HTB文档 - 国家人口与健康科学数据共享服务平台
健康档案共享文档规范第1部分：个人基本健康信息登记
ｉｄ
１．．１
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ｃｏｄｅ
ｔｉｔｌｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅＴｉｍｅ
用来说明记录文档的类型，其中＠ｃｏｄｅ＝＂ＨＳＤＡ００．０１＂， １．．１ ＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．４＂，＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝
０．．１
｜｜｜ｉｄ
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｜｜｜ｉｄ
｜｜｜ｎａｍｅ ｜｜｜ｔｅｌｅｃｏｍ ｜｜｜ａｄｄｒ ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔ ｜ａｓｓｏｃｉａｔｅｄＥｎｔｉｔｙ
ＤＥ０２．０１．００９．０５
｜｜｜ｔｏｗｎｓｈｉｐ
地址乡（镇、街道办事处）
ＤＥ０２．０１．００９．０４
｜｜｜ｃｏｕｎｔｙ
地址县（区）
ＤＥ０２．０１．００９．０３
｜｜｜ｃｉｔｙ ｜｜｜ｓｔａｔｅ
地址市（地区） 地址省（自治区、直辖市）
ＤＥ０２．０１．００９．０２ ＤＥ０２．０１．００９．０１
｜｜｜ｉｄ ｜｜｜ｎａｍｅ
个人身份证号标识，其中缺省值 ０．．１ ＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．３＂，而具体的编号置于
ｉｄ／＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ中 １．． 本人姓名
ＤＥ０２．０１．０３１．００ ＤＥ０２．０１．０３９．００
｜｜｜ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｖｅＧｅｎ ｄｅｒＣｏｄｅ
＂卫生信息共享文档编码体系＂ １．．１ 文档标题，此处为：个人基本健康信息登记
１．．１ 文档创建时间
社交媒体中的积极老龄化探析——基于马斯洛需求层次理论
XINWEN AIHAOZHE(2021-3)社交媒体中的积极老龄化探析——基于马斯洛需求层次理论□赵娜谭天【摘要】积极老龄化是世界卫生组织提出的老年人积极主动适应社会的生活态度。
“数字化”和“老龄化”是当今中国社会的基本特征。
在社交媒体快速发展的数字时代，如何满足老年人的社会需求，做到积极老龄化？依托马斯洛需求层次理论，分析老年人在其中遇到的挑战和机遇。
【关键词】积极老龄化；马斯洛需求层次理论;社交媒体一、弓I言人口老龄化是目前全世界面临的难题，世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2002年提出了积极老龄化(active aging)的概念，基本原则是“独立、参与、尊严、照料和自我实现”。
此概念是对“成功老龄化”和“健康老龄化”概念的延伸，但“成功老龄化”和“健康老龄化”的不同之处在于:积极老龄化要求老年人能回归社会,更多参与经济、文化、教育、宗教以及其他公众事务。
主动参与老年生活，是新时代积极的生活态度,生活态度从老龄化的压力转变为可持续发展的动力,因此也需要社会各界的关怀与支持。
当今的中国社会，“数字化”和“老龄化”是社会的显著标签。
近年来，国家也提出了延迟退休年龄以及启动老年就业市场等主张,我们不难看出，国家也在积极帮助老年人融入社会，为其创造更多参与社会的机会。
尤其是在老年人的数字融入过程中，社会thing else:age-based and gendered stereotypes in relation to digital technology among elderly Italian mobile phone users [J].Media, Culture&Society, 2017,39(6)：798-815.[11]A ttewell, Paul.The First and Second Digital Divides[J]. Sociology of Education,2001,74(3)：252-259.[12]Carroll,J.M.,Bach, P.,Rosson,M.B., Merkel, C.B.,Farooq,U.,&Xiao,L.(2008冤.Community IT work shops asa strategy for community learning.FirstMonday,13(4).Retrieved from http：//www. /htbin/cgiwrap/bin/ojs/index.php/fm/article/view/2052/1955.[13]Cisco.(2010).Olde rpeople,technology and community.In-dependent Age.Retrieved from./web/about/ac79/ docs/wp/ps/Report.pdf.[14]H argittai,E.,&Hinnant,A.(2008).Digital mu-nication Research,35(5),602-621.[15]L evy,, Helen等.Health Literacy and the Digital DivideAmong Older Americans[J].JGIM:Journal of General Internal Medicine,2015, 30(3)：284-289.[16]M edeiros FL,Xavier AJ,Schneider IJ,et al.Digital inclusion and functional capacity of older adults living in Florian佼polis, Santa Catarina,Brazil(EpiFloripa2009-2010).Revista Brasileira De Epidemiologia.2012,15(1)：106-22.[17]韦路，张明新.第三道数字鸿沟：互联网上的知识沟[J].新闻与传播研究，2006,13(4)：43-53.[18]A CRL(2007)Information Literacy[EB/OL].http：/// ala/acrl/acrlissues/acrlinfolit/infolitoverview/introtoinfolit/introinfolit.ht, (Retrieved20February2007).[19]M orris A.E-literacy and the grey digital divide：a review with recommendations[J].Journal of Information Literacy, 2007,1(3).[20]王荣江.技术发展的二律背反与现代性的困境及出路：对现代技术的解构与重建[J].苏州大学学报：哲学社会科学版,2012,33(2)：49-54.[21]F arooq Mubarak,Michael Paul Nycyk.Teaching older people internet skills to minimize grey digital divides：developed and developing countries in focus[J].Journal of Information,Communication and Ethics in Society,2003.[22]T imms,D.(2003)Newmedia：how will the other half live?The Guardian,3November2003:38.[23]郑士有.孝：中华传统文化的核心范畴[J].民俗研究,2015(2).(刘海明为重庆大学新闻学院教授，博士生导师，重庆大学新闻传播与社会发展研究院研究员；马晓晴为重庆大学新闻学院硕士生)编校：王志昭22為肉<沸老(2021-3)XINWEN AIHAOZHE各界提出了各种设想,传媒学界就“数字代沟”“数字反哺”等概念也进行了积极的讨论。
XX地区人口基础信息库及数据资源共享应用平台项目建设方案【定稿完成】
XX地区⼈⼝基础信息库及数据资源共享应⽤平台项⽬建设⽅案【定稿完成】XX地区⼈⼝基础信息库及数据资源共享应⽤平台项⽬建设⽅案⽬录1概述 (4)1。
1.....................................................................................................................前⾔4 1。
2.....................................................................................................................背景4 2业务需求综述 .. (5)2。
1............................................................................................................. 需求理解52。
1。
1 ................................................................................................... 应⽤层次52。
1。
2 ................................................................................................... 应⽤主体62。
1。
3 ................................................................................................... 信息需求72。
1。
4 ................................................................................................... 功能需求92。
XX主题数据库介绍(举例) - 国家人口与健康科学数据共享平台
有若干字符 按固定长度或可变长度的规定给出每行的字符长度数后加“X” 行表示的 后，再给出最大行数。 长度
三、数据元值的表达方式
3、应用实例 1) S 字符型
S12 固定长度为 12 个字符（相当于 6 个汉字）长度
的字符。 S..12 可变长度，最大为 12 个字符长度的字符。 S4..12 可变长度，最小为 4 个字符，最大为 12 个字 符长度的字符。
（医药卫生领域）
领域公用数据元目录内容框架
数据元描述与标识
数据元值的表示方法
领域公共数据元目录
与各数据中心的合作与分工
一、领域公用数据元目录内容框架
基础是遵循和参考科学数据共享工程的公用数据 元目录
去掉与医药卫生领域无关的数据元
பைடு நூலகம்
增加了医药卫生领域多个专业共同使用的数据元
一、领域公用数据元目录内容框架
国家科技基础条件平台 医药卫生科学数据共享网 资源体系建设与标准规范建设培训
公用数据元目录
张业武 胡 凯
医药卫生科学数据共享网总中心
资源体系建设课题组
标准规范建设课题组
2008年11月29日 北京
普通用户 定义一个数据元 进行数据元 的属性著录
完成一个数 据元的定义
提交数据元 审核注册机构
意义：相同含 义的数据元直 接使用公用数 据元目录中的 定义，保证数 据的一致性
2、数据元标识码分配 XX XX XXXX
数据元的大类（公共、基础医学、临床医学等） 数据元的组号（公共数据元中的组，机构人员等） 数据元流水号（最后一位的奇偶代表是否为代码型）
二、数据元描述与标识
区域医疗信息共享平台方案及整体说明
区域医疗信息共享平台方案及整体说明清晨的阳光透过窗户，洒在我的书桌上，我开始构思这个区域医疗信息共享平台的方案。
这个平台，不仅能够解决医疗信息孤岛的问题，还能提高医疗服务效率，让患者享受到更便捷的医疗服务。
一、方案背景在互联网+医疗的大背景下，医疗信息化建设已经成为我国医疗改革的重要任务。
然而，由于医疗机构的各自为战，医疗信息孤岛现象严重，导致医疗资源无法有效整合，医疗服务效率低下。
为了解决这个问题，我们提出了这个区域医疗信息共享平台方案。
二、平台架构1.数据层：收集和整合区域内各级医疗机构的医疗数据，包括患者基本信息、诊疗记录、检查检验结果等。
2.服务层：提供数据查询、数据统计、数据分析等服务，满足不同用户的需求。
3.应用层：开发各类应用，如居民健康档案、预约挂号、在线咨询、远程会诊等，方便用户使用。
4.用户层：包括医疗机构、医生、患者、政府等，实现医疗信息的互联互通。
三、平台功能1.居民健康档案：为区域内居民建立电子健康档案，记录其基本信息、诊疗记录、检查检验结果等，方便居民随时查询自己的健康状况。
2.预约挂号：患者可以通过平台预约挂号，避免排队等待，提高就医效率。
3.在线咨询：患者可以在线咨询医生，获取专业建议，节省时间和精力。
4.远程会诊：平台可以实现区域内各级医疗机构的远程会诊，让患者在家门口就能享受到优质医疗资源。
5.数据统计与分析：平台可以收集和整合医疗数据，为政府制定政策提供数据支持。
四、实施策略1.政府支持：政府应加大对医疗信息化建设的投入，制定相关政策，推动区域医疗信息共享平台的建设。
2.技术保障：采用先进的技术，确保平台的安全、稳定、高效运行。
3.人才培养：加强医疗信息化人才的培养，为平台的建设和运营提供人才保障。
4.宣传推广：通过各种渠道宣传推广平台，提高用户认知度和使用率。
五、预期效果1.提高医疗服务效率：通过平台，患者可以快速预约挂号、咨询医生，节省时间，提高就医效率。
唤醒“沉睡”的数据：公共数据开放与新企业进入
唤醒“沉睡”的数据：公共数据开放与新企业进入目录一、内容简述 (2)1. 背景介绍 (2)2. 研究目的和意义 (4)二、公共数据开放概述 (5)1. 公共数据开放的定义 (6)2. 公共数据开放的意义与价值 (7)3. 公共数据开放的趋势 (8)三、沉睡数据的唤醒 (10)1. 沉睡数据的定义及成因 (11)2. 唤醒沉睡数据的意义 (12)3. 唤醒沉睡数据的策略与方法 (13)四、公共数据开放与新企业进入的关系 (14)1. 公共数据开放为新企业进入提供机会 (15)2. 新企业进入促进公共数据利用与开发 (17)3. 公共数据开放与新企业进入的互动关系 (18)五、公共数据开放的影响分析 (19)1. 对社会经济的影响 (21)2. 对产业发展的影响 (21)3. 对政府职能转变的影响 (23)4. 对数据安全和隐私保护的影响 (23)六、案例分析 (25)1. 国内外公共数据开放的典型案例 (26)2. 案例分析 (27)3. 从案例中得到的启示与经验 (28)七、新企业进入的挑战与对策 (30)1. 新企业进入市场面临的挑战 (31)2. 新企业如何利用公共数据开放机遇 (32)3. 政府支持与新企业培育的措施 (33)八、前景展望与总结 (34)1. 公共数据开放的前景展望 (35)2. 推动公共数据开放与利用的建议 (36)3. 对未来研究的展望 (37)一、内容简述公共数据开放的意义：分析公共数据开放对于促进经济发展的重要性，以及其对新企业进入市场的积极影响。
沉睡数据的定义与现状：阐述何为“沉睡”分析这些数据资源的现状及其未被充分利用的原因。
唤醒沉睡数据的策略：探讨如何通过开放公共数据、技术创新和政策引导等手段唤醒沉睡数据，挖掘其潜在价值。
公共数据开放对新企业的影响：分析新企业在获取和利用公共数据资源方面的优势，以及如何利用这些数据资源提高自身竞争力。
案例研究：通过具体案例展示公共数据开放如何帮助新企业成功进入市场，以及唤醒沉睡数据的实际效果。
大连理工大学博士学位论文格式规范
4.3Contents...................................................................................................................15
摘要的主要内容为，简述全文的目的和意义、采用方法、主要研究内容和结论。
篇幅以一页为限，摘要正文后列出3－5个关键词，关键词与摘要之间空一行。
“关键词：”是关键词部分的引导，不可省略，黑体，小四。
关键词请尽量用《汉语主题词表》等词表提供的规范词。关键词之间用分号间隔，末尾不加标点。
关键词：写作规范；排版格式；博士学位论文
学校有权保留论文并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索可以采用影印缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文
博士学位论文
大连理工大学博士学位论文格式规范
The Format Criterion ofDoctoral Dissertationof DUT
3.1 The Format of Picture…………………………………………………...………….5
3.1.1 The Format Example of Picture……………………………………………..5
3.1.2 The Format Description of Picture…………………………………………..5
若有不实之处，本人愿意承担相关法律责任。
健康医疗行业医疗信息共享平台建设方案
健康医疗行业医疗信息共享平台建设方案第一章：项目概述 (3)1.1 项目背景 (3)1.2 项目目标 (3)1.3 项目意义 (3)第二章：需求分析 (4)2.1 用户需求 (4)2.1.1 医疗机构需求 (4)2.1.2 医疗人员需求 (4)2.1.3 患者需求 (4)2.2 功能需求 (5)2.2.1 医疗信息查询与检索 (5)2.2.2 医疗资源整合与调度 (5)2.2.3 在线交流与协作 (5)2.2.4 数据安全与隐私保护 (5)2.3 功能需求 (5)2.3.1 响应速度 (5)2.3.2 系统稳定性 (6)2.3.3 扩展性 (6)2.3.4 容错性 (6)第三章：平台架构设计 (6)3.1 技术选型 (6)3.1.1 后端开发技术 (6)3.1.2 前端开发技术 (6)3.1.3 数据库技术 (6)3.1.4 分布式技术 (7)3.1.5 安全技术 (7)3.2 系统架构 (7)3.2.1 服务层 (7)3.2.2 数据层 (7)3.2.3 网关层 (7)3.2.4 前端层 (7)3.3 数据库设计 (7)3.3.1 用户表 (7)3.3.2 医疗信息表 (7)3.3.3 数据字典表 (8)3.3.4 权限表 (8)3.3.5 日志表 (8)3.3.6 其他表 (8)第四章：数据共享与交换 (8)4.1 数据共享策略 (8)4.1.1 共享原则 (8)4.1.3 共享方式 (8)4.2 数据交换标准 (9)4.2.1 数据交换格式 (9)4.2.2 数据交换协议 (9)4.2.3 数据交换频率 (9)4.3 数据安全与隐私保护 (9)4.3.1 数据安全策略 (9)4.3.2 隐私保护措施 (9)4.3.3 隐私保护制度 (9)第五章：平台功能模块设计 (9)5.1 用户管理模块 (9)5.2 数据管理模块 (10)5.3 统计分析模块 (10)第六章：平台安全性设计 (11)6.1 信息安全策略 (11)6.1.1 安全策略制定 (11)6.1.2 信息安全措施 (11)6.2 网络安全防护 (11)6.2.1 防火墙部署 (11)6.2.2 入侵检测与防护 (11)6.2.3 VPN技术 (11)6.2.4 数据加密传输 (11)6.3 数据备份与恢复 (11)6.3.1 数据备份策略 (11)6.3.2 数据恢复策略 (12)第七章：系统集成与测试 (12)7.1 系统集成 (12)7.1.1 集成目标 (12)7.1.2 集成策略 (12)7.1.3 集成实施 (12)7.2 功能测试 (13)7.2.1 测试目标 (13)7.2.2 测试方法 (13)7.2.3 测试执行 (13)7.3 功能测试 (13)7.3.1 测试目标 (13)7.3.2 测试方法 (13)7.3.3 测试执行 (14)第八章：项目实施与推进 (14)8.1 实施计划 (14)8.2 项目管理 (14)8.3 风险评估与应对 (15)第九章：平台运营与维护 (15)9.1.1 运营策略制定 (16)9.1.2 运营团队建设 (16)9.1.3 运营数据分析 (16)9.2 维护与更新 (16)9.2.1 系统维护 (16)9.2.2 安全保障 (16)9.3 用户服务与支持 (17)9.3.1 用户咨询与解答 (17)9.3.2 用户培训与指导 (17)9.3.3 用户反馈与改进 (17)第十章：项目评估与展望 (17)10.1 项目成效评估 (17)10.2 项目优化建议 (18)10.3 项目未来发展展望 (18)第一章：项目概述1.1 项目背景信息技术的快速发展，健康医疗行业正面临着数字化转型的巨大挑战。
《人口与健康科学数据共享服务平台资源建设工作规范》 人口与健康
《人口与健康科学数据共享服务平台资源建设工作规范》人口与健康科学数据共享平台资源建设工作规范人口与健康科学数据共享服务平台管理中心2009年2月第一章总则第一条为规范医药卫生科学数据共享网资源建设，明确资源建设的具体内容，指导医药卫生科学数据共享网各数据中心和参与数据库建设单位进行资源规划与设计，确保专业广泛、内容丰富、存在分散、结构各异的医药卫生数据资源在专科数据库、专业数据中心和医药卫生领域共享网不同层面上一致性整合与管理，特制定本规范。
第二条本规范是医药卫生科学数据共享资源建设的指导性文件，是资源规划与设计的基本要求，是评价资源建设实施的基本依据。
第三条本规范适用于国家科技基础条件平台科学数据共享工程医药卫生领域科学数据共享工作范畴。
目前包括基础医学、临床医学、公共卫生、中医药学四个数据中心和药学、特种医学两个主体数据库建设和相关的数据资源建设。
第四条本规范所指共享资源包括通过长期观察、监测、检测、调查、诊断、治疗、试验、实验等业务活动获取的数据，国家长期布局获取的公益性科学数据资源，通过科学研究活动产生的数据，基于已有业务信息系统整合集成的数据，国内外各类相关数据资源经过二次开发、深加工的数据以及重要的历史资料。
第五条本规范依据《国家科技基础条件平台建设管理办法》、《国家科技计划项目科学数据汇交暂行办法（草案）》、《科学数据共享工程管理办法》、医药卫生科学数据共享工程需求任务书、医药卫生科学数据共享网数据类标准等文件制定。
第六条本规范适用对象为医药卫生科学数据共享网各数据中心和资源拥有单位。
第二章资源建设的目的与内容概述第七条资源建设是医药卫生科学数据共享网建设的核心内容，包括资源规划、任务管理、资源设计及资源管理四部分。
第八条资源规划的目的是为医药卫生科学数据共享网提供规范化、可持续发展的数据资源保障和服务机制。
内容包括资源分类描述、资源手册编写和现有资源调查。
第九条任务管理的目的是为规范医药卫生科学数据共享网共享资源项目的申请、评审和验收。
国家人口与健康科学数据共享服务平台简介 - 人口健康共享杯大赛
附件1：国家人口与健康科学数据共享服务平台简介国家人口与健康科学数据共享服务平台属于国家科技基础条件平台下的科学数据共享平台。
2003年作为科技部科学数据共享工程重大项目立项，2010年通过科技部和财政部组织的平台认定转为运行服务，面向全社会开放提供服务。
国家人口与健康科学数据共享服务平台承担单位是中国医学科学院，主管部门是国家卫生和计划生育委员会。
在平台理事会的领导下开展工作，卫计委刘谦副主任担任理事长，卫计委科技司秦怀金司长担任常务副理事长，人大常委刘德培院士担任副理事长兼平台管理中心主任，副理事长单位还有国家卫生和计划生育委员会、国家食品药品监督管理总局、中央军委后勤保障部、国家中医药管理局。
平台由20余家行政事业单位及高等院校直接参与建设，其中包括中国医学科学院医学信息研究所、中国医学科学院基础研究所、中国医学科学院北京协和医院、中国人民解放军总医院、中国人民解放军军事医学科学院、中国疾病预防控制中心、国家食品药品监督管理总局信息中心、中国医学科学院药物研究所、中国中医科学院、国家人口计生委科学技术研究所、中国人民解放军第二军医大学东方肝胆外科医院、首都医科大学宣武医院、中国统计信息咨询中心、健和九州（北京）科技有限公司、兰州大学、中国中医药国际合作中心、东北大学、广东省云计算中心、中国中医科学院中药资源中心。
平台的总体目标是建立一个“逻辑上高度统一，物理上合理分布”的国家人口与健康科学数据共享服务平台。
为政府决策、人口健康、医疗卫生、人才培养、科技创新、产业发展和百姓健康提供权威、开放、便捷的数据共享和信息服务。
国家人口与健康科学数据共享服务平台建立了数据资源注册登记系统，研究制定出人口健康科学数据共享标准规范，包括数据分级分类标准、元数据标准、数据集制作规范，完成了数据资源唯一标识，这对于保护数据提供者权益，推进科学数据汇交、深化共享服务起到了示范作用。
目前平台已有772个数据集， 67.76TB的科学数据在线开放共享，涉及基础医学、临床医学、药学、公共卫生、中医药学、人口与生殖健康等多方面科学数据资源，为用户提供全方位、立体化的数据资源服务。
2019年人口健康“共享杯”大学生科技资源共享服务创新大赛
2019年人口健康“共享杯”大学生科技资源共享服务创新大赛1. 引言1.1 比赛背景2019年人口健康“共享杯”大学生科技资源共享服务创新大赛是由某某机构主办，旨在倡导大学生利用科技资源为人口健康服务进行创新。
比赛背景是当前人口老龄化日益严重，医疗资源短缺的情况下，急需大学生通过科技手段为人口健康问题提供新的解决方案。
此次比赛旨在鼓励大学生将科技应用于人口健康领域，推动科技资源共享服务的发展，促进人口健康事业的进步和发展。
通过此次比赛，可以激发大学生的科研创新潜力，培养他们对人口健康事业的责任感和使命感，为解决人口健康问题提供更多新的思路和方法。
希望通过此次比赛，可以吸引更多热爱科技创新的大学生参与，共同致力于推动人口健康领域的发展，为社会健康事业贡献力量。
1.2 比赛目的比赛目的是为了搭建一个创新交流平台，促进大学生科技资源共享和技术创新，推动人口健康事业发展。
通过此次比赛，可以促进大学生对人口健康问题的深入了解，并通过科技手段和创新思维解决现实问题，提高大学生成果转化能力和创新意识。
比赛还旨在发掘和培养具有创新意识和实践能力的大学生，引导大学生积极参与社会实践和科技创新，为人口健康领域输送更多科技人才和创新者。
比赛还通过评选优秀作品和项目，激励和表彰在人口健康科技创新领域取得突出成绩的大学生团队和个人，推动整个行业的进步和发展。
通过此次比赛，将人口健康与科技创新相结合，促进共享资源和技术服务，为人口健康事业的发展贡献力量。
2. 正文2.1 赛事规则1. 参赛项目要求符合人口健康科技领域的创新方向，涉及医疗健康、大数据分析、生物科技等相关领域。
2. 每支参赛团队需由3-5名本科及以上学生组成，团队成员涵盖不同专业背景，如计算机科学、生物医学工程、医药学等。
3. 参赛项目必须是原创作品，且未曾在其他比赛中获奖或公开展示过。
4. 参赛作品需要在规定时间内提交详细的项目说明书、演示视频、原型展示等材料，以供评委评选。
全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算专家共识
泛论证!形成了$全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算 专家共识%#本共识从我国 ]WX#流行现状"潜伏感 染的检测技术及其优缺点"全国结核分枝杆菌潜伏 感染率估算结果及其意义等方面进行论述!以供我 国结核病防治工作者借鉴和参考#
一"结核分枝杆菌感染检测技术及其特征 目前!结核分枝杆菌感染检测尚未建立病原学 金标 准!国 际 上 公 认 的 两 类 检 测 方 法 &W"W 和 #`@D'都是基于细胞免疫反应的免疫学检测方法# 近年来!针对两种检测方法的改良技术也陆续出现! 如结核分枝杆菌重组蛋白皮肤试验等#这两类检测 方法各有特点!也决定了它们在不同应用场景下的 不同表现# W"W 是基于$型变态反应的一种通过皮内注 射结核菌素纯蛋白衍生物&UIL'['K%UL&HK'1%KL'Z92 H'ZK!YY$'诱 发 迟 发 型 超 敏 反 应 的 皮 内 检 测 方 法# 根据注射部位的硬结平均直径&以毫米计'评估结核 分枝杆菌抗原激发的免疫反应强弱!再结合被检测 者发生活动性肺结核的风险评估来判断是否感染# 由于 W"W 成本较低"操作简便"不需要实验室支撑! 其在临床上的应用十分广泛#但是!由于 YY$ 是多 种抗原的混合物!与 XF` 菌株和 NWT 的抗原存在 交叉!这种在特异性上的局限可能导致假阳性结果 的出现及对结核分枝杆菌感染负担的过高估计.3/# #`@D 是一种结核分枝杆菌特异抗原刺激下的 体外免疫检测方法#其原理为人体初次感染结核分 枝杆菌后!体内会存在致敏的 W 淋巴细胞!当人体 再次接触结核分枝杆菌抗原时!致敏的 W 淋巴细胞 迅速活化为效应性淋巴细胞!释放高水平的细胞因 子!其中!#2干扰素&#^N2#'释放水平被用来作为诊 断结核分枝杆菌感染 的 一 项 指 标#目 前 的#`@D 产品所 使 用 的 抗 原 与 XF` 菌 株 及 绝 大 多 数 的 NWT 没有交叉!具有良好的特异性#但由于对检 测条件和实验室技术的要求相对更高!在经济欠发 达地区的推广常常受到制约# 二"结核分枝杆菌潜伏感染率的研究方法 人群中的 ]WX#负担主要采用流行病学调查直 接获得或者利用数学统计模型进行估算#在抽样调 查或者筛查过程中!可以在排除活动性结核病的基 础上利用 W"W 或#`@D 获得目标人群中 ]WX#者 的比例#但是这种现场调查的方法显然不适用于全
医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指标解读
•调用区域个人基本信息查询服务 •调用区域个人身份注册服务 •医疗卫生人员注册服务调用 •医疗卫生人员更新服务调用 •医疗卫生机构注册服务调用 •医疗卫生机构更新服务调用 •病历文档上传服务调用 •病历数据查询服务调用 •病历数据检索服务调用
区域测评定量指标体系
•个人基本信息 •健康体检 •出生医学证明 •死亡医学证明 •新生儿家庭访视 •儿童健康检查 •产前随访 •产后42天健康检查 •产后访视 •2型糖尿病患者随访
• 公共卫生数据采集机制 公共卫生数据采集，应融入到卫生机构的日常业务工作中，随时产生
、主动推送，一方采集、多方共享，实现日常卫生服务记录与健康档案 之间的动态数据交换和共享利用，避免成为“死档”，并减轻基层卫生 人员的负担。
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目录
一 背景及关键概念 二 互联互通标准化成熟度测评定量指标体系介绍 2 三 医院信息互联互通标准化成熟度测评—定性指标解读 3 波智慧健康一期建设方案 四 区域信息互联互通标准化成熟度测评—定性指标解读
•死亡医学证明 •预防接种报告 •2型糖尿病患者随访 •重性精神病患者个人 信息登记 •重性精神病患者随访 服务 •会诊记录 •转诊（院）记录 •传染病报告 •门诊摘要 •住院摘要
•个人身份信息新增 •个人身份信息更新 •个人身份信息合并 •个人基本信息查询 •医疗人员信息新增 •医疗人员信息更新 •医疗人员信息查询 •医疗机构信息新增 •医疗机构信息更新 •医疗机构信息查询 •健康档案数据的批 量上传
医院测评定量指标体系
电子病历 共17个数据集58个数据子集 数据集 全部指标均为三级以下要求指标 其中5个数据子集为选测（即：无此业务即可不做要求）
选测数据集： 门(急)诊处方——中药处方子集（选测） 治疗处置-助产记录——待产记录子集（选测）； 治疗处置-助产记录——阴道分娩记录子集（选测）； 治疗处置-助产记录——剖宫产手术记录子集（选测）； 中医住院病案首页子集（选测）。
人口基础数据库及信息共享交换平台
人口基础数据库及信息共享互换平台建设与应用状况检查表填表单位：_______________日期：___________详细负责处室（科室）：_______________________联系人：___________联系方式：______________填表说明：1.本次检查的目的在于掌握全省各市人口基础数据库和信息共享互换平台的建设和应用状况，采集建议和建议，为推动省级人口基础数据库和信息共享互换平台建设供给参照支持；2.请各单位组织有关人员仔细研究并照实填写；4.请填写电子版表格，以 A4 纸打印并加盖公章后，于 2 月 15 日前将纸质版和电子版各提交一份；5.若有问题请与省经信委信息资源与基础设备处联系，联系人：王飞，联系方式：，电子邮箱：一、组织领导1.能否已展开当地人口基础数据库和信息共享互换平台建设：□是□否2.如还没有展开建设，能否有明确的建设计划：□有□无若有明确的建设计划，请在附件中详尽说明建设计划3.能否成立了人口基础数据库建设工作领导小组：□是□否领导小组组长由谁担当：□市长□常务副市长□分管副市长□其余领导 ____4.已出台哪些工作文件：____________________二、建设模式5.建设牵头部门：□公安□民政□计生□人社□教育□卫生□统计□工商□国税□地税□其余 ____ 6.参加建设部门：□公安□民政□计生□人社□教育□卫生□统计□工商□国税□地税□其余 ____7.采纳何种建设模式：□政府自主建设□全外包□部格外包□其余请作简要说明：_______________________8.能否有供给技术支持的合作单位□有□无若有，请注明供给技术支持的单位名称及合作内容：_______________________________三、建设目标和主要内容9.整体目标：10."阶段目标：11."主要内容（如数据库系统建设、数据互换平台建设、信息服务系统等）：12."目前建设进度：13."经费估算 (单位：万元 )：一期 ____，二期 ____，计划总投入：____四、系统框架和网络部署14."人口基础数据库及信息共享互换平台采纳什么样的框架构造：（请作简要说明并附整体框架构造图）15."网络部署状况：□部署在政务内网□部署在政务外网□其余方式16." 目前有哪些同级单位已经与信息共享互换平台实现联网：□公安□民政□计生□人社□教育□卫生□统计□工商□国税□地税□其余 ______17." 所属县区能否已成立相应的人口基础数据库及信息共享互换平台:□所有已建□部分已建□所有未建请注明所属哪些县区已经成立人口基础数据库及信息共享互换平台：如已成立，哪些已与市级互换平台联网：__________________________________五、信息安全保护18."人口基础数据库有无容灾备份：□有□无若有，请说明备份周期：__________________备份方式：□双机热备□同城备份□异地备份19." 人口基础数据库及信息共享互换平台有无成立应急方案：□有□无能否进行过应急恢复操练：□是□否20."安全保护采纳的举措：□入侵防守（或入侵检测）□病毒防备（防病毒网关、防病毒软件等）□网闸、防火墙等安全隔绝和攻击防备设备□身份认证□数据分级保护□数据库操作日记审计□部门间信息共享互换日记审计□其余 ___________能否有有关的安全认证和权限管理方法、分级分类信息共享管理方法等，请列有名称：__________________________________六、系统和标准建设21."能否已展开信息资源目录系统建设：□是□否□计划推动22."能否已对各有关部门的人口有关业务和政务信息资源进行过梳理和编目：□还没有开始□正在进行□深入细化23."假如正在进行或深入细化，目前的梳理结果怎样区分为多少类型 ____多少量据项 ____多少条数据 ____等。
2_型糖尿病中医防治指南
【编者按】 伴随临床医学高质量发展趋势,循证临床已成为临床医生的思维范式㊂由政府㊁行业学会引领制定的临床诊疗标准㊁指南㊁共识㊁规范越来越受临床医生的重视㊂这些诊疗指南还方便了非专业医生的临床决策,对诊疗实践指引,成效显著㊂应广大读者建议,经我刊编委会讨论,决定在本刊开设 标准指南共识规范”栏目㊂期待各行业学会㊁专业委员会的标准㊁指南㊁规范能在我刊发布㊂把中医学期刊办成临床医师,特别是青年医师㊁基层医师㊁广大医学生和中医从业者的良师益友,一直是我刊的办刊宗旨㊁追求目标㊂鉴于当前中医RCT 研究数量少㊁质量良莠不齐,而实践经验总结多㊁证据确凿等特点,本刊鼓励从临床实践出发,基于循证医学原理,采用Cochran 手册制定的标准对文献质量进行评价与分析,采用GRADE 小组制定的推荐强度分级标准推荐证据等级,按照疾病的临床诊疗需求,根据专家共识分别确定循证病证结合诊断㊁病证结合治疗和病证结合康复等措施,以更有针对性地指导临床实践㊂欢迎各学术团体积极组织制定相关标准㊁指南㊁共识㊁规范,本刊及时组织行业专家论证发布㊂㊃标准指南共识规范㊃基金项目:首都卫生发展科研专项(首发2016⁃1⁃4151)通信作者:倪青(1968-),博士,主任医师,教授㊂研究方向:内分泌代谢病中医药临床与基础研究㊂E⁃mail:niqing669@2型糖尿病中医防治指南中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会 北京中西结合学会内分泌专业委员会【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2024.05.041 2型糖尿病是一组由遗传因素和环境因素长期相互作用所引起的胰岛素分泌相对不足,以及靶组织或靶器官对胰岛素敏感性降低,临床以长期高血糖为主要特征,以多饮㊁多食㊁多尿㊁消瘦㊁乏力为典型临床表现的多代谢紊乱综合征[1⁃2]㊂根据其发病机制和临床表现,归属于中医 消渴病”范畴㊂众多临床证据表明,中药复方及中成药在2型糖尿病的三级预防方面发挥着重要作用,具有显著优势,如单纯降糖㊁改善糖脂尿酸代谢紊乱㊁减肥㊁逆转或延缓并发症㊁减少降糖西药的用量等等㊂尽管国内近年已有多个相关指南发布,但2型糖尿病中医药研究成果日新月异,近3年国内外治疗㊁研究2型糖尿病产生很多新证据㊂为更新完善中医药治疗糖尿病的循证医学证据,中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会㊁北京中西结合学会内分泌专业委员会㊁北京市中医糖尿病防治办公室组织编写‘2型糖尿病中医防治指南“,旨在为临床医生采用中医药治疗2型糖尿病提供循证证据和参考建议㊂1 制定过程与方法1.1 制定计划与单位本‘指南“由北京市中医糖尿病防治办公室发起,中国中医科学院广安门医院倪青教授牵头,在相关方法学专家指导下,联合京津冀中医药协同发展内分泌专科联盟单位㊁北京市中医糖尿病防治办公室合作单位及北京市国家中医内分泌重点专科 1+X+N”单位等共同成立指南编写委员会及工作小组,召开‘指南“编写启动会,确定编写体例,参考既往‘指南“,对2型糖尿病相关大量文献进行筛选,同时邀请循证医学㊁文献学㊁统计学等领域专家进行专题讨论,形成‘指南“草案,再经‘指南“项目组讨论修改后形成‘指南“征求意见稿,并组织专家审核会,最后形成‘指南“终稿㊂‘指南“特指‘2型糖尿病中医防治指南“㊂1.2 工作组‘指南“制定工作组由4个部分构成:(1)指导委员会,主要负责:①确定‘指南“范围并按照PICO 原则,即患者(patient,P)㊁干预措施(intervention,I)㊁对照措施(control,C)㊁结局指标(outcome,O),形成临床问题的构建;②确定系统评价团队㊁‘指南“方法学专家与‘指南“制定小组和外部评审小组成员;③监督‘指南“证据检索㊁评价和综合等过程;④管理并评定利益冲突㊁组织‘指南“制定小组会议;⑤与执笔人合作起草‘指南“,监督同行评审并适当修正‘指南“草案,监督‘指南“的出版和传播,监控并评估‘指南“的更新需求㊂(2)专家组,主要负责:①协助确定‘指南“范围㊁制定PICO 格式的关键问题并对结局指标的重要性进行排序;②使用证据评价工具形成证据级别和推荐强度;③完成‘指南“草案撰写;④发布和推广‘指南“㊂(3)秘书组,主要负责:①协助指导委员会开展各项‘指南“制定工作;②负责‘指南“工作组成员间的沟通与联络工作㊂(4)系统评价小组,主要负责:①对每一条推荐意见的进行严谨全面的证据检索与综合分析;②制定GRADE 证据概要表㊂1.3 临床问题的构建根据PICO 原则进行文献预检索,并将检索结果进行汇总㊁分类,通过临床调研㊁专家咨询方式,确定本‘指南“的临床问题㊂1.4 方药的遴选本‘指南“推荐的方药及中成药以循证医学证据支持为主,结合中医临床诊疗经验,进行证据检索及综合,形成专家组共识推荐意见㊂1.5 证据的检索选择中医及中西医结合治疗性文献作为评价对象,计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)㊁中文科技期刊数据库(维普)㊁万方全文数据库㊁MEDLINE㊁Embase㊁The Cochrane Library自建库至2023年1月13日期间发表的相关文献㊂对于来自同一单位㊁同一时间段的研究以及署名为同一作者的实质内容重复发表的研究,选择其中1篇作为目标文献㊂将检索到的文献导入EndNote X9软件进行文献管理㊂1.6 证据的筛选㊁评价及综合1.6.1 纳入标准(1)研究类型:系统评价㊁Meta分析㊁随机对照试验;(2)研究对象:2型糖尿病(消渴病);(3)干预措施:中医及中西医结合干预治疗㊁非药物干预方法;(4)主要结局指标:血糖或糖化血红蛋白;(5)文献来源:期刊论文㊂1.6.2 排除标准(1)无法获取全文的文献;(2)设计不合理的临床研究;(3)无具体方药组成者㊂1.6.3 筛选过程由两名研究人员独立检索,将所有筛选到的文献导入EndNote X9软件,首先对导入的文献进行自动及手动去重后,再根据确定的纳排标准进行二次筛选㊂阅读文献题目及摘要进行初筛,剔除不符合纳入标准的文献,下载可能符合纳入标准的文献;下载文献后,进一步通过阅读全文进行复筛,确定最终纳入文献㊂1.6.4 质量评价使用系统评价偏倚风险评价工具AMSTAR量表对系统评价进行证据质量评价;使用Cochrane偏倚风险评价工具对随机对照试验进行证据质量评价㊂高质量系统评价,直接使用其结果;否则对纳入的随机对照试验进行证据综合㊂1.7 证据等级及推荐强度采用GRADE评价体系对证据体进行汇总和质量评价,将证据体分为高质量㊁中质量㊁低质量㊁极低质量4个等级,并形成推荐意见㊂GRADE证据等级:高(A):非常确信真实的效应值接近效应估计值;中(B):对效应估计值有中等程度的信心,真实值有可能接近估计值,但仍存在二者大不相同的可能性;低(C):对效应估计值的确信程度有限,真实值可能与估计值大不相同;极低(D):对效应估计值几乎没有信心,真实值很可能与估计值大不相同㊂GRADE推荐强度:(1)强推荐:明确显示干预措施利大于弊或弊大于利;(2)弱推荐:利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当㊂2 共识的范围本‘指南“规定了2型糖尿病的西医诊断和中医辨证及综合治疗措施,适用人群为已经确诊的2型糖尿病患者㊂本‘指南“适用于中医㊁中西医结合执业医师使用,也可供西医执业医师㊁护理人员和药师㊁医学研究人员在研究中医药治疗糖尿病时进行参考㊂3 术语及定义消渴病是指以多饮㊁多尿㊁多食及消瘦㊁疲乏㊁尿甜为主要特征的综合病证㊂消渴病主要病变部位在肾㊁肺㊁脾(胃),基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛㊂消渴病日久,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,变证百出,如:疖痈㊁眩晕㊁胸痹㊁雀盲㊁肢体麻疼㊁坏疽㊁肾衰水肿㊁中风昏迷等兼证㊂4 中医辨证施治路径图图1 2型糖尿病中医辨证施治路径图5 诊断5.1 西医诊断标准诊断采用世界卫生组织1999年2型糖尿病诊断标准㊂5.2 西医鉴别诊断5.2.1 与尿糖阳性的鉴别诊断[3](1)肾性尿糖:此为肾糖阈降低所致,表现为虽尿糖阳性,但血糖及口服葡萄糖耐量试验结果正常㊂(2)大量维生素C㊁水杨酸盐㊁丙磺舒或异烟肼㊁青霉素㊁强心苷㊁噻嗪类利尿剂等随尿排泄的药物亦可引起尿糖假阳性反应,需注意鉴别㊂(3)过度饥饿后,一次进食大量糖类食物,可产生饥饿性糖尿㊂(4)胃切除或甲亢患者可出现暂时性糖尿及低血糖症状㊂5.2.2 与其他类型血糖升高鉴别诊断如急性应激㊁心梗㊁脑血管病㊁创伤等,使胰岛素对抗激素升高,可出现一过性血糖升高和(或)尿糖阳性,但应激过后可恢复正常,需与2型糖尿病鉴别㊂5.2.3 与甲状腺功能亢进症鉴别诊断甲状腺功能亢进症一般表现为多食㊁易饥㊁口渴多饮㊁怕热多汗㊁大便次数增多㊁急躁易怒等高代谢状态及甲状腺肿大㊁突眼等,血清甲状腺激素水平升高㊂5.3 中医疾病诊断和证候诊断标准根据‘糖尿病中医药临床循证实践指南(2016版)“[1]‘2型糖尿病病证结合诊疗指南“[2]‘中西医结合糖尿病诊疗标准(草案)“[4]及‘国际中医药糖尿病诊疗指南“[5],分为糖尿病早期㊁中期㊁晚期3个阶段诊断㊂5.3.1 早期多见于糖尿病早期,临床以热证㊁实证为主㊂主要临床表现为口干多饮,身重困倦,小便频数,大便粘滞不爽或便秘,舌红㊁苔黄,脉弦数㊂该期病位主要在肺㊁胃㊁脾㊁肝,病程多在5年之内,尚无明显并发症,主要表现为高血糖㊁肥胖㊁胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗㊂该期主要包含肝郁脾虚证㊁痰热互结证㊁肠道湿热证㊁脾胃不和证㊁肝胃郁热证㊁热盛伤津证㊂5.3.2 中期主要临床表现为乏力,气短懒言,咽干口燥,烦渴欲饮,午后颧红,小便短少,大便干结,舌体瘦薄,苔少而干,脉虚数㊂该期主要病位在肺㊁脾㊁肾,病程多在5~10年,兼有不同程度的微血管并发症,主要表现为胰岛素分泌不足及峰值延迟,可伴见胰岛素抵抗㊂该期主要表现为气阴两虚证㊂5.3.3 晚期主要临床表现为眩晕耳鸣,小便频数,手足抽搐,多梦遗精,舌红少苔,脉沉细;或见眩晕耳鸣,乏力,畏寒肢冷,五心烦热,心悸腰酸,舌淡少津,脉弱而数㊂该期主要病位在肝㊁脾㊁肾,病程多在10年以上,已出现大血管并发症,病情复杂,表现为胰岛β细胞功能减退,脏腑功能受损㊂该期主要表现为肝肾阴虚证和阴阳两虚证㊂5.4 病证结合诊疗标准采用西医诊断与中医辨证相结合的诊断方法㊂首先根据2型糖尿病的西医诊断标准和中医消渴病的诊断标准进行疾病诊断,再根据临床表现㊁疾病病程分期不同,进行中医证候诊断㊂6 治疗6.1 早期(1)肝郁脾虚证临床表现:胁肋胀满,腹胀,纳少,便溏不爽,情志抑郁,善太息,舌质淡胖㊁苔白或腻,脉弦缓㊂以女性为多,形体中等或偏瘦,可有焦虑㊁抑郁倾向㊂治则:疏肝健脾推荐方药:逍遥散[6⁃7]‘太平惠民和剂局方“)(强推荐,证据等级:B),药物组成:当归㊁白芍㊁柴胡㊁茯苓㊁白术㊁甘草㊁生姜㊁薄荷㊂推荐的中成药:加味逍遥丸[8](弱推荐,证据等级:C),一次6g,一日2次㊂推荐的单验方:三舒汤[9](弱推荐,证据等级:C):柴胡㊁当归㊁白芍㊁姜半夏㊁甘草㊁白术㊁厚朴㊁枳壳㊁山药㊁郁金㊁茯苓㊁知母㊂推荐的其他疗法:针刺治疗[10](弱推荐,证据等级:B),取穴:百会㊁神庭㊁中脘㊁足三里(双)㊁合谷(双)㊁太冲(双)㊂留针30分钟,一周3次㊂(2)痰热互结证临床表现:形体肥胖,腹胀,胸闷脘痞,口干口渴,喜冷饮,饮水量多,心烦口苦,大便干结,小便色黄,舌质红,舌体胖,苔黄腻,脉弦滑㊂治则:清热化痰推荐方药:小陷胸汤(‘伤寒论“)[11⁃12](强推荐,证据等级:B),药物组成:黄连㊁半夏㊁瓜蒌㊂推荐的中成药:①痰热清注射液[13](弱推荐,证据等级:C),适用于2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重者㊂②痰热清胶囊[14](强推荐,证据等级:B),一次3粒,一日3次㊂推荐的单验方:益糖康[15](强推荐,证据等级:A)黄芪㊁党参㊁白术㊁茯苓㊁甘草㊁黄连㊁黄柏㊁黄精㊁五味子㊁丹参㊁三七㊁大黄㊁葛根㊂推荐的其他疗法:腹针治疗[16](弱推荐,证据等级:C),取穴:关元㊁气海㊁中脘㊁下脘㊁阴都(双)㊁石关(双)㊁商曲(双)㊁气旁(双)㊁气穴(双)㊁滑肉门(双)㊁外陵(双)㊁上风湿点(双)㊁下风湿点(双)㊁天枢(双)㊁大横(双)㊂不使用提插㊁捻转手法㊂留针30分钟㊂隔日1次,每周3次㊂(3)肠道湿热证临床表现:口干不渴,或有口臭,脘腹痞满,大便粘腻不爽,或臭秽难闻㊂小便色黄,舌红,舌体胖大,或边有齿痕,苔黄腻,脉滑数㊂多见于肥胖㊁高血糖㊁有肠道菌群失调表现者㊂治则:清热利湿推荐方药:葛根黄芩黄连汤加减[17⁃19]‘伤寒论“)(强推荐,证据等级:A)合三仁汤[20](‘温病条辨“)(弱推荐,证据等级:C),药物组成:葛根㊁黄芩㊁黄连㊁厚朴㊁半夏㊁苦杏仁㊁白蔻仁㊁薏苡仁㊁滑石㊁通草㊁白术㊂推荐的中成药:黄葵胶囊[21⁃23](弱推荐,证据等级:B),一次5粒,一日3次,适用于糖尿病肾病或糖尿病合并视网膜病变者㊂推荐的单验方:清热祛湿方[24](弱推荐,证据等级:C):黄连㊁苍术㊁厚朴㊁枳壳㊁茵陈㊁佩兰㊁当归㊁薏苡仁㊁玄参㊁丹参㊂推荐的其他疗法:糖四针[25](弱推荐,证据等级:C),取穴包括丰隆㊁地机㊁养老及曲池,消毒处理后,使用毫针深刺,进针1~2寸,以患者有触电感为宜,随后提插3~5分钟,留针30分钟,每15分钟提插1次,每周5次㊂(4)脾胃不和证临床表现:心下痞满,口干,唇周痤疮,乏力,纳差,脘腹满闷,水谷不消,便溏,或腹泻,干呕呃逆,舌淡胖苔腻,舌下络瘀,脉弦滑无力㊂治则:调和脾胃推荐方药:半夏泻心汤[26⁃28](强推荐,证据等级:A) (‘伤寒论“),药物组成:半夏㊁黄连㊁黄芩㊁干姜㊁甘草㊁大枣㊁人参㊂推荐的单验方:三黄清幽汤[29](弱推荐,证据等级:B):茵陈蒿㊁川芎㊁党参㊁黄芩㊁知母㊁丹参㊁桃仁㊁法半夏㊁黄连㊁吴茱萸㊁炙甘草㊂推荐的其他疗法:针刺疗法[30](弱推荐,证据等级:B),取穴:中脘㊁曲池㊁合谷㊁足三里㊁阴陵泉㊁三阴交㊁丰隆㊁血海㊁地机㊁太冲㊂均常规直刺20~30mm,采用平补平泻法,得气后留针30分钟,每日1次㊂(5)肝胃郁热证临床表现:形体偏胖,腹部胀大,脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数㊂治则:开郁清热推荐方药:大柴胡汤[31⁃33](‘伤寒论“)(强推荐,证据等级:A),药物组成:柴胡㊁大黄㊁枳实㊁黄芩㊁半夏㊁白芍㊁生姜㊂推荐的中成药:①糖敏灵丸[34](弱推荐,证据等级:A),一次6g,一日3次㊂②胆宁片[35⁃36](弱推荐,证据等级:C),一次5片,一日3次,适用于2型糖尿病性胃肠病㊂推荐的单验方:开郁清热方[37⁃38](弱推荐,证据等级:C)柴胡㊁黄芩㊁半夏㊁白芍㊁枳实㊁大黄㊁黄连㊁全瓜蒌㊁水蛭㊁桃仁㊂推荐的其他疗法:耳穴压丸[39](弱推荐,证据等级:B),取穴:脾㊁胃㊁肝㊁胰㊁神门㊁小肠㊁大肠㊁内分泌㊁糖尿病点㊁三焦㊁皮质下等㊂(6)热盛伤津证临床表现:口渴多饮,多食易饥,皮肤干瘪,心烦易怒,大便干结,小便短黄,舌红干㊁苔黄燥,脉细数㊂此证多见于2型糖尿病初发㊁血糖明显升高者㊂治则:清热生津推荐方药:白虎加人参汤加减[40⁃42](‘伤寒论“)(强推荐,证据等级:A),药物组成:生石膏㊁知母㊁太子参㊁黄连㊁天花粉㊁生地黄㊁麦冬㊁牛膝㊁葛根㊂推荐的中成药:①降糖胶囊[43⁃44](弱推荐,证据等级: C),一次1.5g,一日3次㊂②杞黄降糖胶囊[45](强推荐,证据等级:A),一次6粒,一日3次㊂③糖尿灵片[46](强推荐,证据等级:A),一次6片,一天3次㊂推荐的单验方:石地降糖饮[47](弱推荐,证据等级:C):生地㊁知母㊁天花粉㊁葛根㊁太子参㊁麦冬㊁苍术㊁黄芩㊁生石膏㊁山药㊁柴胡㊁白芍㊁川牛膝㊂推荐的其他疗法:电针治疗[48](弱推荐,证据等级:C),选穴:中府㊁肺俞㊁尺泽㊁太渊㊁天枢㊁合谷㊁曲池㊁大肠俞㊁上巨虚㊁胰俞㊁丰隆㊂电针取穴:合谷 曲池(双侧)㊁上巨虚 丰隆(双侧)㊁天枢 天枢㊂选用连续波,频率为5Hz,电流强度以患者耐受为度,每次留针30分钟后起针,背俞穴不留针㊂6.2 中期气阴两虚证临床表现:神疲乏力,心悸,气短懒言,咽干口燥,烦渴欲饮,午后颧红,小便短少,大便干结,舌体瘦薄㊁苔少而干,脉虚数㊂此期患者可出现并发症但多尚不严重,心脏超声可见心脏左室舒张功能降低,心电图可见心肌缺血或伴心律失常等㊂治则:益气养阴推荐方药:玉泉丸[49⁃50](‘杂病源流犀烛“)(弱推荐,证据等级:C)或玉液汤加减[51⁃52](‘医学衷中参西录“)(强推荐,证据等级:A),药物组成:生山药㊁生黄芪㊁知母㊁生鸡内金㊁葛根㊁五味子㊁天花粉㊁生地黄㊁麦冬㊁乌梅㊁甘草㊂加减:心肺两虚为主者,宜选生脉散;心脾两虚为主者,宜选归脾汤㊂心肝两虚为主者宜当归补血汤合一贯煎;偏于肾者,宜选参芪地黄汤㊂推荐的中成药:(1)玉泉胶囊[53](强推荐,证据等级: A),0.6g/粒,一次4粒,一日4次㊂(2)参芪降糖胶囊[54⁃55] (强推荐,证据等级:A),一次3粒,一日3次㊂(3)天麦消渴片[56⁃57](强推荐,证据等级:A),一次2片,一日2次㊂(4)消渴丸[58⁃59](强推荐,证据等级:A),一次5~10丸,一日2~3次㊂(5)芪药消渴胶囊[60](强推荐,证据等级:A),一次6粒,一日3次㊂(6)金芪降糖片[61](强推荐,证据等级:A),饭前半小时服用,一次2~3片,一日3次,疗程3个月或遵医嘱㊂推荐的单验方:孙氏降糖饮[62](强推荐,证据等级:B):生黄芪㊁丹参㊁太子参㊁天门冬㊁五味子㊁生山楂㊁麦冬㊁荷叶㊁玉米须㊂推荐的其他疗法:针刺疗法[63](弱推荐,证据等级:C),取穴:百会㊁四神聪㊁印堂㊁内关(双)㊁神门(双)㊁太乙(双)㊁水道(双)㊁关元㊁足三里(双)㊁三阴交(双),平补平泻,留针30分钟,每日1次㊂6.3 晚期(1)肝肾阴虚证临床表现:小便频数,浑浊如膏,腰膝酸软,眩晕耳鸣,多梦遗精,五心烦热,低热颧红,口干咽燥,皮肤干燥,视物模糊,雀目,或蚊蝇飞舞,或失明,皮肤瘙痒,舌红少苔,脉细数㊂多见于糖尿病并发视网膜病变㊁肾病㊁神经病变者㊂治则:滋补肝肾推荐方药:杞菊地黄丸[64⁃65](‘小儿药证直诀“)(弱推荐,证据等级:B),药物组成:生地黄㊁山萸肉㊁炒山药㊁茯苓㊁泽泻㊁牡丹皮㊁枸杞子㊁菊花㊂推荐的中成药:①杞菊地黄丸[66](弱推荐,证据等级: B),一次8丸,一日3次㊂②六味地黄丸[67⁃69](强推荐,证据等级:A),一次8丸,一日3次㊂③和血明目片[70](强推荐,证据等级:B),一次5片,一日3次㊂推荐的单验方:补肾明目方[71](弱推荐,证据等级:B):熟地黄㊁山萸肉㊁枸杞子㊁玄参㊁苍术㊁泽泻㊁丹参㊁昆布㊁川牛膝㊂推荐的其他疗法:①针刺治疗[72](弱推荐,证据等级: C),选穴:承泣㊁瞳子髎㊁攒竹㊁丝竹空㊁风池㊁肝俞㊁肾俞㊁光明㊁阳陵泉㊁三阴交㊂针用平补平泻,每周3次,适用于单纯型糖尿病视网膜病变㊂②中药浴足[73](弱推荐,证据等级: C),处方:豨莶草㊁红花㊁醋乳香㊁醋没药㊁艾叶㊁鸡血藤㊁刘寄奴㊁沉香㊁川芎㊁伸筋草㊁透骨草㊁苏木㊂煎好汤剂加温水调整到合适的温度,先熏蒸,注意防止烫伤㊂再浴足,浸泡20分钟左右为宜,适用于糖尿病足㊂③中药外敷(强推荐,证据等级:A),针对糖尿病足局部红肿㊁溃疡,可清创处理,后给予碘伏创面消毒㊁生理盐水冲洗,予京万红软膏[74]涂抹于消毒纱布上,敷盖创面,消毒纱布包扎,每日换药1次㊂(2)阴阳两虚证临床表现:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,甚至饮一溲一,五心烦热,口干咽燥,耳轮干枯,面色黧黑;腰膝酸软无力,神疲,畏寒肢凉,四肢欠温,阳痿,下肢浮肿,甚则全身皆肿,舌质淡,苔白而干,脉沉细无力㊂多见于糖尿病肾病㊁糖尿病合并周围神经病变等后期㊂治则:滋阴温阳推荐方药:金匮肾气丸加减[75⁃76](‘金匮要略“)(强推荐,证据等级:A),药物组成:附子㊁肉桂㊁熟地黄㊁山萸肉㊁枸杞子㊁炒山药㊁茯苓㊁泽泻㊁巴戟天㊁肉苁蓉㊁菟丝子㊁鹿角胶㊂推荐的中成药:金匮肾气丸[77](强推荐,证据等级:B),一次6g,一日3次㊂推荐的单验方:糖肾方[78](弱推荐,证据等级:B):黄芪㊁芡实㊁金樱子㊁黄连㊂推荐的其他疗法:艾灸[79](弱推荐,证据等级:B),取穴:肾俞㊁太溪㊁足三里㊁三阴交㊂配穴:上肢麻木㊁疼痛加曲池㊁外关㊁合谷;下肢麻木㊁疼痛加血海㊁阳陵泉㊁太冲㊂用温和灸固定艾条温和灸法,每穴10分钟,每日1次㊂以局部穴位温和舒适为度,适用于糖尿病并发周围神经病变㊂6.4 兼夹证(1)痰浊临床表现:形体肥胖,嗜食肥甘,头重嗜睡,呕恶眩晕,恶心口黏,食油腻则加重,舌体胖大,苔白厚腻,脉滑㊂实验室检查多见血脂或血尿酸升高,或伴脂肪肝㊂治则:化痰降浊推荐方药:偏湿热者,宜黄连温胆汤加减[80⁃81](‘重订广温热论“)(弱推荐,证据等级:B),药物组成:黄连㊁竹茹㊁枳实㊁半夏㊁陈皮㊁甘草㊁生姜㊁茯苓㊁白术;偏寒湿者,宜苓桂术甘汤[82⁃83](‘伤寒论“)(弱推荐,证据等级:B),药物组成:茯苓㊁桂枝㊁白术㊁甘草;痰湿证,宜二陈汤[84⁃85](‘太平惠民和剂局方“)(弱推荐,证据等级:C),药物组成:法半夏㊁陈皮㊁茯苓㊁生姜㊁乌梅㊁甘草㊂推荐的中成药:①金糖宁胶囊[86](弱推荐,证据等级:C),一次4粒,一日3次㊂②护肝片[87](强推荐,证据等级: B),一次4片,一日3次推荐的单验方:五加苍耳降糖方[88](弱推荐,证据等级: C),五加皮㊁苍耳子㊁茯苓㊁白术㊁陈皮㊁黄精㊁生甘草㊁三七粉㊂推荐的其他疗法:腹针疗法[89](弱推荐,证据等级:C),取穴:中脘㊁下脘㊁气海㊁关元㊁天枢(双)㊁滑肉门(双)㊁外陵(双)㊁商丘(双)㊁气穴(双)㊂(2)血瘀临床表现:肢体麻木或疼痛,胸闷刺痛,或中风偏瘫,语言謇涩,或眼底出血,唇舌紫暗,舌有瘀斑或舌下青筋暴露,苔薄白,脉弦涩㊂治则:活血祛瘀推荐方药:桃红四物汤[90⁃91](‘医宗金鉴“)(强推荐,证据等级:B),药物组成:当归㊁白芍㊁川芎㊁熟地黄㊁桃仁㊁红花;或血府逐瘀汤[92⁃93](强推荐,证据等级:B)(‘医林改错“),药物组成:当归㊁生地㊁桃仁㊁红花㊁枳壳㊁赤芍㊁柴胡㊁甘草㊁桔梗㊁川芎㊁牛膝㊂推荐的中成药:①芪蛭降糖胶囊[94⁃95](强推荐,证据等级:B),一次5粒,一日3次㊂②复方血栓通胶囊[96](强推荐,证据等级:A),一次3粒,一日3次,适用于2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变㊂推荐的单验方:糖痹胶囊[97](弱推荐,证据等级:C):黄芪㊁丹参㊁当归㊁桂枝㊁白芍㊁路路通㊁水蛭㊁怀牛膝,适用于2型糖尿病并发周围神经病变者㊂推荐的其他疗法:针刺疗法[98](弱推荐,证据等级:B),取穴:双侧阳陵泉㊁阴陵泉㊁足三里㊁合谷㊁曲池㊁太溪㊁丰隆㊁三阴交,平补平泻手法,留针30分钟,适用于2型糖尿病并发周围神经病变者㊂7 非药物疗法(康复疗法)7.1 教育学习健康教育是糖尿病患者控制血糖的重要手段,糖尿病患者均应接受糖尿病自我管理教育,以掌握自我管理所需的知识和技能[99]㊂在健康教育中应注重个性化,患者主动参与,并采取连续的健康教育干预方式[100]㊂通过系统性㊁全程性的干预,可提高患者遵医行为的依从性,并有利于患者血糖控制情况[101]㊂7.1.1 社区教育[102⁃103]社区健康教育对提高2型糖尿病患者治疗的依从性㊁改善患者生活质量有显著作用㊂个性化健康教育有助于更好地控制社区糖尿病患者糖化血红蛋白㊁空腹血糖及餐后2小时血糖水平㊂临床证据:强推荐,证据等级:B㊂7.1.2 同伴教育[104⁃106]同伴教育能够提高2型糖尿病患者自我管理能力,有效控制餐前和餐后血糖,降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平㊂并且同伴教育可改善2型糖尿病患者的焦虑情绪,有助。
生命健康公共技术服务平台建设方案(1226)
中-瑞生命健康公共技术服务平台建设方案申报单位南京中瑞生命健康再创新研究院2018年12月目录前言 (1)一、建设背景 (3)二、建设内容 (3)三、建设目标 (4)四、服务项目 (5)五、组织体系 (8)六、运营模式 (10)七、运营管理团队 (12)八、实施计划 (16)附件1 公共技术服务平台服务项目介绍 (18)附件2 公共技术服务平台场地需求 (32)附件3 公共技术服务平台设备需求清单 (33)附件4 迷你硅谷致张敬华书记信函 (45)前言今年以来，南京市大力实施创新驱动发展“121战略”，建设具有全球影响力的创新名城，打造综合性科学中心和科技产业创新中心，构建一流创新生态体系。
其中特别提出“努力打造国际化创新创业人才高地”，面向全球集聚创新资源。
2018年9月，南京市委书记张敬华前往瑞典等创新型国家交流考察，迷你硅谷创新集团作为承办单位，积极推动南京市与瑞典在开展国际科技合作和创新人才交流上达成重要共识。
2018年10月，科技部副部长徐南平院士考察迷你硅谷，对迷你硅谷立足于“关键小国”开展“科技外交”的模式给予高度评价。
江北新区作为创新名城建设的先导区，在南京市推进“生根计划”新政的契机下，于2018年12月由管委会副主任陈潺嵋率代表团赴生根目标国瑞典对接合作，拜访当地多所高校和科研机构。
迷你硅谷再次荣幸的扮演了“民间外交大使”的角色，并促成了江北新区管委会、瑞典国家研究院、南京迷你硅谷创新集团有限公司三方就共建“中—瑞生命健康再创新研究院”、挂牌“南京市海外协同创新中心”、“南京江北新区离岸孵化器创新中心”达成协议，力争共同打造世界级科技创新平台。
上述国际科技合作成果经迷你硅谷创新集团董事长刘瑞宸教授以信件形式向市委张敬华书记汇报后，获得批示肯定，张书记同时对迷你硅谷关于建设世界一流的公共技术服务平台的计划给予高度评价并督促抓紧组织落实。
从江北新区发展定位看，当前新区正着力打造“两城一中心”，围绕“基因之城”建设，重点优化生物医药谷、健康大数据产业应用园、健康服务产业示范区“一谷一园一示范”空间布局。
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国家科技基础条件平台建设项目医药卫生科学数据共享网基于HTB的主题数据服务设计方案0.1版医药卫生科学数据共享网技术平台子课题2008年7月目录1框架设计 (3)1.1HTB概述 (3)1.2软件架构设计 (5)1.3开发流程 (6)2基于HL7 RIM的数据规范化 (6)2.1HL7 RIM简介 (6)2.2数据规范化方案 (8)2.3数据规范化实例 (9)3在Oracle HTB中建立本地术语系统 (11)4HTB环境部署 (13)4.1HTB环境所要求的硬件软件 (13)4.2安装操作系统后，完成如下流程 (14)4.3HTB的关闭与启动 (15)1框架设计1.1HTB概述Fig.HTB产品架构图Oracle HTB为医疗卫生行业提供了一个集成、应用开发以及日常运营的平台。
它有以下一些重要组件：1．一套全面精确的为医疗卫生行业定制的数据存储系统2．基于标准的信息模型3．一整套整合基础架构可以提供包括：数据规范化，自定义安全和审计功能以及业务流程及工作流支持功能。
这一平台是为医疗卫生行业特别量体定做的，可以很好支持不同系统之间的医疗卫生数据的整合，快速应用程序开发以及各医疗子系统之间的协同通讯。
在Oracle HTB的帮助下，医疗卫生行业中的各类组织，比如医院，诊所，政府监管部门以及保险公司可以非常高效地管理，传递和展现整个医疗服务过程中的相关信息。
应用程序接口（Application Programming Interface 缩写为API）提供了访问HTB服务的途径。
这些API采用的是基于HL7版本3参考信息模型(Reference Information Model 缩写为RIM)表示医疗卫生数据的表示法。
RIM可以提供一个基于标准的、专门对于医疗卫生的关键业务对象的表示法。
医疗卫生信息从逻辑上来看是放置在一个基础表结构中，这个基础表结构是嵌入在电子商务套件中的企业数据模型中的。
其结果可以保证用于管理一个企业的全部流程的操作一致性。
开发小组可能在这个基础平台之上建立下一代医疗卫生应用。
Oracle HTB消息服务构建于HL7 版本3的消息标准，该消息服务在整合各医疗卫生子系统中发挥着至关重要的作用。
通过业务流程API, 内置的消息处理器可以把来自各子系统的数据以及交易历史统一存储在Oracle HTB数据中心，从而确保数据的一致性。
缺乏一个统一的专业术语系统是医疗行业需要面对的主要挑战之一。
Oracle HTB通过统一的中央数据存储中心提供了包括术语存储及管理，术语的描述及各类专业术语系统之间映射关系管理等多种服务来应对这个挑战。
例如，一个医学问题可以使用SNOMED-CT编码来输入，但是在输出和查询的时候需要使用相应的ICD-9或者ICD-10编码来表示。
当然，这种“概念映射”需要依赖外部系统来提供映射数据，不过，我们在全球有大量合作伙伴可以提供额外的一些映射数据和服务。
Oracle HTB也同样支持本地同义词的使用。
对于构建在Oracle HTB上的应用系统，Oracle HTB提供的术语导入和中间媒介服务大大简化了术语系统之间的映射。
目前，Oracle HTB正式支持并且提供的术语系统包括SNOMED CT, ICD-9-CM, DRG, MDC, LOINC, CPT-4, HCPCS Level II, ICD-10 以及HL7 V ocabulary Domains。
当然，这些系统之间的映射需要一些来自外部的映射数据的帮助。
另外，其他相类似的一些术语系统，包括一些组织和地区特有的系统，可以通过Oracle HTB的开放架构很方便地添加到系统中。
1.2软件架构设计Fig.软件架构设计●原始系统：这里指原始数据所在的系统。
原始数据存于这些系统中，它们是实现应用的基本素材。
需要以HL7数据标准为依据对它们进行整理和规范化。
针对原始数据的工作主要是考察它们的定义，研究、观察示例数据，明确它所表达的内容，并给出原始数据的形式化描述，从而为后面的数据导入工作奠定基础。
●数据规范化模块：使用HL7 RIM描述原始数据，形成规范化的数据，并确定新旧数据的对应关系，最终以数据导入配置文件的形式呈现出来。
●数据导入模块：将原始数据从原始系统中提取出来，根据数据规范化的结果（数据导入配置文件）将数据转换为符合HL7标准的规范化数据，并调用HTB API将数据存入HTB中。
●Oracle HTB：方案最重要的支撑部件，为方案的实施提供了软件工具和平台。
●BI应用：针对HTB数据库中的规范化数据，搭建BI应用系统，提供综合性的查询、统计、分析、报表等服务。
1.3开发流程1. 基于HL7 RIM的数据规范化1) 定义数据集2) 自定义HL7 RMIM3) 数据映射2. 在HTB中建立本地术语3. 数据导入：利用Oracle ODI将原始数据导入HTB4. BI应用系统的搭建2基于HL7 RIM的数据规范化2.1HL7 RIM简介HL7（Health Level 7）是一个美国国家标准局认可的非营利性组织。
它的成员包括医疗卫生领域的一系列参与者，如医药供应和投资商、医疗顾问、政府官员、药学专家等等。
它为临床治疗和医疗服务的管理、转移、评估等过程涉及的一系列数据提供了一个交换、管理和集成的标准。
特别地，HL7致力于为医疗信息系统之间的协同工作建立一系列灵活、高效的手段、标准、方针、方法及相关服务。
HL7参考信息模型（Reference Information Model, RIM）是整个HL7标准的核心组成部分，它针对医疗卫生领域的学科特点，为其量身定做了一个信息描述的基础模型。
它使用UML的建模方式和面向对象的设计理念，为医疗卫生科学数据的描述建立了参考标准。
同时，RIM也是所有HL7消息共享的信息模型，它为HL7消息的所有领域提供了一致的、可复用的抽象模型。
RIM的UML视图包含了所有的类、类的属性、属性的数据类型、以及类之间的关联和继承关系，如下图所示。
Fig.HL7 RIMRIM 包括了六个主干类，它们分别是实体（Entity）、角色（Role）、参与（Participation）、活动（Act）、活动关系（ActRelationship）和角色关联（RoleLink）：1) 实体：所有物理上存在的物体或参与医疗卫生相关活动的生物都可以被认为是一个实体。
实体的概念涵盖了所有生物与非生物，比如人、地点、材料、设备、组织等。
但实体着重表达的是静止的物体，事件、行为等具有延展性的概念并不是实体。
2) 活动：表示正在进行、或已经进行、或可以进行、或将要进行的一件事情，比如一次临床检查、一次健康状况评估、药物治疗、手术治疗、注射治疗、甚至维护文档等。
活动是RIM的支点（pivot），所有医疗卫生领域的业务、流程、行为都可以用活动表示。
3) 角色：表示实体可以扮演的角色。
例如：人作为实体，可以拥有医生、护士、病人、科研人员等多种角色。
从计算机学科的角度考虑，可以认为角色是系统赋予实体的权限或权力，有了某个特定的角色，系统中的一个实体才可以参与相应的活动。
然而，需要特别注意的是，RIM中的角色并不直接参与活动。
角色与活动的联系是通过一个专门的类来完成的，即下面要介绍的——参与。
4) 参与：参与是联系角色与活动的纽带，它表示一个角色参与一次活动的方式，比如在哪里、为什么、作为什么等等。
例如，护士（角色）能够以见习（参与）的方式参与到手术（活动）中。
单独设置这样一个参与类的好处之一是，同样的角色参与到同样的活动可以采取不同的方式。
比如，护士参与手术的方式还可以是助手、麻醉师或检测人员等。
5) 活动关系：两个活动之间的关联，比如，请求进行一次化验和这次化验活动本身就存在着一种活动关系。
6) 角色关联：表示两个角色之间的关系，比如，雇主和雇员这两种角色之间存在的角色关联就是“雇佣”。
需要注意的是，角色关联仅仅表达角色之间的关系，而不能用来表达实体间的关系。
另外，HL7还针对医疗行业的特点，定义了一套专用的数据类型，比如ANY，BL（Boolean），ED（Encapsulated Data）等。
参考信息模型中，一个类的所有属性都有自己的数据类型，而这些数据类型都是HL7定义的标准数据类型。
有了HL7 RIM这样一个模型，人们在进行不同医疗系统间的数据共享工作时，就可以首先按照RIM的规范对数据进行描述，然后实现数据的传递、共享。
由于HL7 RIM是专门针对医疗卫生领域设计的参考信息模型，所以在实际应用中，也省去了学科间衔接、术语转换等过程。
2.2数据规范化方案Fig.数据规范化方案流程图1. 描述原始数据包括原始数据的字段名、中文标题、数据类型、含义、关键性、备注等等。
2. 确定原始数据所属的HL7域，找到对应的R-MIM （Refined Messaging Information Model，可能是多个）3. 自定义R-MIM以保留原始数据的所有信息为原则，对RMIM进行修改，生成自定义的RMIM。
修改内容可以包括：修改Entry Point名称及描述；删除与当前问题无关的类、关联、以及类的属性；修改类名；增选类的属性；修改属性的数据类型；修改属性的基数（cardinality）；修改属性的词汇域（如，实体“人”的classCode定义为：classCode <= PSN）；修改关联的多重性（multiplicity）4. 数据映射根据自定义的RMIM，明确新旧数据格式的对应关系，即：原始数据字段名与HL7属性的对应关系。
2.3数据规范化实例下面以协和医院“临床用药”数据为例，给出一个完整的数据规范化实例。
1. 原始数据2. 确定原始数据所属的HL7域3. 自定义RMIM4. 数据映射3在Oracle HTB中建立本地术语系统医药卫生行业有很多专业的词汇、术语，广义的术语系统是指对这些专业的词汇和术语进行归纳、概括、分类、总结并把它们结构化地组织起来，从而形成的能够指导医卫领域日常工作的标准化系统。
国际上常用的术语系统包括ICD-9（International Classification of Diseases, Ninth Revision），ICD-10，SNOMED-CT （Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms），MDC（Major Disease Categories）等。
这些术语系统定义了疾病、药品、临床症状、医疗器具等一系列医药卫生相关内容的分类与描述，并且为其中涉及的概念分配了数字或字母等形式的标识，从而提供了对它们进行信息化描述的手段。
比如，在ICD-9中，由S形霍乱菌引起的霍乱所对应的代码为001.0，由其它原因引起的霍乱所对应的代码为000.9，那么在计算机中，霍乱这种疾病就拥有了它的标识符，也就具有了电子身份。