探讨妊娠晚期胎盘早剥产前检查的临床效果
探讨胎盘早剥的临床诊断及处理
探讨胎盘早剥的临床诊断及处理胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，起病急，进展快，直接威胁母儿生命。
因此，对该病进行早期诊断，正确处理是降低母婴并发症及死亡率的关键。
本文回顾性分析2007年至2010年间我院收治的61例胎盘早剥的临床资料，以提高早期诊断及处理水平，改善母婴围产结局。
1临床资料与方法1.1一般资料我院2000年至2005年的5年间分娩总数5326例，胎盘早剥数61例，胎盘早剥发生率1.1%。
其中初产妇38例（62.3%），经产妇23例（27.7%）。
年龄19~40岁，平均27岁。
发病孕周：小于28周3例(4.9%)，28~36周23例(37.7%)，37~41周31例(50.8%)，大于41周4例(6.6%)。
1.2胎盘早剥的分型诊断标准按乐杰主编第6版《妇产科学》[1]分型：ⅰ度：胎盘剥离面积小，患者常不腹痛或腹痛较微，贫血体征不明显，腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。
产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。
本组18例（29.5%）。
ⅱ度：胎盘剥离面积1/3左右，主要症状为突然发生的持续性腹痛，腰酸或腰背病，疼痛的程度与胎盘后积血成正比，无阴道流血后流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。
腹部检查见子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。
胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇，胎位可扪及，胎儿存活。
本组29例（47.5%）。
ⅲ度：胎盘剥离面积超过胎盘面积1/2，临床表现ⅱ度加重。
患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。
腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。
本组14例（23.0%）。
胎盘娩出前根据临床表现和（或）化验、b超检查，即能做出诊断者为产前确诊，产前未确诊者视为产前漏诊。
本组产前确诊率ⅰ度0%（0/18），ⅱ度62.1%（18/29），ⅲ度85.7%（12/14）。
1.3 发病诱因妊娠高血压综合征28例（45.9%），机械因素15例（24.6%），胎膜早破10例（16.4%），羊水过多2例（3.3%），原因不明6例（9.8%）。
分析产前检查应用于妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床价值
１ ． １对象 选择商丘医专护理 系专业 教师 ５ ９名 ， 女性 ， 年龄２ ３— ５ ０ （ ３ ５ ． ０ ０士 ５ ． ２ ４ ） 岁 。其大专及以下学历者 ９ 人。 本科 及以上学历者 ５ Ｏ人 。助教 ３ １ 人， 讲师 ２ ４人 ， 副教 授２ 人， 教授 ２ 人． 另选择本单位其他 系专业 教师 ６ １ 人， 做参照人群 ， 均 为女性 ， 年龄 ２ ５
３ ． １ 护理教 师的心理健 康问题
９ ０ ） … １， 包括 ９ ０项有关心理和精神方 面的问题 ， 共 归纳为 ９ 个 基本症状 因子 ， 每项症 状 按１ — ５级评分 ， 得分越高 ， 说 明心理健康程度越差 。另外针对 ９个基本 因子 附 １ 个开放 式 问卷 ， 调查其 主要表现。本次调查共发 出问卷 １ ２ ２份 ， 回收有 效问卷 １ ２ ０ 份， 其中护理 专 业教师组 ５ ９ 份， 其他专业教 师组 ６ １ 份， 有 效回收率 ９ ８ ． ３ ６ ％ １ ． ２ ． ２统计 学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统计 软件进 行分 析处理 ， 计量 资料 比较采 用 ｔ 检验。 ２结果
因子 人 际关 系 主要表现 协作及沟通缺乏 、 相互隔离 、 猜疑 ， 关系淡薄。
【 摘要】 目的 探讨高职高专护理专业教师心理健康状况， 为采取有效措施促进护理教师的心理健康提供参考。方法采用症状自评萱表（ Ｓ Ｃ Ｌ－ ９ ０ ） 对商丘医专５ ９名护理教师
高 职 高 专 护 理 专 业 教 师 心 理健 康 状 况 的分 析 及 对 策 王春 艳 白二 丽 分 （ 商丘 Ｉ Ｋ学高等 专科 学校 ４ ７ ６ １ ０ ０ ） 析
护理专业教师是护理 队伍 中的宝贵人力资源 ， 但 长期 以来 ， 一直都面 临着 护理师资 力量 薄弱 的困扰 ， 由于护理师 资不足 ， 在某种 程度对 护理教 育 的发展产 生了负 面影响 。 有相 当多一部分护理专业教师身兼护 士与教师双重身份 ， 身负双重 的压力 ， 辛勤耕耘 在 高等 护理 教育的第一线 。教师心理素质 和教学行为与学生心理 健康及学 习效果息息 相 关， 教师是否心理健康 、 是否具备完 成各种 职能 的健康体 质至关 重要 。因此 ， 笔者对 护
产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值分析
产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值分析【摘要】目的：探究产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值。
方法：将2020年7月至2021年7月入选的94例孕妇作为此次研究对象，所有孕妇均接受产前检查，比较产前检查和产后随访胎盘早剥情况。
结果：94例孕妇中胎盘早剥检查发生42例，确诊率为44.68%，产后随访结果证实44例，确诊率为46.81%。
产前检查和产后随访确诊率比较无统计学意义（P＞0.05）。
产前检查94例孕妇中有3例出现胎心改变，4例出现腹痛，5例出现血性羊水，6例出现阴道流血；而在后期随访中3例出现胎心改变，4例出现腹痛，4例出现血性羊水，7例出现阴道流血。
两组数据比较无统计学意义（P＞0.05）。
结论:综上所述，通过加强对孕妇进行产前检测，可以有效诊断和发现胎盘早剥情况，从而改善孕妇妊娠结局，降低胎盘早剥对孕妇的负面影响。
【关键词】产前检查；妊娠晚期；胎盘早剥；诊断价值胎盘早剥是妊娠晚期常见的一种并发症，主要是指胎儿在娩出之前胎盘从子宫壁上剥离或脱落，孕妇临床症状为腹痛、阴道流血，如果没有得到有效治疗，还可能会对母婴生命健康造成很大的威胁。
而通过产前检查，能够有效诊断胎盘早剥情况，以便针对性的进行干预，保证母婴健康[1]。
一般情况下，胎盘早剥发生在妊娠20周之后。
因此在此期间需要引导孕妇积极接受产前检查，以便及时发现是否存在胎盘早剥的情况[2]。
近些年，产前检查在受到孕妇的广泛重视，但是也有一些孕妇忽略了产前检查，因此需要加强对孕妇产前检查宣传和教育。
本研究对94例孕妇进行产前检查分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料将2020年7月至2021年7月入选的94例孕妇作为此次研究对象，其中孕妇年龄21-35岁，平均年龄（27.62±1.14）岁。
其中初孕妇51例，经孕妇43例，孕周37-41周，平均孕周（39.21±0.84）周。
纳入标准：（1）所有孕妇对本次研究知情并自愿参加；（2）孕妇身体健康，精神状态良好；排除标准：（1）合并其他妊娠并发症孕妇；（2）临床资料不全孕妇；（3）存在检查禁忌症孕妇。
超声诊断胎盘早剥的临床价值
超声诊断胎盘早剥的临床价值【关键词】超声检查; 胎盘早剥胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
国内报道的发生率为4.6‰～21‰。
现对经手术证实的胎盘早剥20例进行回顾性分析,以提高胎盘早剥的超声诊断准确率。
1 资料和方法1.1 一般资料收集2005年1月至2009年6月共20例患者,年龄21～39岁,平均26岁,孕周28～37周,平均31周。
1.2 仪器与方法使用美国HP8500型、日本东芝SSA-220A型、Gelogic5型超声诊断仪,探头频率2.5～3.5 MHz,在孕妇腹痛时,临床怀疑胎盘早剥时,超声重点观察胎盘的位置、厚度、内部回声情况,胎盘与肌壁之间有无异常回声团,增厚者用彩超检查有无血流信号。
随访者要仔细描述胎盘的详细信息,最好存图记录。
以便复查时做对比分析。
2 结果所有病例均经手术或产后证实。
其中终止妊娠者14例,经超声观察保守治疗至分娩者6例。
首次超声检查诊断或高度提示胎盘早剥者17例,2例首次检查漏诊,1例诊断为胎盘略厚,总诊断符合率为85.0%。
超声表现:胎盘增厚,厚度4.7～9.8 cm。
回声增强,内分布不均匀,胎儿可无胎心。
彩超示:增厚的胎盘与肌壁之间未见明显血流信号,此类型13例,均急诊手术证实。
胎盘厚度增加不明显,内回声欠均匀,胎盘与肌壁之间可见不规则无回声区,较小者范围约2.9 cm×0.7 cm,较大者约5.6 cm×0.9 cm,内透声欠佳,此类型3例,均预后良好,基本足月分娩。
1例胎盘厚约5.6 cm,患者有腹痛病史,临床支持胎盘早剥,超声未见明显异常,仅提示胎盘略厚,产后检查胎盘有小范围早剥征象。
另有1例将胎盘前置诊断为胎盘早剥。
孕妇阴道流血,宫颈内口低回声团块,彩超未见血流信号。
3 讨论胎盘早期剥离简称胎盘早剥,是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出以前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的一种严重并发症,处理不及时,可危及母子生命。
产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床效果
产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床效果摘要目的观察产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床效果。
方法100例妊娠晚期孕妇，均进行产前检查，随访3个月记录最终结果并依此为金标准，观察产前检查及随访的最终胎盘早剥情况，并比较差异，计算产前检查胎盘早剥诊断准确率。
结果100例孕妇经产前检查发现，有15例孕妇为胎盘早剥；随访3个月最终发现，有17例孕妇为胎盘早剥；产前检查与最终发现胎盘早剥情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。
产前检查胎盘早剥诊断准确率为88.2%（15/17）。
结论产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中应用价值较高，其可尽早发现、尽早诊治胎盘早剥现象，有效保障母婴安全，临床应用价值较高，值得临床推广。
关键词妊娠晚期；胎盘早剥；产前检查；诊断准确率Clinical effect of prenatal examination in the diagnosis of placental abruption in late pregnancy LI Xiao-fen，LUO Lie-fang，WEI Chun-xing，et al. Department of Obstetrics，Shenzhen Longgang District Maternal and Child Health Hospital，Shenzhen 518000，China【Abstract】Objective To observe the clinical effect of prenatal examination in the diagnosis of placental abruption in late pregnancy. Methods A total of 100 pregnant women in late pregnancy all received prenatal examination. The final results were recorded after 3 months of follow-up and were taken as the gold standard. The final placental abruption of the prenatal examination and follow-up was observed，and the differences were compared to calculate the diagnostic accuracy of prenatal examinations for placental abruption. Results Prenatal examination of 100 pregnant women showed that there were 15 cases of pregnant women with placental abruption，and the final follow-up of 3 months found that 17 cases of pregnant women had placental abruption. There was no statistically significant difference between prenatal examination and final placental abruption （P>0.05）. The accuracy rate of prenatal diagnosis for placental abruption was 88.2% （15/17）. Conclusion Prenatal examination is of high value in the diagnosis of placental abruption in the late pregnancy，and it can early found，diagnose and treat placental abruption. It can effectively protect the safety of mother and baby，and it is of high clinical value. It is worthy of clinical popularization.【Key words】Late pregnancy；Placental abruption；Prenatal examination；Diagnostic accuracy胎盤早剥属于妊娠晚期最常见的一种并发症，指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁上剥离叫胎盘早剥，临床表现为阴道流血、腹痛及贫血，随着病情的发展，如发现不及时，会错过最佳治疗时机，对母婴生命安全造成严重影响[1]。
产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值
产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值目的：探讨产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值。
方法：选取收治的35例妊娠晚期胎盘早剥产妇作为研究对象，对其产前检查情况、母婴结局、发病情况进行回顾性分析。
结果：产检次数4次者，（P＜0.05）差异有统计学意义；产检次数4次者中，本地人口所占比例显著高于流动人口（P＜0.05）。
结论：产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中具有重要的诊断价值，提高孕妇产前检查率，是预防、降低胎盘早剥发生率，改善母婴结局的关键。
标签：产前检查高危因素胎盘早剥胎盘早剥是引起妊娠晚期孕妇出血的一个主要原因，是一种严重的妊娠并发症，具有进展快、起病急、病情凶险的特点，若患者得不到及时、有效的处理，就可能对母婴生命安全造成严重威胁[1]。
所以早期诊断、预防胎盘早剥，对于改善母婴结局具有重大意义。
本研究旨在探讨产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断价值，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选择2012年2月～2014年2月共5223例住院分娩的产妇，其中胎盘早剥35例（0.67%）。
将35例妊娠晚期胎盘早剥产妇作为研究对象，年龄在20～42岁之间，平均（27.5±3.2）岁。
胎盘剥离程度：Ⅰ度16例（47.1%）、Ⅱ度12例（34.3%）、Ⅲ度7例（20.0%），初产妇13例，经产妇22例。
胎盘剥离程度：Ⅰ度—剥离面积小、腹痛轻微或无腹痛；Ⅱ度—剥离面积≤1/3，有腰背痛、腰酸、腹痛症状，可伴有阴道流血；Ⅲ度—剥离面积>1/3，有面色苍白、恶心呕吐、四肢湿冷等休克症状。
1.2 方法对本组患者的临床资料进行回顾性分析，具体内容包括年龄、性别、产次、分娩孕周、诊断结果、产前检查情况、发病诱因、母婴结局、临床表现、处理方法等，分析产前检查与胎盘早剥的关系。
1.3 统计学方法应用SPSS18.0统计软件对数据进行处理，计数资料比较采用卡方检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
分析产前检查应用于妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床价值
分析产前检查应用于妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床价值目的：分析并研究妊娠晚期胎盘早剥诊断中产前检查的临床价值。
方法：选取2011年4月-2013年5月期间产前检查孕妇400例，对其产前检查结果进行回顾性分析，并和产前检查前结果相比较。
结果：400例孕妇产前检查前期提示胎盘早剥25例，经检查证实为23例，其中，超声检查19例，占82.6%；其他检查4例，占17.4%。
产前检查正确率为92.0%（23/25），产前检查和检查证实结果差异不明显（P>0.05）。
结论：给予孕妇产前检查，可更加准确的诊断胎盘早剥情况，尤以超声检查最为有效。
标签：产前检查；妊娠晚期；胎盘早剥；临床价值胎盘早剥是指孕妇孕周20周后，或分娩过程中胎儿未娩出之前，胎盘从正确位置剥离。
该疾病临床早期很难诊断，但病情发展较为快速，如不及时治疗，将危害母婴生命健康[1]。
因此，临床需认真检查孕妇是否存在此现象，以便降低母婴死亡率。
对比，将我院妊娠晚期胎盘早剥孕妇行产前检查400例作为研究人员，具体结果报告如下：1资料和方法1.1临床研究资料选取2011年4月-2013年5月期间产前检查孕妇400例，年龄在22-29岁之间，平均年龄（25.5±0.5）岁，400例孕妇均为初次生产。
其中，妊娠期高血压孕妇15例，妊娠糖尿病孕妇10例。
所有孕妇的临床资料均不存在明显性临床差异，可比较（P>0.05）。
1.2临床研究方法当孕妇孕周为24、27、31、34、37、40周时进行产前检查，每次检查前期耐心询问孕妇是否存在不适应感，如：头晕、头痛、阴道出血等；并测量孕妇体重、血压等指标，检查尿蛋白；检测胎心、复查胎位，给予针对性卫生指导。
如孕妇身体状况比较正常，于24、40周进行常规超声检查，复查过程中腹部剧烈疼痛、阴道出血等孕妇重点检查。
超声检查期间需了解孕妇胎盘正确位置、胎心等。
血常规检查了解孕妇血红蛋白含量、纤维含量等。
产前检查时提示胎盘早剥标准：孕妇存在腹部疼痛、阴道出血等临床症状；超声检查显示绒毛膜出血或胎盘血肿；血红蛋白明显下降等。
胎盘早剥的临床诊断和治疗效果分析
胎盘早剥的临床诊断和治疗效果分析目的：探讨胎盘早剥的临床诊断和治疗效果。
方法：选取2013年12月-2015年3月我院收治的胎盘早剥患者58例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：在本次研究中采用的诊断方式是全面问诊和相关辅助检查，在诊断过程中没有患者发生漏诊误诊情况，诊断的正确几率为100%。
经过治疗后，患者没有发生死亡情况，围手术期32例患者的新生儿发生死亡情况，发生的几率为55.17%。
结论：胎盘早剥的发生是临床中晚期妊娠严重的并发症之一，产生此种情况的患者需要得到高度的重视并且需要尽早进行诊断和治疗，这样才能够在最大程度上改善患者的预后，提高患者的生活质量。
标签：胎盘早剥；临床诊断；治疗效果；分析；回顾性分析为了探讨胎盘早剥的临床诊断和治疗效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取2013年12月-2015年3月我院收治的胎盘早剥患者58例。
患者的年龄范围在20～34岁之间，平均年龄为（23.45±2.16）岁。
其中初产妇30例，所占比例为51.72%；经产妇28例，所占比例为48.28%。
孕周在29～40周之间，其中29～35周的患者24例，所占比例为41.38%；36～40周的患者34例，所占比例为58.62%。
患者均为单胎，没有严重的肝肾功能障碍情况和心功能障碍情况，无严重内分泌疾病。
1.2方法1.2.1诊断方法患者入院后主治医生需要详细询问患者的一般情况、病史情况、特别是既往病史和家族史情况，并且仔细进行产科查体，部分胎盘早剥患者无子宫强直收缩，详细了解患者的临床症状和体征情况。
另外还需要进行血常规检查、尿常规检查，肝肾功，凝血功能检查，必要时复查血常规。
最后使用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，经腹部对胎儿进行常规检查，再从多个角度、多个切面对孕妇的胎位、胎心、羊水性状及胎盘厚度进行测量。
1.2.2治疗方式如果患者在分娩前出现休克情况需要进行抗休克治疗，原则是补充血容量，为患者输送新鲜的血液，并且还需要注意增加凝血因子，这样做能够增加纤维蛋白原，尽快终止妊娠反应；如果患者出现子宫胎盘卒中情况需要将热盐水纱布覆盖在患者的子宫上，并进行按摩，这样能够减少宫缩乏力性出血情况发生的几率，最大限度保住患者子宫。
超声诊断胎盘早剥的临床应用研究
超声诊断胎盘早剥的临床应用研究目的探讨超声诊断胎盘早剥的临床应用价值，以便更好指导临床，减少胎盘早剥漏诊、误诊的发生，提高诊断的符合率。
方法收集在我院2008年2月-2011年5月的54例胎盘早剥孕妇，对产前超声检查的结论与产后临床资料的结果进行了进行了回顾性分析。
结果本组54例患者中有50经轻、中、重型均经手术或分娩患者证实，诊断符合率92.6％，有4例患者漏诊，漏诊率7.4％。
结论超声检查无创伤、安全、可靠、可重复检查等优点，对胎盘早剥的诊断有重要的临床价值，是诊断胎盘早剥的首选方法。
标签：超声诊断；胎盘早剥；临床应用研究胎盘早剥是指怀孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离下来。
根据相关国内临床研究报道，胎盘早剥所致的胎儿死亡率约为20％-35％，是无胎盘早剥者15倍［1］。
临床上孕妇大多表现为疼痛和出血，也可能没有症状。
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可能会危及到母儿生命安全［2］。
本文总结了54例收治本院分娩并经病理证实的胎盘早剥病例，旨在探讨胎盘早剥的声像图特征，分析漏诊、误诊原因，来提高胎盘早剥的超声诊断准确率。
现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料：本组54例患者均2008年2月-2011年5月在我院院住收治的胎盘早剥孕妇。
年龄20~37岁，平均25.8岁，孕周28~39周，平均31周，其中2例是双胎。
54例患者中，经手术证实44例；保守治疗10例，动态观察，良性转归。
初产妇46例，经产妇8例。
1.2 仪器和方法：使用GE VOLUSON 730Expert彩色多普勒超声诊断仪。
探头频率3.5 MHz。
检查前询问病史，孕妇取平卧位，适度充盈膀胱，按产科常规检查。
检查胎儿生长发育基本情况和胎动情况，主要检查胎盘的大小、形态、位置、边界、厚度、胎盘内部回声、胎盘和宫壁间是否有异常，注意观察羊水的透声程度，重点探查胎盘位置、厚度、血供和实质回声情况及胎盘母体面与宫壁间有无异常回声。
胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局探讨
胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局探讨[摘要]目的：分析胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局。
方法：将2018年1月-2021年1月期间我院收治的胎盘早剥产妇6例作为研究对象，所有产妇产前均进行超声检查，将超声诊断结果与产妇的妊娠结局进行对比，回顾性分析产前超声诊断的临床应用价值。
结果：本研究中，产前超声诊断胎盘早剥具有较高的准确率（83.33%），不良妊娠结局的发生率较低（16.67%）。
结论：产前超声诊断对胎盘早剥具有较高的检出率，能够帮助医生对产妇的情况进行判断，并及时进行干预，改善产妇的妊娠结局。
关键词：胎盘早剥；产前超声；妊娠结局；诊断准确性胎盘早剥是在女性妊娠20周以后发生的一种妊娠晚期严重并发症，患者的胎盘与子宫壁分离，对产妇和胎儿的生命安全都有非常严重的影响。
该病的病情的发展比较快，需要及时进行处理以保证产妇和胎儿的安全。
对于该病，早期进行诊断和处理，能够大幅度降低对产妇和胎儿的威胁。
产前超声是对胎盘早剥进行判断的重要手段，能够通过其图像对胎盘进行检查，及时发现胎盘早剥的情况[1]。
基于此，本研究对我院收治的胎盘早剥产妇的产前超声检查结果进行总结，分析其临床应用效果，报道如下。
1.一般资料和方法1.1一般资料将2018年1月-2021年1月期间我院收治的胎盘早剥产妇6例作为研究对象，产妇平均年龄为（25.68±5.82）岁，平均孕周为（36.72±2.49）周。
1.2方法对所有产妇采用产前超声检查，诊断仪器为美国GE公司 vivid S5超声诊断仪，凸阵探头频率3.0-8.0MHz，根据产妇的实际情况采用平卧位或者侧卧位，检查腹部，首先检查胎儿的情况，了解胎盘的厚度、具体位置、胎盘内回声、边缘回声的变化，对胎盘以及子宫壁附着位置出现的异常回声进行仔细观察。
监测胎盘内的血流情况，对异常回声内的血流情况进行详细的检查。
将检查数据进行详细的记录和分析。
1.3观察指标（1）分析超声诊断的准确性。
胎盘早剥的产前超声图像特征及临床诊断效果
胎盘早剥的产前超声图像特征及临床诊断效果【摘要】目的研究胎盘早剥的产前超声图像特征和临床诊断效果。
方法32例胎盘早剥患者被当成此次研究对象，收治时间控制在2021年2月到2022年1月，借助彩色多普勒超声开展检查，观察超声图像特征，研究临床诊断效果。
结果32例胎盘早剥患者中，8例I度剥离，10例II度剥离，14例III度剥离。
超声检查显示，混合包块型5例，胎盘边缘血肿型5例，胎盘后血肿型8例，胎盘增厚5例，合并低胎盘9例；超声检查显示，1例误诊，无漏诊，漏诊率为3.13%，诊断准确率为96.87% 结论在对胎盘早剥患者开展检查的过程中，借助超声有利于降低漏诊率和误诊率，提高疾病诊断的准确率，确保尽早运用有效的防御措施，优化母婴预后。
【关键词】胎盘早剥；超声；图像特征[Abstract] Objective To study the prenatal ultrasonic image characteristics and clinical diagnostic effect of placental abruption.32 patients with placental abruption were diagnosed by color Doppler imaging in 2021. The clinical effect was controlled in 2022. Results among the 32 cases of placental abruption, 8 cases were grade I, 10 cases were grade II and 14 cases were grade III. Ultrasonography showed that there were 5 cases of mixed mass type, 5 cases of placental marginal hematoma type, 8 cases of postplacental hematoma type, 5 cases of placental thickening and 9 cases of low placenta; Ultrasound examination showed that one case was misdiagnosed without missed diagnosis. The missed diagnosis rate was 3.13% and the diagnostic accuracy rate was 96.87%. Conclusion in the process of examining patients with placental abruption, the use of ultrasound ishelpful to reduce the missed diagnosis rate and misdiagnosis rate, improve the accuracy of disease diagnosis, ensure the early use of effective defense measures and optimize the prognosis of mother and baby.【 key words 】 placental abruption; Ultrasound; Image features胎盘早剥通常发生在分娩期或者妊娠超过20周，在胎儿还没有分娩前出现，胎盘提前在子宫壁部分会全部剥离。
探讨妊娠晚期突发胎盘早剥的护理效果
探讨妊娠晚期突发胎盘早剥的护理效果摘要：目的对妊娠晚期突发胎盘早剥的护理效果实施全面的探究。
方法本次研究之中选择了2020年7月至2021年7月时间范围内来院当中进行妊娠晚期突发胎盘早剥治疗的30例患者为对象，随机性划分所有患者为对照组（n=15）和试验组（n=15）。
对照组运用常规护理的措施，试验组运用强化护理措施，比较组别中患者的护理满意程度。
结果对照组内患者对于护理工作的总满意度比试验组内患者更低，P＜0.05存在明显的差异。
结论在护理妊娠晚期突发胎盘早剥患者期间，对其运用强化护理措施有着较好的效果，可提升患者的满意度，值得进行推广。
关键字:妊娠晚期突发胎盘早剥护理效果前言胎盘早剥属于发展在产妇妊娠晚期的严重并发症之一，具体指的是孕妇妊娠时间高于20周之后处在正常位置的胎盘在胎儿娩出之前部分或者是全部从子宫壁内脱落，患者的主要症状为持续化的引导出血以及疼痛等等，疾病的发病速度快，如果不对患者实施质量措施将会对母婴的生命安全造成极大的威胁[1]。
当前，胎盘早剥疾病的病因依旧比较模糊，孕妇血管发生病变等等是比较常见的一大诱因。
本文正是基于此，选择了2020年7月至2021年7月时间范围内来院当中进行妊娠晚期突发胎盘早剥治疗的30例患者为对象，对妊娠晚期突发胎盘早剥的护理效果实施全面的探究。
研究具体情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究之中选择了2020年7月至2021年7月时间范围内来院当中进行妊娠晚期突发胎盘早剥治疗的30例患者为对象，随机性划分所有患者为对照组（n=15）和试验组（n=15）。
对照组患者的年龄在28岁至40岁间，平均为（31.86±1.25）岁。
试验组患者的年龄在28岁至40岁间，平均为（31.99±1.37）岁。
组别内患者的临床基线资料在实施对比后无意义（P＞0.05），能够进行对比。
1.2方法。
对照组运用常规护理的措施。
试验组运用强化护理措施，护理内容是：1、强化妊娠晚期产妇的产前检查措施，尽早发现产妇所存在的胎盘早剥情况并且及时上报给医生，帮助其实施相关的治疗。
分析产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响 刘丽伟
分析产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响刘丽伟摘要：目的：探讨产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。
方法：回顾性分析2016年7月至2017年7月本院56例孕妇进行产前胎盘早剥筛查的临床资料，采用产前检查（相关实验室检查）、超声检查和随访，分析胎盘早剥患者与产前检查正常孕产妇的母婴预后，以评价产前检查诊断晚期妊娠胎盘早剥中的应用价值。
结果：产前检查提示有8例胎盘早剥患者，经随访9例胎盘早剥患者，产前检查结果与随访证实结果对比差异不大，无统计学意义（P>0．05）。
结论：通过产前检查，可及时了解到孕妇是否存在胎盘早剥现象，实现早诊断、早治疗，产前检查对于妊娠晚期胎盘早剥诊断具有重要意义，有利于降低围生儿与孕产妇死亡率。
关键词：产前诊断；胎盘早剥；妊娠晚期To analyze the effect of antenatal examination on the prognosis of placenta abruptionin late pregnancy.Abstract: Objective: To explore the clinical value of prenatal examination in the diagnosis of placental abruption in the third trimester. Methods: a retrospective analysis of the clinical data of prenatal placental abruption in 56 pregnant women from July 2016 to July 2017 was reviewed. The prenatal examination (related laboratory examination), ultrasound examination and follow-up were used to analyze the maternal and infant prognosis of placental abruption and prenatal examination, in order to evaluate the prenatal examination for the diagnosis of late pregnancy. The application value of placental abruption. Results: 8 cases of placental abruption were indicated by prenatal examination. 9 cases of placental abruption were followed up. There was no significant difference between the results of prenatal examination and follow-up. There was no statistical significance (P>0.05). Conclusion: by prenatal examination, it is timely to know whether pregnant women have placental abruption, early diagnosis and early treatment. Prenatal examination is of great significance forthe diagnosis of placental abruption in late pregnancy, which is beneficial to reducing the mortality of perinatal and pregnant women.Key words: prenatal diagnosis; placental abruption; late pregnancy.胎盘早剥所指的就是孕妇妊娠时间达到20w后，或在分娩期间，在胎儿分娩出来之前，胎盘于子宫壁剥离。
产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响分析
产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响分析摘要：目的探讨产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。
方法选择我院2012年1月-2012年12月行产前胎盘早剥检查的1986例孕产妇的临床资料进行回顾性整理，分析超声检查和实验室检查对胎盘早剥的诊断正确率，比较胎盘早剥孕产妇与健康孕产妇母婴的预后。
结果 1986例孕产妇经随访确诊为晚期妊娠胎盘早剥23例，超声诊断胎盘早剥准确率73.91%，显著高于妇科检查及实验室检查17.39%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥母婴不良预后发生率明显高于正常胎盘者，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论胎盘早剥新生儿及孕产妇不良预后发生率较高，对妊娠晚期孕产妇行动态产前超声检查可以提高胎盘早剥的诊断率，减少母婴不良预后的发生。
关键词：产前检查；晚期妊娠；胎盘早剥；母婴预后；分析胎盘早剥是指孕妇的胎盘在分娩期间或妊娠20周后，在胎儿娩出前于正常位置部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期孕妇出血的主要原因之一，该病起病急，病情进展迅速，处理不及时会严重威胁母儿的生命，在妊娠期的并发症中属于最严重的一种，因此，母婴的预后与早期诊断及预防胎盘早剥关系密切[1]，早诊断唯一的有效方法是产前检查。
笔者通过对该院行产前检查的1986例孕产妇的临床资料进行回顾性整理，以探讨产前检查对晚期妊娠胎盘早剥的诊断价值及胎盘早剥对母婴预后影响。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月-2012年12月行产前胎盘早剥检查的1986例孕妇的临床资料进行回顾性整理，均为单胎妊娠，年龄23-38岁，平均年龄27.4±5.2岁，初产妇1645例，经产妇341例，孕周20-40周，平均孕周31.2±4.7周。
1.2检查方法所有孕妇分别于妊娠24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周进行１次产前检查，检查项目：测量血压、体重，尿蛋白；询问上次产前检查后是否出现阴道出血、头痛、胎动变化、下肢水肿等不适；超声检查在正常产妇妊娠24周和36周时进行，了解胎盘成熟度、位置、胎心率及胎位。
产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响 姚德晶
产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响姚德晶摘要】目的分析产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。
方法选取2017年8月至2018年8月在我院行产前胎盘早剥检查的1754例孕产妇，所有孕产妇均行妇科及实验室和超声检查两种检查方式，对所有产妇进行随访，比较两种方式胎盘早剥的诊断准确率，健康孕产妇与胎盘早剥孕产妇母婴的预后。
结果超声诊断胎盘早剥准确率75.00%，显著高于妇科检查及实验室检查20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥产妇不良预后发生率50%，明显高于正常胎盘产妇9.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥新生儿不良预后发生率75.00%，显著高于正常胎盘新生儿22.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论动态产前超声检查可以显著提高妊娠晚期孕产妇胎盘早剥的诊断准确率，胎盘早剥对孕产妇和新生儿的预后造成严重的不良影响，应加强产前检查，降低母婴不良预后的发生率。
【关键词】晚期妊娠；胎盘早剥；产前检查；母婴预后影响分析Effect of prenatal examination on prognosis of placental abruption in third trimester [abstract] objective to analyze the effect of prenatal examination on the prognosis of placental abruption in late pregnancy.Method selection in August 2017 to August 2018 in our hospital 1754 cases of maternal prenatal examination of placental abruption, all maternal line and laboratory and ultrasound examination of department of gynaecology two check way, to follow-up of all women, compared the diagnostic accuracy rate of placental abruption in two ways, maternal health and maternal maternal and infant prognosis of placental abruption.Results the accuracy rate of ultrasonic diagnosis of placental abruption was 75.00%, which was significantly higher than that of gynecological examination and laboratory examination (20.00%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The adverse prognosis rate of placental abruption was 50%, significantly higher than that of normal placental abruption (9.57%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The adverse prognosis rate of neonatal placental abruption was 75.00%, significantly higher than 22.06% of normal placental neonates, and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion dynamic prenatal ultrasound examination can significantly improve the diagnostic accuracy of placental abruption in the third trimester of pregnancy. Placental abruption has a serious adverse effect on the prognosis of pregnant women and neonates, and prenatal examination should be strengthened to reduce the incidence of adverse prognosis of mothers and infants.【 key words 】 late pregnancy;Placental abruption;Prenatal care;Analysis of maternal and infant prognosis所谓胎盘早剥，即分娩期间或妊娠20周后，孕妇的胎盘在胎儿娩出前从正常从子宫壁的胎盘位置发生全部或部分剥离。
胎盘早剥的产前超声图像特征及临床诊断效果
胎盘早剥的产前超声图像特征及临床诊断效果【摘要】目的：研究超声检查对产前胎盘早剥诊断产生的效果。
方法：时间入选2021年，入选对象是胎盘早剥40例患者，引进彩色多普勒超声加以检查，了解疾病诊断情况。
结果：针对40例胎盘剥离产妇，属于Ⅰ级胎盘剥离有8例产妇、属于Ⅱ级胎盘剥离有14例产妇、属于Ⅲ级胎盘剥离有18例产妇.超声检查表明，9例产妇属于混合包块的结果、8例产妇属于胎盘边缘血肿的结果、7例产妇属于胎盘后血肿的结果、5例产妇属于胎盘增厚的结果。
Ⅰ级结果检出率是87.5%（7）、Ⅱ级结果检出率是78.6%（11）、Ⅲ级结果检出率是（18）100%。
结论：胎盘早剥的产妇，利用超声检查能够提高检出率，便于医护工作者及时采取措施治疗产妇，保障母婴两者的安全，降低产妇与胎儿死亡的现象出现。
【关键词】胎盘早剥；产前检查；超声图像；临床诊断[Abstract] Objective: To study the effect of ultrasonography in the diagnosis of prenatal placental abruption. Methods: 40 patients with placental abruption were selected in 2021. Color Doppler ultrasound was introduced to understand the diagnosis of the disease. Results: among the 40 cases of placental abruption, there were 8 cases of grade I placental abruption, 14 cases of grade II placental abruption and 18 cases of grade III placental abruption Ultrasonography showed that 9 cases of parturient women were theresult of mixed mass, 8 cases of parturient women were the result of placental marginal hematoma, 7 cases of parturient women were the result of postplacental hematoma, and 5 cases of parturient women were the result of placental thickening. The detection rate of grade I results was 87.5% (7), that of grade II results was 78.6% (11), andthat of grade III results was (18) 100%. Conclusion: the use of ultrasonography can improve the detection rate of pregnant women with placental abruption, facilitate medical workers to take timely measures to treat pregnant women, ensure the safety of mother and baby, and reduce the occurrence of maternal and fetal death.【 key words 】 placental abruption; Prenatal examination; Ultrasonic image; clinical diagnosis临床医学上，胎盘早剥好出现在分娩阶段或者妊娠阶段的20个星期之后，胎儿在母体之内尚未分娩之前，胎盘事先在子宫壁可能会出现部分剥离，此疾病起病比较急促【1】，病情发展迅速，在尚未及时治疗的情况下，很有可能威胁到母婴两者的生命安全，母体会产生大出血的情况，胎儿在母体之内缺氧甚至胎死【2】。
胎盘早剥的产前超声诊断及临床价值
胎盘早剥的产前超声诊断及临床价值【摘要】目的：对胎盘早剥患者进行产前超声的诊断，并做好价值的研究。
方法：通过选取参与本次研究的患者共计60例，患者年龄在22--35岁之间，年龄均值为27.90±1.22岁。
通过选取参与本次研究的胎盘早剥患者，探头频率应保证在3.5MHz，同时依照产科超声检查进行对应检测，随后进行胎盘位置的确定。
结果：通过对胎盘早剥患者进行临床诊断，其中在产前超声诊断中，60例患者中准确人数、准确率为54例、90％。
本次收治患者中漏诊、误诊人数分别为4例、2例，所占比例分别为6.67％、3.33％。
患者中胎盘下缘或胎盘后方出现异常回声，经研究表明，存在一定的混合回声、边界不清，同时未见边缘血块剥离。
通过对患者进行胎盘早剥位置等相关情况的判定，经病理诊断中前壁、侧壁、后壁的例数分别为40例、12例、8例，超声诊断中前壁、侧壁、后壁例数分别为37例、11例、6例，整体准确率分别为92.50％、91.67％、75.0％。
结论：在胎盘早剥的诊断中，通过使用超声诊断，整体效果及价值较好。
关键词：胎盘早剥；产前超声诊断；临床价值当前危及胎儿生命以及孕妇的并发症即为胎盘早剥[1]，如果起病急、发展快同时在治疗不及时的同时，产妇将会出现产后出血、肾衰竭等并发症，导致患儿的生命安全受到威胁。
本文通过对胎盘早剥患者进行产前超声诊断，随后做好临床价值的分析。
1.资料与方法1.1一般资料通过选取参与本次研究的患者共计60例，患者年龄在22--35岁之间，年龄均值为27.90±1.22岁。
本次收治的60例产妇中，初产妇、经产妇人数分别为32例、28例，孕周值处于30-40周之间。
1.2方法通过选取参与本次研究的胎盘早剥患者，探头频率应保证在3.5MHz[2]，同时依照产科超声检查进行对应检测，随后进行胎盘位置的确定。
在进行多方面扫查的同时，依据胎盘的内部回声、胎盘位置进行扫查，并观察胎盘的内部回声、厚度以及胎盘形态，并观察是否存在异常回声。
分析产前超声诊断胎盘早剥的临床价值
分析产前超声诊断胎盘早剥的临床价值【摘要】目的探讨产前超声诊断胎盘早剥的临床价值。
方法研究对象20例为2020年1月－2021年12月期间在我院接受产前检查且疑似胎盘早剥的孕妇。
所有病例均接受产前超声诊断，并参照手术或产后结果评估产前超声诊断价值。
结果在产前超声检查下共发现17例胎盘早剥，准确率为85.00%，与最终临床结果对比差异较小，对比无统计学意义（P>0.05）。
结论产前超声诊断胎盘早剥具有较高准确性，可及时发现胎盘早剥，并指导临床工作的进一步展开，从而确保孕妇生命安全。
【关键词】产前超声诊断；胎盘早剥；诊断准确率[Abstract] Objective To explore the clinical value of prenatal ultrasound in the diagnosis of placental abruption. Methods twenty pregnant women with suspected placental abruption underwent prenatal examination in our hospital from January 2020 to December 2021. All cases received prenatal ultrasound diagnosis, and the value ofprenatal ultrasound diagnosis was evaluated according to the resultsof operation or postpartum. Results 17 cases of placental abruption were found by prenatal ultrasound, and the accuracy rate was 85.00%. There was little difference compared with the final clinical results(P > 0.05). Conclusion prenatal ultrasound diagnosis of placental abruption has high accuracy. It can find placental abruption in time and guide the further development of clinical work, so as to ensurethe life safety of pregnant women.[Key words] prenatal ultrasound diagnosis; Placental abruption; Diagnostic accuracy胎盘早剥是产科严重并发症，是指妊娠20周至胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁发生剥离【1】。
胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局分析
胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局分析发布时间：2023-04-26T05:26:16.055Z 来源：《医师在线》2022年12月24期作者：杨平霞胡伟冰[导读]胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局分析杨平霞 胡伟冰（福建省泉州市惠安县妇幼保健院；福建泉州362100）摘要：目的：研究胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局。
方法：选择2014年10月—2021年9月到本院接受超声检查,最终临床确诊为胎盘早剥的患者74例。
对全部患者实施产前超声诊断，评估诊断价值和妊娠结局。
结果：依照胎盘早剥page分级方式分析，此次研究中74例患者的超声表现和临床中病理表现相符，符合率达到了60.81%。
其中0级超声诊断符合概率44.12%、Ⅰ级超声诊断符合概率66.67%、Ⅱ级超声诊断符合概率75.00%、Ⅲ级超声诊断符合概率90.00%。
其中，剖宫产患者59例（79.73%），经阴道分娩患者15例（20.27%），病发子宫胎盘卒中患者20例（27.03%），病发弥散性血管内凝血患者2例（2.70%），病发产后出血患者9例（12.16%）。
胎儿死亡概率为5（6.76%）、早产儿概率为15（20.27%），新生儿窒息概率为8（10.81%）。
结论：运用产前超声诊断方式对胎盘早剥诊断价值颇高，可推广。
关键词：胎盘早剥；产前超声；诊断价值；妊娠结局胎盘早剥隶属妊娠中晚期比较严重的一种并发症，有此并发症的新生儿出现早产和窒息的概率均比较高。
而且产妇出现剖宫产和产后出血的概率也会显著上升。
有数据统计指出，围生儿出现死亡的概率达到了20%[1]。
如果胎盘早剥产妇病情急剧加重危及生命，需即刻终止妊娠。
对此，早期诊断胎盘早剥至关重要，可保障母婴安全。
诸多学者认为，超声诊断方式具有高效性、安全性、可重复性以及便捷性等诸多优势，可被广泛运用[2]。
基于此，本文将研究胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局，报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2014年10月—2021年9月到本院行超声检查,最终临床确诊为胎盘早剥的患者74例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
flammation［J］．Metabolism Clinical＆Experimental，2016，65（3）：131-137．［4］王丽萍，黄金．孕期维生素D水平与不良妊娠结局相关性研究进展［J］．实用医学杂志，2015（20）：3446-3448．［5］神雪，杨祖菁，张琳，等．孕妇维生素D缺乏与妊娠期糖尿病的相关性分析［J］．现代生物医学进展，2015，15（1）：76-79．［6］Neyestani TＲ，Nikooyeh B，Alavimajd H，et al．Improvement of vita-min D status via daily intake of fortified yogurt drink either with orwithout extra calcium ameliorates systemic inflammatory biomarkers，including adipokines，in the subjects with type2diabetes［J］．TheJournal of Clinical Endocrinology and Metabolism，2012，97（6）：2005-2011．［7］赵茜，张巧．新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数、空腹甘油三酯及葡萄糖简易指数、空腹血糖/空腹胰岛素与正常血糖高胰岛素钳夹试验的一致性分析［J］．中国糖尿病杂志，2017（12）：1083-1085．［8］Andrea OO，Euclides A，Marta DC，et al．Ｒegulation of calcitriol bio-synthesis and activity：Focus on gestational vitamin D deficiency andadverse pregnancy outcomes［J］．Nutrients，2015，7（1）：443-480．［9］Asemi Z，Jazayeri S，Najafi M，et al．Association between markers of systemic inflammation，oxidative stress，lipid profiles，and insulin re-sistance in pregnant women［J］．Arya Atheroscler，2013，9（3）：172-178．［10］Park J，Gong J，Hong H，et al．Serumvitamin D status and its relations to body fatness and fitness and risk factors in young adults［J］．Jour-nal of Exercise Nutrition＆Biochemistry，2013，17（4）：143-150．［11］Jamil D，Alaubaidy H，Alwasiti E，et al．Evaluating markers of oxida-tive stress in managing gestational diabetes mellitus：A cross sectionalstudy in iraq．［J］．British Journal of Medicine＆MedicalＲesearch，2014，4（2）：3870-3877．［12］刘俊杰，邵勇．炎症因子在2型糖尿病及妊娠期糖尿病发病中的作用研究进展［J］．现代医药卫生，2014（11）：1649-1652．［13］张黎明，高凌．炎症细胞因子在2型糖尿病发病机制中的研究进展［J］．重庆医学，2016，45（8）：1113-1116．［14］Daniel D，Hardigan P，Bray N，et al．The incidence of vitamin D defi-ciency in the obese：A retrospective chart review［J］．Journal of Com-munity Hospital Internal Medicine Perspectives，2015，5（1）：1-5．［15］Mohammadshahi M，Haidari F，Karandish M，et al．A randomized clinical trial of nutrition education for improvement of diet quality andinflammation in Iranian obese women［J］．Journal of Nutrition＆Me-tabolism，2014，2014：605782．［16］McmanusＲ，Summers K，De VB，et al．Maternal，umbilical arterial and umbilical venous25-hydroxyvitamin D and adipocytokine concen-trations in pregnancies with and without gestational diabetes［J］．Clinical Endocrinology，2014，80（5）：635-641．［17］巢浩界，张一鸣，张铭．妊娠期糖尿病患者血25-羟基维生素D、C-反应蛋白和胱抑素C测定的意义［J］．中国妇幼保健，2015，30（14）：2177-2179．［18］朱庆霞．血清C反应蛋白、25-羟基维生素D3在妊娠期糖尿病发病中的意义［J］．山东医药，2016，56（14）：55-56．［19］Chen N，Wan Z，Han SF，et al．Effect of vitamin D supplementation on the level of circulating high-sensitivity C-reactiveprotein：A meta-anal-ysis of randomized controlled trials［J］．Nutrients，2014，6（6）：2206-2216．［20］陈龙丁，牛建民，周宇恒，等．妊娠早期血清25-羟基维生素D3与妊娠期糖尿病的相关研究［J］．中国糖尿病杂志，2015，6（3）：152-155．（收稿日期：2019-05-23）DOI：10．3969/j．issn．1672－1993．2019．08．015·妇科与生殖医学·探讨妊娠晚期胎盘早剥产前检查的临床效果孙婷许永红北京太和妇产医院超声科，北京100143【摘要】目的分析产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断意义，为临床提供更为安全有效的检查方法。
方法选取2017年3月 2018年5月在北京太和妇产医院进行产前检查的妊娠晚期患者120例，回顾性分析上述患者的检查资料，并随访3个月，记录最终胎盘早剥情况。
以随访结果为参考标准，对比产前检查与随访发现的胎盘早剥诊断情况、胎盘早剥分度情况以及胎盘早剥患者的主要临床表现。
结果随访结果证实胎盘早剥20例（Ⅰ度7例、Ⅱ度12例、Ⅲ度1例），其中经过B超诊断16例，其他检查方式诊断4例；同时，其主要临床表现为胎心改变2例、腹痛4例、血性羊水6例、阴道流血8例。
产前检查发现胎盘早剥18例，（Ⅰ度6例、Ⅱ度11例、Ⅲ度1例），其中经过B超诊断15例，其他检查方式诊断3例；同时，其主要临床表现为胎心改变2例、腹痛4例、血性羊水5例、阴道流血7例。
经过统计学分析发现，产前检查的诊断准确率、胎盘早剥分度情况与随访结果和胎盘早剥者的主要临床表现相比，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论产前检查可以为胎盘早剥提供较为准确的依据，值得在临床上推广和应用，但也存在一定的缺陷，因此需要综合分析患者的临床表现和各项检查结果，对胎盘早剥进行准确的诊断，有利于临床尽早采取有效的治疗措施。
【关键词】产前检查；诊断；胎盘早剥；妊娠晚期；临床效果Investigation into the clinical effect of prenatal examination on the diagnosis of placental abruption in the third trimester of pregnancy SUN Ting，XU Yonghong．Department of Ultrasound，Taihe Maternity Hospital，Beijing100143，China【Abstract】Objective To analyze the clinical significance of prenatal examination in the diagnosis of pla-cental abruption in the third trimester of pregnancy，so as to provide a more safe and effective method for clinical ex-amination．Methods120patients with late pregnancy who underwent prenatal examination in Taihe Maternity Hos-pital from March2017to May2018were selected．The examination data of these patients were retrospectively ana-lyzed and followed up for3months to record the final abruption of placenta．With the follow-up results as the refer-ence standard，the diagnosis of placental abruption，the grading of placental abruption and the main clinical mani-festations of patients with placental abruption were compared between prenatal examination and follow-up．Ｒesults Follow-up results confirmed20cases of placental abruption（7cases of grade I，12cases of grade II and1case of grade III）．Among them，16cases were diagnosed by B-mode ultrasonography and4cases were diagnosed by other examinations．At the same time，the main clinical manifestations were fetal heart change in2cases，abdominal pain in4cases，blood amniotic fluid in6cases and vaginal bleeding in8cases．Prenatal examination revealed18cases of placental abruption（6cases of grade I，11cases of grade II and1case of grade III）．Among them，15cases were diagnosed by B-mode ultrasonography and3cases were diagnosed by other examinations．At the same time，the main clinical manifestations were fetal heart change in2cases，abdominal pain in4cases，bloody amniotic fluid in5cases and vaginal bleeding in7cases．Statistical analysis showed that the diagnostic accuracy of prenatal exami-nation and the grading of placental abruption had no statistically significant differences compared with the follow-up results and the main clinical manifestations of placental abruption（P＞0.05）．Conclusions Prenatal examination can provide a more accurate basis for placental abruption．It is worth popularizing and applying widely in clinic，but it also has some shortcomings．Therefore，it is necessary to comprehensively analyze the clinical manifestations and the results of various examinations to make an accurate diagnosis of placental abruption，which is conducive to taking effective treatment measures as soon as possible in clinic．【Key words】Prenatal examination；Diagnosis；Placental abruption；Late pregnancy；Clinical effect【中图分类号】Ｒ711【文献标识码】A胎盘早剥是妊娠晚期比较常见的严重并发症，胎盘早剥患者经常表现为胎心改变、腹痛、血性羊水和阴道流血等。