危急值报告及处理制度
医技科室“危急值”报告制度和处理流程
医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、概述医疗事故的发生往往与医务工作者在处理危急值时的失误或不及时处理有关。
为了提高患者的安全性及医疗质量，现在越来越多医疗机构开始建立“危急值”报告制度和处理流程。
本文将深入探讨医技科室“危急值”报告制度和处理流程的相关内容。
二、“危急值”定义“危急值”是指体外检测结果远远超出正常范围，对患者的生命健康造成严重威胁的检测结果。
例如，血糖过高或过低、血气分析异常、血常规异常、电解质异常等。
对于这些“危急值”的检测结果，医务人员应立即注意并进行及时处理。
三、“危急值”报告制度的建立为了加强对“危急值”检测结果的管理，医疗机构应建立“危急值”报告制度。
首先，医技科室应设立专门的“危急值”报告处理组织，由具备专业技能和资质的医疗人员负责。
其次，医技科室应明确“危急值”的范围和标准，确保各类“危急值”的检测结果能够及时报告和处理。
最后，医技科室应建立详细的“危急值”报告流程，确保信息的准确传达和及时响应。
四、处理流程1. 接收“危急值”报告当医技科室接收到“危急值”报告时，应立即派遣专业人员进行核实。
报告接收人员应确认报告的准确性和完整性，并将相应信息报告给医疗主管部门。
2. 紧急响应医疗机构应设立“危急值”响应团队，由医疗人员和相关部门组成。
当接收到“危急值”报告后，响应团队应立即展开行动，确认患者的身份和病情，并决定采取相应的处理措施。
3. 通知患者及家属在确认了“危急值”报告后，医疗人员应及时通知患者及其家属。
同时，应向患者及家属说明病情的严重性和处理措施，以便患者及家属能够理解和配合医疗团队的工作。
4. 处理“危急值”医疗人员应根据患者的具体病情和“危急值”的检测结果，采取相应的处理措施。
例如，调整药物治疗方案、增加监测频率、立即进行手术干预等。
在处理“危急值”过程中，医疗人员应遵守医疗规范和操作程序，确保患者的安全和健康。
5. 记录和报告所有“危急值”的处理过程均应及时进行记录和报告。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程1. 背景危急值是指在医疗领域中，出现急需立即采取措施的重要检查结果或病情情况。
及时处理危急值对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。
为了规范危急值的报告和处理流程，医疗机构需要建立危急值报告制度以保证患者在出现危急情况时能及时得到处理和照顾。
2. 危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构用以规范危急值的报告和处理流程的制度文件。
其内容应包括以下方面：2.1 制度目的明确危急值报告制度的目的，即确保对危急值的及时报告和处理，以保障患者安全和提高医疗质量。
2.2 适用范围确定危急值报告制度适用于医疗机构内所有科室和人员，包括医生、护士、实验室技术人员等。
2.3 危急值定义与分类明确危急值的定义，并根据不同的检查项目或病情分类危急值，以便在报告和处理时能更好地确定优先级。
2.4 报告责任人员及流程确定危急值的报告责任人员和流程，包括从检查结果出现危急情况到报告给相关人员所需的时间节点和具体步骤。
2.5 报告方式规定危急值报告的方式，包括口头报告和书面报告，以及相应的报告内容、格式和要求。
2.6 报告记录和追踪确保危急值报告能被记录和追踪，以便对危急值报告的及时性和处理情况进行评估和监控。
2.7 监测与评估制定危急值报告制度的监测和评估机制，包括定期对危急值报告制度的运行情况进行评估，并根据评估结果进行必要的改进。
3. 处理流程危急值处理流程是危急值报告制度的核心内容，主要包括以下步骤：3.1 接收危急值报告接收危急值报告的人员应具备相应的专业知识和技能，能够迅速理解和判断危急值报告的内容，并采取相应的行动。
3.2 确认危急值的真实性和准确性对接收到的危急值报告进行核实，确保报告的真实性和准确性。
如有必要，可与相关科室或实验室进行沟通和确认。
3.3 确定处理优先级根据危急值的分类和临床情况确定处理的优先级，以确保危急值能够按时得到处理和照顾。
3.4 通知相关人员将危急值报告通知给相关医生、护士和其他需要参与处理的人员，确保他们能够及时采取行动。
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中，发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程：1.危急值发现：医学检验过程中，当结果出现异常情况或者紧急情况时，需要尽快发现这些危急值。
一般来说，会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值：医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实，确保其属于危急值。
4.即时采取措施：接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施，确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时，还需要将处理情况记录在病历中，便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析：医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况，发现问题并及时改进。
此外，还需要分析危急值的发生原因，以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析，医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度：1.危急值报告制度：医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围，并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理，减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制：医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生，并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度：医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理，医疗机构也需要追踪危急值的后续情况，确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度：医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度，对危急值发生的原因进行深入分析，并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程，提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来，危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告制度及流程危急值”是指患者检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危险的状态。
如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。
因此，各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室。
不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确。
核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。
4、对原标本妥善处理之后保存待查。
5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。
临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。
6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。
7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。
8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。
“危急值”报告制度及流程
临床危急值报告及工作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应立即通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部或医务科报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（二）辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验（查）过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人，检验（查）者应立即向送检临床科室报告检验（查）结果及检查人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验（查）结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
（三）临床科室“危急值”接警及处理工作流程：1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录，记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生：当日值班医生，主管医生，科主任。
特殊情况时，报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
临床“危急值”报告及处理制度
临床“危急值”报告及处理制度一、定义二、目的三、实施流程1.发现临床“危急值”2.报告临床“危急值”3.接收临床“危急值”医疗机构内的各临床科室应设立专门的“危急值”接收和处理人员，并明确其职责和权限。
在接收“危急值”后，相关人员应立即进行确认，确保信息准确无误，并进行正确的记录。
4.处理临床“危急值”接收到临床“危急值”的临床科室应根据不同情况制定相应的处理方案，并及时通知主治医师、责任医师等相关人员。
医疗机构应设立相应的紧急应对机制，确保“危急值”得到及时处理和干预。
5.随访和评价医疗机构应定期进行临床“危急值”报告及处理制度的评估和改进工作。
通过回顾和分析临床“危急值”的处理情况和效果，及时发现问题，改善管理流程，提高医疗质量。
四、相关问题在实施临床“危急值”报告及处理制度中，还存在着一些常见的问题，如：1.临床“危急值”识别标准不统一：不同医疗机构对“危急值”的定义和识别标准存在差异，导致不同步骤和流程的执行不一致。
2.报告和传递的延误：由于工作繁忙、沟通不畅等原因，存在临床“危急值”报告和传递的延误，影响医疗干预的及时性和有效性。
3.处理方案不明确或不足：在面对临床“危急值”时，医务人员可能缺乏明确的处理方案，导致干预不及时或不合理。
4.责任和权限不明确：在临床“危急值”处理过程中，医务人员的责任和权限可能存在模糊的情况，影响对患者的及时干预。
综上所述，临床“危急值”报告及处理制度是确保患者安全的一项重要制度。
通过明确“危急值”的定义、建立有效的报告和处理流程，以及解决相关问题，可以提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者的生命健康。
“危急值”报告工作制度及流程
“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。
建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。
下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程，具体如下：一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训，包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识，提高医务人员的危急值报告意识和技能。
3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新，根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善，保证危急值报告工作制度能够与时俱进。
二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中，根据患者的病情和生命体征等指标，判断是否存在危急值情况，如发现危急值，应立即采取相应措施稳定患者病情，并进行报告。
2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度，选择相应的报告人员，并及时通知其负责处理该危急值情况。
3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统，及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果，并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理，保证患者的医疗安全。
5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估，及时发现和纠正存在的问题，并进行必要的整改和改进措施，提高危急值报告工作的质量和效益。
6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结，发现工作中的不足之处，进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程，提高医疗工作的安全性和效率。
以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范，医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进，以确保危急值报告工作能够顺畅进行，最大限度地保障患者的生命安全。
完整版)临床危急值报告制度和处置流程
完整版)临床危急值报告制度和处置流程临床医疗中的“危急值”指检验、检查结果与正常预期偏离较大的情况。
如果不及时处理，可能会危及患者的安全甚至生命。
因此，各医技科室的工作人员应该熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。
一旦确认检查结果为“危急值”，就必须立即报告患者所在的临床科室，并详细记录相关信息，以便后续处理。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。
具体操作程序如下：当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常。
在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查。
复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录相关信息。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。
临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，并立即对患者采取相应诊治措施。
临床医师需在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。
如果临床医师和护士在接到“危急值”报告后认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。
报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。
危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
危急值报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。
为了确保该制度能够得到严格执行，相关职能部门定期对所有与危急值报告有关的科室工作人员，包括临床医护人员进行培训，内容包括危急值数值及报告、处理流程。
8、科室管理评价中，“危急值”报告是一项重要考核内容。
医务科会定期检查和总结科室的危急值报告工作，重点关注患者病情的变化和危急值报告是否对改善病情产生了影响。
“危急值”报告及处理制度
“危急值”报告及处理制度为加强对临床医技科室“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告给临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，保证患者的医疗安全，杜绝患者意外发生。
1、“危急值”概念“危急值”指这种结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效地干预措施或治疗，就有可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
这种有可能危及患者安全或生命的检查结果称为“危急值”。
“危急值”项目表见附件。
2、报告及接获流程：(1)检验科、放射科、心电图室、超声科等医技科室检查结果出现“危急值”时，检查人员应及时复核一次，如两次结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，应及时通知患者所就诊的门、急诊医师或临床科室，并按要求做好登记工作，记录报告时间具体到分钟。
(2)临床医师和护士在接到“危急值”报告后，应一起确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应立即重新留取标本送检进行复查。
检验科必须重新向临床科室报告检查的结果。
（3）接收“危急值”报告电话者仅限于本院医务人员，接收人复述“危急值”内容，并认真记录报告时间、检查结果、报告人。
报告与接收均应遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
（4）护士接获“危急值”报告时，除按要求记录外，立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录时间（具体到分钟）、医师姓名。
（5）临床医师接获“危急值”报告后，对患者病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估，及时采取合理的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等），若为低年资医师，处理有困难时，应立即向上级医师汇报，并在处理结束后详细书写病程记录并登记在《危急值接收登记本》上，记录时间应具体到分钟。
（6）门、急诊医师接获“危急值”报告后，应采取合理的抢救措施，保证患者的生命安全，并将治疗措施记录在门、急诊病历及《危急值接收登记本》中，接收“危急值”报告人员做好登记。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床， 引发医务人员足够重视，主动采取对应 办法，保障医疗安全，维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人；
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
（二）医学影像检验“危急值”汇报范围：
1、中枢神经系统：
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死（范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务
危急值报告制度和程序
危急值报告制度和程序一、危急值报告的定义和目的危急值是指一些检测结果（如生命体征、临床实验室检验结果等）明显异常，可能对患者生命产生严重威胁或造成重大健康损害的情况。
危急值报告制度的目的是确保医务人员能够迅速、准确地接收到危急值信息，并及时采取相应措施。
二、危急值报告的程序1.在发现危急值时，医务人员应及时进行确认和复核，确保结果准确可靠。
2.医务人员应立即向负责报告危急值的人员进行通报，通常是医疗实验室的相关工作人员或负责接收危急值信息的危急值管理人员。
4.危急值管理人员应尽快将危急值报告传达给医生或治疗团队，并确保医生能够及时查看报告信息。
5.医生在接收到危急值报告后，应立即采取相应的措施，包括向其他医护人员通报、提供紧急治疗、调整患者治疗方案等。
三、危急值报告的要求1.确保报告的及时性：医务人员在发现危急值后，应立即进行报告，确保危急值信息能够及时传达给相关人员。
2.确保报告的准确性：医务人员在进行危急值报告前，应先进行确认和复核，确保结果准确可靠。
3.确保报告的完整性：危急值报告应包含患者个人信息、危急值的具体结果、危急值的紧急程度评估等内容，以便医生能够全面了解患者的情况。
4.确保报告的机密性：危急值报告涉及患者个人隐私，医务人员在进行报告时应严格遵守相关的保密规定，保护患者的隐私权。
四、危急值报告制度的评估和改进1.定期总结和评估危急值报告制度的效果，包括报告的及时性、准确性等，对存在的问题进行分析和改进。
2.建立反馈机制，允许医务人员对危急值报告制度提出意见和建议，并进行及时的回应和改进。
3.组织培训，提高医务人员对危急值报告制度的认识和理解，确保其能够有效地执行和操作该制度。
五、结语危急值报告制度和程序是医疗行业中一个非常重要的制度，它的实施能够在患者危急情况发生时，确保他们能够及时得到医疗干预和紧急处理。
医务人员应严格按照制度和程序要求执行危急值报告，以提高患者的治疗效果和生存率。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程为了确保医疗机构能够及时有效地处理危急值情况，减少病人的风险和医疗纠纷，建立了危急值报告制度和相应的流程。
以下是一种典型的危急值报告制度及流程，包括定义危急值、报告人员、接收人员、报告渠道、报告内容及处理流程等方面的要点。
一、危急值的定义危急值是指在医学检验过程中发现的可能对病人生命安全造成严重危害的检验结果，即时通知相关医务人员需要立即采取措施处理的情况。
二、报告人员1.检验科医师/技师：负责检验过程中对危急值的筛查和检验结果的判读。
2.报告医师/临床医生：负责接收并处理危急值情况，根据病情判断是否需要立即采取相应措施。
3.护理人员：负责记录危急值的日志，保留相关资料和处理记录。
4.管理人员：负责监督和审阅危急值报告的合规性和及时性。
三、接收人员1.临床医生：危急值通知会直接发送给患者的主治医生或者接班医生。
2.医疗安全科主任：危急值通知同时发送给医疗安全科主任，以便做后续的跟进和处理。
3.急救中心/急诊科主任：如危急值是在急诊就诊过程中发现，则需及时汇报给急诊科主任。
四、报告渠道1.系统自动报告：检验仪器连接到医院信息系统，可以自动发出危急值报警，并发送给相关人员。
3.电子邮件：将危急值报告通过电子邮件发送给相关人员，可作为备份和记录。
五、报告内容1.病人信息：包括姓名、性别、年龄、住院号/门诊号等。
2.检验结果：详细描述危急值的检验结果，包括数值、单位、参考范围等。
3.报告时间：标注危急值发现的确切时间。
4.发现人员：记录发现该危急值的人员姓名或者工号。
5.报告人员：记录实际进行危急值报告的人员姓名或者工号。
六、处理流程1.检验过程中危急值发现：当检验过程中发现危急值时，检验科医师/技师负责筛查和判读，确认危急值后立即向报告医师/临床医生报告。
4.相关记录和报告：危急值处理完毕后，护理人员负责记录相关内容和处理过程，并保留相关资料作为备案和分析参考。
以上是一种典型的危急值报告制度及流程的简要描述，不同医疗机构可根据实际情况进行相应的调整和改进。
医技科室“危急值”报告制度和处理流程
医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言医技科室“危急值”报告制度和处理流程旨在规范医技科室在发现患者检查结果出现危急值时的报告、处理和跟踪工作，确保患者得到及时、有效的救治，提高医疗服务质量。
本制度和流程适用于医技科室的所有工作人员。
二、危急值的定义危急值是指患者检查结果超出正常范围，可能导致患者生命安全受到威胁的数值。
危急值的范围根据不同检查项目、设备、实验室标准及患者具体情况确定。
三、危急值报告制度1. 报告原则（1）及时性：发现危急值后，应立即报告值班医师或上级医师。
（2）准确性：报告时应确保危急值的准确性，避免因误报导致不必要的恐慌或延误治疗。
（3）完整性：报告时应提供患者基本信息、检查项目、危急值、报告时间等相关信息。
2. 报告流程（1）发现危急值：医技科室工作人员在检查、检测过程中，发现患者检查结果出现危急值时，应立即停止操作，核实检查结果。
（2）报告值班医师：工作人员核实危急值后，应立即电话报告值班医师，报告内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间等。
（3）值班医师处理：值班医师接到报告后，应立即查看患者病历，了解患者病情，并根据危急值情况给予相应处理。
（4）报告上级医师：如值班医师无法处理，应及时报告上级医师。
上级医师接到报告后，应立即赶到现场，指导处理。
（5）跟踪处理：值班医师或上级医师处理后，应跟踪患者病情，密切关注患者生命体征，确保患者安全。
3. 报告记录医技科室应建立危急值报告记录本，记录内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间、报告人、处理措施等。
报告记录应保存至少2年。
四、危急值处理流程1. 接到危急值报告后，值班医师或上级医师应立即查看患者病历，了解患者病情。
2. 根据危急值情况，给予以下处理：（1）紧急处理：如患者病情危重，应立即给予紧急处理，包括药物治疗、紧急抢救等。
（2）会诊：如患者病情复杂，需要多学科协作，应及时组织相关科室会诊。
危急值_报告工作制度
危急值报告工作制度一、目的为了确保患者在危急状态时能够得到及时、有效的救治，提高医疗质量和患者满意度，根据国家中医药管理局《中医病案规范》和《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定，制定本制度。
二、定义危急值：指在辅助检查中，检测结果与正常预期偏离较大，提示患者可能处于生命危险的边缘状态，需要临床医生立即采取有效干预措施的检查结果。
三、原则1. 谁发现谁报告：危急值的发现和报告应由执行检查的医技人员负责，确保危急值能够得到及时、准确的传递。
2. 及时性：危急值的发现和报告应在第一时间进行，避免因延迟报告而影响患者的救治。
3. 准确性：危急值的确认和报告应基于可靠的检测结果，避免误报和漏报。
四、流程1. 医技科室在执行检查时，应严格按照操作规程进行，确保检测结果的准确性。
2. 当危急值出现时，执行检查的医技人员应立即进行验证，排除干扰因素，确认为危急值后，应立即通过电话或其他快速通讯方式将危急值报告给病区医护人员或门诊主诊医师。
3. 病区医护人员或门诊主诊医师在接到危急值报告后，应立即进行确认，并将危急值结果转告给主管医师或值班医师。
4. 主管医师或值班医师在接到危急值报告后，应立即对患者进行查看，结合患者的病情对危急值进行分析、验证。
5. 若危急值与患者的临床症状不符，主管医师或值班医师应关注样本的留取是否存在缺陷，必要时应重取标本进行复查；若危急值与患者的临床症状相符，主管医师或值班医师应立即对患者进行有效的干预措施或治疗。
6. 危急值的发现、报告、接收和处理过程，应在《危急值报告登记本》上进行详细记录，内容包括：检验日期/时间、患者姓名、病案号/床号、危急值检查项目与报告结果、报告科室、报告人、接电话人、接电话时间、主管医师/值班医师、处理情况等。
五、培训和考核1. 对从事危急值报告工作的医护人员进行定期培训，提高危急值识别、报告和处理的能力。
2. 建立危急值报告工作考核制度，定期对危急值报告工作进行检查、评估，不断提高危急值报告工作的质量。
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危急值报告及处理制度
危急值定义
“危急值” 指检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
一、常见危急值检查结果报告的项目及危急值范围
（一）检验科危急值项目
血常规检验指标
血红蛋白＜50 g/L 急性大量失血或严重贫血
白细胞计数＜1.0×109/L 引发致命性感染可能
白细胞计数＞60×109/L 急性白血病可能
血小板计数＜20×109/L 严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值
血小板计数＞1000×109/L 怀疑原发性血小板增多症
血气分析指标
血酸碱度 pH ＜6.8 极限值
血酸碱度 pH＞7.8
电解质指标
血清钾成人＜2.6mmol/L 低钾血症，呼吸肌麻痹
新生儿＜2.6mmol/L
血清钾成人＞7.5mmol/L 严重高血钾，可有心律失常、呼吸麻痹
新生儿＞6.5mmol/L
血钙＜1.5mmol/L 低血钙性手足搐搦
血钙＞3.5mmol/L 甲状旁腺危象
肾功能指标
血肌酐＞650μmol/l 急性肾功能衰竭
血尿素＞36mmol/L 急性肾衰
胰腺炎指标
血淀粉酶＞1000U/L 可能有较严重的急性或坏死性胰腺癌
糖代谢指标
血糖成人＜2.8mmol/L 缺糖性神经症状，低血糖性昏迷
新生儿＜1.7mmol/L
血糖成人＞30mmol/L 高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒
新生儿＞16.6mmol/L
（二）放射科（含CT及MRI）危急值项目
1. 脑出血
2. 大面积脑梗死
3. 主动脉夹层动脉瘤
4. 肺栓塞
5. 重症坏死性胰腺炎
6. 肝破裂
7. 脾破裂
8. 消化道穿孔
（三）超声科危急值项目
1. 主动脉夹层动脉瘤
2. 心脏内游离血栓
3. 肝破裂
4. 脾破裂
5. 宫外孕（破裂出血）
6. 心包大量积液
7. 腹腔大量积液
（四）心电图危急值项目
1. 急性心肌梗死（含超急性期）
2. 多源室性心动过速
3. 双向性实行心动过速
4. 扭转型实行心动过速
5. 心室扑动
6. 心室颤动
7.R-R 间距大于3 秒以上
8. 高血钾合并室性心律失常
二、医技科室项目危急值报告及处理
发现危急值后：
（一）检验人员确认检验结果的准确性。
1. 检验人员检查送检标本。
确认标本是否符合要求。
2. 检验仪器是否处于正常工作状态，必要时加做检验项目质控。
3. 检测试验程序：确认试验操作程序符合SOP （标准作业程序）规程。
4. 复查检验项目，确认两次结果是否一致。
5. 排除上述各项者，及时联系临床医师或护理人员。
了解患者病情、患者用药及标本采集情况，发现异常应重新采集标本进行复检。
6. 分析“ 危急结果”出现原因，做好临床咨询解答准备。
确认检验结果准确，这姓双签名制度，审核人员在检查报告单上注明“ 已复查” 标识。
（二）出具危急值检查结果的科室在《危急检查结果报告记录本》做好记录
1. 住院患者登记内容含检验日期、患者姓名、住院号、住院病区、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、检验结果报告、临床科室联系电话、电话报告的时间、电话接听者姓名等,
2. 门、急诊患者登记内容含检验日期、患者姓名、检验项目、检验结果、复查结果、检验结果报告人、患者就诊科室、接诊医师姓名、电话报告的时间、电话接听者姓名等。
（三）危急值的报告
发现危急值检查结果的医技人员，应立即电话联系相关科室（门诊联系到诊室或诊治医师），并以最快方式将检查结果发送到临床科室。
三、临床科室接到危急值检查结果后的处理
（一）住院患者危急值检查结果的处理程序
1.电话接听者在复述无误后在《危急值检查结果登记本》上记录好电话接听时间、患者姓名、住院号、检查结果、检查结果报告人等，并签名，通知主管医师或值班医师。
2.管床医师或值班医师在获悉危急值检查结果后要立即采取相应措施处理，防止病情进一步恶化。
如遇疑难复杂病情，要立即请示上级医师或科主任（病区负责人）处理；必要时急请科内、科间会诊或通过医务科组织全院大会诊，进行积极治疗。
3.处理措施及病情变化应记录于病历中，并及时复查。
（二）门、急诊患者检查结果的处理程序
接诊医师在获悉危急值检查结果后，要立即联系该患者，采取相应的医疗措施进一步诊治或安排急诊入院治疗。
必要时应立即组织相关科室会诊或通过医务科组织全院大会诊，并进行积极治疗。
四、危急值项目及先关数据的维护
临床科室如对危急值相关数据有修订要求，或申请新增“ 危急值结果” 报告的项目，需提交书面申请，经科主任签字后交医务科。
由医务科组织医疗质量与安全管理委员会相关专家讨论后，方可进行修改。
五、危急值报告制度落实执行情况的监督检查
出具危急值检查报告的科室每月将危急值结果清单目录报医务科，由医务科抽查临床科室《危急值检查结果登记本》登记是否全面准确，病
历中是否有相应记录（《病历书写规范》）
六、奖惩规定
医务科每年至少两次对制度执行情况进行检查，对执行好的科室给予通报表扬；对执行不到位的科室给予通报批评；造成不良医疗事件的，对相关科室及负责人按相关规章制度处理。
2011.11。