宫外孕急救演练流程
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
及家属讲明手术的必
要性，和家属及患者
签相关文件。
准备手术
和护士C再核实医嘱
及抢救用物，完成护
理记录
严密观察病情变化，每10～30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促,血压在12 kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。
辅助检查：
尿HCG阳性。诊断为宫外孕。立即抢救并做好术前准备予送手术室治疗。
角色介绍：
护士A，护士B，医生，护士C
备物：
用18号留置针、输血管、常规静脉输入平衡液、2支干燥管（红色）、1支抗凝管（蓝色）、1支血常规管（紫色）、宫颈钳1把、10ml注射器1个、大头棉枝1包、
0.3％碘伏、窥器、心电监护仪、吸氧装置、导尿包、备皮用具。
给予抗休克处理，置患者头部抬高15度，下肢抬高20度。在抢救过程中应该注意给病人保暖，因为病人血压下降，周围循环不良，需要保暖，促进血液循环，应该尽量少搬动病人，防止震动，以免加重出血，转运过程中要上床栏，保证病人的安全，以防坠床。
急救流程：
护士A
护士A接到急诊科的
电话时要了解病人的
基本情况，同时传达
给护士B，护士C。
病人进入病区后，立
即给病人测量血压、
脉搏、呼吸、体温，
并把病人转移至检查
室，记录生命体征及
时间，告知家属离开
抢救地。
接连好心电监护，吸
氧，询问病史。并密
切观察病情。B
准备心电监护仪，吸
氧装置建立静脉通
路、采血等所需物品
至检查室。
摆好ห้องสมุดไป่ตู้位，接xx
建立两条静脉通路
（复述医嘱一次），xx
医嘱抽取血型、血交
叉、凝血四项等术前
常规检验项目就尿试
验并立即送检。
xx医嘱给病人导尿、
备皮，按急诊手术要
求迅速做好术前准
备。（术前准备单等）
送病人入手术室。医生
接待病人及其家属，
了解病人的基本情
况。，
口头医嘱（建立静脉
通道xx静脉滴注）
做后穹隆穿刺，继续
了解病人情况。入院
后开补开医嘱。护士C
通知医生及手术室和护士B核对输液,及抽血，协助医师做好后穹隆穿刺。告知病人家属立即办理入院手续。相关检查送检验科急查。
保持周围环境安静、有序，减少和消除患者的紧张、恐惧心理，协助患者接受手术治疗方案。
和护士A再核实医嘱及抢救用物，准备术后相关用物开手术医嘱，向患者
患者XXX，因停经1+月，持续阴道出血2天，伴下腹痛1天，3小时前加剧，于11月16日10：00由急诊入院。入院时T：
36.2℃，HR：110次/分，BP：
R：20次/分，神志清,，口唇苍白。查体：
腹部稍隆起，板状腹，右下腹有压痛及反跳痛，阴道有少许褐色分泌物，宫颈举痛及摆痛明显，后穹窿饱满，宫体如孕40天大小，压痛阳性，右侧附件区可触及一直径约2cm大小的包块，压痛及反跳痛明显。后穹窿穿刺抽出不凝血3ml。
要性，和家属及患者
签相关文件。
准备手术
和护士C再核实医嘱
及抢救用物，完成护
理记录
严密观察病情变化，每10～30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促,血压在12 kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。
辅助检查：
尿HCG阳性。诊断为宫外孕。立即抢救并做好术前准备予送手术室治疗。
角色介绍：
护士A，护士B，医生，护士C
备物：
用18号留置针、输血管、常规静脉输入平衡液、2支干燥管（红色）、1支抗凝管（蓝色）、1支血常规管（紫色）、宫颈钳1把、10ml注射器1个、大头棉枝1包、
0.3％碘伏、窥器、心电监护仪、吸氧装置、导尿包、备皮用具。
给予抗休克处理，置患者头部抬高15度，下肢抬高20度。在抢救过程中应该注意给病人保暖，因为病人血压下降，周围循环不良，需要保暖，促进血液循环，应该尽量少搬动病人，防止震动，以免加重出血，转运过程中要上床栏，保证病人的安全，以防坠床。
急救流程：
护士A
护士A接到急诊科的
电话时要了解病人的
基本情况，同时传达
给护士B，护士C。
病人进入病区后，立
即给病人测量血压、
脉搏、呼吸、体温，
并把病人转移至检查
室，记录生命体征及
时间，告知家属离开
抢救地。
接连好心电监护，吸
氧，询问病史。并密
切观察病情。B
准备心电监护仪，吸
氧装置建立静脉通
路、采血等所需物品
至检查室。
摆好ห้องสมุดไป่ตู้位，接xx
建立两条静脉通路
（复述医嘱一次），xx
医嘱抽取血型、血交
叉、凝血四项等术前
常规检验项目就尿试
验并立即送检。
xx医嘱给病人导尿、
备皮，按急诊手术要
求迅速做好术前准
备。（术前准备单等）
送病人入手术室。医生
接待病人及其家属，
了解病人的基本情
况。，
口头医嘱（建立静脉
通道xx静脉滴注）
做后穹隆穿刺，继续
了解病人情况。入院
后开补开医嘱。护士C
通知医生及手术室和护士B核对输液,及抽血，协助医师做好后穹隆穿刺。告知病人家属立即办理入院手续。相关检查送检验科急查。
保持周围环境安静、有序，减少和消除患者的紧张、恐惧心理，协助患者接受手术治疗方案。
和护士A再核实医嘱及抢救用物，准备术后相关用物开手术医嘱，向患者
患者XXX，因停经1+月，持续阴道出血2天，伴下腹痛1天，3小时前加剧，于11月16日10：00由急诊入院。入院时T：
36.2℃，HR：110次/分，BP：
R：20次/分，神志清,，口唇苍白。查体：
腹部稍隆起，板状腹，右下腹有压痛及反跳痛，阴道有少许褐色分泌物，宫颈举痛及摆痛明显，后穹窿饱满，宫体如孕40天大小，压痛阳性，右侧附件区可触及一直径约2cm大小的包块，压痛及反跳痛明显。后穹窿穿刺抽出不凝血3ml。