内科三基试题第六章血液内科

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血液内科三基考试试题

血液内科三基考试试题

血液内科三基考试试题血液内科三基考试试题血液内科是医学专业中的重要学科之一,涉及到人体血液系统的疾病诊断、治疗和预防。

为了评估医学生在血液内科方面的专业知识和能力,血液内科三基考试试题被广泛应用。

下面将介绍一些常见的血液内科三基考试试题,希望对广大医学生有所帮助。

1. 请简要介绍红细胞的生物学特性和功能。

红细胞是人体血液中最常见的细胞类型,其主要功能是运输氧气和二氧化碳。

红细胞具有生物灵活性、无核、无线粒体和寿命较短等特点。

红细胞内含有大量的血红蛋白,能够与氧气结合形成氧合血红蛋白,从肺部将氧气运输到全身各个组织和器官。

同时,红细胞还能够运输二氧化碳,将其从组织和器官带回肺部进行排出。

2. 请列举几种常见的贫血病因并简要介绍其特点。

贫血是指体内红细胞数量或质量减少,导致血液中的血红蛋白含量降低。

常见的贫血病因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和溶血性贫血等。

缺铁性贫血是由于体内铁元素不足引起的一种贫血类型。

其特点是红细胞形态正常或稍小,血红蛋白和红细胞计数均减少,血红蛋白电泳正常。

巨幼细胞性贫血是由于体内维生素B12或叶酸缺乏引起的一种贫血类型。

其特点是红细胞体积增大,呈巨细胞和幼细胞混合,血红蛋白和红细胞计数减少。

溶血性贫血是由于红细胞破坏增加或寿命缩短引起的一种贫血类型。

其特点是血红蛋白和红细胞计数减少,外周血涂片可见红细胞碎片和溶血性贫血的特征性改变。

3. 请解释白细胞分类的原理和意义。

白细胞是人体血液中的一种细胞类型,主要负责免疫和抗感染功能。

根据细胞形态和功能的不同,白细胞可以分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。

白细胞分类的原理是根据细胞形态、细胞核形态和染色性质等进行鉴定和分类。

通过染色技术和显微镜观察,可以清晰地区分不同类型的白细胞,并根据其数量和比例来评估疾病的严重程度和病因。

白细胞分类的意义在于帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

不同类型的白细胞在不同疾病中起到不同的作用,通过白细胞分类可以更好地了解疾病的发展和预后,指导医生制定合理的治疗方案。

临床三基训练内科血液内科淋巴瘤

临床三基训练内科血液内科淋巴瘤

临床三基训练内科血液内科淋巴瘤(总分:12.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:6,分数:6.00)1.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(分数:1.00)A.R—S细胞√B.霍奇金淋巴瘤C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞解析:2.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现(分数:1.00)A.肝脾肿大B.长期周期性发热√C.盗汗,体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连解析:3.男性,35岁,两个月来左颈部淋巴结进行性肿大,淋巴结活检可见R—S细胞,胸部及腹部CT未发现深部淋巴结肿大。

下列哪些表现一般不出现(分数:1.00)A.周期性发热B.皮肤搔痒C.盗汗,消瘦D.饮酒后淋巴结疼痛E.胸骨疼痛√解析:4.女性,35岁,两个月来发热,乏力,伴消瘦,左颈部、两侧腋窝及腹股沟区可及淋巴结肿大,血象正常,血沉80mm/h,胸部X片正常,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为(分数:1.00)A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢB√E.ⅣA解析:5.女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检末见淋巴瘤细胞,应选择哪种治疗方案(分数:1.00)A.CHOPB.局部照射C.全淋巴结照射D.化疗+局部放疗√E.扩大照射解析:6.男性,70岁,右上腹隐痛,消瘦一月余,浅表淋巴结未及肿大。

腹部B超:肝脾肿大,肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。

血清LDH升高。

肝活检示:弥散大B细胞淋巴瘤。

该患者的IPI指数为(分数:1.00)A.低危B.低中危C.高中危D.高危√E.中危解析:二、[A3/A4型题](总题数:1,分数:3.00)(1—3题共用题干) 男性,35岁,高热,双侧颈部淋巴结肿大1个月。

查体:双侧颈部多个淋巴结肿大,1.5cm×1.5cm,无触痛,肝脾肋下未及,血象正常,胸部及腹部CT未探及深部淋巴结肿大。

(分数:3.00)(1).下列哪些检查对诊断的帮助最大(分数:1.00)A.肝脾B超B.腹部及全身CTC.淋巴结活检√D.骨髓穿刺和活检E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定解析:(2).若活检中发现R—S细胞,该患者的临床分期为(分数:1.00)A.ⅡB√B.ⅠBC.ⅢBD.ⅣAE.Ⅴ解析:(3).该患者的首选的化疗方案是(分数:1.00)A.ABVD √B.CHOPC.MOPPD.ESHAPE.COP解析:三、(二)名词解释(总题数:1,分数:1.00)7.R—S细胞(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:( R—S细胞 HD的病理学诊断必须在炎症浸润性背景上找到R—S细胞。

血液内科(三基内容)

血液内科(三基内容)
4、脾亢脾切除的指征。
答:(1)、脾大造成明显压迫症状;(2)、严重溶血性贫血;(3)、血小板减少引起出血;(4)、粒细胞极度减少并有反复感染史。
5、试述脾亢的诊断标准。
答:(1)、脾大,肋下未触及脾者,脾区B超显像可供临床参考;(2)、红细胞、白细胞或血小板可以单一或同时减少;(3)、增生性骨髓象;(4)、脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常。
3、试述贫血病人输血的适应症。
答:(1)、各种溶血性贫血,如自体免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、G6PD缺乏急性发作,大量溶血,缺氧症状严重,危及生命时,急需输血减轻缺氧症状;自体免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿,输血后溶血可能加重,需用洗涤红细胞;(2)、伴有缺氧症状的各种骨髓增生低下疾病,如再障、纯红细胞再障、骨髓纤维化晚期;靠输血将血红蛋白提高到70g/L以上,病人无缺氧症状即可;(3)、恶性血液病,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等,在治疗过程中或晚期出现严重贫血时;(4)、重型β海洋性贫血、镰状细胞性贫血;(5)、急性大量失血后的贫血;(6)、因血浆凝血因子缺乏或血小板缺乏有严重出血和贫血时。
(2)、红系代偿性增生:外周血网织红比例增加;血涂片可见有核红细胞甚至幼粒细胞;骨髓象显示骨髓增生,红系比例增高,以中、晚幼为主,粒红比例倒置;部分红细胞含核碎片,如Howell-Jolly小体和Cabot环。
(3)、红细胞具有缺陷或寿命缩短:外周血出现球形红细胞、碎裂红细胞等;寿命可用放射性51Cr标记红细胞的方法测定。
13、试述多发性骨髓瘤的诊断要点及鉴别诊断。
答:MM是浆细胞的恶性肿瘤。
诊断要点:主要指标:(1)、骨髓中浆细胞>30%;(2)、活检证实为骨髓瘤;(3)、血清中有M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿中本周蛋白>1g/24h;次要指标:(1)、骨髓中浆细胞10-30%;(2)、血清中有M蛋白,但未达上述标准;(3)、出现溶骨性病变;(4)、其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%。

临床三基训练血液内科

临床三基训练血液内科

临床三基训练血液内科(总分:113.00,做题时间:60分钟)一、(一) 选择题 (总题数:43,分数:43.00)1.最能反映贫血的实验室检查指标为(分数:1.00)A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量√E.血清白蛋白总量解析:2.根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指(分数:1.00)A.Hb<150g/LB.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/LC.Hb<90g/L √D.Hb<60g/LE.Hb<30g/L解析:3.皮肤白哲的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是(分数:1.00)A.面颊皮肤及上颚黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇√解析:4.下列关于贫血的描述,错误的是(分数:1.00)A.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻√D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻E.最突出的体征是皮肤黏膜苍白解析:5.下列哪种食物中含铁最少(分数:1.00)A.蛋黄B.牛奶√C.猪肉D.猪肝E.血豆腐解析:6.关于缺铁性贫血患者的有关检查,下列不妥的是(分数:1.00)A.血象见小细胞、低色素性贫血B.血象见白细胞、血小板均减少√C.骨髓细胞外含铁血黄素消失D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁E.血清铁蛋白降低解析:7.关于口服铁剂的健康教育,下列措施中不妥的是(分数:1.00)A.为加强疗效,宜餐前服用,患者多数能耐受√B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用E.向患者解释服药后大便会发黑解析:8.应用注射铁剂治疗时,下列说法错误的是(分数:1.00)A.需作深部肌内注射B.可能引起局部疼痛、硬结C.严重者可出现过敏性休克D.用药剂量一定要严格计算,避免中毒E.抽取药液后应立即直接注射√解析:9.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现(分数:1.00)A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃√E.外周血全血细胞减少解析:10.滥用药物是引起再障的重要原因,以下药物中对再障的发生没有明显影响的是(分数:1.00)A.氯霉素B.阿司匹林C.保泰松D.磺胺E.青霉素√解析:11.特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物(分数:1.00)A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.双嘧达莫√E.地西泮解析:12.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是(分数:1.00)A.可作为首选治疗手段√B.鼠糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除D.有效率达70%E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生解析:13.血小板低于下列哪个值时,临床应警惕颅内出血(分数:1.00)A.100×109/LB.80×1099/LC.60×109/LD.40×109/LE.20×109/L √解析:14.对过敏性紫癜患者的治疗,下列不妥的是(分数:1.00)A.去除病因,避免再次接触可疑的过敏源B.可使用抗组胺药物C.糖皮质激素对腹型、关节型有较好疗效D.肾型或激素疗效不佳者,可用免疫抑制剂治疗E.糖皮质激素对肾脏损害疗效明显√解析:15.下列有关血友病的描述,错误的是(分数:1.00)A.血友病A和血友病B均为性染色体(Y染色体)隐性遗传√B.遗传性因子Ⅺ缺乏症为常染色体隐性遗传C.防治血友病患者出血最重要的措施是补充凝血因子D.去氨加压素(DDAVP)可用于治疗轻症血友病A患者E.血友病患者和女性携带者不宜婚配,否则应避免生育解析:16.下列可导致DIC的病因中,最多见的是(分数:1.00)A.感染性疾病√B.恶性肿瘤C.病理产科D.手术及创伤E.医源性因素(如溶栓、抗凝治疗)解析:17.DIC患者最典型的临床表现是(分数:1.00)A.自发性、持续性出血√B.皮肤黏膜、内脏栓塞C.微循环障碍D.低血压、休克E.微血管病性溶血解析:18.下列DIC的实验室检查特点,描述错误的是(分数:1.00)A.血小板计数下降B.纤维蛋白原下降C.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)下降√D.血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)阳性E.D-二聚体阳性解析:19.如使用肝素抗凝过量,可采用下列哪种药物进行拮抗(分数:1.00)A.血小板B.凝血因子C.阿司匹林D.抗凝血酶ⅢE.鱼精蛋白√解析:20.急性白血病和慢性白血病的主要区别是(分数:1.00)A.肝脾是否增大B.感染严重程度C.白血病细胞成熟程度√D.贫血严重程度E.出血严重程度解析:21.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是(分数:1.00)A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血脑屏障√C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性解析:22.防治中枢神经系统白血病,常用做鞘内注射的化疗药是(分数:1.00)A.柔红霉素B.阿糖胞苷√C.环磷酰胺D.长春新碱E.硫嘌呤解析:23.对于既有发热和出血倾向,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有价值的实验室检查是(分数:1.00)A.肝功能B.肾功能C.血常规D.骨髓检查√E.CT解析:24.白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是(分数:1.00)A.抑制尿素合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成√D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄解析:25.对于下列哪种疾病,维A酸有特异性治疗作用(分数:1.00)A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒白血病√C.慢性粒细胞白血疗D.慢性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤解析:26.当循环血液中白细胞增高至下列哪个程度,可发生白细胞淤滞(分数:1.00)A.>10×109/LB.>50×109/LC.>100×109/LD.>150×109/LE.>200×109/L √解析:27.白血病患者防治尿酸肾病的常用方法不包括(分数:1.00)A.多饮水B.静脉补液C.给予碳酸氢钠D.给予别嘌醇E.给予糖皮质激素√解析:28.血液病患者粒细胞降低至下列哪个程度,应实行保护性隔离(分数:1.00)A.<0.5×109/L √B.<0.8×109/LC.<1.O×109/LD.<1.5×109/LE.<2.0×109/L解析:29.下列哪项不是慢粒患者进入加速期的表现(分数:1.00)A.不明原因高热B.原有效药物变为无效C.乏力、消瘦、盗汗√D.出血突然加重E.脾脏迅速肿大解析:30.Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义(分数:1.00)A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病√C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜解析:31.下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述,不妥的是(分数:1.00)A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状B.50%—70%患者有肝、脾肿大C.欧美各国较常见D.白血病细胞绝大多数起源于B细胞E.好发于年轻人√解析:32.下列关于非霍奇金淋巴瘤的临床表现,描述错误的是(分数:1.00)A.随年龄增长而发病率增加B.结外侵犯较多见C.淋巴结肿大较多见√D.常以高热或各器官系统症状为主要表现E.易发生早期远处扩散解析:33.下列关于霍奇金病的临床表现,描述错误的是(分数:1.00)A.多见于青年B.淋巴结肿大较多见C.皮肤瘙痒和酒精疼痛是特异表现D.可以越过邻近淋巴结向远处淋巴结跳跃式转移√E.晚期可发生血行播散解析:34.34.下列关于造血干细胞移植患者的护理,描述错误的是(分数:1.00)A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血塞,以利植入D.GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD √E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变解析:35.关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是(分数:1.00)A.穿刺部位为髂后上棘时,患者宜取仰卧位√B.嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染C.血友病、局部皮肤感染者禁忌D.操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉患者勿动,以防穿刺针折断E.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3—5分钟解析:36.患者女性,35岁,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。

三基训练习题集-6血液内科(题目及答案)

三基训练习题集-6血液内科(题目及答案)

第六章血液内科一、名词解释1、缺铁性贫血:叶酸或维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的贫血。

2、重型再生障碍性贫血:是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。

主要表现为骨髓造血功能低下,外周血全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。

3、PIE综合征:嗜酸性细胞增多的肺浸润,是指以外周血嗜酸性细胞增多和嗜酸性细胞肺部浸润为特征的多种临床表现,常病因不明。

4、传染性单核细胞增多症:是由EB病毒所致的急性自限性传染病。

其临床特征为发热、淋巴结肿大、咽痛,外周血异形淋巴细胞增多,嗜异性凝集试验阳性。

5、DIC:弥散性血管内凝血。

是指微循环内广泛性纤维蛋白沉积和血小板聚集,并伴有继发纤溶亢进的一种获得性全身性血栓-出血综合征。

6、粒细胞缺乏症:中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L。

7、粒细胞型类白血病反应:白细胞计数可达30×109/L以上,或外周血出现幼稚细胞,成熟的中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡。

骨髓中无白血病细胞的形态畸形,无染色体异常。

成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。

常见原因有严重的感染、中毒、恶性肿瘤、出血、溶血等,去除病因后血象变化能恢复正常。

8、Even’s综合征:免疫性血小板减少性紫癜合并获得性自身免疫性溶血性贫血。

9、血管性血友病:是一种常染色体遗传性出血性疾病。

以自幼发生的出血倾向、出血时间延长、血小板黏附性降低、瑞斯托酶诱导的血小板聚集缺陷及血浆vWF抗原缺乏或结构异常为其特点。

10、干细胞(stem cell):是人体的起源细胞,其特点为具有自我复制、高度增殖和多向分化的潜能。

11、造血干细胞移植(HSCT):是经过大剂量放化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除受体体内的肿瘤细胞,而后将自体或异体造血干细胞移植给受体,使后者重建正常造血免疫的一种治疗手段。

二、单项选择1、巨幼细胞贫血属于:( c )A、小细胞低色素贫血B、正细胞性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞正色素贫血E、以上都不是2、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:( c )A、是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变E、病因主要是食物营养不够和吸收不良3、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:( c )A、全血细胞减少,有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝、脾、淋巴结不肿大E、铁剂、叶酸治疗无效4、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:( d )A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血5、再生障碍性贫血的血液学特点是:( a )A、呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血B、细胞大小不等,中心淡染区扩大C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少6、女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。

三基血液科试题及答案

三基血液科试题及答案

三基血液科试题及答案1. 红细胞的正常值范围是多少?A. 4.0-5.5×10^12/LB. 3.5-5.0×10^12/LC. 4.5-6.0×10^12/LD. 5.0-6.5×10^12/L答案:C2. 血小板减少症的诊断标准是什么?A. 血小板计数<100×10^9/LB. 血小板计数<150×10^9/LC. 血小板计数<200×10^9/LD. 血小板计数<250×10^9/L答案:A3. 贫血的定义是什么?A. 血红蛋白低于正常值B. 红细胞计数低于正常值C. 红细胞比容低于正常值D. 所有以上选项答案:D4. 白血病的常见类型包括哪些?A. 急性淋巴细胞性白血病B. 急性髓细胞性白血病C. 慢性淋巴细胞性白血病D. 所有以上选项答案:D5. 骨髓增生异常综合征(MDS)的主要临床表现是什么?A. 贫血B. 白细胞减少C. 血小板减少D. 所有以上选项答案:D6. 什么是凝血因子?A. 促进血液凝固的蛋白质B. 抑制血液凝固的蛋白质C. 调节血液凝固的蛋白质D. 所有以上选项答案:A7. 血友病是一种遗传性疾病,其主要特征是什么?A. 凝血因子缺乏B. 血小板减少C. 贫血D. 白血病答案:A8. 骨髓穿刺术的主要用途是什么?A. 诊断白血病B. 诊断贫血C. 诊断凝血功能障碍D. 所有以上选项答案:D9. 什么是血红蛋白病?A. 血红蛋白合成异常B. 血红蛋白结构异常C. 血红蛋白功能异常D. 所有以上选项答案:D10. 铁缺乏性贫血的常见原因有哪些?A. 饮食中铁摄入不足B. 慢性失血C. 铁吸收障碍D. 所有以上选项答案:D。

远秋系统 内科三基-血液内科题库

远秋系统 内科三基-血液内科题库

一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共736道题)1、女,20岁,2年前因患“牛皮癖”应用药物治疗后缓解。

近1周出现发热、周身皮肤有出血点,血红蛋白50g/L,白细胞40×109/L,骨髓原始细胞增多,可见胞质内粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。

诊断为A、急粒白血病M2型B、急粒白血病M3型C、急粒白血病M6型D、急粒白血病M5型E、急淋白血病L3型正确答案:B2、治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A、肾上腺皮质激素B、切除C、细胞毒类免疫抑制剂D、大剂量人体丙种球蛋白E、丹那唑正确答案:A3、诊断溶血最可靠的指标是A、网织红细胞比例升高B、血清结合珠蛋白减少C、红细胞寿命缩短D、骨髓幼红细胞显著增生E、外周血中出现少量幼红细胞正确答案:C4、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性髓细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、类白血病反应正确答案:B5、巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、舌痛E、食欲不振正确答案:A6、女性,16岁。

皮肤出现紫癜20d,四肢呈对称性分布,近两天来剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,大便黑色。

血红蛋白120g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.22,嗜酸性粒细胞0.20,血小板120×109/L。

出血时间3min,凝血时间(试管法)5min,血块收缩良好大便隐血()。

尿常规蛋白(),可见颗粒管型。

骨髓增生活跃,三系血细胞大致正常。

最可能的诊断是A、单纯性紫癜B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、再生障碍性贫血正确答案:B7、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer 小体,见于A、RA 型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型正确答案:D8、鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是A、外周血中有全血细胞减少B、外周血中找幼粒细胞C、网织红细胞检查D、骨髓检查E、以上都不是正确答案:D9、妊娠即将分娩妇女,患右下肺炎,高热、血压下降,80/40mmHg,全身皮肤黏膜严重出血,粪隐血(),四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。

医师三基基础知识(血液内科)模拟试卷6(题后含答案及解析)

医师三基基础知识(血液内科)模拟试卷6(题后含答案及解析)

医师三基基础知识(血液内科)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. 名词解释题 2. 简答题 3. A1型题4. A3型题 5. B1型题 6. 填空题7. 判断题请判断下列各题正误。

1.不成熟前体细胞异常定位正确答案:不成熟前体细胞异常定位正常人原粒和早幼粒细胞沿骨小梁内膜分布,骨髓异常增生综合征MDS患者在骨小梁旁区和间区出现3~5个或更多的呈簇状分布的原粒和早幼粒细胞,称为不成熟前体细胞异常定位。

涉及知识点:骨髓增生异常综合征2.简述骨髓增生异常综合征FAB分型。

正确答案:难治性贫血、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血、原始细胞增多的难治性贫血、转变中的原始细胞增多的难治性贫血、慢性粒一单核细胞白血病。

涉及知识点:骨髓增生异常综合征3.难治性贫血伴原始细胞增多指A.血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%B.血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%C.血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞<5%D.血液原始细胞≥1%,骨髓原始细胞20%~30%E.血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%,血液中单核细胞增多(>1×10。

/L)正确答案:B 涉及知识点:骨髓增生异常综合征4.环形铁粒幼细胞性难治性贫血指环形铁粒幼细胞占全骨髓有核细胞比例为A.1%以上B.2%~5%C.5%以上D.15%以上E.10%~12%正确答案:D 涉及知识点:骨髓增生异常综合征5.MDS的各亚型几乎均有的症状是A.发热B.出血C.贫血D.骨痛E.黄疸正确答案:C 涉及知识点:骨髓增生异常综合征6.45岁女性患者,头昏乏力2年入院,入院查血常规,Hb80g/L,WBC4.8×109/L,PLT145×109/L,MCV105n,MCH32pg;行骨穿:红系比例过多,有奇数核和核碎片。

维生素B12治疗2个月,血红蛋白无改善。

患者首先考虑A.难治性贫血B.缺铁性贫血C.纯红再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.地中海贫血正确答案:A 涉及知识点:骨髓增生异常综合征7.CRAB症状不包括以下哪种症状?A.高钙血症B.感染C.肾功能不全D.贫血E.溶骨损害正确答案:B 涉及知识点:多发性骨髓瘤8.依照增多的异常免疫球蛋白类型可将多发性骨髓瘤分为几种类型?A.4B.5C.6D.7E.8正确答案:E 涉及知识点:多发性骨髓瘤9.女性,45岁,以“面色苍白伴四肢活动受限半年”为主诉入院。

内科三基考试习题及答案第六章 血液

内科三基考试习题及答案第六章 血液

精品文档第六章血液内科一、填空题1、遗传性球形细胞增多症的临床特点包括_________、_________、_________、_________。

2、需和再生障碍性贫血相鉴别的引起全血细胞减少的疾病包括_________、_________、_________、_________。

3、自身免疫性溶血性贫血的治疗方法主要包括_________、_________、_________。

4、再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗的药物包括_________、_________、_________。

5、诊断缺铁性贫血时血清铁总铁结合力>_________,转铁蛋白饱和度<_________。

6、人类胚胎发育过程中造血细胞的发生很早,由受精卵经数次分裂产生的胚胎干细胞在分化为胚胎和胚外结构的同时就开始向血液干细胞分化。

在胚外结构中,血液干细胞首先见于胚外的_________。

7、造血干细胞移植植活的间接证据为出现_________。

8、根据HSC的来源HSCT可以分为_________、_________和_________。

9、干细胞(stem cell)是人体的起源细胞,其特点为具有_________、_________和_________的潜能。

10、血细胞的生成经历了一个比较长的_________、_________、_________和_________的动力过程。

整个血细胞的生成过程,是造血实质细胞在形态上经历不同阶段的变化过程,这一过程是造血干细胞在造血微环境中经多种调节因子的作用逐渐完成的,最终增殖分化为红细胞、血小板、各种粒细胞、单核细胞、浆细胞、淋巴细胞等。

11、血友病A是凝血因子_________缺乏引起的出血性疾病。

12、血小板无力症是_________的质和(或)量缺陷引起血小板聚集功能缺陷的出血性疾病。

13、血栓性血小板减少性紫癜治疗首选_________。

14、根据临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,可将特发性血小板减少性紫癜分为_________型和_________型。

血液内科三基试题及答案

血液内科三基试题及答案

血液内科三基试题及答案一、单选题1. 血液内科是研究什么系统的疾病?A) 目视系统B) 肌肉系统C) 心血管系统D) 血液系统答案:D2. 以下哪种疾病不属于血液内科的范畴?A) 白血病B) 冠心病C) 销魂病D) 血栓性疾病答案:B3. 血液是由哪些成分组成的?A) 红细胞和白细胞B) 血浆和血小板C) 红细胞、白细胞和血小板D) 血浆、红细胞和白细胞答案:C4. 什么是贫血?A) 血红蛋白浓度过高B) 血小板减少C) 红细胞数量减少或功能障碍D) 血浆蛋白减少答案:C5. 以下哪项对血红蛋白病的描述是正确的?A) 血红蛋白浓度过高B) 白细胞数量减少C) 红细胞的形态异常D) 血浆蛋白减少答案:C二、多选题1. 以下哪些疾病属于血液系统的恶性肿瘤?A) 白血病B) 淋巴瘤C) 骨髓瘤D) 肾瘤答案:A、B、C2. 血液内科常见的疾病诊断主要依靠哪些检查方法?A) 血液检查B) 影像学检查C) 骨髓穿刺D) DNA 测序答案:A、B、C三、问答题1. 请简述贫血的症状和常见治疗方法。

答案:贫血的症状包括乏力、易疲劳、心慌、头晕等,常见的治疗方法包括补充铁剂、输血和促进红细胞生成的药物等。

2. 请简要介绍白血病的发病原因和治疗策略。

答案:白血病的发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、环境和某些基因突变有关。

对于白血病的治疗,一般采用化疗、放疗和造血干细胞移植等综合治疗策略。

文章结束。

[医学类试卷]医师三基基础知识(血液内科)模拟试卷6.doc

[医学类试卷]医师三基基础知识(血液内科)模拟试卷6.doc

[医学类试卷]医师三基基础知识(血液内科)模拟试卷61 不成熟前体细胞异常定位2 简述骨髓增生异常综合征FAB分型。

3 难治性贫血伴原始细胞增多指(A)血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%(B)血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%(C)血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞<5%(D)血液原始细胞≥1%,骨髓原始细胞20%~30%(E)血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%,血液中单核细胞增多(>1×10。

/L)4 环形铁粒幼细胞性难治性贫血指环形铁粒幼细胞占全骨髓有核细胞比例为(A)1%以上(B)2%~5%(C)5%以上(D)15%以上(E)10%~12%5 MDS的各亚型几乎均有的症状是(A)发热(B)出血(C)贫血(D)骨痛(E)黄疸6 45岁女性患者,头昏乏力2年入院,入院查血常规,Hb80g/L,WBC4.8×109/L,PLT145×109/L,MCV105n,MCH32pg;行骨穿:红系比例过多,有奇数核和核碎片。

维生素B12治疗2个月,血红蛋白无改善。

患者首先考虑(A)难治性贫血(B)缺铁性贫血(C)纯红再生障碍性贫血(D)巨幼细胞性贫血(E)地中海贫血7 CRAB症状不包括以下哪种症状?(A)高钙血症(B)感染(C)肾功能不全(D)贫血(E)溶骨损害8 依照增多的异常免疫球蛋白类型可将多发性骨髓瘤分为几种类型?(A)4(B)5(C)6(D)7(E)89 女性,45岁,以“面色苍白伴四肢活动受限半年”为主诉入院。

实验室检查提示血红蛋白减少,血片中红细胞呈钱串状排列。

该患者最可能的诊断是(A)多发性骨髓瘤(B)急性白血病(C)系统性红斑狼疮(D)再生障碍性贫血(E)骨髓增生异常综合征10 男性,42岁,诊断多发性骨髓瘤,家属及患者有意愿以后行自体干细胞移植,以下哪种方案不适合在诱导化疗阶段应用?(A)硼替佐米+地塞米松(B)硼替佐米+阿霉素+地塞米松(C)脂质体阿霉素+长春新碱+地塞米松(D)硼替佐米+沙利度胺+地塞米松(E)马法兰+强的松+硼替佐米10 67岁男性患者,头昏乏力3年入院,入院查血常规,Hb56g/L,WBC4.1×109/L,PLT135×109/L,MCV111fl,MCH35pg。

医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学血液系统疾病_真题-无答案

医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学血液系统疾病_真题-无答案

医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学血液系统疾病(总分88,考试时间600分钟)一、选择题A型题1. 正常止血过程决定于以下哪个因素()A. 血小板质和量及血管壁的正常B. 皮肤的完整性及凝血因素的正常C. 血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D. 血小板质和量正常,凝血因素正常E. 凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常2. 胚胎成形后造血于细胞主要位于的造血器官是()A. 中胚层B. 卵黄囊中的血岛C. 胎肝D. 胎盘E. 骨髓3. 缺铁性贫血常见病因为()A. 慢性肠炎B. 慢性胃炎C. 慢性失血D. 慢性肝炎E. 慢性溶血4. 再生障碍性贫血的主要原因是()A. 造血于细胞缺陷B. 骨髓造血功能衰竭C. 无效红细胞生成D. 造血原料缺乏E. 红细胞破坏过多5. 急性粒细胞白血病诊断的最主要依据是()A. 外周血见到幼稚粒细胞B. 骨痛C. 肝脾大D. 白细胞计数增高E. 骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高6. 淋巴瘤临床上最典型的特点为()A. 肝脾大B. 发热C. 贫血D. 无痛性淋巴结肿大E. 恶病质7. 特发性血小板减少性紫癫治疗首选()A. 输血及血小板悬液B. 糖皮质激素C. 免疫抑制药D. 血浆置换E. 脾切除8. 治疗血友病A最有效的药物是()A. 库存全血B. 白蛋白C. FⅧ浓缩剂或克隆纯化FⅧD. 糖皮质激素E. 达那唑二、选择题X型题9. 周围血片中出现幼红细胞的疾病有()A. 再生障碍性贫血B. 急性粒细胞白血病C. 脾功能亢进D. 骨髓纤维化E. 血友病10. 通常认为以下哪些疾病与造血干细胞受损有关()A. 再生障碍性贫血B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿C. 骨髓增生异常综合征D. 急性非淋巴细胞白血病E. 原发性血小板增多症11. 贫血常见的临床表现有()A. 疲乏、软弱无力B. 心悸、气短C. 杵状指D. 头晕E. 耳鸣12. 贫血的治疗方法包括()A. 病因治疗B. 药物治疗C. 脾切除D. 输血E. 骨髓移植13. 关于铁的吸收,下列哪几项正确()A. 维生素B12有利于铁吸收B. 维生素C有利于铁吸收C. 低铁比高铁易吸收D. 动物食物铁易吸收E. 各段小肠对铁均有很好吸收力14. 再生障碍性贫血的表现包括()A. 造血细胞减少B. 贫血、出血、感染C. 胸骨压痛D. 肝脾大E. 巩膜黄染15. 可引起白细胞减少的常见药物有()A. 多柔比星B. 布洛芬C. 甲琉氧嘧啶D. 甲基多巴E. 别嘌醇16. 脾功能亢进切脾指征有()A. 脾大显著,造成明显压迫症状B. 贫血C. 严重的血小板减少及出血D. 粒细胞极度减少并有反复感染E. 骨髓增生减低17. 过敏性紫癫临床表现包括()A. 皮肤紫癫B. 恶心、腹痛C. 游走性关节肿痛D. 血尿E. 蛋白尿18. 急性特发性血小板减少性紫癌的临床特点是()A. 儿童多见B. 多有病毒感染史C. 血小板明显减少D. 可有内脏出血E. 颅内出血最为常见19. 有关静脉血栓形成,下列哪些正确()A. 多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓B. 常见于深静脉C. 血栓局部肿胀、疼痛D. 血栓脱落引起肺梗死等E. 早期多为血小板血栓20. 关于Rh血型,下列哪些是正确的()A. 含D抗原者称为Rh阴性B. 即使很少量的Rh阳性红细胞就可使Rh阴性者产生抗D抗体C. 己致敏的Rh阴性者怀孕Rh阳性胎儿时,其抗RH IgG抗体就会通过胎盘引起严重的新生儿溶血病D. 西方人Rh阴性者占15%,我国汉族阴性者占0.3%E. 当已致敏的Rh阴性者接受Rh阳性红细胞时就可能因过敏反应而死亡三、填空题21. 血液系统由__________ 和__________ 组成。

血液内科的三基试题

血液内科的三基试题

血液内科的三基试题3.蛋白质的浓度在体液中的分布是【A】.细胞内液〉血浆〉组织液【B1 .细胞内液〉组织液〉血浆【C】.血浆〉组织液>细胞内液【D】.细胞内液=组织液〉血浆【E】.组织液〉细胞内液〉血浆【答案】A第1740题【学科】血液内科学篇6.影响毛细血管内外水分移动的主要因素是【A .中心静脉压【B1 .细胞外晶体渗透压【C1 .脉压.血浆和组织间的胶体渗透压【D1 .血浆和组织间的胶体渗透压【E1 .细胞外胶体渗透压【答案1 D第仃41题【学科1血液内科学篇3.下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是【A .肝硬化门静脉高压【B1 .淋巴瘤【C】.慢性粒细胞白血病【D】.急性粒细胞白血病【E】.系统性红斑狼疮【答案】A第仃42题【学科】血液内科学篇6.蛋白电泳中出现的M蛋白是【A .清蛋白【B】.纤维蛋白【C】.3 -微球蛋白【D】.单克隆免疫球蛋白【E].多克隆免疫球蛋白【答案】D第1743题【学科]血液内科学篇9.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚,但颇受重视的是【A .遗传因素【B1 .物理因素【C】.化学因素【D】.病毒感染【E].免疫功能低下【答案】D第1744题【学科]血液内科学篇12.淋巴瘤最重要的临床特征是【A].发热【B].贫血[C].淋巴结肿大【D].肝.牌大[E].全身衰竭[答案]C第1745题[学科]血液内科学篇15.关于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值[A .异常免疫球蛋白增多【B l .尿本周蛋白阳性【C】.病理性骨折【D l .肾功能障碍【E l .骨髓中发现多数骨髓瘤细胞【答案l E第1746题【学科l血液内科学篇18.白血病细胞浸润部位中最难控制的是【A .肝脏【B l .脾脏【C l .骨骼【D l .淋巴结【E l .脑膜及脑组织【答案l E第1747题【学科l血液内科学篇21.急性白血病和慢性白血病的主要区别是【A .肝脾是否增大【B l .起病缓急【C l .白细胞剧增程度【D】.贫血严重程度【E].骨髓幼稚血细胞成熟程度【答案】E第1748题【学科]血液内科学篇24.慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是【A .不明原因的发热【B].进行性脾大【C].费城染色体[D].中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高【E].骨髓中原始细胞>20%[答案]E第1749题[学科]血液内科学篇27.急性白血病出血的主要原因[A .弥散性血管内凝血[B].血小板减少[C].毛细血管通透性增高[D].血小板功能缺陷[E].纤维蛋白溶解亢进【答案】B30.霍奇金病的治疗,下列哪项不正确【A」A. H A用放射治疗【B】」B. n B.皿期.W期用联合化疗合并放射治疗【C】.常用化疗方案为MOPI和ABVD【D】.化疗缓解后即可停药【E】.外科手术主要用于活组织检查【答案】D第1751题【学科】血液内科学篇33.根治慢性髓性白血病的方法为【A .异基因骨髓移植【B].干扰素治疗【C】.羟基聪【D].白消安(马利兰)【E].联合化疗【答案]A36.关于Ph染色体,哪一项是正确的【A .只存在于慢性粒细胞白血病【B】.Ph染色体的慢性粒细胞白血病阳性者预后好【C】.干扰素治疗后大多数患者Ph染色体转阴【D】.第23号染色体长臂短缺【E] .Ph染色体只存在于粒细胞【答案】B第仃53题【学科]血液内科学篇39.急性白血病时下面哪项组合是错误的【A .急性单核细胞白血病常有齿龈肿胀呈灰紫色【B].急性淋巴细胞白血病常累及中枢神经系统【C].绿色瘤常见于粒细胞白血病【D].急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的【E].急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的【答案】D 第1754题【学科】血液内科学篇42.关于恶性淋巴瘤,下列哪项不正确【A .原发部位可在淋巴结外【B】.可发生自身免疫性溶血性贫血【C】.可转变为白血病【D].霍奇金病常有嗜酸性粒细胞增多【E].单独在骨髓中发现R-S细胞即可诊断【答案]E第1755题【学科]血液内科学篇45.关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的【A].前者白细胞计数轻度增高【B].前者外周血中易见泪滴样红细胞【C].前者骨髓穿刺常易“干抽”【D].前者NAF积分不降低【E].前者是良性疾病,不会转为白血病【答案]E48.NH1患者有发热,左侧锁骨上.双侧腋下.双侧腹股沟淋巴结肿大肝脾未及胸腹部CT未见异常临床分期属于【A .□期A【B] . □期B【C】.川期A【D].川期B【E] . W期【答案]D第1757题【学科]血液内科学篇2.关于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的【A].骨髓红系.粒系.巨核系细胞增生【B].脾大【C] .EPO降低【D].骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多【E].血清维生素B 增高【答案]D5.引起血管内溶血的疾病是【A】.地中海贫血【B1 .脾功能亢进【C】.遗传性球形红细胞增多症【D】.异常血红蛋白病【E】.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】E第仃59题【学科】血液内科学篇8.间接抗人球蛋白试验是测定【A .血清中游离的IgG【B】.红细胞膜上的IgM【C】.红细胞膜上的IgG【D].红细胞膜上的C3【E].血中游离的IgM 【答案]A11.下列哪项不是血管内溶血的特异性表现【A .血红蛋白尿【B].含铁血黄素尿【C】.高铁血红素清蛋白【D】.网织红细胞增多【E].血浆游离血红蛋白增高【答案]D第仃61题【学科]血液内科学篇14.有关铁代谢的正常值,下列哪项是正确的【A].人体每天铁排泄量大于1mg【B].妊娠的妇女每天需要铁6mg【C].正常男性的贮存铁约为10OOmg 【D].每天从食物中摄取铁10~15mg 【E].正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁50mg【答案]C17.再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆【A•低增生性白血病【B】•特发性血小板减少性紫癜【C】•阵发性睡眠性血红蛋白尿【D】•脾功能亢进【E】•骨髓纤维化症【答案】C第仃63题【学科】血液内科学篇20.关于慢性再生障碍性贫血的骨髓像,哪一项是错的【A •一般说增生低下【B] •在增生部位粒细胞.幼红细胞二系成熟停滞于较晚阶段【C] •巨核细胞一定减少【D] •淋巴细胞相对减少【E] •浆细胞等非造血细胞可增多【答案]D23.原位溶血(无效性红细胞生成)是指溶血的场所在【A .肝脏【B】.脾脏【C】.血管内【D】.组织内【E】.骨髓内【答案】E第1765题【学科】血液内科学篇26.下列贫血中,哪一种表现为低色素性贫血,又有显性溶血现象【A .缺铁性贫血【B1 .海洋性贫血【C】.慢性感染性贫血【D].难治性铁粒细胞性贫血【E].类风湿关节炎患者的贫血【答案]B29.在再障的发病机制中,最重要是【A .造血干祖细胞缺陷【B1 .造血微环境异常【C】.免疫机制异常【D】.核苷酸代谢异常【E】.遗传基因缺陷【答案】C第1767题【学科】血液内科学篇32.治疗慢性再障时应首选【A .造血干细胞移植【B】.联合应用造血刺激因子[C1 .环孢素A+雄性激素【D1 .山莨菪碱+—叶秋碱[E1 .雄性激素[答案1 C第1768题[学科1血液内科学篇35.缺铁性贫血治疗的目标为[A .病人自觉症状改善【B].红细胞数及Hb量恢复正常【C】.红细胞形态恢复正常【D].血清铁恢复正常【E].血清铁蛋白恢复正常【答案]E第1769题【学科]血液内科学篇38.自身免疫性溶血性贫血,可以继发于以下疾病,但除了【A].慢性淋巴细胞白血病【B].恶性淋巴瘤【C].系统性红斑狼疮【D].卵巢皮样囊肿【E].慢性粒细胞白血病【答案]E第1770题【学科]血液内科学篇41.哪一项不符合慢性溶血性疾病【A].有高胆红素血症【B].常见肝脾大【c】•可有右上腹剧痛【D】.可有溶血危像【E】•脾切除均有效【答案】E第仃71题【学科】血液内科学篇2.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者不宜输注的血液制品是【A .新鲜全血【B】•库存红细胞【C】•洗涤红细胞【D】•辐射红细胞【E】•浓缩红细胞【答案】A第仃72题【学科】血液内科学篇5.在Rh血型中,何种抗原性最强【A】.C(rh)抗原性最强【B】.e(hr)抗原性最强【C] .E(rh)抗原性最强【D】.D(Rho)抗原性最强【E】.c(hr) 抗原性最强【答案】D第1773题【学科】血液内科学篇8.下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪项说法是不正确的【A】.移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发【B】.预处理可杀灭全部肿瘤细胞【C】.异基因造血干细胞,有4%~8复发可为供者源性肿瘤【D】.对移植后复发肿瘤(尤其白血病)可行化疗及第2次移植【E】.对移植后复发肿瘤(尤其慢性粒细胞白血病)可行供者淋巴细胞输注【答案】B第1774题【学科】血液内科学篇11.红细胞有几个血型系统【A .6【B l .16【C】.26【D l .36【E l .46【答案l C第1775题【学科l血液内科学篇1.下列各项中正确的是【A l .vWF是由内皮细胞合成的【B l .vWF是由肝细胞合成的[C l .vWF是由巨噬细胞合成的【D l .vWF是由白细胞合成的[E l .vWF抑制血小板在内皮下黏附[答案l A第1776题[学科l血液内科学篇4.血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的[A l .血管受损后基底胶原暴露,激活因子刘启动内源性凝血途径【B l .表达并释放因子哑,导致血小板在损伤部位黏附和聚集【C l .表达并释放组织因子,启动外源性凝血途径【D l.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA), 激活纤维蛋白溶解系统【E l .表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统【答案l B第仃77题【学科l血液内科学篇7.下面关于抗凝血酶皿(AT- m )的描述,哪一项是错误的【A l .是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝活性的75%【B l .生成于肝脏及血管内皮细胞【C l .主要功能是灭活FVa和凝血酶【D l .其抗凝活性与肝素密切相关【E l .对其他丝氨酸蛋白酶如F K a.F幻a.F刘a亦有一定的灭活作用【答案l C第仃78题【学科】血液内科学篇2.男性,65岁,腰痛5个月,脊椎正侧位X线片见1 .1 呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%, 有双核•三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见3与Y之间有一M带。

内科三基考试习题及答案血液内科

内科三基考试习题及答案血液内科

第六章血液内科一、填空题1、遗传性球形细胞增多症的临床特点包括 _______________ 、____________ 、 ___________ 、 ___________ 。

2、需和再生障碍性贫血相鉴别的引起全血细胞减少的疾病包括 ________________ 、____________ 、 _________ 、 ___________ 。

3、自身免疫性溶血性贫血的治疗方法主要包括________________ 、 ___________ 、 __________ 。

4、再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗的药物包括________________ 、 ___________ 、___________ 。

5、诊断缺铁性贫血时血清铁总铁结合力> _______________ ,转铁蛋白饱和度< ______________ 。

6、人类胚胎发育过程中造血细胞的发生很早,由受精卵经数次分裂产生的胚胎干细胞在分化为胚胎和胚外结构的同时就开始向血液干细胞分化。

在胚外结构中,血液干细胞首先见于胚外的。

7、造血干细胞移植植活的间接证据为出现_____________ 。

& 根据HSC勺来源HSCT可以分为_______________ 、____________ 和 ___________ 。

9、干细胞(stem cell )是人体的起源细胞,其特点为具有 ________________ 、 __________ 和____________ 的潜能。

10、血细胞勺生成经历了一个比较长勺 _______________ 、 __________ 、 __________ 和 ___________ 勺动力过程。

整个血细胞勺生成过程,是造血实质细胞在形态上经历不同阶段勺变化过程,这一过程是造血干细胞在造血微环境中经多种调节因子勺作用逐渐完成勺,最终增殖分化为红细胞、血小板、各种粒细胞、单核细胞、浆细胞、淋巴细胞等。

临床三基训练内科血液内科溶血性贫血

临床三基训练内科血液内科溶血性贫血

临床三基训练内科血液内科溶血性贫血(总分:12.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:3,分数:3.00)1.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是(分数:1.00)A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.溶血性贫血√D.特发性血小板减少性紫癜E.急性白血病解析:2.下列贫血中首选糖皮质激素治疗的是(分数:1.00)A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.PNHD.AIHA √E.遗传性球形细胞增多症解析:3.急性溶血最开始的症状是(分数:1.00)A.寒战、高热、腰痛√B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾衰竭解析:二、[A3/A4型题](总题数:1,分数:3.00)(1—3题共用题干) 男,16岁,贫血、黄疸7年。

脾肋下2.8cm,Hb 70g/L,网织红细胞0.10,白细胞和血小板计数正常。

骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验在0.70%盐水溶液中开始溶血。

其父也有轻度贫血及黄疸。

(分数:3.00)(1).本患者最可能的诊断是(分数:1.00)A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.异常血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症√解析:(2).欲完善诊断依据,还应选作哪项检查(分数:1.00)A.血清铁蛋白B.外周血涂片观察√C.血红蛋白电泳D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验解析:(3).最有价值的治疗是(分数:1.00)A.补充铁剂B.肾上腺糖皮质激素C.输注洗涤红细胞D.脾切除√E.补充叶酸及维生素B12解析:三、[B型题](总题数:1,分数:3.00)(1—3题共用备选答案) A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性且血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性 C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆原减少,尿胆红素阳性 D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性 E.血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性(分数:3.00)(1).溶血性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D. √解析:(2).肝细胞性黄疸(分数:1.00)A. √B.C.D.解析:(3).梗阻性黄疸(分数:1.00)A.B.C. √D.解析:四、(二)判断题(总题数:1,分数:1.00)4.热变性试验和异丙醇试验主要用于检测不稳定血红蛋白病。

临床三基训练内科血液内科出血性疾病概述_真题-无答案

临床三基训练内科血液内科出血性疾病概述_真题-无答案

临床三基训练内科血液内科出血性疾病概述(总分20,考试时间600分钟)(一)选择题[A1/A2型题]1. 正常情况下血液在血管内流动而不发生凝固是由于A. 血管壁维持正常功能B. 血液中的抗凝物质多于凝血物质C. 具有正常功能的血小板D. 血液中的抗凝物质与凝血物质保持动态平衡E. 心脏泵的调节作用2. 凝血活酶的组成因子有A. Ⅹa+Ⅴ+Ca2++血小板第3因子B. Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+ⅨC. Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子D. Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E. Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子3. 关于纤维蛋白溶解系统的作用,哪种说法是正确的A. 纤溶系统是待血液凝固后才发挥作用的B. 纤溶系统几乎在凝血因子始动作用的同时,也被激活而发挥作用C. 出血性疾病是纤溶系统作用加强所致的一组疾病D. 弥散性血管内凝血早期即有纤溶亢进,应使用抗纤溶药E. 以上都不是4. DIC的临床表现不符合的有A. 皮肤、黏膜自发性和多发性出血B. 皮肤、巩膜黄染C. 进行性贫血,贫血程度与出血量成一定比例D. 休克E. 微血管栓塞5. 关于特发性血小板减少性紫癜,不正确的选项为A. 出血时间延长B. 血块收缩不良C. 凝血时间正常D. 凝血时间延长E. 骨髓巨核细胞数增多6. 鉴别原发性纤溶与继发性纤溶的标志性指标为A. 纤溶酶原B. D-二聚体C. 纤溶酶D. FDPE. 凝血酶7. 患者男性,30岁。

自幼常有外伤后出血不止,伴有关节肿痛,出血时间1分钟,凝血时间(试管法)35分钟,需作何种试验以协助确诊A. 血小板计数B. 凝血酶原时间测定C. 血浆纤维蛋白原测定D. 凝血活酶生成及纠正试验E. 阿司匹林耐量试验[A3/A4型题]&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp(1—3题共用题干)&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp患者,女,32岁。

因皮肤瘀斑、牙龈出血1个月,月经过多5天而入院。

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第六章血液内科一、名词解释1.缺铁性贫血2.重型再生障碍性贫血3.PlE综合征4.传染性单核细胞增多症5.DlC6.粒细胞缺乏症7.粒细胞型类白血病反应8.EVen’s综合征9.血管性血友病10.干细胞(stem cell)11.造血细胞移植(HSCT)二、单项选择题1.巨幼细胞贫血属于:( )A.小细胞低色素贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞正色素贫血E.以上都不是2.关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:( )A.是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血B.巨幼细胞贫血可表现为对称性肢休麻木,共济失调C.除贫血外粒细胞巨变且分叶过多D.全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变E.病因主要是食物营养不够和吸收不良3.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:( )A.全血细胞减少,有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝、脾、淋巴结不肿大E.铁剂、叶酸治疗无效4.下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:( )A.血友病B.缺铁性贫血C.ITP D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血5.再生障碍性贫血的血液学特点是:( )A.呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血B.细胞大小不等,中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少6.女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2X 10./L,淋巴细胞占74%,PLT 16 X 10./L,骨髓象呈增生极度低下.该病最可能的诊断是:( )A.急性白血病B.急重型再生障碍性贫血C.急性ITP D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症7.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于:( ) A.溶贫B.低增生性白血病C.再障D.PHNE.骨髓纤维化8.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:( )A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力9.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:( )A.肝脏B.脾脏C.血管内D.骨髓E.以上都不是10.急性溶血的开始症状是:( )A.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾衰竭11.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性:( )A.6一磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血12.男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82 g/L,WBC 5.6~109/L,PLT93X 109/L,网织红细胞5%.为确诊首选哪项检查:( )A.骨髓穿刺B.血清铁定量C.尿含铁血黄素D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验13.缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是:( )A.血红蛋白B.白细胞数C.网织红细胞数D.红细胞数E.以上都不是14.缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是:( )A.血清铁B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.转铁蛋白饱和度E.骨髓中铁幼粒细胞数15.下列结果不符合溶血性贫血的是:( )A.网织红细胞增加B.骨髓幼红细胞增加C.尿中尿胆原排泄增加D.血中非结合胆红素增加E.血清结合珠蛋白增加16.男性,50岁.左上腹饱胀半年,进食后加剧.查:脾大,Hb80 g/L,WBC 3.2×10./L,BPC 850×10./L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化.下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:( )A.血涂片检查B.血尿酸测定C:.骨髓活检D.骨髓穿刺+骨髓活检E.脾穿刺17.女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月.现诊断为多发性骨髓瘤并‘肾功能不全(尿毒症).其发病机制是:( )A.凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞B.凝溶蛋白沉积丁肾小球上皮细胞C.血磷过高D.高黏滞性综合征E.脱水、感染18.真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是:( )A.巾性粒细胞碱性磷酸酶积分B.红细胞生成素C.血尿酸D.血清γ一球蛋白E.血清维生素B12结合力19.一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:( )A.外周血可见幼粒、幼红细胞B.血小板增多C.巾性粒细胞碱性磷酸酶积分低D.血片发现泪滴状红细胞.E.网织红细胞轻度增高20.下列选项不符合真性红细胞增多症的是:( )A.白细胞>12×10./L(无发热、感染)B 血小板>3 000×10!‘/LC.血氧饱和度降低D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分>100分E.全骨髓增生,伴巨核细胞增多21.原发性血小板增多症诊断依据不包括:( )A.血小板计数>1 000×10./LB.骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成C.无出血倾向.WBC汁数不增多D.多数脾大E.除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病22.一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋自增高,主要考虑为:( ) A.转移性骨肿瘤B.多发性骨髓瘤C.Waldenstrom巨球蛋白血症D.骨髓纤维化E.重链病23.以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变:( )A.一5 B.一7C.t(15:17) D.5a一E.t824.调节红细胞生成的主要体液因素是:( )A.雄激素B.雌激素C.红细胞提取物D.集落刺激因子E.促红细胞生成素25.以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗:( )A.维甲酸B.糖皮质激素C.CAG方案化疗D.反应停E.以上都可以26.一患者外周血血小板数2 000~10./L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测ba./abl融合基因阳性.该患者的诊断是:( ) A.慢性粒细胞性白血病B.原发性血小板增多症C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化’E.感染性血小板增多27.如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大.主要考虑为:()A.脾淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血28.多发性骨髓瘤治疗首选:( )A..干扰素B.羟基脲C.马法兰D.马利兰E.甲基苄肼29.下列选项中不是DIC的临床表现的一项是:( )A.出血B.休克C.栓塞症状D.溶血E.阻塞性黄疸30.女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天.查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛.血象:WBC 12.5 X 109/L,PLTl00 X 10./L.尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型O~3个/LP.其诊断可能是:( )A.急性阑尾炎B.肠系膜淋巴结结核C.急性肾炎D.急性ITPE.过敏性紫癜31.女,15岁,月经增多十多天.查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及.Hb 10.0 g/L,WBC 10~10~/L,BPC 25~10./L.骨髓:增生活跃,全片可见巨核细胞50个.其可能诊断为:( )A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮32.糖皮质激素首选用于:( )A.镰状细胞贫血B.遗传性椭圆形细胞增多症C.海洋性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.温抗体型溶血性贫血33.周围血象有全血细胞减少的疾病除外:( )A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.阵发性睡眠性血红蛋白尿}D.急性白血病白细胞减少型?:E.特发性血小板减少性紫癜34.鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是:( )A.外周血中全血细胞减少B.外周血中找原粒细胞C.外周血中找有核红细胞D.骨髓检查r E.以上都不是35.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是:( )A.外周血中出现幼粒细胞B.外周血中出现幼红细胞C.Phl染色体阳性D.嗜酸性粒细胞增多E.网织红细胞绝对值计数36.Auer小体可见于下列疾病,但需排除:( )A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒一单核细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病37.外周血中出现有核红细胞可见于以下疾病,但除外:( )A.伴髓外造血的骨髓纤维化B.恶性肿瘤骨髓转移C.G一珠蛋白生成障碍性贫血D.镰状细胞贫血E.缺铁性贫血38.一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性.应考虑为:( )A.恶性淋巴瘤B.急性淋巴细胞性白血病C.结核病D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症39.下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是:( )A.再生障碍性贫血B.支气管哮喘C.银屑病D.寄生虫感染E.结缔组织病40.关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是:( ) A.血小板减少B.凝血酶原时间比正常延长C.血浆纤维蛋白原下降D.血清纤维蛋白(原)裂解产物减少jE.血片中破碎细胞增加41.特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是:( )A.出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常B.出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳C.出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳D.出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常E.出血时间正常,凝血时间正常,血块收缩时间不佳42.有关恶组的组织化学染色特点,下列选项错误的是:( )A.抗胰(糜)蛋白酶阳性B.血管紧张素转换酶阳性c.酸性磷酸酶染色阳性,能被酒石酸抑制D.非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高43.淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:( ) A.HD中以淋巴细胞为主型预后最好B.HD儿童及老年预后一般比中青年为好c.NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差D.NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差E.NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良44.霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A.ⅡA B.ⅡBC.ⅢA D.ⅢBE.ⅣB45.女性,78岁.浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒.肝肋下1 cm,脾肋下4 cm.实验室检查:Hb 86 g/L,WBC 56X 10./L,BPC 120X 10./L.骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低.血清蛋白电泳示γ球蛋白减少.淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主.噬异凝集试验阴性.本例最可能的诊断是:( )A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.淋巴瘤D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症46.鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是:( ) A.前者白细胞少有超过150;(10./LB.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒C.前者外周血嗜碱性粒细胞不增多D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E.前者Ph染色体阴性47.关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是:( )A.联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物B.联合化疗只能采用细胞周期特异性药物C.同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段D.诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗E.巩固维持宜长期进行,并定期强化治疗48.关于白血病的病因,下列选项中错误的是:( )A.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗,其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系B.苯及其衍生物可引起白血病C.先天愚型等遗传性疾病易发生白血病D.C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因E.在人类误输白血病患者的血液可发生白血病49.男性,45岁.腹胀2个月.脾肿大脐下2 cm.此例脾大的病因下列选项中错误的是:( )A.淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.脾功能亢进E.ITP50.纠正DIC最有效的治疗方法是:( ).A.去除病因,积极治疗原发病B.肝素的应用C.补充凝血因子D.抗纤溶药物的应用E.输注血小板51.恶性组织细胞病表现为:( )A.起病急,临床多有高热B.可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大C.可同时累及多器官D.任何年龄均可患病,男性多见E.以上均是52.下列有关淋巴瘤的说法,错误的一项是:( )A.原发部位可在淋巴结外B.可转变为白血病C.可发生自身免疫性溶血性贫血D.可出现血清球蛋白升高E.单独在骨髓中找到里一斯细胞即可诊断为HD53.不符合慢性粒细胞白血病的是:( )A.白细胞总数显著增高B.骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞>30%C.粒细胞核浆发育不平衡D.嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E.晚期可发生急性变54.以下关于过敏性紫癜的描述错误的是:( )A.过敏性紫癜是I临床上较常见的变态反应性出血性疾病,表现为过敏性血管炎的征象B.发病前1~3周常有低热,咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状C.出现皮肤紫癜以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主D.病程中可有出血性肠炎E.血小板计数常减少55.特发性血小板减少性紫癜治疗首选:( )A.血小板悬液输注B.止血敏C.糖皮质激素D.脾切除E.免疫抑制剂56.以下选项中不是血栓性血小板减少性紫癜表现的一项是:A.免疫性溶血性贫血B.血小板减少C.神经精神异常D.肾脏损害E.发热57.以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是:(A.血友病AB.血友病BC.遗传性出血性毛细血管扩张症D.血小板无力症E.巨血小板综合征58.血友病A实验室检查中,错误的一项是:(A.凝血时间延长B.活化部分凝血活酶时间延长C.出血时间延长D.血小板计数正常E.凝血酶原时间正常59.下列情况不适宜输注红细胞的是:(A.肝硬化贫血患者B.肾功能贫血衰竭C.以促进伤口愈合为目的D.老年人贫血E.严重贫血的患者60.全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:( )A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞61.脾显像不用于:( )A.确定脾脏大小B.左上腹包块的鉴别诊断C.副脾的检出D.怀疑脾破裂或腹部损伤血肿的诊断E.以上都不是62.下列选项中,不是血浆置换的适应证的是:( ) A.血栓性血小板减少性紫癜B.与多发性骨髓瘤无关的.肾衰竭C.巨球蛋白血症引起的高黏滞度综合征D.冷凝集病伴严重溶血,其他治疗无效E.去除凝血因子抑制物63.治疗血友病A的出血不应输注:( )A.凝血因子ⅧB.冷沉淀C.新鲜冰冻血浆D.凝血酶原复合物E.DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素64.治疗血友病B的出血输注凝血酶原复合物应:( ) A.每8 h一次B.每12 h一次C.每天一次D.隔天一次E.每周两次65.血管性血友病病人出现血尿,下列治疗错误的是:( ) A.DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)B.新鲜冷冻血浆C.冷沉淀物D.FⅧ浓缩制剂E.氨基己酸66.以下病例中应慎用或不用全血:( )A.心衰的患者B.急性创伤,C.大手术,如心脏搭桥手术体外循环D.大量失血E.器官移植67.以下哪个发生消化道出血时不应输血小板:( ) A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血小板无力症D.再生障碍性贫血E.急性白血病68.使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:( )A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.血小板无力症D.淋巴瘤E.骨髓瘤69.人类血液干细胞首先见于:( )A.胚外的卵黄囊血岛B.胚外尿囊底部C.主动脉旁胚脏壁D.主动脉一性腺一中肾区E.肝脏70.骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:( ) A.7周B.8周C.9周D.10周E.11周71.正常人红细胞的寿命为:( )A.120天B.150天C.180天D.200天E.300天72.造血干细胞移植植活的直接证据不包括:( ) A.受者体内检出供者的性染色体B.HLA抗原C.红细胞抗原D.供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)E.出现移植物抗宿主病(GVHD)73.造血干细胞移植的早期并发症有:( )A.出血性膀胱炎(HC) B.间质性肺炎(IP)C.内分泌功能异常D.继发肿瘤E.白内障74.成人血小板破坏的主要部位是:( )A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.血液循环E.以上均是75.慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( ) A.9号和11号B.9号和15号C.9号和22号D.15号和17号E.5号和1l号76.关于常染色体显性遗传病错误的是:( )A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病c.男女患病机会均等D.患者子女有25%几率发病E.以上均不是77.造血干细胞移植的晚期并发症是:( )A.出血性膀胱炎(HC) B.肝静脉闭塞病C.急性移植物抗宿主病D.白内障E.以上均不是78.下列关于造血干细胞移植的说法,正确的是:( )A.allo-HSCT一般要求受者年龄在50岁以下B.auto-HSCT和同基因HSCT可放宽至60岁以内C.接受移植的患者不应有严重的心、肝、肺、肾等重要脏器功能损害D.接受移植的患者不应有严重的精神障碍E.以上均对三、是非题1.缺铁性贫血首要的治疗原则是补充铁剂. ( )2.缺铁性贫血补充铁剂至血红蛋白恢复正常即可停药. ( )3.巨幼细胞性贫血常伴有神经系统症状. ( )4.血象中全血细胞减少,骨髓涂片增生减低,即可诊断为再生障碍性贫血. ( ) 5.再生障碍性贫血一般不伴有肝脾肿大. ( )6.嗜酸性粒细胞增多症时有嗜异性凝集试验阳性. ( )7.嗜酸性粒细胞增多症可见于以下疾病:支气管哮喘、银屑病、传染性单核细胞增多症、非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、肾上腺皮质功能减退症、血管炎等. ( ) 8.原发的意义不明的单克隆丙球蛋白病是恶性病. ( )9.Waldenstrom巨球蛋白血症有多种凝血和血小板功能异常的现象. ( )10.多发性骨髓瘤多有本周氏蛋白尿. ( )11.静脉放血是真性红细胞增多症的治疗方式之一.( )12.在给骨髓纤维化患者行骨髓穿刺时不会干抽. ( )13.骨髓增生异常综合征可有病态造血. ( )14.外周血出现原始细胞就可诊断为白血病. ( )15.真性红细胞患者常表现为面部发红. ( )16.过敏性紫癜病人可在紫癜出现前2周发生腹痛、出血性肠炎或关节痛. ( ) 17.过敏性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜都会出现血尿、蛋白尿. ( )18.血友病A是常染色体隐性遗传性疾病. ( )19.骨髓象的辐射损伤与射线剂量无关. ( )20.ABO血型不合常出现血管内溶血,也可出现血管外溶血. ( )21.人的成熟红细胞无细胞核,但有合成蛋白质、脂质的能力. ( )22.组成血红蛋白的珠蛋白肽链分为a和β两大类.每个血红蛋白分子由一条a肽链和两条β肽链连接而成,每条珠蛋白链含有一个亚铁血红素. ( )23.造血干细胞移植植活的间接证据为受者体内检出供者的性染色体. ( )24.血友病A、B为x连锁遗传病. ( )25.椭圆形红细胞增多症为常染色体显性遗传病. ( )26.类白血病与慢性粒细胞白血病鉴别一般选用中性粒细胞碱性磷酸酶染色. ( ) 27.ⅢA期非霍奇金淋巴瘤的治疗以放疗为主. ( )28.幽门螺杆菌与淋巴瘤有关. ( )29.急性早幼粒细胞白血病起病初期常表现为弥散性血管内凝血. ( )30.慢性粒细胞白血病一般脾不大. ( )四、填空题1.诊断缺铁性贫血时血清铁总铁结合力> ,转铁蛋白饱和度< .2.再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗的药物包括、、。

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