PDCA放射防护
PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的有效运用
PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的有效运用[摘要]目的：分析PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的运用效果。
方法：将我院2017年3月-2021年5月放射科老年患者80例作为对象，分成不同处理组，即：对照组（基础护理方案）、实验组（PDCA改善循环法），评估总体效果。
结果：实验组患者健康教育了解度（92.5%）、满意程度（90.0%）高于对照组，P<0.05，有区别；研究组患者候检时间少于对照组，P<0.05，有区别。
结论：临床将PDCA改善循环法用于放射科护理安全管理中作用突出，可提高知识了解度，预防不良事件，值得学习。
关键词：PDCA改善循环法；放射科；护理安全管理；应用效果近年来，伴随着放射技术的完善、发展，放射科护理服务获得显著进步，然由于科室工作人员差异大、起步晚等因素的影响，致使放射科护理管理较为薄弱，间接加大不良事件发生率。
故而，临床需针对放射科护理管理制定针对性改善措施，以提高总体服务质量[1]。
为了进一步的评定管理效果，本文将我院行PDCA改善循环法者作为对象，详见下：1资料和方法1.1资料将我院2017年3月-2021年5月放射科老年患者80例作为对象，分成不同处理组，对照组40例，男女例数比20:20，年龄段65-75岁，平均（70.7±1.7）岁；实验组40例，男女例数比19:21，年龄段66-76岁，平均（70.8±1.8）岁。
2组患者临床年龄段、男女例数比等资料无区别（P>0.05）。
1.2方法临床对照组患者实施基础化的放射科护理措施，不实施PDCA改善循环法；实验组实施PDCA改善循环法，包括：1.2.1计划针对临床放射科管理中常见的问题，成立质量管理小组，并从中挑选高资历人员担任组长，制定质量管理标准。
每月、每周按时进行岗位、工作能力培训，适当考核，确保每位工作人员均充分掌握相关内容。
同时，还需完善相关工作制度，提高工作质量。
pdca在放射科影像质量管理中的应用
pdca在放射科影像质量管理中的应用
PDCA是搭建放射科影像质量管理体系的基本框架。
它指的是计划（Planning）、执行（Doing）、检查（Checking）和改善（Acting）的过程。
在放射科影像质量管理中的应用主要有以下几个方面：
一、质量计划：此处的质量管理要求从放射科影像技术工作者、图像监护人、技术管理者和定期进行质量检查的技术评审机构一起确定如何计划，执行，检查和改善质量。
如培训和考核员，维护体系及诊断质量管理系统，提供质量报告等。
二、执行：在这个环节，放射科影像技术工作者需要做的就是根据医院的质量管理计划，及时从现场进行质量检查，确保现场影像质量合格。
如定期监控图像质量，实施图像室内校准活动，执行客户和医生使用反馈等。
三、检查：在检查环节，技术控管者要做的是实施定期检查，评估放射科影像技术和影像图像的可靠性，以确保放射科影像技术的质量、安全和可靠性。
定期客户满意度调查等。
四、改进：最终，针对质量检查结果中存在的问题，技术管理者应该采取相应措施进行改进，而改进措施可以根据影像质量审查报告进行整改。
如全院反馈不满意影像，申请病例质量审查，组织和实施质量宣导会等问题进行改进。
PDCA框架可以将放射科影像质量管理作为一个整体系统，在现场的质量管理计划、执行，检查、改善中发挥着重要作用。
PDCA框架指导放射科影像质量管理行为，可以有效提高影像质量，从而提高影像诊断的准确性和效率。
医疗质量持续改进PDCA
为提高辐射防护安全——医务人员个人剂量卡
穿戴合格率的监测与持续改进
为落实导管室放射安全防护制度与建立个人剂量档案，尽可能降低X 线工作者的受照剂量。
近期发现部分人员未规范佩戴个人剂量卡，为了解并严格掌握受照射剂量，规范佩戴个人剂量监测卡，定期进行放射人员健康体检，建立健康档案。
导管室医疗质量安全管理小组成员，对在导管室进行介入诊疗的相关人员，进行个人剂量卡穿戴规范情况进行监测与持续改进。
一、 数据收集汇总分析：
0%
20%40%60%80%100%120%心内科
放疗科
疼痛科
妇产科神经内科脊柱外科放射科
护士
合格率分析图
A B C D E F G
二、存在的问题：
1、部分医生不清楚剂量卡放置的位置，术后未放置。
2、剂量卡放置位置标识不清。
3、部分医师责任心不足，术中未佩戴个人剂量卡。
4、部分护士对辐射防护安全相关知识不足。
5、导管室监督不足，未及时提醒医师及时佩戴个人剂量卡。
三、分析原因：
1、部分医师责任心不足，术前术后需要导管室及时提醒。
2、对辐射防护安全宣传不足。
3、导管室监督不足。
4、导管室相应标识不清。
四、改进措施：
1、加强监督力度，及时提醒相关医师佩戴计量卡。
2、加强辐射安全宣传工作。
3、计量卡定期检查完好性与有效期。
4、做好相关标识。
五、持续改进后：
六、改进后总结：
通过一个多月的持续改进，各医务人员对放射防护安全知识有明显提高，责任心也有所提高，个人计量卡佩戴合格率明显提高，但还存在部分医师佩戴不合格，后期应持续监督改进。
PDCA循环管理法在放射科护理质量持续改进中临床应用分析
收治的患者进行对照研究，分析实施前后 ＰＤＣＡ 循环管理法
的应用价值，现将研究结果报道如下所示。
二、 资料与方法
（ 一） 一般资料
以我院放射科于 ２０１８ 年 １ 月 ～ ２０１８ 年 １２ 月期间收治的
龄为（５１．０６±１５．５７）岁，男性患者有 １６ 例，女性患者有 １４ 例，
患者以及患者于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，
两组患者一般资料，包括性别、年龄比较，Ｐ＞０．０５。
（ 二） 方法
ＰＤＣＡ 循环管理法：Ｐ：护理部、放射科以及门诊部的主
任和护士长成立质量管理小组，制定管理制度、规章以及工
（ 三） 观察指标
对两组患者的护理满意度以及不良事件（ 护患争执、投
诉、碘过敏、造影剂渗漏） 的发生概率进行比较。
（ 四） 统计学处理
采用 ＳＰＳＳ１８．０ 统计学软件对数据进行分析，计量资料
以（ ｘ±ｓ） 表示，采用 ｔ 检验，计数资料以（ ％ ） 表示，采用 χ２ 检
验，以 Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
结论：在放射科中，实施 ＰＤＣＡ 循环管理法进行护理质量持续改进，可以有效提高护理满意度，降低不良反应发生概率，安全性
高，值得推广。
关键词：ＰＤＣＡ 循环管理法；放射科；护理质量；持续性改进；护理满意度
一、 引言
ＰＤＣＡ 循环管理法中 Ｐ 表示计划，Ｄ 表示执行，Ｃ 表示检
查，Ａ 表示行动，即在管理计划执行过程中，根据实际管理情
患者 ６０ 例作为对照组患者，无 ＰＤＣＡ 循环管理，将于 ２０１９ 年
１ 月 ～２０２０ 年 １ 月期间收治的患者 ６０ 例作为观察组患者，实
整理PDCA放射防护
PDCA放
JUNE 2021射防护
整理人尼克
知识改变命运
X射线安全防护事项
1、X射线能使人体细胞电离而破坏。
短期大剂量照射会导致身体损伤，局部大剂量
照射可使组织烧伤。
长期小剂量照射可使精神衰颓、记忆力下降、头晕、脱发、血
象改变，产生射线病。
2、从事放射线工作的人员的放射卫生防护基本标准:放射工作人员的剂量限制值：
眼晶体≤150mSv/a (10mSv (毫希弗)＝1rem (雷姆)；a为年的符号)，其他单个组织或
器官≤500mSv/a。
为限制随机效应，全身受均匀照射时，剂量当量应≤50mSv/a，
若受不均匀照射时有效剂量当量同样应≤50mSv/a。
3、某些事件中若接受超过年剂量当量限值的照射时，其有效剂量当量在一次事件
中应不大于100mSv，一生不大于250mSv，且要满足上述对眼及其他组织或器官的
限量要求。
4、应定期检查身体，在年照射剂量有可能超过15mSv条件下工作，体检每年1次，
其余条件下工作，体检每2～3年1次。
整理丨尼克
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PDCA在放射科护理质量持续改进中的应用
罗海燕 ㊀ 李定丽 ㊀ 廖丽萍 ( 四川省绵阳市中心医院放射科 , 四川 ㊀ 绵阳 ㊀６ ) ２ １ ０ ０ ０
放 射 科 包 括 放 射 介 入㊁ ㊀㊀ 本院是一所 三 级 甲 等 综 合 医 院 , D X㊁ D R㊁ C R㊁ 促进护理工作持续改进 . 每月大约接待检查病员２ 齐 心 协 力, 全 员 参 与: 自２ 放 MG㊁ C T㊁ MR㊁ E C T 等检 查 项 目 , ４ ０ ０ ０ 余 人. 我 ２ ������ ２ ������ ４㊀ 调动护士的工作 积 极 性 , ０ １ ５ 年 开 始, 科共有护理人员 １ 其 中 护 理 组 长 ２名, 平均年龄２ 护龄２ 射科护理工作作为一个独立 的 护 理 单 元 , 与 临 床 护 理 单 元 并 列 管 理, 医院 ６人, ９ ������ ８ 岁; ５年 以上的 ３ 人 , 学历结构为: 本科 ３ 名㊁ 本 三甲复审对我们放射科护 理 团 队 是 压 力 也 是 动 力 . 护 理 团 队 每 一 人 都 应 ５年 以 上 的 ３ 人, １~５ 年 的 １ ０人; 科在读 ３ 名 ㊁ 大专 １ 该展现个人良好的职业素 养 , 包 括 道 德 品 质㊁ 外 表 形 象㊁ 知 识 水 平 与 能 力, ０名. 大家把各种规章制度 ㊁ 行为 准 则 等 内 化 于 心 , 外 化 于 行, 养 成 守 标 准㊁ 守规 １㊀P D C A 简介 由美国质量管理专家戴明博士首先提出 , 反映了 定的良好习惯 . P D C A 循环又称戴明环 , ( ) 质量管理活动的规律 , 是全面质量管理所应遵循的科学程序 .P 表示计 ２ 各显其能: 高年资护理人员, 有丰富的临 l a n ������ ２ ������ ５㊀ 护 理 人 员 分 级 分 类 使 用 , p ( ) ) ) 划, 表示执行 , 表示检查 , 表示处理 .P 床工作经验 , 在业务技术 ㊁ 急 救㊁ 质 控㊁ 教学方面对护理团队起到引领指导 D d o C( c h e e k A( a c t i o n D C A 循环是质 ] １ . 量保证体系运转的基本方式 , 是一种普遍实用的管理哲学 [ 作用 ; 中年 资 护 理 人 员 , 对放射科各区域( 如 放 射 介 入㊁ 普 放㊁ C T㊁ MR㊁ 的业务技术, 起到承上启下的作用; 对年轻护士, 科室领导也注重择 P D C A 循化的特点 : E C T) 其优点培养 , 以带动其全面发展 , 如操作能手担任示教 , 理论水平高的负责 讲解 , 亲和力强的护 士 擅 长 与 病 员 的 交 流 沟 通 ㊁ 健 康 教 育, 提高病员满意 度; 为护理人员提供院外学习机会 , 了解国内外护理工作 新 进 展 ; 实行同工 同酬等等有效措施 , 提高护士积极性 . 表 １㊀ 放射科护理质量细则 项目 质控标准 着装符合要求 相互促进 ㊀㊀㊀㊀ 不断转动 , 逐步提高 ㊀㊀㊀ 大环套小环 , ２㊀ 方法 计划 ) 阶段 ㊀ 修改完善放射科护理质量评价细则 ２ ������ １㊀ 第一阶段即 P( 我们依照卫生部 « 三级综合医院评审暂行办法及评审标准实施细则 ２] ( , 对放射科护理 的 要 求 [ 结 合 护 理 规 章 制 度, 及我科实际情 ２ ０ １ １ 年版 )» 况制定出放射科质量细则 , 见表 １. 把 放 射 科 护 士 管 理 ㊁ 环 境 管 理㊁ 患者管 理㊁ 护理安全作为测评放射科护理 质 量 的 内 容 , ８ ５分为合 格 分.终 末 质 量 控制侧重于科室护理质控检查 ㊁ 门诊护理质控检查 ㊁ 护理 部 护 理 质 控 检 查 ㊁ 科内技术组和诊断组的反馈 及 患 者 的 表 扬 和 批 评 . 根 据 每 年 上 级 管 理 部 门新增加的各项要求修改 ㊁ 补 充 质 控 细 则, 使放射科每一项护理工作流程 都在可控的范围内 . 执行 ) 阶段 ２ ������ ２㊀ 第二阶段 : D( 周四 对 护 士 掌 握 标 准 情 况 进 行 １ 次 考 ２ ������ ２ ������ １㊀ 每周二制订学习具体内容 , 核, 对三甲医院评审要求的应 知 应 会 内 容 进 行 逐 项 推 进 , 并对每次学习考 核情况做好记录 . 提高护士的整体理论水平 ㊁ 技能操 作 水 平 与 人 员 素 ２ ������ ２ ������ ２ ㊀ 抓好人员培训 , ３] . 影响护理质量的主要因素有人员素质 ㊁ 质[ 护理技 术 ㊁ 器械设备㊁ 环境设 １] , 施㊁ 时限和其他因素等 [ 对可控因素进行规范培训 , 对不可控因素汇报领 导给 予 支 持 . 对 护 理 常 规 ㊁ 制度㊁ 基础理论到基本技能, 一遍遍反复强化, 在工作时请同事及护士长督促互查 , 直至达标 ㊁ 巩固 . 科 室 对 护 理 常 规 ㊁ 操 作规程 ㊁ 护理核心制度落实情况, 做到每周㊁ 每月有自查㊁ 分析㊁ 整改记录, 并持续改进 . 如急诊科 ㊁ 静 脉 治 疗 小 组㊁ 妇 产 科㊁ 手术室等) 建立有 ２ ������ ２ ������ ３ ㊀ 与相关科室 ( 常态的协调机制 , 对疑难的护理问题进行护理会诊 , 解决 患 者 的 实 际 问 题 , 严格遵守各 项 规 章 制 度 及 护 理 技 术 操 作 规范 护士 管理 坚守工作岗位 , 履行岗位职责 , 为C T㊁ MR 提供 ２ ４ˑ７ 天急诊护理服务 监督区域内卫生消毒情 况 , 发现疑似传染 病者 , 及时隔离 , 污染物按规定消毒 规范带教 , 严禁无执照护士单独上班 对待病员态 度 和 蔼 , 彬 彬 有 礼, 耐心解答 问题 科室 环境 患者 管理 保持区域安静 ㊁ 整齐 ㊁ 清洁 科室设有明显的工作流程 掌握科室患者动态 : 各项检查人员排队数 量㊁ 秩序 , 避免拥堵 急㊁ 危重病员优先接待 , 处理得当 预防辐射安全警示标志 明 显 , 放射废物有 处理登记及监管记录 , 护士正确佩戴个人 放射剂量计 抢救药械 专 人 管 理 , 完好㊁ 齐备, 发生紧急 意外事件时能够迅速开展抢救 防火 ㊁ 防水 ㊁ 防盗 , 安全通道畅通 合计 １ ０ ０ 分值 ( 分) ５ １ ０ １ ０ ０ ５ ５ ５ ５ １ ０ １ ０ １ ０ １ ０ １ ０ ０ ５
pdca在放射科影像质量管理中的应用
pdca在放射科影像质量管理中的应用PDCA(Plan-Do-Check-Act，计划-执行-检查-总结)是质量管理过程的一种，它以系统的思维方式审视工作的各个方面，分析过程中的不足，从而改善和提高质量水平。
放射科是行医工作的重要组成部分，其影像质量的管理与患者的健康有着密切的关联，因此，PDCA在放射科影像质量管理中的应用十分必要。
一、PDCA在放射科影像质量管理中的重要性1、放射科影像技术的发展，使影像质量管理变得更加重要。
放射科影像质量管理包括放射照射的安全准则、影像的诊断质量要求、医学技术的质量保证以及放射科技术人员的培训和准备等。
2、PDCA在放射科影像质量管理中具有重要作用，可以有效地识别和分析问题，提出建议并采取有效措施，以保证影像质量的稳定性和可控性。
二、PDCA在放射科影像质量管理中的实施1、计划阶段。
在放射科影像质量管理中，首先要建立全面的质量管理体系，并认真制定影像诊断质量要求、医学技术的质量保证标准以及放射科技术人员的培训计划等，以保证质量管理工作的有源性。
2、执行阶段。
在执行阶段，实行严格的放射科影像质量管理制度，定期进行记录、跟踪和审查，并在实践中针对存在的问题及时采取正确的措施，以确保放射科影像质量管理的落实。
3、检查阶段。
在检查阶段，放射科影像质量管理人员要定期进行各种检查，以确保放射科影像质量管理流程的严格执行，并就有关问题及时作出调整。
4、总结阶段。
通过对放射科影像质量管理过程中出现的问题和情况的总结归纳，及时改进影像质量管理流程，以更好地满足患者及医疗机构的需求。
三、建议1、注重放射科影像质量管理人员的培训和教育，确保他们能够有效地运用PDCA在影像质量管理中。
2、建立与外科、内科等相关科室的良好沟通机制，有效地整合放射科影像质量管理的资源。
3、有效实施质量监督、实施标准化的影像质量管理，以便考核诊断质量符合预期要求。
四、结论PDCA在放射科影像质量管理中的运用有助于提高影像的质量，确保影像的可控性，从而提升患者的治疗效果，帮助为患者提供更优质的医疗服务。
PDCA管理在预防CT增强扫描造影剂外渗中的应用效果
PDCA管理在预防CT增强扫描造影剂外渗中的应用效果随着医疗技术的不断发展，CT增强扫描在临床诊断中的应用越来越广泛。
而在进行CT 增强扫描时，造影剂外渗成为了一个常见的问题，给患者带来了不便和安全隐患。
为了有效预防CT增强扫描中的造影剂外渗现象，PDCA（Plan-Do-Check-Act）管理方法被引入到临床实践中，取得了良好的应用效果。
PDCA管理方法是一种持续改进的管理学方法，其核心思想是通过循环的四个步骤来不断完善和优化管理过程，从而达到持续改进的目的。
在预防CT增强扫描中造影剂外渗方面，PDCA管理方法被有效应用，取得了令人满意的效果。
我们来看PDCA管理在预防CT增强扫描中造影剂外渗方面的计划（Plan）阶段。
在这个阶段，医疗机构需要对CT增强扫描过程中造影剂外渗的风险进行全面评估，制定相应的预防措施和操作规程。
明确患者的禁食时间和服用液体排空等基本操作规范，同时针对高风险患者采取特殊的预防措施，比如进行特殊的术前准备和评估，以及选择更加安全的造影剂等。
通过科学的规划和设计，可以有效地降低CT增强扫描中造影剂外渗的风险，保障患者的安全。
接下来是PDCA管理方法中的实施（Do）阶段。
在这个阶段，医疗机构需要严格按照之前制定的预防措施和操作规程进行操作，确保每一步都符合要求，避免因疏忽和操作失误而导致造影剂外渗的发生。
在进行CT增强扫描前，医护人员需要向患者进行必要的告知和指导，确保患者按照规定完成准备工作。
而在扫描过程中，医护人员需要严格按照操作规程进行操作，确保造影剂的正确使用和患者的安全。
最后是PDCA管理方法中的纠正（Act）阶段。
在这个阶段，医疗机构需要根据检查阶段的评估结果，及时采取相应的纠正和改进措施，不断完善和优化预防措施和操作规程，从而提高CT增强扫描的质量和安全性。
医疗机构还需要对之前的工作进行总结和归档，为以后的工作提供参考和借鉴。
通过对PDCA管理方法在预防CT增强扫描中造影剂外渗方面的应用效果进行分析，我们可以看出，这种方法在提高CT增强扫描的安全性和准确性、减少患者的不良事件和提高医疗机构的管理水平方面具有重要的作用。
PDCA案例 工作人员的防护培训
3）科室没有对辐射防护培训工作的自查
4）主管不高
7）有培训证书的辐射防护培训两年开展一次
鱼骨图分析：
确定主因：
通过分析鱼骨图发现导致科室人员放射防护培训不符合要求的主要原因是科室没有对放射防护培训工作进行自查，人员对防护培训的重要性认识不足。
项目名称
工作人员的防护培训
问题陈述
科室相关人员的放射防护培训没有证书，不符合相关规定
预期目标
通过积极整改使科室放射工作人员的辐射防护培训满足相关要求。
负责人
赵四
组员
根本原因分析
原因分析：项目组成员从制度、人员、管理等几个方面去寻找防护培训工作不符合要求的可能原因，并绘画鱼骨图。
1）科室人员防护培训的意识不足
整改措施
1.制定相关制度规范
2.安排人员定期对科室的辐射防护培训工作进行自查
3.督促相关人员在开展防护培训的时候积极参加
整改效果
通过整改使科室放射工作人员全员参加了培训，培训证书齐全。
经验总结
通过项目的改进，我科的防护培训工作开展正常：
1）定期开展防护培训的自查工作
2）积极参加辐射防护的培训
遗留问题解决
科室部分人员对相关制度的知晓率不高，需要在以后的工作中继续加强，在下一个PDCA中进行改进。
放疗科
2018年3月5日
PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的应用分析
PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的应用分析目的分析PDCA改善循环法在放射科护理安全管理的应用效果。
方法回顾性分析2013年2月—2015年2月该院放射科接受各项放射检查及治疗的65例患者资料，设为研究组；将2011年1月—2013年1月该院放射科接受各项放射检查及治疗的61例患者资料，设为对照组；研究组采用PDCA改善循环法，对照组采用常规方案护理未接受PDCA改善循环法，对比两组候检时间、患者满意度、健康教育知晓率及不良事件。
结果研究组候检时间（20.81±9.11）min 显著短于对照组（49.58±12.14）min，研究组患者满意度、健康教育知晓率高于对照组，且不良事件低于对照组（P＜0.05）。
结论PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中具有积极应用价值，在缩短患者候检时间同时提高患者满意度、健康教育知晓率，降低不良事件发生率。
标签：PDCA改善循环法；放射科；护理安全管理The Analysis of Improvement of PDCA Circulation Method Method in the Application of Nursing Safety Management of Radiology Department ZHANG Fang1，ZHANG Hong21.Department of Radiology，Jinan Central Hospital Affiliated to Shandong University，Jinan，250013 China；2.Department of Obstetrics and Gynecology，Jinan Central Hospital Affiliated to Shandong University，Jinan 250013 China [Abstract] Objective To analyze the effect of PDCA Application improve circulation in radiology nursing safety management. Methods A retrospective analysis of February 2013 February 2015 to accept the hospital radiology radiology examination and treatment of 65 cases of patient data to the study group；J 61 cases in our hospital in 2011 January，the Department of radiology of -2013 in January to accept the radiological examination and treatment，as the control group；the study group using PDCA cycle method to improve the control group and did not receive routine care program to improve the PDCA cycle method，compared two groups seized waiting time，patient satisfaction，health education and awareness of adverse events. Results The study group waiting time （20.81±9.11）min were significantly shorter than the control group （49.58±12.14）min，satisfaction of patients，health education awareness rate was higher than the control group，and the adverse events was lower than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion Improvement of PDCA circulation method has a positive value in radiology nursing safety management，shorten patient waiting time while improving inspection patient satisfaction，health education awareness and reduce the incidence of adverse events.[Key words] Improvement of PDCA circulation method ；Radiology；Nursing safety management美国质量管理学家戴明根据信息反馈原理提出PDCA改善循环法，为护理管理基本方案之一，PDCA改善循环法基本运转方式：计划-执行-检查-处理，的科学工程程序施以管理循环，每一次循环都可以将起点提高到一个新高度[1]。
PDCA管理模式在放射科护理安全管理中的应用价值与作用
PDCA管理模式在放射科护理安全管理中的应用价值与作用发布时间：2022-07-26T04:43:07.171Z 来源：《医师在线》2022年3月6期作者：辜虹[导读]PDCA管理模式在放射科护理安全管理中的应用价值与作用辜虹（武警四川省总队医院；四川乐山614000）摘要目的分析PDCA管理模式用于放射科护理安全管理中的临床价值；方法回顾分析我院于2019年2月至2020年8月于放射科进行检查的患者70例为研究对象。
随机数字分别对照组35例与观察组35例。
对照组采用常规护理管理方法，观察组采用PDCA护理管理方法。
统计患者候诊时间情况。
不良事件发生及临床满意度情况等；结果观察组候诊时间显著低于对照组；观察组临床总发生率与对照组相比呈较低水平了；观察组临床总满意率与对照组相比处于较高水平，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）；结论 PDCA管理模式用于放射科护理安全管理中能实现较好的临床效果，建议在临床护理管理中推广、使用。
关键词：放射科；安全管理；PDCA管理模式临床研究提示[1]：放射科在目前检查体系中承担的责任较重，临床工作量较大，容易出现较为一定的安全问题。
临床管理中期待通过护理管理控制安全问题，但常规护理管理无法充满满足临床管理的基于此，临床中提出了使用PDCA进行干预的方法，取得了一定的临床效果，但仍需要进行进一步的验证。
本次研究针对PDCA管理模式用于放射科护理安全管理中的临床效果作出集中分析，并选用我院患者进行对比研究，具体报道如下：1、资料与方法1.1 一般资料经我院领导审批，并征得患者同意的基础上，回顾分析我院于2019年2月至2020年8月于放射科进行检查的患者70例为研究对象。
随机数字分别对照组35例与观察组35例。
对照组中男性患者19例，女性患者16例，年龄22—69，平均41.24±4.21岁。
观察组中男性患者18例，女性患者17例，年龄21—68，平均41.14±4.19岁。
PDCA循环管理对放射影像检查护理安全改善的影响
PDCA循环管理对放射影像检查护理安全改善的影响中国人民解放军联勤保障部队第九0二医院放射诊断一区，安徽蚌埠，233000摘要：目的：探讨PDCA循环管理法对放射影像检查护理安全的改善作用。
方法：选择2021年3月到2021年12月，没有进行PDCA循环管理的180位病人群体作为对照组开展相应的调查工作；选择在2022年1月到2022年10月，进行PDCA循环管理的180位病人群体作为观察组开展相应的调查工作，关于两组病人的调查结果进行比较分析。
结果：观察组患者等候检查时间、满意度、不良事件发生率及护理质量等指标均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论：PDCA循环管理法能够一定程度上有利于保障放射影像检查的安全性，使得缩短病人所需要的等候时间，促进病人满意度的提升，而且可以有效改善治疗和护理效果，因此可以在临床上进行推广。
关键词：PDCA循环管理；放射影像检查；护理安全放射科在临床上属于比较重要的科室，关于疾病预防和诊治等方面都起到了很大的影响。
受当前放射医学不断发展进步的影响，相关检查设备也在不断更新，这使得有利于更好的保障疾病的诊断准确率。
但是由于放射影像检查率在不断增加，这使得护理工作的开展也面临着很大的困难，目前，医学界对于护理安全方面给予了较高的重视。
如何保障放射影像检查护理的安全，是当前较为重视研究的内容。
PDCA 循环管理法目前，在临床上的应用较为广泛，能够有利于促进管理模式的改善，调查显示，这种管理方式在放射科护理中可以取得很好的效果，能够有效保障放射检查的安全性[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在2021年3月到2021年12月没有进行PDCA循环管理的180位病人作为对照组开展研究工作；选择在2022年1月到2022年10月接受了PDCA循环管理的180位病人作为观察组开展研究工作。
两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
表1 两组患者一般资料组别n性别年龄（岁）平均年龄（岁）体质量（kg/m²）平均体质量（kg/m²）男女观察组1801087221~7346.75±7.2121~2625.32±0.74对照组1801057520~7447.04±6.8721~2725.58±0.701.2 方法1.2.1 对照组对照组病人采取常规护理：护士长需要针对科室的工作任务来保障任务划分的合理性，相关护理人员应该根据医嘱来完成影像检查工作，在进行一项检查之前，需要对病人开展健康知识的宣教活动，对护理人员的护理工作开展监督，一旦出现问题，需要及时进行整改。
PDCA在放射科影像质量管理中的应用
PDCA在放射科影像质量管理中的应用安全问题一直以来都是全球医疗事业共同关注的问题，其中医患间安全方面的问题正不断引起关注。
PDCA作为新型管理方法也已经在全球内受到认可与推崇，它不但能够对放射科影像实施高效的质量管理，还能针对质量进一步制定出检查控制计划、标准以及具体方法，从而实现质量提高这一目的，因此对放射科影像的相应质量管理有着积极作用。
同时由于通过PACA的使用，各个循环阶段出现的影像质量问题都能够准确做出原因定位并予以解决，进而使各环节工作得到质量提高，使放射科影像在质量上得到保证与优化。
该研究结合实际就上述观点进行分析，所获效果良好。
标签：PDCA；放射科；影像质量；质量管理从放射技术的出现到发展，X线片的临床作用得到不断验证，截至到目前已经成为医疗诊断与疾病治疗活动的常规应用手段[1]，然而技术掌握不足却造成我国医疗机构放射科在影像质量上无法做到有效控制，而影像质量一直都是放射科工作的重点部分，保证影像质量这一核心宗旨一直贯穿于始终，其原因在于影响质量情况与医生做出的诊断结果有着较大关联，直接影响诊断的准确性，因此医院等机构管理者应加强工作重视，在放射科实施与具体实际相适宜的措施，管理好影像质量。
该研究就PACA这一质量管理模式对放射科的影像质量管理作用进行研究分析，成效显著，现报道如下。
1 “PDCA”的由来“PDCA”作为一种英文缩写，主要包含了“Plan”“Doing”“Check”“Action”这项内容，即“计划”“实施”“检验”“处置”，追根溯源，该管理模式来源于美国，由休哈特博士创造提出，后期由戴明博士做进一步制度完善与改进，截至上个世纪50年代下半叶得到推广，所获成就显著。
2 现代放射科基本现状与分析数字化时代的到来，也带动了医疗事业中影像处理的数字化转变与发展，当前的医院放射科时常会进行高频率常规性教研与学习，而随着数字化科技的融合应用，出现许多数字化影像，而经过实践性应用人们发现，数字化影响在使用上更加便捷[2]，单纯应用PACS进行系统分析就能将信息显示、信息存储、信息传输以及后续管理等程序得以完成，一步到位获取影像资料，在医疗领域与社会层面都能起到显著效益与积极作用。
PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的研究与运用
PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的研究与运用发布时间：2021-10-25T01:00:47.521Z 来源：《护理前沿》2021年17期作者：曾艳[导读] 目的：研究放射科采用PDCA改善循环法在安全管理中的效果曾艳赣州市人民医院，江西赣州，341000摘要：目的：研究放射科采用PDCA改善循环法在安全管理中的效果。
方法：选取2020年3月－2021年2月某院放射科收治的200例患者资料展开系统化调查，随机进行分组，每组100例。
对照组采用常规护理方法，观察组采用PDCA改善循环法，之后对两组患者的不良事件发生率、候检时间、满意程度进行对比。
结果：与对照组比较，观察组的候检时间较短，管理满意度评分较高，差异具有统计学意义（P<0.05)。
结论：在放射科护理安全管理中采取PDCA改善循环法可以更好的服务于患者，值得临床应用。
关键词：放射科；PDCA改善循环法；护理安全；管理效果随着我国医疗技术的不断改革创新，医院在治疗方面取得了突破性进展。
医疗条件的提高为病人的生命安全做到了保驾护航。
在医院的各科室中，放射科是其中重要的科室，主要职能是为临床疾病的治疗提供确切诊断。
因此，在该科室进行工作的医疗人员需要有更强的专业素质技能，能够通过自身的理论知识和实践经验有效对患者的病情进行检查以及复查。
在检查患者的过程中，需要借助放射科的相关仪器设备更有效的了解患者症状，根据患者的实际情况进行采取有效的治疗措施，提高患者康复的几率。
放射科室的护理管理制度对检查结果非常重要。
PDCA改善循环法在放射科管理制度实施过程中不断发现问题并解决问题，使工作质量得到改进和优化。
对患者的症状进行分析得出正确结论。
降低临床不良事件的发生。
本研究选取2020年3月－2021年2月某院放射科室就诊的200例患者为研究对象。
探PDCA改善循环法在实际应用中的效果及产生的积极意义，现报道如下。
一.一般资料与方法1.1临床资料2020年3月－2021年2月，选取某院放射科收治的200例患者资料展开系统化调查，随机进行分组，每组100例。
PDCA案例 放射治疗场所设置明显的警示标志
项目名称放射治疗场所设置明显的警示标志
问题陈述放射治疗场所设置的警示标志不符合规范
预期目标通过整改使放射治疗场所张贴的警示标志符合规范负责人赵四组员
根本原因分析原因分析：项目组成员从人员、制度、管理、环境4个方面去寻找放射治疗场所张贴的警示标志不合规范的原因，并绘画鱼骨图。
1）科室相关制度不齐全
2）主管部门没有监管
3）科室没有对警示标志张贴情况进行自查
4）人员对制度不熟悉
5）责任人监管不到位
6）地下湿气大，警示标志易掉落
7）人员走动，地面警示标志磨损
鱼骨图分析：
确定主因：
通过鱼骨图分析发现问题的主要原因是科室没有定期对警示标志的张贴情况进行自查，科室人员对制度的要求不了解。
整改措施1.安排专门人员定期对警示标志的张贴情况进行自查。
2.制定相关制度规范。
3.组织学习，是相关人员了解辐射防护的相关要求。
4.积极配合主管部门进行检查。
整改效果通过整改，放射治疗工作场所的警示标志一直保持良好状态，符合规范要求，在历次主管部门的检查中没出现问题。
经验总结通过项目的改进，使警示标志的张贴情况的管理科学有效1）定期对警示标志的张贴进行检查。
2）发现问题及时处理解决。
遗留问题解决梅雨季节地下室湿气大，张贴的警示标志易掉落的问题还没有解决，将在下一个PDCA中进行改进。
2018年2月26日。
4.21.5.1持续改进辐射安全PDCA案例
4.21.5.1介入中心运用PDCA案例增强介入医生辐射防护意识杜绝辐射危害事件发生介入放射学(Interventional Radiology) 一词由Margulis于1967年首次提出。
是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。
它是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。
即:在影像医学(X线、超声、CT、MRI)的引导下，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗的学科。
或组织采集，进行细胞学细菌学及生化检查。
介入是一把双刃剑，在给患者治疗诊疗疾病的同时也会给医生、患者造成辐射损害。
据相关研究表明，介入放射学工作者的职业性照射剂量及受照时间在医学领域是最高的，以牺牲医务人员的健康来诊治病人；根据相关文献报道，介入操作中，工作人员必须在X射线机床侧工作，有时甚至直接暴露于X射线下，并且操作时间长，难以采取固定的防护措施，致使介入放射工作人员受到较大的剂量照射。
因此医务人员、患者的辐射安全是安全管理中重要问题之一。
我院十分重视辐射防护工作，为了进一步加强个人及病人防护意识，在日常工作中发现问题，分析问题及解决问题，我科运用PDCA循环持续改进辐射防护工作，提高介入辐射防护意识，避免辐射危害事件发生。
一、Plan查找问题，分析原因：二、Do不断整改：一、2014年12月20日安康市中心医院为了进一步规范辐射安全和放射卫生防护管理工作成立了辐射管理委员会，设在医务科，成立辐射应急处理组、技术专家组、放射防护组，结合医院实际经研究决定：对辐射安全与环境保护和放射卫生管理委员会的组成人员进行了工作分工，明确工作职责。
二、2015年5月5日安康市中心医院规范了辐射卫生暨辐射安全管人员因素 环境因素 材料因素 管理因素防护意识不强 剂量卡佩戴方法不当不戴剂量卡 剂量卡保存意识不强 GE 设备间无活动铅衣架 介入中心布 局不合理 防护用品 防护标识 固定防护辐射防护制度不完善 奖罚机制不严厉 培训不到位 辐射防护不达标原因理工作的规定，制定了辐射安全与人员培训制度。
放射科影像诊断质量控制与PDCA循环管理
放射科影像诊断质量控制与PDCA循环管理PDCA循环又称戴明环，是美国质量管理专家戴明博士提出的企业全面质量管理所应遵循的科学程序。
近年来，PDCA 循环也不断地被引进到医院管理中，这给医院科学管理带来新的理念，并收到良好的效果。
PDCA 循环:P（plan）即计划，包括方针和目标的确定以及活动计划的制定;D（do）即执行，就是具体运作，实现计划中的内容;C （check）即检查，就是要总结执行计划的结果，分析哪些工作做对了，哪些做错了，明确效果，找出问题;A（action）即行动或处理，对总结检查所得到的结果进行处理，成功的经验应该加以肯定，并提升为标准化，或制定成指南，便于以后工作时遵循，对于失败教训进行总结，避免再犯同样错误。
对于没有解决的问题，应放到下一个PDCA 循环中去解决，使 PDCA 循环不停顿地周而复始地运转，从而不断地提高诊疗水平。
放射诊断学发展到今天，已经形成了由数字X 线成像、DSA、CT、MRI诊断及介入性放射学为一体的多种技术的影像学。
这些检查通过数字化和网络化为影像学科及临床学科提供了诊疗技术。
影像学技术发展的本身，就已经大大提高了影像诊疗质量。
包括多元化影像检查技术、影像形态学与功能学并用等，将影像诊断水平提高到一个全新的高度。
在这种情况下，如何提高影像学技术质量，规范检查技术，保证患者检查安全并获得有效的临床应用，就是现代放射科管理者以及从事放射学工作人员需要考虑的问题。
从PDCA循环上来看，提高影像诊断质量，保证影像检查安全，使患者得到有效的影像学检查是我们追求的目标。
为了达到这个目标，科室质量控制领导小组及其成员，首先要清楚影响当前质控工作的因素，了解通过解决哪些方面问题可以提高质控质量。
也就是说，影像诊断质量控制要从影像设备、从业人员资质、检查技术质量、诊断质量等4个方面严格要求和监管入手。
之后着手做好质控的计划，并付之行动，切实从影像设备、从业人员资质、检查技术质量、诊断质量各个环节上做好每一项工作。
放射科影像诊断质量控制与PDCA循环管理
放射科影像诊断质量控制与PDCA循环管理PDCA循环又称戴明环，是美国质量管理专家戴明博士提出的企业全面质量管理所应遵循的科学程序。
近年来，PDCA 循环也不断地被引进到医院管理中，这给医院科学管理带来新的理念，并收到良好的效果。
PDCA 循环:P（plan）即计划，包括方针和目标的确定以及活动计划的制定;D（do）即执行，就是具体运作，实现计划中的内容;C （check）即检查，就是要总结执行计划的结果，分析哪些工作做对了，哪些做错了，明确效果，找出问题;A（action）即行动或处理，对总结检查所得到的结果进行处理，成功的经验应该加以肯定，并提升为标准化，或制定成指南，便于以后工作时遵循，对于失败教训进行总结，避免再犯同样错误。
对于没有解决的问题，应放到下一个PDCA 循环中去解决，使 PDCA 循环不停顿地周而复始地运转，从而不断地提高诊疗水平。
放射诊断学发展到今天，已经形成了由数字X 线成像、DSA、CT、MRI诊断及介入性放射学为一体的多种技术的影像学。
这些检查通过数字化和网络化为影像学科及临床学科提供了诊疗技术。
影像学技术发展的本身，就已经大大提高了影像诊疗质量。
包括多元化影像检查技术、影像形态学与功能学并用等，将影像诊断水平提高到一个全新的高度。
在这种情况下，如何提高影像学技术质量，规范检查技术，保证患者检查安全并获得有效的临床应用，就是现代放射科管理者以及从事放射学工作人员需要考虑的问题。
从PDCA循环上来看，提高影像诊断质量，保证影像检查安全，使患者得到有效的影像学检查是我们追求的目标。
为了达到这个目标，科室质量控制领导小组及其成员，首先要清楚影响当前质控工作的因素，了解通过解决哪些方面问题可以提高质控质量。
也就是说，影像诊断质量控制要从影像设备、从业人员资质、检查技术质量、诊断质量等4个方面严格要求和监管入手。
之后着手做好质控的计划，并付之行动，切实从影像设备、从业人员资质、检查技术质量、诊断质量各个环节上做好每一项工作。
PDCA在放射科影像质量管理中的应用_0
PDCA在放射科影像质量管理中的应用医疗与患者之间的安全问题已成为世界各国医疗事业的关注重点。
由于PDCA亦为一种全球推崇的高效质量管理方法，其可对放射科影像质量进行高效管理，并通过制定质量控制检查方法及计划、要求，以达到提高质量的目的，对放射科影像质量管理具积极意义。
加之PDCA可在每个循环的阶段找寻致使影像质量下降的原因及解决方法，从而能够有效提高工作质量，优化放射科影像质量。
本研究依据上述观点结合实际应用予以分析，取得较优效果。
标签：PDCA；放射科；影像；质量管理；应用PDCA Application in Radiology Image Quality ManagementZHOU Jian-qing，MA Jing，TANG Qing-yanRadiology Department，the People’s Hospital of Jinxi Town，Kunshan City，Kunshan，Jiangsu Province，215324 China[Abstract] Medical and patient safety issues between the countries in the world has become the focus of medical career.Since PDCA is also a highly respected global quality management approach，which may radiology image quality and efficient management，and through the development of quality control inspection methods and programs，requirements，in order to achieve the purpose of improving quality，the quality of radiology image management tool positive. Coupled with PDCA can find at every stage of the cycle resulting in image quality degradation causes and solutions，which can effectively improve quality，optimize radiology image quality. This study was based on the practical application of this view to be analyzed，to obtain optimum results.[Keywords] PDCA；Radiology；Image；Quality management；Application随着放射科技的不断发展，X线片已成为检验疾病的常规手段，但由于我国对此项技术的掌握尚有欠佳，无法对影像质量予以有效控制。
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PDCA 工作法：放射防护改进
PDCA 是计划( Plan) 、实行( Do) 、检查( Check) 、处理( Action) 四个质量控制阶段首尾相接周而复始的循环程序, 是美国
工程师戴明博士总结, 用于质量管理的有效方法, 也称PDCA
循环, 后来被直接引用到放射照片质量管理领域。
我科2016年开始将PDCA 工作法用于放射防护改进，提高服务质量管理取得明显效果,
为加强放射科诊疗工作的管理，保证放射科诊疗质量和医疗安全，保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。
现将PDCA 工作法应用过程及体会介绍如下。
1 计划阶段
1.1 分析现状, 找出存在的问题( 找问题) ：（1）我们随机调查了
一个时间段病人，对其进行现场采访，约50%病人对放射线的危害一无所知，约90%的病人对放射防护知识表示不了解。
（2）发射科工作人员虽然对放射线的危害及放射防护有所了解，但未深入掌握。
（3）因病人数量较多，技术员未对每位病人进行必要的放射防护。
(4)照射野太大.(5) 拍错部位、搞错病人等，导致病人进行二次不必要曝光。
（6）X机、CT机未定时校准。
（7）X线告示牌较少。
（8）防护用具缺少，管理不规范。
(9)重复检查。
.
1. 2 找出主要问题, 寻求解决问题的切入点
( 找主要问题) 根据巴雷特( Pareto) 原理: / 关键的少数, 次要
的多数, 每次循环必须集中力量解决影响大的起关键作用的少数一两个问题,。
1. 3 寻找服务缺陷的原因( 找原因) 针对上述重点问题, 发
动全科医生寻找可能造成上上述各种原因, 加于归类整
理, 然后画出因果图( 也称鱼刺图) , 如附图1 所示, 通过因果图, 可以明了的知道造成X线防护的不足，给我们指明了解决问题的方向, 然后根据实际情况用排除法确定造成问题的直接和间接原因。
图(一)
2 计划对策
针对造成问题原因的因素和环节, 我们采取如下措施进行改进。
2. 1放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
放射科各X线
检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；
2. 2 人员培训制度定期组织辐射工作相关人员学习《中华人民共共和国环境保护法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及相关文件。
按期组织辐射工作人员参加环保部门组织的有关辐射安全和防护知识的培训与学习。
使大家提供放射防护知识及意识
2.3 台帐制度管理 1. 科室对铅衣、铅橡皮等防护用具进行登记，分别放置于各检查室固定位置。
2. 白班、夜班工作人员对辐射防护门、窗及防护用具的使用情况进行交接班。
3. 如果发现辐射防护门、窗及防护用具有使用异常或损坏情况，应立即报告科室射线防护小组，并进行记录，然后报修。
2.4 检测方案 1. 成立科室射线防护小组负责射线装置的检测工作。
2.定期请专业部门进行射线装置实验室周围辐射水平进行检测，照射量率无固定人员者不大于10R/h，有固定人员停留者不大于2R/h，保证射线装置辐射安全。
3. 工作人员照射剂量每季度监测一次，剂量限值：有效剂量为20mSv/年，连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不能超过年剂量限值的一半
2. 5 放射科工作人员管理制度放射科工作人员工作期间应佩戴个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查。
2.6 登记及告知在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查室设置告示牌。
对育龄妇女腹部或骨盆进行X 线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后5周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野
的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
2.7 岗位职责 1. 机房人员必须坚守岗位并负有对机器使用、保管、清洁维护之责任。
凡参与使用的其他人员同样负有责任。
2. 机房内保持清洁整齐、严禁会客。
非本科人员不得擅自动用机器。
进修实习人员经考核证明其已了解机器操作规程后方可参与操作。
严格遵守投照技术操作规程，使用中要密切注意仪表指示和机械功能状态，遇有异常是立即停机并报告机修人员。
使用者应参与检修，只有在机修人员认可已恢复正常时才能投入使用。
3. 对病员接诊应热情、耐心、及时、尽量缩短候诊时间，摆位准确、标准。
注意对病人的必要防护，对危重病人或行动不便者应及时检查并观片后才可嘱患者离开，以避免因重拍而致病人往返不便。
4. 投照前应仔细审阅申请单，核对姓名、X线号、投影部位和位置，曝光前特别注意左、右号是否正确。
技术条件选定、胶片规格使用等必须按操作规程进行。
3 计划实施
3.1. 科室购买《中华人民共共和国环境保护法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等书籍资料，发给科室所有人员学习。
并成立科室射线防护小组
3.2 向医院申请购买必要铅衣、铅橡皮等防护用具，并进行登记，分别放置于各检查室固定位置，由专人负责保管与保洁。
白班、夜班工作人员对辐射防护门、窗及防护用具的使用情况进行交接班。
如果发现辐射防护门、窗及防护用具有使用异常或损坏情况，立即报告科
室射线防护小组，并进行记录，然后报修
3.3 与设备科沟通，定期请专业部门进行射线装置周围辐射水平进行检测，现已进行多次检测，均在正常范围，放射科工作人员工作期间应佩戴个人计量仪，定期健康检查。
3.4 在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，对放射科的各个通道、门进行了改装，新安装了门机联锁、警示灯、警示牌、受照病人与工作人员隔离通话设备，悬挂和张贴了警示语。
3.5 技术员每天上班开机后都对机器进行校准，投照前应仔细审阅申请单，核对姓名、病历号、X线号、投影部位和位置，避免做错，导致二次曝光，在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
3.6 对一些可以合并检查的项目积极与临床沟通，尽量做到多个检查一次扫描，从而使病人少受X线照射。
3.7 向病人宣传放射防护知识，及X线的危害，使其对X线有一定的了解，从而能更好的保护自己。
4 检查效果
按上述计划对策实施一段时间, 针对性地将问题予以改善,虽然经过一次PDCA 循环后服务质量明显提高,X线的防护在科内引起广泛重视，医护人员对病人及自己的放射防护不遗余力，但因病人对X线知识的欠缺，仍有部分病人无法理解医护人员对其进行必要防护的做法。
5 处理此阶段是对做完的工作进行总结, 把成功方法及经验标准
化制度化, 体现在各种操作规程和管理制度的完善中, 把失败
的教训加以总结, 以防以后重犯, 将存在的问题留到下一循环
去解决。
6 小结
6. 1 PDCA 工作法原用于工业质量管理, 经过我们应用证明, PDCA也是应用放射防护，效果令人满意。
6. 2 PDCA 四阶段一个也不能少, 顺序不能搞乱和颠倒, 否则,
问题解决不了, 完美目标目标达不到。
图2
图2
6. 3 问题比较重时可以一次循环解决一个问题, 完成一次PDCA
循环只是完成一件工作, 未解决的问题要留到下一计划中
去, 这样一个循环接一个循环, 周而复始地进行下去, 每循环一次, 质控工作就提高一步,服务质量随之提高(图3) 。
图3
6. 4 以人为本, 强调全员参与, 强化质量意识, 是成
功与否的关键。
6. 5 各种操作规程和管理制度必须严格执行,.
7 总结与展望
我科的辐射防护工作有了很大改进，但也还存在一些不足，今后，我院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，每年进行放射防护的培训和考核，确保人民群众和医护人员安全。
同时加大对太仓人民的X线防护与应用知识的宣传，让人们了解X 线，认识X线，使我们能够更好的为医院和人民服务。