病原生物学笔记重点提纲医学生复习资料

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医学免疫学与病原生物学 重点

医学免疫学与病原生物学    重点

《医学免疫学与病原生物学》重点整理考试题型:单项选择(1分×10=10分)多项选择(2分×5=10分)名词解释(2分×10=20分)判断不改错(1分×15=15分)简答(包括画图)(5分×5=25分)问答(10分×2=20分)一、名词解释1、免疫:指机体识别自己,排除异己的保护性反应,在正常情况下维持内环境的稳定。

2、特异性免疫:又称后天获得性免疫或适应性免疫,是指个体在生活过程中由于感染或接种疫苗获得的短暂或终生的免疫力。

3、非特异性免疫:又称固有免疫,是指人类在长期的种系发育和进化过程中逐渐建立起来的一系列天然防御功能。

4、抗原:一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质,亦称免疫原。

5、完全抗原:凡具有免疫原性和反应原性的物质称为完全抗原。

6、半完全抗原:只有反应原性而无免疫原性的物质称为半完全抗原,或不完全抗原。

7、抗原决定簇:抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团,它是抗体及TCR/BCR特异结合的基本单位,又称表位。

8、交叉反应:共同抗原与特异性抗原决定簇即可与自己相应的抗血清起反应,也可与另一种抗原的抗血清起反应,此即为交叉反应。

9、胸腺依赖抗原(TD-Ag):为T细胞依赖抗原,属完全抗原,有B细胞表位和T细胞表位组成。

10、胸腺非依赖抗原(TI-Ag):为T细胞非依赖抗原,是有多个重复B细胞表位组成。

11、超抗原:是一类用极少量能活化大量的T细胞或B细胞,并诱导强烈免疫应答的抗原物质。

12、多克隆抗体:在含多种抗原表位的抗原物质刺激下,体内多个B细胞克隆被激活并产生针对各种不同抗原表位的抗体,起混合物即为多克隆抗体。

13、单克隆抗体:即单个B淋巴细胞克隆所分泌的抗体。

14、MHC:编码主要组织相容性抗原的基因群称为主要组织相容性复合体(MHC)。

15、正常菌群:正常情况下,在人类和动物体表及呼吸道、消化道和生殖道中寄生的一大群微生物,其种类和数量保持相对稳定,它们与机体之间保持相对稳定,称其为正常生物群,或正常菌落。

病原生物学复习材料

病原生物学复习材料

病原生物学复习材料1、病原生物:能引起生物感染,并具有一定致病能力的病原体。

2、医学病原微生物3类8种①非细胞型微生物:病毒②原核细胞型微生物:细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体③真核细胞型微生物:真菌。

3、正常微生物群:在人体特定生理时期、特定解剖部位定植的主要以共生方式生存的生物群落,又称正常菌群。

4、正常微生物群分部:皮肤、口腔、鼻咽腔、肠道、尿道、阴道、外耳道、眼结膜。

5、正常微生物群生理作用:①生物拮抗、②营养作用、③免疫作用。

6、微生态失调:正常微生物群的数量或种类比例失常,由生理组合变成了病理组合。

7、微生态失调原因:①菌群更替、②菌群易位、③宿主免疫功能受累。

8、感染:是病原体的致病力同宿主的抗抵抗力相互作用的过程。

9、消毒:杀灭或去除物品上病原生物的过程。

10、灭菌:杀灭或去除物品上所有微生物的过程。

11、防腐:抑制微生物生长繁殖、防止有机物腐败变质的过程。

12、无菌:物体中无任何活的生物存在。

13、无菌操作:防止病原生物进入人体或者物品的操作方法。

14、高压蒸汽灭菌法:适用于所有耐高温物品,如基础培养基、生理盐水、手术器械、敷料和注射液的灭菌。

15、紫外线:穿透力较弱,只适合物体表面及空气的消毒。

16、化学消毒剂的作用机制:①破坏病原生物的细胞壁、②引起细胞蛋白变性或凝固、③改变核酸结构。

17、病毒基本特性:①体积微小、②结构简单、③专性寄生、④以复制方式繁殖子代病毒。

18、成熟并具有感染性的病毒称为病毒体,其大小以纳米计量。

19、病毒的结构和功能①核心:只含一种核酸(RNA或DNA),决定病毒的感染增殖及遗传变异等各种生物学特性。

②衣壳:病毒的蛋白,保护病毒核酸、介导病毒核酸进入敏感宿主细胞内、参与感染过程、具有抗原性。

③包膜、刺突(子粒):保护病毒核衣壳、能吸附或融合易感细胞、有助于病毒的感染、具有抗原性。

20、病毒增殖7个阶段:①吸附、②穿入、③脱壳、④生物合成、⑤装配、⑥成熟、⑦释放。

病原生物与免疫学笔记

病原生物与免疫学笔记

病原生物与免疫学笔记病原生物与免疫学是医学领域的一门重要课程,涉及微生物学、寄生虫学和免疫学的基础知识。

以下是一些关于病原生物与免疫学的笔记,可以帮助你更好地理解和学习这一课程。

1.病原生物概述:病原生物是指能够引起疾病的微生物和寄生虫。

微生物包括细菌、真菌、病毒等,它们可以单独或与其他生物(如宿主)相互作用引起疾病。

寄生虫是一类需要寄生在其他生物体内才能生存和繁殖的生物,它们可以通过侵入人体或其他宿主引起疾病。

2.细菌的分类:细菌根据革兰染色分为革兰阳性和革兰阴性细菌。

革兰阳性细菌的细胞壁较厚,含有较多的肽聚糖和穿透肽。

革兰阴性细菌的细胞壁较薄,含有较少的肽聚糖和穿透肽,具有更多的外膜结构。

3.病毒的结构:病毒是一种非细胞性的微生物,由核酸(DNA或RNA)和蛋白质组成。

病毒需要侵入宿主细胞才能复制和繁殖。

4.真菌的生命周期:真菌是一类真核生物,具有菌丝状或单细胞形态。

真菌通过孢子繁殖,可以在环境中形成菌丝体。

5.免疫学基础:免疫是指生物体对抗病原生物的防御机制。

免疫系统包括细胞免疫和体液免疫两个主要部分。

细胞免疫涉及T细胞和巨噬细胞等细胞类型的活动。

体液免疫涉及B细胞和抗体等免疫分子的活动。

6.抗原呈递:抗原呈递细胞(APC)负责将抗原展示给T细胞,激活免疫反应。

抗原包括蛋白质、多糖、脂质等分子,可以是病原生物的组成部分或宿主细胞表面的分子。

7.免疫应答:免疫应答分为天然免疫和适应性免疫。

天然免疫是生物体固有的免疫反应,不需要先前的接触或训练。

适应性免疫是针对特定抗原的免疫反应,需要先前的接触或训练。

8.疫苗和免疫预防:疫苗是通过引入抗原激活免疫记忆,预防疾病的发生。

疫苗包括活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗等不同类型。

这些笔记提供了病原生物与免疫学的一些基本概念和知识点,帮助你理解病原生物的特点、传播方式以及人体如何通过免疫系统对抗这些病原体。

学习这一课程时,还需要参考教材、课堂讲义和实验指导书,以获得更全面和深入的理解。

病原生物学期末重点知识总结

病原生物学期末重点知识总结

病原生物学重点知识总结第1-2章1.病原生物分类2.革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的区别脂多糖(LPA,内毒素):脂质A:无种属特异性;内毒素毒性&生物学活性的主要成分核心多糖:属特异性特异多糖:种特异性;菌体抗原(O抗原)缺失:S→R3.胞壁缺陷细菌(L-型细菌部分或完全失去细胞壁(直接破坏或合成抑制))特性及医学意义●细胞壁受损的细菌一般在普通环境中不能耐受菌体内的高渗透压而死忙,但在高渗环境下,它们仍可存活。

G+ L型:仍有细胞膜包着,原生质体;G- L型:外膜保护,原生质球●G+orG-成L型后多染成革兰阴性●某些L型仍具一定感染力,常引发慢性感染4.细菌有哪些特殊构造:特性、功能及实际意义荚膜(capsule):黏液性,多糖或蛋白质的多聚体。

作用:抗吞噬,黏附作用,抗有害物质的损伤作用鞭毛(flagellum):运动器官菌毛(pilus):菌毛蛋白组成(具抗原性),分为普通菌毛(细菌的黏附结构)、性菌毛(F质粒编码,又叫F菌毛,参与F质粒的接合传递)芽胞(spore):某些细菌在一定的环境条件下,在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体,是细菌的休眠形式。

都由G+菌产生繁殖体(vegetative form):与芽胞相比,未形成芽胞而具有繁殖能力的菌体发芽(germination):芽胞→繁殖体:活化(activation),启动(initiation),长出(outgrowth)杀灭芽胞最可靠方法:高压蒸汽灭菌进行消毒灭菌,应以芽胞是否被杀死怕段灭菌效果的指标5.细菌合成代谢产物及其医学意义热原质(pyrogen):致热源,注入后引起发热反应。

多为G-产生,即其LPS毒素&侵袭性酶:外毒素(exotoxin):多数G+少数G-释放到菌体外的毒性蛋白质内毒素(endotoxin):G-胞壁的脂多糖,菌体死亡崩解后游离出来外毒素>内毒素侵袭性酶:损伤机体组织,促进细菌的侵袭和扩散,是重要致病物质。

病原生物与免疫学基础笔记

病原生物与免疫学基础笔记

病原生物与免疫学基础笔记病原生物与免疫学基础笔记一、病原生物的分类和特征1. 病原生物的分类:病原生物可以分为细菌、病毒、真菌、寄生虫等几大类。

- 细菌:单细胞微生物,可以分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

- 病毒:非细胞遗传物质,需要寄生于宿主细胞内才能繁殖。

- 真菌:多细胞生物,可以分为酵母菌和霉菌。

- 寄生虫:可以分为原虫、蠕虫和节肢动物三类。

2. 病原生物的特征:- 病原性:能够引起疾病的能力。

- 繁殖能力:能够迅速繁殖,增加感染的机会。

- 毒力:能够产生毒性物质,对宿主造成伤害。

- 抗原性:能够诱导机体免疫反应,产生特异性抗体。

二、机体的免疫防御机制1. 先天免疫:由于先天免疫的机制是天生具备的,因此对于任何病原生物都具有一定程度的抵抗能力。

先天免疫的主要防御机制包括:- 机械屏障:皮肤和黏膜形成机械屏障,阻挡病原生物的进入。

- 化学防御:体液中的化学物质具有抗菌作用,如胃酸、唾液中的溶菌酶等。

- 细胞免疫:巨噬细胞和自然杀伤细胞可以直接吞噬和杀死入侵的病原生物。

- 炎症反应:炎症反应使得病原生物无法生存和繁殖。

2. 获得性免疫:获得性免疫是在遭遇病原生物后,机体通过免疫应答产生的免疫防御机制。

获得性免疫主要包括:- 细胞免疫:T细胞通过识别和杀伤感染的细胞,起到清除病原生物的作用。

- 体液免疫:B细胞通过产生特异性抗体来中和和清除病原生物。

- 记忆免疫:机体在初次感染后,会产生免疫记忆细胞,使得再次遭遇相同病原生物时,可以迅速产生免疫应答,提供更强的免疫防御能力。

三、免疫失调和免疫疾病1. 免疫失调:机体免疫系统出现异常激活或功能障碍的情况,导致免疫应答的失衡。

常见的免疫失调包括过敏反应、自身免疫疾病和免疫缺陷病等。

2. 免疫疾病:由于机体免疫系统的异常,导致对自身组织产生免疫应答。

常见的免疫疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白血病等。

四、预防和治疗疾病的方法1. 预防:通过接种疫苗、保持良好的卫生习惯、避免接触病原生物等方式来预防疾病的发生。

病原生物学重点

病原生物学重点
4. 4种医学上重要的细菌外毒素及其致病机理和引起的临床症状。
5.类毒素、抗毒素、细菌的感染类型(菌血症、败血症、脓毒血症、带菌者)
第6章 抗细菌感染免疫
1.正常菌群及其生理作用 。
2.条件致病菌,菌群失调
3.抗毒素免疫及抗细菌感染免疫的特点,
4.熟悉非特异性免疫构成因素。
4.白假丝酵母菌、新生隐球菌的致病性、微生物学检查。
第32-34章 寄生虫总论
1.机会性寄生虫中间宿主、终宿主、保虫宿主 转续宿主的概念。
2.带虫免疫及伴随免疫
第三十五章 线虫
1.基本概念 生物源性蠕虫(biohelminth);土源性蠕虫(geohelminth) ,
幼虫移行症(larva migrans);夜现周期性 (nocturnal periodicity )
2.HIV、HTLV的传播途径、所致疾病。
第27-28章 其他病毒 朊粒
1. 狂犬病毒形态、致病性、防治 . 固定毒株、内基小体 Negri body
2.朊粒概念及所致疾病
第29-31章 真菌
1.真菌的形态与结构
2.真菌的培养特性菌落类型。
3.浅部感染真菌的种类及所致疾病
3、疟原虫红细胞内发育与疟疾主要症状、诊断、传播的相关性及其临床意义;
4、疟疾贫血机制、发作机制;
5、弓形虫生活史与致病特点;
6、肺孢子虫、隐孢子虫的致病特点与所致疾病。
第43-45章 医学节肢动物
1.生物性传播及其类型。
2.常见节肢动物重要种类、主要危害与疾病关系、传病方式。
第12章 动物源性细菌
布鲁菌属、炭疽芽胞杆菌、疫耶尔森氏菌的形态、致病性(感染途径,所致疾病)。

病原生物学学习复习指导(重点难点)

病原生物学学习复习指导(重点难点)

《病原生物学》课程学习、复习指导(供七年制、五年制临床医学专业使用及其它非临床医学参考)本指导根据五年制临床医学专业教学大纲编写,有利于同学掌握课程学习重点及复习指导。

基础医学院病原生物学教研室编写2013年3月目录(医学寄生虫学部分)总论 (6)第一章医学线虫 (7)第二章医学吸虫 (9)第三章医学绦虫 (11)第四章医学原虫 (13)第五章医学节肢动物 (16)教学时数分配表(共24学时)总论一、目的要求1. 了解全世界与我国寄生虫病流行状况及危害性。

2. 熟悉寄生虫病流行规律与防治原则。

3. 掌握寄生虫,宿主,生活史等基本概念;掌握消除性免疫、非消除性免疫(带虫免疫、伴随免疫)的概念;掌握世界范围内重要的寄生虫病的名称;掌握寄生虫病流行的基本环节、寄生虫病流行的特点。

二、重点、难点教学重点:寄生及宿主的概念,宿主的类别,体现寄生虫免疫的特点的带虫免疫和伴随免疫现象,寄生虫病的流行特点,流行的基本环节及影响流行的因素,寄生虫病的防治原则。

第一章线虫目的要求1. 了解蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、丝虫成虫形态结构,所致疾病的流行病学特征。

2. 掌握蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫虫卵的形态特征及相关的鉴别要点。

3. 掌握蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫的生活史(主要是寄生部位,感染阶段、感染途径及感染方式)与致病的关系、实验室诊断方法(主要是病原学诊断方法),防治原则。

4. 掌握两种主要丝虫微丝蚴形态及鉴别要点、生活史中成虫的寄生部位、人体感染过程、微丝蚴夜现周期性及致病作用;掌握丝虫感染诊断方法及防治原则。

掌握旋毛虫幼虫的形态特点、生活史及与致病的关系、感染方式及诊断方法重点、难点重点:蛔虫、钩虫、蛲虫,鞭虫虫卵的形态特征,旋毛虫囊包形态,上述线虫对人的感染阶段、感染途径及感染方式,重要致病作用,最佳病原学诊断方法及防治原则。

难点:钩虫引起缺铁性贫血的原因;蛲虫的重复感染与异位感染。

第二章医学吸虫一、目的要求1.了解常见人体吸虫(肝吸虫、肺吸虫、姜片虫、血吸虫等)所致疾病的流行因素与流行特点。

病原生物学提纲

病原生物学提纲

病原生物学提纲总论一.绪论1. microorganism的概念?根据微生物大小、结构、组成等,可把微生物分成几大类?特点如何?2. 简述原核细胞型微生物的种类与特征。

二.细菌的基本性状--细菌形态学1、简述细菌的基本结构和特殊结构的种类、概念、特点或功能及临床意义。

2、细胞壁的结构与功能,G+ 及G- 菌细胞壁结构有何区别?3. LPS plasmid L型细菌中介体异染颗粒的概念4、青霉素和溶菌酶为什么能杀灭革兰阳性菌?三.细菌的基本性状--细菌的生理1.据细菌对氧需求不同的分成哪几类?2.细菌的合成代谢产物有哪些?在医学上的意义?3.试述细菌的生长繁殖的方式及条件,人工培养细菌的生长曲线的分期的特点及比较?4.试解释热原质、生长曲线、生长因子、生化反应?四.细菌的遗传和变异1. 试述质粒DNA的特征?2. 试比较普遍性转导与局限性转导的区别?3. 试述细菌遗传变异的机制?4. 试解释变异、转位因子、基因转移、接合、转化、转导、溶原性转换概念。

5. 细菌遗传变异的物质基础6. 毒性噬菌体的增殖周期及其噬菌现象和温和噬菌体的溶原性及溶菌性周期,溶原性转换。

五.消毒与灭菌1.名词解释:消毒、灭菌、无菌、无菌操作2.了解常用的物理、化学消毒方法及使用时注意事项3.紫外线杀菌原理、波长、杀菌特点及注意事项4.下列常用物品的消毒灭菌方法手术器械、废弃物、微生物学实验用接种环、血清、乳类、空气等六.细菌的感染1、细菌致病机制。

2、构成细菌侵袭力的结构和物质。

3、细菌外毒素特点及种类。

4、细菌内毒素的特点、致病作用。

5、正常菌群的致病条件和生理意义。

5、名词解释:菌血症毒血症内毒素血症败血症脓毒血症侵袭力正常菌群条件致病菌菌群失调医院内获得性感染七.抗细菌感染免疫1.抗胞外菌、胞内菌、外毒素感染免疫的特点?八.细菌感染的诊断和防治1. 标本采集与送检时应注意什么?2.试解释人工主动免疫、人工被动免疫、亚单位疫苗、核酸疫苗、基因工程疫苗。

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第八章第二节寄生现象与人体微生态系正常菌群:在正常人体体表与外接相同的腔道粘膜寄居着不同种类和数量的微生物,当人体免疫正常时,这些微生物对宿主无害,有些对人体还有利,通称正常菌群。

机会致病菌:在某些情况下,正常菌群与宿主之间的生态平衡被打破,原来不致病的正常菌群可引起致病,成为机会致病菌。

正常微生物群的生理作用:生物拮抗、营养作用、免疫作用(如双歧杆菌能刺激肠粘膜下淋巴细胞增殖,诱导SIgA【分泌型免疫球蛋白】等产生)、延缓衰老抗肿瘤。

微生态失调与条件致病的主要原因:(1)寄居部位改变(2)宿主免疫低下(3)菌群失调第四节病原生物的控制消毒:杀死物体上或环境中病原微生物的方法,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物。

灭菌:杀死物体上所有微生物(包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物)的方法。

无菌操作:医学上将防止病原微生物进入人体或者物品的操作技术或措施成为无菌操作。

病原微生物的控制方法:【物理方法】热力灭菌法:干热灭菌法、湿热灭菌法(煮沸消毒法、流通蒸汽灭菌法)、高压蒸汽灭菌法(为实验室及生产中最常用的灭菌方法)、巴氏消毒法(饮品加热至62℃,维持30min)。

辐射:红外线与微波、紫外线(波长200-300nm,其中波长260nm杀菌力最强。

用途:适用于空气及物品表面消毒。

特点:穿透力弱)、电离辐射(优点:能量大、穿透力强、不需加热、方法简便、不污染环境、无残留毒性)其他方法:滤过除菌法、干燥与低温、臭氧消毒法。

影响消毒与灭菌效果的因素:病原生物的种类、生活状态与数量(芽胞对理化因素的耐受力远大于其繁殖体,炭疽杆菌繁殖体在80℃只能耐受2-3分钟,但其芽胞在湿热120℃ 10分钟才能被杀灭)消毒灭菌的方法、强度及作用:PS 70%-75%的乙醇消毒效果最好。

第九章医学病毒第一节病毒的形态与结构病毒体:完整的成熟病毒颗粒,是细胞外的结构形式,且具有典型的形态、结构和感染性。

病毒的结构:由核心和衣壳组成,称为核衣壳。

有些病毒在核衣壳的外表面有一层包膜包裹衣壳:(1)螺旋对称型(2)20面体立体对称型(3)复合对称型:衣壳具有抗原性包膜意义:(1)具有保护病毒核衣壳的作用(2)包膜能吸附或融合易感细胞,有助于病毒的感染(3)包膜构成病毒的表面抗原,具有抗原性第二节病毒的增殖与培养病毒的复制:病毒在宿主细胞中增殖的过程称为病毒的复制。

病毒的复制周期:1.吸附2.穿入3.脱壳4.生物合成5.装配6.成熟7.释放病毒的人工培养:动物接种、鸡胚培养、细胞培养。

第四节病毒的感染与抗病毒免疫病毒传染源:1.病人:潜伏期2.病毒携带者3.被病毒感染的动物或携带病毒的动物(包括媒介节肢动物)病毒感染的传播方式:垂直传播、水平传播持续性病毒感染:【概念】可在机体内长期携带病毒,可出现/不出现临床症状,可称为重要的传染源【包括】1.潜伏性病毒感染:水痘带状疱疹病毒引发水痘,免疫下降时引起带状疱疹2.慢性病毒感染:慢性HBV/HCV 3.慢发病毒感染:HIV 4.急性病毒感染的迟发并发症:麻疹引发的SSPE(亚急性硬化性全脑炎)病毒的致病机制:【直接作用】1.杀细胞作用2.稳定状态感染3.包涵体的形成4.细胞凋亡5.基因整合与细胞转化【病毒感染的免疫病理作用】1.抗体介导的免疫病理作用 2.T细胞介导的免疫病理作用3.致炎性细胞因子的病理作用【对免疫系统的损伤作用】某些慢性HBV病人在肝细胞表面出现肝特异性脂蛋白,LSP,并发生对应自身免疫应答,广泛损伤肝细胞。

机体抗病毒免疫:包括固有免疫和适应性免疫,病毒具有较强的免疫原性。

固有免疫:IFN,NKcell干扰素:IFN,是病毒或其他干扰素诱生剂使人或动物细胞分泌的一类具有多种生物学活性的糖蛋白。

干扰素的抗病毒机制:IFN不能直接灭活病毒,但能诱导细胞合成抗病毒蛋白AVP,从而达到抗病毒作用。

干扰素的特点:广谱性,间接性,选择性,相对种属性,高活性NK细胞:NK细胞具有非特异性杀伤受病毒感染靶细胞的作用。

适应性免疫:细胞毒性T细胞Tc成为杀伤病毒感染靶细胞终止病毒感染使机体康复的主要机制。

抗体免疫效应:中和抗体对机体具有保护作用。

第十章常见致病病毒第一节呼吸道病毒流行性感冒病毒类型:分为甲、乙、丙三种类型,其中甲型流感病毒宿主范围广,可引起人和多种动物感染,全球出现的暴发流行均由此型引起病毒结构:【核衣壳】由于流感病毒的RNA为分节段复制,再装配到子代病毒体内,因此易发生遗传物质重组、交换或重配,使病毒生物学特征发生变异。

【包膜】刺突分两种,一种呈柱状,称为血凝素,HA。

另一种呈蘑菇状,称为神经氨酸酶,NA。

抗原性与分型:流感病毒表面抗原由HA和NA组成,抗原性易变异,是流感病毒划分亚型的依据。

抗原漂移:由基因组合自发的点突变,变异幅度小,属于量变抗原性转变:基因组基因重新排列,抗原变异幅度大,属于质变抵抗力:弱致病性:主要传染源是病人和隐性感染者。

免疫性:抗HA抗体为中和抗体防治原则:接种流感病毒疫苗,为预防的特异性方法。

接种流感疫苗需注意必须接种与当前的流行株型别基本相同。

其他常见呼吸道病毒:【麻疹病毒】致病性:口腔颊部粘膜出现Koplik斑。

极个别病人引起亚急性硬化性全脑炎SSPE。

【风疹病毒】致病性:孕妇垂直感染给胎儿引起先天性畸形、死胎。

肝炎病毒结构:3种HBV颗粒,分别称大球形颗粒、小球形颗粒、管形颗粒。

抵抗力:对外界抵抗力较强,不被70%乙醇灭活。

传染源:HBV病人或无症状HBsAg携带者传播途径:血液、垂直、性接触和密切接触传播致病机制:免疫细胞介导的损伤,免疫复合物引起的病理损伤,自身免疫介导的损伤HBV与原发性肝癌:密切相关免疫性:HBV侵入机体后,引发的免疫效应具有双重性,即可产生对病毒的消除效应,也可造成肝细胞的损伤。

HBV标志物检测:俗称“两对半”。

(1)HBsAg是机体感染后最先出现的血清学指标。

抗-HBs是中和抗体,抗-HBs的出现表示曾感染过HBV或接种过疫苗。

抗-HBs的出现表示机体对HBV有一定免疫力。

(2)HBeAg阳性表示HBV在体内复制及其血液具有传染性;如转阴,说明病毒复制停止。

抗-HBc:抗-HBc IgM阳性提示HBV处于复制状态,具有强传染性。

低滴度抗-HBc IgG表示过去感染过HBV,滴度高提示急性感染。

HBV DNA检测:血清HBV DNA检测为HBV复制的直接标志防治原则:控制传染源和切断传播途径、特异性预防、药物治疗其他肝炎与肝炎相关病毒甲肝:主要经粪口途径传播,临床主要表现为急性感染,预后好丙肝:主要经输血或注射传播,有慢性倾向,与肝癌发病有关,预后差戊肝:主要经粪口途径传播,急性感染,预后好丁肝:主要通过输血或使用血制品传播。

常可导致HBV感染者症状加重。

人类免疫缺陷病毒HIV-1:致病力强,全球分布,是引起AIDS的主要病原体,绝大部分AIDS病人感染HIV-1.传染源与途径:性传播(主要)、血液传播、垂直传播致病机制:HIV主要感染CD4+T细胞以及表达CD4分子的单核/巨噬细胞、树突状细胞、和神经胶质细胞等靶细胞。

主要表现:CD4+T细胞减少所致的免疫功能低下,免疫调节功能紊乱。

HIV感染时期:1.急性期2.无症状期3.AIDS相关综合征期4.AIDS期:CD4+T细胞计数低于200个细胞/微升时,可将病人列入免疫缺陷期。

此时绝大数病人发生各种严重的机会性感染。

部分病人还可出现Kaposi肉瘤和恶性淋巴瘤等恶性肿瘤。

神经系统疾病包括:无菌性脑膜炎、肌肉萎缩、运动失调、艾滋病痴呆综合症。

检测方法:血清学检测(ELISA)和病毒核酸检测是最普遍的HIV感染检测方法。

防治原则:无有效药物和疫苗控制HIV感染。

第四节疱疹病毒单纯疱疹病毒致病性:原发感染:HSV-1(上部)原发感染常发生于1-15岁,口龈炎。

HSV-2(下部)引起生殖器疱疹。

带状疱疹是潜伏在体内的VZV复发感染。

第十一章医学细菌第一节细菌的形态与结构细菌的测量单位是微米μm。

典型细菌:球菌,杆菌,螺形菌特殊类型:支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌球菌:直径为0.5-1μm左右复染色法:革兰染色法、抗酸染色法革兰染色发:是细菌学中最经典、最常用的染色法。

细菌分类:G+/G-阳性菌:细胞壁较厚,由肽聚糖和穿插其中心的磷壁酸组成。

阴性菌:细胞壁较薄,有肽聚糖及外膜(脂蛋白、脂质双层、脂多糖)组成。

细菌的基本结构:细胞壁,细胞膜,细胞质,核质中介体:为细胞膜内褶而行成的囊状结构,多见于阳性菌,扩大了细胞膜的表面积,增加了膜上酶的含量,可为细菌提供大量能量,故有拟线粒体之称。

细胞质结构:核糖体、质粒、胞质颗粒质粒:为细菌染色体外的遗传物质,为闭合环装双链DNA,大小不等能自我复制。

质粒与细菌遗传、变异密切相关。

质粒特点:能自我复制·携带遗传信息·编码细菌的某些性状·可通过结合或传导等方式在细菌间喘息·不是细菌生长的必需胞质颗粒:如异染颗粒,对于白喉棒状杆菌的鉴别有一定的意义。

细菌的特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞荚膜:有荚膜的细菌在固体培养基上形成光滑型菌落,失去荚膜后其菌落变为粗糙型。

荚膜的生物学意义:(1)抗吞噬,抗有害物质损伤作用(2)粘附作用(3)抗干燥鞭毛:细菌的运动器官鞭毛的生物学意义:(1)与细菌的运动有关(2)与细菌致病性有关(3)有较强的抗原性(称为鞭毛抗原或H抗原),可用于有关细菌的鉴定、分型和分类菌毛:许多阴性菌和少数阳性菌菌体表面存在比鞭毛更细、更短的丝状物,称为菌毛。

菌毛分类:【普通菌毛】长0.2-2μm,遍布菌体表面,可达数百根,能与宿主细胞表面的特异性受体结合。

【性菌毛】仅见于少数阴性菌。

带有性菌毛的称为F+,F+菌可通过接合向F-菌传递细菌毒力及耐药性等性状。

芽胞:在一定条件下,某些细菌能在菌体内部形成一个折光性较强的圆形或椭圆形小体,称为内芽胞,简称芽胞,是细菌的休眠体。

芽胞的生物学意义:(1)抵抗力极强(2)在自然界中可存活几年或几十年(3)杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌(4)芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

第二节细菌的生长繁殖与培养细菌代谢产物:致热源/热原质、毒素与侵袭性酶(本质为细菌细胞壁的脂多糖)、色素、抗生素、维生素细菌生长繁殖的条件:营养物质、酸碱度、温度、气体分类:专性需氧菌(eg.结核杆菌)、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌(只能在无氧环境中发酵)细菌的繁殖方式:无性二分裂,20-30min一代细菌群体生长4期:1.迟缓期2.对数期(研究细菌的生物学性状应选用对数期)3.稳定期4.凋亡期培养基:基础培养基、营养培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基、专用培养基3物理态培养基:液体、固体、半固体培养基第四节细菌的感染与抗细菌免疫细菌感染来源:外源性感染(主要来自:病人、带菌者、病畜和带菌动物)、内源性感染(主要来自人体内寄居的正常微生物群和潜伏于体内的病原菌。

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