静脉输液评分标准 (2)
静脉输液操作流程及评分标准2
一项不符合要求扣1分,漏一项
扣2分,交流未做到“您、请”开头扣0.5分。
2、询问、了解患者身体状况;评估患者穿刺部位皮肤及血管状况;询问大小便(***今天感觉怎么样?“好多了”今天继续输注青霉素来抗感染,昨天在左手上输上后有什么不舒服吗?“没有”。那好,现在我来看一下您的右手情况,)折被一角触摸皮肤血管(皮肤完好,血管弹性也好,今天输右手吧,“行”,您需要去卫生间吗?“刚去过”请稍等,我准备一下用物);备输液架。
·贴瓶签:在瓶签上注明床号、姓名、药名、浓度、剂量
·备齐用物至患者处,带输液巡视卡查对患者、腕带
·问候患者,告知输液,解释治疗目的,取得患者配合
·询问是否需要上厕所等特殊需要
·协助患者取舒适卧位
·备好输液架,调节好高度,一般为60—80 cm
·一看:初步选择静脉;在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带
·二扎:扎止血带于穿刺部位上方8 ~10 cm处,末端向上,嘱患者握拳
·常规消毒皮肤(直径为5 ~6 cm),待干
·撕开胶贴包并取出输液贴,置于垫巾上备用
·于穿刺部位上端8 ~10 cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈
·再次查对患者,告知第一组输液药品名称及作用(简要介绍)
·排除头皮针内空气,检查无气泡后,关闭调节夹
·左手绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20°角穿刺
未调整输液架-1
选静脉
4
选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管挂液
2
操作不规范-2
排气
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2
消毒皮肤
6
消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧各-2
查对进针
22
静脉输液考核评分表
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
活
、计划质量标准后
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手!分、未戴口罩1分操作或首饰1分
人排尿。
6
未查对2分。
未评估病人情况及局部皮
肤情况1分。
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称,作用2分
药液、输液架。
8
缺或多一种用物(一种扣1分)
实施质量标准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名。床头卡
4
未查对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分液
体排在弯盘外1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人探举,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握季1分米
绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下:再沿静脉方向潜行刺入,见回血,可再顺静脉进针少许。
20Biblioteka 进针角度不正确2分污染一处3分
穿刺失败一次15 分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带。2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带。2%碘酊再消毒一次。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准1. 背景静脉输液是医疗领域中常见的治疗手段之一。
为了确保输液操作的安全和质量,制定评分标准可以帮助评估医务人员的操作水平,并提供改进的方向。
2. 评分标准以下是静脉输液操作的评分标准,用于评估操作的准确性和效率:2.1 配置药品- 成品药品准备完整:提供的药品符合医嘱要求,包装完好。
- 药品标签清晰可辨:药品标签包含药品名称、规格、生产日期等必要信息,易于识别和核对。
2.2 洗手和穿戴手套- 洗手前完成手表、手环等物品的摘除。
- 使用适量洗手液和清水充分洗手,注意彻底清洗手指缝和指尖。
- 手擦干后,佩戴干净的手套,确保手套没有明显污染或破损情况。
2.3 静脉穿刺- 定位准确:选择适合的穿刺部位,并采用正确的穿刺技术。
- 穿刺无痛或疼痛轻微:操作过程中尽量减少病人的不适感。
- 一次穿刺成功:在穿刺操作中,尽量减少多次穿刺。
2.4 输液质量控制- 滴速控制准确:根据医嘱要求,控制滴液数量和时间。
- 输液过程中无漏液或渗漏:输液管路连接紧密,无渗漏或漏液现象。
- 监测病人输液反应:密切观察病人输液过程中的反应,及时处理异常情况。
2.5 输液完成后处理- 拆除输液设备:在输液结束后,及时拆除输液设备,包括针头、管路等。
- 注射部位无血肿或血液外溢:注意观察穿刺部位,确保无任何异常情况。
- 药残物处理正确:将废弃的药物残留物按照规定的方式进行处理。
3. 评分标准细化以上评分标准为大致的操作要求,具体评分标准可根据实际情况进一步细化和确定。
4. 总结静脉输液操作评分标准可作为诊疗过程中对医务人员操作水平的评估和提升工具。
合理、标准地进行评分将有助于提高静脉输液操作的安全性和质量,提供良好的医疗服务。
一般来说,评分指标应该具备如下特征:1. 可衡量:指标应明确且具体,便于评判。
2. 可操作:指标所需信息可实际获得,操作过程可实现。
3. 可重现:评分标准适用于不同的医疗环境和人员。
4. 可改进:评分结果应通过评估和反馈促进操作改进。
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估是指根据患者需要,监测和评估输注治疗药物的效果和不良反应,以保证给患者最安全、最有效的治疗。
本文将列出静脉输液评估评分标准。
输液前评估
1. 患者需进行身体评估,包括基本生命体征、血液检查、尿液检查、肢体活动度等。
2. 留意患者是否有药物过敏史。
3. 检查穿刺部位是否有红肿、压痛等异常状况。
4. 确认患者是否空腹,并告知患者有关静脉输液的信息。
输液中评估
1. 监测输液速度,确保输液速度符合医嘱规定。
2. 观察输液部位,防止发生漏液、皮肤暴露等意外情况。
3. 定时监测患者基本生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
4. 按要求更换输液瓶和输液装置。
5. 定期更换输液针头。
6. 留意患者是否有不良反应,包括过敏、恶心、呕吐、头晕等。
输液后评估
1. 监测患者的基本生命体征,观察有无不适,包括恶心、呼吸
困难、腹泻等。
2. 检查患者穿刺部位,观察有无红肿、疼痛等异常情况。
3. 定期检查输液装置是否漏液或出现损坏。
以上就是静脉输液评估评分标准,医护人员在严格遵守标准的
情况下,可以最大程度避免出现输液相关的安全事故。
以此为基础,为患者提供更加安全、有效的护理服务。
静脉输液法操作评分标准
缺一项用物扣1分
6
1.□□□□□□取出一个无菌包口内为盛有无菌持物
钳的无菌干罐)
1
2、检查无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,有无口 口或破损
缺一项扣1分
5
3、放于清洁口干燥口,撕开胶带,用拇指口食指揭开包 布外角口左右两角口内角。
一项未作或顺序错
误扣1分,手法错
口吹气时看胸口起伏)
4
每次吹气1秒以上,给予患者足够的口气量(500— 600ml),口对口
吹气2次,2次之间应有空歇
5
人工呼吸胸外按压5个循环(竞赛时一个循环)
5
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
2
(口述)收缩压60mmHg以上 ,瞳孔由大缩小,口唇紫绀减退,自主呼吸恢复
2
复苏后
体口,观察
患者侧卧位或平卧头口一侧,整理衣服
6
8、治疗口未用完,按原样包好,并注明开包日期及时间,
24h内可再使用;已污染或受潮需重新灭菌
4
9、双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于 治疗盘,上面一层向边端呈扇形三折,开口边向外
手法不规范扣2分,
折叠不正确扣4分
8
10、放入无菌物品(治疗碗及敷料等)
5
11、拉开无菌巾扇形折叠层盖于物品上,上下层边缘对齐
流入口口的1/2—2/3满时,迅速转正口口,使液体缓
慢下降至针头处,关闭调节器。
口壶内液体超过2/3
满或少于1/2口扣5
分,排气一次不成功
或输液管内有气泡
各扣5分
15
7、铺垫巾,口止血带,选择静脉。消毒皮肤(0.5%
碘口消毒2次,75%酒精消毒一次),口胶布。口病
静脉输液考核评分标准
静脉输液考核评分标准静脉输液是临床护理中常见的治疗手段,正确的静脉输液操作对患者的治疗效果和安全至关重要。
因此,对于进行静脉输液的医护人员,需要进行考核评分,以确保其操作规范、安全可靠。
下面将对静脉输液考核评分标准进行详细介绍。
一、操作规范性。
1. 洗手。
进行静脉输液前,必须进行手部消毒。
评分标准,操作前是否进行了洗手和消毒,是否符合规范操作流程。
2. 皮肤消毒。
在穿刺静脉前,需要对穿刺部位进行消毒处理。
评分标准,消毒操作是否规范,是否按照规定时间和方法进行消毒。
3. 静脉穿刺。
静脉穿刺是静脉输液操作中关键的步骤,需要准确把握穿刺技术。
评分标准,穿刺操作是否准确,是否一次成功,是否出现渗血或其他异常情况。
4. 输液管连接。
输液管连接是静脉输液操作中的关键环节,需要确保连接牢固、无漏气。
评分标准,连接操作是否规范,输液管是否牢固连接在针头和输液瓶上。
5. 输液速度。
静脉输液速度需要根据医嘱和患者情况进行调节,需要严格控制输液速度。
评分标准,输液速度是否符合医嘱要求,是否根据患者情况进行了调节。
二、安全措施。
1. 输液部位固定。
静脉输液后,需要对输液部位进行固定,防止移位或脱落。
评分标准,输液部位固定是否牢固,是否符合规范操作要求。
2. 输液观察。
进行静脉输液后,需要对患者输液部位和身体情况进行观察,及时发现异常情况。
评分标准,输液后是否进行了观察,是否及时发现并处理了异常情况。
3. 输液记录。
对于进行静脉输液的患者,需要进行输液记录,包括输液时间、速度、患者反应等内容。
评分标准,是否进行了输液记录,记录内容是否完整准确。
三、患者关怀。
1. 沟通。
进行静脉输液操作时,需要与患者进行沟通,了解患者的感受和需求。
评分标准,是否与患者进行了沟通,是否关注患者的需求和感受。
2. 安慰。
对于静脉输液可能引起的不适感,需要进行安慰和疏导。
评分标准,是否对患者进行了安慰和疏导,是否有效缓解了患者的不适感。
综上所述,静脉输液考核评分标准涉及操作规范性、安全措施和患者关怀等多个方面,对医护人员的专业水平和综合素质提出了较高要求。
静脉输液操作流程及评分标准
静脉输液操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!静脉输液操作流程与评分标准详解静脉输液是一种常见的医疗操作,用于快速、直接地将药物、液体或血液制品输入患者体内。
静脉输液入操作流程及评分标准
静脉输液入操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!静脉输液是一种常见的医疗操作,用于将药物、营养液或其他液体直接输入患者的静脉中。
静脉输液培训考核评分标准
静脉输液培训考核评分标准
评分标准:
1. 技术操作(40分):
- 静脉输液前准备(10分):准备静脉输液所需器材,清洁注
射部位等。
- 静脉输液操作规范(15分):正确选择输液器材,正确穿刺
注射部位,准确调节输液速度等。
- 输液后处理(15分):及时清理输液器材,处理注射部位等。
2. 安全与卫生(30分):
- 注射部位消毒(10分):使用正确的消毒方法进行注射部位
消毒。
- 输液器材消毒(10分):使用正确的消毒方法进行输液器材
消毒。
- 无菌操作(10分):遵守无菌操作规范,确保输液的无菌性。
3. 文书记录(20分):
- 静脉输液记录单填写(10分):正确填写静脉输液记录单,包括时间、输液速度、输液剂量等。
- 异常情况记录(10分):对异常情况进行正确记录,包括输液不良反应等。
4. 专业知识(10分):
- 静脉输液知识掌握情况(10分):对静脉输液相关的基础知识了解和掌握情况。
考核评分标准根据每个项目的要求,评分由0分到满分给予评定,总分满分为100分。
评分标准的范围是根据静脉输液操作及相关知识的掌握情况进行评分,目的是评估培训人员在操作静脉输液时的技能水平和专业素养。
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准静脉输液操作评分标准姓名得分标准实际程序步骤备注分值得分医嘱、床号、姓名 2 核对病人病情与药疗的关系~了解用药史、过敏史及 2 评不良反应等病人年龄、心肺功能、意识状态~对药疗的心理 2 反应、合作程度病人输液部位静脉、皮肤等情况 2 告知用药目的、遵医行为的重要性、可能出现的2 不良反应估护士着装整洁、洗手戴口罩 1 物品注射盘内放皮肤消毒液、棉签、砂轮、弯缺一种盘、止血带、一次性治疗巾、输液贴或胶布、输液单、扣0.5分药液、启瓶器、一次性输液器,针头型号适宜,、笔、7 注射器,加药用,小枕、污物桶必要时备:夹板、绷带病人单元备:输液架、便盆备病人卧位舒适、能够理解、配合 1环境安静、整洁~有安全感 1输液前根据输液卡备药 *在治疗2 室进行核对并检查药液~将输液卡倒贴于溶液瓶上 3 打开铝盖中心部~常规消毒~遵医嘱加药~再次实检查药液~消毒瓶塞~填写配药时间及签名~检查并8 取出输液器~将通气、输液针头插入瓶塞至针头根部~再次核对安瓿输液携用物至病人床旁~再次核对病人 1 *取体位 1再次核对检查药液 2挂溶液瓶~排气~将输液管与针头挂好备用排气失4 败一次扣3分选择血管~垫小枕扎止血带 3常规消毒皮肤~直径大于5cm~备胶布及敷贴 2再次排气 2 嘱病人握拳~绷紧穿刺部位~针头斜面向上~与* 5 皮肤约呈20º角处穿剌。
见回血后~松开止血带~松开调节器~嘱病人松* 3 拳见溶液点滴通畅时~用输液贴固定 3 施输液后根据病人年龄、病情、药物性质 5 调节滴速~取舒适体位~再次核对病人及药物告知可能出现的不良反应及表现~交待注意事* 3 项~感谢病人合作,口述输液完毕,查对~问好~解释~除去胶布~*调紧调节器~用无菌干棉签轻压穿刺点~拔出针头~4按压至不出血为止整理病人单元~清理用物~感谢合作~洗手 * 2解答相关问题 7自评沟通、无菌观念、操作、能力、自信心 4 穿刺失评败一次扣5操作操作熟练、符合原则、无菌观念强、查对6 分无误、手法正确、穿刺一次成功,相关问题解答正确污染一沟通态度和蔼~语言亲切、通俗易懂~使病人次扣3分能够理解、配合,针对性地、正确地进行心理护理和514分钟完成健康教育~随时注意收集病人资料每超1综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟价 5 分钟扣2分练、应变能力强操作要点1、核对时要严格执行查对制度~有疑问时应及时与医生沟通~对光检查药液有无浑浊、沉淀和絮状物。
静脉输液操作评分标准
10
未洗手、戴口罩 各-2
准备用物少一件、摆放乱各-1
未检查物品和药液质量 各-2
操作过程
查对:
使用患者姓名及年龄两种基本的方法与患者行护患双向查对,查对药液信息、输液单信息
通过手腕带等途径进行患者身份确认
5
未查对患者姓名、年龄、药液信息和输液单信息 各-1
未查看患者腕带 -1
排气:
11
未解释并取得合作-2
未评估患者病情、年龄、心肺功能、血管情况、
药物对血管的影响、过敏史及合作程度
各-1
未问二便-1
输液准备:
洗手、戴口罩
用物准备:治疗盘、弯盘、治疗巾、无菌棉签、一次性无菌输液器、一次性使用头皮针、一次性无菌口罩、压脉带、输液敷贴、碘伏棉签(或2%碘酊、75%酒精)、已配好药的液体l袋、快速手消毒液、一次性使用锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、压脉带回收盒
静脉输液操作评分标准
项目
项目得分
扣分细则
扣分
备注
操作前
医嘱核对:
双人查对医嘱,检查病人基本信息与医嘱内容,确认无误。
2
未双人核对医嘱 -2
解释:讲解静脉输液的目的、方法和配合要点,取得患者合作
评估:评估患者的年龄、病情、心肺功能、用药情况(频次、疗程及药物性质)、过敏史及合作程度。评估穿刺部位皮肤和静脉情况
消毒瓶塞,连接输液器,将药液挂到输液架上,首次排气将液体排至输液器过滤器处,并检查滴管下端输液管内有无气泡
7
输液袋消毒方法不对-2
一次排气不成功、手法不正确各-2
浪费药液(不滴出药液为宜)-1
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取舒适体位-2
静脉输液考核标准
3
未检查气泡、污染、排出液体大于5毫升各扣2分,1个大气泡或5个以上小气泡各扣1分,以此类推,其它不符合要求一项扣0.5分;
9.再次核对患者、巡视单、输液贴、安慰鼓励患者,嘱握拳。
7
未查对或无效核对扣5分,一处不规范扣1分;
10.穿刺:左手紧绷皮肤,右手持针翼,针尖斜面朝上,在血管上方以15-30°角度进针,见回血后降低角度进针,穿刺成功。
静脉输液考核评分标准
项目
操作标准与流程
分值
扣分原则
扣分
物品
准备
1.着装整齐,洗手,戴口罩,戴手表。
2.用物:治疗盘、弯盘、药液、输液器2个、头皮针2个、胶带、棉签、安尔碘、止血带、治疗巾、小枕、输液巡视单、手消毒液、锐器盒、垃圾桶2个。
10
一项不符合要求扣1分;缺少一项扣0.5分;
评估
1.评估病情、年龄、过敏史、治疗方案、药物性质等。
5
未指导扣2分,一项不符合要求扣1分;
15.整理床单位,爱护体贴患者。现场整洁。
2
卧位不舒适、爱伤观念差各扣1分;
16.操作限时8分钟
1
操作时间每延长2分钟扣1分
考核者签名:
2
未口述扣2分,缺少一项扣1分;
护士到病床前进行
1.备齐用物携至床旁,评估操作环境。按要求查对床号、
姓名、年龄及腕带。
8
用物缺一件或不符合要求一项扣1分,为评估环境扣1分,未查对或无效核对扣5分,查对不符合要求一项扣1分;
2.向病人说明输液目的及注意事项,取得病人合作,询
问大小便,协助病人取舒适卧位,评估病人情况、选择合适的血管。
3
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分,跨越消毒区域污染扣2分,消毒范围不够扣1分,其它不符合要求一项扣0.5分;
静脉输液能力考核评分标准
静脉输液能力考核评分标准
1. 背景信息
静脉输液是医护人员常用的治疗手段之一,正确的静脉输液操作对于患者的治疗与康复至关重要。
为了评估医护人员在静脉输液方面的能力,制定以下考核评分标准。
2. 考核内容与指标
2.1. 前期准备
- 评估患者的输液需求及相应的医嘱
- 准备所需的输液设备与药物
- 对输液部位进行消毒处理
2.2. 输液操作
- 技术动作正确、熟练
- 操作过程安全、无误
- 能够合理选择输液部位
- 穿刺准确,不造成二次损伤
- 输液速度稳定,不超过医嘱规定速度
2.3. 管理与观察
- 输液过程中,能及时发现异常情况并采取相应措施
- 能够正确记录输液的时间、剂量和速度
- 定期观察输液是否出现不良反应或并发症
3. 评分标准
根据考核内容与指标,医护人员的静脉输液能力将被评分。
评分标准如下:
4. 考核结果与改进
考核结果将根据评分等级进行统计和反馈。
对于评分不合格的医护人员,应制定相应的培训和改进计划,提高他们的静脉输液能力。
以上是静脉输液能力考核评分标准的概要。
为确保患者安全和治疗效果,医护人员应严格按照标准操作静脉输液,不断提升自己的技能和能力。
静脉输液三基操作考核评分标准
考试号:得分:
操作步骤操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
(5分)
1.纠正水、电解质失衡,维持酸碱平衡。
1分
2.补充营养,维持热量。
1分
3.输入药物,达到治疗疾病的目的。
2分
4.增加循环血量,改善微循环,维持血压。
1分
评估
(10分)
1.病人的年龄、病情、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。
1分
2.长期注射者要有计划地使用血管,一般先四肢远端后近端,充分保护静脉。
1分
3.对小儿、昏迷或不合作者,输液时穿刺处应加强固定。
1分
4.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速,输液时应加强巡视,局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。
1分
5.对刺激性强或特殊药物,需确认针头在血管内方可推药。
1分
评价
(15分)
4分
2.病人的心理状态及合作程度。
3分
3.解释目的、注意事项。
3分
准备
(5分)
1.护士:洗手,戴口罩、帽子,必要时戴手套。
1分
2.病人:排尿,穿刺肢体保暖。
1分
3.环境:清洁,温度适宜。
1分
4.用物:治疗盘内放置止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、血管钳、胶布、弯盘、液体及药物,输液卡、输液架。
2分
3分
③松开止血带,放开输液管,观察溶液点滴是否通畅。
3分
④固定针柄,覆盖针眼,头皮针软管盘曲固定。
2分
10.调节滴速,观察,记录。
5分
11.安置病人。
2分
12.输液完毕,拔针:轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺点上方,快速拔针,按压片刻。
静脉输液操作流程及其评分标准
静脉输液操作流程及其评分标准静脉输液是医疗中常见的治疗手段,用于给患者补充液体、输注药物等目的。
正确的静脉输液操作流程以及准确评分标准对患者的治疗效果和安全至关重要。
本文将为您介绍静脉输液的操作流程,并详细阐述评分标准。
一、静脉输液操作流程1.准备工作(1)确认医嘱:在开始静脉输液前,护士务必仔细核对医嘱的准确性,并确保所需输液的种类和剂量与医嘱一致。
(2)检查药品和器材:核对所需药品和输液器材,包括输液袋、管道、注射器等,确保其完整无损。
2.个人卫生与消毒(1)洗手:务必洗净双手,并正确佩戴洁净的手套。
(2)消毒:对使用的输液器材进行消毒处理,保证操作环境和器材的无菌。
(3)防护措施:戴好口罩、护目镜等防护用品,确保操作过程无飞溅和污染。
3.静脉穿刺(1)选择穿刺部位:根据患者具体情况(如静脉状况、年龄、病情等),选择适当的静脉穿刺部位。
(2)皮肤消毒:使用消毒棉球或消毒溶液对穿刺部位进行充分消毒,保持无菌状态。
(3)穿刺操作:穿刺操作应准确、快速,并保持穿刺针平稳进入静脉内。
(4)固定和固定日期:穿刺成功后,使用透明敷料或胶带固定穿刺部位,并记录固定日期。
4.输液装置连接与调整(1)连接输液器:将输液器材连接到静脉穿刺处的导管上,并确保连接处密封可靠。
(2)调整滴速:根据医嘱要求和患者情况,调整输液滴速,以确保输液速度正确。
5.观察与记录(1)观察患者病情:在输液过程中,护士需定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况。
(2)记录观察结果:将观察到的相关数据和异常情况记录在患者病历中,以供医生参考。
(3)定期更换输液器材:根据医嘱要求和临床实际,及时更换输液器材,确保患者的安全。
二、静脉输液评分标准针对静脉输液操作的准确性和安全性,医疗机构通常会对护士进行评分,并及时纠正操作不当的问题。
下面是一些常见的静脉输液评分标准,供参考。
1.穿刺操作评分(1)穿刺准确性:刺入静脉内的正确率,评分为A(100%准确)~F(低于50%准确)。
静脉输液评分标准2018版
1。洗手、戴口罩
2.检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)、输液帖,备输液架
一项不符合要求
用物缺一件
2
0.5
操
作
过
程
准备
药液
10
1.查对医嘱、输液帖、执行单
2。备齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
3.将输液标签倒贴在输液瓶上
未查对
未查对药物
查对漏一项内容
未贴输液标签
2
3
0。2
2
操
作
中
35
1.携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释,询问大小便,备胶布
2.消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根部,将药瓶挂于输液架上
3.排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有无气泡
4.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面
未交代注意事项
1
2
3
1
2
1
1
1
各1
2
3
2
2
1
10
2
1
1
2
操作后
15
1.协助病人取合适体位,整理床单位,放置呼叫器于病人可及处
2.整理用物,垃圾分类,洗手记录
一项不符合要求
(结束计时,操作时间9分钟)
1
拔针
5
1。核对,给予病人解释
2.拔针,按压针眼,交代注意事项
3.整理床单位,放置呼叫器于病人可及处
4.整理用物,垃圾分类,洗手
一项不符合要求
1
静脉输液评分表
未按六步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作
时间10分钟
8
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活-2
颠倒程序一次-2
跨越无菌区一次-2
每超时30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
操作步骤解释Biblioteka 5未查对患者、腕带-2
未询问需要、未取得配合-1
未协助患者取舒适体位-1
未调节输液架-1
选静脉
4
选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管挂液
2
操作不规范-2
排气
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2
消毒皮肤
6
消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧各-2
查对进针
22
未再查对-3
未告知患者液体名称及作用-3
静脉输液操作的评分标准
所在科室:考生姓名:考核老师:考核成绩:
项目
标准分值
扣分内容
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
环境
2
不符合无菌操作台面-2
评估
3
未评估病情、血管情况、药物对血管的影响各-1
用物
3
少一件、摆放乱各-1
查对
4
查对用物少一项或有质量问题未查出各-1
未在排气,检查气泡-3
进针手法不正确-4
一次穿刺不成功-5
未做到三松一看-4
固定
2
固定方法不牢固、美观-2
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估评分标准
引言
静脉输液是一种常见的医疗治疗方式,用于给予患者药物、液体和营养物质。
为了确保静脉输液的安全有效,评估评分标准是必要的。
本文档旨在介绍一种静脉输液评估评分标准,以帮助医护人员进行输液过程的评估和监管。
评估评分标准
1. 静脉输液适应症
评分标准:根据患者的病情和医疗需求,确定静脉输液适应症的医学依据。
2. 输液液体选择
评分标准:根据患者的具体情况和治疗目的,选择合适的输液液体类型和配方。
3. 输液速度控制
评分标准:根据患者的体重、病情和输液液体特性,调整输液
速度,确保安全和有效。
4. 静脉通路评估
评分标准:评估静脉通路的通畅与否,包括静脉插管位置、通
路是否稳定等方面。
5. 静脉输液观察
评分标准:根据患者的病情和输液反应,进行观察评估,包括
输液部位的症状、输液速度的调整等。
6. 输液并发症监测
评分标准:定期监测患者的输液并发症,如感染、静脉炎症等。
结论
静脉输液评估评分标准对于确保静脉输液的安全与有效非常重要。
医护人员应按照评分标准进行评估和监管,以减少患者的不良
反应和并发症发生。
同时,不同病情和患者需求可能需要相应的调
整和个体化治疗方案。
线下敬请参考相关专业指南和临床实践。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
静脉输液考核评分表
科室:姓名:操作时间:时间分:操作分:总分:
项
目
操作内容
评分
检查方法
扣分
物
品
准
备
10
分
1、着装整齐,六步法洗手戴口罩,戴手表。
2
一项不符合要求扣0.5分。
2、用物:治疗盘内放无菌物品:一次性输液器2副,头皮针2个,盐酸肾上腺素1支,5ml注射器2副,药液,棉棒,安尔碘;清洁物品:治疗单,输液卡,止血带(放治疗盘的治疗巾下),小枕,治疗碗,输液贴,剪刀,笔。
9
瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分,从污物碗里取出继续使用扣2分。
7、将输液管内空气排出,(掌握液体不流出头皮针为原则),关闭调节器,检查输液器内有无气பைடு நூலகம்,针头带帽置于输液袋内存放。
5
排液流出头皮针以外扣0.5分
输液管内有气泡,大气泡一个口0.5分,小气泡5个以上扣0.5分,5个以下扣0.2分
针头放置错误扣0.5分(若输液器袋已污染则不扣此分)
8、在距穿刺点上方6-10cm处,扎止血带,消毒皮肤以穿刺点为中心,向外直径大于5cm,再次排气后将头皮针帽摘下,再次核对病人后穿刺。(与病人核对,看输液瓶上的输液贴)
5
止血带结扎过早、过紧均扣0.5分,止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分,消毒范围小于5cm扣0.5分,消毒皮肤不符合要求扣2分,安尔碘过少、过饱、外溢,皮肤消毒不干各扣0.5分,污染穿刺部位扣2分
未再次核对病人扣2分,排出药液大于5ml扣0.5分,输液管内有气泡或未检查扣1分
9、穿刺,成功后松开止血带,打开调速器。
30
一针不成功扣10分,两针不成功全扣
针头倒退一次扣2分,3次刺穿未成功,终止操作
未松止血带,未开调节器各扣0.5分
10、固定针头,无菌输液贴遮盖针眼,根据病情调节滴速,输液贴固定不少于3条,第一条固定针柄,第二条固定在针眼处,第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速,报每分钟输液滴速(计时结束)。
3
未向病人交待注意事项或漏项扣2分
整理用物遗漏一项漏0.5分
2、定时观察。
2
未观察扣2分
3、爱伤观念,动作熟练程度,工作态度。
4
一处欠缺扣5分
4、工作现场整洁。
4
垃圾放置错误一次扣1分
备
注
时间限制:2min。
每超时1秒扣0.1分
抢时间不另加分
此标准根据《山东省各级医院三基训练标准》制定考核者签名:
不对输液卡扣3分
3、做好解释:向病人询问大小便,准备输液贴,将输液贴置于治疗盘周边,备用。
2
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分
未询问大小便扣0.5分
胶布准备不规范扣0.5分
4、选择血管:根据保护血管的原则由远端至近端选择,置小枕,止血带于穿刺部位上方6-10cm处,操作中,注意关心体贴病人。
8
缺一件扣1分
一件不符合要求(安尔碘瓶盖未旋紧,未标注开瓶日期及时间、物品放置不规范,棉棒未注明开包日期及时间)扣0.5分
操
作
步
骤
80
分
1、按医嘱三查八对(核对医嘱、输液卡、输液单、检查药品、物品)。
4
缺一项扣0.5分
2、备齐用物携至床旁,说明目的,按要求查对:床号、姓名、治疗单、输液卡。
4
不对床号、姓名,缺一项扣1分
10
输液贴固定不规范顺序颠倒1处扣0.5分
脱落一条扣1分
污染棉签扣2分
所报输液速度与实际相差大于5滴扣0.5分;大于10滴扣1分;最多扣2分
11、再次核对床号、姓名、输液单、输液卡,分别在输液单、输液袋上签名,并记录时间。
2
未核对扣1分
未签名或少签一项扣1分
终
末
质
量
10
分
1、向病人交待注意事项,整理用物。(包装袋放生活垃圾袋内,针头放锐器盒,其它放感染垃圾袋内)。
3
选择血管不当扣1分
体贴欠缺漏0.5分
止血带位置大于10cm小于6cm扣0.5分
5、再次检查药液,输液袋口有无松动,输液袋有无裂痕,药液有无混浊、沉淀,是否在有效期内。再次检查输液器,无问题剪开。
3
不知液体有效期扣1分
未检查药液扣3分
若液体质量不符合输液要求,停止输液
6、(计时开始)开启输液瓶口,消毒整个瓶口及四周,取出输液器,将输液器插入输液瓶内,包装袋放于治疗盘内。