面颈部烧伤患者中应用护理预案的临床体会
头面部烧伤患者的临床护理
头面部烧伤患者的临床护理摘要】目的通过临床护理,发现头面部烧伤患者存在的问题及进行相应的临床护理。
方法对25例头面部烧伤患者进行心理及临床护理。
结果根据护理中发现的问题,针对不同患者的情况采取不同的护理方法,促进患者早日愈合。
结论加强心理及临床护理使头面部烧伤患者提高治愈率,减少并发症的发生,减少住院时间。
【关键词】头面部烧伤临床护理并发症我院于2009年9月至2011年9月对25例临床头面部烧伤患者进行治疗,并对不同患者存在的相应问题,采取个体化的护理方法,使患者病情得到了及时控制,提高烧伤患者愈合率。
现结合l临床护理经验将护理体会介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年9月至2011年9月在我院烧伤科就医患者共25例,男17例,女8例;年龄6~68岁,平均37岁,发病到住院时间为1~12h,平均7 h;体温36.6-38.1℃。
血常规检查结果:白细胞(4.9-18.9)×109/L,中性粒细胞0.79~0.98×109/L。
所有头面部烧伤患者诊断均符合第七版外科学制定的诊断标准。
1.2 治疗方法保护烧伤区,防止或尽量清除外源性污染;防治低血容量和休克;治疗局部和全身感染;促进创面尽早愈合,尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形;防治多系统功能衰竭。
2 护理措施2.1 心理护理烧伤后患者由于担心脸部瘢痕、害怕眼睛失明,以及今后的生活、工作等,思想顾虑重重,处于紧张、焦虑中、救治心切。
由于患者多有疼痛,对医院环境的陌生致心情紧张,有恐惧感,护理人员应及时主动与患者交谈,了解患者及其家属的心理反应,在与患者和家属建立良好沟通的基础上,做好解释安慰工作,稳定患者的情绪;介绍主治医师、责任护士、病房环境、住院要求等,并通过健康宣教,介绍治疗目的及大致病程等,提高他们的认识,使患者有心理准备,精神放松,取得患者的理解与主动配合,接受治疗[1]。
2.2 临床护理2.2.1 常规护理伤后48h内观察每小时尿量(一般成人30~50ml/h,儿童15~20ml/h,婴儿10ml/h)、颜色、比重、认真做好记录,并根据尿量调节输液速度。
小儿面、颈部烧伤的护理体会
小儿面、颈部烧伤的护理体会摘要】目的总结小儿头面部烧伤的护理经验;方法对200例小儿头面部烧伤,休克期及眼、耳、鼻、口部烧伤的观察,采取心理护理、对症护理等措施;结果经过我们精心护理无一例患儿发生并发症;结论合理对症的护理措施是治疗小儿头、面部烧伤取得良好疗效的保证。
【关键词】面颈部烧伤护理小儿面颈部烧伤常见予热汤、开水烫伤,我院2000年8月—2009年4月,共收治200例小儿面颈部烧伤,占小儿烧伤48%,因小儿病情变化快,观察与护理必须更加细心、及时。
通过对200例小儿面、颈部烧伤的精心护理,体会如下: 1 一般资料200例中,男,132例,女,68例,最大5周年,最小8个月,烧伤面积为7%—60%,均为热液烫伤。
浅Ⅱº—深Ⅱº者148例,合并休克者28例,住院天数平均22天。
2 早期观察由于小儿各器官发育尚未成熟,特别是神经系统的发育不完全,故小儿对外界的刺激、对体液丧失的耐受性均不如成人。
面、颈部烧伤后水肿易压迫呼吸道,导致呼吸困难,尤其是烧伤面积超过10% 有可能发生休克。
首先观察有无吸入性损伤和休克状态。
输液时仔细观察:(1)尿量:10—15ml/小时,并观察尿液颜色,有无血红蛋白尿,及时送检做尿液分析;(2)意识:烦燥不安或意识障碍应考虑因血容量不足引起脑组织灌注不良、缺氧等;(3)颈部肿胀情况,有无呼吸困难、声音嘶哑、呼吸40次/分以下;(4)心率120次/分;(5)体温超过38℃者,应每4小时测1次,超过39℃者,给予物理降温。
30分钟仍不降者,可遵医嘱给退烧药。
3 临床护理3.1 心理护理:陌生的环境产生恐惧心理,护士应及时用耐心和蔼的态度护理,消除患儿的恐惧心理。
3.2 建立静脉通道:一般面积超过10%的烧伤,易发生休克,所以迅速建立静脉通道,以维持有效血容量和保证组织灌注。
力争在补液1—2小时基本纠正休克。
输液中应严密观察输液的滴速,5—10滴/分,遵医嘱合理使用碱性药物,及时纠正酸中毒。
一例烧伤患者护理体会
一例烧伤患者护理体会
烧伤患者护理是一项非常重要的工作,需要护士有高度的责任心和专业技能。
下面是我在一例烧伤患者护理中的体会:
病人是一名45岁的男性,因为煤气罐爆炸导致面部、上肢和胸部烧伤。
在入院后,病人的烧伤面积进行了评估,确定为II度深度烧伤,面积约为20%。
病人的痛苦非常强烈,需要给予镇痛和安神药物,并且需要进行密切观察,以防止出现感染等并发症。
在病人的治疗过程中,我们需要根据患者的情况制定个性化的护理计划。
首先,我们需要在保证患者的休息和舒适的同时,进行烧伤面积的清创和换药。
由于烧伤面积较大,清创和换药需要十分小心谨慎,以避免二次伤害和感染的风险。
在治疗过程中,我们需要严格控制患者的卫生,每天对病人进行一次淋浴,并及时更换床上用品和衣物。
此外,我们还需要给予患者足够的营养支持和饮水,以促进伤口愈合和预防脱水。
病人需要高热量、高蛋白和高维生素饮食,同时需要监测水、电解质和酸碱平衡。
在护理病人的过程中,我们还需要关注患者的心理状态。
烧伤患者需要更多的关怀和陪伴,以减轻他们的心理负担和恐惧感。
我们需要与患者进行沟通,关注他们的情绪变化,并给予适当的心理支持和鼓励。
总之,护理烧伤患者需要综合考虑患者的身体、心理和社会需求。
我们需要时刻关注病人的情况,并根据他们的实际情况制定个性化的护理计划,以提高护理质量,促进患者的康复。
观察头面部烧伤患者的护理体会
观察头面部烧伤患者的护理体会摘要:目的:分析头面部烧伤患者的护理对策。
方法:选取2019年1月到2019年12月在我院进行头面部烧伤治疗的患者70例作为研究对象。
随机分成实验组和对照组(n=35),实验组进行护理干预,对照组应用常规护理的方法进行护理,观察并比较两组患者的护理结果。
结果:实验组内出现烧伤并发症患者及投诉患者均少于对照组,对实验组护理方法表示满意的患者多于对照组,差异均具备统计学意义(P<0.05)。
结论:护理干预头面部烧伤中的应用,可以降低患者的并发症发生率,提升患者的护理满意度,综合应用价值显著。
关键词:头面部烧伤;护理烧伤一般是指由于热力所引起的皮肤内组织损伤,被烧伤的部位可能会出现疼痛、结痂、红肿、皮肤破烂等临床表现。
严重者会引起皮肤表现出焦黑色,形成结痂;更甚者呼吸不顺畅,甚至暂时性休克、丧失意识[1]。
烧伤治理不力可能会引起烧伤并发症,严重影响到治疗效果,做好治疗期间的护理工作尤为重要。
现对护理干预在头面部烧伤中的应用价值进行探讨,结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月到2019年12月在我院进行头面部烧伤治疗的患者70位作为研究对象。
将患者随机分为实验组和对照组(n=35),其中实验组患者中:男20例,女15例,年龄为28-43岁,平均年龄为(35.14±2.32)岁;对照组患者中:男18例,女17例,年龄为32-50岁,平均年龄为(41.31±3.42)岁,组间差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对抽取的70例患者分组并应用不同的护理方法。
选取具有丰富的护理经验且专业技能扎实的护理人员参与此次研究,对抽取的患者进行护理治疗。
对照组采用常规的护理方法,实验组进行护理干预。
在进行护理时应该注意以下的措施:(1)组建护理干预小组负责头面部烧伤患者的临床护理,护理干预小组内部每周进行一次会议,由小组成员对这周的护理情况进行汇报总结,对护理过程中的不足之处要及时改进,并且不断学习新的护理知识。
烧伤病人的护理体会
烧伤病人的护理体会通过对烧伤病人的护理,认为对病人实施严密隔离、特护,对其生命体征及出入量进行严密监护,密切观察病情,加强基础护理、心理护理、生活护理,预防医院感染,杜绝各种感染源,疗效满意,护理措施实施后,烧伤患者全部抢救成功,均获痊愈。
标签:烧伤;护理在各种烧伤病人的护理工作中,对病人实施严密隔离,特护,对生命体征、出入量进行密切观察,可为医生判断病情采取有效治疗措施提供有力依据。
对病人加强基础护理、心理护理、生活护理,对于减少并发症,达到治疗目的有着非常重要的作用,现将护理体会介绍如下:1临床资料2003~2005年收治的烧伤病人236例。
其中,16例瓦斯爆炸伤,烧伤面积80%~90%的6例,60%~80%的5例,烧伤面积<60% 的5例,均伴有不同面积的Ⅲ度烧伤,7例病人合并有不同程度的吸入性损伤,除2例因烧伤面积>90%,以Ⅲ度烧伤为主。
200例水烫伤,均为Ⅲ度烧伤,烧伤面积均不足20%。
石灰烧烫伤病人20例,烧伤面积10%~30%,均为深Ⅱ度烫伤。
所有病人入院后及时行吸氧、补液、清创处理,积极抗休克,防治感染,行切痂植皮手术等治疗,经积极有效的治疗和精心的护理,于伤后30~60 d治愈出院,近几年来定时随访,无任何护理并发症发生。
2护理措施2.1对病人进行评估病人到达医院后,护士应迅速对创面做出全面评估,通过收集资料(包括病史询问和体格检查)做出护理诊断。
列出需要解决的首要问题以及致伤因子的理化性质,主要包括烧伤面积、深度、合并伤、心理创伤,有无并发症等,最重要的是面积和深度估计。
2.2初期护理对病员进行评估的同时应立即行快速有效的急诊处理,对病员要做出具体分析,制定抢救和护理方案,首先处理危及生命的问题,及时有次序地进行并迅速准备烧伤病房。
2.3密切观察病情及时发现合并伤合并伤主要见于瓦斯爆炸,炮炸伤等病人,伤情复杂,既有烧伤又有爆震伤,甚至部分病人合并致命重要脏器损伤,故病人就诊时,就应注意观察是否有危及生命的合并伤,通过视、触、听、问的方法,进行全方位监测患者的临床表现及生命体征变化,配合临床医生及时发现或排除合并伤。
面部烧伤患者的护理体会
面部烧伤患者的护理体会目的探讨面部烧伤患者的治疗方法及疗效,并总结护理措施及注意事项。
方法回顾性分析我院收治的2009例2014年1月~2015年1月收治的78例面烧伤患者的临床资料,并对其临床资料进行回顾性分析。
结果所有患者均治愈出院,总有效率为100%,平均住院时间为28d,无伤口感染及并发症发生。
结论在常规护理的基础上,有利于促进患者的康复。
Abstract:Objective To explore the treatment method and curative effect in patients with hidden burn,and summarize the nursing measures and precautions. Methods The clinical data of 78 cases of facial burn patients treated in our hospital from May 2009 to May 2011 were retrospectively analyzed. Results All patients were cured and discharged,the total effective rate was 100%,the average hospitalization was 28 d,no wound infection and complications occurred. Conclusion On the basis of routine nursing care in patients with facial burn,it is also beneficial to promote patients recovery.Key words:Facial;Burn;Nursing临床面部烧伤是一种常见的损伤,主要是由于突发事件,对其临床特点主要表现为:对人体面部血液循环丰富,组织疏松,面部烧伤后严重水肿,增加冲击的机会;痂后水肿易颈面部软组织,造成呼吸困难,或居强制颈静脉所致的脑水肿;烧伤耳鼻喉分泌物增多后[1]。
烧伤患者护理中整体护理的临床应用效果观察
烧伤患者护理中整体护理的临床应用效果观察摘要:目的探讨烧伤患者护理中实施整体护理的临床效果。
方法择取我院2014年1月至2015年8月接收的烧伤患者50例作为研究对象,将其随机分为2组,每组25例,对照组给予常规护理,研究组患者实施整体护理干预,观察两组患者护理后生活质量改善情况以及护理满意度变化。
结果研究组患者护理总满意度为96.00%,对照组为80.00%,研究组明显较优,差异具有统计学意义(p<0.05);研究组患者情感功能、社会功能、生理功能以及精神状态等生活质量改善情况显著优于对照组,数据差异存统计学意义(p<0.05。
结论对烧伤患者应用整体护理干预,可明显改善患者生活质量,提高护理满意度,值得临床应用与推广。
关键词:烧伤;整体护理;临床效果大面积的烧伤对人们生命健康造成了严重的威胁,随着现代医疗水平的提高,烧伤患者均能得到有效的防感染、抗休克以及创面处理等有效的治疗,但烧伤所带来的瘢痕累累,功能不全,外观丑陋等对患者生活质量造成了严重的威胁,大部分患者均会难以重返家庭与社会,承担自身原有角色;因此临床护理工作显得尤为重要[1],本次研究对烧伤患者实施整体护理干预,取得结果较好,阐述如下。
1资料与方法1.1一般资料择取我院2014年1月至2015年8月接收的烧伤患者50例作为研究对象,将其随机分为2组,每组25例,对照组男性12例,女性13例,年龄20~70岁,平均年龄(35.45±2.55)岁;研究组男性14例,女性12例,年龄19~68岁,平均年龄(35.21±2.63)岁;两组患者基线资料比较,具有分组研究意义(p<0.05)。
1.2护理方法对照组患者实施常规护理,包括创面护理以及生命体征监测等。
研究组患者实施整体护理包括:①创面护理:根据患者伤口与创面以及液体渗出情况,制定相应护理,禁止患者用手对创面与创伤进行抓挠,避免感染发生;而瘙痒难忍者,护理人员根据医嘱应用药物,同时给予温水浴疗,对创面应用可消除瘢痕药物进行涂抹[2]。
护理干预在重度烧伤患者护理中的体会
护理干预在重度烧伤患者护理中的体会通过应用护理程序确定护理实践干预方法,解决了重度烧伤病人在创面上气管切开后气道护理,休克期病人体液不足的观察指标等问题,取得良好效果,认为正确有效的护理可提高烧伤护理质量。
使患者受益,密切护患关系。
进一步提高了对重度烧伤护理的科学性、专业性、技术性和有效性。
现将体会介绍如下。
1 临床资料2009年7月~2011年7月本院收治病例24例,男14例,女10例,年龄3~45岁,III.烧伤面积>50%,伴有吸人性损伤16例,全部病例均行气管切开,经过治疗及护理治愈18例,放弃治疗4例,死亡2例。
2 护理干预体会2.1有效的排痰,保持气道通畅2.1.1 问题的提出:大面积烧伤伴有吸人性损伤的病人,支气管及肺泡内吸人大量有毒气体烟尘等,极易造成细支气管痉挛、肺泡水肿,咳嗽反射减弱,鼻、口腔粘膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,气道粘膜水肿易出血,病程第l~2周期间呼吸道坏死粘膜脱落,如何合理安排吸痰,有效地排出气道的烟尘及分泌物,防止气道堵塞,保持气道通畅是早期护理的重点问题之一。
2.1.2 护理干预依据:吸痰临床指征及实践方法,吸痰应通过评估,有指征证实需要时再操作,早期如病人能咳嗽,应鼓励病人自行咳嗽排痰或主动刺激病人咳嗽排痰,清除呼吸道分泌物。
为避免气道内产生较大的负压及尽可能减少PaO2下降,吸痰管的内径应小于人工气道内径的一半,有报道表明采用较大直径的吸痰管时PaO2下降的更为明显。
吸痰持续时间应小于10~15s,吸痰前给予一定形式的高浓度氧疗,可降低吸痰后低氧血症的严重程度,每轮吸痰最多吸2次,吸痰的时间加倍会导致PaO2下降幅度加倍,反复吸痰可导致心输出量和心率等血流动力学改变,可能导致多种细菌进入气道深处。
吸痰的临床指征:呼吸音粗糙,呼吸吸音拉长,吸痰的次数应根据病人的临床表现按需吸痰,软硅胶吸痰管应小于人工气道内径的一半,吸痰持续时间应小于10~15s,人工气道的充分湿化。
浅谈烧伤的临床护理体会
浅谈烧伤的临床护理体会发表时间:2010-10-29T10:38:47.357Z 来源:《中外健康文摘》2010年第28期供稿作者:郑建花[导读] 烧伤患者是社区护理工作中常见的服务对象,正确地护理有助于构建良好地护患关系,也有助于患者的康复。
郑建花 (金东区孝顺镇中心卫生院浙江金华 321035)【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)28-0061-02烧伤患者是社区护理工作中常见的服务对象,正确地护理有助于构建良好地护患关系,也有助于患者的康复。
烧伤患者一般以热液烧伤较多,火焰、化学烧伤等次之。
夏季多发,且以头、颈、手、四肢等暴露部位为多发。
根据烧伤的部位、轻重程度、患者自理能力等多方面因素,选择合理的护理方案甚为重要。
现将本人多年来的护理体会总结如下,供同行参考。
1 轻度烧伤护理发生烧伤或烫伤,首先不要惊慌,应立即用洁净冷水或自来水冲洗。
等冷却后小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。
冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。
冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。
如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。
面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。
冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等药物,再适当包扎1~2天。
如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥。
2 重度烧伤护理严重烧伤患者如不及时治疗,病人可发生休克,必须立即进行抢救和适当的处理。
大面积烧伤病人病情危重,病程长,而烧伤创面的处理和护理工作贯穿于烧伤治疗的全过程,是烧伤治疗中一项最基本的、时间较长的、工作量很大的任务。
所以如何使烧伤病人更好地康复,一靠科学地治疗,二靠烧伤各时期护理工作的出色完成情况。
2.1烧伤创面的包扎疗法的护理。
适用于对四肢污染较轻、创面清洁的烧伤和躁动不合作者。
该法便于护理和病人的移动或活动,有利于减轻创面疼痛,防止创面加深,预防创面感染,且有保温的作用。
针对严重烧伤患者的临床护理体会
针对严重烧伤患者的临床护理体会【摘要】烧伤是一种常见但危险的伤害,对患者的生命造成严重威胁。
本文结合临床经验,探讨针对严重烧伤患者的临床护理体会。
在急救措施方面,及时有效的处理对烧伤患者的生命至关重要;伤情评估则可以帮助护理人员更好地了解患者的伤情程度;伤口处理和疼痛管理是烧伤患者护理中的重点,需要综合考虑患者的个体特点和病情情况进行处理;感染预防是烧伤患者护理中不可忽视的环节。
通过对以上内容的讨论,本文总结出了一些护理体会,并强调了这些临床实践的重要性,为烧伤护理工作提供了一定的指导意义。
【关键词】烧伤患者、临床护理、急救、伤情评估、伤口处理、疼痛管理、感染预防、护理体会、临床实践意义1. 引言1.1 背景介绍烧伤是一种常见但严重的创伤,尤其是严重烧伤患者的治疗更加复杂和困难。
严重烧伤会对患者的身体造成严重损伤,不仅影响皮肤功能,还可能导致全身多器官功能障碍甚至危及生命。
对于严重烧伤患者的治疗和护理显得尤为重要。
在临床护理中,针对严重烧伤患者的护理工作需要专业的知识和技能,涉及到急救、伤情评估、伤口处理、疼痛管理以及感染预防等方面。
只有通过科学的护理方法和细致的护理操作,才能最大限度地减轻患者的痛苦,促进伤口愈合,预防并发症的发生,最终实现患者的康复。
本文旨在总结针对严重烧伤患者的临床护理经验,探讨有效的护理方法和策略,为临床护理工作者提供参考和借鉴。
通过对护理体会的总结和结合临床实践的意义,进一步提高对严重烧伤患者护理工作的认识和水平,为患者提供更加优质的护理服务。
1.2 研究目的针对严重烧伤患者的临床护理是一项重要的工作,而本文的研究目的旨在总结和分享在护理严重烧伤患者过程中的经验和体会,以提高护理质量和病人康复率。
通过深入探讨急救措施、伤情评估、伤口处理、疼痛管理和感染预防等方面的护理内容,希望能够对临床护理工作者提供更具体和实用的指导,使他们能够更好地应对严重烧伤患者的护理挑战,并在实践中不断提升自身的护理水平和技能。
防治面颈部烧伤患儿上呼吸道梗阻中预见性护理的应用体会
【 文章编号】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 4 ) 1 2- 0 3 9 7 - 0 2
吸道梗阻症状 。 3 . 3环境护理 应注意患者所处病房具有 新鲜空气 , 并按 时开窗通 风 , 禁 止探视 , 病 房内具有 合理 温度及湿度 , 室温夏季在 2 6 ℃一 2 8 ℃, 冬季在 3 0 q c一 3 2 a C , 相对湿度通常在 5 0 % 以下。 3 . 4病 情 观 察 处 理 对体液渗 出期 患者进行严 密监测 , 注意其呼吸 、 面颈肿胀 、 咳痰 、 吞咽能力 等相关因 素改 变情况 , 并由此判定是否出现上呼吸道梗阻症状及病情程 度 , 及 时报告 医生予 以处
1 . 2方 法
理 。发生上 呼吸道梗 阻症状 时出现吸气性呼吸困难 , 在吸气 时是否出现 三凹征 、 吸气时 间延 长等症状 ; 是否 出现吸气期喘鸣现象 。吸气费力是处于休 息状态还是 进行活动 时 , 是否 出现缺氧表 现_ 4 J 。伤后 7 — 2 5 h 发生 1 度上呼吸道梗 阻症状表 现主要为 患儿哭闹 出现吸气期 喘鸣 , 持续轻微三 凹征 , 安静 时则呼吸保 持平稳 ; 2度呼 吸道梗阻则 为伤后 7
O 8_ 8 7 一B 8 .
防 治 面 颈 部 烧 伤 患 儿 上 呼 吸 道 梗 阻 中 预 见 性 护 理 的应 用体 会
朱西利 ( 湖 南省 中医药大学第一 附属 医院 湖 南 长沙 4 1 0 0 0 7 )
头面颈部烧伤的护理
头面颈部烧伤的护理总结95例头面颈烧伤患者的护理,护理重点是加强病情观察,做好输液护理、呼吸道护理、体位护理、心理护理、创面护理,防止感染,重视营养支持,加强出院指导,以促进患者康复。
标签:头面颈烧伤;护理;观察烧伤是指由热力、电、化学物质、放射性物质对皮肤造成的损害,可深达肌肉、骨骼、内脏、甚至危及生命,头面颈因其暴露常常导致烧伤、烫伤[1]。
该区域血管、神经和淋巴管丰富,急性期体液渗出较其他部位多,水肿明显,且易合并吸入性损伤,从而给护理带来一定难度。
我院2013年5月~2015年5月共收治95例头面颈烧伤患者,现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组95例,其中男63例,女32例,年龄1~70岁。
烧伤原因鞭炮炸伤13例,电弧烧伤11例,蒸汽烫伤18例,火焰烧伤18例,开水烫伤35例。
烧伤面积估计及烧伤深度识别[2]:面积3%~10%。
浅Ⅱ度~深Ⅱ度73例,Ⅲ度22例,合并吸入性损伤的12例,行气管切开8例。
1.2结果95例患者全部治愈出院,深Ⅱ度~Ⅲ度留有疤痕,浅Ⅱ度创面有色素沉着。
2 护理2.1创面护理剔除毛发,避免污染创面,创面清创后外涂银离子抗菌凝胶,并配合使用烧伤烤架以促进创面的干燥结痂,冬季还可以起保暖作用。
使用烤架时应告知患者及家属相关注意事项,防止儿童接触引起烫伤。
2.2五官的护理①保持眼的清洁,有眼睑外翻时,应涂红霉素眼膏后再用无菌油纱覆盖,以防角膜暴露引起感染和溃疡。
每次滴眼前应将眼部分泌物及药膏拭净后再滴,必要时用生理盐水冲洗。
翻身侧卧时要检查眼部是否受压。
②防止耳部受压:侧卧时可用圆形棉垫悬空耳部,有分泌物时应及时吸净,局部可用抗生素。
外耳道口用棉球填塞,并经常更换,以防分泌物流入耳道。
③保持鼻腔清洁通畅:及时吸净分泌物,鼻孔可滴入少许液体石蜡,防止分泌物粘结阻塞。
④保持口腔清洁:每日早晚可用过氧化氢液、1∶5000呋喃西林清洁口腔,每次进食后用清水漱口。
经常观察口咽部,如发现溃疡,可涂口腔溃疡被膜散;如发现鹅口疮(菌群失调致真菌感染)可用1.25%碳酸氢钠溶液漱口后涂龙胆紫或制霉菌素液。
小儿头面颈部烧伤的护理体会
小儿头面颈部烧伤的护理体会2005年10月~2007年1月,我科共收治小儿烧伤病人602例,其中头面部烧伤的患儿198例,约占1/3。
现将护理体会报道如下。
1 临床资料本组198例,男118例,女80例。
年龄3~12岁,1~3岁占50%以上,全身烧伤面积4%~92%,头面部烧伤面积4%~17%。
Ⅱ度为主,火焰烧伤45例,热液烫伤129例,电烧伤16例,其它8例。
26例合并吸入性损伤,气管切开5例。
2 治疗方法头面部烧伤,因血运丰富,烧伤后,水肿显著,易并发休克、高热、脑水肿、抽搐及呼吸梗阻,必要时行气管切开。
不宜行包扎疗法,一般采取暴露或半暴露疗法,早期处理重点是清洁创面,并经常清除渗液、坏死组织,水泡及时用无菌注射器抽吸,Ⅱ度创面争取一期愈合。
深度烧伤创面一般不主张早期切痂,后期剥痂、肉芽创面清创植皮术。
3 护理措施3.1 基础护理:患儿入院后首先剃除烧伤部位及其周围毛发,使之不与渗出物粘连,保持创面清洁干燥。
3.2 五官护理:保持眼鼻耳口腔清洁,及时拭去分泌物。
用0.5%金霉素眼膏涂双眼,每日4次,有眼睑外翻者,用无菌油纱布覆盖双眼,防止角膜干燥、溃疡;应避免耳部受压,可枕后垫一枕头,两侧不超过耳墩外缘,耳朵有烧伤者用棉球填塞,湿了及时更换,防止渗液入耳内发生耳软骨炎;烧伤早期由于水肿可使上下唇外翻呈鱼口状,口腔黏膜长时间暴露在空气中,致黏膜干燥,需用湿棉签湿润口腔黏膜,口唇痂皮有干裂、出血者可涂石蜡油或金霉素眼膏,以软化痂皮。
每次进食后用生理盐水漱口,防止食物残渣污染口周创面。
3.3 休克期护理:(1)烧伤总面积在10%以上或头面部面积5%以上者,首先建立静脉通道,快速补液(以平衡液、5%葡萄糖氯化钠、血浆为主)抗休克治疗。
穿刺部位应避免在头部选择,以免加重头面部水肿。
(2)烧伤早期会出现烦渴症状,应禁止大量饮水,可适当加快补液速度或口服少量含钠溶液。
(3)进食清流质饮食,少量多餐,早期进食有利于胃肠功能恢复。
皮肤科实习护士在烧伤护理中的总结与心得体会
皮肤科实习护士在烧伤护理中的总结与心得体会烧伤是一种常见但危险性较高的伤害类型,对烧伤患者的治疗和护理要求高度专业和细致。
在我的皮肤科实习期间,我有幸参与了烧伤护理工作,并从中积累了宝贵的经验和心得。
本文将就此分享我的总结与体会。
一、烧伤的分类与程度评估烧伤按照程度分为一度、二度和三度烧伤。
在实习过程中,我们需要掌握如何对烧伤进行准确评估,了解烧伤程度的严重性以制定合理的护理计划。
此外,了解烧伤的分类还有助于我们选择合适的护理药物和技术。
二、烧伤患者的创面护理烧伤患者的创面护理是烧伤治疗中至关重要的一环。
在实习中,我们需要学会正确的创面清洁和消毒技巧,避免引进感染。
同时,了解创面的愈合过程和常见并发症,有助于我们早期发现和预防问题的发生。
三、烧伤伤口的换药操作当烧伤伤口愈合过程无法顺利进行时,常需要进行伤口换药。
我在实习中学会了如何使用无菌操作进行伤口换药,确保操作安全和有效。
此外,了解不同种类的敷料材料以及其使用场景,有助于提高护理效果和患者的舒适度。
四、烧伤患者的疼痛管理烧伤患者常伴随着剧烈的疼痛,疼痛管理成了非常重要的工作。
在实习期间,我们需要掌握不同阶段疼痛的特点以及相应的疼痛管理策略。
合理使用镇痛药物和物理疗法,能够显著提升患者的舒适感,促进创面的康复进程。
五、心理支持与康复护理烧伤患者除了身体上的创伤,也常常伴随着心理上的困扰和康复需求。
在实习中,我意识到给予烧伤患者积极的心理支持和康复护理的重要性。
与患者进行沟通交流,了解他们的情绪变化和康复需求,并帮助他们建立积极的生活态度和心理应对机制,对于他们的康复具有重要意义。
六、团队合作与沟通作为烧伤护理的一员,良好的团队合作和沟通技巧是至关重要的。
在实习中,我与主治医师、其他护士和康复师紧密合作,协调工作,确保病人得到全方位的护理。
与团队成员之间的密切合作,不仅提高了工作效率,也促进了经验和知识的互相交流。
总结:烧伤护理是一项高度专业的工作,需要掌握各种技能和知识,同时也要注重细致入微的病人关怀。
防治面颈部烧伤患儿上呼吸道梗阻中预见性护理的应用体会
防治面颈部烧伤患儿上呼吸道梗阻中预见性护理的应用体会目的:探讨防治面颈部烧伤患儿上呼吸道梗阻中预见性护理的应用体。
方法:选取我院2013年7月-2014年5月面颈部烧伤面积≥4%患儿44例,数字抽取分为研究组与对照組,对照组患者实施常规治疗方法,研究组则在对照组基础上予以预见性护理,分析护理效果。
结果:研究组上吸道梗阻进展率为9.09%,与对照组54.5%对比差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组护理满意度95.5%与对照组为77.3%比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:防治面颈部烧伤患儿上呼吸道梗阻中实施预见性护理可以避免上吸道梗阻进展,从而防止出现窒息、心跳呼吸骤停、缺氧后遗症等症状,增加家长满意度,值得临床应用推广。
标签:面颈部烧伤;上呼吸道梗阻;预见性护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0397-02在烧伤患者中,头面、颈部烧伤具有较高比例,往往合并吸入性损伤,若未予以严密监测及有效护理,往往因意外而导致严重后果[1]。
本文选取面颈部烧伤面积≥4%患儿44例,分析预见性护理效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年7月-2014年5月面颈部烧伤面积≥4%患儿44例,数字抽取分为研究组与对照组,每组22例,面颈部烧伤深度主要为浅Ⅱ度、深Ⅱ度,火焰烧伤出现少量Ⅱ度创面。
对照组患者中发生上呼吸道梗阻1度16例,2度6例;男15例,女7例,年龄9个月-6岁。
研究组患者中发生上呼吸道梗阻1度15例,2度7例;男14例,女8例,年龄10个月-6岁。
两组患者在年龄、性别、病情等基础资料方面对比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者在入院后均实施常规治疗,对创面进行合理处理,根据患者情况进行补液、抗感染、并发症防治。
研究组患者在上呼吸道梗阻防治中予以预见性护理,以便及早发现并予以有效处理。
2结果研究组22例体液渗出期发生上呼吸道梗阻患者中,20例均无进展,其余2例梗阻患儿梗阻进展到4度,均经气管插管处理,持续74h后,患者面颈部肿胀消退进行拔管,呼吸恢复平稳。
浅谈优质护理在头面部烧伤患者中的应用
浅谈优质护理在头面部烧伤患者中的应用摘要】目的探讨头面部烧伤患者在整个病程中不同时期的心理反应及相应的护理措施。
方法通过观察90例头面部烧伤患者在治疗各期间的心理变化特点,有针对性地采取及时有效的护理措施。
结果头面部烧伤患者在治疗各期间都出现了不同的心理障碍,采用优质护理使病人紧张、焦虑而又复杂的心情得到放松,保持了良好的心理状态。
结论了解患者各期的心理特点,准确判断心理状态是做好头面部烧伤患者的护理关键。
【关键词】优质护理护理措施头面部烧伤焦虑头面部居于人体的暴露部位,易于烧伤,其发生率达50%左右[1],而且烧伤后遗留瘢痕,色素沉着,面部畸形甚至功能障碍,尤其是女性美容受到影响,给她今后的社会交往带来很大的精神压力。
对患者的外貌及功能造成极大的不利因素,从而构成了患者的紧张、恐惧,使之不配合治疗。
平时自尊心强的病人有轻生的想法,针对患者的不同心理反应,采取不同的心理护理,对头面部烧伤患者的治疗、护理及康复收到了较好的效果,我科自2008年1月—2012年12月,5年期间收治头面部烧伤患者90例。
采用精心治疗及优质护理,收到了满意效果。
本文将重点介绍烧伤病人在住院期间如何进行现代模式的优质护理。
1 临床资料本组病例90例,其中男性58例,女性32例,1/2岁—7岁18例,7岁—18岁20例,18—30岁26例,30—60岁20例,60岁以上老年人有6例。
烧伤原因:热液烧伤48例,火烧伤34例,化学烧伤5例,电弧烧伤3例。
烧伤深度:Ⅰ°烧伤16例,浅Ⅱ°烧伤44例,深Ⅱ°烧伤25例,Ⅲ°烧伤5例。
2 治疗方法2.1 Ⅰ°烧伤由于损伤轻微无需特殊处理,3—5天可自行愈合,无需特殊处理,且愈合后不留痕迹[2]。
2.2 浅Ⅱ°烧伤、深Ⅱ°烧伤一般采用暴露疗法,早期给予面部清创术,修剪头发,擦洗创面周围的健康皮肤,再以无菌生理盐水或者消毒液(如新洁尔灭)冲洗创面,轻轻擦去表面黏附物,及时涂生物流体膜,并用红外线烧伤辐射治疗机促进局部血液循环,在病情许可的情况下取半坐卧位以利于头面部水肿的消退。
烧伤科实习烧伤治疗中的关键技巧总结与心得体会
烧伤科实习烧伤治疗中的关键技巧总结与心得体会在烧伤科实习期间,我深入学习了烧伤治疗的关键技巧,并通过实践不断积累了宝贵的经验。
下文将总结我在实习中掌握的治疗技巧,并分享一些我所体会到的心得与感悟。
一、烧伤伤情评估在烧伤治疗中,准确且全面的伤情评估对于制定合理的治疗方案至关重要。
首先,对患者进行全身检查,包括呼吸、心率、血压等生命体征监测。
其次,仔细观察烧伤部位的创面情况,包括面积、深度、潜伏期等,以便确定烧伤程度及可能的并发症。
最后,倾听患者的主观症状,了解他们的疼痛程度以及可能的心理反应,从而制定个性化的治疗计划。
二、烧伤伤口处理处理烧伤伤口是烧伤治疗的核心环节之一。
根据烧伤程度和创面特点,我们可以采用不同的处理方法。
对于轻度烧伤,我们可以选择冷却创面、局部抗生素覆盖及消炎药物等方法。
对于中度至重度烧伤,注意保持伤口清洁湿润,并及时进行坏死组织清除及皮肤移植。
此外,也要关注伤口愈合的时机和方式,为伤口提供适当的护理保护。
三、烧伤疼痛管理烧伤患者常常伴随着严重的疼痛,给患者带来极大的痛苦和不适。
因此,疼痛管理是烧伤治疗中不可忽视的方面。
我们可以通过药物治疗、物理疗法以及心理干预等方式来缓解疼痛。
药物治疗包括应用非处方药物和处方药物,如吗啡等强力镇痛剂。
物理疗法包括热敷、冷敷以及按摩等手段。
心理干预则可以通过专业的心理医生进行,帮助患者调整情绪,缓解焦虑和恐惧。
四、预防感染烧伤伤口容易感染,给患者的康复和治疗造成很大的困扰。
因此,预防感染是烧伤治疗中的关键环节。
我们可以通过严格的手卫生、无菌操作、全身抗菌药物使用等方式来减少感染的风险。
此外,对于已经感染的患者,及时采取相应的抗菌治疗和创面处理是必要的。
五、心理支持烧伤患者往往伴随着巨大的身心创伤,因此,提供心理支持和关怀是烧伤治疗中不可或缺的。
我们可以通过与患者的交流,倾听他们的内心需求,积极关注他们的心理状态,帮助他们调整情绪,增强自信。
此外,提供相应的康复计划和社会支持,鼓励患者积极参与康复训练和社交活动,促进身心康复。
面颈部烧伤患者应用护理干预的临床护理体会
面颈部烧伤患者应用护理干预的临床护理体会摘要:目的:分析面颈部烧伤患者的护理。
方法:选取2015年2月~2016年4月期间我科收治的面颈部烧伤患者63例为研究对象,观察患者病情,并进行合理的体位护理、创面护理、饮食护理和健康宣教。
结果:有19例存在呼吸道梗阻的危险,1例死亡,其余均治愈;16例头皮烧伤患者,均没有发生感染,有8例头皮治愈后,取用头皮对全身创面进行移植,平均每人取用头皮5.5次,有效促进了患者全身创面愈合;有31例眼部烧伤患者中,3例发生角膜感染,经过治疗与护理后均已康复;有12例耳部发生烧伤,均痊愈。
结论:对面颈部烧伤患者进行护理干预,不仅有助于患者康复,而且对提升医疗效果有重要意义。
关键词;面颈部烧伤;护理方法;护理干预目前全国医疗水平随着科技水平的发展不断提高,护理是患者接受治疗不可分割的一个过程,尤其是面颈部烧伤护理。
面颈部烧伤不只是停留在治疗层面,护理的重要性也应该得到重视,本文对我科收治的63例面颈部烧伤患者的护理进行总结了心得体会,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月~2016年4月我科收治的63例面颈部烧伤患者作为研究对象。
其中,男47例,女16例,年龄17~45,平均年龄(3114)岁;烧伤原因:火焰烫伤28例,热气烫伤14例,化学烧伤8例,其他烧伤6例,烧伤时间均为3小时;烧伤季节分布,63例面颈部烧伤患者夏季和冬季48例,占76.2%,春季和秋季占15例,23.8%;对63例烧伤患者进行护理干预,其中有观察病情、心理护理、体位护理、饮食护理和创面护理,针对疾病的发生、发展、转归进行健康宣教[1]。
2 护理方法2.1 评估烧伤患者检查患者面颈部烧伤面积与深度,查看患者是否声音沙哑、吐黑痰,观察患者双眼畏光、流泪、疼痛,眼角膜充血、水肿等情况,评估患者心理状态、性格、文化程度、家庭状况、医疗费用支付情况等。
2.2 水肿期护理2.2.1 观察病情观察患者意识、脉搏、体温、血压以及瞳孔的变化,若频繁呕吐,就要警惕患者烧伤部位发生脑水肿。
2例大面积烧伤患者的护理体会
2例大面积烧伤患者的护理体会
烧伤患者的护理是一项非常复杂和具有挑战性的任务,尤其在面对大面积烧伤的情况下。
以下是我在护理过程中的一些体会和经验分享:
1. 心理支持和安慰:大面积烧伤对患者的身体和心理都是巨大的打击,因此,给予患
者充分的心理支持和安慰非常重要。
我会经常与患者进行沟通,了解他们的恢复进程
和需求,并尽力帮助他们减轻焦虑和恐惧感。
2. 疼痛管理:烧伤患者疼痛是一个长期的问题,因为烧伤会引起神经末梢的破坏和炎
症反应。
为了提供有效的疼痛管理,我会根据患者的疼痛程度和需要,合理使用镇痛
药物,并密切观察患者的疼痛反应和药物效果。
3. 伤口护理和换药:大面积烧伤的伤口护理是一个非常关键的任务。
我会定期检查患
者的伤口并进行换药,确保伤口清洁和预防感染。
在进行伤口换药时,我会非常小心、温柔地处理,以减少患者的疼痛和不适。
4. 营养支持:烧伤患者通常存在着严重的营养不良和代谢紊乱,因此,给予充分的营
养支持非常重要。
我会与营养师合作,根据患者的需要制定个性化的饮食计划,并监
测患者的体重、血糖和营养状态,确保患者得到足够的营养供应。
5. 康复护理:面对大面积烧伤,患者需要进行长期的康复护理。
我会与其他康复专家
合作,包括物理治疗师、职业治疗师和心理辅导师,制定个性化的康复计划,帮助患
者恢复功能,重建自信和独立性。
总的来说,大面积烧伤患者的护理需要全方位的关怀和支持。
通过与患者和家属密切
合作,提供高质量的护理和有效的治疗,我们可以帮助他们度过痛苦的康复过程,恢
复健康和生活质量。
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l 4 例感到满意, 1 例感到不满意, 满 意度为9 7 . 3 %。 该项观察指 标各项数据组间比较差异显著( P < 0 . 0 5 ) 。
1 资料和方法
1 . 1 一般资料: 选择2 0 1 2 年1 月. 2 0 1 4 年1 月我院收治的3 6 例患有面颈部烧伤疾病的患者, 随机分为对照组和观察组, 平 均每组 1 8 例。 对照组中男性患者1 2 例, 女性患者6 例; 患者年龄
1 . 2 方法: 对照组患者治疗 期间接受常规烧伤护理; 观 察组 患者 治疗 期间在接受护理前制定护理 预案, 预案主要包 括 常规护理服务和分类护理服务两个部分, 其中常规 护理服
务 项 目主 要 包括 : 一 般中男性患者1 3 例, 女性患者5 例; 患者年龄2 1 ~ 6 7 岁, 平均 年龄 ( 4 1 - 3 ±1 . 5 ) 岁; 电弧 烧 伤 患者 8 例, 火 焰 烧 伤 患 者5 例, 化 学 烧伤患者2 例, 热气浪烧伤患者2 例, 其他烧伤患者1 例; 烧伤患
3 讨 论
面 颈部由于暴露 的原因, 常常会导致 出现烧伤和烫伤疾 病, 而在烧 伤病情出现的早期阶段 由于肿胀程度较为明显, 渗
病 时间1 — 9 小时, 平均烧 伤时间( 2 . 7 ±0 . 8 ) 小时。 上述 四项 自然 指标两组研究对象组间无 显著差异 > 0 。 0 5 ) , 可以进行比较分 析。 病例入选标准: ① 患者病情经诊断后确诊为面颈部烧伤;
② 烧伤时间在1 0 d , 时 以内; ③ 患者自愿参与研究 ; ④ 患者年 龄在2 0  ̄ 7 0 岁之间; ⑤ 排除合并忠有其他疾病的可能。
2 . 2 烧伤治疗计划实施总时间: 对照组患者烧伤治疗计
划 共计 实 施 ( 2 7 . 4 7 ±3 . 4 1 ) d ; 观察 组 患者 烧 伤治 疗 计 划 共 计 实
施( 1 9 . 0 8 +3 . 1 2 ) d 。 该项观察指标各项数据组间 比较 差异显著 f P < 0 . 0 5 ) 。 2 . 3 不 良反应: 对照组 患者在烧伤治疗期 间有8 例 出现 不 良反应 , 观察组患者在烧伤治疗期间有1 例出现不 良反应 , 该项观察指标各项数据组间比较 差异显著 < O . 0 5 ) 。
意, 2 O 例感到满 意, 7 例感到不满 意, 满 意度 为 8 1 . 1 %; 观 察 组 患 者 中2 2 例 对 面 颈 部 烧 伤 治 疗 期 间护 理服 务 感 到 非 常 满 意 ,
面 颈部烧伤 由于其具有一定 的特殊性 , 往往 使患者在 患 病后承受较重的心理负担。 因此 , 在护理服务过 程中对其实施 完整、 有 效 的护 理 预 案 显 得尤 为 重 要 [ 1 ] 。 本 次研 究 对 患有 面 颈 部烧 伤疾 病的患者应用护理预案方式实施护理的效果 进行研 究。 现汇 报 如下 。
烧伤 治疗计 划 实施 总 时间 明显短 于对照 组 ;不 良反应 例数 明显 ,于对 照组 。结论 :应 用护 理 预案 方式 对 惠有 面颈 部烧 伤疾 病 的患 1
者在 治疗 期 间实施护 理 的临床 效果 非常 明显 。
【 关键词 】 护理预案 ;面颈部烧伤;效果
【 中图分类号 】R 2 4 8 . 2
●
临床交流
●
面颈部烧伤 患者 中应用护理预案 的临床体会
李继群
合 江县人 民医院 四川 合江 6 4 6 2 0 0
【 摘 要 】 目的 :对应 用护理 预 案方 式对 患有 面颈部烧 伤 疾病 的患者在 治疗期 间 实施 护理 的 临床效 果进行 研 究。方 法 :将我 院
收治的3 6 例患有 面颈部烧伤疾病的患者随机分为对照组和观察组 ,平均每组1 8 例。对照组 患者治疗期间接受常规烧伤护理 ;观察 组 患者 治疗 期 间在接 受护理 前制 定护 理预 案 。结 果 :观察 组 患; 对 面颈部 烧 伤疾 病 治疗期 间的护 理服 务 满意度 明 显 高于对 照组 ;
3 2 8
临 床 医 药 文 献 杂 志
Jo u r n a l o f Cl i n i c a l Me d i c a l Li t e r a t or e
2 0 1 4 年7 月第 l 卷第7 期
J u 1 .2 0 l 4 V0 1 . 1 No. 7
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】 I S S N . 2 0 9 5 — 8 2 4 2 . 2 0 1 4 . 0 7 . 0 3 2 8 . 0 1 0 6 . 0 1
2 . 1 对面颈部烧伤疾病治疗 期间的护理服务满意度 : 对 照组患者中1 0 例对面颈部烧 伤治疗期 间护理服务感到非常满
2 2  ̄ 6 9 岁, 平均年龄( 4 1 . 2 - t - 1 . 4 1 岁; 电弧烧伤患者6 例, 火焰烧伤
患者5 例, 化学烧伤患者4 例, 热气浪烧伤患者2 例, 其他烧伤患
者1 例; 烧 伤患病时间1 — 8 4 , 时, 平均烧伤时间f 2 . 6 +0 . 7 1 小时;
出量较多, 合并吸入性损伤的可能性较 大, 使临床护理 服务的
难度加大。 护理预案是有计划、 有系统的实施护理工作的一个
过程 , 该 项护理服务模 式具有综合 动态、 决策与反馈 的特殊 功能, 将该项护理服务模式 贯穿于面颈部烧伤患者疾病治疗
的整个过程 中, 可以使各种治疗、 护理措施 能够及时有效的完 成, 使并发症 出现 的可能性降低 , 使治疗效果显著提高 , 真正 做到以患者为护理工作的中心, 满足患者 的正常合理需求 。 使 工作效率有了很 到的提高, 使护理服务质量得到改善, 增强 护 士责 任 心, 使 护 理 工作 达 到忙 而 不乱 的 状态 f 4 ] 。