2015年广东省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

合集下载

地方性氟中毒相关

一、饮水型氟中毒常用统计指标

12、降氟改水工程实际受益人口数在某一级行政区域内，采取了降氟改水的
地方性氟中毒病区，能够长期饮用改水工程所
提供的合格饮用水的人口总数。用来评价该地
区防治措施的受益范围。
二、人群尿氟正常值（WS/T 256-2005）

定义尿氟：人体排出尿中的无机氟含量，以每升（L）尿含氟离子总量毫克（mg）数表示。人群：处于基本相同氟暴露条件下的同一社区的居民群体。

3、氟骨症X线检出率
某一特定人群中，氟骨症X线检出人数占被检查人数的比率，用百分率表示。
氟骨症 x线检出人数 100% 氟骨症X线检出率= 被检人数
上述三个指标是反映某一地区人群摄氟水平及判定地方性氟中毒流行强度、环境污染状况、环境背景的重要指标；也是地氟病病区划分、预防措施效果评价、环境氟标准制订等重要的参考指标。
三、地方性氟骨症诊断标准（WS192-2008）

3、临床诊断及分度标准（2）中度除上述骨和关节疼痛症状外，伴有颈、腰、上肢、下肢关节运动功能障碍体征，生活、劳动能力降低。
三、地方性氟骨症诊断标准（WS192-2008）

3、临床诊断及分度标准（3）重度骨和关节疼痛症状并有严重的颈、腰、上肢、下肢关节运动障碍，肢体变形，生活、劳动能力显著降低或丧失，瘫痪。
一、饮水型氟中毒常用统计指标

7、氟斑牙指数
是一个以定量反映一个地区氟斑牙流行强度的指标。
(0 n0 0.5 n1 1 n2 2 n3 3 n4 4 n5)
氟斑牙指数=
被检人数
式中的n0—n5分别为正常、可疑、极轻、轻、中、重度氟斑牙的检出人数。0~4分别为其加权系数。指数为0.4以下时为阴性；0.4~0.6为边缘，是许可范围；0.6~1.0为轻微流行；1.0~2.0为中等流行；2.0~3.0为较显著流行；3.0以上为显著流行。该指标应用也较广泛，如对某一地氟病区氟斑牙流行强度的评价；改水、改灶降氟效果的评价；某一新的预防阻断措施的评价；环境氟卫生标准的制订；地氟病的监测等，但此指标只限于Dean分类法。

饮水型地方性氟中毒监测方案

饮水型地方性氟中毒监测方案饮水型地方性氟中毒是指由于饮用地下水或地表水中含有过高浓度的氟化物，而引发的一种慢性中毒疾病。

为了及时发现和控制这一问题，制定一套饮水型地方性氟中毒监测方案至关重要。

下面是一份可能的监测方案供参考：1. 监测站选址选择监测站时应根据地理位置及水源分布情况，确保能够代表该地区不同水源的水质情况。

监测站点要尽量避开潜在的污染源，并考虑到居民的实际饮水情况。

2. 监测参数主要监测地下水和地表水中的氟化物浓度，同时还应监测其他水质指标如pH值、总溶解固体、硬度等，以便深入了解水质情况。

此外，还可以进行一些相关的环境调查，包括水源的地质构造、流域范围、降雨情况等。

3. 监测频率监测频率要根据不同地区的情况进行调整，一般可选择每季度或半年进行一次常规监测，重点监测站可选择每月或季度进行更为频繁的监测。

当发现超标情况时，需立即进行补充监测以确认是否存在问题。

4. 监测方法氟化物浓度可以采用离子选择电极法、离子色谱法等进行测定。

其他水质指标的监测可根据相关国家标准进行采样与测定。

5. 监测数据分析与汇报监测数据应及时进行分析与汇总，制作监测报告。

报告要详细描述监测站点的位置、监测结果、超标情况以及可能的影响等。

同时，要将监测结果与相关的国家或地方标准进行比较，并提出建议和措施，以便进一步控制和治理地方性氟中毒问题。

6. 监测结果宣传与教育监测结果要及时向政府、有关部门和社会公众宣传，并加强水质安全的教育。

向居民普及相关知识，指导他们正确饮水，提高大众对于地方性氟中毒的认识和防范意识。

以上是一份饮水型地方性氟中毒监测方案的基本内容，它可以为相关部门提供一套规范、科学的监测方法和指导原则，从而更好地预防和控制地方性氟中毒的发生。

但是需要根据具体情况进行调整和完善。

继续进行相关内容的撰写，关于饮水型地方性氟中毒监测方案的相关内容有以下几点：7. 预警机制建立制定饮水型地方性氟中毒监测方案时，还需要建立相应的预警机制。

9.18 公共卫生综合干预、寄生虫和地方病防治相关答案1

《学生常见病多病共防技术指南》解读1.研究发现，阳光对健康的作用有：(6分)A以上都是。

B主要的授时因子；C促进骨骼健康和增强免疫；D预防近视；E抗抑郁；考生答案：A难易程度：一般2中小学生户外活动不足通常是指：(6分)A4小时；B1小时；C5小时。

D3小时；E2小时；考生答案：E难易程度：一般3学生健康的生活方式倡导每天以娱乐为目的的视屏行为每天小于多少小时？(6分)A4小时。

B2小时；C3小时；D1小时；E0.5小时；考生答案：D难易程度：一般4学生常见病通常不包括：(6分)A肥胖；B心理健康问题。

C脊柱弯曲异常；D近视；E艾滋病；考生答案：E难易程度：一般5《学生参见病多病共防技术指南》在疾病预防控制系统可用于什么工作之中？(6分)A学校环境卫生监测工作；B学生肥胖防控工作；C学生常见病和健康影响因素监测与干预工作。

D学校体育卫生监督工作；E学生近视防控工作；考生答案：C难易程度：一般6多病共防的一级干预措施包括：(10分)A实施双向转诊。

B改善学校环境；C促进良好行为和生活方式养成；D普及健康生活；E发现高危人群；考生答案：B,C,D难易程度：一般7关于多病的特征，下列描述哪些是正确？(10分)A通常用于一般人群；B包含儿童青少年多种常见病；C包含危害健康行为的聚集；D通常指临床有一个疾病诊断后发现有其他相关疾病；E包含心血管代谢风险因素共存。

考生答案：A,B,C,E难易程度：一般8建立学生常见病多病共防治理体系，需要多方协同，包括：(10分)A政府将强政策制定，实施考核评议；B家庭增强主动健康意识，培养健康行为；C社区建设友好环境，提供健康相关的公共设施。

D专业机构做好监测，提供技术；E学校加强健康教育；考生答案：A,B,C,D,E难易程度：一般9当前学生多病共防可以倡导：(10分)A动起来；B（食物）粗一点；C辣一点。

D亲太阳；E少夜灯；考生答案：A,B,D,E难易程度：一般10学生常见病多病共防需要开展三项监测，包括行为监测、常见病监测和教室课桌椅及采光照明监测。

地方性氟中毒《流行病学及监测方法》

.
④地热和温泉高氟水地区主要是地壳环境中的地热和温泉水含氟量几乎也都很高。在我国从东北到南方沿海地区呈散在的分布。辽宁兴城、熊岳、锦县等，河北的怀来和遵化县，山东的临沂，内蒙的宁城、敖汉旗，陕西的临潼，新疆的温泉地区，湖北的英山，广东的丰顺，福建的龙溪，西藏的左贡县等。病区主要是分布在温泉的周围一带。
.
2．影响氟中毒发病的主要因素（1）摄氟量：摄氟量高，发病率高，病情严重。（2）营养条件：蛋白质、钙和维生素（VC、 VB1、VB2、VD等）有抗氟保护机体的作用。（3）饮水中的化学成分及硬度饮水中的钙和镁可降低人体对氟的吸收，促进氟从体内排泄，减少氟对机体的危害。饮水硬度高，患病率降低。饮水的碱度增强可使氟的活性增强，有利于氟的吸收和增加氟的毒性。
地方性氟中毒
《流行病学及监测方法》
.
– 一、地方性氟中毒的概念
地方性氟中毒（Endemic Fluorosis）是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病。
它是通过在自然条件下，长期生活在高氟环境中，主要是通过饮水、空气或食物等介质，摄入过量的氟而导致全身性慢性蓄积性中毒。
主要对于牙齿、骨骼的损伤。也就是我们在说的氟斑牙、氟骨症。
.
地方性氟中毒的危害
氟斑牙
牙釉质形成期摄入高氟引起的.
表现为牙釉质白垩、着色或缺损改变.
一旦形成，残留终生。
.
氟斑牙
.
氟骨症
腰腿及全身关节麻木、疼痛
关节变形、弯腰驼背
发生功能障碍，乃至瘫痪
.
氟骨症
.
氟骨症
.
氟骨症
.
三、地方性氟中毒的流行特征（一）地方性氟中毒的病区分布 1．世界的分布概况

广东省1991～2005年5种主要海洋灾害概况

广东省1991～2005年5种主要海洋灾害概况
邓松;刘雪峰;游大伟;汤超莲
【期刊名称】《广东气象》
【年(卷),期】2006(000)004
【摘要】广东省近15年因风暴潮、海浪、赤潮、溢油、海水入侵等海洋灾害造成直接经济损失约438.9亿元人民币,死亡、失踪577人.其中风暴潮灾害最为严重,年直接经济损失超过20亿元的海洋灾害是由台风风暴潮引起的;灾情的地域差异是粤西较重,粤东次之,珠江口较轻.2001～2005年与1991～2005年相比,近5年海洋灾害的年均直接经济损失和死亡、失踪人数减少.但2006年又是海洋灾害重灾年.
【总页数】5页(P19-22,29)
【作者】邓松;刘雪峰;游大伟;汤超莲
【作者单位】国家海洋局南海分局,广东广州,510300;国家海洋局南海分局,广东广州,510300;中国海洋大学环境科学与工程学院,山东青岛,266003;国家海洋局南海分局,广东广州,510300;中国海洋大学环境科学与工程学院,山东青岛,266003;国家海洋局南海分局,广东广州,510300;中国海洋大学环境科学与工程学院,山东青岛,266003
【正文语种】中文
【中图分类】X4
【相关文献】
1.1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区监测结果分析 [J], 吴锦权;尹冬梅;戴昌芳;吴和岩;冯光辉;杜国歆
2.广东省结核病监测概况：（1990—1991年） [J],
3.广东省1991—2000年邮电发展规划研讨会概况 [J], 马永源
4.1991-1995年广东省流感病毒分离概况 [J], 沈桂章
5.广东省1991年淋病疫情概况 [J], 陈茂香;李恭书
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

流行病习题库(附答案)

流行病习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病原携带者作为传染源的意义大小，更重要的是取决于( )。

A、排出病原体数量的多少B、携带者的家庭人口数C、携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施D、携带时间的久暂E、接触携带者的易感人数正确答案：C2、为了了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于A、不易发现的隐性疾病B、病死率较高的疾病C、检查方法操作技术复杂的病种D、患病率低的疾病E、患病率高的疾病正确答案：E3、下列哪一种说法是正确的A、发病率的分母中不包括不会发病的人B、发病率和现患率是同一个指标C、发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例D、患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率E、现患率和患病率不是同一个指标正确答案：A4、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查,调查的对象为门诊病人。

采用每季抽查一个月,每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人,危险因子的分析时发现85%以上的病人并不喜甜食,该结果可能受以下哪种偏倚影响A、现患病例—新病例偏倚B、易感性偏倚C、暴露怀疑偏倚D、检出症候偏倚E、诊断怀疑偏倚正确答案：D5、以上疾病中属于丙类传染病的是A、脊髓灰质炎B、麻风病C、鼠疫D、艾滋病E、登革热正确答案：B6、队列研究的最大优点是( )。

A、对较多的人进行较长时间随访，具有好的代表性B、容易控制混杂因子的作用C、研究的结果常能外推到整个人群D、能较直接的确定疾病与因素间的因果联系E、发生选择偏倚的可能比病例对照研究少正确答案：D7、下列哪个论点不正确( )。

A、前瞻性调查是从因到果的调查方法B、采用双盲法，是避免观察者与被检查者的偏见C、某病虽呈家庭聚集性，病因不一定是传染性的D、回顾性调查资料分析时，在多项调查因素中，应注意对混杂因子进行处理E、分级分析可以更好地控制混杂正确答案：E8、为了评价实施改换水源降低水氟工程后的效果,在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的10省市,采用整群抽样调查的方法,共调查1758个改换水源的工程,约占全部改水工程的97%,选择1980年实施改换水源降氟工程后,在当地出生并饮用该水8年及以上的8~12岁儿童,调查其氟斑牙患病情况,该研究属于A、生态学研究B、社区干预试验C、病例对照研究D、队列研究E、临床试验正确答案：B9、通过疾病的现况调查( )，可以得到某病的( )。

地方性氟中毒汇总

▪ 2、中度：除上述关节疼痛症状外，伴有腰、颈、上肢、下肢关节运动功能障碍体征。生活劳动能力降低。
▪ 3、严重的颈、腰、上肢、下肢关节运动障碍、肢体变形、生活、劳动能力显著降低或消失，瘫痪。
X线诊断及分布
▪ 轻度：1、骨小梁结构异常，2、骨小梁变细，3、桡骨脊增大 4、边缘硬化，表面粗糙、前壁或小腿骨间膜钙化呈幼芽破土症。
演讲：杨希 PPT制作：李超男资料查找:胡雪莲，黄金月，梁光虹，肖雅雯。
地方性氟中毒
（一）概念:
▪ 是生活在高氟环境中的居民通过饮水，摄食或空气接触等，摄入体内过量的氟而引起的以氟斑牙和氟骨症为主要临床症状表现的慢性全身性疾病。
▪ 也称地方性氟水型：引用含氟量过高的水而引起的 1、浅层高氟区、长白山以西和长江以北广
皮质骨松化、密度增高伴骨变形。3、多处骨周软组织明显骨化4、肘屈伸肌肌腱明显骨化或大关节明显退行性改
4、饮茶型病区
▪ 应降低砖茶中的含氟量、使之不超过国家标准（≦300mg/kg）。或者用低氟茶代替砖茶
▪ 中度：1、骨小梁结构明显异常2、普遍性骨疏松并有前臂或小腿骨间膜骨化3、四肢骨干骺端骨小梁结构明显紊乱、模糊并旋前圆肌附着处骨皮质松化。4、前臂、小腿骨间膜或盆骨等肌腱、韧带附着处明显变化。
重度：1、明显的骨质硬化、骨质疏松或骨质软化并有前臂或小腿骨间膜骨化、2、破毯样骨小梁或棉絮样结构、
大地区（吉林白城、辽宁朝阳） 2、深层高氟区、河北沧州等。 3、高氟岩高层区、河南方城、新疆温宿等 4、地热和温泉高氟区、辽宁兴城和熊岳、河
北遵化等、二;燃煤型：采用落后燃煤方式，燃烧含氟量高
的劣质煤污染了室内空气和实物所致。三：饮茶型：砖茶含氟量很高，居民习惯引用

饮水型氟中毒控制评价内容和判定标准

饮水型氟中毒控制评价内容和判定标准一、评价内容（一）自评。

1．资料准备。

整理防治工作相关文件和资料，收集组织管理、防治措施落实、监测、健康教育等相关工作资料。

2．现场评价。

对所辖所有病区村开展调查，调查内容包括病区村改水及水氟含量情况，以及该村出生居住的8-12岁儿童氟斑牙患病情况。

如近年有病区村完整的病情资料，可直接利用现有病情资料进行评价。

（二）复查/抽查。

1．资料审核。

（1）自评报告。

内容包括基本情况、防治历程、自评方法、自评结果、主要经验、存在问题、自评结论、今后工作计划等。

重点审核各病区村改水情况和8-12岁儿童氟斑牙患病情况。

（2）工作资料。

查阅防治规划或计划、防治工作实施方案、工作记录、工作总结、病情调查资料和数据、疾病监测报告等防治工作相关文件和资料原件，了解核对组织管理、各病区村病情及改水工程建设和使用等情况。

2．现场评价。

在每个病区县随机抽取3个病区乡（镇）（不足3个时，全部抽取），再从每个乡（镇）随机抽取3个病区村（不足3个时，全部抽取），调查病区村改水情况，采集饮用水水样，检测氟含量；对全村8-12岁儿童进行氟斑牙检查。

二、评价判定标准（一）控制标准。

1．饮水氟含量：农村大中型集中式供水（设计日供水1000立方米或供水人口10000人及以上）≤1.0mg/L；农村小型集中式供水（设计日供水1000立方米或供水人口10000人以下）≤1.2mg/L。

2．当地出生居住的8-12周岁儿童氟斑牙患病率≤30%。

（二）评价结果判定。

1．各病区村达到控制标准各项指标要求，可判定为实现控制目标。

如其中1项指标不符合要求，则判定为未实现控制目标。

2．当病区县95%的病区村达到控制标准时，可判定该县达到控制标准。

饮水型氟中毒1

一、什么是饮水型地方性氟中毒简称地氟病，是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病，它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，主要通过饮水、空气或食物等介质，摄入过量的致病因子——氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。

临床上表现为氟斑牙和氟骨症。

二、认识氟和砷氟的原子量为18.998，为元素周期表中第9号元素，属第2周期第Ⅶ类主族卤元素。

氟是所有元素中负电性最强的一个元素，具有很强的氧化能力。

氟的化学性质极为活泼，它能够从化合物中置换出其他卤族元素，常温下很容易和许多金属元素化合，在高温下几乎能与所有元素发生作用。

绝大多数的无机氟化物都能溶于水且有较高的熔点和沸点。

因此，氟的化学地理迁移能力极强，广泛存在于岩石、土壤、水、空气和动物体内。

饮水中的氟主要以氟离子形式存在，极易被人体吸收。

含氟矿石三、饮水中的氟为什么会超标氟在自然界中均分布广泛。

高氟水既可以来自浅层地下水，也可以来自深层地下水。

干旱半干旱地区，由于地理、气候等因素造成氟离子富集，容易形成浅层高氟地下水，分布在我国长白山以西，长江以北的广大区域内。

而深层高氟地下水受古代地质环境的影响，主要以散在形式分布。

此外，局部高氟水的形成还可见于富氟岩石、矿床对流经水的污染。

在以上高氟（砷）地区打井取水，则会出现饮用水氟（砷）超标问题。

四、饮水中氟含量标准是什么我国生活饮用水卫生标准（GB 5749-2006）规定，大型集中式供水氟含量不超过1.0mg/L；小型集中式供水（日供水在1000m³以下或供水人口在1万人以下）和分散式供水氟含量不超过1.2mg/L。

五、我国饮水型地方性氟中毒病区分布在哪些地区饮水型地方性氟中毒病区在我国分布非常广泛，除上海市、海南省和贵州省外，其他各省（区）均有病区存在，有病区村73000多个，病区村人口约6100万。

饮水型地方性砷中毒病区或高砷区主要分布在我国的新疆、内蒙古、山西、宁夏、吉林、青海、甘肃、湖北、安徽、江苏、云南、陕西12个省（区），有病区村2500多个，涉及人口183万。

地方性氟中毒检测指标的选择

地方性氟中毒检测指标的选择地方性氟中毒在我国分布面广。

除上海市外，各省（直辖市、自治区）均有地方性氟中毒病区，现有病区县1296个，占全国总县数的46.8%，有病区村148168个。

在饮水型病区完成改水降氟的村（屯）占病区改水任务的46.02%。

在燃煤污染型病区完成改灶任务的占病区户数的19.19%。

为了观察和评价防治效果，1991年开始在全国设24个重点监测点，开展监测工作。

但国家尚未制定出规范化的地方性氟中毒监测方法标准，仅依地方性氟中毒防治手册中“全国地方性氟中毒重点监测方案”的规定进行。

通过5年全国重点监测工作实践，试图选择出客观、灵敏、简便、适合大面积病区监测的方法，易于实施的指示。

现综述如下。

1 环境氟含量指标1.1 饮水氟含量：是反映饮水型地方性氟中毒病区氟源和环境氟的唯一客观指标，一些资料报道病情与饮水含氟量呈直线相关关系。

全国5年监测汇总资料，表明改水后饮水含氟量稳定在1.0mg/L以下的病区，儿童尿氟水平、氟斑牙患病率、成人骨X线阳性改变均有逐年下降的趋势。

因此，饮水含氟量不仅是划分饮水型地方性氟中毒病区的客观指标，也是病区控制、评价防治效果的客观指标，是理想的监测指标。

1.2 空气氟含量：是评价燃煤污染型地方性氟中毒病因和采取防制措施后降氟效果的客观指标。

只要炉灶质量合格，使用方法正确，空气氟含量就能明显下降，如蹇曾山等人报道，分别于改灶前后采集106份空气样品，测空气氟浓度，较改灶前平均下降85.80%，最高下降95.34%。

陈兴源等报道，改灶前测空气氟浓度最高值为0.2147mg/m3,改灶18个月后下降至0.0031mg/m3。

因此，空气氟含量是评价室内空气氟污染程度和改灶降氟效果的理想监测指标。

1.3 总摄氟量：也叫人均日摄氟量，是机体通过各种摄氟途径每日摄入氟量的总和，是反映地方性氟中毒病区人群机体摄氟总体水平的客观指标，总摄氟量与生物效应具有高度的一致性，有很多资料报道，氟斑牙和氟骨症患病率与摄氟量呈剂量反映关系。

饮水型氟中毒影响因素的研究进展

—
１２岁小学生为调查对象．两地总摄氟件，通过改善病区儿童的钙营养来减轻
张明访等［３３和向全永等Ｅ４］在江苏泗量和饮水氟含量相同、同属于饮水型氟和预防氟斑牙．是一种安全有效的途径。ｉｓｒａｔｔｌ３］对印度２个氟中毒村调查结果洪县地方性氟中毒重病区瓦庙村以及非中毒历史病区，采用三日膳食调查法和Ｍ病区新淮村对８～ｌ３岁的小学生进行双份饭菜法分析两地小学生营养摄入状显示，村民膳食中蛋白质缺乏占２８．６％，了总摄氟量及其与儿童龋齿间的剂量反况。结果显示。经济富裕小淀乡小学生营热量不足占４２．７％。维生素Ｄ缺乏达８．９％，因而出现骨软化和骨畸形等佝偻应关系的调查，结果显示，病区村儿童日养状况好，且当地小学生蛋白质、钙、维８
类生命活动必需的微量元素之一。人体斑牙组明显高于对照组（Ｐ均＜０．Ｏ１）。
每日需氟量约为１．Ｏ一１．５ｍｇ，每日摄入１．２膳食营养与饮水型氟中毒：营养水低钙除了增加氟的吸收和骨氟的蓄积小剂量氟化物，可促进牙齿和骨骼的正平的高低，特别是蛋白质、钙、维生素的外，其低钙本身即可造成成骨与破骨均

饮水型氟中毒控制标准

饮水型氟中毒控制标准
饮水型氟中毒是一种地区性地方性疾病，主要由于长期饮用的水中氟含量过高导致。

以下是一些相关的控制标准：
1. 饮用水中的氟含量：根据世界卫生组织（WHO）的标准，成年人每天允许摄入的氟量为0.05-0.07毫克/升。

如果饮用水中的氟含量超过这个范围，就有可能引起氟中毒。

2. 土壤中的氟含量：土壤中的氟含量也是一个重要的参数。

根据世界卫生组织（WHO）的标准，土壤中的氟含量不应该超过1.5毫克/千克。

如果土壤中的氟含量过高，通过食物链进入人体后，也可能导致氟中毒。

3. 食物中的氟含量：食物中的氟含量也会影响人体氟的摄入。

根据世界卫生组织（WHO）的标准，食物中的氟含量不应该超过2.5毫克/千克。

如果食物中的氟含量过高，也可能导致氟中毒。

以上是一些基本的控制标准，具体的控制措施还需要根据当地的实际情况和具体情况来制定。

例如，可以通过改进水源，使用除氟设备，改变饮食习惯等方式来降低人体对氟的摄入。

广州市饮用水中消毒副产物卤乙酸的毒性及其降解研究

ＤｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎＢｙ・ｐｒｏｄｕｃｔｓＨａｌｏａｃｅｔｉｃＡｃｉｄｓｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＤｒｉｎｋｉｎｇＷａｔｅｒ：ＴｏｘｉｃｉｔｙａｎｄＤｅｇｒａｄａｔｉｏｎ
ａｎｄＷａｔｅｒＳｅｃｕｉｒｔｙｉｎＳｏｕｔｈｅｎｒＣｈｉｎａｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＨｉｇｈｅｒＥｄｕｃａｔｉｏｎＩｎｓｔｉｔｕｔｅｓ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ，５１０２７５，Ｃｈｉｎａ）
试剂氧化法降解二氯乙酸、三氯乙酸的最佳条件，降解率分别为６９．２８％和７１．４％。关键词：饮用水管网；卤乙酸；毒性；Ｆｅｎｔｏｎ试剂氧化法；气相色谱法
中图分类号：０６５７．７１；Ｏ６１１．６３；Ｘ７０３．１文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－７１０５（２０１５）０３－０００１．１０
ＬＩＵＺｕ — ｆａ，ＺＨＯＵＹｕｅ — ｙｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＪｕｎ — ｐｅｎｇ，ＺＨＵＯＷｅｎ — ｓｈａｎ，ＬＩＵＪｉａ — ｙｉ，ＧＵＡＮＳｈｕａｉ
（１．ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＧｅｏｇｒａｐｈｙａｎｄＰｌａｎｎｉｎｇ，Ｓｕｎｒａｔ — ｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０２７５，Ｃｈｉｎａ；２．ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＷａｔｅｒＣｙｃｌｅ

饮水型氟中毒监测结果与分析

饮水型氟中毒监测结果与分析目的:准确了解忻州市饮水型氟中毒的改水降氟工程的防治效果。

方法:采用氟离子选择电极法测定氟含量的浓度。

结果:从三个点的监测结果来看,改水后氟斑牙患病率与未改水前相比有很大差异,定襄县为氟病中度流行区,代县为非流行区,忻府区为流行边缘区。

结论:氟元素与口腔医学有着十分密切的联系,适量氟有肯定的防龋作用,而氟中毒引起以氟斑牙为主要特征的口腔损害。

标签：氟中毒;饮水型;监测结果为准确了解我市饮水型地方性氟中毒病的流行现状和改水降氟工程的防治效果,根据《山西省氟中毒病监测方案》的监测指标,笔者于2007年5月对采集的样品进行监测。

着重选取定襄、代县、忻府区三个点, 其中定襄为未改水后的氟病区,代县、忻府区为改水后的氟病区。

现将监测结果报道如下:1 材料与方法1.1 监测点设置在定襄县选择4个未改水降氟的饮水型氟病区(村),在代县、忻府区选择4个已实施改水降氟的病区(村),共8个村作为监测点。

1.2 内容及指标1.2.1 居民饮水检测:每个监测点按不同方位及井型抽取10份居民饮水水样,共78份样本。

1.2.2 8～12岁儿童即时尿样50份,每个年龄组抽样10份,共400份。

1.2.3 8～12岁儿童氟斑牙患病情况,计算各监测点氟斑牙患病率和氟斑牙指数。

1.3 监测方法1.3.1 水氟、尿氟:采用“氟离子选择电极法”测定氟含量浓度,每个样品分别检验2次。

1.3.2 8～12岁儿童氟斑牙检查:按照世界卫生组织(WHO)推荐的Dean分度方法进行诊断和计算。

2 结果2.1 居民饮水含氟量定襄县未改水的马城村、留念村、南社村、咀子村居民饮水含氟浓度均值为3.35 mg/L,范围值为1.2～4.8 mg/L。

代县、忻府区已改水的新高村、刘圪洞村、阳阁村、高城村饮水含氟浓度均值为0.97 mg/L,范围值为0.4～1.8 mg/L。

已改水村居民饮水含氟量明显低于未改水村的水氟浓度。

见表1。

2.2 8~12岁儿童尿样含氟量4个未改水村测定尿样式192份,含氟均值为4.03 mg/L,范围值为0.64～9.20 mg/L,已改水的4个村测定尿样205份,含氟均值为0.91 mg/L,范围为0.32～3.10 mg/L。

环境与地方性疾病

广东省地方性氟中毒10年监测结果分析广东省2002～2004年地方性氟中毒全国重点监测结果分析广东五华县地方性氟中毒防治状况调查
克山病
克山病（Keshan disease）是一种地方性心肌病（endemic cardiomyopathy）。1935年首先流行于黑龙江省克山县，当时对该病的本质认识不清，遂以此地名来命名，一直沿用至今。本病主要流行于我国东北、西北、华北及西南一带交通不便的山区或丘陵地带。病理学上以心肌的变性、坏死及修复后形成瘢痕为特点。临床上常有急性或慢性心功能不全表现。
中国是全世界20个砷中毒严重的国家之一，这些国家还包括孟加拉国、印度、巴基斯坦、智利和阿根廷。全球的砷中毒患者共计5000万。据 2002年全国地方病调查显示，中国砷中毒患者为267万，分布在全国12个省区，包括内蒙古自治区、宁夏回族自治区、山西、贵州、吉林、青海和辽宁省。
“兴仁县有2000名砷中毒患者，但这是以前粗略的统计数据，现在到底有多少，我们还没有做细致的调查。”同行的兴仁县疾控中心副主任黄建香说。而中科院贵阳地化所研究员郑宝山估计，贵州西南地区自1976年以来确诊的慢性砷中毒患者至少有3000例，仅兴仁一县就有约 2000例，另有6个县大约7万到20万人口因使用含砷量高的煤而受到砷毒威胁。
一、流行现状
地氟病是一种世界性的地方病，主要分布在南北美洲的东北部，欧洲和亚洲东部的湿润地区，例如英格兰的加的夫、爱丁堡、牛津、伦敦等城市。我国的氟中毒分布很广，除上海市外，其他各省、市、自治区均有不同程度的氟中毒流行。全国共查出近1000个县中71000多个自然村有氟中毒发病，受威胁的人口达727万多，氟斑牙患者达2100多万人，氟骨症患者100多万人。病区大部分分布在黄河以北的干旱半干旱地区，西到新疆，东到黑龙江省西部。我国南方的病区多呈点状分布，大部分是高氟温泉和富氟岩矿影响所致。

2000年全国地方性氟中毒重点监测汇总会议纪要

2000年全国地方性氟中毒重点监测汇总会议纪要孙玉富【期刊名称】《中华地方病学杂志》【年(卷),期】2001(020)001【摘要】2000年全国地方性氟中毒重点监测汇总会议在卫生部疾病控制司的领导和关怀下，在江苏省卫生厅大力支持下，于2000年11月1～3日在江苏省无锡市召开。

会议由中国地方病防治研究中心主持。

出席会议的有卫生部疾病司许弘凯巡视员和江苏省卫生厅、江苏省疾病控制中心的有关领导以及来自全国重点监测任务的23个省，直辖市、自治区、25个监测县的有关领导、专家及专业技术人员共85名代表。

这次会议主要内容有：全国连续9年和近2年来的监测结果汇总分析；各监测点9年监测和近2年监测结果汇总分析；交流各监测点的工作经验、存在问题及对今后监测工作提出合理化建议和意见；结合西部大开发提出下个世纪地氟病防治策略意见。

会议期间还就如何提高监测工作质量、实验室质量控制问题进行了交流和讨论。

【总页数】1页(P78)【作者】孙玉富【作者单位】中国地方病防治研究中心【正文语种】中文【中图分类】O613.41【相关文献】1.全国克山病、地氟病重点监测汇总会及地砷病重点监测启动会会议纪要 [J], 赵新华;王铜;于光前2.2002、2003年云南省昭通市昭阳区地方性氟中毒重点监测汇总分析 [J], 叶枫;蔡泽华;殷家珍;周荣发;孙继芳;王安伟;杨春光;彭何碧;马祥万;周宗正;曹宗平;孟佳洪;高绍祥3.1999年及2000年全国克山病病情监测汇总会议纪要 [J], 汪中伯4.饮水型地方性氟中毒全国重点监测汇总分析(1996-1997) [J], 全国地方性氟中毒重点监测组5.燃煤污染型地方性氟中毒全国重点监测汇总分析 [J], 孙玉富;滕国兴;于光前因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。