第八章 儿童少年慢性病预防控制
儿童少年慢性病预防控制课件
2023
PART 04
儿童少年慢性病预防控制 案例分析
REPORTING
案例一：肥胖症的预防与控制
总结词
肥胖症是儿童期最常见的慢性病之一，预防和控制肥胖症对于儿童的身心健康至关重要。
详细描述
肥胖症的预防和控制需要从多个方面入手，包括合理饮食、增加运动量、减少屏幕时间 等。家长和学校应该共同关注孩子的体重和健康状况，及时采取措施，避免肥胖症的发
详细描述
慢性病是指长期存在的疾病，一般病 程较长，如高血压、糖尿病等。这些 疾病通常需要长期治疗和管理，否则 会对身体造成严重损害。
儿童少年慢性病现状与趋势
总结词
近年来，儿童少年慢性病发病率呈上升趋势，对儿童少年的健康和成长造成严 重影响。
详细描述
根据相关数据，近年来儿童少年慢性病发病率不断上升，如肥胖、近视、哮喘 等。这些疾病不仅影响儿童的身体健康，还会对其学习和成长造成负面影响。
2023
PART 05
总结与展望
REPORTING
当前取得的成果与经验
成果
通过实施一系列慢性病预防控制措施，儿童少年的慢性病发病率得到有效控制，降低了慢性病对儿童 健康的影响。
经验
成功的慢性病预防控制工作需要政府、学校、家庭和社区的共同参与，形成有效的协作机制。同时， 加强健康教育、提高公众健康意识也是关键。
面临的挑战与问题
挑战
随着生活方式的改变，儿童少年慢性病的发病率呈现 上升趋势，防控工作面临更大压力。此外，慢性病发 病年轻化，对儿童少年的健康构成威胁。
问题
目前仍存在公众对慢性病的认识不足、预防控制资源 有限、地区间发展不平衡等问题，制约了防控工作的 深入开展。
对未来工作的展望与建议
防慢性病规章制度
防慢性病规章制度第一章总则第1条为加强慢性病防控工作，提高人民群众健康水平，根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》等相关法律法规，制定本规章。
第2条本规章适用于全市慢性病防治工作，包括各级各类医疗卫生机构、事业单位、企事业单位等。
第3条慢性病是指在较长的时间内逐渐发展的、不能完全治愈的疾病，其中包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、癌症等。
第二章慢性病监测和评估第4条各级卫生行政部门应当建立健全慢性病监测系统，开展定点监测、定向监测和全民监测，及时了解慢性病发病情况。
第5条各级卫生行政部门应当每年组织对本行政区域内慢性病发病情况进行评估，向社会公布评估结果。
第6条建立慢性病科学评估体系，定期对慢性病防控工作进行评估，不断完善防控策略。
第三章慢性病健康教育第7条各级卫生行政部门应当加强慢性病健康教育，通过多种形式向公众宣传慢性病防治知识。
第8条加强慢性病预防知识的宣传教育，引导公众养成良好的生活习惯。
第9条建立慢性病健康教育网络，利用互联网、微信公众号等新媒体进行慢性病知识普及。
第四章慢性病早期筛查第10条各级医疗卫生机构应当建立慢性病早期筛查工作机制，对高风险人群进行定期筛查。
第11条建立慢性病早期筛查档案，对筛查结果进行记录和分析，及时进行干预。
第12条引导社会力量积极参与慢性病早期筛查工作，提高筛查覆盖率和及时发现率。
第五章慢性病管理服务第13条建立慢性病管理服务体系，为患者提供全程管理服务，包括疾病监测、用药指导、康复指导等。
第14条建立慢性病电子健康档案，实现患者信息互通共享，提高服务效率。
第15条加强慢性病家庭医生签约服务，为患者提供个性化管理服务。
第六章慢性病防控能力建设第16条加强慢性病防控队伍建设，提高专业能力和素质水平。
第17条建立慢性病防控绩效考核机制，激励防控工作人员积极履职尽责。
第18条加强慢性病防治的科研力量，推动慢性病防治技术的创新与应用。
第七章监督检查与责任追究第19条建立慢性病防控的监督检查机制，对各相关单位的工作进行定期检查。
小儿慢病管理指南
小儿慢病管理指南小儿慢病是指长期存在，难以治愈，但可以控制病情的疾病，如哮喘、糖尿病、肥胖症、食物过敏等。
这些疾病常常会对小儿的身体和心理造成长期的影响，因此，对于小儿慢病的管理十分重要。
本文将介绍小儿慢病管理的指南，并提供一些实用的建议。
一、小儿慢病的预防小儿慢病的预防非常重要，以下是一些有效的预防方法：1. 饮食均衡小儿慢病的一个主要原因是不健康的饮食习惯。
因此，保持饮食均衡十分重要。
家长应该让孩子摄入足够的营养，减少垃圾食品和高热量的食品的摄入。
2. 运动锻炼运动锻炼可以减轻小儿慢病的症状，并有助于预防疾病的发生。
家长应该鼓励孩子积极参与体育活动和户外游戏。
3. 坚持体检小儿定期进行体检可以帮助及时发现可能存在的疾病，并及时采取措施进行干预。
二、小儿慢病的管理小儿慢病的管理需要家长和医生的合作。
以下是一些有效的小儿慢病管理指南：1. 确定治疗计划家长和医生可以根据小儿的症状和疾病的特点制定治疗计划。
需要注意的是，在治疗过程中，应尽量采用非药物治疗，并且谨慎使用药物。
2. 打造健康的家庭环境家庭环境对小儿慢病的管理至关重要。
家长应该确保家里的空气清新、周围环境卫生情况良好，控制室内温度和湿度，防止过敏源存在等。
3. 提高孩子参与度家长应该鼓励小儿积极参与治疗，例如让孩子参与食物的准备和健康饮食的选择等。
同时，家长也应该尽可能地让孩子了解疾病的基本知识和治疗方法，让其自己积极地参与。
4. 寻求社会支持对于小儿慢病的家庭来说，与其他人分享和交流经验是十分有益的。
可以寻找类似的社交团体或在线社区，与其他孩子和家长交流，分享经验和建议。
5. 调整家庭生活方式家长应该逐渐调整家庭的生活方式，例如逐渐改善食物、运动和娱乐等方面习惯，让孩子逐渐养成更健康的生活方式。
三、小儿慢病管理的注意事项小儿慢病的管理需要注意以下事项：1. 定期检查病情家长应该定期检查孩子的病情，以便及时发现是否需要调整治疗计划。
2. 确保孩子按时用药家长应该确保孩子按时使用所需的药物，并咨询医生有关药物的使用方法。
学校慢性病防控工作制度
学校慢性病防控工作制度第一章总则第一条为了做好学校慢性病防控工作，维护教职工和学生的身体健康，提高全校师生的生活质量，根据国家有关法律、法规和相关政策，制定本工作制度。
第二章工作目标第二条学校慢性病防控工作的目标是：（一）加强慢性病的宣传教育，提高师生的健康意识，降低慢性病的患病率。
（二）建立健全学校慢性病预防和管理机制，提高慢性病的早期发现和干预能力。
（三）加强慢性病防控工作的组织领导和监督检查，确保工作的顺利实施。
第三章宣传教育第三条学校应当通过多种形式和渠道，开展慢性病宣传教育。
（一）在学校网站、校园公告栏等宣传媒体上，定期发布相关慢性病知识，提醒师生进行预防和防范。
（二）组织开展慢性病预防知识讲座、宣传展览等活动，向师生普及慢性病的危害和预防措施。
（三）加强师生健康教育，鼓励师生养成健康的生活习惯，如饮食平衡、适量运动等。
第四章早期发现和干预第四条学校应当建立起慢性病的早期发现和干预制度。
（一）学校应当每学期开展一次师生健康体检，对各个班级进行全面的体检工作。
（二）体检结果应当及时通知学生和家长，对检出疾病的学生进行跟踪监测和干预措施。
（三）学校应当建立健康档案，对师生的身体健康状况进行记录和管理，以便进行有效的早期发现和干预。
第五章组织领导和监督检查第五条学校应当建立健全慢性病防控工作的组织领导和监督检查机制。
（一）学校应当成立专门的慢性病防控工作领导小组，负责制定和组织实施慢性病防控工作计划。
（二）学校应当定期组织检查和评估慢性病防控工作的实施情况，对存在的问题进行及时整改。
（三）学校应当加强与相关部门的工作协调，共同推动慢性病防控工作的开展。
第六章奖惩措施第六条学校应当建立一套完善的奖惩制度，对慢性病防控工作中表现突出的个人或单位给予奖励，对违反工作制度、不履行职责的个人或单位给予相应的处罚。
第七章附则第七条本工作制度由学校慢性病防控工作领导小组负责解释。
第八条本工作制度自公布之日起施行，经学校领导小组讨论通过后生效。
儿童少年慢性病预防控制PPT讲稿60页文档
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
儿童少年慢性病预防控制PPT讲稿
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
预防慢性病规章制度
预防慢性病规章制度第一章总则第一条为了促进全民健康，预防和控制慢性病的发生，制定本规章制度。
根据《中华人民共和国健康促进法》等法律法规，结合我国慢性病发病情况和预防控制需求，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于各级政府、各类医疗卫生机构、社会组织、企事业单位和个人在我国慢性病预防和控制工作中的相关活动。
第三条慢性病是指长期进行进展的疾病，包括但不限于高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、癌症等。
第四条预防和控制慢性病是全社会的共同责任，应采取综合性、多层次、多部门的措施开展工作。
第五条国家将制定相关政策和法规，加大对慢性病预防和控制的投入，保障社会各界参与的权利。
第六条各级政府应当建立健康教育制度，推动慢性病知识的普及，提高公众的健康素养。
第七条社会组织和企事业单位应当积极参与慢性病预防和控制，组织健康宣传活动，提供健康检查服务。
第八条个人应树立健康意识，保持科学生活方式，定期参加健康体检，及时就医治疗，避免不良行为习惯。
第二章预防慢性病的措施第九条加强健康教育，普及慢性病知识，提高公众对健康的认识和重视。
第十条建立健康档案管理制度，对成年人和儿童进行健康体检，并定期更新资料。
第十一条开展体育锻炼活动，推广健康生活方式，如适度运动、戒烟限酒、合理膳食等。
第十二条建立慢性病管理服务机构，提供患者健康管理和康复指导。
第十三条推动医疗卫生机构加强慢性病预防和治疗服务，提高慢性病患者的生活质量。
第十四条引导医务人员提高专业水平，开展慢性病科普宣传，提高服务质量。
第十五条制定慢性病防控标准和指南，保障患者权益，提高医疗卫生服务水平。
第十六条促进医疗资源的合理配置，提高慢性病防治的效益和可及性。
第十七条开展慢性病研究工作，积极探索防治新技术和新方法，促进慢性病防治水平的提高。
第三章监督和评价第十八条国家卫生健康委员会负责对慢性病预防和控制工作的评估和监督。
第十九条各级政府应当建立慢性病预防和控制工作的监督体系，加强对相关单位和个人的监督检查。
2024年学校慢性病防控工作制度(2篇)
2024年学校慢性病防控工作制度第一章总则为了做好学校慢性病的防控工作，减少学生患病率，提高学生的健康水平，特制定本工作制度，供学校全体教职工遵守。
第二章工作目标学校慢性病防控工作的目标是通过科学的预防、监测和控制措施，保护学生的身体健康，降低慢性病发病率。
具体目标如下：1. 提高学生的健康意识和健康素养，使学生养成良好的生活习惯。
2. 加强学生的体质健康监测，及时发现和干预偏离正常范围的体质指标。
3. 建立学生健康档案，全面掌握学生的健康状况。
4. 加强学校食品卫生管理，确保学生食品安全。
5. 加强学校体育锻炼，促进学生体质健康发展。
第三章工作职责1. 学校领导班子负责全面组织、协调和推动慢性病防控工作。
2. 学校相关部门负责慢性病防控工作的具体实施和监督。
3. 教师要负责慢性病预防教育，引导学生养成良好的生活习惯。
4. 医务室要配备专业医护人员，定期开展学生体检和健康评估工作。
5. 食堂要建立严格的食品卫生管理制度，保证学生食品的安全和卫生。
6. 体育教师要组织并监督学生进行体育运动，增强体质。
7. 学生要积极参与健康教育活动，关注个人健康状况，并及时向老师或医务室反馈。
第四章工作内容1. 开展慢性病预防教育。
学校要组织专题讲座、健康教育活动等，提高学生健康意识和健康素养。
2. 进行学生体质监测和健康评估。
学校要定期组织学生进行体质测试，及时发现和干预体质偏离正常范围的学生，并开展相关的健康指导。
3. 建立学生健康档案。
学校要对每个学生建立健康档案，记录学生的基本信息、身体健康状况和相关检测结果等。
4. 加强学校食品卫生管理。
学校食堂要定期检查食品供应商的资质，并制定严格的食品安全管理制度，保证学生食品的安全和卫生。
5. 加强学校体育锻炼。
学校要规定每天的体育锻炼时间，组织并监督学生进行体育运动，促进学生体质健康发展。
第五章工作机制1. 周期性召开学校慢性病防控工作会议，评估工作情况，总结经验，研究解决存在的问题。
学校慢性病防控工作制度模板
学校慢性病防控工作制度模板慢性病是指病程较长、进展缓慢的疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。
在学校中，慢性病的防控工作十分重要，可以有效保障教职工和学生的身心健康。
下面是一份关于学校慢性病防控工作的制度模板，提供给您参考：学校慢性病防控工作制度模板（二）第一章总则第一条为了适应新时期学校教职工和学生的健康需求，加强慢性病的防控工作，促进学校教职工和学生的身心健康，制定本制度。
第二章目标第二条本制度的目标是建立完善的慢性病防控机制，提高教职工和学生对慢性病的认识和预防意识，降低慢性病发病率，促进学校教职工和学生的身心健康。
第三章工作职责第三条学校领导班子负责制定学校慢性病防控工作的总体规划和决策，并组织实施。
第四条学校保健部门负责指导和监督学校慢性病防控工作。
第五条各班级、教研室、党支部等单位负责学生和教职工的健康宣传和慢性病防控宣传工作。
第四章健康宣传第六条学校每学期至少开展一次慢性病防控知识宣传活动，包括讲座、宣传展板、电子屏幕播放等形式。
第七条学校每学年编制慢性病防控宣传手册，发放给教职工和学生，以便他们了解慢性病的预防和控制知识。
第五章健康体检第八条学校每年组织教职工和学生进行一次全面的健康体检，包括血压、血糖、血脂、心电图等项目。
第九条体检后，学校保健部门将体检数据进行分析，并针对存在问题的人员进行个别健康咨询和指导。
第六章健康教育第十条学校每学年开设不少于3次的慢性病防控健康教育课程，让教职工和学生了解慢性病的危害和防控措施。
第十一条学校鼓励教职工和学生参加与慢性病相关的培训课程和学习活动，提升防控能力。
第七章突发事件应急预案第十二条学校制定慢性病突发事件应急预案，明确各部门的责任和工作流程，并定期进行演练和评估。
第十三条任何突发慢性病事件发生时，学校保健部门应及时组织相关人员进行应急处理，并向学校领导班子报告和汇总。
第八章慢性病管理档案第十四条学校建立教职工和学生的慢性病管理档案，包括疾病患者的医疗记录、健康检测数据和健康教育情况等。
小学慢病管理制度
小学慢病管理制度慢性病是指起病较慢、进展缓慢、病情波动较小以及病程较长的一类疾病。
常见的慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病、慢性阻塞性肺病等。
由于现代社会生活方式的改变和人们生活水平的提高，慢性病的发病率逐年上升，给人们的身体健康带来了严重威胁。
在小学生群体中，慢性病的发病率也在逐渐增加。
一些小学生由于生活习惯不良、饮食不规律、缺乏运动等原因，导致患上了慢性病。
而且，一旦患上慢性病，会对学生的学习和生活产生严重影响，甚至危害学生的身体健康和生命安全。
因此，加强对小学生慢性病的管理和控制，对保障学生的健康成长具有重要意义。
慢病管理的基本原则是早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗。
通过定期的体检、生活习惯的培养、健康教育等措施，可以有效地降低小学生患慢性病的风险，提高学生的自我保健意识和能力，从而保障学生的身体健康。
二、小学慢病管理的基本内容1. 建立健全的健康档案每名小学生都应建立一份健康档案，包括个人基本信息、家庭病史、个人病史、过敏史、接种史等内容。
学校应及时更新和归档学生的健康档案，为学生的健康管理提供依据。
2. 定期体检和评估学校应定期组织小学生进行健康体检，对学生的生长发育情况、身体健康状况、营养情况等进行评估和监测。
对于有慢性病风险的学生，应加强体格检查和特殊项目检查，及时发现和诊断潜在疾病。
3. 生活习惯的培养学校应加强对小学生生活习惯的培养，包括饮食习惯、作息时间、运动锻炼等方面。
通过开展健康教育课程、推广健康生活方式，帮助学生养成良好的生活习惯，预防慢性病的发生。
4. 健康教育和宣传学校应定期开展健康教育和宣传活动，包括健康知识讲座、健康主题班会、健康展示等。
通过各种形式的宣传教育，提高学生的健康保健意识，使他们能够正确理解和处理自身的健康问题。
5. 慢病患者的管理和治疗对于已经患有慢性病的小学生，学校应积极协助其进行治疗和管理。
必要时可以推荐患者到医院进行定期复诊和治疗，确保疾病得到有效控制和管理。
儿童少年慢性病预防控制PPT讲稿共60页
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
儿童少年慢性病预防控制PPT讲稿 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
第八章-儿童少年慢性病预防控制
4.膳食 膳食成分中既有降压物质也有升压物质。 钠、钾、钙等电解质的膳食含量一直被认为是影响血压的 重要因素。 其中，钠盐摄入过多与高血压的关系已较明确。WHO提出， 每人每天的食盐摄入量应控制在5g以下。 膳食中的总脂肪、饱和脂肪酸的摄入量也与血压呈正相关。 5.体育锻炼 经常参加锻炼的儿童，收缩压低于不锻炼和较少 锻炼者。 锻炼对血压的影响可通过增强心血管功能的直接作用，也 可通过控制体重、降低血脂水平等间接实现。
儿童少年卫生学
第三节 儿童少年糖尿病预防
糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一组由 遗传、环境因素相互作用导致的慢性、以高血糖 为特征的临床综合症。
因胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织细胞 对胰岛素的敏感性降低，造成糖、蛋白质、脂肪、 水和电解质代谢紊乱，引发多系统损害，导致眼、 肾、神经、心脏、血管等器官进行性病变、功能 减退及衰竭，病情严重或应激时可发生急性重度 代谢紊乱。
近年处于迅速都市化、工业化的社会转型期国家， 糖尿病患病率上升速度已超过发达国家。
三、糖尿病病因
行为疗法内容包括： （1）积极进行体育锻炼，宜适度而不过于剧烈； （2）控制饮食，钠盐摄入应控制在2.5g/日以下，
减少膳食脂肪摄入。 （3）肥胖者须在科学指导下尽早减肥。 （4）合理作息制度，保持心情愉快。 对已有明显自觉症状的本类患儿，除采用行为疗
法外还可考虑给予缓利尿剂等药物进行治疗。
（2）高血压倾向儿童 指血压虽未超过筛检标准但处于同年龄、同性别 血压的高位(P80～P95)，且有高钠盐摄入和肥胖等高血 压危险因素者。 对此类儿童应定期复查血压并进行行为干预。 干预内容除每日钠盐摄入小于5g外，其他基本上 同原发性高血压儿童。
小学慢性病管理规章制度
小学慢性病管理规章制度第一章总则为了规范小学慢性病管理工作，提高管理水平，保障师生健康，制定本规章制度。
第二章目的和原则1. 目的：保障师生健康，提高学校管理水平，预防和控制慢性病的发生和传播。
2. 原则：依法治校，科学管理，预防为主，全员参与，贯彻落实中央和地方关于慢性病防控的政策法规。
第三章责任部门及职责1. 校长：对学校慢性病管理工作负总责，组织协调各部门开展工作。
2. 学校医务室：负责学校师生的日常卫生保健工作，定期开展健康检查。
3. 班主任：负责班级内慢性病学生的日常管理和监控，及时发现问题并上报。
4. 学生：遵守学校相关规定，自觉参与健康管理，积极配合医务室的工作。
第四章识别、筛查和登记1. 学校医务室负责对学生进行定期的健康检查和慢性病筛查工作。
2. 学生家长需如实填写学生的健康状况及有无慢性病的情况，并配合学校医务室工作。
3. 学校医务室根据实际情况将患有慢性病的学生登记起来，并建立相应的档案。
第五章慢性病管理1. 对已登记进慢性病学生，及时了解其健康状况，定期进行随访，并指导其合理用药和生活方式。
2. 在慢性病学生活动期间，加强对其饮食、锻炼等方面的管理和指导。
3. 学校医务室要配合学生家长，依托学校资源，为慢性病学生提供必要的医疗服务。
第六章预防控制措施1. 学校医务室要加强与慢性病学生和家长的交流，提供相关的健康教育，增强他们的自我管理能力。
2. 学校要加强食品安全管理，确保学生饮食健康，减少慢性病的发生机率。
3. 学校要定期进行卫生检查，消毒学校环境，确保学校卫生，减少传染病的发生。
第七章监督检查1. 学校领导应定期对学校慢性病管理工作进行检查，发现问题及时纠正。
2. 学生家长有权监督学校管理工作，提出建议和意见。
3. 学校医务室要建立慢性病管理档案，并及时向相关部门报送相关情况。
第八章处罚与奖励1. 对于违反慢性病管理规定的学生，将按学校规定进行处理，并对其进行相关的教育。
学校慢性病防控工作制度范文
学校慢性病防控工作制度范文第一章总则第一条为了做好学校慢性病防控工作，提高师生的慢性病防控意识和能力，建立健康校园，根据相关法律法规及学校实际情况，制定本制度。
第二条学校慢性病防控工作的指导思想是预防为主，综合施策，分类管理，患者为中心。
第三条学校慢性病防控工作的目标是降低慢性病发病率和死亡率，提高师生的生活质量和健康水平。
第四条学校慢性病防控工作的原则是科学规范，全员参与，多部门合作，综合施策，情景应对。
第五条学校慢性病防控工作的责任主体是学校，相关职能部门和全体师生员工。
第六条学校慢性病防控工作的内容包括慢性病的监测和评估、宣教及健康教育、慢性病筛查和管理、慢性病康复护理、医学救助和卫生监督等方面。
第七条学校慢性病防控工作要建立健全慢性病防控工作机构，确保慢性病防控工作的有效开展。
第二章学校慢性病监测和评估第八条学校慢性病监测工作应当定期开展，对学校师生的慢性病发病情况进行统计和分析。
第九条学校应当建立学校慢性病监测网络，定期向上级卫生行政部门报告监测数据，及时发现和报告疫情。
第十条学校慢性病评估工作应当根据学校实际情况，评估慢性病防控工作的效果和影响。
第三章学校慢性病宣教及健康教育第十一条学校应当加强慢性病宣教和健康教育，提高师生的慢性病防控意识和能力。
第十二条学校可以采取多种形式进行慢性病宣教和健康教育，如开展健康讲座、制作宣传材料、开展健康活动等。
第十三条学校应当注重慢性病宣教和健康教育的针对性和实效性，根据师生的实际需求和问题，提供相应的健康教育服务。
第四章学校慢性病筛查和管理第十四条学校应当通过定期的健康体检和筛查，对师生的慢性病风险进行评估和管理。
第十五条学校应当根据筛查结果，提供相应的慢性病管理服务，包括健康咨询、个体化健康管理计划制定等。
第十六条学校可以组织慢性病管理培训和学习，提高师生的慢性病管理能力和知识水平。
第五章学校慢性病康复护理第十七条学校应当为患有慢性病的师生提供康复护理服务，提高其生活质量和康复能力。
第八章 儿童少年健康问题及其健康促进策略
（引自：中国居民营养与慢性病状况报告（2015）；葛辉,等.中华疾病控制杂志，2015）
第二节 儿童少年健康的生命历程观
第二节 儿童少年健康的生命历程观
（一）健康的生命历程观
1.生命历程观
生命过程的各个阶段组成了人的生命历程（life course）。 生命历程观（life course perspective）主张在多学科、多维度的原则下，观察 个体所生活的物质和社会历史环境，来考察各种社会经济、社会组织和制度、公共卫 生以及社区和家庭环境因素对个体身心健康的影响。
（引自：GBD 2013 Risk Factors Collaborators*. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet, 2015; 386: 2287–2323.）
3. 良好社会适应
可从校内人际关系、学习适应、日常适应、挫折耐受力等方面研究适用和可行的指标。
4. 道德健康
可围绕学生的道德认知、道德情感、道德意志、道德行为习惯等方面制定各项指标。
第一节 儿童少年健康问题
（二）儿童少年健康问题
疾病谱变化
新中国成立初期，中国婴幼儿死亡主要原因是急性传染病（如天花、霍乱、黑热病、鼠疫 等）、腹泻和严重营养不良。20世纪80年代以后，随着经济发展，生活水平提高，中国儿童 少年的健康问题发生明显变化，疾病谱和死亡谱已转向非传染性疾病为主。
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2. 环境因素
膳食结构不合理
不健康饮食行为
身体活动过少
静态活动增加
2. 环境因素
肥胖易感环境 (obesogenic environment)
五、肥胖的危害
心理影响
影响自尊、自信、社会交往的发展 不利于个性、性格、气质、情绪发展
青春期对肥胖更感苦恼
少数甚至产生自杀意念和行为
肥胖还会导致相 关疾病的危险增 加
（儿童高血压一般性预防）主要内容：
（1）进行高血压预防的健康教育。 （2）倡导摄入合理膳食、积极锻炼、合理生活作 息制度和建立健康生活行为。 应注意控制钠盐摄入，每人每天食盐摄入量不宜 超过5g。 肥胖儿童应控制饮食和有氧运动来积极减肥。 戒除吸烟、酗酒等不健康行为。 （3）健全学生体检制度，每学期测量一次血压。
高血压的危害
血压太高会造成种种 的身体并发症，对健 康造成很大的危害!
一、高血压概述 高血压分类： 1. 原发性高血压（约占患者总数的95％以上 ） 2. 继发性高血压
近年研究证实，高血压的发生始于儿童期，主要依据是： （1）儿童期和成年期的血压水平存在一定相关，许多原发 性高血压在儿童期即开始有表现； （2）高血压的主要危险因素，如膳食钠盐摄入过多、缺乏 锻炼和精神紧张等，常自幼形成。
腹部脂肪测量法：腰围、臀围、腰臀比、
腰围/身高比
2.肥胖筛查标准 BMI筛查标准：最常用 腰围筛查标准：用于判定中心型肥胖或外周性肥胖 体脂率标准：评价肥胖的严重程度
三、肥胖流行
儿童肥胖在全世界范围流行且日趋严重。
美国是儿童肥胖流行最严重的国家，自 20 世纪 70 年代开始流行， 1985—1995 年进入第二 增长高峰。 欧洲、加拿大、澳大利亚、日本等发达国 家儿童肥胖流行比美国晚，但流行趋势迅猛。
高血压、高脂血 症、糖尿病、心脑血 管疾病、睡眠呼吸暂 停、脂肪肝、肿瘤等
六、肥胖预防与控制
儿童少年超重、肥胖防控采取“预防为主”、 从小开始的策略； 充分利用公共卫生普遍性特点，防控措施兼 顾超重、肥胖者和体重正常者； 建立政府主导、社会参与，以学校－家庭－ 社区为主的防控网络； 发挥个人健康潜能，实施以自我保健意识为 基础的防控措施，鼓励儿童少年提高肥胖防控知 识、掌握防控技能、改变不良生活方式，将健康 相关行为保持终身。
2.生长发育进程 儿童自出生后，血压即伴随年龄而增 长，成年后才基本稳定。 儿童血压的这一随年龄的增长趋势与其生长发育的速度相 一致。 有些个体在青春期生长突增阶段，因心脏较快发育等因素， 可能出现暂时性的血压增高，即“青春期一过性高血压”。 研究还发现血压与性发育程度呈显著的正相关，青少年血 压随其性发育等级的上升而递增。
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第八章 儿童少年慢性病预防控制
何谓慢性病 全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种 疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病 情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因 证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认 的疾病的概括性总称，主要以高血压、糖 尿病、恶性肿瘤等为代表的一组疾病。
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随着经济发展、生活水平提高，都市化加快、 生活方式转变，慢性病新发病率快速上升、患病率 迅猛增长，发病年龄有年轻化趋势。 研究显示，慢性病发生多始于儿童少年阶段， 危险因素自幼形成，血压、肥胖、血脂水平存在轨 迹现象。
WHO早在1982年有关高血压预防的日内瓦会 议上就提出： 从儿童期开始进行高血压的早期预防，是 最有效的预防途径之一。
二、儿童血压影响因素
1.遗传 遗传在决定血压水平和高血压的发生上 起重要作用。 儿童高血压有明显的家庭聚集性；子女血压与父 母血压呈较高的正相关；父母中有患高血压病者，子 女发生血压偏高的可能性明显增大。
儿童期开始进行血压、肥胖、血脂水平及其影 响因素的监测与干预，是慢性病早期预防的重要手 段之一。
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第一节
儿童肥胖症
肥 胖 （ obesity ） 是 在 遗 传、环境因素交互作用下，因 能量摄入超过能量消耗，导致 体内脂肪积聚过多，从而危害 健康的一类慢性代谢性疾病。
一、肥胖分类
1. 原发性肥胖（又称单纯性肥胖）
二、糖尿病流行
近几十年来，糖尿病患病率在全球范围内迅猛增 加，成为继心脑血管疾病、癌症后又一个严重危害人 类健康和生命的慢性非传染性疾病。 发达国家糖尿病患病率高达 5%～10%，发展中国家 为1%～2%。 近年处于迅速都市化、工业化的社会转型期国家， 糖尿病患病率上升速度已超过发达国家。
五、儿童高血压诊断标准
关于儿童高血压的诊断，国内外至今尚无统一的、 被广泛接受的定义和诊断标准。 国内主要使用两类标准： 1.以固定值为诊断标准 WHO(1959)提出的儿童青少年血压正常值上限： 12岁以下为135/85mmHg, 13岁以上为140/90mmHg 《实用儿科学（第7版）》标准： 120/80mmHg
6.心理社会因素 精神紧张、A型行为等都是高 血压的危险因素。 国外研究发现，9～11岁儿童的情绪因素与血压水 平偏高呈显著相关,显示心理社会因素对血压的影响。 A型行为者的行为特征是： （1）动作急促，具有时间紧迫感； （2）个性争强好胜，竞争意识强； （3）情绪易激动，易恼火，好发脾气，生气时易 向外界发泄。
4.膳食 膳食成分中既有降压物质也有升压物质。 钠、钾、钙等电解质的膳食含量一直被认为是影响血压的 重要因素。 其中，钠盐摄入过多与高血压的关系已较明确。WHO提出， 每人每天的食盐摄入量应控制在5g以下。 膳食中的总脂肪、饱和脂肪酸的摄入量也与血压呈正相关。 5.体育锻炼 经常参加锻炼的儿童，收缩压低于不锻炼和较少 锻炼者。 锻炼对血压的影响可通过增强心血管功能的直接作用，也 可通过控制体重、降低血脂水平等间接实现。
2.高危人群预防 也称特殊预防，针对以下三类对象进行： （1）原发性高血压儿童 血压持续超过筛检标准（P95），排除继发性原因 后可诊断。 这些儿童若无明显自觉症状，原则上不考虑使用 药物来控制血压，而应积极采取行为疗法。
行为疗法内容包括： （1）积极进行体育锻炼，宜适度而不过于剧烈； （2）控制饮食，钠盐摄入应控制在2.5g/日以下， 减少膳食脂肪摄入。 （3）肥胖者须在科学指导下尽早减肥。 （4）合理作息制度，保持心情愉快。 对已有明显自觉症状的本类患儿，除采用行为疗 法外还可考虑给予缓利尿剂等药物进行治疗。
2.以血压P95为诊断标准 Londe等建议按性别－年龄血压，偶尔超过P95或 持续超过P90，至少一年以上，可诊断为高血压。 《美国儿童和青少年高血压诊治指南》：凡经3次 以上测量的SBP和（或）DBP≥同性别、同年龄、同身 高段儿童血压的P95，可诊断为高血压。
六、儿童高血压早期预防策略
从儿童期开始进行高血压早期预防不仅必要，而 且可能。高血压早期预防包括群体预防和高危人群预 防两个方面。 1.群体预防 也称一般性预防，主要针对普通儿 童人群（“健康儿童人群”）。 目的是宣传高血压预防知识，培养健康生活方式。
1. 预防控制原则 儿童少年正处于生长发育阶段，许多在成年 期治疗肥胖的方法（禁食、饥饿、药物、手术等） 不能简单地用于儿童。
儿童少年肥胖防控采取的原则包括以帮助儿 童少年建立健康行为和生活方式为预防目标，保 证供给生长发育必须的能量和营养素，纠正儿童 少年和家长不健康的饮食行为，开展经常、持久、 适合年龄特点的各种强度的身体活动。
儿童青少年阶段血压随年龄而递增，实质是血压伴随体格 发育和性成熟而增长。
儿童期血压既有随年龄的自然增长趋势，也有一定的“轨 迹性”，换言之，儿童期血压与其成年期水平有较大关联。 某年龄组中血压处于上限的儿童，若干年后或进入成年期 后，血压水平有较大可能仍处于同年龄组的上限。 3.体格发育 身高、体重、体重经身高校正的指标如体重/身 高（称“克托莱指数”）和体重指数（BMI）等，均与血压有极 显著的正相关。 体重是血压诸多影响因素中较肯定的一个。
四、儿童血压测量
准确测量儿童血压，直接影响到结果的准确性， 是进行高血压病早期预防的重要前提。 技术关键： （1）选择合适的血压计袖带：袖带大小对血压测 量结果影响很大，袖带过窄，测量值易偏高；袖带过 宽，可使测量值偏低。 应统一要求按受测儿童上臂的长度和围度选择袖 带，所选袖带气囊的宽度至少是上臂周长的40%，长度 应为上臂周长的80% ～100%，气囊宽度与长度的比值 大约是1:2。（２）儿童少年血压易受活动影响，故测 试前应安静休息15分钟以上
超重和肥胖已经成为我国城市地区学生面临 的主要营养问题。
全国学生体质与健康调研数据显示：城市男生和城市 女生的超重肥胖检出率在近20多年间发生了巨大变化。 1985—2005年全国学生体质调研结果
1985年
城市男生 2.8 城市女生 3.4
1995年
8.6 7.2
2000年
20.5 11.7
2005年
（2）高血压倾向儿童 指血压虽未超过筛检标准但处于同年龄、同性别 血压的高位(P80～P95)，且有高钠盐摄入和肥胖等高血 压危险因素者。 对此类儿童应定期复查血压并进行行为干预。 干预内容除每日钠盐摄入小于5g外，其他基本上 同原发性高血压儿童。
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第三节
儿童少年糖尿病预防
糖尿病（ diabetes mellitus ， DM ）是一组由 遗传、环境因素相互作用导致的慢性、以高血糖 为特征的临床综合症。 因胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织细胞 对胰岛素的敏感性降低，造成糖、蛋白质、脂肪、 水和电解质代谢紊乱，引发多系统损害，导致眼、 肾、神经、心脏、血管等器官进行性病变、功能 减退及衰竭，病情严重或应激时可发生急性重度 代谢紊乱。
儿童少年时期的肥胖绝大多数为原发性肥胖，主要原 因是摄食量过多、“以静代动”的生活方式、缺乏运动等。2. Nhomakorabea继发性肥胖
儿童肥胖者少数属于此类，是因神经－内分泌机能失 调或代谢性疾病、单基因突变或染色体异常等引起。