肾内科常用药物).doc
肾内科常用药物用法用量及注意事项
复方α-酮酸片适应症：配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。
通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。
用法用量：口服。
一日3次，一次4~8片，用餐期间整片吞服。
注意事项：1.本品宜在用餐时服用，使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。
应定期监测血钙水平，并保证摄入足够的热卡。
2.与其它含钙药物同时使用，可使血钙水平升高。
3.喹诺酮类如环丙沙星及诺氟沙星、铁剂、氟化物和含雌莫司汀的药物等不应同时服用，服用间隔时间至少为2小时。
卡维地洛片用法：服药时间与用餐无关，但对充血性心衰病人必须饭中服用卡维地洛，以减缓吸收、可能减少体位性低血压的发生。
1．肝损害当出现肝功能障碍的首发症状(如瘙痒、尿色加深、持续食欲缺乏、黄疸、右上腹部压痛、不能解释的“流感样”症状)时，必须进行实验室检查。
2.β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，尤其是心动过速，所以需定期监测血糖。
3.卡维地洛具有β-受体阻滞活性，不能突然停药。
必须1～2周以上逐渐停药。
4．站位时血压可能下降，导致眩晕，罕见昏晕，这时坐下或躺下。
5.必须和食物同时服用。
6.戴隐形眼镜者可能会出现流泪。
硝苯地平控释片不良反应：头痛、水肿、便秘、感觉不适。
相互作用：西咪替丁可升高硝苯地平的血浆浓度而加强抗高血压疗效。
他克莫司与硝苯地平合用应监测他克莫司的血药浓度，必要时降低他克莫司用量。
葡萄柚汁与硝苯地平合用会增强降压作用，服用时应避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。
肾衰宁胶囊用法用量：口服，一次4-6粒，一日3-4次，45天为一疗程注意事项：服药后大便每日2-3次为宜，超过4次者需减量服用。
海昆肾喜胶囊用法用量:口服，每次2粒，一日3次；2个月为一疗程。
餐后1小时服用。
百令胶囊用法用量：口服。
一次5～15粒，一日3次。
慢性肾功能不全：一次10粒，一日3次；疗程8周。
五酯胶囊能降低血清谷丙转氨酶，用于慢性、迁延性肝炎谷丙转氨酶升高。
一次2粒，tid。
肾内科常用药物
硫唑嘌呤
❖ 不良反应：
1、常见有肾脏毒性、肝脏毒性、高血压、中枢神经 系统功能紊乱及胃肠功能失调等。 2、主要为白细胞及血小板减少，伴有出血倾向， 过量时可引起骨髓抑制。 3、胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振， 大剂量可发生肠粘膜溃疡和口腔溃疡，偶见黄疸和 肝毒性。 4、治白血病时常见高尿酸血症。 ❖ 注意事项：肝、肾功能不良者慎用，孕妇忌用。
并用时应特别注意补钾。 ❖ 本品与普萘洛尔合用可增强降压效果。 ❖ 本品与保钾利尿药合用，可加强疗效减少排
钾。 ❖ 本品与锂盐合用，可提高锂盐血浓度，故合
并应用时注意减少锂盐的剂量。
安体舒通(螺内酯)
❖ 剂型、剂量：片剂，20mg；胶囊剂，20 mg。 ❖ 用法：口服每次20~40 mg，每日3~4次，用5天后如疗效满
慎用。 ❖ 孕妇及哺乳妇女慎用，尿闭、严重肝与肾病人及对
本品过敏者禁用。
糖皮质激素
❖ 强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松) ❖ 甲基强的松龙(甲泼尼松龙)
强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
❖ 剂型、剂量：片剂，5mg。 ❖ 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 ❖ 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
(三氨碟啶)
呋塞米(速尿)
❖ 剂型、剂量：片剂，20mg；针剂，20 mg(2ml)。 ❖ 用法：口服每次10~40 mg，每日3次，一般用3天；
肾内科常用药物课件
抗真菌药：如氟康唑、伊曲康唑等，可能引起肝功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症 治疗。
抗病毒药：如阿昔洛韦、利巴韦林等，可能引起肾功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对 症治疗。
抗结核药：如异烟肼、利福平等，可能引起肝功能异常、胃肠道反应等，应立即停药并给予对症治 疗。
抗感染药物：用于治疗肾炎、尿路感染 等疾病
抗肿瘤药物：用于治疗肾癌、膀胱癌等 疾病
免疫抑制剂：用于治疗肾移植排斥反应 等疾病
抗凝血药物：用于治疗血栓形成等疾病
肾内科常用药物的药理 学特点
利尿剂的药理学特点
利尿剂的作用机 制：通过抑制肾 小管对钠和水的 重吸收，增加尿
液的排出
利尿剂的分类： 根据作用机制不 同，可分为袢利 尿剂、噻嗪类利 尿剂、保钾利尿
肾内科常用药物的合理 使用建议
利尿剂的合理使用建议
利尿剂的使用应根据患者的病情和肾功能状况进行选择。
利尿剂的使用剂量应根据患者的体重、年龄、性别、肾功能状况等因素进行调整。
利尿剂的使用时间应根据患者的病情和肾功能状况进行选择，一般建议在早晨或晚上 使用。
利尿剂的使用过程中，应密切观察患者的血压、电解质、肾功能等指标，并根据情况 进行调整。
利尿剂的使用应注意避免长期使用，以免引起肾功能损害。
降压药的用药注意事项
遵医嘱用药：根据医生建议选择合适的降压药， 并按照医生规定的剂量和疗程服用。
注意药物相互作用：与其他药物同时使用时，可 能会影响降压药的效果，应咨询医生或药师。
定期监测血压：在服用降压药期间，应定期监测 血压，以便调整药物剂量和种类。
副作用：注意观察药物副作 用，及时调整用药方案
肾内科常用药物
1.丹参酮lia 磺酸钠——————活血，改善微循环2.弥可保：营养神经3.蔗糖铁：补铁促进造血4.律定方————保肾脏、5、奥西康————保胃6.阿拓莫兰————保肾保肝7.舒普深：消炎8.左克：消炎9.安奇：消炎10.罗氏芬：消炎11.邦达：消炎12金灿琴：消炎13.倍能：消炎14.兰苏：祛痰，预防肺部并发症15.舒亚：扩充冠状动脉，降低心脏负担16.泮立方：保胃17.易善复：保肝18.速尿：利尿19.血栓通：活血20.博司捷：营养神经21.水乐维他：补充水溶性维生素22.脂肪乳补充营养23.凯时：扩血管降压24.欧贝：止吐25.曼新妥：改善循环26.善宁：止血27.卡洛黄：止血28.巴曲婷：止血29.复方骨肽：治疗风湿，类风湿关节炎，骨质增生，骨折30.丽科韦：抗病毒31.复方氨基酸：补充营养32.生脉：益气养阴33.怡开：改善末梢循环34.碳酸氢钠：改善尿路刺激症状35.顺尔宁：预防哮喘症状36.科索亚：降压保肾降低尿蛋白37.盖三淳：调节钙吸收38.甲琉咪唑片治疗甲状腺功能亢进39.乐喜林：改善脑血管供血40.开同：调节蛋白质吸收保肾41.舍尼通：治理哦前列腺炎42.美卓乐：激素用药对症治疗43.吉加：降压保肾降低蛋白尿44.尼莫同：改善脑循环45.代文：降压保肾降低蛋白尿46.倍他乐克:抗心律失常高血压47.罗钙全：调节钙吸收48.立普妥：降脂稳定动脉斑块49.可达龙：控制心律失常50.培达：扩血管抗凝51.优甲乐：治疗甲状腺功能减退症。
肾内科常用药物试题及答案
肾内科常用药物试题及答案一、选择题1. 下列哪种药物可用于肾内科常见的急性肾衰竭治疗？A）氨基糖苷类抗生素B）非甾体类抗炎药C）β受体阻滞剂D）钙通道阻滞剂答案：A）氨基糖苷类抗生素2. 肾内科常用的利尿药物主要包括以下哪种？A）洛塞米B）血管紧张素转换酶抑制剂C）β受体阻滞剂D）奥曲肽答案：A）洛塞米3. 常用的抗高血压药物中，下列哪种药物可用于肾内科患者？A）氨基糖苷类抗生素B）奥曲肽C）非甾体类抗炎药D）钙通道阻滞剂答案：D）钙通道阻滞剂4. 肾内科患者合并严重高血压，以下哪种药物不宜选择？A）β受体阻滞剂B）血管紧张素转换酶抑制剂C）钙通道阻滞剂D）奥曲肽答案：A）β受体阻滞剂5. 以下哪种药物可用于肾内科常见的尿路感染治疗？A）氨基糖苷类抗生素B）利尿药物C）非甾体类抗炎药D）β受体阻滞剂答案：A）氨基糖苷类抗生素二、问答题1. 请简要介绍肾内科患者常用的利尿药物。
答案：肾内科患者常用的利尿药物主要包括洛塞米等噻嗪类利尿药和呋塞米等袢利尿药。
它们通过抑制肾小管对钠离子和水的重吸收，增加尿液排泄，达到利尿的效果。
这些药物可用于治疗各种原因引起的水肿和水潴留，如急性肾衰竭、高血压、心力衰竭等。
2. 为什么肾内科患者常用的利尿药物可用于治疗急性肾衰竭？答案：肾内科患者常用的利尿药物可用于治疗急性肾衰竭的原因是它们可增加尿液排泄量，降低体内液体负荷，从而减轻肾脏的负担，促进肾脏功能的恢复。
此外，利尿药物还可通过降低肾小管内钠离子的重吸收，增加肾小球滤过率，改善肾功能。
3. 请说明肾内科患者合并高血压时，选择钙通道阻滞剂的原因。
答案：肾内科患者合并高血压时常选择钙通道阻滞剂的原因主要有以下几点。
首先，钙通道阻滞剂可以通过阻断细胞内钙离子的内流，降低平均动脉血压，从而起到降压作用。
其次，钙通道阻滞剂可阻断血管平滑肌细胞中的钙离子通道，从而扩张外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷。
此外，钙通道阻滞剂还可抑制心脏的收缩力和心率，减少心肌耗氧量。
肾内科常用药物)
口服类肾衰宁片【适应症/功能主治】益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。
用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
【用法用量】口服。
一次4～6片，一日3～4次，45天为一疗程.【不良反应】服药期间，大便次数略有增加，其余未见不良反应。
【禁忌】有出血症状者，禁止使用。
【注意事项】1.服药期间，慎用植物蛋白类食物，如豆类等相关食品。
2.服药后大便每日2～3次为宜，超过4次者需减量服用。
海昆肾喜胶囊【适应症/功能主治】化浊排毒。
用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。
症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
【规格型号】0.22g*18s【用法用量】口服，每次2粒，每日3次；2个月为一疗程。
餐后1小时服用。
【不良反应】个别患者服用后出现胃脘不适，纳差。
对有明显出血征象者应慎用。
金水宝胶囊【适应症/功能主治】补益肺肾、秘精益气。
用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者。
【规格型号】0.33g*63s【用法用量】口服。
一次3粒，一日3次；用于慢性肾功能不全者,一次6粒,一日3次。
【注意事项】1.忌不易消化食物。
2.感冒发热病人不宜服用。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。
复方肾炎片【适应症/功能主治】活血化瘀，利尿消肿。
用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
（主治急慢性肾炎）【规格型号】0.5g*45s【用法用量】口服，一次3片，一日3次。
定肾功能，延缓透析时间。
对改善肾性贫血、提高血钙、降低血磷也有一定作用。
用法用量:温开水冲服，每日4次，6、12、18时各服1袋，22时服2袋,每日最大服用量8袋；也可另定服药时间，但两次服药间隔勿超过8小时。
肾内科常用药(实习必备)
肾科处理常规发热：萘普生0.125(1片) p.o安痛定2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)腹泻：易蒙停2片；黄连素4片；氟哌酸2粒p.o; 思密达6g q6h（思密达6g q6h, 易蒙停2片q2h×2, 黄连素5片q4h×2）整肠生2片tid；肠泰口服液10ml tid;腹痛：颠茄合剂10ml p.o ；颅痛定60mg im (p.o) ; 654-2 10mg im便秘: 石蜡油20m l～30ml p.o ；开塞露 20ml～40ml 纳肛（20ml/支）肠胀气：清洁灌肠；呕吐：吗丁啉10mg p.o; 瑞琪5mg p.o ；胃复安10mg im ; 氯丙嗪12.5mg～25mg im ；欧贝 8mg iv降血压：硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h～11ml/h（避光）立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入3ml/h开始升血压：①参附 20ml﹢NS 20ml iv;参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h。
③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15’×4 次—血压平稳。
止血（消化道出血）：洛赛克 40mg iv；雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立止血 1ku im；立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip；止血芳酸0.1﹢ NS 20 ml ivq2h×2止血敏0.25～1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid～tid止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip安络血 10mg im凝血酶 1000u～2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS 50ml 微泵入5ml/h (小儿 4.2ml/h);止抽搐:安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;鲁米那 0.1 im(成人)；0.06 im （小儿）q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入；镇静（治烦燥不安）:氯丙嗪 12.5mg～25mg～50mg iv;冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg） im治神经衰弱：刺五加注射液 250ml ivdrip qd;肾绞痛:（临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg～100mg im;（长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg～80mg im bid;止打嗝;氯丙嗪 12.5mg im快速性心律失常：可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;（胺碘酮）可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;纠正低钠、低钾血症：5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;纠正酸中毒：5%SB 125ml～250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后；高钾血症的处理：（4g糖对应1u RI）K>6.5时要透析① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;② 5%SB 125ml～250ml ivdrip;③速尿80mg﹢NS 30 ml iv;④RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;急性左心衰：吗啡2mg～5mg iv ; 以后5mg～10mg q2h iH;氨茶碱0.125﹢10%G.S 20ml iv；氨茶碱0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油5mg～10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt；硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h；西地兰0.2mg～0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;（心率慢，血压高时用米力农5mg～10mg﹢10%G.S 20ml iv，米力农5mg/支）地塞米松10mg iv;营养心肌：美乐心（环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支）善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶洛普欣（果糖二磷酸钠）4片(1g) tid 三精果糖10.0 ivdrip qd;护肝：绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;雾化吸入处方: NS 20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid;心跳、呼吸骤停:呼二联2组Iv;拔掉针头，654-2 10mg im ，非那根25mg im ；地塞米松10mg iv;心三联1组iv，呼二联6组ivdrip；输液反应：糖尿病足：双氧水100ml 冲洗, NS 100ml 冲洗；庆大霉素1支，654-2 1支，胰岛素8U 洒于伤口，敷料包扎。
肾内科常用药物 ppt课件
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1
肾内科常用药物
• 利尿药 • 糖皮质激素 • 免疫抑制剂 • 抗高血压药 • 抗凝、抗血小板药物 • 纠正贫血药物 • 中成药
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2
肾内科常用药物
呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯
重组人 促红素
环磷 酰胺
环孢素
吗替麦考酚 琥珀酸 酯分散片 亚铁
醋酸泼 尼松片
甲强龙
骨化 三醇
碳酸 钙片
硝苯地平 厄贝沙
控释片
坦片
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
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3
呋塞米
• 适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症 • 不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 • 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史
者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
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20
依诺肝素钠注射液
• 适应症：预防深部静脉血栓形成和肺栓塞；用于血液透析体外循 环中，防止血栓形成
• 不良反应：注射部位之外的瘀斑、伤口血肿、血尿、鼻出血和胃 肠道出血
• 注意事项：监测血小板计数；严禁肌肉注射
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21
复方α-酮酸
• 适应症：改善蛋白质代谢，预防和治疗因慢 性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的 损害，延缓肾脏病进展
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23
尿毒清颗粒
• 适应症：用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，可降 低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血， 提高血钙、降低血磷也有一定的作用
• 不良反应：尚不明确
• 注意事项： 1. 应在医生指导下按主治证候用药，按时按量服用。
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7
甲强龙
适应症：除非用于某些内分泌失调疾病的替代治 疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 不良反应：感染、机会性感染、免疫系统异常、 内分泌异常、代谢和营养异常 禁忌症：全身性霉菌感染的患者。已知对甲泼尼 龙或者配方中的任何成分过敏的患者。禁止对正 在接受皮质类固醇类免疫抑制剂量治疗的患者使 用活疫苗或减毒活疫苗
No
Image
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17
厄贝沙坦
No 适应症：治疗原发性高血压；合并高血压的2型糖尿病肾病的治
疗 不良反应：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽 注意事项：对于服用强效利尿剂，饮食中严格限盐以及腹泻呕吐
Image 而使血容量不足的患者，在服用本品时可能会发生症状性低血压
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盐酸特拉唑嗪片
适应症：适用于轻度或中度高血压治疗，还适用于良性前列腺增 生 (BPH) 引起的症状治疗 不良反应：无力、体位性低血压、头晕、瞌睡、鼻充血、鼻炎 注意事项：服药期间请勿服用西地那非（万艾可）、他达拉非（ 希爱力）、伐地那非（艾力达），以免发生严重低血压
厄贝沙 坦片
盐酸特 拉唑嗪
氯沙 坦钾
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3
呋塞米
适应症 1. 预防急性肾功能衰竭 2. 高钾血症及高钙血症 3. 急性药物毒物中毒 4. 稀释性低钠血症
不良反应：水、电解质素乱、胃肠道反应 注意事项：无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史 者、严重肝功能损害者、低钠血症患者慎用
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4
氢氯噻嗪片
No Image
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19
氯沙坦钾
适应症：用于治疗原发性高血压
不良反应：头晕、心悸、水肿、腹痛
禁忌症： 1. 无尿患者 2. 对其他磺胺类药物过敏的患者
肾内科治疗药物2019二-协和内科
COMPANY CONFIDENTIAL
限制HIF反应：HIF羟化酶选择性
p FIH (Factor Inhibiting HIF），HIF抑制因子是另一种调节HIF活性的羟化酶 p FIH使HIF羟基化，可阻止HIF与转录协同活化因子结合 p 某些HIF靶基因需要这些协同活化因子才能最大化表达，因此只有当FIH羟基化
骨病的存在，此时摄入更多的含钙磷结合剂可能造成iPTH的进一步下降， 因此建议限制含钙磷结合剂的使用，选用非含钙磷结合剂
中华医学会肾脏病学分会。慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导。2013年
血钙和血磷异常药物治疗原则
CKD 分期
含钙磷结合剂
合并高磷血症，若高钙血症持续存在 或反复发生
合并动脉钙化和/或无动力性骨病和/
肾脏内科治疗药物(二)
----肾功能不全合并症的治疗
北京协和医院 李航
p逆转或延缓肾脏病进展 p治疗肾功能不全的合并症
主要分类
p利尿消肿药物 p营养治疗药物 p改善贫血药物 p治疗肾性骨病药物 p 胃肠道吸附剂 p 酸碱平衡的调节剂
利尿消肿
p襻利尿剂 p噻嗪类利尿剂 p保钾利尿剂
襻利尿剂
p常用药物：呋塞米（速尿） ，布美他尼（丁脲胺、 利了），托拉噻米（伊迈格）
铁剂
p 常用的铁剂 ：
n 静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫非） ，蔗糖铁（森铁能）； n 口服铁：琥珀酸亚铁（速力菲），富马酸亚铁（富血铁），
硫酸亚铁（福乃得） ，葡萄糖酸亚铁，乳酸亚铁
p 副作用：胃肠道刺激：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘、 黑便，口服多见；铁超负荷；罕见过敏性休克
p 注意事项：宜在饭后服用，静脉铁需行铁过敏试验，应 定期监测血色素、血球压积、血清铁、总铁结合力和铁 蛋白
肾内科常用静点药物
红花黄色素
5%葡萄糖100-150毫升+舒血宁20ml
丹参川芎嗪注射液 5ml
0.9%氯化钠250毫升+红花黄色素100mg
复合辅酶
5或10%葡萄糖或0.9%盐水250毫升+丹参川芎嗪10ml
肌氨肽苷注射液
5或10%葡萄糖或0.9%盐水250毫升+肌氨肽苷10毫升 5%葡萄糖50-250毫升+复合辅酶100-200u
肾康注射液
5%葡萄糖250毫升+肾康80毫升
静脉滴注
硫辛酸注射液
0.9%盐水100毫升+硫辛酸300毫克 静脉滴注 或硫辛酸300毫克 静脉注射（15分钟）
前列地尔注射液
多烯磷脂酰胆碱
0.9%氯化钠或5%葡萄糖10毫升+前列地尔1 0ug 静脉注射
ห้องสมุดไป่ตู้
二丁酰环磷腺苷钙
还原型谷胱甘肽
奥美拉唑
0.9%盐水或5%葡萄糖100ml+ 奥美拉唑40毫克静点
泮托拉唑钠
0.9%盐水100ml+泮托拉唑钠 40毫克静点
0.9%氯化钠或5%葡萄糖100毫升+还原型谷胱甘肽1.2 静脉滴注
肾内科常用药
肾内科常用药1.激素：甲基强的松龙甲泼尼龙粉针(甲强龙500mg) Qd甲泼尼龙粉针(米乐松40mg) 40.0 mg 一次强的松片30.0 mg 一次/日(8am) 口服地塞米松针 5.0 mg 一次静推2.免疫抑制剂：环磷酰胺3.阻断抗原抗体反应：丙球(华兰）20.0 g Qd4.抗感染：抗菌克林霉素(力弘) 0.6 g Bid喹诺酮磺胺类药物诺氟沙星胶囊(氟哌酸胶囊) 0.2 g 四次/日(8-12-4-8) 口服抗病毒双黄连口服液10.0 ml病毒唑抗寄生虫替硝唑葡萄糖注射液0.4 g 一次静脉输液甲硝唑（灭滴灵）5.促进微循环：丹参针800.0 mg Qd6.辅助药：硫酸羟氯喹片0.1 g7.护胃：法莫替丁片20.0 mg Bid奥美拉唑钠粉针(洛赛克粉针40.0 mg 一次奥美拉唑肠溶胶囊(罗捷) 20.0 mg 二次/日(8-4) 口服西米替丁针0.2 g 二次/日(8-4)8.降温：双氯芬酸钠栓25.0 mg 一次肛塞9. 防止真菌感染：3％碳酸氢钠漱口10.抗炎：塞来昔布胶囊（西乐葆）200.0 mg Bid11.抗凝药潘生丁片(中 ) 25.0 mg /50.0 mg /75.0 mg Tid12.利尿氢氯噻嗪片(双克) 25.0 mg Bid速尿针20.0 mg 一次静推13.补钙碳酸钙/V.D片（钙尔奇-D 0.6 g 一次/日(8am) 口服14..减少尿蛋白氯沙坦钾片(科素亚100.0 mg 一次/日(8am) 口服15.调脂阿托伐他汀钙(立普妥10mg 10.0 mg 一次/每晚(8pm) 口服16.止血蛇毒血凝酶粉针(巴曲亭) 2.0 u 一次静推止血芳酸针0.4 g 一次酚磺乙胺针（止血敏） 2.0 g 一次17. 局麻利多卡因针(5ml) 5.0 ml 一次18.通便开塞露(甘油灌肠剂) 110.0 ml 一次肛塞西甲硅油乳剂(爱普米森) 40.0 mg 一次莫沙必利分散片(新络纳10.0 mg 一次19.止痛曲马多缓释片(奇曼丁) 0.1 g 一次口服20.补钾10%氯化钾针10.0 ml 一次21.镇静安定注射液10.0 mg 一次肌注异丙嗪针25.0 mg 一次肌注22. 肠内营养肠内营养乳剂(瑞素) 500.0 ml 一次23.营养水溶性维生素针(水乐维他) 10.0 ml 一次24．抗凝氯雷他定分散片(雷宁) 10.0 mg 一次口服。
肾脏内科常用药物的作用及副作用
肾脏内科常用药物的作用及副作用一、盐酸川芎嗪、血塞通、丹参川芎嗪、舒血宁等药物这类药物的主要作用大都相似：活血化瘀，通脉活络，一般用于治疗缺血性脑血管疾病等，这些药物的用在临床上一般都是静滴。
这类药物的不良反应及禁忌:1血塞通：头面部发红、潮红、轻微头胀痛是常见不良反应，偶有轻微皮疹一般放慢滴速继续用药，若发现严重不良反应则应立即停药，通知医生并进行相应处理。
禁忌：禁用于脑溢血急性期，禁用于既往对三七、人参过敏的患者，禁用于对酒精高度过敏的患者。
2、其他药物一般都偶尔有过敏，轻微的皮疹等，严重的有呼吸困难、喉头水肿，过敏性休克，禁忌一般有出血倾向的患者及孕妇都禁用。
这类药物中临床上较常见过敏的是红花。
二、前列地尔作用：1治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息痛改善心脑血管微循环障碍.2脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。
3动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
4用于慢性肝炎的手术治疗。
前列地尔在肾脏内科应用的主要作用是改善肾脏的微循环，保存一般是0至5度保存，避免冻结。
不良反应：1休克，偶见。
用药时要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当措施。
2注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红、偶见发硬、瘙痒，临床上较长见沿血管走向发红或者血管疼。
3循环系统：有时出现加重心衰、肺水肿、胸部发紧感、血压下降等症状，一旦出现立即停药。
另外有时脸面潮红、心悸。
4消化系统：有时出现腹胀、腹痛、腹泻、恶心呕吐或者转氨酶升高。
5精神和神经系统：有时头晕、发热、疲劳感头痛，偶见发麻。
6血液系统：偶见嗜酸粒细胞增多、白细胞减少。
其他还有视力下降、口腔肿胀感、脱发、荨麻疹。
禁忌：1严重心衰、心功能不全的患者。
2妊娠或者有可能妊娠的患者。
3既往对本制剂有过敏的患者。
下列患者应慎用本品：1心衰患者，有报告可加重心功能不全的倾向。
2青光眼或眼压亢进的患者，有报告可使眼压增高。
肾内科临床常用药物
☆代谢综合征：
高血压治疗药物 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂〔ARB类 这是一类最新的降压药,是在血管紧张素转 换酶抑制剂的基础上开发成功的.不会引起咽 痒干咳的不良反应.被认为是不良反应最少的 一类降压药,作为"沙坦"系列,最早应用的是氯 沙坦,以后不断开发的有缬沙坦〔代文、厄贝 沙坦〔安博维、替米沙坦〔美卡素等. ◆ ACEI类、ARB类药物可扩张肾小球的出球 小动脉及入球小动脉,减轻肾小球囊内压,进而
肾内科常见疾病治疗药物
XX省医学科学院 XX省人 民医院
★ 2型糖尿病、糖尿病肾病：
相关定义：
1、糖尿病是指一组以慢性血糖水平增高为 特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足和/ 或作用缺陷所引起.
长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代 谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、 心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、 功能减退及衰竭.
单独使用本类药物不会引起低血糖,但可引起胃肠系统 的不适感而减少食欲,故可降低体重.本类药物尤其适XX胖的 2型糖尿病患者.应于餐中服用,苯乙双胍可引起乳酸性酸中
☆代谢综合征：
高脂血症：包括CHOL〔胆固醇、TRIG〔甘油 三酯.
1、高胆固醇血症 治疗药物：羟甲基戊二酰 辅酶A〔HMG-CoA抑制剂[他汀类],包括立普妥 〔阿托伐他汀、来适可〔氟伐他汀、舒降之 〔辛伐他汀等.用于高胆固醇血症或以胆固醇 升高为主的混合性高脂血症.
☆消化系统：
慢性胃炎、胃溃疡 抑酸药〔抑制胃酸分泌：
H2受体拮抗剂：高舒达〔法莫替汀、雷尼 替丁等.
质子泵抑制剂：洛赛克〔奥美拉唑、耐信 〔埃索美拉唑、波利特〔雷贝拉唑、兰悉多 〔兰索拉唑等. 抗酸药〔中和胃酸 胃舒平〔氢氧化铝、达喜〔铝碳酸镁等.
知识回顾 Knowledge Review
肾内科常用药物
肾科处理常规发热：萘普生0.125(1片) p.o安痛定2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)腹泻：易蒙停2片；黄连素4片；氟哌酸2粒p.o; 思密达6g q6h（思密达6g q6h, 易蒙停2片q2h×2, 黄连素5片q4h×2）整肠生2片tid；肠泰口服液10ml tid;腹痛：颠茄合剂10ml p.o ；颅痛定60mg im (p.o) ; 654-2 10mg im便秘:石蜡油20m l～30ml p.o ；开塞露 20ml～40ml 纳肛（20ml/支）肠胀气：清洁灌肠；呕吐：吗丁啉10mg p.o; 瑞琪5mg p.o ；胃复安10mg im ; 氯丙嗪12.5mg～25mg im ；欧贝 8mg iv 降血压：硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h～11ml/h（避光）立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入3ml/h开始升血压：①参附 20ml﹢NS 20ml iv参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h。
③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15’×4 次—血压平稳。
止血（消化道出血）：洛赛克 40mg iv；雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立止血 1ku im；立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip；止血芳酸0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;止血敏0.25～1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid～tid;止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血 10mg im;凝血酶 1000u～2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS 50ml 微泵入5ml/h (小儿 4.2ml/h);止抽搐：安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;鲁米那 0.1 im(成人)；0.06 im （小儿）q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入；镇静（治烦燥不安）：氯丙嗪 12.5mg～25mg～50mg im冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg） im治神经衰弱：刺五加注射液 250ml ivdrip qd;肾绞痛：（临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg～100mg im;（长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg～80mg im bid;止打嗝：氯丙嗪 12.5mg im快速性心律失常：可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;（胺碘酮）可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;纠正低钠、低钾血症：5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;纠正酸中毒：5%SB 125ml～250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后；高钾血症的处理：（4g糖对应1u RI）K>6.5时要透析① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;② 5%SB 125ml～250ml ivdrip;③速尿80mg﹢NS 30 ml iv;④RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;急性左心衰：吗啡2mg～5mg iv ; 以后5mg～10mg q2h iH;氨茶碱0.125﹢10%G.S 20ml iv；氨茶碱0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油5mg～10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt；硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入5ml/h～11ml/h；西地兰0.2mg～0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;（心率慢，血压高时用米力农5mg～10mg﹢10%G.S 20ml iv，米力农5mg/支）地塞米松10mg iv;营养心肌：美乐心（环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支）善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶洛普欣（果糖二磷酸钠）4片(1g) tid三精果糖10.0 ivdrip qd;护肝：绿丁诺1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;雾化吸入处方:NS 20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid;心跳、呼吸骤停：呼二联2组iv，心三联1组iv，呼二联6组ivdrip；输液反应：拔掉针头，654-2 10mg im ，非那根25mg im ；地塞米松10mg iv;糖尿病足：双氧水100ml 冲洗, NS 100ml 冲洗；庆大霉素1支，654-2 1支，胰岛素8U 洒于伤口，敷料包扎。
肾内科常用药物PPT课件
量增加而产生利尿作用。 ❖ 不良反应：水和电解质紊乱，胃肠道反应如恶心、
呕吐，耳毒症，高尿酸血症，偶见心律失常及皮疹、 肝损伤等。
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4
呋塞米(速尿)
注意事项： ❖ 避免与氨基甙类抗生素及头孢噻啶等合用，以防耳
及肾毒性。 ❖ 本品与降压药合用可增强降压效果，但剂量宜减少。 ❖ 当出现电解质紊乱时，宜采用间歇疗法用药1~3日，
静脉注射每次0.5~1 mg，视疗效及肾功能而定。 ❖ 药理作用：同呋塞米，但剂量为其1/50。 ❖ 不良反应：较呋塞米为低，但大量及长期应用后，
应定期检查电解质。 ❖ 注意事项：
1本品与降压药合用治疗高血压患者水肿时，剂量 宜减少。 2本品不宜加于酸性溶液中静滴，易引起沉淀。
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氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪，双氢克尿塞)
活性，使钠再吸收减少，从而减少钠-钾交换，钾的 排出也减少，而发挥排钠留钾的利尿作用。 ❖ 不良反应：偶见恶心、皮疹、嗜睡等症状，停药后 多可恢复。长期大量应用可引起高钾血症及醛固酮 分泌增多，应逐渐停药。
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氨苯碟啶(三氨碟啶)
注意事项：
❖ 与噻嗪类排钾利尿药合用，能加强利尿作用，减轻 排钾作用。本品与降压药合用可增能疗效相加。
❖ 与洋地黄毒甙并用时可使之生物转化增加，疗效降 低，合用时禁止补钾。
❖ 与锂盐合用时，能使锂盐血浓度增高引起中毒，应 慎用。
❖ 孕妇及哺乳妇女慎用，尿闭、严重肝与肾病人及对 本品过敏者禁用。
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糖皮质激素
❖ 强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松) ❖ 甲基强的松龙(甲泼尼松龙)
肾内科常用药物PPT课件
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氨苯碟啶(三氨碟啶)
❖ 剂型、剂量：片剂，50mg。 ❖ 用法：口服每次50~100 mg，每日3次，3~5天为一
疗程。 ❖ 药理作用：直接抑制肾集合管上皮钠-钾泵ATP酶的
活性，使钠再吸收减少，从而减少钠-钾交换，钾的 排出也减少，而发挥排钠留钾的利尿作用。
❖ 不良反应：偶见恶心、皮疹、嗜睡等症状，停药后 多可恢复。长期大量应用可引起高钾血症及醛固酮 分泌增多，应逐渐停药。
Na+和Cl-的再吸收，因而尿中钠、钾与水的排出
量增加而产生利尿作用。 ❖ 不良反应：水和电解质紊乱，胃肠道反应如恶心、
呕吐，耳毒症，高尿酸血症，偶见心律失常及皮疹、 肝损伤等。
2021/3/7
CHENLI
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呋塞米(速尿)
注意事项： ❖ 避免与氨基甙类抗生素及头孢噻啶等合用，以防耳
及肾毒性。 ❖ 本品与降压药合用可增强降压效果，但剂量宜减少。 ❖ 当出现电解质紊乱时，宜采用间歇疗法用药1~3日，
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糖皮质激素
❖ 强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松) ❖ 甲基强的松龙(甲泼尼松龙)
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强的松(醋酸泼尼松，去氢可的松)
❖ 剂型、剂量：片剂，5mg。 ❖ 用法：成人1 mg/公斤体重/日；儿童1.5~2 mg/公斤
体重/日，口服。 ❖ 药理作用：本品具有抗炎及免疫抑制作用，能抑制
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氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪，双氢克尿塞)
注意事项：
❖ 本品排钾可增加强心甙的毒性，故与强心甙 并用时应特别注意补钾。
❖ 本品与普萘洛尔合用可增强降压效果。
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口服类肾衰宁片【适应症 /功能主治】益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。
用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
【用法用量】口服。
一次 4～6 片，一日 3～4 次，45 天为一疗程 .【不良反应】服药期间，大便次数略有增加，其余未见不良反应。
【禁忌】有出血症状者，禁止使用。
【注意事项】1.服药期间，慎用植物蛋白类食物，如豆类等相关食品。
2.服药后大便每日 2～3 次为宜，超过 4 次者需减量服用。
海昆肾喜胶囊【适应症 / 功能主治】化浊排毒。
用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。
症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
【规格型号】 0.22g*18s【用法用量】口服，每次 2 粒，每日 3 次； 2 个月为一疗程。
餐后 1 小时服用。
【不良反应】个别患者服用后出现胃脘不适，纳差。
对有明显出血征象者应慎用。
金水宝胶囊【适应症 / 功能主治】补益肺肾、秘精益气。
用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者。
【规格型号】 0.33g*63s【用法用量】口服。
一次 3 粒，一日 3 次；用于慢性肾功能不全者 , 一次 6 粒, 一日 3 次。
【注意事项】 1. 忌不易消化食物。
2. 感冒发热病人不宜服用。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4. 儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
5.服药 4 周症状无缓解，应去医院就诊。
复方肾炎片【适应症 / 功能主治】活血化瘀，利尿消肿。
用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
（主治急慢性肾炎）【规格型号】 0.5g*45s【用法用量】口服，一次 3 片，一日 3 次。
尿毒清颗粒功能主治 :通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。
用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，中医辨证属脾虚湿浊证和脾虚血瘀证者。
可降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间。
对改善肾性贫血、提高血钙、降低血磷也有一定作用。
用法用量 :温开水冲服，每日 4 次， 6、12、18 时各服 1 袋， 22 时服 2 袋, 每日最大服用量 8 袋；也可另定服药时间，但两次服药间隔勿超过 8 小时。
注意事项 :按肾功能衰竭程度，采用相应的肾衰饮食，忌豆类食品。
服药后大便呈半糊状为正常现象，如呈水样需减量使用。
益肾化湿颗粒【适应症 / 功能主治】升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。
用于慢性肾小球肾炎。
【规格型号】 10g*9 袋【用法用量】开水冲服。
一次 1 袋，一日 3 次。
疗程为2个月。
【不良反应】个别患者用药后出现口干、口苦等。
补肾益脑胶囊功能主治：补肾益气，养血生精。
用于气血两虚，肾虚精亏所致的心悸气短，失眠健忘，盗汗，腰腿酸软，耳鸣耳聋。
用法用量：口服，一次3－4 粒，一日 2 次。
禁忌：儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用；肝肾功能不全者禁服；感冒发热患者禁服。
注意事项： 1．忌辛辣、生冷、油腻食物。
2．本品宜饭前服用。
3．高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
4．本品不能长期或反复服用，服药 1 周症状无缓解，去医院就诊。
罗盖全 ( 骨化三醇胶丸 )适应症 :1. 绝经后骨质疏松。
2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症。
3.术后甲状旁腺功能低下。
4. 特发性甲状旁腺功能低下。
5.假性甲状旁腺功能低下。
6. 维生素 D 依赖性佝偻病。
7.低血磷性维生素 D 抵抗型佝偻病等。
用法用量 : 应根据每个病人血钙水平小心制定本品的每日最佳剂量。
开始以本品治疗时，应尽可能使用最小剂量，并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量,若血钙超过正常范围 (9-11mg/100ml或2250- 2750 μ mol/l)1mg/100ml(250μ，mol/l)或血肌酐大于 120μmol /l ，则必须减少剂量或完全中止治疗直至血钙正常。
在血钙增高期间，必须每日测定血钙及血磷水平。
禁忌 :1. 本品禁用于与高血钙有关的疾病，亦禁用于已知对本品或同类药品及其任何赋形剂过敏的病人。
2.禁用于有维生素 D 中毒迹象的病人。
银花泌炎灵片【适应症/功能主治】本品清热解毒，利湿通淋。
用于急性肾盂肾炎，急性膀胱炎，下焦湿热证，症见：发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
【规格型号】基片重0.25g【用法用量】口服，一次 4 片，一日 4 次。
两周为一个疗程。
可连服三个疗程，或遵医嘱。
连花清瘟胶囊适应症：清瘟解毒，宣肺泄热。
用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。
症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等用法用量 : 口服。
一次 4 粒，一日 3 次。
注意事项:1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3.风寒感冒者不适用。
4.高血压、心脏病患者慎用。
有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
6.发热体温超过 38.5 ℃的患者，应去医院就诊。
7.严格按用法用量服用，本品不宜长期服用。
8.服药 3 天症状无缓解，应去医院就诊。
百令胶囊主要功效 :补肺肾，益精气。
用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
用法用量口服。
一次 5～15 粒，一日 3 次。
慢性肾功能不全：一次 10 粒，一日 3 次；疗程 8 周。
注意事项：忌辛辣、生冷、油腻食物复方α-酮酸片【适应症】配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。
通常用于肾小球滤过率低于每分钟 25ml 的患者。
低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为 40g 或 40g 以下。
【用法用量】口服。
一日3 次，一次4～8 片，用餐期间整片吞服。
必要时遵医嘱。
此剂量是按70Kg 成人体重计算的。
【不良反应】可能发生高钙血症。
如出现高钙血症，建议减少维生素 D 的摄入量。
【禁忌】高钙血症和和氨基酸代谢紊乱。
【注意事项】本品宜在用餐期间服用，使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。
应定期监测血钙水平，并保证摄入足够的热卡。
络活喜（苯磺酸氨氯地平片）功能主治：高血压 . 冠心病（ CAD ），慢性稳定性心绞痛，血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal’s 或变异型心绞痛）经血管造影证实的冠心病用法用量：成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为 10mg，每日一次。
身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者，起始剂量为 2.5mg，每日一次; 此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。
不良反应：心血管系统 , 中枢及外周神经系统 , 胃肠系统 ,全身：过敏性反应、乏力、背痛、潮热、全身不适、疼痛、僵直、体重增加、体重下降 , 肌肉骨骼系统 , 精神病学, 皮肤及附属物 , 特殊感觉 , 泌尿系统： , 自主神经系统：口干、多汗。
营养代谢：高血糖、口渴 . 造血系统 .代文（缬沙坦胶囊）适应症 :治疗轻、中度原发性高血压。
规格 80mg/ 粒： 7 粒/盒， 14 粒/盒， 28 粒/盒；160mg 粒： 7 粒/盒， 14 粒/盒， 28 粒/盒。
用法用量 :推荐剂量，代文 80mg，每天一次。
可以在进餐时或空腹服用（见吸收）。
建议每天同一时间用药（如早晨）。
施慧达 ( 苯磺酸左旋氨氯地平片)【适应症】1.高血压病。
2.心绞痛【用法用量】治疗高血压和心绞痛的初始剂量为 2.5mg，一日 1 次; 根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至 5mg，一日 1 次。
【不良反应】 1. 较少见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕； 2. 极少见的副反应为瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良；【注意事项】 1. 肝功能受损病人的使用，与其他所有钙拮剂相同，在肝功能受损时使用本品应十分小心。
2. 肾功能衰竭病人的使用，肾功能损害患者可以采用正常剂量。
3. 本品不被透析。
马来酸左旋氨氯地平片（玄宁）功能主治： 1. 高血压病。
2. 慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。
包装规格： 2.5mg( 按左旋氨氯地平计 )用法用量： 1.治疗高血压的初始剂量为 2.5mg(1 片)，每日一次 ;最大剂量为 5mg(2 片 )，每日一次。
虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为 1.25mg(半片 )，每日一次 2.治疗心绞痛的初始剂量为 2.5 ～5 mg(1-2 片)，每日一次 .不良反应： 1. 自主神经系统：潮红。
2. 全身：疲劳。
3. 心血管，一般性：水肿。
4. 中枢和外周神经系统：眩晕，头痛。
5. 胃肠道：腹痛，恶心。
6. 心率 / 心律：心悸。
7.心理性：嗜睡。
拜新同（硝苯地平控释片）【适应症】①冠心病，慢性稳定性心绞痛②高血压用法用量 :冠心病：慢性稳定性心绞痛一次30mg（一次1 片），一日 1 次高血压：一次30mg一日1次。
用药方法：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间的限制。
该药片不能咀嚼或掰断后服用！安博维（厄贝沙坦片）适应症：治疗原发性高血压合并高血压的II 型糖尿病肾病的治疗。
规格0.15g*7 片用法用量：通常建议的初始剂量和维持剂量为每日150mg ，饮食对药物无影响。
一般情况下，厄贝沙坦150mg 每天一次比 75mg 能更好地控制 24 小时的血压。
注意：合并有2 型糖尿病和肾脏疾病的高血压患者事项：血容量不足患者，肾血管性高血压，肾功能损害和肾脏移植， .高钾血症， .原发行醛固酮增多症慎用。
卡托普利片（开博通）功能主治： 1.高血压。
2.心力衰竭。
用法用量：1. 成人常用量 (1) 高血压，口服一次 12.5mg，每日 2～3 次，按需要 1～2 周内增至 50mg，每日 2～3次，疗效不满意时可加用其他降压药。
(2) 心力衰竭，开始一次口服 12.5mg 每日 2～3 次，必要时逐渐增至50mg，每日 2～3 次.不良反应： 1.较常见的有：(1)皮疹，(2)心悸，心动过速，胸痛。
(3)咳嗽。
(4)味觉迟钝。
2.较少见的有： (1)蛋白尿，常发生于治疗开始8 个月内，其中1/4 出现肾病综合症，但蛋白尿在6 个月内渐减少，疗程不受影响。
(2) 眩晕、头痛、昏厥。
(3) 血管性水肿，见于面部及手脚。
(4) 心率快而不齐 (5) 面部潮红或苍白。
注意事项： 1. 胃中食物可使本品吸收减少 30%～40%，故宜在餐前 1 小时服药。
2. 下列情况慎用本品： (1) 自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。