二季度护理安全督查总结

二季度安全用药小组督查总结
2017年6月23日安全用药督查小组对全院进行了一次督查，现总结如下：
追踪反馈：
1、护士查对意识较上季度增强，大部分都邀请了家属参与核对。

2、口服药与外用药混装情况好转,科室都在墙上安置了口服药篮。

3、高危药品管理较上季度规范。

4、输液速度不正确现象较上季度增多。

5、过敏标识有书写不规范的现象。

存在的问题：
老干科：患者未参与核对
神外：1、加药时缺少查对；2、2床患者不知晓过敏药物（TAT）
普外一：输液架液体挂得太多
普外二：未使用开放式方式查对患者姓名
ICU:8床患者硝普钠滴速过快
普外三：无
泌尿科:血常规st医嘱10：54，护士执行时间11:15
妇一：无
妇二：操作时未查手腕带
骨一：无
骨二:1、38床患者未参与查对;2、55床患者注射后130滴／分（护士刚加药，患者自行调节）
五官科：患者未参与核对
血透：6床甘露醇未邀请患者核对;
肾内：无
消化：未邀请患者参与核对
内分泌:早餐口服药未看服到口
呼吸:9床不知晓过敏药物名称
肿瘤：未邀请患者参与核对
NICU：无
神内:未邀请患者参与核对手腕带
心内：口服药与外用药混在一起
CCU：无
产科:52床输液速度132滴/分
产房：无
急诊：1、2床TAT过敏未用红色笔标记2、多巴胺无标识
综合内科：1、消炎药3滴/分；2、输液前未核对患者手腕带
烧伤科：1、TAT过敏患者病例无标识；2、注射器未及时处理，倒在生活垃
圾桶中；3、21床患者输液速度126滴/分
康复：无
感染科：1、5％GS与10％GS混在一起；2、葡萄糖酸钙与氯化钾无高危标识；3、过敏患者出院未清理白板；
儿一：5床滴速8滴/分;
儿二:1、1床滴速5滴/分2、过敏标识用蓝笔书写
儿三:1、高危炎琥宁无标识；2、雾化后安瓿与药盒未及时清理；3、注射器摆放在治疗车上；4、21床滴速3滴/分
儿科PICU：无
儿科门急诊：封管生理盐水过期
原因分析:
1、护士忘记了邀请患者查对以及对查对制度不熟悉.
2、患者对药物过敏护士未及时告知.
3、临时医嘱执行签字后未再次查对.
4、为患者进行静脉输液后未及时根据病情、年龄、药物性质调节滴速.
5、准备液体时护士查对不仔细将液体混装在一起。

6、高危药品时未及时贴好高危药品标签。

7、封管的生理盐水未做到现配现用.
整改措施:
1、加强学习查对制度、床头设置“你查对了吗”等标识。

2、过敏患者除了做好过敏标识以外还应该及时告知患者.
3、临时医嘱签字之后应再次查对.
4、液体应根据名称、及失效期先后次序放置.
5、高危药品应及时贴好标签并按失效期先后次序放置。

6、封管生理盐水现配现用。

安全用药管理小组
2017年6月27日。