青岛西海岸新区幼儿入园登记表

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入园信息登记表

入园信息登记表申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
联系电话：
家庭住址：
邮政编码：
电子邮箱：
孩子信息：
姓名：
性别：
出生日期：
户籍所在地：
家庭成员信息：
父亲姓名：
联系电话：
职业：
母亲姓名：
联系电话：
职业：
紧急联系人信息：
姓名：
联系电话：
关系：
教育背景：
前幼儿园/学校名称：
入园日期：
离园日期（如适用）：
健康状况：
是否患有任何疾病或过敏：如有，请列明：
是否有特殊饮食要求：
如有，请列明：
其他信息：
是否需要接送服务：
如需要，请填写具体时间及地点：
是否有兄弟姐妹在本幼儿园就读：
如有，请填写其姓名及年级：
父母意见与要求：
请简要叙述您对孩子入园的期望和对幼儿园的要求：
免责声明：
本人保证所填写的信息真实有效，并愿意承担因信息不准确而导致的一切后果。

签字：日期：。

幼儿园入园登记表

是否母乳喂养：多长时间：什么时间开始用奶瓶喂养：
用奶粉或其他食物吗
从出生到现在,孩子主要是由谁照顾：
是否生过重病什么病是否住过医院：
什么时候开始坐起来：什么时候开始爬行：
什么时候开始走路：_________________ _ __ 什么时候开始说话：_______________
什么时候开始说句子：什么时候开始不用尿布：
什么时候开始自己大小便：
曾经上过小托吗：在哪里：
多长时间：适应吗：为什么离开：
孩子的生活习惯：
用餐习惯容易,困难,挑食,时间有无规律等等：
什么时候开始自己用餐：,用餐专注吗：,如果不专注,家长一般用什么办法帮助孩子用餐：
有无对任何事物过敏现象：有无对任何药物或物品过敏现象:_________
孩子最爱吃的食物: _______________ 是否素食：是____否____
偏爱甜味:_____咸味:_____味重食物____
偏爱哪种主食：面食____米饭____ 你认为孩子最喜欢吃而又健康的食物是：
孩子的消化如何：孩子的大小便是否有规律：
睡眠：
睡眠习惯容易,困难,时间有无规律等：
孩子有单独的ห้องสมุดไป่ตู้吗：有单独的房间吗：
如果没有,跟谁一起睡觉：需要大人陪伴着吗多久_______________
孩子是否喜欢和大人或小朋友一起玩：相处得怎么样：
如果出现冲突,孩子是怎么处理或表现的：
孩子在画画的时候,一般内容是什么
平时是否有上音乐、舞蹈、珠心算或英语等课程：
孩子能读写计算了吗多少
电子媒体：
家长对电视,电脑等媒体的看法: ______________________________
孩子是否看电视_

幼儿园幼儿入学登记表

计划入园时间：，,）家长资料父亲姓名：手机号码：—电子邮箱：单位电话：工作单位及地点：— 母亲姓名：手机号码：— 电子邮箱：单位电话：—工作单位及地点：一姓名性别生日（年/月/日）所在学校\ _______________________ )•• ）教育资料您的孩子之前是否上过其它的学前教育机构或参与过其它教育活动？如果有，请您就孩子所参加的幼儿园或教育活动的地点、时间和授课语言等进行简单的描述。

•• ）医疗资料请注明幼儿在医疗方面需要注意的情况（例如：以往病史，有无过敏，任何严重疾病等）。

其他您是如何知道我们幼儿园的？您希望您的孩子在幼儿园得到哪些方面的收获和进步？您希望幼儿园和孩子的老师们了解的其它信息（特殊要求或关注事宜等）？我已阅读并同意该入学登记表中的所有条款，保证本表中填写的全部信息属实，并承担因信息不属实所产生的全部责任。

幼儿园幼儿入学登记表一荔一W 亨，么成窗孑象。

昵称：_ 英文名：— 生 B ： _ 性别：— 国籍：籍贯：— 民族： __________________ ______________ 血型： __________________________________________幼儿姓名（与户口本或身份证一致）：邮政编码：家庭住址：选择班级：。

小小班（1.5-3岁）。

小班（3-4岁）O 中班（4-5岁）。

大班（5-6岁）幼儿一寸近照父亲一寸近照母亲一寸近照除父母之外的第一联络人:_ 与幼儿的关系：_ 电话号码：手机号码：_除父母之外的第二联络人：_与幼儿的关系：_ 电话号码： _________________________手机号码： _________________________________ _______________________________________________________家长签字：日期：。

幼儿园入园登记表格

幼儿园入园登记表格
1 / 1
少儿园入园登记表
少儿园名称：登记时间：年
月
姓名民族入园日期户口所在地现地址
身份证件种类
性格特色
基本状况
（请选择）
性别出诞辰期户口性质
身份证件号码
兴趣喜好
能否进城务工人员随迁儿女
能否独生儿女（
是 √否）能否留守小孩（是√否）
（是
√否）
能否寄宿生（
是 √否）
能否孤儿（
是 √否）
能否低保（
是 √否）
能否残疾少儿（
是 √否）
残疾少儿类型（请填写）生活状况（请填写）
父亲母亲或
许监护人姓名
饮食习惯
如厕状况
睡眠状况
能否有过敏食品、药物等
有无重要疾病史
正常
正常
正常
无无
父亲母亲或许监护人联
系方式
填表人：。

幼儿入学报名登记表

是否独生女
是□否□
是否转校生是□否□
上学期曾在省市区幼儿园就读？
入园日期：年月日
上学期曾在省市区幼儿园就读？
入园日期：年月日
幼儿园新生入园登记表
班别：填表时间：年月日
幼儿
姓名
性别
出生日期
身份证号码
父亲姓名
工作
单位
电话
号码
母亲姓名
父亲身份证号码
母亲身份证号码
现住地址
户籍所在地（详细到村）
药物过敏说明
证件复印件
体检表□
民族（）
父母身份证□
户口性质（）
相片（）张
以往病史：
户口簿复件：户主页□父母页□小孩页□
幼儿园新生入园登记表
班别：填表时间：年月日
幼儿
Hale Waihona Puke 姓名性别出生日期身份证号码
父亲姓名
工作
单位
电话
号码
母亲姓名
父亲身份证号码
母亲身份证号码
现住地址
户籍所在地（详细到村）
药物过敏说明
证件复印件
体检表□
民族（）
父母身份证□
户口性质（）
相片（）张
以往病史：
户口簿复件：户主页□父母页□小孩页□
是否独生女
是□否□
是否转校生是□否□

青岛西海岸新区幼儿入园登记表

青岛市西海岸新区幼儿入园登记表
幼儿园年月日
姓名
乳名
性别
出生年月日
所报班级
是否第一次入园
是否健康
籍贯
是否独生子女
血型
家庭成员情况
父亲
母亲
姓名
出生年月
文化程度
工作单位
职务
单位电话
家庭住址
户口所在地
身份证号码
联系电话
是否有低保证
是否留守儿童
是否外省迁入
幼儿身份证号码
幼儿主要由何人照顾接送
联系电话
家长史
是否
疾病史
是否
血友病
药物过敏
先天性心脏病
乙肝
鱼虾过敏
痢疾
神经精神病疾病
水果过敏
高烧抽搐史
其他
其他过敏史
关节习惯性脱臼史
癫痫病
其他疾病史
备注
青岛市西海岸新区幼儿入园基本情况调查表
家长您好：
为了能够了解幼儿入园前基本情况，以便幼儿园能够根据每位幼儿特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，特做此项调查。请家长在选择的内容上打√，并如实填写相关内容，谢谢您的合作。
幼儿园幼儿姓名年月日
序号
项目
表现情况
备注
1
食欲
旺盛
一般
厌食
2
爱吃的食物
3
不爱吃的食物
4
会不会正确使用勺子吃饭
会
不会
5
是否要在大人的提醒下才能入睡
是
不是
6
平均每天睡眠总时间
7
会不会自己穿脱衣服
会
不会
8
愿意与小朋友一起玩
愿意
不愿意

幼儿园幼儿入园信息登记表

您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）
水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血
抽筋皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎
健康状
不适应集体生活其它（请写明疾病名称）___________________________________________
编号：
幼儿园幼儿入园信息登记表
×××幼儿园幼儿入园信息登记表
班级：________
填表日期：
年月日
姓名
性别
民族
贴照片处
出生日期
幼儿身份证号码
信
籍贯
息
家庭住址
年龄户籍所在地
紧急家联长系信人息信和息
入园体检证明
接种本复印件
一寸红底照片
接送方式（车辆）
有□ 无□
有□ 无□
有无□ 小汽车摩托车步行
况有无过敏症:有□ 无□
过敏物___________________
______
保健医生审核签字：
特殊告知事项及要求:
家长签字:__________
(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）
幼儿园幼儿入园信息登记表
姓名与幼儿关系
工作单位
联系电话
是否直接接送人
保健
1.是否有过入厕训练：是□ 否□ 3.午睡是否有特殊习惯：是□ 否□
2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□ 4.是否能够自己吃饭：是□ 否□
情 5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________
况 6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为_________________

幼儿园新生入园登记表(完整资料)

幼儿园新生入园登记表(完整资料).docXXX新生入园登记表分配班级：________ 填表日期：年月日姓名出生日期家庭住址性别年龄民族籍贯幼儿信息紧急联系人信息家长信息和接种本复印入园体检证明保健手册件校车接送明细有□ 无□ 有□ 无□ 是□ 否□ 有□ 无□与幼儿关系姓名工作单位手机座机保健情况1.是否有过入厕训练：是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□3.午睡是否有特殊惯：是□ 否□4.是否能够自己吃饭：是□ 否□5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为________________健康状况您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□扁桃体发炎□ 不适应集体生活□ 其它（请写明疾病名称）___________________________________________有无过敏症：有□ 无□ 过敏物___________________有无漏接种防疫针：有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求：家长签字：__________以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。

请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病无有说明有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适应集体生活疾病为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误）。

青岛西海岸新区市级示范幼儿园基本信息统计表

青岛西海岸新区双珠路2097号
市级示范普惠性民办
66 青岛西海岸新区中海熙岸春天幼儿园
青岛西海岸新区凰蹲山路168号
市级示范普惠性民办
67 青岛西海岸新区卓越幼儿园
青岛西海岸新区开拓路18号31号楼市级示范普惠性民办
68 青岛西海岸新区小百灵幼儿园
青岛西海岸新区海王路215号甲
市级示范普惠性民办
市级示范公办
青岛西海岸新区台西头村委会
市级示范公办
青岛西海岸新区理务关桃理街14号市级示范公办
青岛西海岸新区王台镇田家窑村
市级示范公办
青岛西海岸新区石桥路199号
市级示范公办
青岛西海岸新区祝家庄村
市级示范公办
青岛西海岸新区管马楼小区内
市级示范公办
青岛西海岸新区泰发路868号
市级示范公办
青岛西海岸新区市级示范幼儿园基本信息统计表
联系电话：88183155
序号
幼儿园名称
1 青岛西海岸新区东新村新时代幼儿园
2 青岛西海岸新区东马幼儿园
3 青岛西海岸新区临海社区幼儿园
4 青岛西海岸新区信阳幼儿园
5 青岛西海岸新区六和社区幼儿园
6 青岛西海岸新区冷家沟幼儿园
7 青岛西海岸新区别家幼儿园
8 青岛西海岸新区北庄幼儿园
9 青岛西海岸新区北村幼儿园
10 青岛西海岸新区后立柱幼儿园
11 青岛西海岸新区向阳幼儿园
12 青岛西海岸新区唐家庄幼儿园
13 青岛西海岸新区塔山幼儿园
14 青岛西海岸新区墨得水幼儿园
15 青岛西海岸新区大台幼儿园
16 青岛西海岸新区大张八幼儿园
17 青岛西海岸新区大溧水幼儿园

幼儿园入园报名登记表模板(word文档)

幼儿姓名性别出生年月民族是否独生子女幼儿户口所在地幼儿现居住地幼儿身份证号码家庭情况姓名工作单位学校归属工会工号联系电话父亲母亲爷爷外公奶奶外婆生活状况对何种食物药物过敏有无特殊睡眠习惯大小便时间习惯入园前由谁照看有无特殊爱好及其他入园体检表预防接种本原件及复印件户口本原件及复印件备注
幼儿姓名
姓名
性别
出生年月日
年月
Hale Waihona Puke 民族是否独生子女幼儿户口所在地
幼儿现居住地
幼儿身份证号码
家庭情况
姓名
工作单位
学校归属工会
工号
联系电话
父亲
母亲
爷爷（外公）
奶奶（外婆）
生活状况
对何种食物、
药物过敏
有无特殊睡眠习惯
大小便时间、习惯
入园前由谁照看
有无特殊爱好及其他
入园体检表
预防接种本原件及复印件
户口本原件及复印件
备注：家长最后一行三个项目无需填写。

幼儿园新生入园报名表

父母（）爷爷奶奶（）保姆（）其他人（）药物（）食物（）其它疾病（）无（）有（）无（）较强（较少生病）（）中等（）较弱（经常生病）（）
之前是否上过幼儿园是（）在幼儿园否（）生活自理能力平时易患何病会用勺子吃饭（）能自己大小便（）有午睡习惯（）
幼儿园新生入学报名登记表
填表日期：幼儿姓名户口详细地址现居住详细地址父母姓名监护人父亲母亲其它入园前由谁照看有无过敏史幼儿基本情况有无病史、禁忌症孩子体质身份证号码工作单位学历年性别月日出生日期幼儿身份证号民族
张照
贴片
籍贯
联系电话Biblioteka 其它特别注明填表说明：此报名表为新生报名表，年月日前出生的宝宝请填写。备注：家长请认真阅读“入园须知”，如实填写以上内容，特别幼儿的健康情况，如有隐瞒病情，在幼儿园发病造成的后果由家长自己负责，本园概不负责任，请家长签名确认，谢谢配合！报名流程：月日领此表，填写好后，于月日带此表，幼儿及相关证件来园面试，月日公式录取幼儿名单。家长同意以上内容签名：年月日

幼儿入园登记表样本

幼儿入园登记表样本幼儿入园登记表样本1. 前言入园登记表是家长将孩子送入幼儿园时必需填写的重要表格。

通过该表格，幼儿园能够了解孩子的基本信息，为他们提供更好的学习和照顾。

本文将介绍幼儿入园登记表的样本，并对其中的关键信息进行解析。

2. 幼儿基本信息幼儿入园登记表首先需要包含孩子的基本信息，这些信息有助于幼儿园了解孩子的身份和背景。

以下是一个幼儿基本信息部分的示例：2.1 孩子尊称：________________2.2 性别：________________2.3 生日：________________2.4 芳龄：________________2.5 户口信息所在地：________________2.6 目前住宅区域：________________2.7 家庭通信方式：________________2.8 父亲尊称：________________2.9 父亲通信方式：________________2.10 母亲尊称：________________2.11 母亲通信方式：________________2.12 监护人尊称：________________2.13 监护人通信方式：________________3. 家庭背景信息为了更好地了解孩子的家庭背景，入园登记表还需要收集一些与家庭有关的信息。

以下是一个家庭背景信息部分的示例：3.1 家庭住宅区域：________________3.2 家庭成员人数：________________3.3 是否独生子女：________________3.4 兄弟姐妹情况：________________3.5 父亲职业：________________3.6 母亲职业：________________3.7 家庭经济状况：________________4. 学习习惯和兴趣爱好孩子的学习习惯和兴趣爱好对于幼儿园的教育和活动安排至关重要。

入园登记表中应包含一些有关这方面的问题，以帮助幼儿园更好地了解孩子。

青岛西海岸新区幼儿入园登记表

青岛市西海岸新区幼儿入园登记表
幼儿园年月日
姓名
乳名
性别
出生年月日
所报班级
是否第一次入园
是否健康
籍贯
是否独生子女
血型
家庭成员情况
父亲
母亲
姓名
出生年月
文化程度
工作单位
职务
单位电话
家庭住址
户口所在地
身份证号码
联系电话
是否有低保证
是否留守儿童
是否外省迁入
幼儿身份证号码
幼儿主要由何人照顾接送
联系电话
家长签字
园长意见
遗传史
是否
过敏史
是否
疾病史
是否
血友病
药物过敏
先天性心脏病
乙肝
鱼虾过敏
痢疾
神经精神病疾病
水果过敏
高烧抽搐史
其他
其他过敏史
关节习惯性脱臼史
癫痫病
其他疾病史
备注
青岛市西海岸新区幼儿入园基本情况调查表
家长您好：
为了能够了解Байду номын сангаас儿入园前基本情况，以便幼儿园能够根据每位幼儿特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，特做此项调查。请家长在选择的内容上打√，并如实填写相关内容，谢谢您的合作。
幼儿园幼儿姓名年月日
序号
项目
表现情况
备注
1
食欲
旺盛
一般
厌食
2
爱吃的食物
3
不爱吃的食物
4
会不会正确使用勺子吃饭
会
不会
5
是否要在大人的提醒下才能入睡
是
不是
6
平均每天睡眠总时间
7
会不会自己穿脱衣服