1诊断抑郁症的首要症状是
2022~2023护士资格证考试题库及答案参考29
2022~2023 护士资格证考试题库及答案
1. 患者男, 75 岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士:“手术怎么还没有结束啊,我很耽心!”此时最能安慰家属的回答是()
A.”假如手术有问题,医生会通知您的。“
B. “这样的病情手术风险本来就很大,您就被催了!”
C. “您的心情我能理解,我可以打电话了解情况后再告诉您。”
D. “这种手术的时间就是很长,您去手术室门口等着吧。”
E. “对不起,我不清晰手术的情况”
正确答案:
C
2. 患者,女性。病毒性肝炎且 HBeAg 及抗 HBc 阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意
A.可以母乳喂养
B.不可以母乳喂养
C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D.产妇接受免疫后可以母乳喂养
E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
正确答案:
B
3. 大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是
A.镇静止痛
B.自理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
正确答案:
E
4. 右心衰竭患者查体时可浮现
A.颈静脉怒张
B.阵发性夜间呼吸艰难
C.交替脉
D.心尖区舒张期奔马律
E.双肺底湿哕音
正确答案:
A
5. 患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后 1 分钟分钟 Apgar 评分为 1 分, 5 分钟后 2 分经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差,呕吐。此时对患儿不恰当的护理是
A.头罩吸氧
B.检测生命体征
C.即将开奶
D.配合压低温疗法
E.注意保暖
正确答案:
C
6. 诊断抑郁症的首要症状是:()
A.精力明显减退、疲惫
B.思维艰难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
精神病学 习题B1
答:(1)主要症状:1)言语显著增多;2)联 想加快;3)注意力不易集中或不持久;4)自 我评价过高;5)睡眠需要减少;6)活动增多 ;7)行为轻率;8)性欲亢进。 (2)诊断:(1) 协调的精神运动性兴奋;(2 )心境障碍-躁狂发作, 依据:以情绪高涨或易激惹为主,症状至少持 续1周,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至 少需4项):1)言语显著增多;2)联想加快; 3)注意力不易集中或不持久;4)自我评价过 高;5)睡眠需要减少;6)活动增多;7)行为 轻率;8)性欲亢进。病程标准及排除标准。
重要概念简答
1、躁狂发作的临床表现: 1)心境高涨:患者主观感觉特别愉快,自我感觉良
好。整天兴高采烈。但情绪不稳,变幻莫测。 2)思维奔逸:联想过程明显加速,思维敏捷,内容
丰富。 3)活动过多:精力旺盛,兴趣广,动作快速敏捷,
整天忙碌,但做事虎头蛇尾,有始无终。 4)躯体症状:面色红润,两眼有神,体力过度消耗 5)其他症状:患者主动和被动注意力均有增强,但
6、焦虑:患者在缺乏明显的客观因素或充分根据的情况下,对 自身健康和客观情况过分严重估计而内心不安。常怀大祸临头或 即将遭遇不幸的心境。 7、谵妄状态:是一种以意识障碍为基础,伴普遍精神活动发生 障碍的状态。 8、戒断综合症:一般在中断用药后8-12小时出现。最初表现哈欠 、流涕、流泪等。随后出现各种戒断症状如厌食、恶心呕吐、腹 泻、肌肉抽动,烦躁不安,嗜睡、谵妄、伴鲜明生动的幻觉等。 9、遗忘综合征 : 又称柯萨可夫综合征,是由脑器质性病理改 变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍 为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。常见于慢性酒精中毒 。 10、假性痴呆 : 是指在某种特殊的心理背景下出现的一种部分 短暂、可逆的智能障碍,而无明显脑器质性损害的证据。常表现 为刚塞氏综合征、童样痴呆、抑郁性假性痴呆。常见于癔症及反 应性精神病,一般预后较好。
临床执业医师(精神神经系统)-试卷11
临床执业医师(精神神经系统)-试卷11
(总分:54.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:10,分数:20.00)
1.脊髓前角运动细胞病变时,出现
(分数:2.00)
A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍
B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍√
E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
解析:解析:脊髓前角运动细胞病变时,出现相应节段支配肌的周围性瘫痪,有肌肉萎缩,无感觉障碍。
2.对脑干损害有定位意义的体征是
(分数:2.00)
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B.构音不清,吞咽困难
C.双颞侧偏盲
D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫√
E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫
解析:解析:对脑干损害有定位意义的体征是病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫。3.脑出血最常见的出血血管是
(分数:2.00)
A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉√
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
解析:解析:脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉,因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支,是经常承受高压的部位,而且有特殊的解剖特点,即与主干呈直角,所以承受冲压力大,可形成微动脉瘤,易破裂造成出血,其他动脉出血均较少。
4.脑血栓形成的最常见病因是
(分数:2.00)
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化√
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
解析:解析:脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化,一般常见三大原因:①动脉管壁病损:除最常见的动脉粥样硬化外,还有各种动脉炎,由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起;②血液成分的改变:如真性红细胞增多症、血高凝状态等;③血流动力学异常:如血流过缓和/或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因,但最常见的是B。
河南省精神科转岗培训历年真题
河南省精神科转岗培训历年真题
考试时间:90分钟总分:100分一.单选题(共60题,每题0.5分)
1.诊断抑郁症的首要症状是() [单选题] *
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降(正确答案)
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
2.下列哪项不是抑郁发作的生物学症状() [单选题] *
A.食欲和性欲下降
B.情绪变化昼重夕轻
C.早醒
D.体重下降
E.焦虑不安(正确答案)
3.抗精神病药物中引起锥体外系不良反应的机制为() [单选题] * A.阻断中脑-边缘系统
B.阻断结节-漏斗部
C.阻断大脑皮质
D.阻断黑质-纹状体(正确答案)
E.阻断小脑-大脑通路
4.下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗() [单选题] * A.氟哌啶醇
B.碳酸锂
C.安定(正确答案)
D.五氟利多
E.卡马西平
5.典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是() [单选题] * A.晨重晚轻(正确答案)
B.晨轻晚重
C.中午起逐渐加重
D.半夜最重
E.中午最重,以后减轻
6.自杀意念是指() [单选题] *
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动(正确答案) B.有毁灭自我的行为,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
7.痴呆综合征又称() [单选题] *
A.急性脑病综合征
B.慢性脑病综合征(正确答案)
C.血管性痴呆
D.老年性痴呆
E.老年抑郁症
8.甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是() [单选题] *
A.神经衰弱综合征
抑郁症题库1-0-4
抑郁症题库1-0-4
问题:
[单选,A1型题]抑郁发作时,一日之内的规律是()
A.昼轻夜重
B.昼重夜轻
C.中午起逐渐加重
D.中午最严重以后减轻
E.半夜最重
问题:
[单选]MG最常合并哪种疾病()
A.小细胞肺癌
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺增生或胸腺瘤
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿性关节炎
问题:
[单选]肺硅沉着症早期病变表现在()。
A.两肺上叶
B.两肺下叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜
硅尘进入肺泡后,被巨噬细胞吞噬,然后进入淋巴系统到达肺门淋巴结。首先引起肺门淋巴结的纤维组织增生,形成硅结节。随着尘细胞的不断堆积,造成淋巴管的阻塞及淋巴液的淤滞,逆流至胸膜下淋巴管,从而引起肺泡间隔和血管、支气管周围尘细胞聚集,发生纤维化,产生硅结节。
出处:森林舞会 https://;
问题:
[单选]多发性骨髓瘤最主要的治疗是()
A.联合化学治疗
B.雄激素
C.糖皮质激素
D.放射治疗
E.支持治疗
问题:
[多选,案例分析题]病历摘要:患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP14590mmHg,R20次分,P85次分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。
应首先采取哪些处理措施?提示:CT示右额叶直回处小血肿、蛛网膜下腔出血。()
A.A.绝对卧床
B.镇静、镇痛
C.维持血压稳定
D.预防抽搐
E.腰穿
F.应用尼莫地平
问题:
[单选]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因()
A.骨孤立性浆细胞瘤
B.原发性巨球蛋白血症
C.重链病
第十章 精神障碍病人的护理(A1_A2型题)
第十章精神障碍病人的护理(A1_A2型题)
1.肢体感觉障碍的患者不宜
A.使用热水袋
B.睡于软床上
C.经常翻身
D.用乙醇按摩
E.用温水擦浴
答案:A
2.诊断抑郁症的首要症状是
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
答案:C
3.男性,65岁。患有焦虑症。护士护理患者时错误的做法是
A.提供安全与舒适的环境
B.减少对患者的感官刺激
C.用医学术语解释治疗措施
D.指导患者使用松弛术
E.倾听患者的诉说
答案:C
4.强迫症状主要见于下列疾病
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.神经衰弱
D.恐惧症
E.强迫症
答案:E
5.45岁,男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来,这种情况发生过3次,每次持续
0.5~1小时,发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
答案:A
6.赵某,女,48岁,入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施
A.协助患者进行自我放松
B.不因自身工作影响患者休息
C.创造良好的睡眠环境
D.给予心理支持,缓解患者焦虑
E.满足患者的一切要求
答案:E
7.下列哪项是阿尔茨海默病的典型首发征象
A.记忆障碍
B.认知障碍
C.体象障碍
D.情感障碍
E.精神症状
答案:A
8.下列关于幻觉的概念正确的是
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的妄想
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
(专家预测)2022年主管护师考试专业知识真题_1
(专家预测)2022年主管护师考试专业知识
真题
(专家预测)2022年主管护师考试专业知识真题
A1/A2型选择题(1~80题) 答题说明每一道考试题下面有A、B、C,D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是[1分]
A 发绀
B 呼吸困难
C 呼吸急促
D 心率增快
E 神志障碍
2.消化性溃疡最主要的症状是[1分]
A 反酸嗳气
B 恶心呕吐
C 柏油样便
D 节律性上腹痛
E 无规律性腹痛
3.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是[1分]
A 夜盲
B 黄疸
C 蜘蛛痣
D 恶病质
E 出血点
4.下列疾病不会发生颅内压增高的是[1分]
A 脑水肿
B 颅内肿瘤
C 脑震荡
D 硬脑膜下血肿
E 脑内血肿
5.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为[1分]
A 呕吐
B 腹胀
C 消瘦
D 贫血
E 脱水
6.流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是[1分]
A 斑点和淤斑
B 色素沉着
C 白斑
D 发绀
E 黄疸
7.抑郁症的首要症状是[1分]
A 精力明显减退、疲乏
B 思维困难、联想缓慢
C 情绪低落、兴趣下降
D 自卑、自责、自杀观念
E 失眠、早醒、体重减轻
8.心绞痛发作特点不包括[1分]
A 有明显诱发因素
B 疼痛位于胸骨体上、中段之后
C 疼痛呈压榨、紧缩感
D 疼痛一般持续3~5分钟
E 舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解
9.子宫颈炎症的主要症状是[1分]
A 外阴皮肤瘙痒
B 阴道分泌物稀薄
C 白带增多
D 泡沫状白带
E 腹痛
10.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为[1分]
重庆市第五人民医院护士规培试题
C、思维不连贯
D、思维中断
E、思维插入
6、在急性脑器质性精神症状中,常见意识障碍综合性是()* [单选题]*
A、意识模糊
B、谵妄(正确答案)
C、昏迷
D、昏睡
7、以下关于“锂盐中毒”临床表现描述不正确的是()* [单选题]*
A、频繁恶心、呕吐、甚至昏迷、
B、共济失调、粗大震颤、肌阵挛
C、口干、便秘、尿少(正确答案)
A、神经症
B、病情稳定的精神障碍患者
C、康复期精神障碍患者
D、精神疾病急性期,严重的冲动伤人、自伤自杀及无自知力的精神病患者(正确答案)
E、严重的冲动伤人、自伤自杀者
34、躁狂发作的临床特征()**
A、心境高涨(正确答案)
B、思维奔逸(正确答案)
C、精力旺盛(正确答案)
D、爱管闲事、挥霍(正确答案)
C、颈背部疼痛、认识功能障碍
D、少尿、多汗(正确答案)
22、下列哪项不是精神科护理评估的内容?()* [单选题]*
A、患者暴力、自杀等风险评估
B、患者依从性,精神症状的应对方式
C、得出患者的疾病诊断(正确答案)
D、患者的用药后的不良反应
E、患者优势资源,社会功能
23、精神科常用药物种类?()* [单选题]*
D、呆滞、构音不清、意识障碍
8、治疗躁狂发作,有效血锂浓度上限为:()* [单选题]*
抑郁症临床诊断标准
抑郁症临床诊断标准
引言
抑郁症是一种常见的心理疾病,患者常表现出长期低落的情绪、失去兴趣和快乐感、睡眠和饮食改变以及自杀念头等症状。为了准确诊断抑郁症,临床医生需要遵循一系列标准和准则。本文将详细探讨抑郁症的临床诊断标准。
抑郁症的定义
抑郁症是一种临床诊断的心理障碍,其主要特征是持续的低落情绪和/或丧失兴趣
或快乐感。这些症状会对患者的日常生活造成严重影响,并可能导致自杀的念头或行为。
DSM-5抑郁症临床诊断标准
1. 低落的情绪
抑郁症的首要特征是持续的低落情绪,通常持续至少两周以上。患者可能感到沮丧、悲伤、绝望或无助,这些情绪会影响他们的日常生活和社交功能。
2. 失去兴趣或快乐感
患者失去对日常活动的兴趣或快乐感,无论是他们过去热爱的事物还是与朋友、家人的交往。这种丧失兴趣或快乐感的情绪变化也至少持续两周以上。
3. 其他症状
除了低落情绪和丧失兴趣外,抑郁症患者还可能表现出以下症状之一或多个:
•睡眠障碍:失眠、多梦或过度睡眠等;
•饮食改变:食欲丧失或过度进食;
•疲劳或缺乏活力;
•无故感到自责、无用或内疚;
•难以集中注意力或做决策;
•自杀念头或行为。
4. 社交和职业功能受损
抑郁症的症状会严重干扰患者的社交和职业功能。患者可能失去工作能力、缺席学校或退缩,还可能避开与他人的社交交往。
恶劣情况下的抑郁症
除了上述标准外,DSM-5还明确了一些特殊情况下的抑郁症:
1. 儿童和青少年抑郁症
儿童和青少年抑郁症的诊断标准与成人略有不同。除了低落情绪和丧失兴趣外,青少年抑郁症可能会表现出焦虑、易激惹、反应迟钝或生理症状如头痛或腹痛等。
2018年乡村全科执业助理医师考试试题及答案
2018年乡村全科执业助理医师考试试题及答案
一、A1
1、诊断抑郁症的首要症状是
A、精力明显减退、疲乏
B、思维困难、联想缓慢
C、情绪低落、兴趣下降
D、自卑、自责、自杀观念
E、失眠、早醒、体重减轻
2、抑郁患者的木僵哪项是错误的
A、面无表情
B、不吃不喝
C、意识障碍
D、对体内外刺激无反应
E、呆坐呆立
3、重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是
A、入睡困难
B、易惊醒
C、多梦
D、睡眠减少
E、早醒
4、关于精神分裂症偏执型。不正确的说法是
A、妄想结构比较松散
B、不常伴幻觉
C、妄想内容比较荒谬
D、缓慢发病者多
E、及时治疗效果好
5、不属于精神分裂症阳性症状的是
A、思维破裂
B、言语性幻听
C、影响妄想
D、思维贫乏
E、紧张性木僵
参考答案
1、【正确答案】C
【答案解析】抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括:遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。
2、【正确答案】C
【答案解析】“木僵”病人意识清晰,虽然对外界没有任何反应,但“木僵”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时,他也会流泪,这
说明他的意识是清醒的。所以,C错误。
3、【正确答案】E
【答案解析】抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒,比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡
4、【正确答案】B
【答案解析】偏执型精神分裂症以妄想为主,伴有幻觉,情感、意志、言语、行为障碍不突出,但症状长期保留。
2022~2023护士资格证考试题库及答案参考36
2022~2023 护士资格证考试题库及答案
1. 判断心脏骤停的最主要指征是
A.面色苍白
B.瞳孔散大
C.皮肤发绀
D.尿量减少
E.大动脉搏动消失
正确答案:
E
2. 急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.幽门螺杆菌
正确答案:
B
3. 患者女, 25 岁。右小腿有 250px×125px 的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
A.等渗盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.0.1%依沙丫啶溶液
D.含氯石灰硼酸溶液
E.5%氯化钠溶液
正确答案:
E
4. 诊断心律失常最有效的检查方法是
A.心电图
B.心电向量图
C.心尖搏动图
D.超声心动图
E.心脏磁共振
正确答案:
A
5. 不需记录患者出入量的情况是
A.心衰伴下肢水肿
B.大面积烧伤
C.大叶性肺炎
D.肝硬化伴腹水
E.肾功能不全
正确答案:
C
6. 患者,女性, 28 岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导,错误的是
A.不要做较强体力活动
B.坚持饭后服药
C.避免到人多会萃的地方
D.注意自我病情监测 E
E.若无新发出血可自行停药
正确答案:
E
7. 特殊口腔护理的适应证不包括
A.禁食
B.高热
C.鼻饲
D.昏迷
E.腹泻
正确答案:
E
8. 患着,男性, 28 岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸艰难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是
A.加压给氧
B.气管插管
C.剖胸探查
D.固定胸壁
E.气管切开
正确答案:
D
9. 29 岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第 2 天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括
2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案(卷六)
2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案(卷六)
一、A1
1、抑郁患者的木僵哪项是错误的
A、面无表情
B、不吃不喝
C、意识障碍
D、对体内外刺激无反应
E、呆坐呆立
2、诊断抑郁症的首要症状是
A、精力明显减退、疲乏
B、思维困难、联想缓慢
C、情绪低落、兴趣下降
D、自卑、自责、自杀观念
E、失眠、早醒、体重减轻
3、情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项
A、精神分裂症
B、躯体疾病所致精神障碍
C、药物所致精神障碍
D、精神发育迟滞
E、脑器质性精神障碍
4、关于抑郁发作的诊断标准,正确的是
A、病程应持续3个月以上
B、自责、内疚,但不能达到妄想程度
C、特征性睡眠障碍为入睡困难
D、可出现精神运动性激越
E、严重者可出现思维贫乏
5、抑郁发作时,1日之内的规律是
A、昼轻夜重
B、昼重夜轻
C、中午起逐渐加重
D、中午最严重以后减轻
E、半夜最重
6、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症,一般不包括的症状是
A、震颤
B、胸部紧压感
C、出汗、面色苍白、心跳加快
D、尿频、尿急
E、气透不过来,濒死感
7、下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是
A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
B、不论双相障碍为何种临床类型,不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
C、双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上不可联用
抗抑郁药物
D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测
8、下列有关双相障碍的诊断正确的是
A、主要依据临床表现特点和实验室检查进行
B、当患者在病程中先后出现过躁狂发作和抑郁发作,并排除其他躯体、脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等可以诊断
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1.诊断抑郁症的首要症状是
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
答案:C
精析与避错:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退;感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。其表现为有想自杀的念头,但内心矛盾重重;心境恶劣,烦躁、易激惹等。故选C。
2.对于大多数精神障碍的病因,说法正确的是
A.是一类较肯定的单基因遗传性疾病
B.人格因素在发病中常起到决定性作用
C.应激因素常是起病的直接因素
D.单卵双生子的患病率与普通人群相似
E.一般认为是多因素相互作用起病
答案:E
精析与避错:精神障碍是任何先天或后天的心理障碍。精种障碍指大脑功能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面,先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。故选E。
3.对下列精神障碍做精神检查时,应突出智能检查的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.阿尔茨海默病
D.糖尿病所致精神障碍
E.甲亢所致精神障碍
答案:C
精析与避错:阿尔茨海默症是一种综合征。发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。表现为智力功能低下,记忆力明显减退等,故做精神检查时应突出的是智能检查。故选C。
4.患者知觉体验中表现为错觉的是
A.看见面前的高楼变矮了
B.将输液管看成是一条蛇
C.感觉周围的事物变得不真实了
D.听见汽车喇叭声音里有骂他的声音
E.感觉自己的双手不屈于自己的了
答案:B
精析与避错:错觉是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物被歪曲地感知为与实际事物完全不相符的事物。错觉常见于癔症、精神分裂症、各种物质中毒所致精神疾病、脑器质性精神疾病以及伴有轻度意识障碍的病人。同时,错觉也能见于正常人,如幻想性错觉就可见于想象丰富的健康人,也可见于癔症、精神分裂症等;人在过度紧张、虚弱情况下也可以出现错觉。如通常说的杯弓蛇影、草木皆兵就是错觉;风声鹤唳就是错听;如一长期卧床不起的病人,将输液器看成是一条欲爬向病人的长蛇,这是错视。故选B。
5.患者的记忆障碍表现属于虚构的是
A.不能部分或全部再现以往的经历
B.对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍
C.以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损
D.回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲
E.体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感
答案:C
精析与避错:记忆障碍指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态,有可能是病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。虚构是意识清晰背景下出现对既往事件或个人经历的错误叙述,自己对叙述内容只保持松散记忆并需提示(有时可以是自发而持久的),且有夸张倾向。故选C。
6.轻度精神发育迟滞的IQ值范围是
A.85~71
B.70~50
C.49~35
D.34~20
E.20以下
答案:B
精析与避错:轻度精神发育迟滞IQ值在50~70或55~75之间,故答案是B,其适应行为低于一般人的水平,具有相当的使用技能,能自理生活,能承担一般的家务劳动或工作,但缺乏技巧和创造性,一般在指导下能适应社会,经过特殊教育可以获得一定的阅读和计算能力,对周围环境有较好的辨别能力,能比较恰当地与人交往。
7.有意识障碍表现为昼轻夜重的精神障碍综合征是
A.抑郁综合征
B.躁狂综合征
C.脑衰弱综合征
D.慢性脑病综合征
E.急性脑病综合征
答案:E
精析与避错:急性脑病综合征指由脑部急性病变引起,起病急剧j以意识障碍为主的综合征,故也称意识障碍综合征或谵妄综合征。急性脑病综合征的意识障碍常有昼轻夜重的特
点。故选E。
8.关于精神分裂症单纯型的临床表现,不正确的说法是
A.发病多在青少年期
B.起病缓慢
C.以阴性症状为主
D.行为常有作态表现
E.几乎没有幻觉、妄想
答案:D
精析与避错:单纯型精神分裂症较少见,本型青少年起病(A是对的),友病缓慢(B是对的),持续进行,病情白发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状,但自知力差,不主动就医。主要临床表现以阴性症状为主(C是对的),为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪,故D是错的。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显(E是对的),往往不易早期发现,是难于确定诊断的一个类型。故选D。
9.对精神障碍的木僵临床表现,叙述不正确的是
A.是一种精神活动的全面抑制
B.表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动
C.可出现蜡样屈曲
D.有意识障碍
E.可见于精神分裂症、抑郁症及反应性精神障碍
答案:D
精析与避错:木僵是一种以缄默、随意运动明显减低或丧失,以及精神活动缺乏反应为特征的状态,表现为精神活动的全面抑制(故不选A);可有意识紊乱,患者不吃不喝,对刺激缺乏反应,故不选B。木僵可见于器质性脑病、分裂症(特别是紧张型)、抑郁症、癔症性精神病和急性应激反应,故不选E。蜡样屈曲是指患者的姿势经常固定不变,肢体任人摆布,即使四肢悬空或放在极不舒适的位置也能维持很久而不主动改变,如同蜡做的人一般。蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张型,而常在木僵的基础上出现,故不选C。木僵时患着没有意识障碍,故选D。