处方药登记销售表
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处方药销售登记表常用
处方药销售登记表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）处方药销售登记表处方药销售登记表门店名称：年月处方药销售登记表药店体检日期：编号：体检登记表姓名：性别：□1、男□2、女出生日期：年月日联系：职业：□1、脑力劳动为主□2、体力劳动为主□3、离退人员□4、其他：一、个人史1、吸烟史：□1、无□2、有年；平均每天吸烟支数：支/天2、饮酒：□1、否□2、偶饮□3、经常：年，饮酒频率及酒量：3、运动：□1、偶尔、或不运动□2、常有，每周运动时间：运动方式：4、饮食规律：□1、是□2、否。
口味：□重，□淡，□甜食其他：其他饮食习惯：□肉食为主，素食：1、□是：□全素，□蛋奶素 2、□否5、睡眠充足：□1、是□2、否，每日最多能睡小时，□入睡困难□梦多、易惊醒□早醒6、精神、情绪：□1、精神紧张、压力大□2、急躁、易怒□3、心境低落、意志消沉二、健康信息1、主诉及现病史：2、既往病史：□1、高血压□2、糖尿病□3、冠心病□4、高脂血症□5、痛风或高尿酸血症□6、脑卒中□7、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘□8、帕金森病□9、骨质疏松症□10、颈椎病、腰腿痛11、其他：3、家族史：□1、无□2、有，说明：三、重要体征：血压：脉搏或心率：身高：体重：体质指数BMI：四、其他TMT健康评估申明TMT健康评估是通过红外扫描，对您身体健康状况进行客观的综合评价，并为您提供个性化健康保健建议。
TMT健康评估权作为疾病预警和健康筛查的一种手段，不构成临床诊断意见。
受检者签名：评估医师：评估日期：。
处方药调配销售登记表
处方药调配销售登记表
日期
处方药
处方
病员
联系电话或
地址
审方药师签名
营业员签名
年
药品通用名
规格
数量
生产厂家
处方来源
医师姓名
姓名
性别
年龄
月
日
处方药销售登记表
患者姓名
性别
年龄
联系方式（地址
或电话或单位）
病情主述
药品通用名
规格
数量
（单位）
执业药师
签名
登记
日期
复核人
签名
杭州怡然大药房
质量记录封面
记录名称：
日期：20年月至20年月
养护重点
备注
重点药品养护记录表
年 月 养护员：
日期
药品通用名（商品名）
规格
生产厂家
批号
有效期
数量
质量状况
处理结果
备注
药品拆零销售登记表
药品名称
规 格
批 号
有效期至
生产企业
剂 型
用法用量
拆零日期
拆零单位
拆零数量
结存量
拆零经办人
拆零日期
拆零单位
拆零数量
结存量
拆零经办人
近效期药品催销表
通用名称
规格
单位
Байду номын сангаас数量
批号
有效期至
生产企业
采取措施
处理结果
处理时间
检查日期
养护员
备注
养护设备使用记录
设备名称
规格型号
配置地址
使用日期
工作起止时间
运转情况
用 途
操 作 人
日期
处方药
处方
病员
联系电话或
地址
审方药师签名
营业员签名
年
药品通用名
规格
数量
生产厂家
处方来源
医师姓名
姓名
性别
年龄
月
日
处方药销售登记表
患者姓名
性别
年龄
联系方式（地址
或电话或单位）
病情主述
药品通用名
规格
数量
（单位）
执业药师
签名
登记
日期
复核人
签名
杭州怡然大药房
质量记录封面
记录名称：
日期：20年月至20年月
养护重点
备注
重点药品养护记录表
年 月 养护员：
日期
药品通用名（商品名）
规格
生产厂家
批号
有效期
数量
质量状况
处理结果
备注
药品拆零销售登记表
药品名称
规 格
批 号
有效期至
生产企业
剂 型
用法用量
拆零日期
拆零单位
拆零数量
结存量
拆零经办人
拆零日期
拆零单位
拆零数量
结存量
拆零经办人
近效期药品催销表
通用名称
规格
单位
Байду номын сангаас数量
批号
有效期至
生产企业
采取措施
处理结果
处理时间
检查日期
养护员
备注
养护设备使用记录
设备名称
规格型号
配置地址
使用日期
工作起止时间
运转情况
用 途
操 作 人