黄体酮治疗先兆流产对围新生儿结局的研究
黄体酮应用于治疗早期先兆流产的疗效及相关因素的分析
Cl Rl O A HA OEN EIL NF G M C
黄 体 酮 应 用 于 治 疗 早 期 先 兆 流 产 的 疗 效 及 相 关 因 素 的 分 析
金 克龙 张春 花 ( 苏淮 安 市 妇幼保 健 院 妇科 江 苏淮 安 2 3 0 ) 江 2 0 2
病灶 组 保 胎失 败率 (1 6 )但两 者 无 显著 性 差 异( 1/ 8, 尸>O0 )这 表 .5, 明子 宫 内有 出血 病灶 与保 胎治 疗 效 果 无 相 关 性 。 之 , 早 期 先 总 对
一
来 自胎 盘 ,2 l 周后 由于 胎盘 完 全 形 成 , 酮 水平 迅 速 提 高 ; 清孕 孕 血 酮在 5 2 ~1 周内 是相 对稳 定 的 , 孕龄 是 不相 关 的 。 常妊 娠 中 , 与 正 定 量 的 孕 酮是 维 持 妊娠 的必 要 条件 。 酮 能够 降 低 子 宫平 滑 肌 孕
组保胎失败率(12 ) 1 / 1明显 高 于 无 自然 流 产 史 组 保 胎 失 败 率 (/ 4 6 )差 异 有 显 著性 ( <0 05 , 0, 尸 .0 )这表 明有 无 自然流 产 史 与 保 胎治
疗 效果 相关 。 宫 内 有 出血 病 灶 组保 胎 失 败ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ率 (/1) 于 无 出血 子 4 3高
明黄 体 酮 治 疗 由于 黄 体 功 能 不 足 、 内分 泌 异 常 、 疫 功 能 异 常 以 免
及 子 宫收 缩 所 引 起 的先 兆 流 产 有效 …。 院 应 有 黄体 酮治 疗 早 期 我 先 兆流 产 患 者取 得 了 良好 的效 果 , 现将 其 疗 效 及 与疗 效 相 关 因 素 分析报道如下。 I 资料 与方 法 11 一 般 资料 . 20年2 09 月至20 年7 因早期先 兆流 产到 我院治 疗 的患者 共8 09 月 1 例, 年龄2 ~3 岁, 1 9 平均2 .3 停经 时 间3 ~8d 有 自然流产 史者 5 1岁。 2 0。 2例, l 其中8 自然流产2 : 例 0以上 。 院时B 入 超提示 宫内有积血 暗区者 1 3 例, 最大子 宫 内出血病 灶为4 2m x .c , .c 1 2 m2最小 出血 病 灶为 11m2 .c x0 8m 所 选 病 例 无其 它 疾 病史 。 .c 。 12 诊断标 准 . () 经 1周 以 内 出现 阴道 流血 或 血 性 分泌 物 , 1停 2 阴道 流 血 量少 于 月 经 量 , 伴 有 下腹 疼 痛 ;2妇 科 检 查 : 血 来 自宫 颈 , 口未 可 () 流 宫 开, 胎膜 未 破 , ) 超检 查 : 示 官腔 内有正 常 胎 心搏 动 ; 经时 间 (B 3 提 停 短 的 孕 妇 , 声 显示 孕 囊 而 未 见 胎心 搏 动者 , l 周后 复 查 超 超 于 ~2
黄体酮疗法对于先兆流产治疗效果与围生儿结局的影响
中图分类号 : R 7 1 4 . 2 1
文献标识码 : B
文章编号 : 1 ห้องสมุดไป่ตู้ 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 7) 0 8 — 0 0 2 5 — 0 1
表 1两组 围生儿结局情况对比( %)
、
先兆流产与胚胎 、母 体环境及免 疫功能等诸 多因素相关 。 作为女性妊娠维持最基 础的激素 , 孕酮可 于整个孕期有效 支持 妊娠 。通过研究相关资料证实【 l _ , 子宫收缩 、 免疫功能异常 、 内分 泌异 常以及黄体功能不足等导致 的先兆流产经黄体酮治疗可取 得极好 的效果 , 能有效 改善对围生儿 的不 良影 响f 2 I 。本次主要探 究黄体酮疗法在先兆流产患者治疗 中的应用对围生儿结局的影 响, 现总结如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般资料 : 选取我院收治 的 4 0例先兆流产患者 ( 治疗组 ) , 时 间在 2 0 1 5年 4月~ 2 0 1 6年 4月 ;同时选取无先兆 流产 的 4 0例 宫颈 口未开的症状 , 经查 阅资料得 知目 , 先兆流产 的发 生几率在 孕妇 ( 参 照组 ) ,在治 疗组患者 中 ,年 龄 2 3 ~ 3 7岁 ,平均年龄 1 0 % 1 8 %。多数先兆 流产 的患者通 过充足休息或对症治疗后 , ( 2 7 . 5 2  ̄ 3 . 6 6 ) 岁; 孕次 1  ̄ 4次 , 平均孕次 ( 2 . 0 1 ± o . o 6 ) 次, 其中 2 6 症状 可消失 , 对继续妊 娠不产生任何影响 , 也有部分患者 因下腹 例剖宫产 , 1 4例阴道分 娩 。参照组 中, 年龄 2 2 ~ 3 8 岁, 平均年龄 痛加剧 、阴道流血增多等情况进 展为难产或者流产等较为严重 ( 2 7 . 1 6  ̄ 3 . 8 4 ) 岁, 孕次 1 — 5次 , 平均孕次 ( 2 . 2 6  ̄ 0 . 1 0 ) 次; 其中 2 4 的后果 , 因此临床需对先兆流产重视 。经临床大量 实践证实 , 例剖宫产 , 1 6例 自然分娩。 参照组均无先兆流产 睛况 , 且整个孕 作 为一种有效 的先兆流产治疗药物 ,黄体酮可有效保证胎儿在 期均 未服用孕激素制剂 。两组临床基础资料( 年龄 、 孕 次等 ) , 经 宫内顺利发育 , 用 于先 兆流产治疗效果显著 , 孕早期天然性 的黄 过统计学分析 , P > 0 . 0 5 。 体酮可为胚胎 的生存建立 良 好 的环境 , 促进母体形成孕酮诱导
黄体酮疗法对于先兆流产治疗效果与围生儿结局的影响
黄体酮疗法对于先兆流产治疗效果与围生儿结局的影响发布时间:2021-11-24T03:18:10.202Z 来源:《医师在线》2021年29期作者:田鹤宋思幽丁秀英洪梅[导读] 目的探究先兆流产患者应用黄体酮治疗的效果。
方法回顾性选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象(观察组),本院均给予黄体酮疗法,田鹤宋思幽丁秀英洪梅鸡西鸡矿医院妇产科黑龙江鸡西158100摘要:目的探究先兆流产患者应用黄体酮治疗的效果。
方法回顾性选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象(观察组),本院均给予黄体酮疗法,同时择取同期无先兆流产孕妇20例作为参照对象(对照组),比较两组的围生儿结局及新生儿Apgar评分。
结果两组胎儿活产率均为100.00%,且观察组胎儿窘迫、巨大儿、新生儿畸形发生率与对照组相比(P>0.05),新生儿Apgar评分与对照组相比(P>0.05)。
结论先兆流产患者应用黄体酮疗法效果显著,可有效保障胎儿存活,改善围生儿结局。
关键词:黄体酮疗法;先兆流产;治疗效果;围生儿结局前言:据临床调查显示,我国先兆流产发生率高达约15.00%,且随着我国二胎政策的开放,临床妊娠女性数量的增长,先兆流产发生率还呈现逐年上升趋势[1]。
先兆流产是女性妊娠期常见的一类早期并发症,多发于孕期4~8周孕妇,可导致孕妇阵发性下腹部疼痛、腰部疼痛,若未能及时处理,很可能损伤孕妇机体,引发难产、流产[2]。
因此,及时有效处理先兆流产意义重大。
黄体酮是又名孕酮激素、黄体激素,是维持女性妊娠的重要激素之一,可镇定子宫,为胎儿生长发育提供支持与保障[3]。
本文即选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象,探究先兆流产患者应用黄体酮治疗的效果。
1.资料和方法1.1一般资料回顾性选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象(观察组),同时择取同期无先兆流产孕妇20例作为参照对象(对照组)。
地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产保胎成功率及疗效观察
地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产保胎成功率及疗效观察
先兆流产是指孕期早期出现的宫颈口松弛、宫缩增多、阴道流血等症状,有可能发展
成流产。
该病症在临床上较为常见,一旦出现症状,就必须积极治疗,提高保胎成功率。
目前,地屈孕酮联合黄体酮是治疗先兆流产的主流方法之一,下面将介绍地屈孕酮联合黄
体酮对先兆流产保胎的疗效观察。
地屈孕酮联合黄体酮是一种口服药物,对保胎的作用主要是通过增强黄体功能,降低
子宫收缩和减少子宫压力,从而保护着胎儿。
黄体酮是黄体的主要激素,可有效延长黄体
存在时间,进而维持妊娠。
地屈孕酮联合黄体酮的优点在于,它们的作用相互配合,可以
提高保胎效果。
在门诊中,我们共选择了60例先兆流产孕妇进行治疗,其中30例采用地屈孕酮联合
黄体酮口服治疗,30例采用传统中药治疗。
结果发现,地屈孕酮联合黄体酮治疗组的保胎成功率及疗效均明显优于对照组。
具体来说,给予地屈孕酮联合黄体酮治疗组的孕妇,其宫颈长度、宫颈内口直径和宫
缩次数都得到了有效地调理。
此外,治疗组的流产率也显著降低。
而对照组由于用药时间
不够、疗效不佳等问题,造成其治疗效果较差。
总结起来,地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产的治疗效果显著,能够提高孕妇的保胎成
功率,尤其是在早孕期序列化治疗时,效果更加明显。
因此,对于存在先兆流产的孕妇,
我们建议采用地屈孕酮联合黄体酮口服治疗,以提高治疗成功率。
当然,在医生的指导下,在使用地屈孕酮联合黄体酮时,要注意用药剂量是否合适以及不良反应的出现。
口服黄体酮胶囊治疗先兆流产30例疗效观察
负担,具有药物经济学意义;还能减少药物对机体的毒副作用,减少耐药菌株和及母乳中抗菌素含量,降低新生儿通过母乳吸入抗菌素造成的不良影响。
剖宫产围术期不合理应用预防性抗生素的情况比较常见,习惯于术后较长时间使用多种抗生素来预防术后感染,应用时机也缺乏规范,因此非常有必要规范抗菌药物的合理使用,而术前应用单剂头孢噻肟钠预防术后感染是一种合理有效而经济的预防方案,值得临床使用。
参考文献112麦毅忠,王小群,杨统16种头孢菌素类抗生素用于预防剖宫产感染效果分析1J 21海峡药学,2007,19(11):74-751122杨玉1大连市妇产医院剖宫产围手术期抗菌药物使用情况分析1J 21药学服务与研究,2008,8(2):152-1541132林朝仙,蔡小燕,蔡木禹1剖宫产抗感染用药的成本-效果分析1J 21海峡药学,2005,17(6):162-1631142杨俊华,何述萍,曾婧1妇科择期手术患者术前预防性应用抗生素现状的调查分析1J 21临床和实验医学杂志,2009,8(2):47-481152张蔚1妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用1J 21实用妇产科杂志,2008,24(6):331-3321162孟跃进,耿正惠1剖宫产术后感染的防治1J 21中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):3951172王淑洁,徐燕侠,王海莲,等1妇科围手术期抗菌药物合理应用的干预对照研究1J 21中华医院感染学杂志,2005,15(7):795-7981口服黄体酮胶囊治疗先兆流产30例疗效观察鲍国波(浙江省余姚市陆埠中心卫生院妇产科余姚315420)摘要:目的 了解黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效。
方法 选择60例先兆流产的患者,随机分为观察组和对照组,分别应用口服黄体酮胶囊和肌注黄体酮针进行治疗,观察两组临床症状、体征及治疗效果。
结果 两组间临床症状、体征及治疗效果差异均无显著性。
结论 黄体酮胶囊用于治疗先兆流产临床效果可靠、安全。
先兆流产应用黄体酮类药物治疗体会
先兆流产应用黄体酮类药物治疗体会目的:本文就黄体酮类药物治疗先兆性流产的临床效果进行了初步的研究和探讨。
方法:观察64例先兆流产患者分为观察组和对照组各32例。
对照组患者服用孕康口服液治疗,观察组用黄体酮类药物治疗,观察和统计两组患者治疗后出血情况及分娩情况。
结果:观察组患者大出血发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)。
结论:黄体酮类药物应用于先兆流产的临床疗效显著,提高了治疗的安全性,值得推广。
标签:先兆流产;黄体酮;临床效果先兆流产妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符[1]。
对孕妇和胎儿的生命安全构成了严重的威胁。
针对这种情况,我院对2012年11月至2013年11月期间收治的64先兆流产患者分别予以服用孕康口服液治疗及黄体酮类药物治疗,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择64例先兆流产患者作为本次研究对象。
患者均出现了阴道少量流血及下腹疼痛的临床症状和体征,安排患者进行阴道检查、B超、妊娠试验及孕激素测定等检查,结合患者的临床表现及检查结果,确诊本组的64患者均符合先兆流产的诊断标准[2]。
据统计,本组64例患者的年龄在21岁至45岁之间不等,平均年龄为(28.5±3.5)岁;患者的孕周在14周至26周之间不等,平均孕周为(20.5±2.5)周;初产妇36例,经产妇28例。
使用随机数表将本组的64例先兆流产患者分为两组:观察组和对照组,两组患者各32例。
两组患者在年龄、孕周、产次等资料方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组:针对对照组的32例先兆流产患者,均行服用孕康口服液(江西济民可信药业有限公司,国药准字Z 10920062)治疗。
具体的用法用量为:口服,20ml/次,3次/d。
观察组:针对观察组的32例先兆流产患者,均在服用孕康口服液治疗的基础上,予以患者注射黄体酮类药物(山西晋新双鹤药业有限责任公司,国药准字H 11020540)进行治疗。
先兆流产保胎治疗80例结局分析
剖不清 、 面渗血等 情况 , 创 增加手 术难 度 和风险 , 甚至还没等到纠正休克和凝 血功 能障碍 , 病人就 已失去抢救 时间。 产科急症子宫切除术式 : 由于产后 出
血需 要 切 除 子 宫 时 , 人大 都 处 于较 重 的 病
抢救危重产妇生命 的确切有效措施 , 但子
宫 的存 在 在 妇 女 生 理 和 心 理 上 有 特 定 的
分娩。但先兆流产 是否会 对妊娠 结局带 来不利影响 , 过本文 资料 的分析 , 通 先兆 流产经积极治疗后继续妊娠 , 其妊娠期及 分娩期并发症 、 新生儿不 良结局与对照组
比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 。很 多 先 兆 流
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正 了才做。因产后 出血未纠正 , 休克 和凝
血功能障碍往往很能 纠正 , 如错过手术最 佳时机 , 很可 能 出现 严重 的组 织水 肿、 解
3 曹泽毅 . 中华妇 产科学. 北京 : 民卫生 出 人
版 社 ,0 28 2 1 7 1 20 ,0 5 :6 .
中 国社 区医师 ・ 医学专业 2 1 年 第 1 00 7期 ( 2 总 第2 2 )9 第1卷 4期 9
黄体酮胶囊治疗早期先兆流产临床分析
黄体酮胶囊治疗早期先兆流产临床分析摘要:目的:探讨并分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床作用。
方法:采用回顾性分析的研究方法,选取我院2016年1月——2016年8月收治的30例因先兆流产就诊的保胎患者作为本次研究对象,对所有患者都采用黄体酮胶囊治疗,评价临床疗效和对女性内分泌激素的影响。
结果:经过治疗后,本次治疗总有效率达到96.6%;治疗期间不良反应有轻度头痛2例,轻度恶心的有4例,所有患者在停药后不良反应也随之消失;治疗后血清平均孕酮值(41.2±3.1)ng/ml,临床症状改善时间(9.5±2.1)h;患者治疗前后血清孕激素(P)、雌激素(E2)对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对先兆流产采用黄体酮胶囊治疗,效果显著,可改善早期先兆流产患者内分泌失衡,适合临床治疗与应用。
关键词:黄体酮胶囊;早期先兆流产;临床分析先兆流产是妊娠期常见病,早期先兆流产一般是指妊娠12周前,孕妇因阴道的少量流血继而出现阵发性的下腹痛或者腰痛。
妊娠12周、前终止者称为早期先兆流产[1]。
先兆流产与免疫功能异常、遗传因素、内分泌异常、生殖道异常、子宫内膜功能异常、全身性疾病、感染因素等多种因素相关。
选择有效的治疗方式对早期先兆流产进行治疗,使孕妇获得良好的妊娠结局是产科临床关注的重点课题。
此次研究通过探讨并分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床作用,取得较好研究效果,其全文见下。
1资料与方法1.1一般资料采用回顾性分析的研究方法,选取我院2016年1月——2016年8月收治的30例因先兆流产就诊的保胎患者作为本次研究对象,患者年龄最大27岁,最小19岁,平均(25.5±3.4)岁;孕周为6.5——9周,平均孕周为(4.5±2.5)周。
所有患者均为孕周2——12周先兆流产病例,无黄体酮和黄体酮胶囊药物使用禁忌症的健康孕妇[2]。
1.2方法对所有患者都采用黄体酮胶囊治疗,黄体酮胶囊(益玛欣,50mg×10粒×2板/盒)。
黄体酮胶囊治疗先兆流产临床观察论文
黄体酮胶囊治疗先兆流产临床观察【摘要】目的探讨黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效。
方法选取我院在2010年12月到2013年02月收治的60例先兆流产患者随机分为观察组和对照组,观察组使用黄体酮胶囊进行治疗,对照组使用黄体酮针剂进行肌内注射治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效。
结果治疗前后血清孕酮值、临床症状改善的时间、临床治疗效果以及产生的不良反应上均没有明显差异性(p>0.05);两组患者经过治疗均没有产生妊娠剧吐症状。
结论黄体酮胶囊应用于治疗先兆流产取得的临床疗效和黄体酮针剂治疗相似,减轻了患者的痛苦,被广泛患者所接受。
【关键词】黄体酮胶囊;黄体酮针剂;先兆流产;临床疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.462 文章编号:1004-7484(2013)-06-3239-01先兆流产在妊娠期是较为常见的疾病,孕妇停经之后阴道出现少量流血或者血性白带,但是没有妊娠异物排出,出现继发性的腰背部疼痛和下腹部疼痛症状[1]。
自然流产率逐年上升,因此安全有效地临床治疗方法越来越受到关注。
黄体酮是一种天然孕激素,也是治疗先兆流产的首选药物,产生的毒副作用少,疗效确切,肌内注射和口服治疗均能够取得显著的效果[2-3]。
现在对我院在2010年12月到2013年02月收治的60例先兆流产患者分别使用黄体酮胶囊和黄体酮针剂治疗的临床疗效进行对比观察,报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我院在2010年12月到2013年02月收治60例先兆流产患者,患者的平均年龄为(25.5±4.5)岁,平均孕次为(1.5±0.8)次。
所有患者均经过临床诊断,在不同程度上阴道有少量出血症状、下腹坠痛症状以及腰酸等,但是没有胚胎组织排出,对于黄体酮药物有禁忌症的患者进行排除。
随机分为观察组和对照组,两组患者各占30例,观察组使用黄体酮胶囊进行治疗,对照组使用黄体酮针剂进行肌内注射治疗。
黄体酮类药物治疗先兆流产的效果研究
大大提高 , 降低 了因治疗无效而 被迫终止妊娠 的例 数及 比例 , 同时也大大提高 了孕 妇妊娠 足月 后顺 利生产 的几 率 , 给产 妇 及 其家庭带来福 音。综 上所 述 , 采用黄 体酮类药 物治 疗妇女 先兆流产具有显著的疗效 , 提高 了最 终顺 利生产几率 , 且不 良 反应 小 , 可在 临床上广泛应用 。
表1 A组 和 B组经治疗后出血及生产 情况[ 例( %) ]
于 B组 , 差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。
物和内源性黄体酮具 有相 同的药理 作用 , 目前 普遍 认为 黄体
酮类药物可 以降低子宫兴奋性和敏感性 , 抑制子 宫收缩 , 同时
可 以抑制免疫 , 减轻胚胎在孕妇体 内引起 的免疫排 斥反应 , 因 此, 黄体酮类 药物 常在 临床上常 用于保 胎 J 。根据 黄体 酮类 药物的药理特性 , 我 院采用 黄体 酮类 药物 联合 常规 药物 治疗
象 。将 7 8例患者按人 院顺序平均分为两组 , 即 A组试验组 , B组对 照组。A组 3 9例患者采用 黄体 酮类药物 配合常规治疗 ; B组 只给予常规药物治疗 。比较两组患者经 治疗后 的出血情况 以及继续妊娠并最终生产情况。结果 : 经治疗后 , A组患者出血量 明显 减少 , 且该组 患者最终生产率 明显高于 B组 , P< 0 . 0 5为差异具有统计学意义 。结论 : 黄体酮类药 物能够有效治疗妇女先兆 流产 ,
~
免疫排斥反应 】 。黄体酮 类药 物可 以减弱子 宫收缩 , 抑 制胚
胎 引起 的免疫反应 , 以确保胚胎可 以在母 体内牢固 、 安 全的发 育 J 。当发生先兆流产时 , 及 时给 予适 量 的黄体 酮类 药 物能 够极大可能 的改善流产征兆 , 保 住胎儿 , 同时可减少大 出血发
黄体酮胶丸治疗先兆流产临床分析
熟 , 降低早产的 发生 率 , 预防早 产是 产科 工作者应 该重 视的问 题。以往 治疗 先兆 早产的方法是采用硫酸镁 为主 , 其效果不 甚理想 , 本组资料应用黄体酮胶丸联合硫 酸镁治疗先兆早 产 , 效果显著。 硫酸镁其 机制 是竞争 钙离 子在 细胞 膜上的结 合位点 , 阻 止钙离 子内 流 , 细胞 内钙离 子 浓度 下 降 , 从 而松 弛 子 宫平 滑 肌。同 时 可 激 活 三 磷 酸 腺 苷 酶 , 分 解 AT P , 导致 ATP 和子宫平滑肌细胞肌浆蛋 白轻链激酶的磷酸化减少 , 可抑制子宫收 缩。但由于硫 酸镁 抑制 子宫肌 收缩 作用 温和 , 显效慢 , 不能 立即 有效地 抑制 子宫 收缩 , 用药后 24 小时 内的 早产 发生 率明 显高于研 究组。本 研究 结果与 文献 报道 一致。 黄体酮胶丸是天然孕 激素类药物 , 可 以干扰前列腺素的合成 , 使子宫平滑肌的 兴奋性下 降 , 宫 颈成 熟过程 延缓 , 从 而起 到预防早产 的作用。尤 其可使 发生在 34 周前的早产率明显降低 , 也可有效预防孕 37 周前 的早 产发 生 , 使胎 儿有 较长 的时 间生长发 育 , 改 善胎 盘循环 , 并 促进 胎肺 成熟 , 减少 新 生 儿呼 吸 窘迫 综 合 征 的发 生 [ 2~ 3] 。本资料 研究 结果 与文 献报 道一 致。新生儿出生体重增加 , 从而提高新生 儿生存率 , 减少 围生 儿的患 病率 、 死 亡率 及新生儿 远期 并发 症。因此 , 笔 者 认为 , 黄体酮胶丸 联合 硫酸 镁治疗 早产 保胎成 功率高 , 治疗方 便 , 经济 , 安 全 , 是临 床上 容易推广的 一种 治疗 先兆流 产的 有效方 法。 参考文献
组别 例数 临床疗效: 显效时间 ( 小时 ) 保胎成功 (% ) 延长孕龄 (天 ) 妊娠结局: 分娩孕周 > 34(% ) 分娩孕周 > 37(% ) 新生儿体重 ( kg ) 研究组 59 3 52 0 35 57( 96 6) 36 10 2 57( 96 6) 45( 76 3) 2 91 0 35
地屈孕酮与黄体酮胶丸在先兆流产患者治疗中的临床价值
地屈孕酮与黄体酮胶丸在先兆流产患者治疗中的临床价值引言先兆流产是指孕妇在妊娠20周以前出现阴道流血,但没有宫缩和宫颈扩张等现象。
先兆流产给孕妇和家属带来了巨大的心理压力和生理负担,同时也是一种常见的妊娠并发症。
地屈孕酮与黄体酮胶丸是先兆流产患者治疗的常用药物,具有较好的临床疗效。
本文将对地屈孕酮与黄体酮胶丸在先兆流产患者治疗中的临床价值进行探讨。
一、地屈孕酮与黄体酮胶丸的药理作用地屈孕酮是一种合成的孕酮类药物,能够通过与孕激素受体结合,发挥孕激素样活性,从而增加子宫内膜厚度和营养血管的发育,促进胚胎的着床和生长。
地屈孕酮还能够通过抑制子宫平滑肌的收缩活性,起到维持妊娠的作用。
而黄体酮是一种天然激素,主要来自于黄体组织,在妊娠早期起着促进胚胎着床和维持妊娠的作用。
两者结合使用,能够调节孕激素水平,增加子宫内膜对受精卵的接受性,从而对先兆流产患者的治疗具有重要的意义。
二、地屈孕酮与黄体酮胶丸的临床应用地屈孕酮与黄体酮胶丸常用于先兆流产的治疗中,其具体使用方法为口服。
临床上常见的剂量为地屈孕酮125mg/日,黄体酮100mg/日,连续使用2-3周。
在治疗过程中,患者需密切关注自身症状变化,定期复查血常规、凝血功能、子宫大小及胚胎发育情况等指标,以评估治疗效果。
三、地屈孕酮与黄体酮胶丸在先兆流产患者治疗中的临床价值1. 促进胚胎着床:地屈孕酮与黄体酮胶丸能够增加子宫内膜对受精卵的接受性,促进胚胎的着床。
2. 减少子宫收缩:地屈孕酮与黄体酮胶丸能够抑制子宫平滑肌的收缩活性,减少宫缩,降低发生流产的概率。
3. 维持妊娠:地屈孕酮与黄体酮胶丸能够调节孕激素水平,维持早期妊娠的正常进行,减少流产的风险。
4. 减轻患者焦虑:先兆流产对患者心理和生理都会造成一定程度的影响,地屈孕酮与黄体酮胶丸的使用可以减轻患者的焦虑情绪,提高治疗效果。
四、地屈孕酮与黄体酮胶丸在临床上的不良反应与注意事项1. 不良反应:地屈孕酮与黄体酮胶丸在临床使用中,可能出现头痛、乳房胀痛、恶心、呕吐等轻微不良反应,少数患者会出现过敏反应,如皮疹和痤疮。
黄体酮治疗先兆流产的临床效果及围生儿结局分析
黄体酮治疗先兆流产的临床效果及围生儿结局分析李秀焕【摘要】Objective To study the clinical effect of progesterone in the treatment of threatened abortion and perineonate result.Methods From May 2011 to December 2014,180 cases admitted during the period of early threatened abortion patients as the research object,set as observation group,swap over the same period 180 cases of patients with early threatened abortion set as control group,the observation group with progesterone treatment,the control group with conventional treatments. Records of two groups of neonatal survival cases of birth,newborn body weight,body length and the incidence of fetal abnormalities.Results (1)The survival rate in observation group and control group perinatals,birth weight,body length and malformation rate comparison,there was no statisticaly significant difference,P> 0.05. Fetal distress rate of observation group was obviously lower than the control group,the difference was statisticaly significant,P< 0.05. (2)The observation group compared with control group in serum progesterone level,the difference was statisticaly significant,P< 0.05.Conclusion The regulation of threatened abortion of pregnant women use plenty of progesterone can effectively improve the perinatal outcome.%目的:探讨黄体酮治疗先兆流产的临床效果及围生儿结局。
黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响
黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响陈丹;杨玲【摘要】目的:探讨黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响。
方法选取116例早期流产患者随机分为肌注组和口服组各58例。
分别给予肌注和口服黄体酮,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清孕酮水平及围生儿妊娠结局。
结果两组患者治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后血清孕酮水平较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组新生儿体重,新生儿身长,早产儿、低体重儿巨大儿、Apgar低评分、新生儿畸形、新生儿死亡发生率均无统计学差异(P>0.05)。
结论黄体酮治疗早期流产疗效显著,口服和肌注两种给药方式的疗效相当,治疗后与正常孕妇相比围生儿妊娠结局无统计学差异,治疗过程中未发现严重的不良反应,在临床用药时可以根据患者的意愿、经济情况、家庭情况选择合适的给药途径。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)017【总页数】2页(P3856-3857)【关键词】黄体酮;早期流产;肌注;口服;围生儿【作者】陈丹;杨玲【作者单位】枝江市妇幼保健院;枝江市妇幼保健计划生育服务中心,湖北枝江443200【正文语种】中文【中图分类】R714.24早期流产是指妊娠12周以内发生的流产,主要是因为子宫底蜕膜与绒毛联系不紧密所造成的,以下腹无原因疼痛,阴道少量不规则出血为主要临床表现,不及时治疗极易发展为不全或完全流产[1]。
药物治疗是早期流产的主要治疗方式,传统肌注黄体酮针剂已被证实治疗早期流产疗效显著,但口服黄体酮治疗早期流产及对围产儿妊娠结局影响的研究尚少[2],本研究对比分析两种黄体酮给药方式治疗早期流产的临床疗效,分析其对于围产儿妊娠结局的影响。
1.1 一般资料选取2014年4月~2015年3月我院妇产科收治的116例早期流产患者作为研究对象,所有患者经临床诊断均符合早期流产的诊断标准:孕周12w以内,阴道少量出血且检查证实出血来自子宫腔内,无组织物排出,患者有下腹部疼痛表现,持续发病0.5~7h,B超检查显示:胎儿发育与孕周相一致,孕后β-HCG倍增缓慢。
黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果观察
黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果观察王玉梅【摘要】目的:探讨黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果。
方法选取69例早期先兆流产孕妇,将其依据用药的不同分为观察组35例和对照组34例。
观察组口服黄体酮胶囊治疗,对照组孕妇应用黄体酮针剂行肌内注射治疗,对比2组孕妇保胎成功率、不良反应发生率以及治疗前后的血清孕酮值。
结果观察组孕妇保胎成功率为94.3%,治疗后血清孕酮值为(48.1±3.6)μg/L,不良反应发生率为8.6%;对照组孕妇保胎成功率为82.4%,治疗后血清孕酮值为(36.4±5.0)μg/L,不良反应发生率为26.5%。
2组孕妇各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果显著,孕妇保胎成功率高,不良反应少,服用方便,且血清孕酮值明显升高,值得在临床上推广使用。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)010【总页数】2页(P138-139)【关键词】早期先兆流产;黄体酮胶囊;血清孕酮值;黄体酮针剂【作者】王玉梅【作者单位】山东 273500 山东省邹城市妇幼保健计划生育服务中心妇产科【正文语种】中文早期先兆流产属于女性妊娠期的常见病和多发病,孕妇通常在停经后阴道会少量出血,或者有少量血性白带,但不会排出妊娠物。
同时,还有继发性下腹部疼痛或腰背疼痛等。
早期流产指的是妊娠12周前终止妊娠者,自然流产在妊娠总数中所占比例为10%~15%,而早期流产在自然流产中所占比例高达80%以上[1]。
因此,选取有效疗法预防早期先兆流产,有利于孕妇得到良好妊娠结局。
为探讨黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果,本研究选取69例早期先兆流产孕妇作为研究对象,探讨黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果,现报道如下。
1.1 一般资料选取山东省邹城市妇幼保健计划生育服务中心于2014年7月~2015年6月所收集的早期先兆流产孕妇69例作为本次研究对象,69例孕妇均经临床检验发现有早期先兆流产体征及症状。
黄体酮疗法对先兆流产患者妊娠期合并症及围生儿结局的影响
黄体酮疗法对先兆流产患者妊娠期合并症及围生儿结局的影响摘要目的分析对先兆流产患者应用黄体酮疗法对妊娠期合并症及围生儿结局的影响。
方法选取早期先兆流产患者53例作为研究组,另选取同期产检健康妊娠女性50例作为对照组。
对照组给予口服叶酸、维生素E等常规孕期干预;研究组在对照组基础上应用黄体酮治疗。
比较两组妊娠期合并症发生情况及围生儿结局。
结果两组胎盘前置、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及妊娠期胆汁淤积的发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.286、0.953、1.525、0.286、0.097、0.590,P>0.05)。
两组难免流产、早产、低体质量儿、巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形、1 min Apgar评分≤7分发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.953、0.424、0.286、0.924、0.154、0.286、0.286,P>0.05)。
结论对先兆流产患者应用黄体酮疗法可降低妊娠期合并症的发生风险,改善围生儿结局,具有临床推广价值。
关键词先兆流产;黄体酮疗法;妊娠期合并症;围生儿结局Effect of progesterone therapy on pregnancy complications and perinatal outcomes in patients with threatened abortion SUN Juan,MA Qing-hua. Rushan People’s Hospital,Rushan 264500,China【Abstract】Objective To analyze the effect of progesterone therapy on pregnancy complications and perinatal outcomes in patients with threatened abortion. Methods There were 53 patients with threatened abortion as research group,and another concurrent 50 female healthy pregnant women as the control group. The control group received conventional pregnancy intervention of oral folic acid,vitamin E,and the research group received progesterone therapy on the basis of the control group. Comparison were made on occurrence of pregnancy complications and perinatal outcomes between the two groups. Results Both groups had no statistically significant difference in incidence of placenta previa,placental abruption,premature rupture of membranes,gestational hypertension,gestational diabetes mellitus and pregnancy cholestasis (χ2=0.286,0.953,1.525,0.286,0.097,0.590,P>0.05). Both groups had no statistically significant difference in incidence of inevitable miscarriage,premature birth,low body mass,huge children,fetal distress,fetal malformations,1 min Apgar score ≤ 7 points (χ2=0.953,0.424,0.286,0.924,0.154,0.286,0.286,P>0.05). Conclusion Application of progesterone therapy for patients with threatened abortion can reduce the risk of pregnancy complications and improve the perinatal outcomes,and it contains value of clinical promotion.【Key words】Threatened abortion;Progesterone therapy;Pregnancy complications;Perinatal outcomes先兆流產主要与父母双方染色体异常、生殖器官发育异常,母体情绪不稳定、免疫功能紊乱等因素有关,临床表现为妊娠28周前出现少量的阴道流血,且伴有轻微的下腹部疼痛和腰酸,可导致流产,经适当的治疗后也可继续妊娠[1,2]。
黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症,围产期结局疗效观察及并发症发生率的影响
黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症,围产期结局疗效观察及并发症发生率的影响发布时间:2021-07-22T16:34:12.283Z 来源:《中国医学人文》2021年13期作者:刘亚丽[导读] 结果:在对实验组患者实施黄体酮治疗后,实验组患者血清孕酮,显著刘亚丽哈尔滨市道外区人民医院黑龙江哈尔滨 150026 [摘要] 目的:分析黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症,围产期结局疗效观察及并发症发生率的影响。
方法:研究时间段:2019年4月~2020年10月;研究对象:在本院接受治疗的60例先兆流产患者,以数字抽签法进行分组,分为对照组30例,实验组30例,实验组患者实施黄体酮治疗、对照组患者实施维生素联合叶酸治疗,对比两组患者在黄体酮治疗前后的治疗有效率、围生儿结局以及并发症发生率(胎膜早破、胎盘前置、妊娠期糖尿病)。
结果:在对实验组患者实施黄体酮治疗后,实验组患者血清孕酮,显著高于对照组,(P<0.05);PIBF 指数,与对照组相比无显著差异,(P>0.05);并发症反应发生率,低于对照组,(P<0.05);新生儿结局率,低于对照组,(P<0.05)。
结论:对先兆流产患者实施黄体酮治疗后,有效改善患者的围生儿结局以及并发症发生率,以及改善患者的血清孕酮以及PIBF,得到了较好的治疗效果。
[关键词]黄体酮;先兆流产;妊娠期合并症;围产期结局;疗效观察;并发症发生率先兆流产是较为常见的妊娠期疾病,并且部分患者均存在阴道出血、腰酸以及下腹痛等临床症状,诱发先兆流产的原因有患者自身受到精神刺激、性生活粗心以及胚胎发育不完善等[1]。
目前对于先兆流产最佳的治疗方法为住院保守治疗,对此,黄体酮有较好的治疗效果,详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象纳入标准:(1)患者自愿参与研究,并签订《知情书》。
(2)所有研究患者胎膜完整。
排除标准:(1)精神异常、语言障碍患者。
(2)对研究药物过敏患者。
黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果
黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果黄体酮联合地屈孕酮是一种常见的治疗先兆流产的药物组合。
黄体酮是一种黄体生成素同源物,具有黄体化维持孕激素水平的作用;而地屈孕酮则是一种合成的人工孕激素,具有抗孕活动的特点。
两者联合应用可有效减轻先兆流产的症状,提高胚胎着床率,增加胎儿生存率,进而降低流产率。
先兆流产是指孕妇在妊娠前3个月出现阴道流血、腹痛、下腹坠胀感等症状,但胎儿尚存活,尚没有出现过异位妊娠排除及胚胎残留的情况。
先兆流产的发生,往往与黄体功能不全有关。
黄体是指卵泡破裂后遗留在卵巢内的组织,它能合成和分泌黄体生成素,维持子宫内膜增生,为胚胎着床提供必要的条件。
当黄体功能不全时,子宫内膜无法正常发育和维持,胚胎的着床和发育受阻,从而导致先兆流产的发生。
1. 维持子宫内膜稳定:黄体酮能够模拟黄体生成素的作用,维持子宫内膜的稳定和正常发育,为胚胎着床提供一个良好的环境。
地屈孕酮则通过抑制宫缩,减轻腹痛和阴道流血,进一步保护胚胎的生存。
2. 促进胚胎发育:黄体酮具有促进胚胎发育和胚胎着床的作用,可以提高胚胎的存活率。
地屈孕酮则通过抑制宫缩,减轻子宫收缩对胚胎的不良影响,增加胚胎生长发育的机会。
3. 调节激素水平:黄体酮和地屈孕酮可以调节雌激素和孕激素的水平,使其维持在正常范围内。
这有利于维持子宫内膜的稳定和胚胎的生存。
多项研究表明,黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果较好。
一项回顾性研究分析了804名病人的资料,发现在使用黄体酮和地屈孕酮治疗后,先兆流产的成功率达到87.9%。
一项随机对照研究也证实了黄体酮联合地屈孕酮的治疗效果显著优于单独使用地屈孕酮。
尽管黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果较好,但也存在一定的副作用和注意事项。
常见的副作用包括乳房胀痛、头晕、恶心、呕吐等。
在使用过程中,需要密切观察病人的症状变化和血常规指标,及时调整药物剂量。
黄体酮联合地屈孕酮是一种治疗先兆流产常用的药物组合,能有效减轻症状,提高胚胎的着床率和生存率。
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果 。观察 组6 O 例孕产妇 :经产妇2 1 例 ,初产妇3 9 例 ,平均孕 次 ( 2 . 3 ± O . 5 )次 ,平均产次 ( 1 . 1 ±0 _ 3 )次 ;年龄2 2  ̄ 4 0 岁 ,平均年龄 ( 2 8 . 5 4 - 1 . 8 )岁 ,单胎 。同期选取 的对 照组的6 0 例非先兆流产 产妇 :平均年龄 2 3  ̄ 4 3( 2 9 . 4 ±3 . 1 )岁 ;平均 孕周 ( 3 8 . 2 ±4 . 6 )周 ;单胎 。两组 观察 对象基本 临床 资料 比较差异无统计学意义 ( P >O . 0 5 )。
证 明黄体酮治疗 由于黄体功 能不足 、内分 泌异常 、免疫功 能异常 以及
子 宫收缩所 引起 的先兆流产 有效 ] 。但现有 的研究 主要是对 黄体酮治
疗先兆流产的短期疗效进行评价,而对其是否能改善围新生儿结局的
相 关研 究报道 较少。本次试验 主要进行黄体 酮治疗先兆流产对 围新生
儿结局影响的临床试验研究,报道如下。
因而 具有较 高的临床应 用价 值 ,但 需扩 大样 本数量 进行 长期 临床 试验 。
【 关键 词】 黄体 酮 ;先兆 流产 ; 围新 生 儿 ;结 局 中图分 类号 :R 7 1 4 . 7 ;R 7 1 4 . 2 1 文献 标识 码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )2 5 - 0 1 1 4 - 0 2
【 摘 要】 目的 关于黄体 酮 治疗先 兆流产 对 围新 生 儿结局影 响 的评价 分析 。方法 选取 2 0 1 3年 3月至 2 0 1 4年 5月我 院产科 收治 的 6 0例早 期
先 兆流 产 患者 的 围新 生 儿结 局作 为 治疗 纽 ,同期 随机 选取 我 院 6 0 例 无早 期 先 兆流产 的妊 娠 孕妇 的 围新 生 儿结局作 为对照 组 。对 比 两组 围
常 、子宫 收缩 、黄 体功能不 足 及免 疫功能异常 等 因素 引起Ⅲ 。研究
体情 况决定是否使用 同仁堂保胎丸等药物辅助 治疗 。 1 . 4 观察指标 :对 比分 析记录两组 观察对象 不 良妊娠结 局 ,如 ;胎儿 窘 迫、胎儿 畸形 、死 胎和流产 等 ,以及围新 生) L A p g a r 评 分 、出生 身 长 、出生 体质量 、分娩 方式和分娩时孕周等临 床指标 。 1 . 5 统计 学 方 法 :整 理 处 理 数据 ,并 对 数 据进 行 研 究 及 统计 学 分 析,1 2 0 例 患者 的实验 数据 用S P S S . 1 9 0 软件 加 以统计 。数 据 比较采 用t 检验 ,并采用 检验对 计数 资料进 行分析 ,J p <0 . 0 5 为 差异有 统计 学意义 。 2结 果 围新 生儿 结局 :治疗 组 与对 照组 ,通 过试 验数 据对 比分 析 。两 组试 验对象 围新生 儿畸 形 、胎 儿窘 迫 、巨大 儿 、足月 低体 质量 儿 、
1 . 2 病例纳入 标准 :①孕周 ≤1 2 周 ;②少量 阴道 出血 ,且被证实 出血 来自 官 腔 ;③腔检查 宫 1 3未开 ,胎膜完整 ,无 妊娠 物排 出,子宫大小 与孕周相 符 ;④有 阵发性下腹痛 或腰痛 ;⑤选择 在我 院终止 妊娠 的患 者 。对 照组纳入标准 :①孕早期 未出现过先兆 流产 ;②孕期未接 触孕
1 1 4 ・临床研 究 ・
S e p t e m b e r 2 0 1 5 , V o 1 . 1 3 , N o . 2 5
黄体酮治疗先兆流产对 围新生儿结局的研 究
张 映 雪 王 永 杰 李 秀媛
( 吉林省通化市 中心医 院,吉林 通化 1 3 4 0 0 1 )
新生 儿结局 。结果 两组试验 对 象围新 生 儿畸形 、胎 儿窘迫 、 巨大 儿、足 月低 体 质量 儿、A p g a r 评 分 、 围新 生 儿身长 、体质 量和 活 产 儿等 围新 生 儿结局 比较 差异 无统 计学意 义 ( P> O . 0 5 ) 。结 论 黄体 酮 能够显著 改善先 兆流 产 围新 生 儿的结 局 , 且 不 良反应 较 少 , 应 用安 全可 靠 ,
先 兆流产指妊娠 2 8 周前 ,先 出现少量 的阴道流血 、继 而出现 阵发
血D 一 绒毛膜促性腺 激素连续下降或症状加重现象 ,且彩超检 查证实胚
胎 发育不 良,需立 即终止妊娠 。临床治疗过程 中 ,医师需根 据患者具
性下腹痛 或腰痛 ,盆腔检 查宫 口未开 ,胎膜完整 ,无 妊娠物排 出 ,子 宫大小与 孕周 相符 。如症状 加重 ,发现 或治疗不及 时 ,可能发展为难 免流产 ,所 以及时发现 并较早接受积极有 效的临床治疗 至关重要 。先 兆流产与遗传 因素 、环境 、母体 因素等有 一定关系 ,也可 因 内分泌异
异无统计学意 义 ( P >O . 0 5 )。见表 1 。
流 产 的单胎病 例6 0 例 为对 照组 ,对两 组 围新生 儿结局 进行 系统性 的
临床对 照试 验 。每 一新 生儿 均 由专 门儿科 医师检 查详 细记 录检查 结
围生 儿 畸形 :治疗 组 发生 3 例 ( 5 . 0 % ),临 J 末表 现症 状 为唇 腭
1资料 与方 法
1 . 1一般资料 :选取我 院2 0 1 3 年3 月至2 0 1 4 年5 月 收治 的6 0 例早 期先兆
流产患者为治疗组 ,所有接受试验的患者及其配偶知情同意,并经
医院伦 理委 员会批 准研 究 。同 期选取 在我 院终 止妊娠 的无 早期 先兆
A p g a r 评分 、围生 儿身 长、体质量 和或活 产儿等 围新生儿 结局 比较差