采血项目和采血量，松开止血带，嘱患者松拳，拨下刺塞端的采血试管。
用消毒干棉签压住穿刺孔，迅速拔针，嘱患者继续按压1-2分钟，勿揉。
8.将采血针丢入锐器盒内，集中处理，其他用物按分类处理。
9.为患者整理衣被。
10.再次核对患者身份、化验单、检查项目及血标本（质、量）。
11.连同化验单及时送检。
12.与检验科交接血标本，核对签名。
三、注意事项1.在安静状态下采集血标本。
通常情况下采血时间以上午7-9时较为适宜。
作生化检验应在清晨空腹时采血。
2.采血前应核对好患者身份和检验项目及其所用标本容器，明确标本要求。
血液透析室考核标准
血液透析室考核标准血液透析室考核标准内容项目标准内容标准分扣分标准得分扣分原因一、建筑布局（10分）1、布局合理、分区明确、标识清楚2、分辅助区域和工作区域。
工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区；辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等3、工作人员和病人通道分行4、有传染病人专用透析区和偷袭单位，标识明确101、布局不合理、分区不明确、标识不清楚工作区不符合要求每项扣3分2、工作人员、病人共用通道扣3分3、无传染病人透析单位扣3分4、无标识扣1分二、人员要求（10分）1、医师配备：二级医院及其他医疗机构负责人由具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任，并具备偷袭专业知识和血液透析工作经验2、护士配备：二级医院及其他医疗机构护士长或护理组长由具备一定透析护理工作经验的初级（师）以上专业技术职务资格的注册护士担任3、医师、护士和技师应具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历101、核对在岗人员及执业资格证书，核对相关证明，不具备每人次扣1分2、无相对固定医师扣2分3、护士配备不足扣2分4、医生、护士和技师未进修扣2分，进修不满3个月者扣1分三、设施设备（10分）1、每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床（椅）组成，使用面积不少于3.2平方米；血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要2、透析治疗区内设置护士工作站，表与护士对患者实施观察及护理技术操作3、水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍，通风良好，并设地漏4、透析治疗室具备空气消毒设置，并设地漏。
布局合理，分区明确，无菌物品管理规范，无过期物品5、血液透析治疗区域内设手卫生设备：水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品。
6、基本设备：二级医院至少配备5台血液透析机；配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置，必要的职业防护物品7、急救设备：心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车101、透析单元面积、设施、间距不符合要求每项扣0.5分2、透析治疗区未设护士站扣1分3、水处理间面积、设施不符合要求每项扣0.5分4、治疗室分区不清、设施设备不符合要求、物品过期每项扣0.5分5、卫生手设施不符合要求每项扣0.5分6、三级医院血液透析机少于10台、其他医疗机构少于5台扣4分其他设备、防护用品却一项扣0.5分7、急救设备缺一项扣1分四、质量管理（10分）1、建立质量管理体系，明确工作人员岗位职责，制定技术规范、操作规程及应急预案，并遵照执行。
采供血人员上岗考试考核大纲
《安全血液和血液制品》考核大纲卫生部办公厅公布国家医学考试中心印制2002.5使用说明一、每个培训的对象均应通读《安全血液和血液制品》全套教材。
二、采供血机构各岗位应按卫生部办公厅“卫办医发[2002]41号规定，精读相应的部分。
（一）血站1．Ⅰ类：献血组织人员、采血人员和管理人员，精读导言册，第一册。
2．Ⅱ类：检验、质量控制、血液研究等人员，精读第二册，第三册，导言册的第四章（质量和质量保证）。
3．Ⅲ类：血库、成分制备等人员，精读导言册、补充教材（成分输血）。
4．Ⅳ类：与采供血业务相关的后勤人员，精读导言册。
（二）单采血浆站1．Ⅴ类：采浆人员和管理人员，精读导言册，第一册。
2．Ⅵ类：检验、质量控制人员，精读第二册，第三册，导言册的第四章（质量和质量保证）。
三、本大纲划线部分为泛读部分；未划线部分的为精读部分。
1 导言册1.1 本册简介（略）1.2 专业守则1.2.1 采血部门护理人员的职责1.2.1.1 采血部门护理人员的职责1.2.1.2 六条护理人员职责1.2.2 病理实验室技术人员职责1.2.2.1 病理实验室技术人员的职责1.2.2.2 技术人员四条职责1.2.2.3 参与医务人员诊断时，技术人员应做的工作1.2.2.4 医生和技术人员发生摩擦的原因（泛读）1.2.2.5 医生申请用血发生不规范行为时技术人员应做的工作1.2.3 保密原则1.2.3.1 明确在输血日常工作中确保机密的责任人1.2.3.2 在输血日常工作中涉及机密的对象和内容1.2.3.3 明确在正常情况下或有些情况下将化验结果告知献血者或患者的责任人（泛读）1.2.3.4 所有临床和实验记录保密工作应做到的四个方面1.2.4 行为和着装标准1.2.4.1 所有从事血液采集、制备、检验人员的行为标准1.2.4.2 所有从事血液采集、制备、检验人员所接触人的范围及行为方式1.2.4.3 护理和技术人员的着装标准1.2.5 专业组织（泛读）参考英国医学实验科学研究院职业规范，清楚你所在的血液中心或中心血站制定的实验室职业规范（泛读）1.3 安全规程1.3.1 安全职责1.3.1.1 血站或实验室专职负责安全的人员的安全职责1.3.1.2 实验室每位操作者的安全职责1.3.2 认清危及安全的潜在因素1.3.2.1 不应在实验室内采血的理由1.3.2.2 采血人员工作时面临的主要危险因素1.3.2.3 污染的针头的正确处理措施1.3.2.4 实验室人员工作时面临的主要危险因素1.3.2.5 实验室安全准则的主要内容1.3.2.6 实验室布局对安全的影响1.3.3 工作服和防护装臵1.3.3.1 采血部门工作人员工作服的要求1.3.3.2 实验室工作人员和进入实验室的工作人员防护工作服的要求1.3.3.3 实验室的防护装臵1.3.4 血液从流动采血点至血库的运输1.3.4.1 血液从流动采血点运至血库的要求1.3.4.2 发生血液泄漏时的处理措施1.3.5 标本的发送（泛读）1.3.5.1 安全邮寄标本的基本规程（泛读）1.3.5.2 打开收到的邮寄标本的要求（泛读）1.3.6 实验室废弃物的安全处理1.3.6.1 将实验室废弃物分为传染性和不具备传染性两类的好处1.3.6.2 实验室废弃物理想的处理方式1.3.6.3 玻璃器皿和其它容器的处理方法1.3.6.4 以掩埋法处理废弃物的要求：①少量废弃物时；②大量废弃物时1.3.6.5 具有传染性血液的理想的处理方法1.3.6.6 没有条件焚烧具有传染性血液时的处理方法1.3.6.7 没有条件高压消毒具有传染性血液时的处理方法1.3.6.8 既没有条件高压消毒又没有条件焚烧具有传染性血液时的处理方法1.3.6.9 化学物品废弃物处理注意事项1.3.7 消毒规程1.3.7.1 采血场所需要消毒的物品1.3.7.2 实验室的消毒的时机1.3.7.3 清洁和消毒的先后次序1.3.7.4 消毒剂的作用时间1.3.7.5 有机物对一些消毒剂的消毒效果的影响1.3.7.6 用氯元素消毒剂时的注意事项1.4 质量和质量保证1.4.1 质量1.4.1.1 WHO在1993年血站质量保证纲要指南中的质量定义1.4.1.2 产品的定义1.4.2 质量的需要1.4.2.1 实验室质量发生差错对患者存在潜在危险的五种情况1.4.3 质量保证和质量控制1.4.3.1 质量保证的概念1.4.3.2 质量控制的概念1.4.3.3 引入质量系统基本的四个基本步骤1.4.4 标准操作规程1.4.4.1 标准操作规程定义1.4.4.2 采供血机构标准操作规程的覆盖范围1.4.4.3 执行SOP的意义（泛读）1.4.4.4 制定SOP应包括的基本内容1.4.4.5 SOP修改的必要性和修改程序（泛读）1.4.5 记录和记录的保存1.4.5.1 记录应包括的内容及重要性1.4.5.2 填写个人献血记录表（卡）的作用1.4.5.3 记录应包括所有献血者的意义1.4.5.4 献血中记录应包括的内容1.4.5.5 实验室检测记录包括的内容1.4.5.6 对每份献血记录应注意的问题1.4.5.7 血液的使用记录包括交叉配血或废弃记录1.4.5.8 记录保存的基本要求1.4.5.9 记录销毁的基本要求1.4.6 质量监督1.4.6.1 质量监督的意义（泛读）1.4.6.2 质量监督的两个主要方面1.4.6.3 实验室检查结果的意义1.4.6.4 设备检查应作到的两个方面1.4.7 质量审核（泛读）1.4.7.1 质量审核在质量保证系统中的作用（泛读）1.4.7.2 审核跟踪内容（泛读）1.4.8 质量职责1.4.8.1 明确血液中心每位职工、高级职员及质量保证部门内特殊职员的质量职责1.5 血液和血浆的安全贮存1.5.1 安全贮存的重要性1.5.1.1 血液贮存的正确的温度范围1.5.1.2 临床红细胞输注的主要原因（泛读）1.5.1.3 决定红细胞携带和输送氧气能力的因素（泛读）1.5.1.4 保持红细胞活力的最重要的物质（泛读）1.5.1.5 全血或红细胞贮存在冰箱内的理由1.5.1.6 对全血或红细胞贮存温度设立下限的理由1.5.1.7 新鲜冰冻血浆（FFP）的制备要求1.5.1.8 新鲜冰冻血浆的贮存要求1.5.1.9 新鲜冰冻血浆保存在-20℃或更低的温度下的理由1.5.2 冷链1.5.2.1 冷链的作用（泛读）1.5.2.2 冷链的两个要素1.5.3 血液的贮存1.5.3.1 避免不必要的开启冰箱门的意义（泛读）1.5.3.2 血液贮存在冰箱中需要注意的事项1.5.3.3 血液保存设备内温度监控的方法1.5.3.4 注意家用冰箱内的“热点”和“冷点”（泛读）1.5.4 血液的运输1.5.4.1 血液运输前的检查项目1.5.4.2 血液从冰箱取出，运输过程中正确的保持温度范围1.5.4.3 采用隔热箱保存运输中的血液需要注意的地方1.5.5 血库内血液的接受1.5.5.1 当血液从血站或其它医院运抵至血库时，应该记录温度并检查血液1.5.5.2 当血液抵达血库，温度超过10℃时决定血液是否废弃的原则1.5.6 血库或医院的运输1.5.6.1 血液从血库发出时应记录发出的时间1.5.6.2 血液在血库或医院内运输时的注意事项1.5.6.3 血液预热时的注意事项1.5.7 血浆的贮存和运输1.5.7.1 贮存血浆的冷冻箱的温度的监控1.5.7.2 融化和复冻过的新鲜冰冻血浆必须废弃（泛读）1.5.7.3 运输新鲜冰冻血浆的温度要求1.5.7.4 以冷藏箱运输血浆时，冷藏箱中冰的数量要求（泛读）1.5.7.5 融化新鲜冰冻血浆的温度要求1.5.7.6 对融化冰冻血浆水浴箱的温度控制方法的要求1.5.7.7 超过37℃对血浆中凝血因子和蛋白质的影响1.5.7.8 融化后的血浆的保存温度和最长保存时间1.6 冷链设备的保养1.6.1 冰箱的保养1.6.1.1 冰箱放臵的正确位臵1.6.1.2 放臵冰箱的室内环境1.6.1.3 冰箱每天应例行的操作项目1.6.1.4 冰箱每周应例行的操作项目1.6.1.5 冰箱除霜极重要的一点1.6.1.6 冰箱每月应例行的操作项目1.6.1.7 检查冷冻箱的操作方法1.6.1.8 冷冻箱只需检查高温度报警器的原因1.6.2 识别和排除故障1.6.2.1 血库使用家用冰箱发生故障的排除方法1.6.2.2 血库使用血液贮存专用冰箱发生故障的排除方法1.6.3 断电1.6.3.1 配备备用电源的原因1.6.3.2 在发生断电和设备故障时搬动贮存的血液的时机1.6.3.3 必须清楚你所使用的冰箱和冷冻箱温度升高需要的时间（延迟时间）1.6.3.4 制定断电或故障发生的应急计划的必要性1.6.3.5 了解家用冰箱在室温（+20℃）时的平均延迟时间1.6.3.6 了解冰箱和冷藏箱升温延迟时间的目的（泛读）1.6.3.7 血库在断电或设备故障时应具有的书面使用指导内容1.7 常用试剂的配制1.7.1 通用要求（泛读）1.7.1.1 使用纯的原料（包括水）配制（泛读）常用试剂1.7.1.2 精确计量所使用的液体的体积和溶质重量（泛读）1.7.1.3 计量液体体积的玻璃量筒（杯）的要求（泛读）1.7.1.4 称量溶质的天平应定期校准（泛读）1.7.1.5 对配制的常用试剂进行清楚标识（泛读）1.7.2 硫酸铜溶液（泛读）1.7.2.1 硫酸铜溶液的用途（泛读）1.7.2.2 硫酸铜溶液用于男女献血者的比重不同（泛读）1.7.2.3 硫酸铜溶液使用之前需要进行比重测定（泛读）1.7.3 杀菌溶液1.7.3.1 静脉穿刺前对献血者手臂消毒的重要意义1.7.3.2 确保配制的消毒液本身不被细菌污染的措施1.7.4 生理盐水溶液（泛读）1.7.4.1 生理盐水在红细胞血清学试验中的作用（泛读）1.7.5 消毒溶液1.7.5.1 消毒液的作用1.7.5.2 消毒液在采供血机构常见应用范围1.7.5.3 次氯酸钠溶液是特效的抗病毒消毒液1.7.5.4 为确保消毒剂的消毒效果应注意的事项1.8 库存管理1.8.1 耗材1.8.1.1 一个有效的贮存管理系统需做到的工作1.8.1.2 在无法控制的情况下导致物品不充足时的处理方法（泛读）1.8.1.3 保证库存管理系统运行顺利的因素1.8.2 库存卡1.8.2.1 库存管理的基本要求1.8.2.2 使用库存卡的好处1.8.2.3 明确库存卡的保管、登记人员1.8.2.4 了解库存卡的八项基本内容1.8.2.5 记录库存最低物品量的必要性1.8.2.6 两种物品以相同的数量/体积生产或供应，也应有各自库存卡的原因1.8.2.7 库存卡的库存记录部分对每次发货、定货和到货都要登记的内容1.8.2.8 了解库存卡系统在许多方面的用途（泛读）1.8.2.9 库存卡归档保存的方式和作用1.8.3 订货1.8.3.1 一份正确记录的库存卡使订货数量和日期的决定变得容易的原因1.8.3.2 了解有些物品的有效期对订货数量的作用1.8.3.3 订货方式和种类1.8.3.4 适合大量订货的条件1.8.3.5 长期订货的概念和好处1.8.3.6 按需求订货的好处1.8.3.7 三种订货方式的优劣性1.8.4 库存检查1.8.4.1 检查的必要性1.8.4.2 物品检查可能显示库存卡上的记录数量和实际数量不一致的原因1.8.4.3 进行库存检查采取的程序1.8.4.4 如果没有库存卡或其它记录方式，物品检查不能发现的问题2 安全献血2.1本册简介（略）2.2确定低危献血者2.2.1 献血者类型2.2.1.1 掌握不同献血者的分类。
抽血室制度(查对制度)
抽血室制度(查对制度)抽血室制度(查对制度)引言概述：抽血室制度，也被称为查对制度，是医疗机构中非常重要的一项规范，旨在确保患者的安全和诊断的准确性。
该制度要求抽血室工作人员在进行抽血操作前，对患者的身份和样本进行仔细核对，以避免任何可能的错误和混淆。
本文将详细介绍抽血室制度的五个主要部分，包括标本采集前的准备工作、身份核对、样本采集、样本标识以及后续处理。
一、标本采集前的准备工作：1.1 检查所需材料：抽血室工作人员在进行标本采集前，应仔细检查所需的材料是否齐全和符合要求。
这些材料包括适当的采血管、一次性注射器、消毒剂、绷带等。
确保材料的质量和有效期限，以避免对标本采集过程产生任何不良影响。
1.2 准备工作区域：抽血室工作人员应确保工作区域的整洁和消毒。
工作台面、椅子、垃圾桶等设备都应保持干净，并进行定期的消毒。
这有助于减少交叉感染的风险，确保标本采集过程的安全性。
1.3 检查设备状态：在进行标本采集前，抽血室工作人员应检查设备的状态，如抽血针、注射器等。
确保设备无损坏、无污染，并且能够正常使用。
如有任何问题，应及时更换或修理设备，以确保标本采集的准确性和安全性。
二、身份核对：2.1 患者信息核对：在进行标本采集前，抽血室工作人员应核对患者的个人信息，如姓名、性别、年龄等。
这可以通过询问患者本人或查看患者的诊疗卡等方式进行。
确保患者的身份准确无误，避免将标本与其他患者混淆。
2.2 标本标识核对：在进行标本采集时，抽血室工作人员应与患者核对标本的标识信息，如标本瓶上的患者姓名、住院号等。
这有助于避免将标本与其他患者的标本混淆，确保标本的准确性和可追溯性。
2.3 核对医嘱信息：抽血室工作人员在进行标本采集前，应核对医嘱信息，如标本类型、采集时间等。
确保医嘱信息的准确性，避免采集错误类型的标本或者在不适当的时间采集标本。
三、样本采集：3.1 采用无菌操作：抽血室工作人员在进行样本采集时，应采用无菌操作，确保标本的纯净和无污染。
检验科医疗质量考核评分标准
20
20
20
⑤免疫室间质评成绩在全区均值以上。
⑤查文字资料，不达标不得分。
20
四、质量管理
200
⑴有严格的值班和交接班制度。
⑵有安全制度及保障措施。
⑶有科室技术操作考核规定。
⑷有输血制度。
⑸有输血管理委员会的文件资料及相关制度。
⑹开展临床输血规范和科学合理用血培训。
⑺有临床应急用血预案。
⑻自采、自供血及一次性用血超过2000ml应履行审批手续。
⑾无记录不得分。
⑿输血后的血袋未保留24小时扣2分/次。
⒀查输血技术操作规范及输血感染控制的执行情况和输血感染登记，无定期检查和改进措施各扣5分。
⒁未按规定执行“危急值班报告”制度不得分。
⒂室内质控每缺一项扣1分，记录不完善扣2分。
⒃无检验项目，检验仪器SOP和仪器维护规程每项扣2分，不健全者每项扣1分，未认真执行每项扣1分。
（三）项20分
（四）项20分
（五）项20分
考核部门：
考核人签名：
8
8
8
8
8
20
8
20
12
12
8
8
20
12
20
20
五、科室台帐（记录本）：
100
（一）医技科室质控记录本。
（二）医疗差错事故记录本。
（三）“三基”“三严”培训及业务学习记录本。
（四）科室会议记录登记本。
（五）科室特殊登记本。
按《乐业县人民医院科室台账（记录本）管理方案》执行并扣相应分
（一）项20分
（二）项20分
8
8
8
8
8
8
8
4
三、终末质量
标本采集与管理规章制度
标本采集与管理规章制度第一章总则第一条为规范标本采集与管理工作，确保实验室工作的准确性和可靠性，制定本规章。
第二条本规章适用于所有从事标本采集与管理工作的人员，包括实验室技术人员、医务人员等。
第三条标本采集与管理工作应遵循科学、规范、严谨、安全的原则。
第四条实验室应设立专门的标本采集与管理部门，负责全面管理标本采集与管理工作。
第五条实验室应定期进行标本采集与管理工作的培训，提高工作人员的专业技能和素质。
第二章标本采集第六条标本采集应选择适当的采集容器，并确保采集容器内无残留物。
第七条标本采集应按照标本采集要求进行，避免污染或损坏标本。
第八条采集血液标本时，应注意采血技术，避免造成血液混入或血管破裂。
第九条采集尿液标本时，应注意保持尿标本的新鲜度，避免细菌大量增殖。
第十条采集粪便标本时，应注意采样量，避免出现样本不足的情况。
第十一条采集组织标本时，应注意标本的保存和处理，避免组织坏死或脱水。
第三章标本保存与运输第十二条标本应按照标本保存要求进行保存，避免标本变质或污染。
第十三条标本保存时，应注意标本的正确位置和编号，避免标本混淆。
第十四条标本运输应采用专用运输箱和冷藏袋，保持标本的温度和湿度。
第十五条标本运输应避免剧烈摇晃和高温环境，避免标本变质或破损。
第四章标本处理与分析第十六条标本进入实验室后，应及时进行标本处理，避免标本损坏或变质。
第十七条标本分析时，应先进行标本质量检测，确保标本质量符合要求。
第十八条标本分析时，应按照实验室操作规程进行，避免出现分析误差。
第十九条标本分析结果应及时录入系统，确保数据的准确性和完整性。
第二十条标本分析结果应进行科学解读，及时向医护人员报告，确保临床诊疗的准确性。
第五章废弃标本处置第二十一条废弃标本应按照相关规定进行处理，避免造成环境污染。
第二十二条废弃标本应经过消毒处理，再进行封装和清理，避免污染其他物品。
第二十三条废弃标本应按照规定的程序进行销毁，确保废弃标本不再被使用。
检验科绩效考核细则
检验科绩效考核细则(总6页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除检验科工作质量（绩效）考核细则（修改稿）被考核人员：检验科全体工作人员考核时间： 2013年1月-2013年12月考核总分（绩效80分+职称20分）100分：考核内容：1. 着装、衣帽整洁（3分）检查是否着装干净整洁，穿戴齐备，挂牌上岗，如违反一项扣1分。
2. 劳动纪律（5分）检查有无迟到、早退、无故脱岗现象，开会、学习有无缺席、工作期间有无闲谈，无特殊情况未经同意随意换班超过48小时，如违反其中一项扣2-4分，病.事假一周以上扣奖金50%，十天以上免全月奖金。
3. 服务质量（ 10分）检查接待病员是否热情大方、文明用语，微笑服务，不推诿，无医疗投诉，不与病人发生争吵，保护病人隐私，定期与临床科室沟通协调及接电话时的态度，维护医院整体利益，如违反其中一项扣4-8分，出现医疗投诉除扣分外根据情节罚款50-200元。
受社会，媒体，病人及医院表扬或加奖者根据情况加5-10分或奖励50-200元。
4 .标本情况（3分）检查标本签收登记及不合格标本登记情况，发现不合格标本是否及时通知病房护士或与就诊病人联系，如不合格扣2分。
5. 采血情况（3分）检查是否用一次性物品，一人一巾一管一带一消毒执行情况，静脉穿刺是否戴口罩，静脉采血不畅是否引起标本溶血，采血时检验项目和使用的真空管是否相符并无漏项。
如违反其中一项扣2分。
6. 待检标本留存情况（3分）检查各类免疫.生化.血型.交叉配血等标本留存登记是否完整.丢失.标记，如违反其中一项扣2分。
7. 检验结果及报告单质量（ 10分）各种检验结果（在仪器正常运行情况下）按科室规定时间出具报告，书写整洁、无错项、无漏项、签名易辨认；各种报告单一般信息完整，报告单是否实行双核双签，检验结果准确无误，结果异常时是否及时与临床医生沟通并进行复查。
门诊采血室护理质量控制管理考核标准
是口否口
总分
（100分；
应得总分：
实得总分：
得分百分比：
注：1、能正确执行者在检查结果栏内用“表示：不符合要求在检查结果栏内用“X”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示。
2、应得总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和：得分百分率=实得总分/应得总分XIoo%。
3.每一项考核标准，未完全达标填“否”，并在备注中填写未达标的项目。
2
是口否口
16.严格查对制度，至少同时使用姓名、年龄2项信息核对患者身份，确保对正确的患者再实施操作
5
是口否口
17.采血过程中有效落实个人防护
5
是口否口
18.认真做好手卫生，操作前后要按“六步洗手法”洗手或使用快速手消毒
5
是口否口
19.严格执行无菌技术操作
6
是口否口
20.静脉采血室物品干净整洁，摆放有序
业务管理
10.对工作人员进行医院感染管理及相关知识培训，者采血前、后注意事项
5
是口否口
12.采血时棉签拿取正规，无污染，注明开包日期,24小时内使用
2
是口否口
13.安尔碘开瓶后注明日期，使用一周
5
是口否口
14.抽血时消毒液待干后，再行抽血
5
是□否口
15.做到每人抽血时用一次性止血带
2
是□否口
26.落实主动报告护理安全（不良）事件制度
2
是口否口
27.锐器处理正确，锐器盒3/4满更换
5
是□否口
28.护士参加培训符合要求并有记录
2
是口否口
29.采血室紫外线空气消毒机消毒，并有维护保养记录
2
是口否口
采血室规章制度
采血室规章制度一、采血室环境管理1、采血室应保持清洁、整齐、安静，每日进行地面、桌面的清洁消毒工作，定期进行空气消毒，以确保室内环境符合卫生标准。
2、室内温度应控制在适宜范围内，一般为 18-26℃，湿度保持在40%－60%，为患者和工作人员提供舒适的环境。
3、采血室内的物品应摆放整齐，各类采血用品、医疗废物等应分类放置，并有明显的标识。
二、采血人员职责1、采血人员应具备专业的采血技能和知识，严格遵守操作规程，确保采血的安全和准确性。
2、采血前，应核对患者的姓名、性别、年龄、病历号等信息，确保无误。
3、耐心解答患者的疑问，告知患者采血的目的、过程和注意事项，缓解患者的紧张情绪。
4、严格执行无菌操作，做到一人一针一管一带，防止交叉感染。
5、密切观察患者在采血过程中的反应，如出现晕针、晕血等情况，应及时采取相应的措施进行处理。
6、采血后，指导患者正确按压采血部位，告知患者采血后的注意事项。
三、采血操作规范1、选择合适的采血部位，一般为肘部静脉。
对于血管条件较差的患者，可选择手背静脉、手腕静脉等部位。
2、采血前，应检查采血器具的包装是否完好，有无过期、破损等情况。
3、消毒采血部位，以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒，消毒范围直径不小于 5 厘米。
4、穿刺时，应动作迅速、准确，尽量减少患者的痛苦。
5、采血量应严格按照检验项目的要求进行，不得随意增减。
6、采血完毕，应立即拔出针头，用无菌棉签按压穿刺部位 3-5 分钟，直至止血。
7、将采集的血液标本轻轻摇匀，避免剧烈震荡，防止溶血。
8、按照规定的标识和要求，正确填写血液标本的标签，包括患者姓名、病历号、采血时间、检验项目等信息。
四、血液标本管理1、采集后的血液标本应及时送检，避免长时间放置导致血液变质。
2、血液标本在运输过程中，应防止剧烈震动、高温、阳光直射等情况，确保标本的质量。
3、对于需要特殊保存的血液标本，如抗凝标本、低温保存标本等，应按照相应的要求进行保存和运输。
医院血液透析室考核评估标准
3.水处理间面积、设施不符合要求每项扣0.5分。
4.治疗室分区不清、设施设备不符合要求、物品过期每项扣0.5分。
5.手卫生设施不符合要求每项扣0.5分。
6.三级医院血液透析机少于10台、其他医疗机构少于5台扣4分。其他设备、防护用品缺一项扣0.5分。
7.急救设备缺一项扣1分。
2.透析治疗区内设置护士工作站，便于护士对患者实施观察及护理技术操作。
3.水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍，通风良好，并设地漏。
4.透析治疗室具备空气消毒装置，并设地漏。布局合理，分区明确，无菌物品管理规范，无过期物品。
5.血液透析治疗区域内设手卫生设备：水池、非接触式水龙头、洗手液或肥皂、速干手消毒剂、干手物品或设备。
（4）设备设施及一次性物品的管理制度；
（5）患者登记和医疗文书管理制度；
（6）医务人员职业安全和知识培训管理制度；
（7）复用患者知情同意制度；
（8）医疗废物管理制度等。
3.血液透析病例网信息上报及时准确。
4.透析病历管理规范、资料齐全完整。
10
1.科室规章制度、岗位职责、应急预案、诊疗技术规范和操作规程不全每项扣1分；落实不到位，每项扣1分。
现场查看
8.未配备上网电脑扣1分。
四.质量管理
（10分）
1.建立质量管理体系，明确工作人员岗位职责，制定技术规范、操作规程及应急预案，并遵照执行。定期开展医疗质量控制工作，持续改进医疗质量。
2.建立健全并落实以下规章制度。
（1）医院感染控制及消毒隔离制度；
（2）透析液和透析用水质量监测制度；
（3）医院感染监测和报告制度；
7.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。
采血室工作考核标准
5.如何查询代码出错并处理。
5分
（1分/点）
10分
1分
2分
2分
消
毒
操
作
20%
1.掌握消毒液的配制（含有效氯500mg/L）、有效浓度的测试、及登记。
2.掌握浸泡止血带和弯盘的时间，掌握带有血液弯盘的处理。
3.掌握六部洗手法，必要时进行对手腕的清洁，揉搓双手时间不得少于15秒。
2分
2分
15分
(1分/项)
1分
10分
(1分/项)
5分
1分
2分
1分
1分
静
脉
采
血
注
意
事
项
10%
1.严格执行三查七对制度
①三查：操作前，核对检员姓名，询问检员是否空腹，是否晕针晕血，与检员沟通，减少抽血恐惧心理；操作中，认真核对检验项目，按检验项目备管，（检查试管有无裂缝、异物，贴条形码），进针前再次核对检员姓名，严格按无菌技术操作规范要求采血；操作后，再次核对检员姓名，确实无误后，在指引单上签名。
7.按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后采取所需血量。
8.松止血带，嘱检员松拳，用干棉签轻按穿刺点上方迅速拔出针头。嘱检员继续按压穿刺点3-5分钟，按压完后将棉签丢入医疗垃圾桶内。再次核对检查项目并在指引单上签名，指引检员进行下一个检查项目。
9.整理台面，用物，止血带按消毒、隔离原则处理，洗手。
10.刷枪送检，熟练刷枪系统。
10.上班不迟到，不早退，工作认真负责，仪表端庄，态度和蔼。及时做好交接班工作。
分
分
分
1分
2分
2分
1分
1分
1分
采血室安全管理制度
第一章总则第一条为确保采血室的安全运行，预防和控制采血过程中的医疗风险，保障患者和工作人员的健康与安全，根据《医疗机构管理条例》、《血液制品管理条例》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于本单位所有采血室及其工作人员。
第三条采血室安全管理制度应遵循“预防为主、安全第一、责任到人”的原则。
第二章组织与管理第四条采血室应设立安全管理小组，负责制定、实施和监督本制度的执行。
第五条采血室工作人员应接受专业培训，熟悉采血操作规程和安全注意事项。
第六条采血室应配备必要的安全设施和设备，如消毒用品、急救药品、防护用品等。
第三章安全操作规程第七条采血前，工作人员应核对患者信息，确认无误后方可进行采血。
第八条采血过程中，严格执行无菌操作规程，确保采血针具、采血袋等物品的清洁与消毒。
第九条采血过程中，密切观察患者状况，如出现不适，应立即停止采血并采取相应措施。
第十条采血结束后，及时处理采血部位，避免感染风险。
第十一条采血过程中，工作人员应佩戴防护用品，如口罩、手套、护目镜等，防止交叉感染。
第四章预防与控制第十二条采血室应定期进行环境卫生清洁与消毒，确保环境安全。
第十三条采血室应建立血液样本的采集、储存、运输和检测制度，防止血液制品污染。
第十四条采血室应建立突发事件应急预案，如采血过程中出现意外情况，应立即启动应急预案，确保患者和工作人员的安全。
第五章责任与考核第十五条采血室工作人员应严格遵守本制度，对违反制度的行为，应承担相应责任。
第十六条医疗机构应定期对采血室工作人员进行安全操作考核，考核不合格者不得上岗。
第十七条医疗机构应加强对采血室的安全管理，定期进行安全检查，发现问题及时整改。
第六章附则第十八条本制度由采血室安全管理小组负责解释。
第十九条本制度自发布之日起实施。
通过以上制度，旨在规范采血室的管理工作，提高采血服务质量，确保患者和工作人员的生命安全，为医疗机构的持续发展奠定坚实基础。
门诊采血室管理规章制度
门诊采血室管理规章制度病人在接受治疗时，般都需要体检，一次性真空采血管而通过化验血样则是了解病人病情的一有效方法采血成功与否直接影响着化验结果，而采血人员、采血室的环境、使用的物品等又是影响采血的直接因素。
因此，门诊采血室在采血的过程中要加强制度建设，严格消毒管理，提高采血人员的业务素质和服务水平，从而保证服务质量。
1 加强采血人员的培养人是工作中的决定因素，也是最有潜力可挖的一方面。
从实际情况来看，门诊采血室需要一批素质高、业务好、服务意识强的护士队伍。
1.1 培养采血人员的专业素质鼓励采血人员利用业余时间加强业务学习，定期举办一些讲座、报告，通过知识竞赛促进他们好地学习，要求他们在工作中总结，在学习中提高，不断提高理论水平。
在此基础上，还可以组织他们参加各种培训，如通用性培训、专业技能培训等，切实提高专业素质。
1.2 强化采血人员的无菌观念要求采血人员无传染性疾病，无菌观念强，严格无菌操作。
工作中衣帽整齐，戴无菌口罩，用0.1%的新洁尔灭（或医用酒精）洗手，戴一次性无菌手套，严格操作常规。
用过的一次性注射器、塑料袋、棉签等放入有消毒液的专用污桶中，避免交叉感染。
1.3 提高采血人员的服务水平采血人员不仅要有丰富的业务知识，还应掌握社会学、心理学等方面的知识，能向病人宣传、讲解有关卫生保健的知识，加强对病人的心理护理，工作中做到以人本，努力提高服务质量，提高病人满意度。
2 净化采血室的环境卫生2.1 注意地面、物品、空气消毒每天用1:50的新洁尔灭（或“84”消毒液）擦拭桌面、凳子及其他物品，并拖地两次;每次用2支30W紫外线灯管照射消毒1h，密闭至第2天（有条件的医院可使用空气消毒机），全面对采血室进行消毒。
消毒时物品要摊开摆放，消毒完毕后统一登记。
2.2 保持采血室周围环境卫生消毒后的地面、桌凳需要进一步保持卫生，减少污染，不仅需要采血人员做到，还需要他们对病人进行宣传、教育。
通过他们耐心的讲解，向患者说明消毒的重要性和必要性，促使其增强消毒、预防意识。
血站实验室质量管理规范审核标准doc考核细则
血站实验室质量管理规范审核标准doc考核细则一、技术审查顺序1、血站在央求«血站实验室质量管理规范»技术审查前必需经过单位外部审核，内审合格前方可向省血液管理中心书面央求，同时报送本站的实验室质量体系文件。
2、«血站实验室质量管理规范»技术审查任务由省血液管理中心担任实施。
3、省血液管理中心接到央求后应对质量体系文件停止书面审查，合格后组织省血液管理专家委员会现场审核。
4、技术审查合格的，省血液管理中心应当发给技术审查合格证书。
技术审查合格证书作为采供血机构执业注册注销的依据，有效期三年，满三年后需重新审查。
对技术审查不合格的，省血液管理中心应当出具不合格意见书和整改意见。
二、审查内容及方法0203 职责员工能否明白其岗位的质量职责。
查阅文件现场检查现场讯问员工对其岗位的质量职责能否了解0204 血站的法定代表人能否聘任实验室主任，能否合理、有效配置血液检测所需资源。
查阅文件和记载检查聘书，主任不得兼任，要详细担任实验室任务。
检查检测设备能否满足基本需求0205 实验室主任能否为血液检测质量的详细担任人，能否对血液检测全进程担任，能否详细担任实验室质量体系的树立、实施、监控和改良。
查阅文件和记载检查主任职责，文件的树立、实施、监控和改良进程由主任详细担任0301组织与人员能否树立实验室组织结构。
查阅文件看有无组织结构图0302 人员的装备和岗位的设置能否满足血液检测全进程的需求。
查阅文件每个岗位明白职责，初复检由不同人员完成0303 能否树立和实施人力资源管理顺序。
查阅文件包括对人员学历、任务才干、培训阅历等要求0304 能否规则各类岗位的任职资历，职责、权限、责任和相互关系。
查阅文件看文件有无规则0305组织与人员实验室主管能否可以满足本条款对其任职资历的要求。
查阅资料学历和职称、任务阅历和管理才干0306 从事血液检测的技术人员能否具有国度认定的卫生技术资历。
中心血站采血工作基本服务规范
中心血站采血工作基本服务规范
1、工作人员必须按规范要求着装，佩戴胸牌。
2、工作人员不得迟到或擅自离岗，影响采血服务工作。
3、工作人员必须严格执行献血法规，依法采血。
4、工作人员必须热情、耐心解答献血者及群众对献血相关问题的咨询，对待献血者及其他人员要亲切和蔼。
5、工作人员必须有针对性地告知献血者在献血前、献血中、献血后的相关注意事项。
6、工作人员必须严格执行操作规程，实行规范化采血和服务。
7、工作人员正在为献血者进行服务操作时，必须集中精力，专心完成本项服务操作，在操作过程中，不得进行其他与工作无关的行为。
8、献血者身体如有不适或发生献血反应时，工作人员必须及时提供相应的服务。
9、在不影响为其他献血者服务的前提下，工作人员必须将献血者送下采血车（或送出血站采血室），在送别献血者时必须使用感谢语言。
10、对于不符合献血标准的人员，工作人员必须采用适当的方式进行解释。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
7.熟悉各项系统的操作，及时查询报告并导入，认真完成汇总。
8.熟悉“单项取单”及“女监标本”的收集操作流程，及时打印化验单并通知领取。
9.掌握紫外线消毒相关知识、污染物品的处理方法及医疗垃圾的分类处理。
②七对：对检员姓名、性别、年龄、相片、试管，检验项目及有无收费章。，本院新入职人员体检应出示身份证，防止替检。
2.防止交叉感染：做到一人，一针，一管，一带，一垫。
3.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀，防止凝固。血流变全套检测，须在血流变条码上注明“全套”。
4.若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应迅速准确。
7.按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后采取所需血量。
8.松止血带，嘱检员松拳，用干棉签轻按穿刺点上方迅速拔出针头。嘱检员继续按压穿刺点3-5分钟，按压完后将棉签丢入医疗垃圾桶内。再次核对检查项目并在指引单上签名，指引检员进行下一个检查项目。
9.整理台面，用物，止血带按消毒、隔离原则处理，洗手。
10.刷枪送检，熟练刷枪系统。
4.检员要单项取单的，采血当天应告知报告室工作人员。
5.如何查询代码出错并处理。
5分
（1分/点）
10分
1分
2分
2分
消
毒
操
作
20%
1.掌握消毒液的配制（含有效氯500mg/L）、有效浓度的测试、及登记。
2.掌握浸泡止血带和弯盘的时间，掌握带有血液弯盘的处理。
3.掌握六部洗手法，必要时进行对手腕的清洁，揉搓双手时间不得少于15秒。
4.请检员入座，使用礼貌用语。如：“您好，请问您叫什么名字吃过早饭了吗会不会晕针晕血”
5.严格执行查对制度，认真核对检员姓名、性别、年龄、相片、采血检验项目及有无收费章。打印条形码，贴条形码于试管上，再次核对检验项目。
6.手垫铺上纸巾，将检员的手肘放在手垫上，选择合适静脉穿刺点，在穿刺点上方6cm处扎止血带，嘱检员握拳，使血管充盈，穿刺部位用安儿碘消毒皮肤两遍，消毒范围4-5cm。
3分
2分
7分
（1分/步）
2分
1分
1分
4分
采
血
室
规
章
制
度
及
流
程
10%
1.采血室环境保持整洁干净。
2.每天更换氯沙星消毒液，并登记。
3.每天检查急救箱物品，使其处于备用状态。并做好登记。
4.采血用物齐全，并按一次性无菌物品存放规定要求保管。开启的无菌物品在有效期内。
5.严格执行查对制度，按无菌技术操作规范要求进行静脉采血。及时送检标本并做好登记。
10.上班不迟到，不早退，工作认真负责，仪表端庄，态度和蔼。及时做好交接班工作。
分
分
分
1分
2分
2分
1分
1分
1分
分
采血室工作考核标准
考核项目
考核内容
评分标准
考核评分
静
脉
采
血
操
作
流
程
40%
1.环境评估：操作区内是否整洁、宽敞，操作台是否清洁，干燥、平坦，是否符合静脉穿刺的环境要求。
2.洗手戴口罩。正确完成六部洗手法。（注：在以下消毒操作中详细进行每个步骤）
3.用物准备：治疗盘、弯盘、止血带、试管、试管架、采血针、安儿碘、棉签、手垫、纸巾、快速消毒液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、止血带丢弃桶。
3分
3分
1分
2分
1分
系
统
操
作
20%
1.熟练掌握刷枪系统操作，口述刷枪过程及注意事项（①采集标本显示“处理成功”、②标本总数、③标本状态、④标本退回或删除的处理、⑤汇总流程）。
2.熟练掌握报告查询系统与导入系统的操作。包括已审核未发送报告的处理。（随机操作查询5例报告。）
3.熟练掌握报告打印系统操作。
2分
2分
15分
(1分/项)
1分
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分
(1分/项)
5分
1分
2分
1分
1分
静
脉
采
血
注
意
事
项
10%
1.严格执行三查七对制度
①三查：操作前，核对检员姓名，询问检员是否空腹，是否晕针晕血，与检员沟通，减少抽血恐惧心理；操作中，认真核对检验项目，按检验项目备管，（检查试管有无裂缝、异物，贴条形码），进针前再次核对检员姓名，严格按无菌技术操作规范要求采血；操作后，再次核对检员姓名，确实无误后，在指引单上签名。
4.采血室物品消毒：每周用75%的酒精或含氯消毒液擦拭四层盒。
5.紫外线消毒：
1紫外线照射：每日进行紫外线照射消毒1h。
2紫外线灯管消毒：每周四用95%的酒精纱布擦拭灯管。
3紫外线灯管强度测试：每季度进行一次紫外线灯管强度测试。口述整个过程：开启紫外线灯5分钟后，将指示卡至紫外线灯下垂直距离1m处，有图案面朝上，照射1min，观察指示卡色块的颜色，将它与标准色比较，读出照射强度。（指示卡交医院感染科评定）