安全合理用药培训
临床合理用药培训ppt课件
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小心对待“慎用”药品
“慎用”是指该药品不一定不能使用，而 应该在权衡利弊后谨慎使用，患者用药后 应注意密切观察，一旦出现不良反应要立 即停药，及时就医。
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药品说明书有哪些关键信息
药品说明书是由国家核准的具有医学和 法律意义的文书，主要包括警示语、药 品名称、适应症、用法用量、禁忌、注 意事项、不良反应等与患者用药有关的 内容，在用药前都应该认真阅读。
在服药前不看或者看不懂药品说明书， 就会给安全用药带来隐患。
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严格遵守用药禁忌
“禁忌”是指禁止使用。某些患 者使用该药品可能会发生明显的 危害。说明书中列出的禁止使用 该药品的人群、生理状态、疾病 状态、伴随的其他治疗、合并用 药等提示，均应严格遵守。
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用药要遵循能少用不多用
服药时应避免同时服用多种药物 药物的各种成分之间会发生相互作
用，可表现为效果的“相加”或“ 相减”，即疗效增强或无效。相应 地，副作用也可能相加，危害身体 健康
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用药要遵循能口服不注射
口服用药比注射给药简便安全， 易于被患者接受；缺点在于起效 相对较慢，可能会引起胃肠道不 适等症状
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合理用药为什么如此重要
药品是一把双刃剑，药物用得 合理，可以防治疾病；反之， 不但不能治病，还会影响身体 健康
轻者可增加病人痛苦、提高医 疗费用，重者可能使病人致残 甚至死亡。只有正确合理地使 用药物，才能避免和减少这种 些情况的发生
4
合理用药的前提
遵循医疗原则——选的药是对的！！ 1）处方的药应为适宜的药物 2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应 3）正确地调剂处方 4）以准确的剂量，正确的用法和用药日数服用药物 5）确保药物质量安全有效 药品说明书——适应症，注意事项，药物相互作用 依从性——漏服不能叠加，不能自行加减药
抗菌药物合理使用培训学习记录
抗菌药物合理使用培训学习记录时间：地点：主持人：演讲人：记录人：参与人员：内容：抗菌药物合理使用第一条为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据相关卫生法律法规，制定本办法。
第二条本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
第三条卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
第五条抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
第六条抗菌药物临床应用实行分级管理。
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
具体划分标准如下：1、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；2、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；3、特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：3.1具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；3.2需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；3.3疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；3.4价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。
总结：通过此次培训学习，科室全体医生对于“抗菌药物合理使用”等内容有了更加深层次的认识。
学习抗菌药物临床应用分级、抗菌药物管理方案、抗菌药物用法等，加深对抗生素使用的理解，防止不合理用药的发生。
临床合理用药培训内容
临床合理用药培训内容在临床实践中，合理用药一直是医务人员和患者关注的重要问题。
合理用药不仅可以最大限度地发挥药物疗效，减少药物不良反应，还可以降低患者的治疗成本，提高治疗效果。
因此，临床合理用药培训成为医务人员必备的重要知识和技能。
1. 用药原则在临床实践中，医务人员应当遵循一系列的用药原则，包括但不限于：合理用药原则、安全用药原则、有效用药原则、个体化用药原则等。
其中，合理用药原则是指根据患者的病情、疾病类型、生理状况等因素，选用最适合的药物及用法用量。
安全用药原则是指在用药过程中避免药物的不良反应和药物相互作用，保证患者的生命安全。
有效用药原则是指选择对患者病情具有良好疗效的药物，确保治疗效果。
个体化用药原则是指根据患者的个体差异，调整用药方案，实现精准治疗。
2. 常用药物分类和特点在临床实践中，医务人员需要熟悉常用药物的分类和特点。
常见的药物分类包括：抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、镇痛药物、抗高血压药物等。
每类药物都有其适应症、禁忌症、副作用以及注意事项，医务人员应当了解并熟记这些内容，以保证用药的安全性和有效性。
3. 用药指导和监测在临床实践中，医务人员需要对患者进行用药指导和监测。
用药指导包括药物的正确使用方法、用药时间和用药剂量等内容，医务人员应当耐心细致地向患者进行讲解，确保患者能够正确使用药物。
用药监测是指在患者用药过程中，定期对患者进行病情观察、药物疗效评估和不良反应监测，发现问题及时调整用药方案，确保治疗效果。
4. 临床案例分析临床合理用药培训内容中，还应包括一些典型的临床案例分析，通过具体案例展示医务人员在用药过程中遇到的问题及解决方法。
医务人员可以通过分析案例，总结经验教训，提高用药水平，确保患者用药的安全性和有效性。
结语临床合理用药培训内容涵盖了用药原则、常用药物分类和特点、用药指导和监测、临床案例分析等内容，对提高医务人员的用药水平具有重要意义。
医务人员应当不断学习和提升，不断积累实践经验，为患者提供更好的用药服务。
医院安全合理用药培训制度
医院安全合理用药培训制度一、背景介绍近年来，医药行业发展迅速，新药新疗法层出不穷。
然而，在这个过程中，合理用药问题也日益凸显。
由于医院医护人员对药物的认识和使用经验不同，加之一些患者自行购买和滥用药物，导致了药物的不合理使用，不仅增加了患者的经济负担，还可能对患者的健康造成不良影响。
因此，建立医院安全合理用药培训制度，对医院内的医生、护士等医护人员进行培训，提高他们的药物知识和认识，以保证患者的用药安全，成为了必要的措施。
二、培训内容1.药物知识培训：包括药物分类、作用机制、适应症、用量、禁忌症等方面的知识，帮助医护人员对各类药物有一个系统全面的了解。
2.药物副作用和不良反应培训：通过详细介绍药物的常见副作用和不良反应，让医护人员对于使用药物时应该注意的问题有一个清晰的认识。
3.合理用药培训：强调合理用药的重要性，教授常用病症用药的规范、标准，以及如何根据患者的具体情况进行个体化用药。
4.药物安全培训：教导医护人员药物的储存、配药、发药的标准操作，特别是注射药物的安全操作和护理措施。
5.药物相互作用培训：介绍药物之间的相互作用，以及药物和食物、饮料的相互作用，提醒医护人员在用药时应注意避免造成不良后果。
三、培训形式1.集中培训：每年至少组织一次集中培训，邀请专业的药学、临床药学教师进行讲座授课，使医护人员能全面系统地学习到新的药物知识和研究进展。
2.定期小组讨论：定期组织小组讨论，邀请专家、研究生和临床药师参与，以案例分析的方式，让医护人员在小组中交流讨论，提高用药的专业水平。
3.在线学习：医护人员可以通过在线学习平台参与药物知识培训，学习适应自己节奏的时候，利用碎片化时间进行学习。
四、培训效果评估1.考试评估：每年进行一次培训后的考试评估，通过考试来测试医护人员对于药物知识的掌握情况，以及用药方案的制定能力。
2.临床观察：通过医护人员的临床工作，观察医护人员对于药物使用的合理性和安全性。
3.患者满意度调查：通过患者满意度调查问卷，了解患者对医护人员的用药指导、解释和监控情况的评价。
关于合理用药培训小结【三篇】
关于合理用药培训小结【三篇】
小结一：合理用药培训
合理用药培训是现代医疗卫生工作的基石之一，它涵盖了许多重要的知识和技能，如医疗法律和职业道德、药品知识和使用原则、疾病诊断和治疗、药物剂量和用法等。
通过培训，医务人员可以获得最新的药品知识和治疗方法，了解疾病的诊断和治疗，在临床实践中更加熟练地应用这些知识和技能。
同时，合理用药培训还可以帮助医务人员提高职业道德和专业知识，增强安全用药的意识和能力，避免药物误用和滥用，促进患者的安全和健康。
小结二：合理用药培训的实际意义
在日益复杂和变幻莫测的医疗卫生工作环境中，合理用药培训的实际意义越来越重要。
一方面，合理用药培训可以帮助医务人员更好地了解药品的性质、剂量、用法和不良反应等，提高安全用药的认识和能力。
另一方面，合理用药培训可以帮助医务人员更好地理解适当医疗行为的实质和本质，遵守职业道德和法律法规，提高医疗质量和安全水平，获得更高的患者信任和口碑。
此外，合理用药培训还可以促进医疗卫生工作的创新和改进，推动医疗体系的升级和发展。
小结三：合理用药培训的推广和实践
为了确保合理用药培训的推广和实践能够取得实际的效果，我们需要采取一系列措施，如完善培训机制和课程内容，提高培
训质量和效果，鼓励医务人员积极参与培训并落实培训成果。
同时，我们还需要建立健全的监督和评估机制，及时发现和纠正不规范的医疗行为和药物使用行为，提高医务人员的专业素养和责任意识。
最后，我们还需要引导社会公众和患者更加理性地认识医疗和药物使用的重要性和必要性，真正实现安全用药和健康用药的目标。
用药安全培训
特殊人群用药安全
特殊人群包括儿童、老年人、孕 妇和身体虚弱的人来说，他们的
用药安全需要特别关注。
儿童和老年由于身体发育和生 理功能的特殊性，对药物的吸收 、代谢和排泄与成年人不同，因
此需要调整剂量和使用方法。
孕妇在用药时应特别谨慎，避免 对胎儿造成损害。身体虚弱的人 也需谨慎用药，以免加重病情。
学习合理用药方法
让公众了解如何合理使用药物，如按 医嘱用药、避免自行增减剂量等，提 高用药效果。
掌握急救技能
让公众了解在用药过程中出现不良反 应时的急救措施，如心肺复苏、过敏 反应处理等，保障生命安全。
CHAPTER
05
用药安全案例分析与应对措施
药物不良反应事件案例分析
案例一
某患者因长期服用某降压药，出现干咳、心悸等不良反应，经医 生诊断为药物不良反应。
总结
药物滥用问题案例分析表明，药物滥用不仅对身 体造成伤害，还可能导致严重的法律后果。
药品安全事故应对措施
01
02
03
04
措施一
建立药品不良反应监测报告制 度，及时发现并处理药品不良
反应事件。
措施二
加强药品监管，确保药品质量 安全可靠。
措施三
开展用药安全宣传教育，提高 公众对药品安全的认识和意识
。
一旦出现过敏反应，应立即停止使用 药物，并寻求医疗救助。
药物过敏反应通常在首次接触过敏原 时发生，但也可能在再次接触时发生 ，因此对于已知过敏的药物应避免使 用。
药物相互作用
药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时，由于相互影响而导致药效增强或减 弱的现象。
药物相互作用可能导致药物浓度过高或过低，从而增加不良反应的风险或降低治疗 效果。
安全合理用药培训
抗病毒药物
详细描述
2. 利巴韦林：常用于治疗呼吸道 合胞病毒和流感病毒感染。
总结词：抗病毒药物主要用于治 疗病毒感染，常见的有阿昔洛韦 、利巴韦林、奥司他韦等。
1. 阿昔洛韦：主要用于治疗单纯 疱疹病毒感染。
3. 奥司他韦：专门用于治疗流感 病毒感染。
解热镇痛药
01
总结词：解热镇痛药主要用于 缓解疼痛和发热症状，常见的 有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
如有药物过敏史或家族过 敏史，应主动告知医生， 避免使用可能引起过敏的 药物。
05
安全合理用药的宣传与教育
加强安全合理用药的宣传教育的重要性
减少药物滥用
通过宣传教育，提高公众对药物 滥用的危害的认识，从而减少药
物的不合理使用。
降低药物不良反应
宣传教育可以帮助公众了解药物的 使用方法和注意事项，从而降低药 物不良反应的发生。
02
常见药物类型及其使用
抗生素类药物
总结词：抗生素类药物主要用于治疗细 菌感染，常见的有头孢菌素类、大环内 酯类、喹诺酮类等。
3. 喹诺酮类：氧氟沙星、环丙沙星等， 可用于治疗泌尿生殖道感染和肠道感染 。
2. 大环内酯类：红霉素、阿奇霉素等， 主要用于治疗呼吸道感染和支原体感染 。
详细描述
1. 头孢菌素类：头孢氨苄、头孢克肟等 ，常用于治疗轻中度细菌检查，以便及时 发现药物的不良反应和调整用
药方案。
如何避免药物滥用
遵医嘱
严格按照医生的建议使用药物 ，不要随意更改药物种类、剂
量和疗程。
非必要不使用
尽量避免使用药物，特别是在 没有医生指导的情况下。
警惕药物成瘾
避免长期使用成瘾性药物，如 镇痛药、安眠药等。
合理用药培训资料
合理用药培训资料合理用药的概念:是以以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。
1、是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。
优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
2、是用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的原则。
3、是购买药品注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。
4、是阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。
5、是处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。
特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。
6、是任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。
7、是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌:儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当谨慎，用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
8、是药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效。
9、是接种疫苗是预防一-些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗10、是保健食品不能替代药品。
合理用药的基本要素[适当性]合理用药适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标。
1、适当的药物、适当的患者:选择最有针对性的药物治疗疾病，并且这个药物应适合患者。
例如，肾功能不好，应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。
2、适当的剂量:即使患者自我感觉症状很严重，也不要随意加大剂量，因为这样可能会出危险，反过来，如果觉得症状好转，也不能随意减少剂量，应及时征求医生的意见。
3、适当的时间:用药间隔应尽量在每天的24小时内均分，并且要和作息时间协调。
比如:每天两次，应尽量间隔12小时服药，在早7点和晚7点用药。
如果每日三次，应尽量间隔8小时服药，在早6点、下午2点和晚10点用药。
如果每日四次，应尽量间隔6小时服药，在早7点、中午12点、下午5点和晚上.10点用药。
合理用药--三级培训之一
合理用药–三级培训之一1. 引言合理用药是保证人们获得安全、有效和经济的药物治疗的基本要求。
它涉及到医生、药师、患者以及相关管理部门的共同努力，旨在最大限度地减少患者的不良反应和药物相互作用，同时提高治疗效果，减少医疗费用的支出。
因此，合理用药对于提高人民群众的健康水平和社会福祉具有重要意义。
本文将从以下几个方面介绍合理用药的重要性以及实施合理用药的方法。
2. 合理用药的重要性2.1 减少不良反应和药物相互作用不合理的用药往往会导致不良反应和药物相互作用的发生。
不良反应指的是药物使用过程中出现的对患者产生不良影响的不良事件，如药物过敏、中毒等。
药物相互作用则是指两种或更多药物在同时使用时，由于相互作用而出现不同于单独使用时的药效或药理作用的现象。
合理用药可以通过减少不必要的用药或减少药物剂量，降低不良反应和药物相互作用的风险。
2.2 提高治疗效果合理用药可以提高药物治疗的效果。
在选择药物时，应根据患者的病情、体质和药物的特性来确定最适合的药物，以达到最佳疗效。
同时，在用药过程中，还要注意用药的方法、时间和剂量等因素。
合理用药可以确保药物在患者体内达到适当的浓度，并保证药物的持续作用，提高治疗的效果。
2.3 减少医疗费用合理用药可以减少医疗费用的支出。
合理用药可以避免不必要的药物治疗和反复就医，从而减少医疗费用的支出。
此外，合理用药还可以减少不良反应和药物相互作用的发生，从而减少对患者的治疗和护理的费用支出。
3. 实施合理用药的方法3.1 医生的责任医生是合理用药的关键角色之一。
医生应在临床实践中积极推广合理用药的理念，遵循相关的用药指南和指标，根据患者的具体情况开具合适的处方。
医生还应与药师和患者进行有效的沟通，解答疑问，确保患者正确理解和遵循用药要求。
3.2 药师的责任药师在合理用药中起到了至关重要的作用。
药师应对药物的性质、剂量、途径等进行专业的评估和咨询，给予患者合理的建议并监督患者的用药情况。
医院安全合理用药培训制度
医院安全合理用药培训制度一、引言医院作为患者康复的场所，用药安全是保障患者健康的重要环节。
合理用药不仅可以提高治疗效果，还能降低药物不良反应的发生率，减轻患者经济负担。
为了加强医院安全合理用药管理，提高医务人员合理用药水平，特制定本制度。
二、培训目标1. 提高医务人员对安全合理用药的认识，增强责任心和使命感。
2. 掌握药物的基本知识、药理作用、不良反应及注意事项。
3. 学会根据患者病情合理选用药物，制定个体化治疗方案。
4. 规范处方书写、药品调剂、用药指导等环节，确保患者用药安全。
5. 提高医务人员对药物不良反应的监测和报告能力。
三、培训内容1. 药物知识培训：包括药物的化学结构、药理作用、药代动力学、不良反应及相互作用等。
2. 处方管理办法：学习国家处方管理办法，掌握处方书写规范。
3. 抗菌药物合理使用：了解抗菌药物的分类、作用机制、适应症、禁忌症及不良反应。
4. 抗肿瘤药物合理使用：学习抗肿瘤药物的分类、作用机制、不良反应及注意事项。
5. 特殊人群用药：关注老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群的用药安全。
6. 药物不良反应监测与报告：了解药物不良反应的定义、分类、监测方法及报告流程。
7. 临床药学服务：学习如何为患者提供用药指导、咨询和评估。
8. 药品管理法规：了解药品管理法规，提高法制意识。
四、培训方式1. 集中授课：邀请药学专家进行专题讲座，系统学习药物知识及合理用药相关内容。
2. 案例分析：通过分析典型病例，提高医务人员解决实际问题的能力。
3. 小组讨论：分组讨论临床用药过程中遇到的问题，共同探讨合理用药方案。
4. 实践操作：安排药师现场指导，学习药品调剂、处方审核等实际操作。
5. 网络学习：利用医院内部网络平台，提供在线学习资源，方便医务人员自主学习。
五、培训安排1. 新入职医务人员：进行岗前培训，确保其具备基本合理用药知识。
2. 在职医务人员：定期组织培训，更新药物知识，提高合理用药水平。
合理用药知识培训课件
避免药物相互作用
2019
药物相互作用 可能影响药物
疗效
2021
药物相互作用 可能影响药物
代谢和排泄
01
02
03
04
药物相互作用 可能导致不良
反应
2020
药物相互作用 可能增加药物
毒性
2022
随意增减药量
建议：严格按照医 生处方用药，不要 随意增减药量
危害：可能导致药 物过量或剂量不足， 影响治疗效果
药物不良反应的定义：药 物在正常用法用量下出现 的与治疗目的无关的有害 反应
忽视药物不良反应的原因： 缺乏相关知识，忽视药物 说明书，盲目相信广告宣 传
忽视药物不良反应的危害： 可能导致患者健康受损， 甚至危及生命
如何避免忽视药物不良反应： 仔细阅读药物说明书，咨询 医生或药师，关注药物不良 反应的报道和研究结果
原因：患者对药物 作用和副作用认识 不足，或急于求成
注意事项：用药过 程中如有不适，及 时咨询医生或药师
盲目相信保健品
01
保健品不是药品，不能替代药物治疗疾病
02
保健品可能含有有害成分，长期服用可能对身体造成伤害
03
保健品可能与大宣传，误导消费者购买
忽视药物不良反应
合理用药可以减少 药物副作用，提高 治疗效果
合理用药可以避免 药物相互作用，降 低不良反应风险
合理用药可以提高 药物疗效，缩短治 疗时间
合理用药可以降低 医疗费用，减轻患 者经济负担
1
2
3
4
降低医疗成本
01
合理用药可以减少不必要的药物使用，降低医疗费用
02
合理用药可以避免药物滥用，降低药物不良反应的发生率
安全合理用药知识培训教材
安全合理用药知识培训教材一、什么是安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物，真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、剂量、时间准确用药。
注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。
并且还要注意尽量少花钱。
这样就可以做到安全、合理、有效、经济用药了。
要做到安全合理选用药品，首先应当确诊患者得的是什么病，然后对症下药，不能只凭患者自我感觉就随便用药。
比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简单地服一些止痛退烧药就完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有症状，如果不分青红皂白地使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的症状，贻误病情而造成严重后果。
其实，了解药物的性质、特点、适应症、不良反应等，要选用疗效好、毒性低的药物，医师常常讲的“首选药”和“二线药”就是这个道理。
比如，止痛药有许多种类，对于一般感冒、头痛、关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰氨基酚（扑热息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种；对于胃肠痉挛引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中的任何一种。
但如果将前一类止痛药用于治疗腹痛，不但无效，反而有害。
反之，用后一类药治疗头痛、关节痛、月经期腹痛同样无效。
另外，有人认为价钱贵的药就是好药，其实不然。
因为药物的价格是由其本身的来源、成本、生产的产量以及生产的厂家来决定的，合资药厂生产的药就比国内药厂生产的贵，进口药就更贵了。
贵不等于好，关键在于要对症。
二、家庭几种不合理用药的现象家庭中不合理用药现象比较突出地反映在非处方药中毒和非处方药引起的不良反应上，有以下几种：1、“老毛病”现象。
有的人自我感觉不适，或“老毛病”复发，凭经验自行购药。
这种做法有可能因反复使用某种药，而产生药源性疾病。
看起来相似的疾病，其实并不是完全一样。
反复使用一种药，也容易产生耐药性，达不到应有的效果。
2、随意增减药物用量。
有些病人不能按时定量，疗程不分长短，漏服、乱服现象经常出现。
主要原因表现在病情稍有好转就停药；工作忙忘记服药；治病心切急于求成乱服药，加大剂量或频繁更换品种。
合理用药培训方案计划
合理用药培训方案计划推荐文章合理用药监控工作实施方案热度：合理用药计划热度：肺结核的治疗用药方案3篇热度：常见肿瘤的用药方案热度：治疗风寒感冒用药方案热度：合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。
下面是小编为你精心整理的合理用药培训方案计划，希望对你有帮助!合理用药培训方案计划篇1为营造全社会关注合理用药的社会氛围，提高社会公众合理用药的意识，根据市卫生局《关于印发健康中国行—全民健康素养促进活动诸城市实施方案(2014-2016)》文件精神结合我社区实际特制定本计划。
一、活动主题及工作目标以“合理用药”为宣传主题，坚持科学的发展观、树立科学的用药理念为指导，合理用药科普知识为主要内容，采用各种宣传途径，广泛宣传合理用药知识，大力宣传药品监管法律法规，普及合理用药知识，增强人民群众自我保护意识，在全社会营造关注药品安全的良好环境。
二、宣传活动组织成立活动领导小组，总经理任组长，经理任副组长，公共卫生管理专(兼)专职人员为成员的宣传活动领导小组，负责宣传活动的统筹安排和组织实施等工作。
三、宣传重点内容(一)宣传与群众合理用药密切相关的用药知识及药品监管法律法规知识，使公众了解药品的相关知识和政府监管的主要措施，以及公民在药品消费中的权利和义务。
(二)介绍药品之间可能产生的相互作用、药品不良反应等常识，使公众了解“是药三分毒”的道理，养成严格遵医嘱和按药品说明书用药的习惯。
(三)介绍我国药品不良反应报告制度的现状和有关规定，增强公众对不良反应报告的参与意识。
(四)普及抗菌药物合理使用知识，使公众了解滥用抗菌药物的严重危害。
(五)介绍药品经营质量管理规范(GSP)有关常识，使公众了解药品生产和经营管理有着严格的许可条件和管理规定。
(六)介绍出现假、劣药品的成因，使公众了解药品市场现状与加强监管的关系，共同打击制售假劣药品行为。
医院临床合理用药培训方案
**医院临床合理用药培训方案
为加强临床合理用药工作，规范医疗机构用药行为，提高医疗机构合理用药水平，根据国家《药品安全专项整治工作的要求》，制定此方案。
一、工作目标
通过对我院卫生技术人员进行临床合理用药培训，普及各级医疗机构卫生技术人员合理用药知识，进一步落实《药品安全专项整治工作的要求》规定，改善药物不合理应用现状，提高药品临床合理应用水平，保障患者合理用药权利，保证医疗质量和医疗安全。
二、工作任务
1、保障患者用药安全有效，降低不良反应发生率。
2、根据医院抗生素和其他药品使用情况及处方合格率抽查情况分析，对全院医护人员定期进行讲座。
3、对护理人员进行抗菌药物的皮试、溶媒选择、配制浓度、输注速度、观察药品不良反应等进行培训。
6、对国家卫生部新出台的一些药物应用原则如《医院药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精
神药品临床应用指导原则》、《药品不良反应的观察与上报》等进行专题讲座，对医师和药师等进行培训宣传。
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表现六：药源性胃肠病
疾病类型： 上消化道出血 胃溃疡 腹泻便秘 恶心呕吐 食欲改变 伪膜性肠炎
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药源性胃肠病常见药物
阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素、利血平、口服氯化钾
溃疡 出血
克林霉素、 三代头孢、 氟喹诺酮类 等
伪膜性 肠炎
肠麻痹 肠坏死 氯丙嗪、多虑平、
氯氮平、阿托品、 东莨菪碱、抗组 胺药等
THANK YOU！
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安全合理用药培训
——药源性疾病防治策略
药学科 X鸿X 2018年4月X日
药物犹如一把双刃剑
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药源性疾病事件回顾
⑴1922～1934 年退热药氨基比林致粒细胞减少症，美国一年死亡1981
人，欧洲死亡200 余人。 ⑵1935～1937 年美国、巴西等应用减肥药二硝酚，约1000 人患白内障
青霉素、磺胺 类、巴比妥类 、保泰松等
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表现二：药源性心血管疾病
临床表现： 心力衰竭 心律不齐 心率不齐
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药源性心血管疾病常见药物
化疗药物致心衰 喹诺酮类致 Q-T间期延长
非甾体镇痛药类 ……
抗心血管药物 致心率不齐
滴眼液致 心功能不全
肌松药致心率不齐。
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表现三：药源性肝病
精神类疾病药：氯 丙嗪、地西泮等
抗肿瘤药：硫唑嘌呤、 甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等
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表现四：药源性肾病
机制： 血流旺盛
逆流倍培系统
分泌和重吸收 PH值改变
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药源性肾病常见药物
抗菌药物
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去甲肾上腺素 可导致急性肾 5 功衰竭。
顺铂、卡莫司 2 汀等引起急性 磺胺类、四环素类、万古霉素、 肾功能衰竭。
⑶50 年代，欧洲约2000名肾脏病人是服用非那西丁所致
⑷60 年代初，反应停事件导致约8000 例海豹肢畸型婴儿 ⑸70 年代，心得宁引起严重的“眼-黏膜-皮肤”综合征 ⑹1966～1972 年美国300 例少女患阴道癌，为孕期曾用己烯雌酚所致 ⑺ 1997 年9 月减肥药氟苯丙胺及右旋体致33 人发生心脏瓣膜变形损害 ⑻2001 年8 月拜斯亭致严重横纹肌溶解症撤市，导致30 余人死亡。 ⑼2003 年6 月SFDA 下令禁用含马兜铃酸的关木通等药物制剂。因其引 起肾衰竭、尿毒症，不少患者接受肾移植
防范五：充分评估饮食影响
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防范六：加强指标监测
最低有效浓度
最低中毒浓度
达稳态浓度时间 起效时间
清除时间
检验项目指标 检查项目指标药目的
用法用量 注意事项
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解放军第175 医院 42/29 42/48
疾病类型： 听神经损害 锥体外系反应 周围神经病变 视神经炎 神经肌肉疾病 精神障碍
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表现九：药源性三致作用
致突变作用 致癌作用 致畸作用
抗癌药物 阿司匹林 氯丙嗪 奋乃静 绒毛膜促 性腺激素
环磷酰胺 己烯雌酚 结合性雌 激素类
性激素 糖皮质激素 抗癫痫药 阿司匹林 四环素 氨基糖苷类 口服降糖药
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药源性疾病概述
药源性疾病：指在防治疾病过程中， 所用药物因药物（或其代谢物）本 身的作用、药物相互作用引起人体 器官或组织发生功能性或器质性损
害而出现各种临床症状与体征的疾
病。
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表现一：药源性皮肤病
药源性皮肤病机制
药物与体内IgG
抗体结合后，
在补体参与下
损伤内皮细胞
的变态反应。
全者
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表现四：超疗程用药
入院用至出院
用药不监测指标
未逐渐减量治疗 未采用序贯疗法
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表现五：联合用药不适宜
药物与药物之间 药物与辅料之间 辅料与辅料之间
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表现六：重复用药
相同成分重复用药
相似机制药物重复用药
同一医师重复用药 不同诊室重复用药 多家医院就诊重复用药
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表现七：给药途径不适宜
缓控释制剂、 肠溶制剂
置胃管患者 置空肠管患者 肺部感染患者
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表现八：溶媒选择不适宜
溶媒品种选择有误 溶媒液体量不足 溶媒液体量过多
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防范一：详细采集病史
01 仔细询问用药史
02 仔细询问伴发的基础疾病
03 仔细询问其他特殊情况
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药源性疾病发病率与致死率
不合理用药死亡占比
中国1989年统 文本 计：药源性疾 病发生率 10%～30%。
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不合理用 药死亡 其他死亡
刘玉梅.药源性疾病与不合理用药浅析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（80）：110-12
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典型案例
患者，男，70岁，因慢支、 COPD、支气管哮喘、肾功能不 全（氮质血症期）入院。入院时 ，患者反复出现夜间阵发性呼吸 困难，双肺闻及哮鸣音。查电解 质和肾功能指标正常。考虑伴发 心功能不全。
呋噻米注射液40mg iv qd、氯化钾缓释片1g po tid、螺内酯片20mg po tid、茶碱缓释片 100mg po bid、地高辛 片0.125g po qd、硝苯 地平缓释片20mg po tid 、硫酸沙丁胺醇片4mg po bid、强的松片30mg po qd。
用药9天后，患者 高钾血症导致的心脏骤停 出现室速、室扑 、室颤，1小时后 患者心脏骤停死 亡。
机制： 药物毒性
免疫反应
肝药酶作用 机体特异性
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药源性肝病常见药物
中草药：黄药子、 麻黄、苦楝（川 楝子）、苍耳子、 关木通、菊三七、 鱼胆、青黛、雷 公藤、小柴胡汤 等 解热镇痛药：对乙酰氨基酚等
抗结核药： 利福平、异烟肼、 乙胺丁醇、吡嗪 酰胺等 内分泌药：口 服避孕药、抗 甲状腺药物等
别嘌醇致药物超敏反应综合征
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药源性皮肤病常见药物
磺胺类、四环 素、酚酞等
青霉素、阿 司匹林、右 旋糖酐、X 线造影剂等 异烟肼、卡马 西平等。 青霉素、链霉素 、磺胺类、利尿 剂等 固定性 皮疹 荨麻疹 磺胺类、口 服避孕药。
中毒性 红斑
剥脱性 皮炎
多发型 红斑
结节性 红斑 光敏性 皮疹
四环素、吩噻嗪 类、胺碘酮等
林可霉素、青霉素类、多黏菌素 类、头孢菌素类、氨基糖苷类、 两性霉素B、甲硝唑等
环磷酰胺、白消安 可引起出血性膀胱 4 炎或急性肾功衰竭
大剂量对氨基水 3 杨酸钠静滴可引 起肾功衰竭。
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表现五：药源性肺病
疾病类型： 呼吸抑制 间质性肺炎 支气管哮喘 过敏性肺浸润 肺出血 胸腔积液 嗜酸细胞浸润
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表现七：药源性血液病
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药源性血液病常见药物
粒细胞减少：化疗药物、氯霉素、磺胺类、丙基硫氧嘧啶、 吲哚美辛、苯妥英钠、西咪替丁等等 血小板减少：化疗药物、利奈唑胺、氯霉素、磺胺类、 头孢菌素类、利福平、阿司匹林、呋塞米等 再生障碍性贫血：化疗药物、氯霉素、苯妥英钠等。
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表现八：药源性神经病
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表现一：超适应症用药
超适应症 用药可能 有效？
1、超说明 书指征用药；
2、超功能
主治用
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表现二：遴选药品不适宜
撒网式用药
套餐式用药
违反禁忌症用药 违反特殊人群用药 未关注相关ADR 未关注说明书修订
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表现三：超剂量用药
老年人 儿童 肝肾功能不
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药源性肺病常见药物
青霉素类、红霉素 支气管 磺胺类、阿司匹林 哮喘 普萘洛尔等 氨基糖苷类 阿片类 呼吸 镇静类 抑制 可待因、普萘 洛尔、右旋糖 肺水肿 酐、甲氨蝶呤、 氢氯噻嗪
阿司匹林、氢 嗜酸性 氯噻嗪、甲氨 粒细胞 蝶呤、硫唑嘌 肺炎 呤、磺胺类
博莱霉素、甲氨 间质性 蝶呤、环磷酰胺、 肺炎 丝裂霉素
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防范二：充分评估患者
妊娠 基础 病
哺乳
儿童
老年 人
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防范三：充分评估药品
药品说明书
药物治疗指南
药物治疗共识
药物应用指导原则
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防范四：充分评估用药方案
选择最佳药物 选择最佳给药剂量
选择最佳给药途径
选择最佳给药间隔
慎重联合用药
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