【医院管理分享】：医院社区协同模式胃肠肿瘤MDT团队构建,复旦大学附属浦东医院实践

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多学科协作诊疗方案

多学科协作诊疗（MDT）方案（试行）为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势，向肿瘤患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务,医院决定组建多学科协作团队，以提高临床诊疗水平和医疗服务质量，特制定此方案。

一、MDT的优势：1．整合各学科专业技术的团队优势，不同专业背景的专家为患者量身定做诊疗方案，从而提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式"诊疗服务.2．有利于整合医疗资源，有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗,节约时间及经济成本。

3. 实现了资源共享，有利于肿瘤专科人才的培养和学科团队建设。

二、MDT的内容：病例讨论、会诊、学术交流等.三、MDT的目标：1、为患者量身设计最佳诊疗方案,提高肿瘤治愈率和远期生存等。

2、提升肿瘤学科诊疗能力和学术水平，打造肿瘤学科品牌。

3、实现医、教、研融合发展。

四、MDT组织架构1。

主管院领导：杨明辉2.中心主任：杨瑞萍3.专家组成员：(1）核心团队成员：杨瑞萍、宝福洲、张建华、刁先民、高艳、冯再辉、陈庆、邓修平、张银、杨胜伟、杨宝和、王家祝等。

（2）支持团队：医院各个学科的专家（科主任或高年资中职以上）。

4. 秘书：陈雪丹5.记录员：杨月梅6.参加MDT人员：（1）肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的医师；（2）肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的护士长必要时参加;（3）医院相关科室年轻医师、进修医师。

时间：每周三下午15:30场地：医院3号楼（外科楼)6楼肿瘤内科示教室五、MDT组织人员职责1. 中心主任职责：⑴对MDT项目全权负责，主持并参与讨论，在民主精神基础上,综合各专家讨论的意见,形成最终专业性意见，包括诊治方案，明确每种诊疗手段参与时机和比重。

⑵负责审核MDT记录并签名。

⑶督导、追踪诊治意见的落实情况。

⑷负责MDT的对外宣传、品牌建设.⑸负责组织相关讲座、学术会议。

如本人不能参与MDT会诊,需委托另外一位专家代为主持。

老年慢病管理中mdt多学科管理的应用

老年慢病管理中mdt多学科管理的应用老年慢病管理中MDT多学科管理的应用随着人口老龄化趋势的加剧，老年慢性疾病的管理日益成为社会关注的焦点。

传统的医疗模式往往以以医生为中心，缺乏综合性的、多学科的管理方式。

而MDT（多学科诊疗团队）的应用在老年慢病管理中展现出巨大的潜力。

本文将深入探讨老年慢病管理中MDT多学科管理的应用，提供有关于这一领域的观点和理解。

一、MDT多学科管理的定义和特点MDT多学科管理是一种综合性的医疗模式，它以医生为核心，集结了多个专业领域的医疗专家，包括内科医生、药剂师、护士、康复师、营养师等等。

MDT的核心理念是以患者为中心，通过协同合作，共同制定个性化的治疗方案和护理计划，以提供全面、综合的医疗管理服务。

MDT多学科管理的特点主要体现在以下几个方面：1. 综合性：MDT将不同专业的医疗专家汇聚在一起，形成一个团队合作的模式。

通过优势互补，可以全面地评估和管理患者的健康状况，提供全方位的医疗服务。

2. 个性化：每个患者的条件和需求都不尽相同，MDT团队通过对患者进行综合评估和个体化的治疗计划制定，使治疗更贴近患者的实际情况。

3. 协同合作：MDT团队的成员之间通过密切的沟通和合作，形成一个紧密的协作网络。

通过相互配合，团队成员可以更好地发挥各自的专业优势，提供高质量的医疗服务。

二、老年慢病管理中MDT多学科管理的应用老年慢病管理是指针对老年人常见的慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，采用系统化的管理措施，包括预防、治疗、康复等方面。

MDT多学科管理在老年慢病管理中的应用可以带来以下益处：1. 充分评估慢病风险：MDT团队通过综合评估患者的生活习惯、家庭环境、疾病史等方面的信息，可以更准确地评估老年人慢病的风险程度。

在疾病预防的阶段，可以有针对性地制定健康促进计划和干预措施。

2. 个性化治疗方案：MDT团队会根据患者的具体情况，综合运用各个学科的专业知识，制定个性化的治疗方案。

多学科协作诊疗模式的实施与管理

国外MDT案例
• 但是上述三个地方的MDT有个共同点，就是不涉及病人的“抢夺”，因为医生的工作量和他们的收入没有关系，所以大家分工非常明确，肿瘤内科——化疗；肿瘤外科——手术；放疗科——放疗。 • 而在中国就不一样了，你懂的，外科要抢病人去手术而且外科也要化疗，除肿瘤科外若干科室都在化疗，都在争夺化疗病人等等。
资料完善
• 病史 • 体检 • 实验室检查
通知会诊
• 会诊时间 • 会诊患者 • 会诊专家
会诊
• 诊断 • 治疗方案
• 解释会诊的诊断和治疗计划 • 诊疗计划进度 • 疗效 • 并发症 • 副作用 • 生活质量 • 随访
医患沟通
跟进与随访
病人数量疾病谱诊疗空间转归
门诊筛选：10人次／周专家或科室推荐：2－4人次／周会诊：4-6人／次
国外MDT案例
•日本：
日本医院定期全院病历讨论制度执行得非常好，很多医院每个月会选10份典型病例，由医院专家委员会讨论票后选出其中两份，由大科主任轮流主持，组织全院医生进行病历大讨论，各相关科室做好处分准备，包括此病例诊疗过程中的不足、相关系统疾病的发病机理、诊疗方案及研究进展、相关文献、可能需要进一步研究的临床问题，所有的医生各抒己见、互相探讨，专家进行点评。这种方式对医生的培养、特别是年轻医生的培养非常有益，可以让医生的进步很快。日本很多医生基本都是晚上八九点才会回家，医院没有明文规定要加班到几点，但很多医生白天处理临床事务，晚上在医院做实验、写论文。我们每天参加的多学科讨论，无一例外都是下午六点开始，由主治级的医生主持，全科所有医生参加，对临床病历进行跨学科的讨论，大家各抒己见，各专科主任总结点评。观察到其中一个细节，在每所医院多学科讨论的过程中，看不到任何一位医生拿着手机翻看，所有的人都很投入的讨论。这就是日本医生的敬业精神。

肿瘤多学科协作(-MDT)发展进展

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肿瘤多学科协作(-mdt)发展进展
目录
• MDT概述 • MDT在肿瘤治疗中的应用 • MDT的挑战与对策 • MDT的未来展望 • 肿瘤多学科协作（MDT）实践经
验分享
01
MDT概述
MDT定义
MDT是指由肿瘤学、病理学、影像学、放疗学等多个学科的专家组成的多学科团队，针对肿瘤患者进行综合评估、诊断和治疗。
05
肿瘤多学科协作（MDT）实践经验分享
成功案例一：肺癌MDT团病理科
01
等多个学科专家组成，共同制定肺癌患者的诊疗方案
。
02
该团队通过多学科讨论，为患者提供个性化的治疗方
案，提高了肺癌患者的生存率和生活质量。
03
肺癌MDT团队还注重患者及家属的沟通与教育，提
果。
减少误诊和漏诊
通过多学科会诊，可以减少单一学科的局限性，降低误诊和漏诊的风险。
跨学科协作
MDT促进了不同学科之间的交流与合作，提高了诊疗水平和治疗效果。
提高患者满意度
MDT能够为患者提供全面、专业的诊疗服务，提高患者满意度和信任度。
MDT实施案例分析
某三甲医院MDT团队组成
由胸外科、呼吸科、放疗科、肿瘤科等多个学科专家组成，针对肺癌患者进行多学科协作治疗。
MDT促进了不同学科之间的交流和合作，推动了学科交叉融合和创新。
MDT发展历程
早期探索阶段
20世纪初，一些医疗机构开始尝试将不同学科的专家组织起来，共同探讨肿瘤患者的诊断和治疗方案。
初步发展阶段
20世纪中叶，随着医学技术的不断进步，MDT逐渐成为一种标准的诊疗模式，并在美国、欧洲等地得到广泛应用。

人民医院多学科综合治疗团队 (MDT) 成立计划书

***人民医院多学科综合治疗团队（MDT）成立计划一、MDT成立的背景、意义我国目前肿瘤治疗的普遍诊疗模式是，谁第一个抓到谁看，外科抓到外科看，内科抓到内科看，中医抓到中医看。

自己科室看不了了就转上级医院或者出院。

患者在这样的治疗模式下，有可能接受重复检查、过度治疗、或错过最佳治疗时机和最佳方案。

鉴于上述情况，显然传统的一对一医疗模式难以解决患者的最优诊疗问题，这就催生了新的多学科综合治疗团队（MDT）医疗模式。

由相对固定的多个临床专科医师定时定点对某一疾病的诊断治疗一起讨论，充分按照循证医学证据，合理、科学地实施个体化治疗，确保治疗的科学性、一致性、协调性，让患者在诊断和治疗中获得最大的利益。

比如一个直肠癌肝转移患者，在某一个科室治疗，可能治疗手段单一，转到另外科室后，可能又错过最佳治疗机会。

但是经过MDT讨论后，多科联动，各负其责，可能地治疗方案就是：影像科的支持下，介入组行肝脏病灶穿刺活检，病理科完成病理会诊，肿瘤内科选择靶向联合化疗新辅助治疗，胃肠外科联合肝胆外科切除直肠病灶、肝脏病灶，或者介入科射频消融处理肝脏病灶，或者肿瘤放疗科行肝脏病灶放疗。

通过上述综合治疗，病人甚至可能达到彻底治愈的目的。

所以说，MDT让病人获益的同时，更能促进各专业人员间的交流，提高团队、医院的整体医疗水平。

综上，我院拟成立胃肠肿瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌、妇科肿瘤MDT。

二、我院MDT组织构架（一）领导小组组长：常务副组长：副组长：（二）工作小组1、五大病种MDT（1）胃肠肿瘤MDT成员组长：医务科科长副组长：质控科科长专家成员：肿瘤内科：胃肠外科：肝胆外科：肿瘤放疗：影像中心：病理科：内镜中心：超声：麻醉科：记录员：主管医生秘书：（2）肺癌MDT成员组长：医务科科长副组长：质控科科长专家成员：肿瘤内科：胸外科：呼吸内科：肿瘤放疗：影像中心：病理科：麻醉科：记录员：主管医生秘书：（3）乳腺癌MDT成员组长：医务科科长副组长：质控科科长专家成员：肿瘤内科：胸外科：肿瘤放疗：影像中心：病理科：超声：麻醉科：记录员：主管医生秘书：（4）肝癌MDT成员组长：医务科科长副组长：质控科科长专家成员：肿瘤内科：肿瘤内科：肝胆外科：肿瘤放疗：影像中心：病理科：内镜中心：超声：麻醉科：记录员：主管医生秘书：（5）妇科肿瘤MDT成员组长：医务科科长副组长：质控科科长专家成员：肿瘤内科：妇科：肿瘤放疗：影像中心：病理科：超声：麻醉科：记录员：主管医生秘书：待定2、每个病种MDT成员职责（1）组长职责：协调、主持并参与MDT讨论（2）副组长职责：全程质量控制，包括：把握入组标准，严控诊疗规范，监督执行情况，抽查督促随访。

肺癌MDT详细讲解

肺癌MDT详细讲解肺癌多学科诊疗(Multidisciplinary Team, MDT)是一种综合性的肺癌诊治模式，通过团队合作、多学科协作、专家共同参与，根据不同患者的病情，制定个体化的治疗方案。

MDT的目的是提供最佳的治疗选择，增加患者的生存率和生活质量。

本文将详细讲解肺癌MDT的相关内容。

MDT治疗模式的核心是“团队合作”，包括肺癌外科医生、放射肿瘤科医生、病理学家、放射科医生、化疗专家、内科医生和护理人员等多个专业团队成员。

他们通过定期的病例讨论会和会诊的方式，集思广益，制定最佳的治疗方案。

这种集思广益的方式，可以充分利用各个学科的专业知识和经验，获得更准确、更合理的判断，提高治疗效果。

MDT的第一步是多学科协作的诊断。

通过各个专业团队的共同努力，结合患者的病史、体格检查、放射学影像学、病理学检查等多种检查手段，对患者的肺癌进行全面评估。

在确定肺癌的类型、分期和相关的临床特征的基础上，制定个体化的治疗方案。

治疗方案的制定要综合考虑患者的年龄、身体状况、患病程度以及治疗效果和副作用等因素。

对于早期肺癌，MDT的首要目标是完全切除肿瘤，可以选择手术切除、放射治疗或者两者联合治疗。

对于晚期肺癌，如果存在局部晚期病变，可以考虑化疗、放疗、手术等综合治疗。

如果已经发生远处转移，可以考虑靶向治疗、免疫治疗等。

MDT治疗还需要密切监测患者的疗效和不良反应。

通过定期的复查和病例讨论，可以及时调整治疗方案，增加患者的生存率和生活质量。

同时，MDT模式也充分发挥了护理人员的作用，他们在治疗期间提供了全方位的护理和支持，帮助患者应对治疗的不适和副作用。

MDT治疗模式的好处是显而易见的。

首先，该模式可以确保患者得到全面、系统和个体化的治疗。

各个专业团队在诊断和治疗过程中的协作，可以避免治疗上的盲区和失误，提高治疗的成功率。

其次，MDT模式可以提高患者的生存率和生活质量。

因为该模式可以根据患者的个体差异制定治疗方案，减少不必要的治疗，降低治疗的副作用和并发症。

mdt多学科管理在老年慢病管理中的应用

《MDT 多学科管理在老年慢病管理中的应用》随着人口老龄化的加剧，老年慢病患者数量不断增加，给医疗保健系统带来了巨大的挑战。

老年慢病具有病程长、病情复杂、并发症多等特点，单一学科的治疗往往难以满足患者的全面需求。

引入 MDT（多学科管理）模式在老年慢病管理中具有重要意义。

MDT 多学科管理是指由多个相关学科的专家组成团队，共同协作对患者进行综合评估、诊断和治疗的一种管理模式。

在老年慢病管理中，MDT 团队通常包括老年医学专家、心血管内科专家、内分泌科专家、康复科专家、营养师、心理交流师等。

通过整合各学科的专业知识和技能，MDT 能够为老年慢病患者提供更加全面、个性化的医疗服务。

一、提高诊断准确性老年慢病患者往往存在多种疾病并存的情况，单一学科的医生可能难以全面准确地诊断疾病。

而 MDT 团队可以通过多学科专家的共同会诊，综合分析患者的临床表现、病史、检查结果等多方面信息，提高诊断的准确性。

一位患有高血压、糖尿病、冠心病的老年患者，心血管内科专家可能侧重于心脏疾病的诊断和治疗，内分泌科专家注重糖尿病的管理，而老年医学专家则会综合考虑患者的整体健康状况和各系统的功能。

通过 MDT 团队的协作，能够避免漏诊和误诊，为患者制定更合理的治疗方案。

二、制定个性化治疗方案老年慢病患者个体差异较大，不同患者的病情、身体状况、治疗反应等都有所不同。

MDT 团队能够根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

对于一位患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者，康复科专家可以根据患者的肺功能评估结果，制定个性化的康复训练计划，包括呼吸训练、运动训练等，以提高患者的肺功能和生活质量；营养师则可以根据患者的营养状况，制定合理的饮食方案，帮助患者控制疾病进展；心理交流师可以关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，减轻患者的心理压力。

通过 MDT 团队的综合评估和制定方案，能够提高治疗的有效性和患者的依从性。

三、加强疾病管理老年慢病患者需要长期的疾病管理，包括药物治疗、生活方式干预、定期随访等。

践行平台化思路复旦大学附属肿瘤医院借万户医疗OA协同管理平台提升管理

践行平台化思路复旦大学附属肿瘤医院借万户医疗OA协同管理平台提升管理作为医疗信息化领域的佼佼者，复旦大学附属肿瘤医院（又称上海市肿瘤医院）和国内很多其他医院一样，希望借助IT系统的应用实现从粗放管理向精细管理的转变，实现部门与部门、部门与员工之间的协作。

行动胜于千言万语。

借助万户网络技术有限公司（简称万户网络）专门针对医疗行业信息化需求的解决方案--万户医院协同工作管理平台，上海市肿瘤医院顺利实现了管理上的跨越。

以优化业务流程为目标于1931年正式成立的上海市肿瘤医院是国内历史悠久、享有盛誉的肿瘤专科医院，亦是上海市唯一的一家肿瘤专科三级甲等医院。

目前该医院开放床位780张，年门诊量达34.4万人次、住院人数1.48万人次、手术例数近1万人次、放疗病人3800人次。

上海市肿瘤医院信息中心主任王奕介绍，该医院不仅服务于上海本地的患者，还为全国各地的患者提供服务。

这就要求他们提高管理、运营效率，以更好地为更多患者提供服务。

因此在2009年，上海市肿瘤医院希望引进一套较好的协同办公系统，以进一步提供整体行政办公和管理的效率。

经过深入研究，以及对多家兄弟医院进行参观学习后，上海市肿瘤医院对协同办公系统提出了明确要求：其一，产品应该是平台化的。

“当时已经有一些医院在建设或者应用了OA系统，但是大部分系统的功能都只局限于信息发布等。

”王奕说，“而我们希望借助平台化的系统扭转这一局面，通过系统优化业务流程。

”其二，系统应具有良好的整合性和扩展性，以支持后续不断增加的系统。

王奕认为：“OA不应该是一个孤立的系统，它要和临床等系统进行交互。

我们希望以OA为平台，集成医院现有的更多流程，实现跨部门、跨系统的业务流转，从而提高医院的运营效率。

”其三，系统应具有较高的强壮性，能够支撑包括医院党委、行政后勤、临床、医技等科室在内的大量用户的同时访问。

这是由医院的实际应用情况所决定的。

经过对国内多家协同办公软件进行长期的选型，上海肿瘤医院最终选择了技术架构及设计理念与其选型需求的吻合度最高的万户网络--医院协同工作管理平台。

多学科协作诊疗方案

多学科协作诊疗方案多学科协作诊疗（MDT）方案（试行）为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势，向肿瘤患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务，医院决定组建多学科协作团队，以提高临床诊疗水平和医疗服务质量，特制定此方案。

一、MDT的优势：1．整合各学科专业技术的团队优势，不同专业背景的专家为患者量身定做诊疗方案，从而提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务。

2．有利于整合医疗资源，有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗，节约时间及经济成本。

3.实现了资源共享，有利于肿瘤专科人才的培养和学科团队建设。

二、MDT的内容：病例讨论、会诊、学术交流等。

三、MDT的目标：1、为患者量身设计最佳诊疗方案，提高肿瘤治愈率和远期生存等。

2、提升肿瘤学科诊疗能力和学术水平，打造肿瘤学科品牌。

3、实现医、教、研融合发展。

四、MDT组织架构1XXX领导：XXX2.中心主任：XXX3.专家组成员：（1）核心团队成员：XXX、XXX、XXX、XXX、高艳、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等。

（2）支持团队：医院各个学科的专家（科主任或高年资中职以上）。

4.秘书：XXX5.记录员：XXX6.参加MDT职员：（1）肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的医师；（2）肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的护士长必要时参加；（3）医院相关科室年轻医师、进修医师。

时间：每周三下午15：30场地：医院3号楼（外科楼）6楼肿瘤内科示教室五、MDT组织人员职责1.中心主任职责：⑴对MDT项目全权负责，主持并参与讨论，在民主精神基础上，综合各专家讨论的意见，形成最终专业性意见，包括诊治方案，明确每种诊疗手段参与时机和比重。

2⑵负责审核MDT记录并签名。

⑶督导、追踪诊治意见的落实情况。

⑷负责MDT的对外宣传、品牌建设。

⑸负责组织相关讲座、学术会议。

如本人不能参与MDT会诊，需委托另外一位专家代为主持。

多学科协作诊疗模式（MDT）的应用优势

多学科协作诊疗模式（MDT）的应用优势摘要：本文从多学科协作诊疗模式（MDT）的价值角度出发，对其未来的发展方向进行了分析。

关键字：多学科协作诊疗模式；MDT；发展；应用多学科协作诊疗模式（MDT，Multi- disciplinary team），也称为多学科会诊，是由来自外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等科室专家组成的工作组，针对某一疾病，通过定期会诊形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科或多学科联合执行该治疗方案。

对于患者而言，MDT就是平常所说的会诊。

这一诊疗模式在实际临床环境中比较多见于肿瘤治疗，因为肿瘤患者通常会涉及到多个脏器，因此在治疗的过程中也不能单独依靠一个科室的医生来进行决策，而是必须动员多个学科进行参与，才能确定出最优的治疗方案。

而在实际的诊疗领域之中，MDT的应用并不仅仅止于对于肿瘤患者的治疗，其他诸多治疗中都会涉及到MDT的身影。

因为实际工作中，医院科室之间看似很多相似，但是学科之间的边界十分清晰，医生也不会超越自己的专业范围去对患者的情况妄加判断，这就决定了MDT必然有着其自身的生命力。

除了肿瘤患者以外，其他任何会涉及到多科室的病患，都必然会涉及到MDT的应用，例如在外科，外伤病患可能会出现胸腹外伤，也有可能同时存在骨外伤，或者神经损伤等，这就需要外科与骨科、神经内科或者外科进行协同工作，才能确定出最优的手术或者治疗方案。

鉴于MDT在实际临床工作中如此重要的地位，有必要对其加强了解，合理利用。

一、MDT的价值MDT在具体临床环境中的价值，可以从三个方面进行理解：1.优化治疗方案在前面已经做出了必要的分析，人体是一个综合性的复杂系统，但是医生唯有专心关注一个细分领域，才能取得成就，才能更好地服务患者。

因此当疾病涉及到多个科室的时候，就必然需要MDT出现，允许多个科室多个学科的医疗人才参与到诊断和治疗的过程中，才能确定出最优的治疗方案。

多学科人才在诊疗过程中的参与，是患者的客观要求，不能避免更无从否定。

某三甲肿瘤专科医院MDT服务模式应用实践研究

某三甲肿瘤专科医院MDT服务模式应用实践研究作者：纪伟伟张歆悦王雅宾袁丽孙蓓来源：《中国卫生产业》2019年第30期[摘要] 面对我国肿瘤患者的快速增长以及对诊疗服务多元化、多层次需求的变化，总结分析肿瘤多学科诊疗模式（MDT）应用运行现状与不足，探索完善具有肿瘤专科诊治特色的MDT诊疗模式及流程。

[关键词] 肿瘤;专科医院;多学科;诊疗模式[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（c）-0060-03近年来我国恶性肿瘤的发病率和死亡率所一直呈现的上升趋势，其危害性也越来越突出。

同时伴随我国广大人民群众对医疗服务的数量与质量的日益增长以及老龄化的不断加剧，我国卫生人力资源短缺严重，医疗资源配置不合理、城乡分布不均的问题与所带来的肿瘤患者就医矛盾越来越明显。

为此，该院以MDT诊疗服务模式向广大肿瘤患者提供更加规范化、科学化、精细化、体系化诊疗，并在运行过程中积极推广多学科诊疗理念，完善相关制度，发挥多学科诊疗优势，降低治疗并发症的发生率，提高患者预后和生活质量，实现诊疗方案最优化，有利于全面提升患者就医感受，报道如下。

1 ;肿瘤患者MDT服务模式应用背景根据我国近3年恶性肿瘤统计数据，2013—2015年全国新发恶性肿瘤病例数分别为368.2、380.4、392.9万例，肿瘤死亡病例分别为222.9、229.6、233.8万例，发病率和死亡率均呈现逐年上升趋势[1-3]。

每年恶性肿瘤患者中30岁以上人群死亡率都呈现出快速升高。

同时我国肺癌死亡人数约占全球死亡病例的35%，肝癌和食道癌约为55%，胃癌约为50%[4]，恶性肿瘤已严重威胁了我国广大居民的健康。

肿瘤作为一种复杂的、慢性的、全身性疾病，其诊疗会涉及到多个临床专业，为达到更加科学合理的治疗，就需要多学科协作对患者提供更为适合的精准诊疗方案。

多学科诊疗模式（multiple disciplinary team，MDT）自上世纪90年代至今，在国际医学领域备受推崇，其弥补了传统模式单一、经验诊疗的缺陷，以专家小组协作决议进行会诊的模式[5]。

上海肿瘤医院申请病理多学科讨论流程

上海肿瘤医院申请病理多学科讨论流程标题：上海肿瘤医院病理多学科讨论（MDT）申请流程指南尊敬的医疗同仁：为进一步提高肿瘤疾病的诊疗质量，确保每位患者得到精准、全面、个体化的治疗方案，上海肿瘤医院积极开展并推行病理多学科讨论（Multidisciplinary Team, MDT）模式。

以下为本院病理MDT讨论的申请流程：一、申请资格与条件1. 患者需为确诊或疑似恶性肿瘤病例，且病情复杂，需要多个科室协同诊断和制定治疗方案。

2. 由主管医师提出MDT讨论申请。

二、申请流程1. **提交申请**：主管医师详细填写《病理多学科讨论申请表》，内容应包括但不限于患者基本信息、病史摘要、主要检查结果、初步诊断及治疗经过等，并附带相关影像资料和病理报告。

2. **科内审核**：由所在科室主任或副主任对申请进行审核，确认符合MDT讨论标准后，将申请表及相关材料提交至医务部。

3. **MDT组织安排**：医务部收到申请后，根据患者疾病类型，协调相关科室专家（如外科、内科、放射科、病理科等），确定MDT讨论的时间、地点及参会人员。

4. **会议通知**：医务部将MDT讨论的具体时间和地点提前通知到各相关科室以及患者及其家属。

5. **MDT讨论**：在约定时间进行MDT讨论会，各科室专家共同分析病情，提出综合诊疗意见，并形成书面的MDT讨论记录及建议。

6. **反馈与执行**：MDT讨论结束后，由主管医师将讨论结果告知患者，并按照讨论确定的方案进行后续诊疗工作。

三、注意事项请各位医生务必保证提交信息的准确性和完整性，以便MDT团队能充分了解病情，给出最佳诊疗建议。

同时，也请患者及其家属积极配合，理解并尊重MDT讨论的结果。

如有任何疑问或需要进一步协助，请随时与我院医务部联系。

让我们共同努力，以MDT模式提供更优质、高效的医疗服务，为肿瘤患者的生命健康保驾护航！上海肿瘤医院日期：XXXX年XX月XX日。

复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科

腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科诊疗团队简介陆维祺　主任医师，硕士生导师复旦大学附属中山医院普外科腹膜后肿瘤专科主任；复旦大学附属中山医院腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科诊疗团队负责人；复旦大学附属公共卫生临床中心（中山医院南院）大外科主任兼普外科主任。

长期致力于腹部及腹膜后软组织肿瘤以手术治疗为主的多学科综合治疗研究，临床业绩斐然。

学术任职：中国研究型医院学会盆底与软组织肿瘤专业委员会副主任委员；中国医促会软组织肿瘤分会副主任委员；中华医学会外科学分会外科手术学组委员；中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员；中国抗癌协会软组织肿瘤专业委员会委员；上海医学会肿瘤学分会骨与软组织肿瘤学组常务委员；上海市肿瘤防治联盟皮肤与软组织肿瘤专业委员会主任委员。

、室共同建立，依托国内外最新循证医学证据，结合自身经验，建立符合规范合理又具有创新特色的软组织肿瘤综合诊疗流程。

诊疗特色坚持规范化、个体化、专业化诊疗腹部及腹膜后软组织肿瘤患者。

每年讨论病例数、收治病人数、手术例数、完整切除率、综合治疗例数名列国内前茅。

学术成绩团队主持及参与多项各级别科学研究，论文发表于国际知名学术杂志。

连续成功主办一年一度的“软组织肿瘤（复旦）高峰论坛”和“软组织肉瘤多学科诊疗新进展”国家级学习班，引进翻译出版多部国外骨与软组织肿瘤专业著作，享有较高的学术声誉。

团队成员周宇红　博士，主任医师，硕士生导师复旦大学附属中山医院肿瘤内科副主任；中山医院生物治疗中心主任；肿瘤内科骨与软组织肉瘤亚专科主任。

1992年毕业于上海医科大学医疗系，2009年参与成立复旦大学附属中山医院腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科团队，主译《软组织肉瘤诊疗学》、《骨组织肉瘤诊疗学》、《癌症分子检测》等多部学术专著，参与“CSCO 软组织肉瘤诊疗指南”、“软组织肉瘤中国专家共识”制定。

学术任职：中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员；CSCO 肉瘤专业委员会委员；上海市抗癌协会肉瘤专业委员会副主任委员；中国研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专委会常委；中国医师协会肛肠医师分会腹膜后疾病专业委员会（学组）副主任委员；上海医学会肿瘤学分会骨软肿瘤学组秘书。

基于循证医学的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者全科综合照护策略的探讨

基于循证医学的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者全科综合照护策略的探讨费娇娇;戴冠群;徐艳玲;汤琪云【摘要】目的以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NET)为例,探讨基于循证医学的恶性肿瘤患者全科综合照护策略.方法以我院全科病房收治的GEP-NET患者为例,以\"神经内分泌肿瘤\"、\"neuroendocrine tumor\"为检索词检索UpToDate临床顾问决策系统,基于当前最佳研究证据及总结推荐意见探讨该类恶性肿瘤患者的全科综合照护策略.结果检索到包含\"神经内分泌肿瘤\"流行病学、病理学分类及分级、临床表现、诊断及分期、治疗及预后等相关主题的文献10篇,以GEP-NET分级系统为切入点,提出对预后不同的患者实施\"分类管理\"设想.结论实施循证医疗能够为全科医生规范化照护恶性肿瘤患者提供依据.【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2019(017)002【总页数】4页(P120-123)【关键词】胃肠胰神经内分泌肿瘤;循证医学;全科医疗;随访【作者】费娇娇;戴冠群;徐艳玲;汤琪云【作者单位】210000 江苏南京,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)全科医学科;210000 江苏南京,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)全科医学科;210000 江苏南京,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)全科医学科;210000 江苏南京,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)全科医学科【正文语种】中文胃肠胰神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor，GEP-NET）为临床罕见病[1]。

近30年来，GEP-NET发病率及患病率逐年上升[2]。

GEP-NET起病隐匿，病程迁延，临床表现多样化[3]，多数GEP-NET患者发现较晚，确诊时往往已达到局部扩散和/或远处转移，失去了根治手术的机会[4]。

愿天下没有难做的MDT

愿天下没有难做的MDT作者：宋泽宇李爱君来源：《民生周刊》2018年第23期“希望吸引更多医院和医生积极参与，惠及更多基层医院，特别是偏远地区患者，让患者不用出县、不用出省，就能方便地获得高水平、规范的多学科综合诊疗服务。

”2018年是中国改革开放40年，40年来我国医疗卫生领域发生了翻天覆地的变化，但面对人民群众日益增长的健康需求，还需要不断创新践行，推动卫生健康事业实现新发展。

近日，国家卫健委公布《进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标》，首次提出远程医疗和多学科诊疗模式（MDT），在“新医改”背景下，踐行医联体、分级诊疗等成为医疗机构实践的重要方向。

近年，复旦大学附属肿瘤医院在打造泌尿肿瘤多学科诊治创新道路上取得重大成果，其经验值得借鉴。

率先推行MDT模式近年来，我国前列腺癌的发病率呈持续快速增长趋势，成为中国男性泌尿生殖系统发病率最高的肿瘤。

前列腺癌正成为严重影响我国男性健康的泌尿系统恶性肿瘤，引起业内重视。

伴随烟草消费、工业化水平增加及人口老龄化，中国人膀胱癌发病率不论男性还是女性，也不论城市还是农村，均呈现逐年增加趋势。

同时，我国肾癌发病率和死亡率逐年增高，对民生健康的危害进一步加大。

在诊治过程中，由于肿瘤生物学行为不同、发病时肿瘤分期各异，传统“一对一”的医疗模式难以解决患者的最优诊疗问题，由此催生了新的多学科综合诊治模式。

据了解，复旦大学附属肿瘤医院早在2005年，就率先在国内成立泌尿肿瘤多学科诊治团队，是国内最早推行MDT模式的单位之一，至今已诊治来自全国及海外的泌尿肿瘤疑难杂症超过6500例。

2015年，复旦大学附属肿瘤医院副院长叶定伟领衔发起成立中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG）。

作为中国泌尿肿瘤多学科诊治领域的核心力量，推进区域化的MDT服务模式，促进了泌尿肿瘤MDT在全国范围内的推广。

2017年，在叶定伟倡导和主持下，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会和中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG），联合组织制定并发布《泌尿男生殖系统肿瘤多学科团队综合诊治组织与实施规范中国专家共识》，通过MDT标准探索，为中国泌尿肿瘤MDT的组织实施提供了理论基础。

复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科

长期致力于腹部及腹膜后软组织肿瘤以手术治疗为主的多学科综合治疗研究，临床业绩斐然。

、室共同建立，依托国内外最新循证医学证据，结合自身经验，建立符合规范合理又具有创新特色的软组织肿瘤综合诊疗流程。

诊疗特色坚持规范化、个体化、专业化诊疗腹部及腹膜后软组织肿瘤患者。

每年讨论病例数、收治病人数、手术例数、完整切除率、综合治疗例数名列国内前茅。

学术成绩团队主持及参与多项各级别科学研究，论文发表于国际知名学术杂志。

【医院管理分享】：医院社区协同模式胃肠肿瘤MDT团队构建,复旦大学附属浦东医院实践

多学科协作诊疗方案

老年慢病管理中mdt多学科管理的应用

多学科协作诊疗模式的实施与管理

肿瘤多学科协作(-MDT)发展进展

人民医院 多学科综合治疗团队 (MDT) 成立计划书

肺癌MDT详细讲解

mdt多学科管理在老年慢病管理中的应用

践行平台化思路 复旦大学附属肿瘤医院借万户医疗OA协同管理平台提升管理

多学科协作诊疗方案

多学科协作诊疗模式（MDT）的应用优势

某三甲肿瘤专科医院MDT服务模式应用实践研究

上海肿瘤医院申请病理多学科讨论流程

复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科

基于循证医学的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者全科综合照护策略的探讨

愿天下没有难做的MDT

复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心腹部及腹膜后软组织肿瘤多学科

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践行平台化思路复旦大学附属肿瘤医院借万户医疗OA协同管理平台提升管理