如何预防护理差错

篇一:《护理差错事故的防范措施》护理差错事故的防范措施一、护理差错的防范措施1、增强法律意识加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。

应对护理人员定期进行法律、法规、诊疗护理规范常规的培训和职业道德教育，加强工作责任心，并在工作中认真贯彻执行；对实习生进行岗前培训，使她们熟悉院、科内有关规章制度。

2、加强基本知识和基本技能的学习培训全面提高护理人员的工作能力，只有扎实过硬的本领，才能做到临危不惧，有信心和能力作出快速的应对。

3、认真执行交接班制度值班时要集中精力，做到人少事多不忙乱，业务不熟不蛮干，单独值班不松懈，抢救患者不涣散，做到严格交接班。

危重患者必须床前交班，交接病情、治疗、护理，尤其应注重检查抢救器材的运行情况；认真执行交接班检查制度，要求做到四看三查一巡视。

四看看医嘱本、病房交接班本、体温本、各项记录单是否完善。

三查一查新入院患者处理是否完善；二查术前患者预备是否完善，手术后患者伤口有无渗血、渗液，各种管道是否通畅；三查危重、瘫痪患者是否按时翻身，有无褥疮等。

一巡视对所有患者巡视一遍。

4、严格消毒隔离，进行无菌操作时严格遵守无菌操作规程；治疗室、抢救室、监护室、换药室天天用紫外线消毒1次，普通病房每周1次，每月做空气监测并留存资料定期监测分析；各种器械、物品及普通病房严格执行消毒隔离制度。

严禁使用过期的一次性用品、药品等5、防止错误的执行医嘱，医嘱内容应明确，一般不执行口头医嘱，并严格三查七对，各班医嘱应做到勤查、细查。

6、防止各种药物注射时发生差错严格三查八对，多种药同时皮试时应有标记。

肌肉注射、皮试液配制后不超过2h。

7、防止服药差错，不用无标签、过期、变色等可疑的药物，剂量准确，2人核对后发到患者手中，并随时观察用药效果及不良反应。

8、防止输血差错，严格遵守输血制度防止差错发生。

9、预防护理并发症，昏迷、术后、瘫痪等病人应定时变换体位，多给患者喂水，防止褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症发生。

10、加强病房治理，防止意外情况，劝说患者及陪护不要使用电器，保持各种管道通畅，防止脱落；危重患者须做检查时应有医护陪检。

11、防止药物变化错用或毒麻限剧毒药物丢失，对不同含量的同一种药物不能盛放于同一瓶内。

12、护理记录应客观真实、准确、及时、完整并使用医学术语，不得刮、涂、贴等并注重文辞修饰，从而最大限度的降低护患纠纷。

13、言行举动给患者治疗、护理与交流时应注重规范自己的言行。

在医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全质量是病人选择就医最直接、最重要的标准之一。

抓好安全质量教育是降低护理不安全因素的前提，它使科室整体质量水平得以提高。

因此，护理工作的每一个环节都应严格进行质量监控，把护理不安全因素控制在最低限度。

应用现代科学手段，坚持科学管理，有效运用现代质量管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为病人提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。

二、病区护理安全防范措施1、严格执行交接班及查对制度医嘱核对每日一次并有记录，每周总核对二次并签名；输液卡有执行标记、时间及签名；输血单应两人核对、执行并签名；术后病人返回病房应交接班并签名。

2、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应做到五专管理（专人、专柜、专锁、专账、专处方），严格执行交接班制度。

内服、外用药分开放置，标签醒目。

{如何预防护理差错}.3、抢救物品、药品做到五定（定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒灭菌、定期检查维护），无过期药品，用后及时补充。

吸痰器等抢救物品应齐全完好，专人负责保养维修，班班交接。

4、病区内的氧气筒应直立放置于规定区域，远离火源，勿涂油剂。

氧气筒应分别悬挂“有氧”或“无氧”的标记，氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气，并班班交接。

5、病区内注意防火，安全通道勿堆放杂物，各种灭火器材装置应完好无损，并定期检查，护士应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟及使用电炉。

6、病区内注意防盗，教育病人及陪护人员妥善保管好贵重物品。

7、病区内应注意水、电、门窗的安全管理，定期检查，及时维护。

8、注意观察病区内情绪不稳的病人，有情况应随时与保卫科、总值班联系，防止发生意外。

三、针对不安全的因素采取的预防措施患者有坠床的危险床旁加床栏,根据病情需要留陪人,对意识障碍\躁动、伴昏迷状态者应加床栏并有家属陪伴,必要时应用约束带实施保护性约。

2．患者有烫伤的危险:告之患者不得自行使用热水袋，如有需要应在护士的指导下使用，水温不宜过高〈50度，班班交接，热水瓶应放在指定位置。

3．患者有摔伤的危险:告诉患者地面比较滑，穿鞋大小要合适，鞋底要防滑，衣裤长短要合适，防止拌倒，行走困难病人下地有家人陪伴。

4．患者有钱物丢失的危险:做好安全宣教，贵重物品随时携带按时锁好楼梯侧门，对行为可疑者应询问清楚。

5．小儿有受伤或走失的危险给家属做好安全宣教，24小时陪护，不要交给陌生人看护。

利器、刀剪放在安全处，暖瓶放在儿童不可触及处，儿童卧有护栏一侧。

6．不请假外出出现意外做好安全宣教，外出要请假，留取联系方式，加强巡视病房。

留置尿管患者有泌尿系统感染的危险每日消毒尿道口，更换引流袋，长期留置尿管者每星期更换一次尿管.留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险指导病人及其家属作好宣教，固定好胃管，胃管内注入前必须回抽胃液，确定在胃内后方可注入。

口腔护理4日，或用益口漱口液漱口。

呼吸困难、痰多呕吐患者有误吸窒息的危险对呼吸困难，痰多者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入，痰鸣音加重时英及时给予吸出，头部保持侧魏，防止误吸。

10.静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险对静脉输液患者应加强巡视，防止液体外渗，告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时告知护士或医生。

输液过程中出现输液反应，应及时停止输液，留存液体和输液器，送检验科检验，并报告医生给予对症处理1有感染的危险烧伤病房减少探视人员，每日紫外线消毒2次，房间每天通风至少2次。

篇二:《如何防范护理差错》{如何预防护理差错}.如何防范护理差错协和医院xx内科 Rita随着社会的日益发展，护理作为了一个重要的专科，越来越受到社会的关注。

护理有关学科也如雨后春笋般兴起，但护理有关纠纷与案例也频频发生。

加之随着社会经济与文化因素的迅速发展，人们自身健康需求和法律维权意识不断增强，护士在护理工作中所涉及的法律问题日益增多。

本人于2012-9-12号学习护理差错预防相关知识，通过这次学习，我深受感触，就此谈几点个人心得与体会。

{如何预防护理差错}.作为医院一名新职工，我真正认识到作为一名优秀护士的艰辛与不易，社会对我们的期望很高，当代护士应集思想道德素质，文化科学素质，专业素质，身心素质于一体。

在复杂的患者，繁忙的工作，巨大的压力下，我们应以积极的面貌和心态将工作做到最好，不断总结经验与教训，学习好的工作方法。

但与此同时我们也应当学习相关的法律知识，维护自身的基本权益。

在这次讲座中，老师们调查发现我院护理差错与事故每年均有发生，其中药物错误，病人错误，漏执行医嘱等占绝大部分。

在此我总结了以下几点改进措施，希望大家加以重视；1，加强护士的责任心教育，怀着一颗仁爱与感恩的心从事我们这项高尚的职业，真正做到一切为了病人。

2，认真执行核对流程，不能因其它事情干扰而遗忘核对，尽量减少医嘱转抄次数，用电脑打印输液卡及治疗单，核对不能流与形式，严格核对两个主体（腕带信息与治疗用物信息），一切以病历为主。

3，做好安全事件的登记与报告，加强安全事件的讨论与学习并提出改进措施，定期抽查护士对安全事件改进措施的掌握情况，4，严禁用记号笔直接在抽血试管，输液卡，输液袋上直接更改床号，抽血登记本应严格双人核对。

5，责任护士应完成本班职责，下班前在次查看医嘱看有无遗漏，主班护士也应检查医嘱执行情况及有无医嘱更改，并及时提醒督促责任护士执行。

6，优化皮试流程，明确每一环节的衔接与责任。

皮试结果应在治疗单，病历，三用单上标明，责任护士执行抗生素需谨慎，注射前应确认皮试结果是阴性方可使用。

7，完善护士工作流程，使其更加完善，合理。

以上内容是我结合我科室临床护理实践总结出来的，都是一些很细小的方面，但却是不可忽视的细节，稍不注意便有可能发生护理问题及护理差错。

希望大家加以注意。

护理是一项责任心很强的工作，当我穿上工作服的那一刻，我要保持积极的面貌和心态开始一天的工作。

通过这一课的学习，我更加明白护理工作的内涵，懂得只有遵守工作职责和制度、不断学习新知识、注重细节用心工作、学会用法律的武器保护自己，维护自身的正当权益，才会成为一名真正的护士。

{如何预防护理差错}.如何做好病人病情观察协和医院消化内科闵家夏子病情观察是衡量护理质量的重要标志之一。

在护理工作中,通过细致观察病情,可以系统、全面、及时发现患者病情的变化,报告医师,使患者得到正确、及时的诊断、抢救和处理。

做好病情观察工作对于防止病情突变恶化,减轻患者痛苦和提高治愈率等方面都具有重要意义。

如何提高护士的病情观察能力？近年来，随着我院的发展，年轻护士越来越多，临床经验往往不足，观察病情的能力也较低，常常是被病人的病情牵着鼻子走，面对突然的病情变化束手无策因此，提高新护士观察能力与做名合格护士有显著的相关作用。

我们应做到以下两点.1 不断学习医学理论知识，熟悉各常见病的症状、体征，了解各种疾病发生发展的规律，掌握基础医学中的一些正常现象，这样才能确认什么是不规律和异常的，以便采取适当措施。

另外，还应学习一些心理学知识，提高发现问题，分析问题，解决问题的能力。

2 在实践中把点滴的经验、教训和知识记下来，不断总结出成功的经验和失败的教训。

同时，注意收集他人的经验教训，通过直接和间接的经验、教训，积累丰富的临床实践经验，提高观察能力。

病情观察可分为直接观察法与间接观察法，一般来讲，无论各种疾病，做好病情观察都应该应把以下几个方面作为重点内容。

1 一般状态的观察包括发育与营养、表情和面容、姿势和体位、皮肤与黏膜、呕吐物与排泄物、睡眠等。

2 生命体征的观察包括T、P、R、BP。

通过对生命体征的观察，可以了解机体重要脏器功能活动情况，是身体内在活动的一种客观反映，它们之间有一定的比例关系，并可反映某种疾病的病情发展阶段及疾病的转归。

3意识的观察可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷四种，要注意每一期的特点和临床特征并加以区分。

4 对瞳孔的观察瞳孔的变化是许多疾病，尤其是颅内或中毒性疾患中病情变化的重要特征。

对瞳孔的观察包括双侧是否等大同圆，对光反射是否存在等，如两侧瞳孔缩小，常见于应用冬眠药物和有机磷中毒患者，缩小程度与中毒深度成正比。

一侧瞳孔进行性散大，对光反射消失并伴有意识障碍，提示脑疝、脑受压、血肿等的出现。

5 对皮肤黏膜的观察包括皮肤弹性、颜色、温度、湿度有无皮疹、出血点及水肿等。