PKP护理查房
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pkp的护理查房PPT课件
经皮椎体后凸成形 术（percutaneous
kyphoplasty，PKP）是经 皮椎体成形术的改良与发 展，1999年美国骨科医生 研制出一种可膨胀性扩骨 球囊,该技术采用经皮穿 刺椎体内气囊扩张的方法 使椎体复位，在椎体内部 形成空间，这样可减小注 入骨水泥时所需的推力， 而且骨水泥置于其内不易 流动。
术后：（1）平卧六小时后可协助病人轴线翻身。 （2）指导练习直腿抬高，防止神经根粘连。 初次由30°开始，逐日逐渐加大抬腿幅度。 （3）进行腰背肌训练，术后第2天开始腰背 肌训练，提高腰背肌肌力，增强脊柱稳定性。可 采取仰卧位抬臀举腹方法逐步进行腰背肌锻炼， 以不感觉疲劳为度，原则上运动量由小到大、循 序渐进。
腰椎骨折PKP术后的护理
骨二科 火梅
疾病相关知识介绍
胸腰椎压缩性骨折：是指以椎体纵向高度被“压
扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折 中最多见的一种类型。临床多以第11，12 胸椎和 第1，2 腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的缘 故，发生率更高。 腰椎压缩性骨折按形成原因分为 外伤性是指遭受纵向压缩力（人体直立坠落或重物 垂直砸伤）或铰链折力（脊柱极度屈、伸）等间 接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折； 自发性（或病理性）是指因骨质疏松、退行性变、 感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、 或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。
（3）伤口感染 a.观察并记录患者的体温变化 b. 观察切口有无渗血、红肿，保持切口敷料 清洁、干燥，及时换药。 （4）有肺栓塞的可能 由骨水泥经血液进入肺动脉 引起 a.观察有无呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血、发 绀、血压下降等。 b.术后6 h内应密切观察病人生命体征、血氧饱 和度情况。 c.若发现肺栓塞应及时报告医生，病人绝对卧 床，避免搬动，给予吸氧、心电监护，控制输液 速度，鼓励病人排痰，保持呼吸道通畅。
骨科教学查房pkp术治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折的护理课件
c.美国每年估计(女性，>30岁) d.2006年美国估计(新病例，所有年龄的女性）
骨质疏松性骨折的患病率已经高于心肌梗塞、脑中风、乳腺癌
参考文献：Data from Riggs BL, Melton LJ III Bone 2007;17(suppl 5):505S-511S; Riggs BL, Melton LJ III N Engl J Med
髓文字核6 损伤
疼文字痛1
尿文潴字留5
5、临床表现
椎体活 动文受字限2
腹胀 腹文字痛4
椎体棘 突文后字凸3
学习交流PPT
10
一、骨质疏松性椎体骨折
诊断要点
治疗原则
1、外伤史及临床 表现
2、神经系统检查
3、影像学检查、 （X线拍片、MRI、 CT）
保守治疗
手术治疗 (PKP)
学习交流PPT
11
二、PKP术
痛的原因
痛评估
3、缓解疼 痛方法
4、药物止痛
学习交流PPT
23
四、术前护理问题—焦虑
焦虑：与担心手术效果有关
护理：关心和鼓励患者，向患者和家 属做好该疾病及手术的相关解释工 作，举例以往一些手术效果显著地 案例，让患者充满信心地接受手术 及积极配合。
学习交流PPT
24
四、术前护理问题—自理能力缺乏
学习交流PPT
2
发病率
常见疾病发生率(年)
2,000,000
1,500,000 a
1,500,000 1,000,000
500,000 0
椎体
髋骨
腕部
其它 肢体部位
骨质疏松性 骨折a
513,000 b
心脏病发作b
(医学课件)PKP护理查房
3
4
5
6
球囊扩张成形术
7
8
9
10
11
PKP的适应症
•
①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎
体压缩骨折：
②椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折
危险者。
③Kummell病。为疼痛性椎体骨折伴骨缺血
坏死。
④不稳定的压缩骨。
⑤多节段压缩，可能进一步造成脊柱矢状面
失衡跌倒风险增加、肺功能障碍、胃肠功能紊乱。
• 腹胀、便秘
• 1、保持精神愉快，情志调畅 • 2、多食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮
水。 • 3、口服聚乙二醇4000散, 经调理不能缓解
者则用开塞露帮助排便纳肛。 • 4、告知患者养成床上排便及定时排便习惯
25
术前并发症的护理
• 预防压疮
• 1、避免局部组织长期受压，一般2小时翻身一次 • 2、保护病人皮肤，每日用温水清洁皮肤 • 3、背部按摩，促进皮肤的血液循环 • 4、增进病人营养，良好的膳食是改善病人营养状
• 可引起发热、疼痛炎症反应等也可出现穿刺伤口 疼痛，护士要认真观察。
• 护理评价---该病人无上述并发症发生
37
九、功能锻炼
1、术日可行踝泵运动
2、手术后第一天
A、平躺于床上，在右腿膝
下放一个捲紧的毛巾。
B、2.用膝后部顶压毛巾，
此时应感到大腿前方肌肉
（股四头肌）用力绷紧。维
持此姿势10秒，放鬆肌肉。
况 • 5、鼓励病人在床上活动 • 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，
指导患者腰腾空，再将便盆放入。
26
术前并发症的护理
• 预防肺部感染
• 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的 咳嗽动作
4
5
6
球囊扩张成形术
7
8
9
10
11
PKP的适应症
•
①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎
体压缩骨折：
②椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折
危险者。
③Kummell病。为疼痛性椎体骨折伴骨缺血
坏死。
④不稳定的压缩骨。
⑤多节段压缩，可能进一步造成脊柱矢状面
失衡跌倒风险增加、肺功能障碍、胃肠功能紊乱。
• 腹胀、便秘
• 1、保持精神愉快，情志调畅 • 2、多食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮
水。 • 3、口服聚乙二醇4000散, 经调理不能缓解
者则用开塞露帮助排便纳肛。 • 4、告知患者养成床上排便及定时排便习惯
25
术前并发症的护理
• 预防压疮
• 1、避免局部组织长期受压，一般2小时翻身一次 • 2、保护病人皮肤，每日用温水清洁皮肤 • 3、背部按摩，促进皮肤的血液循环 • 4、增进病人营养，良好的膳食是改善病人营养状
• 可引起发热、疼痛炎症反应等也可出现穿刺伤口 疼痛，护士要认真观察。
• 护理评价---该病人无上述并发症发生
37
九、功能锻炼
1、术日可行踝泵运动
2、手术后第一天
A、平躺于床上，在右腿膝
下放一个捲紧的毛巾。
B、2.用膝后部顶压毛巾，
此时应感到大腿前方肌肉
（股四头肌）用力绷紧。维
持此姿势10秒，放鬆肌肉。
况 • 5、鼓励病人在床上活动 • 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，
指导患者腰腾空，再将便盆放入。
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术前并发症的护理
• 预防肺部感染
• 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的 咳嗽动作
椎体球囊扩张成形术(PKP)护理ppt
创伤所 致
老年骨 质疏松
骨折
三、 胸腰椎压 缩性骨折
病因
1.局部疼痛、压痛、叩击痛。
四
2.椎旁股紧张，腰椎活动受限，不能翻身
临
起立。
床
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
表
4.腹胀、腹痛。
现
5.急性尿潴留。
6.脊髓损伤表现和腰髓损伤表现。
诊断要点
1、外伤史及临床 表现 2、神经系统检查 3、影像学检查、 （X线拍片、MRI、 CT）
并发症 护理
知识缺 乏
疼痛护 理
术前护 理措施
体位护理
心理护 理
自理能 力缺乏 的护理
疼痛护理
疼痛 原因
疼痛 评估
缓解 疼痛
药物 止痛
心理护理
• 关心和鼓励患者，向患者和家属做好该疾 病及手术的相关解释工作，列举以往一些 手术效果显著地案例，让患者充满信心地 接受手术及积极配合。
• 护理评价---通过沟通，病人消除顾虑，接 受了手术治疗。
• 在压缩的椎体上通过穿刺工具建立一 个工作通道，将一个特制的约15mm的气囊 送入椎体中心，然后给气囊充气，膨胀的 气囊渐渐撑起塌陷的椎体。等到椎体外形 恢复到正常栓体的样子时，取出气囊，再 向椎体中心的空腔注入骨水泥。骨水泥凝 固后可稳定性，这就保证了复原 椎体不会 被压缩，而脊柱的畸形也就纠正。
二、护理查房 目的
• 随着社会的发展，
胸腰椎骨折的患者 日益增多，患者的 需求及自我保护意 识不断增强。如何 提高骨科临床护理 水平，确保服务质 量，是我们做好护 理工作的关键。
了解：PKP定义及适应症
熟悉：胸腰椎压缩性骨 折的病因、临床表现、 诊断要点及治疗原则
骨科教学查房pkp术治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折的护理课件PPT
功能锻炼
1、术日可行踝泵运动
2、股四头肌
A、平躺于床上，在右腿膝 下放一个捲紧的毛巾。 B、2.用膝后部顶压毛巾， 此时应感到大腿前方肌肉 （股四头肌）用力绷紧。维 持此姿势10秒，放鬆肌肉。 C.重複动作10下，再换左腿 重複动作，每天3回。
3、手术后第一起可 行直腿抬高
1、平躺于床上，双手放 于胸前，两腿保持膝关 节伸直。
1、鼓励深呼吸、做有效的咳嗽动作。 3、使用便盆，不要硬塞 。 2、慢慢抬高右腿，在高处停留10秒后慢慢放下。 损伤并产生相应症状、运动和各项功能
密盖息（鲑鱼降钙素） ID：8 入院时间：2016年12月5日
参考文献：Data from Riggs BL, Melton LJ III Bone 2007;17(suppl 5):505S-511S; Riggs BL, Melton LJ III N Engl J Med 1986;314(26):1676-1785; Heart and Stroke Facts:1996 Statistical Supplement, American Heart Association; Cancer Facts & Figures-1996, American Cancer Society. 协助患者翻身侧卧时，要保持受伤的局部固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动，防止腰部扭伤。
脊柱无侧弯，胸腰段压痛、叩痛明显，伴活动受限，双下肢抬高试验阴性。
姓名：候莲花 性别：女 年龄：73岁
2006年美国估计(新病例，所有年龄的女性）
四、术前护理问题—自理能力缺乏
1、胸12椎体压缩性骨折 2、骨质疏松
四、术前护理问题—躯体移位障碍
美国每年估计(女性，>29岁)
椎体球囊扩张成形术(PKP)护理业务学习ppt
• 预防泌尿系感染
• 1、鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。 • 2、保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者每
天会阴清洁2次。 • 3、多喝橙汁、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对
预防尿路感染有益。
• 护理评价---该病人术前无上述并发症发生
七、术后护理问题
况 • 5、鼓励病人在床上活动 • 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，
指导患者腰腾空，再将便盆放入。
术前并发症的护理
• 预防肺部感染
• 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的 咳嗽动作
• 2、定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排出。 • 3、多饮水，稀释痰液，促进排除
术前并发症的护理
球囊扩张成形术
PKP的适应症
•
①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎
体压缩骨折：
②椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折
危险者。
③Kummell病。为疼痛性椎体骨折伴骨缺血
坏死。
④不稳定的压缩骨。
⑤多节段压缩，可能进一步造成脊柱矢状面
失衡跌倒风险增加、肺功能障碍、胃肠功能紊乱。
⑥椎体骨折不愈合或囊性变。
椎体球囊扩张成形术（PKP） ------护理查房
主要内容
• 一、PKP定义及适应症 • 二、护理查房目的 • 三、病因 • 四、临床表现 • 五、诊断要点及治疗原则 • 六、病历报告 • 七、护理问题 • 八、护理措施 • 九、功能锻炼 • 十、健康教育 • 十一、出院指导
一、什么是椎体球囊扩张成形术 （PKP）？
知识缺乏
• 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体 位，手术需要的时间，做手术与不做手术的区别 等等。
• 2、术前教会病人基本的功能锻炼 • A：踝泵运动、股四头肌收缩 • B:深呼吸及有效咳嗽 • C：直腿抬高
• 1、鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。 • 2、保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者每
天会阴清洁2次。 • 3、多喝橙汁、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对
预防尿路感染有益。
• 护理评价---该病人术前无上述并发症发生
七、术后护理问题
况 • 5、鼓励病人在床上活动 • 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，
指导患者腰腾空，再将便盆放入。
术前并发症的护理
• 预防肺部感染
• 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的 咳嗽动作
• 2、定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排出。 • 3、多饮水，稀释痰液，促进排除
术前并发症的护理
球囊扩张成形术
PKP的适应症
•
①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎
体压缩骨折：
②椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折
危险者。
③Kummell病。为疼痛性椎体骨折伴骨缺血
坏死。
④不稳定的压缩骨。
⑤多节段压缩，可能进一步造成脊柱矢状面
失衡跌倒风险增加、肺功能障碍、胃肠功能紊乱。
⑥椎体骨折不愈合或囊性变。
椎体球囊扩张成形术（PKP） ------护理查房
主要内容
• 一、PKP定义及适应症 • 二、护理查房目的 • 三、病因 • 四、临床表现 • 五、诊断要点及治疗原则 • 六、病历报告 • 七、护理问题 • 八、护理措施 • 九、功能锻炼 • 十、健康教育 • 十一、出院指导
一、什么是椎体球囊扩张成形术 （PKP）？
知识缺乏
• 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体 位，手术需要的时间，做手术与不做手术的区别 等等。
• 2、术前教会病人基本的功能锻炼 • A：踝泵运动、股四头肌收缩 • B:深呼吸及有效咳嗽 • C：直腿抬高
PKP的护理查房
PKP的护理查房
目录
• PKP手术简介 • PKP手术护理要点 • PKP手术并发症及处理 • PKP手术护理查房实践 • PKP手术护理展望
01
PKP手术简介
定义与特点
定义
PKP手术是一种治疗骨质疏松性 压缩骨折的方法，通过向骨折部 位注射骨水泥来固定骨折，恢复 椎体高度和稳定性。
特点
PKP手术具有创伤小、恢复快、 术后疼痛缓解明显等优点，适用 于老年骨质疏松患者。
03
PKP手术并发症及处理
并发症类型
01
02
03
04
感染
术后感染是最常见的并发症， 可能由手术操作、植入物污染
或术后护理不当引起。
出血
手术过程中或术后可能出现出 血，严重出血可能危及生命。
神经损伤
手术可能损伤神经，导致疼痛 、麻木或肌肉无力等症状。
植入物松动或断裂
长期使用或不当活动可能导致 植入物松动或断裂。
术前准备
协助医生完成各项术前检查，如血 常规、凝血功能等；指导患者进行 呼吸功能训练；做好手术区域的皮 肤准备。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中密切监测患 者的生命体征，如心率、 血压、呼吸等，确保手术 安全。
协助医生操作
配合医生进行PKP手术， 包括定位、置入骨水泥等 步骤，确保手术顺利进行。
防止并发症
在手术过程中注意观察患 者情况，预防骨水泥渗漏 等并发症的发生。
术后护理
观察病情
术后密切观察患者的生命体征及患肢 情况，及时发现并处理异常情况。
疼痛护理
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼，促进 患肢功能的恢复，预防深静脉血栓等 并发症的发生。
评估患者的疼痛情况，遵医嘱给予适 当的镇痛药物，缓解患者疼痛。
目录
• PKP手术简介 • PKP手术护理要点 • PKP手术并发症及处理 • PKP手术护理查房实践 • PKP手术护理展望
01
PKP手术简介
定义与特点
定义
PKP手术是一种治疗骨质疏松性 压缩骨折的方法，通过向骨折部 位注射骨水泥来固定骨折，恢复 椎体高度和稳定性。
特点
PKP手术具有创伤小、恢复快、 术后疼痛缓解明显等优点，适用 于老年骨质疏松患者。
03
PKP手术并发症及处理
并发症类型
01
02
03
04
感染
术后感染是最常见的并发症， 可能由手术操作、植入物污染
或术后护理不当引起。
出血
手术过程中或术后可能出现出 血，严重出血可能危及生命。
神经损伤
手术可能损伤神经，导致疼痛 、麻木或肌肉无力等症状。
植入物松动或断裂
长期使用或不当活动可能导致 植入物松动或断裂。
术前准备
协助医生完成各项术前检查，如血 常规、凝血功能等；指导患者进行 呼吸功能训练；做好手术区域的皮 肤准备。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中密切监测患 者的生命体征，如心率、 血压、呼吸等，确保手术 安全。
协助医生操作
配合医生进行PKP手术， 包括定位、置入骨水泥等 步骤，确保手术顺利进行。
防止并发症
在手术过程中注意观察患 者情况，预防骨水泥渗漏 等并发症的发生。
术后护理
观察病情
术后密切观察患者的生命体征及患肢 情况，及时发现并处理异常情况。
疼痛护理
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼，促进 患肢功能的恢复，预防深静脉血栓等 并发症的发生。
评估患者的疼痛情况，遵医嘱给予适 当的镇痛药物，缓解患者疼痛。
《PKP护理查房》课件
3
及时记录
将查房情况及时记录在护理文书中，确保信息的准确性和可靠性。
护理查房中需要注意的问题
隐私保护
在进行护理查房时，要注意 保护患者的隐私，确保他们 的个人信息不被泄露。
文明沟通
与患者及其家属进行文明、 友好的沟通，尊重患者的意 愿和权益。
信息安全
在记录护理查房情况时，要 注意信息的安全性，防止泄 露和篡改。
护理文书
用于记录查房情况，包括患者的 护理需求、护理计划等。
护理查房的常见问题及应对措施
1
患者不配合
与患者沟通，了解其不合作的原因，并采取合适的方式进行护理。
2
设备故障
及时报修或更换故障设备，确保护理查房工作的顺利进行。
3
护理知识不足
通过学习和培训，提高护理人员的护理技能和知识水平。
护理查房的质量控制和持续改进
护理查房的不同形式
• 轮班查房：按照轮班时间和顺序对患者进行查房。 • 专科查房：由具有相应专业知识和技能的专科护士进行查房。 • 创面查房：对有创面的患者进行专门的查房和护理。
护理查房中常用的评估工具
疼痛评估工具
监测设备
用于评估患者的计、心电监护仪等，用于 监测患者的生命体征。
1 定期评估
定期对护理查房的质量进行评估，发现问题并采取改进措施。
2 持续培训
通过持续的培训和学习，不断提高护理人员的专业水平和工作质量。
3 建立标准
制定护理查房的标准和规范，确保护理工作的质量和一致性。
护理查房的重要性和价值
护理查房不仅能够全面了解患者的病情和治疗效果，也是对护理工作质量的 检验和改进的重要手段。通过持续学习和实践，护理查房可以得到不断提高， 为患者的健康服务。
PKP护理查房2讲课文档
固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者的肩部和髋部同时 翻动，防止腰部扭伤。 3、搬运病人
由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背、腰臀
、双下肢，动作应协调一致，一起用力，将病人平放于床 上。
现在二十三页，总共四十四页。
知识缺乏
• 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体位，手
术需要的时间，做手术与不做手术的区别等等。
现在二十一页，总共四十四页。
自理能力缺乏的护理
• （1）从生活上关心体贴病人，以理解宽容的态度主动与病人交往， 了解生活所需，尽量满足病人的要求。
• （2）耐心帮助病人进食、服药、饮水、排便翻身、洗漱等，直至病人生
活自理。
• （3）及时给病人整理床单位，更换被褥及衣服，使病人整洁舒 适。
• （4）为病人做好皮肤清洁护理，使病人身心舒畅，保持乐观情绪。
现在十七页，总共四十四页。
七、术前护理问题
• 1.疼痛：与脊椎骨折有关 • 2.焦虑：与担心手术效果有关 • 3.自理能力缺乏：与脊椎骨折卧床有关
• 4.躯体移位障碍：与脊椎骨折疼痛有关 • 5.知识缺乏：缺乏手术相关知识及功能锻炼
• 6.潜在并发症：腹胀、便秘 、预防压疮 、预防肺部 感染、预防泌尿系感染
现在三页，总共四十四页。
现在四页，总共四十四页。
现在五页，总共四十四页。
现在六页，总共四十四页。
球囊扩张成形术
现在七页，总共四十四页。
现在八页，总共四十四页。
现在九页，总共四十四页。
现在十页，总共四十四页。
现在十一页，总共四十四页。
PKP的适应症
•
①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎体压
了解：PKP定义及适应症
熟悉：胸腰椎压缩性骨 折的病因、临床表现、
由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背、腰臀
、双下肢，动作应协调一致，一起用力，将病人平放于床 上。
现在二十三页，总共四十四页。
知识缺乏
• 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体位，手
术需要的时间，做手术与不做手术的区别等等。
现在二十一页，总共四十四页。
自理能力缺乏的护理
• （1）从生活上关心体贴病人，以理解宽容的态度主动与病人交往， 了解生活所需，尽量满足病人的要求。
• （2）耐心帮助病人进食、服药、饮水、排便翻身、洗漱等，直至病人生
活自理。
• （3）及时给病人整理床单位，更换被褥及衣服，使病人整洁舒 适。
• （4）为病人做好皮肤清洁护理，使病人身心舒畅，保持乐观情绪。
现在十七页，总共四十四页。
七、术前护理问题
• 1.疼痛：与脊椎骨折有关 • 2.焦虑：与担心手术效果有关 • 3.自理能力缺乏：与脊椎骨折卧床有关
• 4.躯体移位障碍：与脊椎骨折疼痛有关 • 5.知识缺乏：缺乏手术相关知识及功能锻炼
• 6.潜在并发症：腹胀、便秘 、预防压疮 、预防肺部 感染、预防泌尿系感染
现在三页，总共四十四页。
现在四页，总共四十四页。
现在五页，总共四十四页。
现在六页，总共四十四页。
球囊扩张成形术
现在七页，总共四十四页。
现在八页，总共四十四页。
现在九页，总共四十四页。
现在十页，总共四十四页。
现在十一页，总共四十四页。
PKP的适应症
•
①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎体压
了解：PKP定义及适应症
熟悉：胸腰椎压缩性骨 折的病因、临床表现、
手术室经皮椎体成形术护理教学查房
经皮椎体成形术护理教学查房查房目的：1.掌握胸腰椎的局部解剖。
2.掌握“经皮椎体成形术"的手术配合一一洗手护士配合要点。
3.掌握“经皮椎体成形术”的手术配合一一巡回护士配合要点。
4.掌握“经皮椎体成形术"术中护理问题及护理措施。
查房重点：1.胸腰椎的局部解剖。
2.“经皮椎体成形术"的手术配合一一洗手护士配合。
3.“经皮椎体成形术”的手术配合一巡回护士配合。
4.“经皮椎体成形术"术中护理问题及护理措施。
思考题：1.胸腰椎的解剖有哪些特点？2.胸腰椎骨折的类型有哪些？3.胸腰椎骨折的手术方法有哪几种？4.“经皮椎体成形术”适应证和禁忌证有哪些？5.试述如何进行碘过敏实验？引起碘过敏的途径有哪些？6.碘过敏的临床表现有哪些?应如何处置？7.什么是骨水泥植入综合征？护士长：各位同事，下午好!"经皮椎体成形术"(PercutaneousVertebropIasty,PVP)和"经皮椎体后凸成形术"(PercutaneousKyphopIasty,PKP)是近年来新发展起来的用于治疗椎体压缩骨折的微创型手术方法。
为了进一步深化对该术式的理解，提高与医生配合的默契程度，今天我们选取了一例“经皮椎体成形术”的患者进行手术配合护理教学查房。
下面，我们先请洗手护士介绍一下患者的基本病情资料。
洗手护士：汇报病历资料。
患者孙某，女性，64岁。
诊断：陈IFl胸腰椎压缩骨折。
主因胸腰背部疼痛不适伴双下肢疼痛、麻木无力5年，加重10天，于20XX年8月17日入院。
入院体查：T36.3C,P88次1分，R22次1分,BP142∕92mmHg,面色正常，腹软，无压痛，检查配合，肝脾肋下未及，双肾区无叩痛，脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。
既往史：自诉有类风湿关节炎18年，口服醋酸泼尼松治疗10年，有高血压史10年，口服拉西地平，糖尿病10年，皮下注射混合胰岛素控制血糖，冠心病5年，慢性心力衰竭1年。
相关主题
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椎体球囊扩张成形术（PKP） ------护理查房
骨科护士杨彬
主要内容
• • • • • • • • • • • 一、PKP定义及适应症 二、护理查房目的 三、病因 四、临床表现 五、诊断要点及治疗原则 六、病历报告 七、护理问题 八、护理措施 九、功能锻炼 十、健康教育 十一、出院指导
一、什么是椎体球囊扩张成形术 （PKP）？
自理能力缺乏的护理
• （1）从生活上关心体贴病人，以理解宽容的态度主动与病人 交往，了解生活所需，尽量满足病人的要求。 • （2）耐心帮助病人进食、服药、饮水、排便翻身、洗漱等， 直至病人生活自理。 • （3）及时给病人整理床单位，更换被褥及衣服，使病人整洁 舒适。 • （4）为病人做好皮肤清洁护理，使病人身心舒畅，保持乐观 情绪。 • （5）及时给病人翻身按摩受压部位，保征皮肤完好无损。 • 护理评价---病人术前能适应在床上进食、服药、饮水、排便 翻身、洗漱等，生活得到相应满足。
球囊扩张成形术
PKP的适应症
• ①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎 体压缩骨折： ②椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折 危险者。 ③Kummell病。为疼痛性椎体骨折伴骨缺血 坏死。 ④不稳定的压缩骨。 ⑤多节段压缩，可能进一步造成脊柱矢状面 失衡跌倒风险增加、肺功能障碍、胃肠功能紊乱。 ⑥椎体骨折不愈合或囊性变。
二、护理查房 目的
• 随着社会的发展，
胸腰椎骨折的患者 日益增多，患者的 需求及自我保护意 识不断增强。如何 提高骨科临床护理 水平，确保服务质 量，是我们做好护 理工作的关键。
了解：PKP定义及适应症 熟悉：胸腰椎压缩性骨 折的病因、临床表现、 诊断要点及治疗原则 掌握：胸腰椎压缩性骨 折的护理及功能锻炼
疼痛 护理
并发 症的 护理
八
心理 护理
术后护 理措施
体位 护理
知识 缺乏
用药 护理
疼痛护理
疼痛 疼痛 缓解 药物
原因
评估
疼痛
止痛
心理护理
患者为老年人，术后容易产生对手术是否 成功的焦虑心理，需耐心地向患者解释手 术的切口小，伤口感染的几率非常小，复 发可能性比较小，通过医患之间的沟通， 消除患者的各种顾虑和不良情绪，以取得 患者的合作。
术前护 理措施
知识缺 乏 体位护理 Байду номын сангаас理能 力缺乏 的护理
疼痛护理
疼痛 疼痛 缓解 药物
原因
评估
疼痛
止痛
心理护理
• 关心和鼓励患者，向患者和家属做好该疾 病及手术的相关解释工作，列举以往一些 手术效果显著地案例，让患者充满信心地 接受手术及积极配合。
• 护理评价---通过沟通，病人消除顾虑，接 受了手术治疗。
术后并发症的护理
• 腹胀、便秘 • 预防压疮 • 预防肺部感染 • 预防泌尿系感染 （以上并发症的护理措施同术前）
术后并发症的护理
• 预防穿刺部位的感染
• 1、注意加强营养，促进伤口愈合。 • 2、保持穿刺部位辅料清洁、干燥。 • 3、术后密切观察手术切口皮肤，有无红、 肿、热、痛现象。
术后并发症的护理
术前并发症的护理
• 预防肺部感染
• 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的 咳嗽动作 • 2、定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排出。 • 3、多饮水，稀释痰液，促进排除
术前并发症的护理
• 预防泌尿系感染
• 1、鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。 • 2、保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者每 天会阴清洁2次。 • 3、多喝橙汁、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对 预防尿路感染有益。
A：病人下床时间应在手术医生指导下进行。 B：腰椎病人佩带围腰，协助患者侧卧90度，然后双下肢 放置床沿下，双手支床侧起。 C：无头晕、心慌等不适主后，再协助病人下床活动。
知识缺乏
• 1、术后跟病人一起复习术前教会病人基本的功能 锻炼 • A：踝泵运动、股四头肌收缩 • B:深呼吸及有效咳嗽 • C：直腿抬高 • 2、术后腰围的使用 • 3、术后下床活动的方法 • 护理评价---病人掌握基本的功能锻炼
7月24日 注意休息饮食、适当参加户外活动
护理指导患者及家属了解有关骨质疏松的知识， 注意事项，注意安全及钙剂治疗的方法。
出院后预防跌倒，告知防跌倒注意事项
术后定期门诊随访。
2014年8月28日出院回访
• 1、患者继续药物治疗骨质疏松，每周肌肉 注射一次依降钙，晚上睡前用鲑鱼降钙喷 鼻剂，口服维D钙咀嚼片 • 2、患者能生活自理，每天2次到花园散步 • 3、病人对手术非常满意，让她恢复到以前 的生活
• 骨水泥渗漏
• 骨水泥进入椎管内造成神经根及脊髓的损伤并产 生相应症状、运动和各项功能恢复情况。因骨水 泥也有可能进入静脉血液循环到肺部导致肺栓塞 ，肺栓塞的临床表现为面色苍白、胸闷气短、四 肢冰冷、脉搏细速，严重者甚至突然出现呼吸、 心搏骤停，此时配合医生进行抢救。骨水泥外漏 • 可引起发热、疼痛炎症反应等也可出现穿刺伤口 疼痛，护士要认真观察。 • 护理评价---该病人无上述并发症发生
七、术前护理问题
• 1.疼痛：与脊椎骨折有关 • 2.焦虑：与担心手术效果有关 • 3.自理能力缺乏：与脊椎骨折卧床有关
• 4.躯体移位障碍：与脊椎骨折疼痛有关
• 5.知识缺乏：缺乏手术相关知识及功能锻炼 • 6.潜在并发症：腹胀、便秘 、预防压疮 、预防 肺部感染、预防泌尿系感染
疼痛护 理
并发症 护理 心理护 理
• 腹胀、便秘
• 1、保持精神愉快，情志调畅 • 2、多食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮 水。 • 3、口服聚乙二醇4000散, 经调理不能缓解 者则用开塞露帮助排便纳肛。 • 4、告知患者养成床上排便及定时排便习惯
术前并发症的护理
• 预防压疮
• • • • 1、避免局部组织长期受压，一般2小时翻身一次 2、保护病人皮肤，每日用温水清洁皮肤 3、背部按摩，促进皮肤的血液循环 4、增进病人营养，良好的膳食是改善病人营养状 况 • 5、鼓励病人在床上活动 • 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起， 指导患者腰腾空，再将便盆放入。
十、健康教育
• 1、多到户外活动，多晒太阳有利于钙的吸收和利用，注 意保暖。多吃含钙丰富的食物，如豆制品，牛奶等。选择 健康的生活方式，戒烟戒酒，戒饮浓茶，少喝咖啡和可乐 。 • 2、 坚持功能锻炼 • 3、继续药物治疗骨质疏松，睡前用鲑鱼降钙喷鼻剂，口 服维D钙咀嚼片，每周肌肉注射一次依降钙。
十一、出院指导
• 护理评价---该病人术前无上述并发症发生
七、术后护理问题
• • • • • 1.疼痛：与手术伤口有关 2.焦虑：与担心伤口感染及术后复发有关 3.躯体移位障碍：与术后卧床有关 4.知识缺乏：缺乏功能锻炼知识 5.并发症预防：腹胀、便秘 、预防压疮 、 预防肺部感染、预防泌尿系感染 、预防穿 刺部位的感染、骨水泥渗漏
九、功能锻炼
1、术日可行踝泵运动
2、手术后第一天
A、平躺于床上，在右腿膝 下放一个捲紧的毛巾。 B、2.用膝后部顶压毛巾， 此时应感到大腿前方肌肉 （股四头肌）用力绷紧。维 持此姿势10秒，放鬆肌肉。 C.重複动作10下，再换左腿 重複动作，每天3回。
3、手术后第一、二 天可行直腿抬高
1、平躺于床上，双手放 于胸前，两腿保持膝关 节伸直。
• 护理评价----患者焦虑心理得到有效疏导 ，增强了康复信心，能够主动配合治疗。
体位护理
1、术日体位
术后去枕平卧6小时，翻身时应保持头、颈、躯干平行一 致
2、术后第二天送病人检查如何搬运病人
由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背、腰臀、 双下肢，动作应协调一致，一起用力，将病人平放于床上
3、手术后第三天协助病人下床活动
治疗原则
保守治疗 手术治疗
3、影像学检查、 （X线拍片、MRI、 CT）
六、病历报告
• 基本情况：姓名：吴芳英 性别：女 年龄： 73岁 • ID：00171243 入院时间：2014年7月9日 • 诊断： 1、腰1压缩性骨折 2、胸12椎体压缩性骨折 3、 骨质疏松 • 主诉：腰痛、活动受限2天 • 辅助检查：三大常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、免 疫三项、X线片、腰椎MRI等 B超：主动脉瓣退行性变、 脂肪肝 心电图：窦性心律、T波改变 • 手术史：2014年7月17日全麻下行胸12椎体压缩性骨折椎 体球囊扩张成形术 术中出血2毫升 • 专科情况：腰椎生理曲度存在，腰1水平压缩，叩痛，腰 部活动受限，双下肢血运、感觉、活动良好。 • 治疗：抗炎、止痛、消肿、补钙等对症支持治疗及手术治 疗 。 跌倒评分：4分 压疮评分：15分
体位护理
• 1 、术前体位训练 ：训练患者床上大小便及卧床 进食以防术后尿潴留、便秘及术后呛咳。 2、翻身的护理 协助患者翻身侧卧时，要保持受 伤的局部固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者 的肩部和髋部同时翻动，防止腰部扭伤。 3、搬运病人 由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背 、腰臀、双下肢，动作应协调一致，一起用力， 将病人平放于床上。
知识缺乏
• 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体 位，手术需要的时间，做手术与不做手术的区别 等等。 • 2、术前教会病人基本的功能锻炼 • A：踝泵运动、股四头肌收缩 • B:深呼吸及有效咳嗽 • C：直腿抬高
• 护理评价---病人了解手术的相关知识，掌握基本 的功能锻炼方法
术前并发症的护理
2、慢慢抬高右腿，在 高处停留10秒后慢慢 放下。
4、术后第三天， 手术医生看过复查 X片，可指导病人 下床活动
（1）病人平卧，带好 腰围 （2）先侧身 （3）逐渐弯曲膝关节 （4）一侧胳膊和手支 撑床，然后逐渐起身 （5）做起后，先在床 上坐30秒，没有头晕， 可站立，站立30秒， 脚不软，可以行走。
• 在压缩的椎体上通过穿刺工具建立一 个工作通道，将一个特制的约15mm的气囊 送入椎体中心，然后给气囊充气，膨胀的 气囊渐渐撑起塌陷的椎体。等到椎体外形 恢复到正常栓体的样子时，取出气囊，再 向椎体中心的空腔注入骨水泥。骨水泥凝 固后可稳定性，这就保证了复原 椎体不会 被压缩，而脊柱的畸形也就纠正。
骨科护士杨彬
主要内容
• • • • • • • • • • • 一、PKP定义及适应症 二、护理查房目的 三、病因 四、临床表现 五、诊断要点及治疗原则 六、病历报告 七、护理问题 八、护理措施 九、功能锻炼 十、健康教育 十一、出院指导
一、什么是椎体球囊扩张成形术 （PKP）？
自理能力缺乏的护理
• （1）从生活上关心体贴病人，以理解宽容的态度主动与病人 交往，了解生活所需，尽量满足病人的要求。 • （2）耐心帮助病人进食、服药、饮水、排便翻身、洗漱等， 直至病人生活自理。 • （3）及时给病人整理床单位，更换被褥及衣服，使病人整洁 舒适。 • （4）为病人做好皮肤清洁护理，使病人身心舒畅，保持乐观 情绪。 • （5）及时给病人翻身按摩受压部位，保征皮肤完好无损。 • 护理评价---病人术前能适应在床上进食、服药、饮水、排便 翻身、洗漱等，生活得到相应满足。
球囊扩张成形术
PKP的适应症
• ①有疼痛症状的新鲜或陈旧性骨质疏松性椎 体压缩骨折： ②椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折 危险者。 ③Kummell病。为疼痛性椎体骨折伴骨缺血 坏死。 ④不稳定的压缩骨。 ⑤多节段压缩，可能进一步造成脊柱矢状面 失衡跌倒风险增加、肺功能障碍、胃肠功能紊乱。 ⑥椎体骨折不愈合或囊性变。
二、护理查房 目的
• 随着社会的发展，
胸腰椎骨折的患者 日益增多，患者的 需求及自我保护意 识不断增强。如何 提高骨科临床护理 水平，确保服务质 量，是我们做好护 理工作的关键。
了解：PKP定义及适应症 熟悉：胸腰椎压缩性骨 折的病因、临床表现、 诊断要点及治疗原则 掌握：胸腰椎压缩性骨 折的护理及功能锻炼
疼痛 护理
并发 症的 护理
八
心理 护理
术后护 理措施
体位 护理
知识 缺乏
用药 护理
疼痛护理
疼痛 疼痛 缓解 药物
原因
评估
疼痛
止痛
心理护理
患者为老年人，术后容易产生对手术是否 成功的焦虑心理，需耐心地向患者解释手 术的切口小，伤口感染的几率非常小，复 发可能性比较小，通过医患之间的沟通， 消除患者的各种顾虑和不良情绪，以取得 患者的合作。
术前护 理措施
知识缺 乏 体位护理 Байду номын сангаас理能 力缺乏 的护理
疼痛护理
疼痛 疼痛 缓解 药物
原因
评估
疼痛
止痛
心理护理
• 关心和鼓励患者，向患者和家属做好该疾 病及手术的相关解释工作，列举以往一些 手术效果显著地案例，让患者充满信心地 接受手术及积极配合。
• 护理评价---通过沟通，病人消除顾虑，接 受了手术治疗。
术后并发症的护理
• 腹胀、便秘 • 预防压疮 • 预防肺部感染 • 预防泌尿系感染 （以上并发症的护理措施同术前）
术后并发症的护理
• 预防穿刺部位的感染
• 1、注意加强营养，促进伤口愈合。 • 2、保持穿刺部位辅料清洁、干燥。 • 3、术后密切观察手术切口皮肤，有无红、 肿、热、痛现象。
术后并发症的护理
术前并发症的护理
• 预防肺部感染
• 1、鼓励患者做全身的锻炼，如深呼吸、做有效的 咳嗽动作 • 2、定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排出。 • 3、多饮水，稀释痰液，促进排除
术前并发症的护理
• 预防泌尿系感染
• 1、鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。 • 2、保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者每 天会阴清洁2次。 • 3、多喝橙汁、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对 预防尿路感染有益。
A：病人下床时间应在手术医生指导下进行。 B：腰椎病人佩带围腰，协助患者侧卧90度，然后双下肢 放置床沿下，双手支床侧起。 C：无头晕、心慌等不适主后，再协助病人下床活动。
知识缺乏
• 1、术后跟病人一起复习术前教会病人基本的功能 锻炼 • A：踝泵运动、股四头肌收缩 • B:深呼吸及有效咳嗽 • C：直腿抬高 • 2、术后腰围的使用 • 3、术后下床活动的方法 • 护理评价---病人掌握基本的功能锻炼
7月24日 注意休息饮食、适当参加户外活动
护理指导患者及家属了解有关骨质疏松的知识， 注意事项，注意安全及钙剂治疗的方法。
出院后预防跌倒，告知防跌倒注意事项
术后定期门诊随访。
2014年8月28日出院回访
• 1、患者继续药物治疗骨质疏松，每周肌肉 注射一次依降钙，晚上睡前用鲑鱼降钙喷 鼻剂，口服维D钙咀嚼片 • 2、患者能生活自理，每天2次到花园散步 • 3、病人对手术非常满意，让她恢复到以前 的生活
• 骨水泥渗漏
• 骨水泥进入椎管内造成神经根及脊髓的损伤并产 生相应症状、运动和各项功能恢复情况。因骨水 泥也有可能进入静脉血液循环到肺部导致肺栓塞 ，肺栓塞的临床表现为面色苍白、胸闷气短、四 肢冰冷、脉搏细速，严重者甚至突然出现呼吸、 心搏骤停，此时配合医生进行抢救。骨水泥外漏 • 可引起发热、疼痛炎症反应等也可出现穿刺伤口 疼痛，护士要认真观察。 • 护理评价---该病人无上述并发症发生
七、术前护理问题
• 1.疼痛：与脊椎骨折有关 • 2.焦虑：与担心手术效果有关 • 3.自理能力缺乏：与脊椎骨折卧床有关
• 4.躯体移位障碍：与脊椎骨折疼痛有关
• 5.知识缺乏：缺乏手术相关知识及功能锻炼 • 6.潜在并发症：腹胀、便秘 、预防压疮 、预防 肺部感染、预防泌尿系感染
疼痛护 理
并发症 护理 心理护 理
• 腹胀、便秘
• 1、保持精神愉快，情志调畅 • 2、多食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮 水。 • 3、口服聚乙二醇4000散, 经调理不能缓解 者则用开塞露帮助排便纳肛。 • 4、告知患者养成床上排便及定时排便习惯
术前并发症的护理
• 预防压疮
• • • • 1、避免局部组织长期受压，一般2小时翻身一次 2、保护病人皮肤，每日用温水清洁皮肤 3、背部按摩，促进皮肤的血液循环 4、增进病人营养，良好的膳食是改善病人营养状 况 • 5、鼓励病人在床上活动 • 6、使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起， 指导患者腰腾空，再将便盆放入。
十、健康教育
• 1、多到户外活动，多晒太阳有利于钙的吸收和利用，注 意保暖。多吃含钙丰富的食物，如豆制品，牛奶等。选择 健康的生活方式，戒烟戒酒，戒饮浓茶，少喝咖啡和可乐 。 • 2、 坚持功能锻炼 • 3、继续药物治疗骨质疏松，睡前用鲑鱼降钙喷鼻剂，口 服维D钙咀嚼片，每周肌肉注射一次依降钙。
十一、出院指导
• 护理评价---该病人术前无上述并发症发生
七、术后护理问题
• • • • • 1.疼痛：与手术伤口有关 2.焦虑：与担心伤口感染及术后复发有关 3.躯体移位障碍：与术后卧床有关 4.知识缺乏：缺乏功能锻炼知识 5.并发症预防：腹胀、便秘 、预防压疮 、 预防肺部感染、预防泌尿系感染 、预防穿 刺部位的感染、骨水泥渗漏
九、功能锻炼
1、术日可行踝泵运动
2、手术后第一天
A、平躺于床上，在右腿膝 下放一个捲紧的毛巾。 B、2.用膝后部顶压毛巾， 此时应感到大腿前方肌肉 （股四头肌）用力绷紧。维 持此姿势10秒，放鬆肌肉。 C.重複动作10下，再换左腿 重複动作，每天3回。
3、手术后第一、二 天可行直腿抬高
1、平躺于床上，双手放 于胸前，两腿保持膝关 节伸直。
• 护理评价----患者焦虑心理得到有效疏导 ，增强了康复信心，能够主动配合治疗。
体位护理
1、术日体位
术后去枕平卧6小时，翻身时应保持头、颈、躯干平行一 致
2、术后第二天送病人检查如何搬运病人
由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背、腰臀、 双下肢，动作应协调一致，一起用力，将病人平放于床上
3、手术后第三天协助病人下床活动
治疗原则
保守治疗 手术治疗
3、影像学检查、 （X线拍片、MRI、 CT）
六、病历报告
• 基本情况：姓名：吴芳英 性别：女 年龄： 73岁 • ID：00171243 入院时间：2014年7月9日 • 诊断： 1、腰1压缩性骨折 2、胸12椎体压缩性骨折 3、 骨质疏松 • 主诉：腰痛、活动受限2天 • 辅助检查：三大常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、免 疫三项、X线片、腰椎MRI等 B超：主动脉瓣退行性变、 脂肪肝 心电图：窦性心律、T波改变 • 手术史：2014年7月17日全麻下行胸12椎体压缩性骨折椎 体球囊扩张成形术 术中出血2毫升 • 专科情况：腰椎生理曲度存在，腰1水平压缩，叩痛，腰 部活动受限，双下肢血运、感觉、活动良好。 • 治疗：抗炎、止痛、消肿、补钙等对症支持治疗及手术治 疗 。 跌倒评分：4分 压疮评分：15分
体位护理
• 1 、术前体位训练 ：训练患者床上大小便及卧床 进食以防术后尿潴留、便秘及术后呛咳。 2、翻身的护理 协助患者翻身侧卧时，要保持受 伤的局部固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者 的肩部和髋部同时翻动，防止腰部扭伤。 3、搬运病人 由3～4人同时站在病人两侧，分别托扶病人头背 、腰臀、双下肢，动作应协调一致，一起用力， 将病人平放于床上。
知识缺乏
• 1、告知患者及家属手术方式方法，术中采取的体 位，手术需要的时间，做手术与不做手术的区别 等等。 • 2、术前教会病人基本的功能锻炼 • A：踝泵运动、股四头肌收缩 • B:深呼吸及有效咳嗽 • C：直腿抬高
• 护理评价---病人了解手术的相关知识，掌握基本 的功能锻炼方法
术前并发症的护理
2、慢慢抬高右腿，在 高处停留10秒后慢慢 放下。
4、术后第三天， 手术医生看过复查 X片，可指导病人 下床活动
（1）病人平卧，带好 腰围 （2）先侧身 （3）逐渐弯曲膝关节 （4）一侧胳膊和手支 撑床，然后逐渐起身 （5）做起后，先在床 上坐30秒，没有头晕， 可站立，站立30秒， 脚不软，可以行走。
• 在压缩的椎体上通过穿刺工具建立一 个工作通道，将一个特制的约15mm的气囊 送入椎体中心，然后给气囊充气，膨胀的 气囊渐渐撑起塌陷的椎体。等到椎体外形 恢复到正常栓体的样子时，取出气囊，再 向椎体中心的空腔注入骨水泥。骨水泥凝 固后可稳定性，这就保证了复原 椎体不会 被压缩，而脊柱的畸形也就纠正。