静脉留置针在小儿护理中的应用
静脉留置针在儿科输液中的应用及护理体会
Ｖ １２ Ｎ ．２ ｏ． １ ｏ １
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｅ ｉ ｉ ｅ ｒｓ ａ ｅ Ｍ ｄｃｎ
Ｄ ｃ ００ ｅ １ ２
静 脉 留置 针 在 儿 科 输 液 中 的 应 用 及 护 理 体 会
吴晓蔚 ， 红梅 ， 赵 隋丽光
（ 中航 工业集 团二 四儿医院， 黑龙江 哈尔滨 １０ ６ ） ５０ ６
长 带 来 痛 苦 。小 儿 静 脉 留置 针 技 术 ， 年来 在 临床 上 得 到 近 了广 泛 的应 用 。 这 项 技 术 可 以 延 长 每 次 静 脉 穿 刺 的 间 隔
见透 明 的外 套 管 内血 液 回 流 顺 畅 。左 手 复 位 、 手 持 针 翼 右
将软管送入 血管 ， 根据情况决定送 管长度 ） （ 。送外 套管时
时间， 使患儿在较 自由舒适环 境 中接 受治疗 。减少 患儿 因
反 复 穿 刺 而 造 成 静 脉 损 伤 、 染 和 不 必 要 的 痛 苦 ， 保 各 感 确 项 治 疗 顺 利 进 行 。既 提 高 了患 儿 家 长 对 护 理 工 作 的 满 意 度 ， 缓 解 了护 士 的 工 作 压 力 和 工 作 量 。 也 １ 临 床 资 料 我院东轻儿科 自２ ０ ０９—１ ２ １ ０为 ７ ２～ ００—１ ２例住 院患 儿应 用静 脉 留 置针 输 液 。其 中病 种 ： 生 儿 感 染 ３例 ， 生 新 新
捷 有 效 的 途 径 。 同 时有 效 地 保 护 患 儿 血 管 ， 少反 复 穿刺 造 成 的 感 染机 会 ， 轻 患 儿 痛 苦 ， 高 患 儿 家 长 满 意 减 减 提
度 。也 减 轻 护 士的 心 理 压 力 ， 高 工作 效 率 。 提 ．
关键词
静脉留置针在儿科护理中的应用
浅谈静脉留置针在儿科护理中的应用摘要：目的：探讨静脉留置针在儿科护理中的使用及护理经验。
方法:回顾性分析295患儿进行静脉留置穿刺的输液方法及效果。
结果：295例患儿留置针留置时间最短1d，最长7d，没有1例因用留置针而出现全身感染。
结论：静脉留置针是值得在儿科护理中推广应用的一种输液方法。
关键词：静脉留置针儿科患者临床应用护理小儿静脉留置针作为一项新型的护理技术已经广泛应用于临床。
静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，以其操作简单、套管柔软及套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点，逐渐被广泛应用于临床护理工作。
留置针具有减少血管穿刺的次数、刺激性小，安全又迅速、易于操作、便于固定，减轻护士工作量等优点，能有效地保证输液、输血及抢救的需要。
我院儿科自2004年开始应用bd公司生产的24g静脉留置针，2005年开始广泛应用小儿静脉留置针，在临床使用中取到了良好的效果，现将我院2010年295例静脉留置针的使用情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院自2004年12月至2010年10月的患儿296例，其中0个月～6个月128例，6个月～1岁94例，1岁～2岁49例，3岁～7岁25例。
入院后均采用了静脉留置针进行输液。
1.2方法1.2.1小儿静脉留置针型号的选择采用美国bd公司生产的静脉留置针。
根据患儿年龄、病种及血管情况选用规格为24gy型静脉留置针。
1.2.2血管的选择选择相对粗直，富有弹性，血流丰富，避开关节易于固定的血管，一般选择额静脉、颞静脉、手背静脉、足背静脉及颈外静脉较粗直血管穿刺等。
1.2.3穿刺方法剔除穿刺针头周围10cm毛发，将其消毒。
连接静脉留置针与输液管排好气，除去针套，松动外套管，调整针头斜面，绷紧皮肤，针尖保持向上，在血管上方针头与皮肤呈15°～30°进针，见回血后，再进针2mm，左手将针芯退出约5mm，再以针芯为支撑，右手顺穿刺血管方向缓慢推进塑料外管至完全进入静脉内。
静脉留置针在儿科护理中的应用和体会
复产 生严 重 的影 响 。在 创 面 的愈 合 过 程 中 ， 皮 肤 色素 的沉 着会 造 成 瘢 痕 增 生 ， 严 重 者还 会 导 致 功 能障碍 ， 进一 步增 加 患者 的 心理 压力 ， 所 以在烧 伤 患者 的临床 护理 中要重 视心 理护 理 。 ３ ． ３护 理过程 中 ， 若 对烧 伤 创 面 的处 理 不 恰 当 ， 易 使 创面发 生 细菌感 染 ， 导致 炎 性反 应 ， 从 而对 创 面 胶原组 织产 生刺激 ， 使 其修 复 过 度 ， 加 重 瘢痕 的增 生 Ｊ 。在 创 面愈合 过程 中 ， 要 保 持创 面 的干 燥 、 清 洁， 勤 修剪 指 甲 ， 及时剃除创面及周围毛发， 及 时 清理 坏死组 织 。同时 还要 勤 换 药 ， 以免 局 部受 压 ， 对创 面分 泌物 及 时 进 行 清 理 ， 同 时保 持 床 上 用 品 的无 菌状 态 。本 研 究 中 ， 给 予 系统 护 理 干预 的实 验组 的治 疗有 效 率 显 著 高 于对 照组 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ， 表 明对烧伤 患 者 实施 有 效 的护 理 干预 、 康 复 治疗 措 施， 可有效 减少 烧伤 创 面瘢 痕 的形 成 ， 改 善创 面 外 观， 有利 于烧 伤 部 位 功 能 的恢 复 和 患 者 生 活 质 量 的提高 。 ［ 参 考 文 献 ］
留置针在儿科门诊静脉滴注中的应用
静脉滴注是目前临床治疗的重要手段之一，在实际工作中，尤其是在小儿静脉滴注治疗过程中，传统的静脉针行经脉滴注已经不能满足患儿的治疗需要[1-2]，静脉留置针近年来已成为临床重要的工具，不但能够减轻患儿因反复穿刺带来的痛苦，保护患儿的血管[3]，还能够减少护士的工作量和工作压力[4]，同时可以提高患儿及家长的满意度。
本院门诊静脉滴注室也进行了很好的应用和推广，使静脉留置针在儿科门诊静脉滴注室得到了安全的应用，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年8—10月在本科使用留置针的60例患儿，年龄26d至2岁，平均9个月；其中肺炎患儿30例，腹泻患儿20例，高热患儿10例。
1.2方法1.2.1材料及用物本科采用德国贝朗公司生产的24G英全康适儿安全型静脉留置针，留置针敷贴采用3M透明敷贴。
1.2.2操作方法及注意事项评估患儿的合作程度、病情、血管情况，若患儿静脉滴注时间大于3d可考虑使用留置针。
向患儿家长说明静脉留置针应用的目的、优点及回家后的护理注意事项，取得患儿家长的同意后方可应用静脉留置针[5]。
使用前要对留置针的质量进行检查，针头有无倒钩，套管有无破裂、开叉现象[6]。
1.2.3穿刺部位的选择2岁以下的患儿多采用头皮静脉，因头皮静脉易于固定，方便照顾[7]，如额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。
1.2.4皮肤准备行头皮静脉穿刺应尽量剃尽穿刺部位周围8 cm×8cm范围大小的头发，对胎脂较多的患儿，可先用50%的乙醇擦拭去除胎脂。
1.2.5穿刺穿刺时应按照无菌操作原则严格消毒，即三足够：足够的消毒时间、足够的消毒范围、足够的消毒剂，消毒范围大于8cm。
消毒后，左手拇指和食指指腹绷紧血管周围的局部皮肤，固定静脉血管，右手取出留置针，将留置针针头斜面朝上，以10°~ 25°角缓慢进针，见回血后降低穿刺角度继续进针2mm，退针芯0.55~1cm到外套管内，滑动推送板将外套管送入血管内，撤出针芯，左手食指按压穿刺处前端的血管穿刺点防止出血，迅速连接肝素帽。
对于静脉留置针的儿科护理论文
对于静脉留置针的儿科护理论文随着医学技术的不断进步，静脉留置针已经成为一种常见的治疗方法。
在儿科领域，静脉留置针的应用也越来越广泛。
然而，静脉留置针的安置与护理也成为了儿科护理工作中的重要环节。
本文将就静脉留置针的适用范围、安置与护理方法、以及遇到问题时如何处理等方面进行分析。
一、静脉留置针的适用范围静脉留置针作为治疗静脉输液、输血、营养支持等方面的重要手段，其适用范围如下：1. 静脉输液静脉输液是静脉留置针最常见的应用之一。
它可以用于输注药物、营养液、生理盐水、化疗药物等等，同时可以减轻病人的痛苦和减少针头注射的时间。
2. 静脉营养支持静脉留置针还可以用作静脉营养支持的手段。
通过静脉留置针输注营养液，可以为病人提供足够的营养，满足身体所需，并减少消瘦的发生。
3. 输血和血液透析静脉留置针还可以用于输注輸血和进行血液透析。
这种方法对于一些需要大量输液或者长时间输液的病人来说，可以减少反复针扎的痛苦。
二、静脉留置针的安置与护理方法1. 静脉留置针的安置（1）准备工作在安置静脉留置针前，需要先确认是否有适当的器具和材料，如手套、无菌巾、麻醉药、置针针头、针身等。
同时，进行清洁和消毒手术部位，对病人进行相关安全教育和术前准备。
（2）安置针头根据病人的具体情况，选择不同大小和类型的静脉留置针。
麻醉药可以用来减轻针扎时的疼痛感。
在安置针头时，需要先选择好合适的位置和方向，然后用手进行牵拉以固定位置，最后缓慢插入针头。
（3）固定针头安置完毕针头后，需要进行固定，防止针头移位。
常用的方法包括贴上敷料、用贴膜将敷料固定、利用固定带和保险带固定等。
2. 静脉留置针的护理方法（1）药物的注射害怕药物在输注过程中失效，影响病人的治疗效果。
因此，在注射药物时，要确保针头的位置和质量，同时还要注意药物的配制和稀释，防止不必要的并发症。
（2）留置针的更换根据病人的具体情况和需要，需要及时更换留置针。
同时还需要注意留置针的保存和维护，防止留置针变质和失效。
静脉留置针在儿科护理中的应用
静脉留置针在儿科护理中的应用摘要】目的研究儿科护理中静脉留置针的应用。
方法选择2018年8月~2019年8月期间在本院输液治疗的儿科患者60例，按随机抽取的方式分为观察组和对照组，观察组采用静脉置留针护理，对照组采用常规儿科护理模式，对比护理后患者的并发症情况和对护理的满意度。
结果观察组的护理效果更好，显著高于对照组。
观察组患儿并发症也较对照组少，（p＜0.05）差异存在统计学意义。
结论对患儿应用静脉置留针护理模式，能够减少患儿的不良反应发生率，提高治疗效果。
【关键词】护理；静脉置留针；儿科；不良反应静脉留置针又叫套管针，与传统的钢针不同，在儿科护理中静脉留置针优点更明显。
钢针在穿刺治疗时容易对患儿产生较大的疼痛感，儿科患者通常会出现恐惧、焦虑的心理，不顺从治疗[1]，同时患儿的不良反应也较强烈。
静脉留置针对皮肤的创伤小、疼痛感明显减弱，留置时间长，使用方便，儿科患者接受度更高。
1资料与方法1.1临床资料选取2018年8月至2019年8月进行穿刺输液的儿科患者60例，分为观察组和对照组，每组30例。
观察组患儿年龄在2~10岁之间，平均（5.89±2.14）岁，男性14例，女性16例。
对照组患儿年龄2~12岁，平均（6.02±2.10）岁，男性15例，女性15例。
对比患者临床资料差异不明显（p＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规穿刺输液方法进行护理，首先进行药物皮试，确认不过敏后找准穿刺部位，消毒擦拭，使用一次性静脉刺穿针进行注射。
观察组实施静脉留置针护理，此前与对照组一样进行皮试、消毒，将静脉留置针埋在静脉置中，进行仔细封管固定，正确把控留置时间封管，可以减少感染等并发症的发生[2]。
输液时可直接利用静脉留置针治疗，避免后期经常穿刺对患儿造成不必要的疼痛，同时注意护理期间的消毒工作。
1.3观察指标对比患者治疗后的满意度和并发症产生情况，满意度分为满意、一般满意、不满意统计人数对比满意率，满意率=（满意+一般满意）/总例数×100%。
浅谈静脉留置针在儿科护理中的应用
素盐水 （ １ 肝素 １５ Ｕ加入 ０ ９ 用 支 ２０ ． ％氯 化钠 溶液 ２ ０ ｌ ５ ｍ 中 配制 ） 封管液 的剂量 为肝 素盐 水 ５ 。 ， ｍｌ
３ 静 脉 留 置 针 存 在 的 问题
３ 择 的血 管 弯 曲或 、 （）
细， 导致送套管 时穿 破血 管 ， 本组共 ４例 ； ２ 穿刺 前未 松动 （） 笔者所在医院 自２ ０ ０ ７年 １ ２月至 ２ ０ ０ ８年 １ ０
中国医学创新
２０ ０ ９年 １月 第 ６卷 第 ２期
Ｍｅｉ ｌ ｎ ｏ￣ｉ ｆ ｈｎ ，ａｕｒ；０ ９ Ｖ １ ｏ２ ｄｃ ｎｖ ｏ ｏ Ｃ ｉａＪｎ ａ ２ ０ ， ｏ ６Ｎ ． ａＩ ｎ ｙ ．
． ７． ４
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护 理 园 地
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浅谈 静 脉 留置 针 在 儿 科 护 理 中 的应 用
小儿静脉 留置针 作为 一项新 型 的护理 技术 已经广 泛应 用 于临床 。因其 不仅 可 以避 免反 复穿 刺 给患儿 带来 的精神
恐惧 和肉体痛苦 ， 同时也能减轻患 儿家长 因穿刺 困难 而产生 的焦虑和心理压力 。静脉 留置针又称 为套管 针 ， 为头 皮针 作
的换代产 品， 以其 使用 方便 、 作 简单 、 管柔 软 、 管在 静 操 套 套
静脉留置针在儿科护理工作中应用的护理体会
１ ． ２ 方法 对较大 儿童通 常选择 四肢走 向较直 、相对 较粗 、 后 用无 菌输 液贴 覆盖 肝素 帽 ，最 后用 胶布 将 留置针 充分 固定 在上
有 弹性 、避 开关节 易于 固定 的浅静 脉 ，对 婴幼 儿及 早产 儿 除选 择 肢 前臂 、下肢 足 背、头 顶或 耳廓 上 。但对 血液 系统 疾病 、有 出血 四肢 血 管外 ，也可 选用 头皮 的正 中静脉 及双 侧 的颞浅静 脉 。头 皮 倾 向 的患儿 ，应禁 用肝 素盐 水 ，而应 用盐 水封 管 。文献报 道 生理 静脉 置 管时 ，须剃 去局 部头 发 。助 手固 定患 儿头 部及肢 体 ，检 查 盐 水 可代 替 肝素 封 管 ，维持 时 间达 １ ６ 小 时 。每 次 重新 输液 或 并 打开 留置针 ，将 输液 器头 皮 针头 直插 入 留置针 管 的肝素 帽 内， 经 留置 针给 药时应 检 查及确 认 管腔 内有无 血块 堵塞 以及 是否在 血
天 。频 繁使 用甘 露醇 及化 疗药 者 ，留置针 保 留 时 向上 ，持针 翼 以 ｌ ５ 。～ ３ Ｏ 。角直刺静 脉 ，缓 慢进针 ，见 回血后 降 下 可保 留 ３～ ５
低 穿刺 角度 ，右 手持针 翼 不动 ，左 手持 Ｙ 型接 口，将套 管送 入 血 间≤ ３天 。
管 ，拔 出针 芯，松 开止 血带 ， 打开调 节器 ，用 透 明敷贴 固 定穿刺 ３ ． ３ 留置针 的维护 套 管应 留 ０ ． ５ ｃ ｍ 左 右在血 管外 ，防止 因
２ ． １ 置 管前 对 患儿及 家长做好 解释 工作 ，向家长 介绍 留置 以减轻 患儿痛苦 。
１ ． １ 临床资 料 ２ ０ ０ ８ 年月 １ 月至 ２ ０ １ ３ 年 ６月入住 我 院儿科 生 意外 。
静脉留置针在小儿输液中的应用及护理
带 ， 背 或 足 背 静 脉 应 用 结 扎 止血 带 ， 皮 肤 的 常 规 消 毒 （ 手 做 一 般 用 碘 伏棉 签消 毒 ３遍 后 ， 用 无 菌 棉 签擦 １遍 ） 左 手 固 定 再 ， 穿 刺 点远 端 皮 肤 使 静 脉 固定 ， 手 拇 指 、 指 持 针 翼 和 针 柄 ， 右 食
静 脉 留置 管 的 末 端 。并 用 ２ ｍｌ 素 生 理 盐 水 稀 释 液 （ 度 肝 浓 为 ２ ｍ１ 生 理 盐 水 从 静 脉 帽 末 端 的橡 皮 处 缓 慢 静 推 封 ５Ｕ／ ） 或
输 液 完 成后 置管 期 间便 于 保 护 。
小 儿 静 脉 留置 针 使 用 具 有 质 地 柔 软 而 富 有 弹 性 ， 易压 不 瘪 的 特 点 ， 随 血 管 形 状 而 弯 曲 ， 留 置 针 在 血 管 内 有 一 定 可 且 的 长度 ， 利 于 患 儿 的 活 动及 搬 动 。静 脉 留 置 针 的 套 管 对 血 有 管 壁 的刺 激 性 小 ， 少 静 脉 炎 和 液 体 外 渗 的 发 生 ， 患 儿 的 减 对 周 围静 脉具 有 保 护 作 用 ， 时易 调 节 滴 速 ， 易形 成 血 栓 ， 同 不 对
人血管内 ， 以免 发 生 栓 塞 。 ２ ３ 留 置 针 的 封 管 准 确 及 时 用 肝 素 钠 生 理 盐 水 稀 释 液 或 ． 生理 盐 水 液 冲针 ， 防止 留置 针 的堵 塞 。 每 次 经 留置 针 输 液 以 或 给药 后 均 应 用 ２ｍｌ 素钠 生 理 盐水 稀 释 液 或 生 理 盐 水 液 肝 冲针 ， 针后 每 间 隔 ８ｈ用 同 样 剂 量 的 肝 素 钠 生 理 盐 水 稀 释 封 液 或 生 理 盐 水 液 冲针 １次 。
小儿静脉留置针临床应用与护理
小儿静脉留置针临床应用与护理小儿静脉留置针临床应用与护理引言：随着医疗技术的不断发展，小儿静脉留置针在临床应用中也越来越广泛，特别是对于需要长期输液或抗生素治疗的小儿患者，静脉留置针可以减少反复插针带来的痛苦，提高治疗效果。
同时，小儿静脉留置针的管理和护理也至关重要，本文将对这一话题进行探讨。
一、小儿静脉留置针的临床应用小儿静脉留置针是指将一根管状物或导管插入小儿静脉内，用于输液、营养支持、抗生素治疗等，可以减少多次插针对于小儿的痛苦，和腕静脉插针带来的压力性坏死等一系列缺点。
当小儿需要输液治疗的时候，嘴角干燥、噎咳、恶心、呕吐或者腕静脉已无法插入时，就需要考虑用小儿静脉留置针进行治疗。
小儿静脉留置针大致分为皮下埋置式和置管式，皮下埋置式适用于治疗时间短暂比如化疗，而置管式则适用于需要持续长时间治疗的患者。
置管式则更加符合护理操作和患者生理接受度。
二、小儿静脉留置针的护理1. 术前准备在手术开始之前，需要准确地了解患者的基本情况、过敏史等，选择合适的导管、注射器、药品和必要的器材。
在术前，患者需要空腹，以防止因进食而在手术中恶心呕吐。
同时也需要对小儿静脉留置针和设备进行消毒处理，以避免细菌感染。
2. 术中操作小儿静脉留置针的术中操作需要的护理措施包括：（1）术中导盲：在患者皮肤上定位，用超声波设备辅助插入导管。
（2）使用正确的导管：正确选用导管直径，以减少局部创伤和血管塞栓的机率。
（3）留置管的定位和固定：确定小儿静脉留置针的位置和锚固，减少过度移动的可能性，保证管路安全稳定。
（4）注意防止并发症的发生：如局部肿胀、皮下气肿、感染等。
3. 术后管理在小儿静脉留置针插管手术后，需要密切观察患者的反应和状态。
如肿胀、疼痛、红肿、感染等，要及时处理，以避免并发症的发生。
此外，需要注意维护管路通畅，保持导管及连接器的清洁干燥，定期更换敷料和消毒材料。
护理人员要随时观察留置管的状况，检查皮肤情况，以确保安全。
静脉留置针在儿科输液患者中的应用及护理
四手操作模式 的根本变革是医生和护 士共同来完成 Ｉ腔 Ｚ ｌ
静 脉 留置 针在 儿 科输 液 患者 中的应 用 及 护 理
李 晓卷 （ 吉林 省公主岭市 中心 医院 ， 吉林 公主岭 １６０ ） ３ １ ０
［ 关键词 ］ 静脉留置针 ；Ｌ Ｊ 科患者 ； 综合护理 静脉 留置针输液 已广泛应用于临床 ， 具有痛苦 轻 ， 对血 管 刺激性 小 ， 且可 随血管形状 弯 曲， 并 不易脱 出血管 ， 便于肢 体
４ 四首操作优点及 目的
者情绪。四手操作转 变 了护 士“ 配角” 观念 ， 在整个 护理过 程 工作中由被动配合转变 为主动安排 ， 治疗过程 中的单一 的、 把 局部配合转变为密切配合 和共 同操作 。四手操作极 大方便 了 患者 ， 于对患者身心护理 ， 利 使整体 护理在 门诊 护理工作 中的 具体表 现 ， 有利于提高护士专业 技术水平 ， 高护理 队伍 的整 提
治疗 的全过程 。护士要有 良好 的职业 道德 、 丰富 的专业 知识 ，
熟悉专科器械 功能 、 用途 、 材料 制备 。由于 口腔仪 器先进 ， 高 度 自动化 ， 还必要掌握仪器 的使用 规程 、 意事项及 仪器的保 注 养、 维护 ， 并且要求 护士工作 要积极 主动 ， 良好的 护患沟通 有
及物 品 ， 相对 被动 执行医嘱而 言 ， 减少 了无效 地忙碌 ， 变被 动
［ ］ 赵佛容 ， １ 陈经 由 ， 红梅 ， ．Ｅ腔 护理 学 ［ ．上 海 ： 倪 等 ｌ Ｍ］
复旦大学 出版社 ，Ｏ ４ ２ —２ ． ２ ０ ：１ ２
［ ］ 王一方 ．医学人文 １ ［ ． 京 ： ２ ５讲 Ｍ］ 北 北京大 学 出版社 ，
技巧 ， 针对 不同年龄 患者的心 理特点 ， 做好 解释工 作 ， 定患 稳
静脉留置针在儿科护理中的应用及体会--
静脉留置针在儿科护理中的应用及体会--发布时间：2021-08-20T09:05:29.283Z 来源：《中国医学人文》2021年4月4期作者：岳露露[导读] 对儿科护理中应用静脉留针的效果进行探讨。
岳露露（聊城市中心医院；山东聊城252000）摘要：目的：对儿科护理中应用静脉留针的效果进行探讨。
方法：选取我院儿科在2018年收治的患儿200例，随机将其分为两组，一组是常规组，一组是留置组，两组患儿都有100例，并且两组采取的护理方式不同，常规组采取的方式为常规的穿刺输液护理，留置组采取的是静脉留置针穿刺护理，对两组患儿的护理效果进行比较。
结果：在患儿置针成功率方面，留置组和常规组分别为97.95%和72.35%，，留置组比常规组高;在不良反应发生率方面，常规组比留置组高;在各方面的评分方面，留置组都比常规组高，各个方面的差异都很显著（P<0.05）。
结论：在儿科护理中采用静脉留置针，既能够使置针的成功率得到提高，也能够使发生的不良反应减少，因此，可以在儿科护理中推广应用。
关键词：儿科护理;静脉留置针;穿刺置针;护理干预引言临床上静脉留置针又叫做名套管针，普遍应用于临床上，常用静脉置留针的主要是因为留置的时间长不用反复的刺激幼儿的血管，更加便于治疗过程中药物的使用。
静脉留置针不但能满足一次扎针反复使用的结果，还能避免儿童因为扎针造成的多次疼痛。
在临床上静脉留置针用的最多的就是儿童，儿童的血管壁薄且脆弱不能反复的针扎，并且儿童的年龄小没有自我约束能力，多次针扎难免会出现儿童和家长的抵触情绪，严重的会影响护患关系，对医院的工作造成困扰。
1资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月至2018年8月本院儿科收治的120例患儿，采取随机数表法将患儿分为参照组和观察组两个小组。
参照组中男性患儿34例，女性患儿26例;年龄0-7岁，平均年龄（3.7±2.5）周岁。
观察组中男性患儿32例，女性患儿28例;年龄0-6周岁，平均年龄（4.1±2.2）周岁。
静脉留置针在小儿静脉输液中的应用
王秀英
Hale Waihona Puke 静脉留置针在小儿静脉输液中 应
・
１ ９５１ ・
静 脉 留置 针在 ｄ，Ｌ ＇ 静脉 输 液 中的应 用 Ｊ
王秀英 （ 长春市儿童医院 ， 吉林 长春 １０ ５ ） ３０ １
［ 摘
要 】 目的 ： 探讨静脉 留置针在小儿静脉输液 中的应用。方法 ： 选择 Ｂ Ｙ型 、４ Ａ的一次性使 用静脉 留置 针 、 Ｄ、 ２Ｇ 静脉输
绷 紧穿 刺部 位皮肤 ， 固定穿 刺血 管 ， 手拇指 、 指捏住套 管 右 食 针 针翼 ， 中指 、 无名指 、 小指 关节与 患儿 头皮接触 固定穿 刺手 势 ， １ 。～ ０ 角缓慢进针 ， 以 ５ ３。 直刺静 脉血 管 ， 回血后 ， 平行 见 再
使患儿得到合理 、 时的用药。准确的静脉穿刺 ， 及 可以减轻患 儿 的痛苦 ， 由于婴幼儿 生理 特点及 反复 多次的静 脉穿 刺易 但
自制力 的患儿可用 衬有软 垫 的小 板将 肢体 适 当固定 ， 注意 切
勿将针眼处遮盖 ， 以便于观察 。 ２ ４ 封管方法 ： 液结束后 ， ２ ｌ 素钠生 理盐 水稀 释液 ． 输 用 ｍ肝 （ ５ ｍ 生理盐水 加 ０ ２ ｌ ０ ２０ ｌ ． ｍ ， ５ ０肝 素钠 ， ５ ／ １ ， ２ 即 ｕ ｍ ） 从肝素帽
单 的操作方法 、 注意事项简明扼要 的向家长讲解清楚 ， 让患儿
家长了解有关的护理 常识 ， 以便积极配合 ， 取得 良好 的 留置效 果 。经过一段时间的实践 和努 力 ， 长与 患儿确 实体会 到 留 家
２ ６ 拔管方法 ： ． 需拔管 时 ， 先轻轻揭 开透明贴膜 ， 用碘伏 常规 消毒 穿刺针眼周围皮肤 ， 再缓慢拔 出导 管 ， 带有无菌棉 片的 用 输液贴覆 盖针眼处 ， 并按压数分至无渗血 。
静脉留置针在小儿输液中护理与运用
观察 组 ， 两组 均 给 予静脉 留置针 输液 治疗 。对 照组 给 予常规 护理 ， 观 察组 给 予综合 护 理 。分析 两组 治 疗后并 发症 发 生情 况及 患者对 护 理服 务 满意 度 。结果 ： 观 察组 输液 并发 症发 生 率显 著低 于对 照组 ， 差 异有 统计 学意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察组 患儿 对护 理服 务 满意度 显著 高 于对 照 组 ， 差 异 有统 计 学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 静脉 留置针 输液 时给 予综 合 护理 ， 可显 著减 少输 液 并发症 ， 提 高 患儿及 其 家属 对 护理 服
ｄ ， Ｊ Ｌ 静 脉输 液 ， 可减 少反 复穿 刺 给患儿 及其 家 属带 来 的疼 痛及 恐 惧， 极 大减 轻 了 临床护 理人 员 的工 作量 。但 留置 针 在方 便 患者 的 同时 ， 也伴 随 易 出现皮 肤炎 症 等并 发症 日 。因此 ， 加 强对 静 脉 留置 针 患 儿护 理 ， 对 于保证 患 儿输 液顺 利进 行 意义 重大 。本 研 究对 我 院２ ０ ０ ９年 １ ０月 ～ ２ ０ １ １ 年１ Ｏ月 收治 的 １ ２ ８ 例静 脉 留置针 输 液 患 儿， 给予综 合 护理 ， 取 得 良好 效 果 ， 现 。 告知 患儿 及其 家属 在 患儿 活动 时注意 保护 留置 针， 保 持穿 刺 部位 的清 洁 、 干燥 。 输液 过程 中如 有 留置针 套管 部脱 出， 应 及 时拔 出 留置针 ， 防 止感染 。 １ ． ３ － ４并发 症 的预 防及 护 理 ： 对于 有皮 肤 红肿 、 水 泡 等过 敏 反应 的 患儿， 应 立 即拔 出留 置针 ， 局部采用 ３ ％的双 氧 水及 碘 伏 消毒 ， 每 日３ － ４次 。 对 于有 液体 渗漏 的患 儿 ， 应立 即拔 出 留置针 ， 局部 给予 ５ ０ ％的硫 酸镁 湿 敷 。护理 人员 应 加强 穿刺 基本 功 的训 练 ， 选择 合 适 的穿刺 部位 ， 控 制输 液速 度 ， 避免 液体 渗漏 。 穿刺 过程 中应 严格 遵 守无 菌 操作 原 则 ， 对 血管 刺 激 性强 的药物 给 予 充分 稀 释 ， 降低 滴 注速 度 ， 避 免静 脉炎 。有 静 脉炎 的患儿 ， 立 即 给予 拔 出 留置针 ， 止血 后行 局部 热敷 。 １ ． ４ 统计学方法 ： 数 据 分 析采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 软 件 ， 计 量 资料 采 用ｔ 检验 ， 计 数资 料 采用 卡 方 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统 计 学 意
浅静脉留置针在儿科的应用及护理
度 。静脉 留置针操 作 简单 、 管柔 软 、 套 套管 在 静脉 内留置 时 间
长 、 易穿 破 血管 ， 少 了静 脉 穿 刺 次 数 。避 免 反 复 穿 刺 给 患 儿 不 减
固定 于套管 “ 型处 ， Ｙ” 远心 端透明贴完全覆盖穿刺部位皮肤 ， 将
透 明敷 贴 自然下 垂 ， 于 穿 剌 处 ， 用 手 指 轻 压 ， 敷 贴 充 分 贴 贴 并 让 在 皮 肤 上 。再 用 一条 胶 布 将 留 置 针 延 长 管 顺 应 、 曲 固 定 。胶 弯 布 长 度 应 超 过 敷 贴 两 端 固定 在 皮 肤 上 。笔 者 常 用 的透 明 贴 质 地 较 薄 ， 作 时 拉 扯 易 破 裂 ， 以肝 素 帽 接 头 处 不 要 固定 ， 便 于 操 所 以
浅 静 脉 留 置 针 在 儿 科 的 应 用 及 护 理
高 惠 萍
曲靖 市妇 幼 医院 （ 南 曲靖 ６ ５ ０ ） 云 ５ ００
【 要】 总结 了 ２０ 小儿浅静脉 留置针 在临床 的应用及护理。 包括操作者熟练的 穿刺技术 ， 的固定， 摘 ３例 妥善 正确的封管 方法以
及 留 置期 间 的健 康 教 育 和护 理 。认 为 选择 合 适 的血 管 ， 练 的 穿刺 技 术 ， 善 的 固定 ， 确 的 封 管 方 法 以及 做 好 留置 期 间 的 健 康 教 熟 妥 正 育和 护 理 可 以达 到 有 效 治疗 ， 长 留置 时 间 。 减 少 患 儿 反 复 穿刺 的 痛 苦 ， 延 改善 护 患 关 系 ， 解 护 士 心 理 压 力 ， 少 工作 量 。 缓 减
近 端 迅 速 夹 紧夹 子 。
３ 护 理
笔者所在科 ２０ ０ ８年 ７月 ～２０ ０ ９年 ９月 ２０例 患 儿 使 用 静 ３
静脉留置针在儿科的使用护理
浅 静脉 留置针 临床 应 用护 理 体 会
孟庆 霞 ， 齐秀伟
中图 分 类 号 ： ４ ２ ９ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ
文 章 编 号 ： ６ ２ ８ ８ ２ ０ ） ０ ２ ９ —０ １ ７ —１ ８ （ ０ ８ １ Ｂ一 ６ ３ １
过 度 活 动 ， 长 期 输 液 病 人 指 导 其 自行 保 护血 管 ， 用 药 结 束 后 对 在 经 常 轻 轻 按 摩 四 肢 末 梢 血 管 和 轻 搓 手 背 、 背 ， 手 部 伸 握 动 足 做 作 ， 部 进行 热 敷 等 ， 局 以增 加 血 液循 环 和 血 管 弹 性 ， 低 脆 性 ， 减 拔 管 沿 血 管 走 向轻 柔 地 将 留 置 针 拔 出 ， 管 后 压 迫 ５ｍｉ， 出 血 拔 ｎ无 后方可离去 。 护 士 应 经 常 观 察 穿刺 部 位 有 无 红 肿 、 结 、 痛 ， 无 渗 漏 ， 硬 疼 有 有 上 述 现 象 时应 立 即 拔 针 ， 换 穿 刺 部 位 如 有 红 肿 、 痛 、 结 更 疼 硬 可 局 部 热 敷 或 用 ２ ％硫 酸镁 湿 热 敷 。 ５
器 、 节器置 于紧贴或靠 近莫菲 氏滴管下 ， 低输 液器高度 ， 调 降 可 减 少 回血 时 遇 到 的 阻力 ， 当于 增 加 了输 液 管 内 的 负压 ， 于 脱 相 对 水 血 管 回流 差 ， 细 的 血 管 可 提 高 穿 刺 的成 功 率 ， 针 少 许 ， 回血 后 降 低 穿 刺 角 度 ， 前 沿 血 管 行 １ 见 再 ｍｍ～２ ｍｍ， 右手 固定 针 芯 ， 手 推 人 外 套 管 ， 于 单 人 操 作 以及 血 管 充 左 对 盈 差 、 躁 患 儿 可 见 回血 后 沿 血 管 行 １ｍｍ～２ｍｍ 后 退 出 针 芯 烦
静脉留置针在患儿中的应用与护理
ｎｎ ， ｌ ｓ 公 司生产 的 Ｉｔ ｃｎ—ｗ（ ４ 静 脉 留置针 ； ａｇ Ｍａ ｙｉ ａ ａ ｎｒ ａ ｏ ２ Ｇ） 规 格为 ０ ７ｍ ． ｍ×１ ｍ， ９ｍ 流量为 ２ ｌｍ ｎ ２ ｍ／ ｉ。无菌贴膜 为 ３ Ｍ公 司医疗产 品事业部生产 的 ３ Ｍ透明生物敷料粘贴 ， 规格为 ６ｃ ｍ × ｍ， ７ｅ 消毒 液为 ０ ５ ．％碘伏液 。
２ ４ 穿刺方法 ．
穿刺前将输液 器空气排 至过滤器 ， 检查 并打
开留置针 ， 将输液器上 的针 头插 进 留置针 的肝素 帽内 ， 次排 再 净空气 ， 放松 外套管 ， 动针 芯 ， 针 头斜 面 向上。穿刺 者左 转 使 手 固定并绷紧穿刺部位 皮肤 ， 手持针 与皮 肤成 ｌ 。 Ｏ 进 右 ５ ～３ 。
脉留置针用肝素溶液封管对于 出凝血机 制正常 的患儿是 安全
的， 对于 出凝血机制异 常的患儿应 采用生理 盐水封 管 ， 作方 操
法同上 ｊ 。封管后再 次使 用 ， 先抽 回血 ， 回血 不 可使用 ， 应 无 也不可将 血凝 块强行推入静脉 ， 以免发生栓塞 。
静脉留置针在儿内科护理中应用论文
静脉留置针在儿内科护理中的应用【摘要】目的分析静脉留置针在儿内科护理中的应用。
方法选取2010年至2012年入住我院儿科，并应用了静脉留置针的儿童245名进行采血分析。
结果 36例应用了静脉留置针的儿童患者中，留置针留置最短时间是2d，最长时间是8d，没有病例因静脉留置针而导致全身性的病毒感染。
结论静脉留置针能够简单快捷的护理小儿疾病，他减少了血管的穿刺次数，有效的保护了儿童的血管，减小了患儿感染的机率。
同时减轻了患儿的痛苦和病患家长的烦扰，有效的提高了护理人员的工作效率，是非常值得推广的临床应用。
【关键词】静脉留置针；儿科；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306297 文章编号：1004-7484（2013）-06-3057-02静脉留置针是一种新兴的临床技术，他是由不锈钢芯、软外套管和塑料针座组成，在注射药物时将外套管留在血管中进行输液的一种输液工具，静脉留置针由于其方便快捷，易操作的以及套管在静脉内留置时间按长而不易穿破血管的特点而广泛的应用于临床护理的工作中，特别是对于儿内科的护理。
1 资料和方法11 一般资料选取我院2010年至2012年入住我院儿科的245名患儿并应用了静脉留置针的儿童进行分析，年龄在0至3岁的有96例，3岁至10岁的有84例，10岁以上的有65例，其中年龄最小的患者是1个月，年龄最大的患者是14岁。
12 方法根据患儿不同的年龄阶段，需要选择不同的部位进行静脉注射，婴幼儿一般选择头皮的正中静脉及双侧的颞浅静脉，较年长的儿童则需选择四肢走向较直，有弹性，血流量丰富、避开关节且易于固定的血管。
在注射前需要先进行常规消毒处理，消毒肌肤在5-10cm范围之内，固定好患儿的头部或者肢体，左手拇指和食指固定住要穿刺的血管，右手拇指及食指持针并穿刺，枕头和皮肤呈巧15度至30度的角度穿刺，过程中药缓慢进针，不可急切，穿刺成功后，以5度的角度继续沿血管前行3至4mm。
小儿护理中静脉留置针的应用效果及家长满意度分析
小儿护理中静脉留置针的应用效果及家长满意度分析摘要：本文旨在评估小儿护理中静脉留置针的应用效果以及家长满意度，以提供对该护理措施的全面了解。
通过对相关文献的综合分析和实地调查，研究小儿静脉留置针在护理实践中的应用情况、效果以及家长的满意程度，为小儿护理提供科学依据和参考建议。
关键词：静脉留置针；小儿护理；应用效果；家长满意度；插管成功率一、引言静脉留置针是小儿护理中常见的临床操作，用于给予静脉输液、药物治疗以及采集血液标本。
但是，静脉留置针的应用效果及家长满意度的研究还相对较少。
所以，本研究旨在系统评估该护理措施的应用效果及家长满意度，为提高小儿护理质量提供参考。
二、文献综述（1）静脉留置针的应用情况，静脉留置针在小儿护理中是一种常见且重要的医疗措施，用于在儿童身体需要持续输液、输血、输药或监测血液指标时建立静脉通路。
静脉留置针的应用范围较广，对于需要持续输液治疗的小儿，静脉留置针是经常选择的方法，特别是那些需要长时间治疗的患儿。
对于急性病情需要迅速治疗的小儿，静脉留置针可以快速建立静脉通路，以便给予紧急治疗，如急性感染、休克等情况。
静脉留置针也可用于频繁进行血液采样的患儿，避免频繁穿刺对患儿造成不适。
对于需要长期输血或输注营养支持的小儿，留置静脉通路可以减少反复插管的痛苦和并发症的风险。
（2）静脉留置针的应用效果，对已发表的研究论文进行系统回顾，可以评估小儿静脉留置针在临床实践中的应用效果，第一，插管成功率，研究回顾中可以统计插管成功的次数与尝试插管的总次数，从而计算出插管成功率。
高插管成功率通常意味着操作熟练、患儿合作度高或适应症选择准确。
第二，留置时间，留置时间是指静脉留置针在患儿体内保持的时间长度。
该指标的长短可以反映静脉通路的耐受性和有效性。
第三，并发症，回顾中需要重点关注静脉留置针使用过程中出现的并发症。
（3）家长满意度调查，为了了解家长对于小儿静脉留置针护理的满意程度，可以设计家长满意度调查问卷，第一，护理质量，评估家长对护理过程中护士技术水平、沟通能力、关怀态度等方面的满意程度。
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静脉留置针在小儿护理中的应用
作者：张菊
来源：《健康周刊》2017年第21期
【摘要】目的：分析静脉留置针在小儿护理中的应用效果。
方法：在本次研究中选择近一年我院收治的70例接受输液患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予传统头皮针和静脉留置针，对应用效果进行分析。
结果：本次研究中对甲组和乙组的护理效果分析，实践证明，乙组的总有效率为91.4%，甲组的总有效率为71.5%，乙组的护理效果明显高于甲组，数据对比后差异明显。
结论：在小儿护理指导中采用静脉留置针其效果明显，能减少患儿的恐惧感，积极配合接受治疗，值得推广和应用。
【关键词】静脉留置针；小儿护理；护理效果
静脉留置针指的是对患儿实施头皮针前提下进行处理，该处理方式比较简单，输液停止后能防止刺伤血管，此类技术更适用于小儿输液护理中，能缓解患儿紧张的心理，避免重复扎针对患者造成不良反应。
为了分析静脉留置针在小儿护理中的应用效果，在本次研究中选择近一年我院收治的70例接受输液患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予传统头皮针和静脉留置针，对应用效果进行分析。
详细如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择近一年我院收治的70例接受输液患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，甲组和乙组分别都是35例患者。
甲组中男和女分别是18例和17例，年龄在6-30d，平均年龄（25.6±1.9）d。
乙组中男20例，女15例，年龄在3-28d，平均年龄（18.5±1.9）d。
根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2方法
在本次研究中甲组采用传统头皮针，乙组给予静脉留置针穿刺，措施如下：
1.2.1确定穿刺部位
在实际操作中，护理人员需要从实际情况，选小儿头皮进行静脉注射，小儿头皮血管丰富，血管表浅，不容易出现渗漏和肿胀的现象。
因此需要选分叉少以及比较直的静脉进行穿刺[1]。
1.2.2穿刺
对患儿皮肤进行消毒，消毒直径为8cm*8cm，输液管和头皮针相连，在肝素帽内插入头皮针，消毒后，进行扎针，在明显静脉走向位置之后的 0.3-0.5cm 位置依据 15-30°进行扎针，回血之后压低大约 5°-15°，然后继续扎针0.2cm。
1.2.3封管
患儿输液结束后，采用肝素钠盐水进行封管，取出5ml的肝素液，消毒处理后，从边缘处缓慢推进，保证其充满封管液。
1.3临床效果评价
显效：患者穿刺顺利进行，不存在其他炎症。
有效：经过护理后，相关炎症缓解，穿刺阶段存在问题，后续顺利进行。
无效：穿刺不成功。
总有效率指的是显效率+有效率。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P
2 结果
本次研究中对甲组和乙组的护理效果分析，实践证明，乙组的总有效率为91.4%，甲组的总有效率为71.5%，乙组的护理效果明显高于甲组，数据对比后差异明显，如表一：
3 讨论
在日常护理指导中，静脉留置针的护理是关键所在，针对其特殊性，在实践中要结合具体要求实施，保证其合理性和有效性。
为了避免出现护理不到位或者其他类型的问题，严格按照护理流程实施，能保证穿刺效果[2]。
在护理过程中医护人员需要提升自身综合能力，合理选择血管穿刺，不要选择过细的血管，避免出现刺穿的现象。
需要选择有弹性和平滑性较好的血管，控制好进针角度和速度。
在穿刺过程中，受到其他因素的影响，可能会出现静脉炎的现象，临床表现为索状多条红线，如果出现局部组织的疼痛或者感染的现象，会导致输液无法顺利进行。
因此在操作过程中必须从实际情况入手，合理控制速度，避免过快或者过猛。
医护人员操作阶段需要做好检查工作，掌握用药注意事项和配伍方式，增强患者营养，提高自身免疫力[3]。
本次研究中对甲组和乙组的护理效果分析，实践证明，乙组的总有效率为91.4%，甲组的总有效率为71.5%，乙组的护理效果明显高于甲组，数据对比后差异明显。
说明对小儿患者采用静脉留置针，其效果明显，能让患者顺利完成穿刺。
综上所述，静脉留置针在小儿护理指导中起到重要的作用，不良反应少，因此值得推广应用。
参考文献
[1] 王玉芳.静脉留置针在小儿护理中的应用探讨[J].中国妇幼健康研究，2016，15（S1）：435-436.
[2] 沙禹辛，张兆娜.静脉留置针在小儿护理中的应用分析[J].中国实用医药，2014，04（21）：241.
[3] 刘晓文，殷艳华，万萍.BDIntima-Ⅱ静脉留置针在小儿硬膜下积液外引流中的应用及护理[J].护士进修杂志，2010，14（22）：2100.。