苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效观察
谷胱甘肽 (1)
• 3 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床效果.方法:63 例患者随机分成治疗组33例,对照组30例,治疗组应用还原 型谷胱甘肽,对照组应用极化液,疗程1个月.结果:治疗组临 床症状和肝功能指标的恢复明显优于对照组:结论:还原型 谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效肯定.
• 4 还原型谷胱甘肽在血液肿瘤化疗中对肝脏的保护作用. 方法住院患者随机分为治疗组和对照组,检测化疗前后肝 功能指标,比较化疗后两组肝功能指标变化情况.结果化疗 后,治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、 总胆红素平均值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组间接胆红素、血清总蛋白、白蛋白比较差异无 统计学意义(P＞0.05).结论还原型谷胱甘肽可用于血液肿 瘤化疗过程中,对肝脏有保护作用.
谷胱甘肽
报告者：于淼 05生物技术（3）班
谷胱甘肽
• 谷胱甘肽(glfftathione)是由Hopkins发现并命名，1929 年Hopkins及Kendall等各自独立的发现其为含有甘氨酸 的三肽。谷胱甘肽化学名为：N-(N-L-r-Glutamyl-Lcysteninyl)glycine，即N(N-L-r-谷氨酰-L-半胱氨酰)甘氨 酸。谷胱甘肽可分为还原型谷胱甘肽 (reduced glutathione，GSH)和氧化型谷胱甘肽 (oxidizided glutathione，GSSG)。
2
可通过巯基与体内的自由基结合,可直接使自由基还原,使 之转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄. • 3 对贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患 者,可减轻细胞损伤,促进修复. • 4 通过转甲基及转丙基反应,GSH还能保护肝脏正常功 能,国外在GSH治疗多系统、多脏器病损特别是肝、肾损害 及其糖尿病辅助治疗方面报道较多
复方甘草酸苷联合清肝利胆胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎30例
好转 ，ｃ Ｔ检查肝脏密度有所增加 ，但肝脏 ｃ Ｔ值仍低 于脾脏 ，
生化检查 Ａ Ｔ Ｇ Ｌ 、Ｇ Ｔ、Ｔ Ｇ、Ｔ Ｃ均 比治疗 前下 降 ２ ３ ／ ；无效 ： 症状 、体征好转 ，ｃ Ｔ检查肝脏 密度增加 ，但 肝脏 ｃ Ｔ值仍低 于脾脏，生化检查 Ａ Ｔ、Ｇ Ｔ、Ｔ 、Ｔ Ｌ Ｇ Ｇ Ｃ下 降均未超过治疗
笔者观察发现 ，联合应 用苦参素 和扶正化瘀 胶囊可 明显 改善患者肝纤维化程 度 ，缩小 门静 脉 、脾静 脉 内径 ，疗效 优 于对照组 ，此法可用于临床 。
参 考 文 献
［ ］ 中华医学会传染病与寄生虫病学 分会 、肝病学分会 ． １ 病毒性肝炎 的诊断标 准 ［ ］． Ｊ 中西医结合肝 病杂志 ， ００ ６ （ ） ３ ４— ２０ ， ８ ： ２
肝 功 能 和抗 肝 纤 维 化作 用 Ｊ 。
（ 收稿 日期 ：２０ ０ ２ 编辑 ：韦 ０ ９— ２— ３
怡）
复方甘 草酸苷 联合 清肝 利胆胶 囊治 疗非 酒精 性脂肪 性肝 炎 ３ Ｏ例
颜 晶 晓
浙江永康卫校附属 医院 （ 江 永康 ，３ １０ ） 浙 ２ ３０
２０ ０４年 １ 一 ０ ７年 １ ，笔者对 ３ 月 ２０ 月 Ｏ例非酒精性脂肪性 肝炎患者采用 复方 甘草酸苷联 合清肝利 胆胶囊治疗 ，取得 较
３ ９ ２ ．
断肝纤维化 的金标准 ，由于其创伤性患者较难接受 尚未普及 。
肝纤维化指标 Ｈ Ａ、Ｌ Ｎ、Ｃ Ｉ — Ｖ、Ｐ ＣＩ Ｒ与肝纤 维化病 理变化 呈 现 良好的一致性 ，其反映细胞外 基质 的增生 ，反 映肝纤维 化 的程度已被认可 Ｊ ，其动态变化可反映临床疗 效及病情转归 。 中医认为慢性肝炎 肝纤维化 是 由于正 衰邪盛 、湿热未 尽 血瘀所致 ，血瘀表现在慢性 肝炎 就是肝 纤维化形 成 ，活血 化
苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性肝炎的药物经济学评价
药物经济学
２０ ４第７第Ｉ ０年 月 １ １ １ 卷 期
苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性肝炎的 药物 经济学 评价
罗 丹 冬 ． 振 文 丘
（ 州 中医药 大学 第一 附属 医院 ， 东广 州 、 １４ ５ 广 广 ５０ ０ ）
【 摘要Ｉ 目的： 比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析。 方法： 选择住院患者 ２５ ， ３ 例 随机分为 Ａ 、
ｉｊｃ ｏ ｆ ｃｉ ｄｂ ｆｏ ｘ ｅ ｓｓ ｎｅｔ ｎｉ ｅ ｅｔ ｅａ ｅｏ ｗ ｅｐ ｎ ｅ． ｉ ｓ ｖ ｎ ｌ
［ ｙｗｏ ｄ ］ ｔｎ ｊｃｉ ； ｉｍ ｎｕ ｇ ｃｒ ｉｎ ｔ ｉ ｅｔ ｎ Ｃ ｒｎｃｈ ｐ ｔ ｓ Ｂ ｎ ｆ ｖ ｕ ｔ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｍａ ｉｅｉ ｅｔ ｎ Ｄａ ｍｏ ｍ ｌ ｙｒ ｚ ａｅ ｎ ｃｉ ； ｈｏ ｉ ｅ ａ ｔ ； ｅ ｅ ｔ ａ ａ ｏ ｒ ｎ ｏ ｉ ｙ ｈｉ ｊ ｏ ｉ ｉ ｉ ｅｌ ｉ 慢性 乙型病 毒性 肝炎 （ 简称 慢性 乙肝 ） 是我 国 常见 病 、 多 发病 ， 发病 机制 复杂 ， 疗药 物 繁多ｆ 其 治 ｌ 】 。治疗 慢性 乙肝 既是 临床难 题 ， 是社会 经 济 问题 ， 也 由于我 国卫 生资 源极 其有 限 ， 所 以有必 要对 治疗 乙肝 的药物 进行 经济 学评 价 。 本文 对苦 参 碱 和甘 草酸二 铵 治疗 慢性 乙型肝 炎 进行 了 临床疗 效 比较 ， 并 进 行成 本一 果分 析 ， 效 旨在 为制 定有 效 、 济 的临床 用药 方案 经 提 供参 考 。
柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙肝35例
柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙肝35例摘要目的:观察柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。
方法:治疗组5例量服柴胡达原饮加味合苦参素胶囊;对照组服用双环醇片合苦参素胶囊。
结果:治疗组总有效率88.5%对照组总有效率65.7%两组对比有明显差异(p.5);治疗组hbv-dna水平下降明显较对照组有非常明显的差异(p.5)。
治疗方法:治疗组给予煎服柴胡达原饮加味每剂水煎次取汁ml封为包每次服ml上午1时下午～5时各服1次。
苦参素胶囊(江苏正大天晴药业股份公司生产批号:国药准字h176)规格.1g/粒每日次每次粒。
对照组给予口服双环醇(国药准字h6北京协和药厂)规格5mg/片每日次每次1片;合用苦参素胶囊(江苏正大天晴药业股份公司生产批号:国药准字h176)规格.1g/粒每日次每次粒。
每月记录症状、体征及复查肝功能治疗前后各检查hbv-m、hbv-dna、肝功能、彩超两组疗程均定为6个月均不使用免疫调节剂及核苷类似物及其他抗病毒和保肝降酶药品疗程结束后总结疗效。
疗效判断标准:①临床基本治愈:该证候群的主症消失肝脏肿大回缩无叩痛及自主痛肝功能恢复正常hbeag阴转hbv-dna转阴;②显效:该症候群的主证消失肝脏肿大回缩无叩击痛及自主痛hbv-dna转阴hbeag无阴转;③好转:该证候群中的主症减轻或好转肝功能检查酶学指标下降至8.5)。
两组经治疗后at/ast均下降治疗组的at/ast与对照组比较有明显差异(p.5)。
两组经过治疗后治疗组的hbv-dna水平明显下降对照组略有升高两组相比较有明显性差异(p<.5)。
两组治疗前后hbv-m比较情况:治疗组在治疗后有9例hbeag阴转且8例发生了hbeag/抗hbe血清学转换而对照组仅有1例hbeag 阴转且无hbeag/抗-hbe血清学转换。
两组治疗前后有非常差异显著p<.1。
讨论慢性乙型肝炎之所以难以治愈主要是因为目前尚无有效的抗病毒药以及至今尚无法解决的抗核苷类以及干扰素应用后乙型肝炎病毒(hbv)变异株感染及hbv-dna转阴后怎样维持疗效防止复发的有效方法还缺少促使hbeag转阴和抗hbe转阳的有效方法。
阿拓莫兰片治疗酒精性肝病患者肝功能异常的疗效观察
Ｖ ． １ Ｎ ． ｄ ２ ｏ９
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｄ ｃｎ ｒ ｓ ａ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ
Ｓｐ２ １ ｅ ０ ０
阿 拓 莫 兰 片 治 疗 酒 精 性 肝 病 患 者 肝 功 能 异 常 的 疗 效 观 察
胡 荣
（ 江苏省兴化市第二人民医院内科 ， 江苏 兴化 ２ ５０ ） ２ ７ ０
报告５— ３ ｏ 之间 ， ／ 谷丙转氨酶 （ Ｌ ） ２ Ａ Ｔ １８～３６单 ６ 位， 谷草 转 氨 酶 （ Ｓ ）１９—５ ３单 位 ， ＡＴ ３ ２ ｒ一谷 酰 转肽 酶 （ Ｇ ） ６ ６ ２单位 ， Ｇ Ｔ １ ８～ ８ 同时肝 炎病毒标 志（ 乙 、 、 甲、 丙 丁、 戊 ） 部阴性。 全 １３ 治 疗 方 法 治 疗 组 给 予 阿 拓 莫 兰 口服 ， 次／ ， ． ３ ｄ ４片／ ， 次 疗程 ３个月 。对 照组 给予护 肝片 ， ３次／ ， ｄ 每次 ２
摘要 目的： 察阿拓 莫兰（ 观 还原型谷胱甘肽） 对酒精 性肝 病 患者肝 功能异 常的治疗效果 。方法 ： 使用 阿拓 莫 兰治疗酒精性肝病 患者的肝功能异常 ， 并与对 照组进行 对比观察 。结果 ： 治疗组有 效率达 ８ ． ％ ， 于对 照 ７５ 优
组， 且无明显的不 良反应 。结论 ： 阿拓莫兰治疗酒精性肝病患者的肝 功能异常是有效、 安全的。
两组治疗前后 肝 功能 各项指 标变 化及 疗效 （ 表 １ 见 、
２） 。
表 １ 两组 治疗前后肝功能变化（ ３ ， ｓ ＝ ２元ｉ ）
表 ２ 两组治疗前后肝功 能变化
项目 治疗组 对照组
ＡＩ ＡＳ Ｔ —Ｂｌ Ｊ Ｔ Ｔ ｉ ＧＧＴ Ａ【Ｔ Ｊ ＡＳ —Ｂｉ ＴＴ ｌ ＧＧ Ｔ
ＢｌＡ Ｔ Ａ Ｔ Ｇ Ｔ 较治疗 前数 值均下降 ５ ％以上 ； ｉ Ｌ 、Ｓ 、 Ｇ ） 、 ０ 无效 ： 症状 和体征无改善 ， 其各项指标未达好转标准 。
还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎伴高胆红素血症30例
料 比较 采 用 Ｙ 检 验 ；计 量 资 料 的 比较 采 用 ｔ 验 ， Ｐ ０ ０ 检 ＜ ．５
为差异有统计学 意义 。
Hale Waihona Puke ２ 结 果 诊 断 标 准 ｌ 。 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ，每 组 各 ３ ＿ １ ］ Ｏ例 ，两
组 患 者 年 龄 、 性 别 、病 程 等 差 异 无 统 计 学 意 义 ， 具 有 可
两 组 的 肝 功 能 指 标 ＴＢ ｌ ｉ 、ＡＬ Ｔ、ＡＳ 一 Ｔ。 Ｔ、 Ｇ １ ３ 疗 效 判 定 标 准 ：用 药 后 Ｔ ｉ下 降 ５ 为 显 效 ，下 降 不 ． Ｂｌ Ｏ
１ 资料 与 方 法
足 ５ 为 有 效 ，无 下 降 或 反 而 上 升 为 无 效 ，总 有 效 一 显 效 Ｏ
临床用药 。
照 组 基 础 上 加 用 腺 苷 蛋 氨 酸 粉 针 （ 品 名 思 美 泰 ，德 国 基 诺 商
药 厂 生 产 ） １０ ０ ｍｇ加 入 ５ 葡 萄 糖 液 ２ ０ ｍｌ 静 脉 滴 ， ０ ％ ５ 中
注 ， １ ／ ，疗 程 ２ 。采 用 美 国 贝 克 曼 的 化 学 分 析 仪 检 测 次 ｄ 周
福建医药杂志 ２ １ ０ １年 １ ２月 第 ３ ３卷 第 ６期 ［ ］ Ｍｉａ ８ ｋ ｗａ Ｋ，Ｎｉｈｎ ｓｉａＫ， Ｍａｋ ｗａＮ， ｅ １ Ｄ ｓ—ｅｐｎ ｅｏ ｅａ ｔａ． ｏｅｒｓｏ ｓ ｆ
ｌ ｒ ｉ ｒ ｆ ｎ ｏ ｐ ｓ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ａ ｎ ｎ ｅ ｆｕ ｂ ｐ ｏ ｅ ｎ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ｐ ｉ ａ ｄ ｍｅ ｉ ａ ｒ ｓｓ ｈｅ ｐａ ｄ ａ ｒ ｃ ｅ ｉｔｉ
效 果 好 ，可 显 著 改 善 肝 功 能 。 【 键 词 】 腺 苷 蛋 氨 酸 ；还 原 型 谷 胱 甘 肽 ；药 物 性 肝 炎 ；高 胆 红 素 血 症 ；肝 功 能 ；指 标 关 【 图分 类 号 】 Ｒ ７ ． 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号】 １ ０ — ６ ０ ２ １ ） ６ ０ １ — ２ 中 ５５ １ 文 文 ０ ２２ ０ （ ０ １ ０— １８０
拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化35例
78●生圄塞旦匡王!i垫!Q生!旦筮12鲞筮!Q翅垡堕望!竺＆些望型堕塑!堂!丛鲤堕堡丛型：垫!Q：!堂：j Z：塑!：!Q 拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化35例司丁魏兆勇南倩倩陈如通李志英范文伟【摘要】目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化患者48周疗效。
方法70例乙肝肝硬化患者随机分为两组，每组35例，分为拉米夫定治疗组和苦参素治疗组，拉米夫定治疗组方案为：拉米夫定100m g／d，口服48周；苦参素治疗组方案为：苦参素注射液600m g／d输注1个月，后改为苦参素胶囊600m g／d，持续治疗48周。
观察治疗期间不同时间点患者的病毒学、生化学、凝血酶原活动度指标。
结果拉米夫定组患者血清H B V D N A在治疗前为(6．8-4-1．7)l og拷贝／m l，在接受拉米夫定治疗后8、12、24、48周时的下降值分别为(2．7±1．2)、(3．1±1．0)、(3．2±1．2)、(3．8±1．6)l og拷贝／m l。
在24、48周时有42．8％(15／35)、74．2％(26／35)的患者H B V D N A转阴。
在治疗24、48周时分别有30．O％(6／20)及35．O％(7／20)的患者出现H B eA g血清学转换。
在治疗48周时A L T、胆红素值明显下降，白蛋白、PT A、均有改善(P<0．05)，治疗24、48周H B V D N A水平下降幅度、H BV D N A阴转率、拉米夫定组高于苦参素组(P<0．05)。
结论拉米夫定能快速抑制乙肝肝硬化患者的病毒复制，改善肝功能，使肝硬化病人病情得到缓解，从而改善生活质量和延长存活时间。
【关键词】拉米夫定；乙肝；肝硬化拉米夫定较早进入临床，对慢性乙型肝炎有较好的抗病毒作用，在临床广泛应用，我们对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化进行了观察研究，现总结35例病人治疗结果报告如下。
1资料与方法1．1一般资料：2007年1月至2008年5月在我院感染科住院的乙肝肝硬化患者70例，随机分为拉米夫定组35例和苦参素治疗组35例。
基于中医传承辅助平台探讨卢秉久教授辨治酒精性肝病用药经验
临床研究 ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００５－０２６４.２０２１.０１.００９基于中医传承辅助平台探讨卢秉久教授辨治酒精性肝病用药经验郑佳连１㊀李㊀偲２㊀王㊀岩３㊀卢秉久１１.辽宁中医药大学附属医院肝病科㊀(辽宁㊀沈阳ꎬ１１００３２)㊀２.辽宁中医药大学㊀３.沈阳市第六人民医院摘㊀要㊀目的:基于中医传承辅助平台管理系统(Ｖ２.５)ꎬ挖掘卢秉久教授针对酒精性肝病的辨治经验及用药规律ꎮ方法:通过临床病例采集ꎬ建立医案数据库ꎬ运用频数统计㊁关联规则分析㊁聚类分析㊁复杂系统熵聚类㊁熵层析聚类分析等高级别数据挖掘方法ꎬ探讨卢秉久教授治疗酒精性肝病患者的用药特点和组方规律ꎮ结果:共筛选出有效方剂１００条ꎬ使用８９种药品ꎬ累计使用频次为１２３１次ꎮ使用频次ȡ２０的中药有１５味ꎬ药性主要为凉性ꎬ药味主要为苦味ꎬ多归于脾㊁肝二经ꎮ使用频次在２５次以上的核心药组共１１组ꎬ２０组可以用于新处方聚类的药物组合及新处方１０首ꎮ结论:卢秉久教授治疗酒精性肝病患者以健脾祛湿为主ꎬ对于兼证采用清热利湿㊁活血化瘀㊁燥湿化痰等治法ꎮ关键词㊀酒精性肝病ꎻ中医传承辅助系统ꎻ用药规律中图分类号㊀Ｒ２５９㊀㊀㊀㊀㊀㊀文献标志码㊀ＡＡｎａｌｙｚｉｎｇｐｒｏｆｅｓｓｏｒＬＵＢｉｎｇ￣ｊｉｕᶄｓｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｆｏｒｔｒｅａ￣ｔｉｎｇａｌｃｏｈｏｌｉｃｈｅｐａｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｂｙＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＩｎｈｅｒｉｔａｎｃｅＳｕｐｐｏｒｔＳｙｓｔｅｍＺＨＥＮＧＪｉａ￣ｌｉａｎ１ꎬＬＩＣａｉ２ꎬＷＡＮＧＹａｎ３ꎬＬＵＢｉｎｇ￣ｊｉｕ１.１.ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｉａｏｎｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ(Ｓｈｅｎｙａｎｇꎬ１１００３２)Ｃｈｉｎａ.ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ:Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｅｒｉｔａｇｅＡｓｓｉｓｔｅｄＰｌａｔｆｏｒｍＭａｎａｇｅｍｅｎｔＳｙｓｔｅｍ(Ｖ２.５) ꎬｔｏｅｘｃａｖａｔｅＰｒｏｆｅｓｓｏｒＬＵＢｉｎｇ￣ｊｉｕ'ｓｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｌｃｏｈｏｌｉｃｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅａｎｄｔｈｅｒｕｌｅｓｏｆｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:Ｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｃａｓｅｄａｔａｂａｓｅｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｃａｓｅｓꎬａｎｄｔｈｅｈｉｇｈ￣ｌｅｖｅｌｄａｔａｍｉｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓｓｕｃｈａｓｆｒｅｑｕｅｎｃｙｓｔａ￣ｔｉｓｔｉｃｓꎬａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｒｕｌｅａｎａｌｙｓｉｓꎬｃｌｕｓｔｅｒａｎａｌｙｓｉｓꎬｃｏｍｐｌｅｘｓｙｓｔｅｍｅｎｔｒｏｐｙｃｌｕｓｔｅｒｉｎｇꎬａｎｄｅｎｔｒｏｐｙｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｃｌｕｓｔｅｒａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｉｔｓｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ.Ｒｅｓｕｌｔｓ:Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｗｅｒｅｓｃｒｅｅｎｅｄｏｕｔꎬｕｓｉｎｇ８９ｋｉｎｄｓｏｆｄｒｕｇｓꎬａｎｄ１２３１ｔｉｍｅｓｗｅｒｅｕｓｅｄ.Ｔｈｅｒｅａｒｅ１５ｆｌａｖｏｒｓｏｆＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｕｓｅｄｍｏｒｅｔｈａｎ２０ｔｉｍｅｓ.Ｔｈｅｍｅｄｉｃｉｎａｌｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓａｒｅｍａｉｎｌｙｃｏｏｌｄｒｕｇｓꎬａｎｄｔｈｅｍｅｄｉｃｉｎａｌｔａｓｔｅｉｓｍａｉｎｌｙｂｉｔｔｅｒꎬｍｏｓｔｌｙａｔｔｒｉｂｕｔｅｄｔｏｔｈｅｓｐｌｅｅｎａｎｄｌｉｖｅｒｍｅｒｉｄｉａｎｓ.Ｔｈｅｒｅａｒｅ１１ｇｒｏｕｐｓｏｆｃｏｒｅｄｒｕｇｇｒｏｕｐｓｔｈａｔａｒｅｕｓｅｄｍｏｒｅｔｈａｎ２５ｔｉｍｅｓꎬａｎｄ２０ｇｒｏｕｐｓｃａｎｂｅｕｓｅｄｆｏｒｎｅｗｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｃｌｕｓｔｅｒｉｎｇａｎｄ１０ｎｅｗｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ.Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ:Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ:ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＬＵＢｉｎｇ￣ｊｉｕｍａｉｎｌｙｔｒｅａｔｓｔｈｅｓｐｌｅｅｎａｎｄｄａｍｐｎｅｓｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｌｃｏｈｏｌｉｃｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ.Ｆｏｒｔｈｅｓｙｎｄｒｏｍｅｓꎬｔｒｅａｔ￣ｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｓｕｃｈａｓｃｌｅａｒｉｎｇａｗａｙｈｅａｔａｎｄｄａｍｐｎｅｓｓꎬｐｒｏｍｏｔｉｎｇｂｌｏｏｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎꎬｒｅｍｏｖｉｎｇｓｔａｓｉｓꎬａｎｄｒｅｍｏｖｉｎｇｐｈｌｅｇｍａｎｄｐｈｌｅｇｍａｒｅｕｓｅｄ.ＫｅｙＷｏｒｄｓ:ａｌｃｏｈｏｌｉｃｈｅｐａｔｉｃｄｉｓｅａｓｅꎻｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｈｅｒｉｔａｎｃｅｓｕｐｐｏｒｔｓｙｓｔｅｍꎻｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ㊀㊀酒精性肝病(ＡＬＤ)是指长期大量饮酒引起的肝病ꎬ当人体摄入的酒精量超过负荷量或者代谢功能障碍时ꎬ便会在体内累积ꎬ导致肝损害[１]ꎮ病理上分为酒精性肝炎㊁酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化[２]ꎮ随着人们生活水平的提高ꎬ酒精性肝病的发病率不断上升ꎬ已经成为我国第二大肝脏疾患ꎬ严重影响人们的身心健康[３]ꎮ目前主要治疗药物为水飞蓟素类㊁还原型谷胱甘肽㊁硫普罗宁联合其他药物及营养治疗等[４]ꎮ中医古代文献对该病的病机㊁治疗论述较多ꎬ理论完善㊁经验丰富ꎮ卢秉久教授为辽宁省名中医ꎬ第一批全国优秀中医临床人才ꎬ第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师ꎬ擅长中西医结合治疗肝胆疾病ꎮ对酒精性肝病的治疗他提出总治则为健脾祛湿ꎬ针对兼证配合清热利湿㊁活血祛湿㊁燥湿化痰等治法ꎬ临床疗效显著ꎮ本研究基于中医传承辅助平台(Ｖ２.５)软件将卢秉久教授辨治酒精性肝病的临床病例资料纳入数据库[５]ꎬ经由数据挖掘等方法进行分析ꎬ通过总结卢秉久教授的用药规律ꎬ为治疗该病的新方开发提供思路与指导ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀数据来源㊀本研究选取２０１７年６月至２０１８年６月就诊于辽宁中医药大学附属医院肝病门诊ꎬ并由卢秉久教授亲自诊治的患者ꎬ于其中筛选出满足条件的有效病例１００例ꎬ纳入处方１００首ꎮ１.２㊀诊断标准㊀酒精性肝病的诊断参照中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制订的«酒精性肝病防治指南２０１５年版»中的标准[６]ꎮ排除肝硬化失代偿期㊁原发性肝癌病例ꎮ有效病例:①肝功能改善ꎻ②临床症状减轻ꎻ③肝脏形态学改善ꎬ符合其中任何一条的患者均为有效病例ꎮ１.３㊀分析软件㊀中医传承辅助平台(Ｖ２.５)由中国中医科学院中药研究所提供ꎬ利用运用频数统计㊁关联规则㊁复杂系统熵聚类㊁熵层析聚类等进行分析[５]ꎮ１.４㊀数据录入㊀将筛选出的有效病例由双人负责建立数据库ꎬ病例诊断参照２０１５年版«酒精性肝病防治指南»进行规范化处理ꎬ药物名称参照２０１５年版«中华人民共和国药典»进行规范化处理ꎬ如 潞党参 统一为 党参 ꎮ对于炮制方法不同的同一种药物ꎬ需明确标明炮制方法以区分ꎬ如 生黄芪 和 炙黄芪 ꎮ再由双人负责录入平台系统ꎬ具体录入数据为姓名㊁性别㊁年龄㊁西医诊断㊁处方用药及用药剂量等ꎮ１.５㊀数据分析１.５.１㊀频次统计分析㊀通过中医传承辅助平台中的 方剂分析 功能ꎬ进行用药频次统计分析ꎬ按照从高到低的顺序将处方中出现的每味药物的频次进行排序ꎬ将结果导出Ｅｘｃｅｌ文件ꎮ１.５.２㊀组方规律及新处方分析㊀运用中医传承辅助平台中的 组方规律 功能ꎬ选择合适的 支持度 和 置信度 进行组方规律分析ꎬ设置 相关度 和 惩罚度 发现新组方ꎮ对用药规律进行深入挖掘ꎬ演化得出核心药组ꎬ并在核心药组的基础上通过层次熵聚类方法归纳整理出新的处方ꎮ２㊀结果２.１㊀性别及年龄分析㊀本研究共纳入病例１００例ꎬ其中男９５例ꎬ占９５％ꎬ女５例ꎬ占５％ꎮ年龄３１~６０岁ꎬ平均４５.５岁ꎬ其中３１~４０岁３７例ꎬ占３７％ꎻ４１~５０岁５５例ꎬ占５５％ꎻ５１~６０岁８例ꎬ占８％ꎮ２.２㊀药物频次分析㊀１００首处方中共包含８９种中药ꎬ累计使用频次为１２３１次ꎮ通过 频次统计 功能ꎬ处方中使用频次高于２０的中药有１５味ꎬ其中使用频次前５位的依次为白术㊁枳椇子㊁泽泻㊁丹参㊁车前子ꎮ见表１ꎮ２.３㊀药物性味归经分析㊀对系统统计出的８９味中药进行性味分析ꎬ并按频次从高到低进行排序ꎬ结果显示治疗酒精性肝病的中药药性主要为凉性药ꎬ占３３％ꎻ其次为平性药ꎬ占３０％ꎻ寒性药占２３％ꎻ温性药占１４％ꎮ药味主要为苦味ꎬ占４０％ꎻ其次为淡味药占３３％ꎻ甘味药占２１％ꎻ辛味药占６％ꎮ药物主要归脾㊁肝二经ꎬ其次为肾经㊁膀胱经㊁胃经ꎮ㊀㊀表１㊀卢教授治疗酒精性肝病用药频次高于２０的药物序号药物频次序号药物频次１白术８２９太子参３３２枳椇子７９１０茵陈３０３泽泻７０１１黄连２９４丹参６１１２黄柏２４５车前子５９１３大黄２３６鸡内金５５１４佩兰２３７文术４１１５赤芍２０８当归３５２.４㊀组方规律分析㊀在中医传承辅助系统中打开 组方规律 ꎬ设定支持度个数为３０ꎬ置信度为０.６ꎬ提取１１个使用频次在２５次以上的核心药组ꎬ其中２味药组有８条ꎬ３味药组有３条ꎬ各频次见表２ꎮ表２㊀治疗酒精性肝病的药对组合序号药物模式㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀频率/次１枳椇子㊁葛花７３２茵陈㊁黄柏５９３泽泻㊁泽兰４８４太子参㊁白术４５５白术㊁苍术４０６鸡内金㊁焦三仙３２７车前子㊁泽兰３２８水红花子㊁文术２９９大黄㊁决明子㊁荷叶２５１０海螵蛸㊁煅瓦楞子㊁鸡内金４５１１生薏苡仁㊁车前子㊁泽泻３２２.５㊀核心药组分析㊀设置相关度为８ꎬ惩罚度为２ꎬ使用复杂系统熵聚类法发掘出２０个可以用于新处方聚类的２~３味的核心药物组合ꎬ见表３ꎮ表３㊀基于复杂系统熵聚类法的核心药组序号核心药组㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀序号核心药组㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀１枳椇子㊁葛花２葛花㊁车前子㊁泽泻３佩兰㊁泽兰㊁泽泻４丹参㊁泽兰５水红花子㊁文术㊁丹参６丹参㊁赤芍７茵陈㊁黄柏㊁大黄８大黄㊁车前子㊁决明子９太子参㊁茯苓１０白术㊁苍术㊁茯苓１１生地黄㊁车前子㊁牛膝１２赤芍㊁黄柏㊁牛膝１３白豆蔻ꎬ薏苡仁１４薏苡仁ꎬ荷叶１５黄连㊁黄柏１６黄柏㊁茵陈１７海螵蛸ꎬ鸡内金１８鸡内金㊁焦三仙１９当归㊁文术２０文术㊁赤芍２.６㊀新处方分析㊀通过无监督的熵层次聚类算法ꎬ进一步聚类得到治疗酒精性肝病的新处方１０首ꎬ见表４ꎮ表４ 基于无监督熵层次聚类算法的新处方序号新处方组成㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀１枳椇子㊁葛花㊁车前子㊁泽泻２丹参㊁泽泻㊁佩兰㊁泽兰３水红花子㊁文术㊁丹参㊁赤芍４茵陈㊁黄柏㊁大黄㊁车前子５太子参㊁茯苓㊁白术㊁苍术６生地黄㊁车前子㊁赤芍㊁黄柏㊁牛膝７白豆蔻㊁薏苡仁㊁荷叶８黄连㊁黄柏㊁茵陈９海螵蛸㊁鸡内金㊁焦三仙１０当归㊁文术㊁赤芍３㊀讨论酒精性肝病根据其临床表现可归属于中医的 胁痛 ㊁ 酒癖 ㊁ 黄疸 等范畴ꎮ本研究纳入的１００例酒精性肝病患者中ꎬ男性显著多于女性ꎻ年龄主要分布在４１~５０岁之间ꎮ㊀㊀在辨证论治方面ꎬ卢教授认为该病病位在脾㊁肝ꎻ病机为脾失运化㊁土壅木郁ꎻ病理产物为痰湿㊁湿热以及瘀血ꎮ治疗总原则为健脾祛湿ꎬ针对兼证配合清热利湿㊁活血祛湿㊁燥湿化痰等治法ꎮ所用中药归经前３位为脾㊁肝㊁肾三经ꎬ使用频次前３位均为健脾利水类药物ꎮ所用药物之中ꎬ凉性药和苦味药物最多ꎬ这与本病脾失健运的病机相互映证ꎮ除此以外ꎬ入肾经㊁膀胱经㊁大肠经药物亦较多ꎬ原因在于酒性湿热ꎬ而湿热易下注于前后二阴ꎮ故卢教授因势利导用药ꎬ使湿热之邪从二便而走[７]ꎮ基于关联规则分析组方规律得出核心药组ꎬ相关药物主要以利水渗湿㊁行气活血类为主ꎮ频次ȡ２５次的核心药对组合共１１组ꎬ其中枳椇子㊁葛花使用频次最高ꎬ其次为茵陈㊁黄柏ꎮ嗜酒之人ꎬ体内多痰湿㊁湿热[８]ꎬ故卢教授首选甘淡之品清利湿邪ꎬ其次辛苦之品燥湿行气ꎬ再者辛温之品活血祛湿ꎻ贯穿始终的是健脾理气药物的应用ꎮ１１个药对中ꎬ利湿功效６对ꎬ燥湿功效２对ꎬ活血化瘀功效１对ꎬ健脾强胃功效２对ꎮ新处方１中的枳椇子㊁葛花为卢教授治疗酒精性肝病的经验用药ꎮ运用枳椇子治疗饮酒宿醉ꎬ既可解酒又能促进代谢[９￣１１]ꎮ葛花甘平ꎬ解酒毒ꎬ醒脾胃[１２]ꎬ配合车前子㊁泽泻祛湿利尿ꎬ使湿有祛路[１３]ꎮ新处方２㊁３两个方剂均是活血祛湿功效的经典小方ꎮ处方２中丹参活血化瘀ꎬ泽泻㊁佩兰祛湿利水ꎬ而泽兰既活血化瘀ꎬ又能利水祛湿ꎮ处方３中丹参㊁赤芍㊁文术活血化瘀ꎬ水红花子生于湿地ꎬ活血祛湿功效甚佳ꎬ配合应用ꎬ适用于长年嗜酒㊁湿瘀互结的患者[１４ꎬ１５]ꎮ处方４中茵陈㊁黄柏合用擅清下焦湿热ꎬ车前子㊁大黄使湿热从小便㊁大便分利[１６]ꎮ处方５为健脾燥湿常用组合ꎮ处方６中车前子㊁赤芍活血祛湿ꎬ牛膝㊁黄柏配伍生地黄ꎬ清利湿热同时补益肝肾ꎬ适用于久病伤正㊁肝肾不足的患者ꎮ处方７适用于湿阻中焦㊁脾胃壅滞的患者ꎮ处方８适用于湿热弥漫中下二焦ꎮ处方９为卢教授治疗脾胃疾病常用组合ꎬ健脾强胃ꎬ促进运化ꎮ处方１０功效为活血化瘀通络[１７]ꎮ参考文献[１]中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组.中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(２０１９年版)[Ｊ].临床肝胆病杂志ꎬ２０１９ꎬ３５(２３):３７２８－３７３２.[２]陈吉虎ꎬ杨锦.酒精性肝病的中西医结合治疗[Ｊ].内蒙古中医药ꎬ２０１９ꎬ３８(７):１６４－１６６.[３]魏华ꎬ叶志伟.中西医结合治疗酒精性肝病的临床观察[Ｊ].湖北中医药大学学报ꎬ２０１７ꎬ１９(２):６０－６２.[４]中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组.酒精性肝病诊疗指南(２０１０年版)[Ｊ].现代医药卫生ꎬ２０１１ꎬ２７(６):８０１－８０４.[５]杨洪军ꎬ唐仕欢ꎬ卢鹏.中医传承辅助平台的开发与应用[Ｍ].福州:海峡出版社发行集团福建科学技术出版社ꎬ２０１３:１０－１５. [６]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.酒精性肝病防治指南(２０１５年版)[Ｊ].临床肝胆病杂志ꎬ２０１８ꎬ３４(５):９３９－９４６.[７]张慧珍ꎬ卢秉久.卢秉久辨治酒精性肝病经验[Ｊ].长春中医药大学学报ꎬ２０１８ꎬ３４(４):６９２－６９５.[８]李丹青ꎬ肖达民ꎬ李升伟ꎬ等.酒精性肝病不同分期中医病机特征探讨[Ｊ].广州中医药大学学报ꎬ２０１７ꎬ３４(６):９３１－９３４. [９]余选良ꎬ朱肖鸿ꎬ冯舒婷.枳椇子治疗酒精性肝病现状[Ｊ].浙江中西医结合杂志.２０１７ꎬ３７(４):３４２－３４４.[１０]杨入ꎬ卢秉久.卢秉久应用枳椇子治疗酒精性肝病经验[Ｊ].现代中医药ꎬ２０１６ꎬ３６(６):４－５.[１１]于立红ꎬ卢秉久.卢秉久教授配伍运用楮实子与枳椇子治疗酒精性肝病经验[Ｊ].浙江中医药大学学报ꎬ２０１３ꎬ３７(７):８８４－８８５.[１２]尹周安ꎬ毛娅男ꎬ龙玲ꎬ等.酒精性肝病的防治策略及东垣葛花解酲汤的组方思路[Ｊ].中医药导报ꎬ２０１７ꎬ２３(１４):３４－３６. [１３]相芳萍ꎬ卢秉久.卢秉久治疗酒精性肝病经验[Ｊ].山东中医杂志ꎬ２０１６ꎬ３５(３):２３７－２３８.[１４]宫嫚ꎬ张宁ꎬ孙永强ꎬ等.酒精性肝病的中西医病因病机研究进展[Ｊ].传染病信息ꎬ２０１３ꎬ２６(５):３１２－３１５.[１５]张九香.浅谈酒精性肝病的中医治疗[Ｊ].湖南中医杂志ꎬ２００６ꎬ３３(２):７５.[１６]陈亚男ꎬ卢秉久.卢秉久疏肝理脾辨治酒精性肝病经验[Ｊ].湖南中医杂志ꎬ２０１８ꎬ４５(１):２７－２９.[１７]于成文ꎬ卢秉久.中医药辨证治疗酒精性肝病浅析[Ｊ].实用中医内科杂志ꎬ２０１１ꎬ２６(２):６０.引证本文㊀郑佳连ꎬ李偲ꎬ王岩ꎬ等.基于中医传承辅助平台探讨卢秉久教授辨治酒精性肝病用药经验[Ｊ].中西医结合肝病杂志ꎬ２０２１ꎬ３１(１):３４－３６.(修回日期:２０２０￣１１￣２３㊀编辑:韦㊀怡)。
苦参素胶囊说明书及功能
苦参素胶囊说明书及功能苦参素胶囊(天晴复欣)用于慢性乙型病毒肝炎的治疗。
下面是店铺整理的苦参素胶囊说明书，欢迎阅读。
苦参素胶囊商品介绍通用名：苦参素胶囊生产厂家: 江苏正大天晴药业股份有限公司批准文号：国药准字H20010763药品规格：0.1g*24粒药品价格：￥43元苦参素胶囊说明书【通用名称】苦参素胶囊【商品名称】苦参素胶囊(天晴复欣)【英文名称】MarineCapsules【拼音全码】KuCanSuJiaoNang(TianQingFuXin)【主要成份】氧化苦参碱。
化学名：氧化苦参碱分子式：C15H24N2O2·H2O分子量：282.38【性状】苦参素胶囊(天晴复欣)为硬胶囊，内容为白色或类白色粉末和颗粒，无臭，味苦。
【适应症/功能主治】用于慢性乙型病毒肝炎的治疗。
【规格型号】0.1g*24s【用法用量】口服，成人每次0.2克(2粒)，每日三次，必要时可每次服0.3克(3粒)。
【不良反应】患者对苦参素胶囊(天晴复欣)有较好的耐受性，不良反应发生率低。
常见的不良反应有恶心、呕吐、口苦、腹泻、上腹不适或疼痛，偶见皮疹、胸闷、发热，症状一般可自行缓解。
【禁忌】对苦参素胶囊(天晴复欣)过敏者禁用。
【注意事项】1、请在医生指导下使用苦参素胶囊(天晴复欣)。
2、严重肾功能不全者，不建议使用苦参素胶囊(天晴复欣)。
3、肝功能衰竭者慎用。
【儿童用药】尚无儿童用药经验。
【老年患者用药】减量或遵医嘱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜使用。
哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】目前尚未见药物过量特殊体征和症状。
若发生药物过量，要对患者进行监护，给予常规支持疗法。
【药理毒理】苦参素胶囊(天晴复欣)能降低乙型肝炎病毒(DHBV)感染鸭血清DHBV-DNA水平;对CCl4和D-半乳糖胺所致的小鼠中毒性肝损伤具有保护作用。
【药代动力学】静脉注射苦参素后，血药浓度-时间曲线呈双指数型，符合二房室模型。
易善复联合苦参素治疗乙肝肝纤维化的临床观察
易善复联合苦参素治疗乙肝肝纤维化的临床观察目的观察易善复与苦参素联合治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。
方法选择病毒性肝炎乙型合并肝纤维化患者83例,随机分成治疗组和对照组,治疗组43例,对照组40例,治疗组应用易善复加苦参素,对照组应用复方丹参治疗,疗程均为3个月。
结果治疗组在临床症状、肝功能、肝纤维化指标及病毒学指标的改善均明显优于对照组(P＜0.01),且无明显副作用。
结论易善复与苦参素联用可以明显改善乙肝肝纤维化,并且对乙肝病毒有明显的抑制作用。
[Abstract] ObjectiveTo study clinical efficacy of combination of Essential and Oxymatrine in hepatitis B liver fibrosis. MethodsEighty-three patients with hepatitis B liver fibrosis were divided into treatment group and control group randomly. There were 43 csaes in the treatment group receiving Essential and Oxymatrine,and the control group(n=40) receiving compound red saqe root,both for 3 months. Results Clinical symptoms,the index of liver function,hepatic fibrosis and virus in treatment group were obviously improved,with a significant difference between the two groups(P＜0.01) and without any obviously side effect. ConclusionEssential combined with Oxymatrine can significantly improve hepatitis B liver fibrosis,and inhibit hepatitis B virus.[Key Words]Virus hepatitis; Hepatic fibrosis; Essential; Oxymatrine; Compound red saqe root我院自2006年4月～2008年3月對43例慢性乙肝肝纤维化患者采用易善复联合苦参素治疗,取得较好的疗效报道如下。
不同剂量还原型谷胱甘肽对大鼠急性肝损伤的修复作用
不同剂量还原型谷胱甘肽对大鼠急性肝损伤的修复作用孙菲菲;韩明子;金世柱;方泰石;姚国栋;许军【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2009(018)011【摘要】目的探讨不同剂量的还原型谷胱甘肽对大鼠急性肝损伤的修复作用.方法用四氯化碳诱导大鼠急性肝损伤,给予不同剂量还原型谷胱甘肽腹腔注射,7天后处死大鼠,观察血清转氨酶AST、ALT及HE染色观察肝脏病理形态.结果肝损伤模型组与对照组相比血清转氨酶明显升高,肝细胞广泛脂肪变性.还原型谷胱甘肽组的转氨酶高于模型组,肝脏细胞肿胀、脂肪变性程度均明显低于模型组,但还原型谷胱甘肽小剂量组与加倍剂量组之间无显著差异.结论还原型谷胱甘肽对大鼠急性肝损伤有修复作用,但增加药物剂量并不能增强其对肝损伤的修复作用.【总页数】3页(P1037-1039)【作者】孙菲菲;韩明子;金世柱;方泰石;姚国栋;许军【作者单位】哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科,黑龙江,哈尔滨,150086;哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科,黑龙江,哈尔滨,150086;吉林大学白求恩医学部第一医院消化内科;哈尔滨医科大学附属第二医院普外科;哈尔滨医科大学附属第三医院病理科;哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科,黑龙江,哈尔滨,150086【正文语种】中文【中图分类】R575;R975【相关文献】1.还原型谷胱甘肽对急性重症胰腺炎相关性腹水诱导的大鼠肝损伤的疗效及机制[J], 姜宝飞;张建淮;刘斌;葛恒发2.还原型谷胱甘肽对大鼠酒精性肝损伤的保护作用 [J], 杨清;邓斌;严少男3.不同途径移植间充质干细胞对大鼠急性肝损伤的修复作用 [J], 杨立明;姜文平;姜文华;黄可欣4.人脐血间充质干细胞在大鼠急性肝损伤修复中的作用 [J], 李培杰;王佳;李伟之;马富权;郭雯莹;齐丽;薛挥5.还原型谷胱甘肽对大鼠慢性肝损伤的保护作用 [J], 石小枫;刘杞;郭树华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效
还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效焦艳光【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2024(24)1【摘要】目的:探讨急性药物性肝损害(DILI)患者接受还原型谷胱甘肽(GSH)联合多烯磷脂酰胆碱治疗的疗效及安全性,并观察该联合方案对患者肝功能、炎症反应等指标的影响。
方法:纳入2020年9月至2022年12月于河南省安阳市滑县人民医院接受治疗的80例DILI患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。
对照组予以多烯磷脂酰胆碱治疗,在此基础上,观察组加用GSH治疗。
对比两组疗效及安全性,并比较治疗前后两组肝功能[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝脏储备功能及炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]。
结果:治疗4周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗4周后TBil、ALT、AST水平及Child-Pugh评分较治疗前低,且观察组比对照组更低(P<0.05);两组治疗4周后CRP、IL-6、IL-2水平较治疗前低,且观察组比对照组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较相当(P>0.05)。
结论:急性DILI患者采用GSH联合多烯磷脂酰胆碱治疗疗效确切,可有效促进肝功能恢复,提升肝脏储备功能,减轻炎症反应,且用药安全性较高。
【总页数】4页(P20-23)【作者】焦艳光【作者单位】河南省安阳市滑县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.用还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的效果研究2.舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害疗效观察3.舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害疗效观察探讨4.还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱对急性药物性肝损害患者CRP IL-6 PCT及肝功能的影响5.还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效观察与护理因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苦参素胶囊联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察
张庆 山 ， 赵 颖 ， 李 文聪 ， 伍 伟 光 ， 孔 丽
摘 要 ：目的 观 察 苦 参 素 胶 囊联 合 甘 草 酸 二 铵 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 临 床 疗 效 。方 法 将 １ ３ ８ 例 非 酒精 性 脂 肪 肝 患 者 随 机 分 为 两组 观 察 组和 对 照 组 各 ６ ９ 例 。对照组给予甘草酸二铵静滴 ， 观 察 组 给 予苦 参 素 胶 囊联 合 甘 草 酸 二 铵 治 疗 。 两 组 疗 程 均 为 ３周 。结 果 两组 治 疗后 ＡＬ Ｔ、 ＡＳ Ｔ 比较 无 统计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ； 观察 组 Ｔ Ｇ、 ＴＣ 明显 低 于 对照组（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 有效率 ９ ４ ． ２ Ｏ 明显高于对照组 ６ ９ ． ５ ７ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 苦参素胶 囊联合甘草 酸二铵 治疗有 助 于保护肝功能 ， 降低 血 脂 水 平 ， 提 高治疗效果 。 关 键 词 ：非 酒精 性 脂 肪 肝 ； 苦 参 素胶 囊 ； 甘 草酸二铵 ； 血 脂
ｅ ｌ ｓ ，ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｅ ｔ ． Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ：Ｎｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ ｉ ｃ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ；Ｋｕ ｓ ｈ ｅ ｎ ｓ ｕ ；ｄ ｉ ａ ｍｍｏ ｎ ｉ ｕ ｍ ｇ ｌ ｙ ｃ ｙ ｒ ｒ ｈ ｉ ｚ ｉ ｎ ａ ｔ ｅ ；ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｓ
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见 表 。结 论 ： 复方 鳖 甲软 肝 片对 慢 性 乙 型 肝 炎 肝 纤
维 化 有较 好 的疗 效。
血清 ４项肝 纤维化指标变化 （ ；±Ｓ ）
（ ０ ２７２收稿 ） ２ ０ ——
氧化苦参碱 与病毒唑联合 应用治疗慢性 乙型肝炎疗效观察
张文 华 梁春梅 ７３ ０ ３０ ０ 甘 肃省 武威 市人 民 医院 武威
均 为 ＨＢ Ａ 、 Ｂ Ａｇ及 抗 ＨＢ 、 Ｂ ＮＡ ｓｇ Ｈ ｅ ｃ Ｈ Ｖ Ｄ ４项 持 续
１ ， 转 率 ４ ． ％， 照 组 抗 ＨＢ ５例 阳 ６９ 对 ｅ阳转 ４例 ， 阳 转 率 １ ． ％， 组 比较 有 显 著 差 异 （ １４ 两 Ｐ＜０ ０ ） 两 ．１ 。
组 治 疗 后 ＨＢ Ａ 转 阴 率 比 较 。 治 疗 组 ＨＢ Ｖ ＤＮ Ｖ
用 或 不用 。 （ ０ ２６ ２ ２ ０ ——７收稿 ）
的疗 效均 明显提 高 ， 安 全性 大 。 且
（ ０ ２７２ ２ ０ ——２收 稿 ）
小 剂 量 肝 素 联 合 还 原 型 谷胱 甘肽治疗病 毒性肝 炎高胆 红 素 血 症 临床 观 察
罗声香 邹 杰 戴迟斌
４ ３０ ４０３ 湖 北 省 宜 昌市 第三人 民 医院 宜 昌
复方鳖 甲软肝片治疗慢性 乙型肝炎肝纤维化 的观察 与分析
李耘 庆 湖 北省 荆 门市 第一 人 民 医院 荆 门 ４ ８ ０ ４０ ０
本 文探讨 慢 性 乙 型肝 炎所 致 肝纤 维 化 的治疗 效 果 。方法 ： 疗 组 ２ 治 ２例 用 复 方 鳖 甲 软 肝 片， ４片／ 次， ／ ３ ｄ治疗 半 年 。对 照组 １ ２例 用 乙肝 散， ９克／ ， 次 ３ ｄ治疗 半 年 。结 果 ： ／ 临床 症 状 、 功 能 和 肝 纤 维 化 肝
恩替卡韦与还原型谷胱甘肽联合治疗乙型肝炎肝硬化效果分析
Health Protection and Promotion December 2021 Vol.21 No.2430临床论著恩替卡韦与还原型谷胱甘肽联合治疗乙型肝炎肝硬化效果分析李衍强【摘要】 目的 探讨恩替卡韦与还原型谷胱甘肽联合治疗乙型肝炎肝硬化的效果。
方法 选取2019年1月—2020年1月医院62例乙型肝炎肝硬化患者为观察对象，根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组与观察组。
对照组给予恩替卡韦治疗，观察组给予恩替卡韦+还原型谷胱甘肽治疗，比较两组患者疗效、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、凝血酶原活动度（PTA）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PC-Ⅲ）水平。
结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗前，两组患者ALT、TBiL、PTA、HBV-DNA、LN、PC-Ⅲ差异均无统计学意义（P >0.05）。
治疗后，两组患者ALT、TBiL、HBV-DNA、LN、PC-Ⅲ均下降，并且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组患者PTA 升高，并且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
观察组不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 恩替卡韦、还原型谷胱甘肽联合治疗能改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能，减轻肝纤维化，提高疗效。
【关键词】 恩替卡韦；还原型谷胱甘肽；乙型肝炎肝硬化中图分类号 R512.62;R575.2 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)24-030-02作者单位：571500 海南省万宁市人民医院消化内科乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致的疾病，我国HBsAg 携带率高达7.18%，其中15%~40%的乙型肝炎患者会发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌[1]。
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（hepatitis B virus deoxyribonucleic acid，HBV-DNA）载量是肝硬化的危险因素之一，降低HBV-DNA 载量有助于延缓病情进展[2]。
甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗肝胆湿热型药物性肝病疗效观察
甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗肝胆湿热型药物性肝病疗效观察余卫中;崔小颖;李锦【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2017(026)015【摘要】目的观察甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗肝胆湿热型药物性肝病的临床效果.方法将94例肝胆湿热型药物性肝病患者随机分为2组,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,治疗组给予甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗.观察2组治疗前及治疗4周后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)水平及中医证候积分、临床症状体征积分变化;治疗4周后评价2组治疗效果,观察研究期间不良反应发生情况.结果治疗后2组AST、ALT、ALP、TBil水平及中医证候积分和症状体征积分均显著下降(P均＜0.05),且治疗组下降程度显著优于对照组(P均＜0.05).治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗期间2组未见明显不良反应.结论甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗肝胆湿热型药物性肝病疗效好,值得临床推广应用.【总页数】4页(P1607-1609,1613)【作者】余卫中;崔小颖;李锦【作者单位】江汉大学附属医院,湖北武汉 430015;江汉大学附属医院,湖北武汉430015;江汉大学附属医院,湖北武汉 430015【正文语种】中文【中图分类】R595.3【相关文献】1.甘露消毒丹加减治疗肝病附加药物性肝损伤临床观察 [J], 邓厚波;刘铁军2.还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾治疗急性药物性肝病疗效观察 [J], 魏青杰;葛建国;李相杰3.甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型病毒性肝炎临床效果评价 [J], 薛吉春4.还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗急性药物性肝病的疗效观察 [J], 侯宝国5.甘露消毒丹加减联合还原型谷胱甘肽治疗肝胆湿热型药物性肝病效果观察 [J], 李明; 袁通立; 骆善林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苦参素联合甘草酸二铵对肝硬化患者脾切除术后肝功能的影响
苦参素联合甘草酸二铵对肝硬化患者脾切除术后肝功能的影响曹学冬;张海阳;陈佳骏;罗运权【摘要】目的评价围手术期给予苦参素联合甘草酸二铵治疗对肝硬化脾功能亢进患者脾切除术后血浆内毒素水平及肝功能的影响及其临床意义.方法 60例肝硬化脾功能亢进患者随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30),两组患者由同一主刀医生实施脾切除+贲门周围血管离断术.术前3 d至术后1周:对照组静脉滴注甘草酸二铵0.15 g/d,实验组在对照组的基础上加用苦参素治疗,静脉滴注0.6 g/d.取患者术前以及术后第1、3、7天空腹血标本,检测肝功能、内毒素、和血氨水平.结果术后第1天两组肝功能、血氨、内毒素水平无统计学差异(P＞ 0.05);术后第3天实验组的ALT、AST、血氨、内毒素水平明显低于对照组[(51.26 vs 81.03)IU/L,(48.15 vs 68.83)IU/L、(45.29 vs 95.18)μmo1/L,(5.81 vs 12.46)Eu/mL,P均＜0.05],实验组白蛋白水平高于对照组[(32.24 vs 28.15)g/L,P＜0.05],两组总胆红素无统计学差异[(14.24 vs 13.43) μmoL/L,P＞0.05);术后第7天实验组的AST、内毒素、血氨水平明显低于对照组[(28.20 vs 39.68) IU/L,(4.88 vs 10.37)Eu/mL,(20.19 vs 48.26) μmol/L,P均＜0.05],实验组白蛋白水平高于对照组[(33.54 vs 29.05)g/L,P ＜0.05],而两组ALT和总胆红素无统计学差异[(32.45 vs 40.61)IU/L,(15.09 vs 14.33)μmoL/L,P均＞0.05].结论苦参素联合甘草酸二铵在脾切除围手术期使用,可以较好地保护患者的肝功能,降低内毒素,保护肠道屏障功能,促进患者恢复.【期刊名称】《肝胆胰外科杂志》【年(卷),期】2016(028)003【总页数】3页(P238-240)【关键词】苦参素;甘草酸二胺;肝硬化;脾亢;脾切除;内毒素【作者】曹学冬;张海阳;陈佳骏;罗运权【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院肝胆外科,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院肝胆外科,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院肝胆外科,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院肝胆外科,上海 201203【正文语种】中文【中图分类】R575.2细胞、血小板减少、凝血功能异常，严重者伴有门脉高压，上消化道大出血、肝性脑病而危及生命，并且常伴有肠源性内毒素血症以及肠道菌群失调。
多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽注射液治疗肝功能异常疗效观察
多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽注射液治疗肝功能异常疗效观察目的观察多烯磷脂酰胆碱注射液联合还原型谷胱甘肽注射液治疗各种病因引起的肝损害疗效。
方法选择各种原因引起的肝功能损害患者119 例，随机分为治疗组和对照组。
治疗组：给予多烯磷脂酰胆碱注射液465mg静滴，1次/d，还原型谷胱甘肽注射液 1.2g 静滴，1次/d。
对照组：仅给予多烯磷脂酰胆碱注射液465mg静滴，1次/d。
观察两组治疗前后肝功能及预后情况。
结果治疗14d 后，治疗组患者症状体征改善情况优于对照组，治疗组显效及有效51 例（93.3%），对照组显效及有效34例（83.3%），治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。
结论多烯磷脂酰胆碱明显改善肝功能损害和临床症状，疗效显著。
Abstract：Objective To observe the clinical effect of Polyene Phosphatidylcholine injection combined with Reduced Glutathione for Injection on liver injury caused by different diseases.Methods 120 patients who suffered from liver injury were randomly divided into two groups：treatment group and control group. Treatment group：injected Polyene phosphatidylcholine injection 465 mg，once a day. injected Reduced Glutathione for Injection 1.2g，once a day. Control group：injected Polyene phosphatidylcholine injection 465 mg，once a day.；course of treatment was 14 days in two groups. The curative effect on liver function and prognosis of the two groups before and after treatment were observed. Results After 14-day treatment，patients’ symptoms of the treatment group improved more obviously than those of the control group，and 51 cases achieved excellent effects （93.3%）in the treatment group，while 34 cases achieved excellent effects （83.3%）. The treatment group was superior to the control group in reviving Liver Injury. There were significant difference among different groups（P＜0.05）. Conclusion Polyene phosphatidylcholine injection could obviously improve liver injury and clinical symptoms，the curative effect is remarkable.Key words：Liver injury；Reduced Glutathione for Injection；Polyene phosphatidylcholine injection近年來，随着人们物质生活不断提高，各种药物的广泛应用，肝功能损害患者也日益增多。
还原型谷胱甘肽在酒精性肝炎治疗中降酶疗效观察
还原型谷胱甘肽在酒精性肝炎治疗中降酶疗效观察
孙健;仲微峰
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】2005(37)3
【摘要】还原型谷胱甘肽(古拉定，意大利Laboratorio Farmaceutico C．T．s．r．1生产)是含活性巯基的三肽，可与氧自由基、亲电子基结合降低肝脏损伤，同时为谷胱甘肽过氧化酶提供还原剂，从而抑制或减少自由基的产生，保护肝细胞膜免受自由基损害。
我们应用古拉定治疗酒精性肝炎取得了较好的降酶效果，现报道如下：
【总页数】2页(P175-176)
【作者】孙健;仲微峰
【作者单位】微山县人民医院,277600;微山县人民医院,277600
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.硫普罗宁联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎疗效观察 [J], 赵利平;冉华;白莉萍
2.还原型谷胱甘肽联合利加隆治疗酒精性肝炎疗效观察 [J], 方丽华;张虹
3.还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎疗效观察 [J], 莫晨;黄燕苹;陕海丽;吴小娥;刘名;徐铭宝
4.还原型谷胱甘肽用于治疗酒精性肝炎的疗效观察 [J], 陈华;宋艳红
5.还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎的疗效观察 [J], 郝爱芹
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常见静脉保肝药物不良反应及注意事项
罕见静脉保肝药物不良反应及注意事项宇文皓月一.保肝.解毒.退黄药：甘乐谷胱甘肽肝水解肽同达瑞苦黄易善复思美泰等（一）.谷胱甘肽：用于酒精及某些药物导至的中毒的辅助治疗不良反应：见面色惨白，血压下降，脉搏异常等过敏反应症状，应停药；有食欲不增，恶心呕吐胃痛等症状，停药后消失；注射部位轻微疼痛。
注意事项：在用药过程中出现皮疹，面色惨白，血压下降，脉搏异常等症状，应立即停药。
溶解后的溶液应立即使用，余下的药液不克不及再用。
新生儿.早产儿和儿童应慎用，老年人应适当减少用药剂量，并在用药过程中严密观察。
本品和以下药物应防止混合使用：维生素k3.维生素B12.抗组治胺药,长效黄胺药和四环素。
（二）甘乐：用于脂肪肝、肝内胆汁淤积、急慢性肝炎、肝肿大、早期肝硬化；静脉输液时，一般用5%和10%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液稀释。
不良反应：偶见眩晕、口渴、食欲不振等，可自行消失。
注意事项：滴注时需减慢滴数，并使病员卧床，低血压者慎用。
妊娠期未见不良影响，但建议慎用，哺乳期不受影响。
（三）肝水解肽：用于慢性肝炎、肝硬化等疾病的辅助治疗。
静脉滴注，一般用5%或10%葡萄糖溶液250ml稀释后缓慢滴注。
尚未见有关不良反应报导。
禁忌：肝昏迷、严重氮质血症及氨基酸代谢障碍者禁用。
注意事项：本品为生物制剂，长时间高温，能使本品变浊或沉淀，应立即停止使用；当药品性状发生改变时禁止使用。
（四）同达瑞：用于改善各类急慢性肝炎的肝功能；用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及解毒。
静脉滴注时，用5%和10%的葡萄糖溶液或生理盐水250-500ml稀释。
不良反应：（1）过敏反应：可有皮疹、皮肤瘙痒、面色潮红等（2）消化系统：可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
注意事项：在使用本品期间应注意全面观察患者状况，定期检查肝功能，如发现异常应停用，予相应处理。
（五）苦黄：清热利湿，疏肝退黄。
用予湿热内蕴、胆汁外溢、黄疸胁痛、乏力、纳差等；黄疸性病毒性肝炎见上述症候者。
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现探讨七氟 醚复合芬 太尼麻醉 在ｄ ， Ｊ Ｌ 短 小手术 中的临
床价值分析 选取我院 ２ ０ １ ３年 ４月 ２ ０ １ ４年 ４月期间收治 的 ６ Ｏ例／ ｌ ， Ｊ Ｌ 短小手术治疗患者 ． 将其 随机均分 为观察组 与对 照 组各 ３ Ｏ例 。观察组 ３ Ｏ例患者采取七氟醚复合芬 太尼麻醉 ， 对 照组采取咪唑安定复合氯胺酮进行麻醉。观察 比较两组患
者手术过程 中睫 毛反 射消失 时间 、 手术时 间 、 术 后清醒 时间 及术 后并 发症等情况 结果表 明， 七氟醚复合芬太尼麻 醉技
［ ６ ］Ｗａ ｎ ｇ Ｊ Ｎ ， Ｙ ａ ｏ Ｃ Ｔ ， Ｙ ｅ ｈ Ｃ Ｎ ， ｅ ｔ ａ ｌ ， Ｃ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｐ ａ －
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ７ １ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ Ｉ ｎ ｔ ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ８ （ ３ ） ：
２ ５ ０— ２ ５ ６．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ７ 一 ｌ ｌ
［ ３ ］李建桥， 李秀泽， 谢东 武， 等． 骶管麻醉与喉罩一 七 氟醚麻醉在小 儿
短小手术的对 比研究 ［ Ｊ ］ ． １ ￣ ｌ Ｊ ｌ ｌ 医学， ２ ０ １ ３ ， ３ ０ （ ７ ） ： １ ０ １ ９ — １ ０ ２ １ ．
的麻醉效果 ， 使患者更易接受 ， 术后清醒更快。芬太尼是一种 强效麻醉性镇痛 阿片受体 激动剂 ， 其作用迅速 、 代谢无 蓄积 、 对人体生理功能干扰小 嘲。 七氟醚复合芬太尼进行麻醉 ， 效果 更佳 ． 更适合ｄ ＇ ， Ｊ Ｌ 患者 。 ｄ ， Ｊ Ｌ 短小手术时 间较短 、 要求麻醉效 果适 宜 ． 七 氟醚作 为一 种新 型 的麻 醉诱 导剂 ， 起效 快 ， 刺激 小． 效果稳定 ， 患儿更易接受 ［ ６ ］ 。
［ ４ ］Ｍ ａ ｙ ｅ ｒ Ｊ ， Ｂ ｏ ｌ ｄ ｔ Ｊ ， Ｒ ｏ ｈ ｍ Ｋ Ｄ ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｄ ｅ ｓ ｌ ｆ ｕ ｒ ａ ｎ ｅ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ
ｓ ｅ ｖ ｏ ｌ ｆ ｕ ｒ ａ ｎ ｅ ｉ ｎ ｈａ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｓ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｅ ｍｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｇ ｉ —
２ ０ １ ４ ， １ ０ ２ （ ２ ） ： ４ ０ ０ － ４ ０ ４ ．
［ ５ ］Ｅ ｖ ａ ｎ ｓ Ｄ Ｂ ． Ｏ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｎ ｄ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ －
作者简介 ： 后 研究方 向： 麻醉 。
勤（ １ ９ ７ ６ 一 ） ， 女， 湖北随州人 ， 大学本科， 主治 医师。
苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化 的疗效观察
Ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ Ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ Ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ
ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ｅ ａ ｒ —ｎ ｏ ｓ ｅ －ｔ ｈ ｒ ｏ ａ ｔ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ
ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｏ ｌ ｆ ｕ ｒ ａ ｎ ｅ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｍ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ Ａ ｎ ａ ｌ ｇ ，
弛气 道平 滑肌 ． 对心率影响不显著。４ ％的浓度下氧面罩吸人
诱导约 ２ ｍｉ ｎ即可使患者失去意识 ［ ４ ］ 。 与传统 的氯胺酮等胺片
类药物麻醉 比较 ． 七氟醚可 以在用量更小 的条件 下创 造更佳
术［ Ｊ ］ ． 中国医药指南， ２ ０ １ １ ， ６ （ ９ ） ： ３ ３ — ３ ４ ．
Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｍａ ｔ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｃａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ Ｒｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ Ｇｌ ｕ ｔ ａ ｔ ｈ ｉ ｏ ｎ ｅ
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗 ２ ０ １ ５ Ｓ ｅ ｐ ２ ６ （ １ ８ ）
表 ２ 两 组患者 术后并发症情况 比较 （ ｎ ）
・ ４ １ ４ ３ ・
术用于在 小儿短小手 术 ． 具有很高 的临床疗效 ． 患者 术后清 醒迅速 ， 状态安全平稳 ， 并发症少 ， 值得临床推广应 用。 参考文献 ：
ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｈ ｏ ｐ ｈ ｏ ｄ ｉ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ａ ｓ ｅ ｐ ｅ ａ ｄ Ⅲ ｉ ｎ ｈ ｉ ｂ ｉ ｔ ｏ ｒ ｓ ． Ａｍ Ｊ Ｃａ ｒｄ ｉ ｏ ｌ ， １ ９ ８ ９ ， ６ ３ ： ９ Ａ．
［ １ ］兰 玲 ． 氯胺酮 复合 吸人七氟醚麻醉在ｆ ｌ ， Ｊ Ｌ 手术 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 中
国实用医刊， ２ ０ １ ２ ， ３ ９ （ ２ ２ ） ： １ ０ １ — １ ０ ２ ．
［ ２ ］张文礼 ， 霍保善 ， 何仁亮， 等． 七氟醚麻醉用￣ｄ ， Ｊ Ｌ 腹腔镜 疝气修 补