毛囊角化症

毛囊角化症是一种角质化异常的疾病。

最常发生于手臂和腿部之正面或外侧，常被误以为是粉刺、青春痘或是没洗干净。

偶尔可见于臀部、背部及脸颊。

又叫毛发苔藓，毛周角化病，欲称“鸡皮肤”。

这是一种遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。

一般较胖的人更容易出现这种情况。

毛周角化症除了影响美观外，对生活没有任何影响。

据统计，80%的人患有此病，只不过是一般的人只有很少的几颗，不易发现而已。

目录1疾病简介2相关介绍3发病原因4主要症状5疾病治疗6西医治疗7中医治疗8家庭疗法9紧急应对10日常注意1疾病简介此症乃由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的“角栓”，而硬化之后会导致毛孔闭塞。

外观有如针点般的小丘疹，散在性地分布，颜色呈肉色、红褐色、棕色或灰黑色，大部分的疹子均无痛痒症状。

毛囊角化症外观很像“鸡皮疙瘩”，但一般的“鸡皮疙瘩”乃因气候或情绪等所产生的竖毛肌收缩，为一种暂时性的皮肤变化；而毛囊角化症所形成的丘疹，则是一种持续性的状态的。

2相关介绍毛囊角化症(keratosis follicularis)又称Darier病，是一种慢性毛囊角化性皮肤病，毛囊口有角质栓。

多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹主要分布于上臂，股外侧及臀部，有时可见面部损害，尤其在儿童多见。

此病有时可引起瘙痒，极少数病人可引起毛囊脓疱。

毛囊角化症[1]是相当常见的皮肤问题，它是由基因控制的一种常染色体遗传病，有50%的机会遗传给下一代，为常染色体显性遗传病，有家族倾向，也可因甲状腺功能不全或维生素A缺乏所致。

毛周角化病的皮肤损害以正常皮色毛囊性尖顶丘疹为主，丘疹顶部有灰色角质栓塞。

有时可见汗毛在中心穿出或蜷曲在内，剥去角质栓，可见微小的杯状凹陷，不久又有新的角质栓长出。

皮损不融合，散在分布或簇集成群，似“鸡皮”外观。

皮肤美容中心的专家指出，毛囊角化通常症状轻微者平时就必须擦含果酸或去角质成分的保湿乳液；严重的毛囊角化者，会给予含尿素或维他命A酸或水杨酸的霜剂或乳膏来加以治疗。

不过药物对于毛囊角化的治疗并不是非常理想，也不易根治。

[2]3发病原因病因:遗传引起。

幼年时发病，与先天的维生素A利用不良、血中维生素A水平较低有关. 毛囊角化的发生和遗传有很大的关联，也就是所谓的体质。

为什么有人会得到这种皮肤病呢？多数文献认为此病有遗传倾向（常见于鱼鳞癣患者），且好发于有过敏性或异位性体质者，或营养不良者（特别是维生素A缺乏的人）。

若加上环境的湿度低、空气干燥，以及焦油、油脂等某些刺激物，也可能导致本疾病。

4主要症状毛囊角化症是相当常见的皮肤问题，它是一种角质化代谢异常的体显性遗传，有50%的机会，会遗传给下一代，症状通常是从青春期开始明显，到30、40岁会愈来愈不明显，一般来说也不会留下什么后遗症。

它的发生率高达40%～50%，主要好发於上手臂外侧面、大腿伸侧面，严重时，甚至连手肘外侧面、小腿伸侧面都会有，看起来会像是有角质堆积在毛囊开口的现象，厉害时还会有周围发红或肿胀的现象，而让人误会以为自己的手臂或是大腿长了许多粉刺和发炎痘痘，但若勉强去挤它，就会造成红红的斑点。

如果毛孔有一点一点的发红，甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起，这就是毛囊角化症。

再严重一点，毛孔的颜色会更深，呈现暗红或褐色，颗粒也会更粗糙，看起来很像是鸡皮疙瘩。

它最常出现的部位，是在上臂外侧、大腿、颈部，有些人甚至整个背部、脸颊，都会出现毛囊角化的症状。

冬天时的症状会更为严重，因为和毛囊角化与角质变厚有关，所以当气候较干燥寒冷时，角质增厚的情形会加重，也就使症状变得更加明显。

缺乏维生素A会引起全身性的干燥，而干燥就加剧了毛囊角化的症状。

一般而言，毛囊角化除了外观不佳外，并无太大的不便。

但最怕患者用手去抓，当患者抠抓时，会使毛孔周围的组织水肿，如此一来，毛孔开口变得更小，更容易堵塞，就会产生粉刺、毛囊炎的现象，如果抓伤，也会形成疤痕及色素沉淀，届时要治疗或改善，就更加不容易，更加麻烦。

（1）常染色体显性鱼鳞病：出生后即可发生。

皮肤干燥伴细糠状及淡褐色至深褐色菱形成多角形鳞屑，多见于四肢伸侧，冬季加重。

（2）性-联鱼鳞病：男性发病，鳞屑大而显著，全身皮肤受累。

[2]毛周角化症图片(3张)脂溢性角化病脂溢性角化病临床上也称老年疣，因多发于老年人而得名，但也可发生于中年人，是一种良性表皮肿瘤，最常见于面部、头皮、躯干、上肢，但也可发生于体表任何部位，表现为淡黄褐或茶褐色斑片、斑块，表面光滑或略呈乳头瘤状，扁平或隆起，部分皮损表面角化干燥。

采用液氮冷冻治疗脂溢性角化病20例，效果较好。

5疾病治疗毛囊角化症是肇因于角质不正常堆积，因此去角质是解决的最佳方法。

让毛囊附近的角质维持正常的厚度，就不会有粗糙的突起物。

虽然角化与角质相关，但不宜过度去角质，特别是在毛囊角化较严重的区域，更不宜特别的搓揉，以免引起毛囊炎；倘若毛孔角化合并有毛囊炎时，可使用低剂量类固醇药膏控制发炎，再配合维A酸类或水杨酸等成分乳膏，持续治疗数月，可获得明显改善。

一般来说，使用角质溶解剂的成分，帮助去除老废多余角质，是比较洽当的方式，只要早晚在患部各擦一次，就能达到效果，只要症状消退，就可以停止使用，直到下次又发作时，再使用即可；或者可选择具去除或软化角质成分的沐浴乳，不然自己动手在沐浴乳中添加磨砂产品也可以，清洁时就顺便带走些老化角质，洗后涂抹乳液，给予肌肤保湿，这样对毛囊角化或基础的肌肤保养都不错。

至于深度去角质的频率建议每个月1~2次即可。

6西医治疗缺乏维生素A会引起全身性的干燥，而干燥就加剧了毛囊角化的症状。

一般而言，毛囊角化除了外观不佳外，并无太大的不便。

但最怕患者用手去抓，当患者抠抓时，会使毛孔周围的组织水肿，如此一来，毛孔开口变得更小，更容易堵塞，就会产生粉刺、毛囊炎的现象，如果抓伤，也会形成疤痕及色素沉淀，届时要治疗或改善，就更加不容易，更加麻烦。

由于毛囊角化是与角质有关的疾病，所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选，像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。

A酸的作用较为深入，可直接影响到细胞核，去除不正常的角化，长期使用将可达到一定的治疗效果。

另外像尿素，则具有保水的功能，对于去除角质，也有一定的功效，是在临床上常被使用的外用药。

3.5%的水杨酸，有相当好的疗效。

水杨酸本身为脂溶性，刚好可以沿着毛囊开口，顺着皮肤油脂到达角化部位，进而溶解角质，改善症状。

不过，角质的生成有一定的周期，通常是一个月。

但这都是“治标不治本”，因为先天的基因无法改变，所以再次新生的角质，仍会有毛囊角化的现象。

通常一个月后，又逐渐恢复到原来的样貌。

这是患者在治疗前一定要知道的建议，洗完澡时皮肤含水度高，角质也变得软化，这时涂抹药膏，会有较好的效果。

但若皮肤感到太过刺激，则建议30分钟后再擦药。

除了擦药外，自己也可以做一些保湿的动作。

例如涂抹一些保湿功能的保养品，减少皮肤干燥的情形，皆有一定的帮助。

患者可以使用去角质沐浴用品，像磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。

适度的去角质对本病有一定的帮助，但过头就会造成皮肤的伤害。

过度的摩擦不只会使皮肤受伤，还会使角质层变得更厚。

因此，去角质的行为一个月一至两次就已足够。

①外用油脂性药物。

如20%尿素膏、0.1%维甲酸软膏，以减轻皮肤干燥。

②皮疹泛发严重者可口服维甲酸及维生素A。

7中医治疗毛囊角化症临床表现为皮肤干燥、丘疹、粗糙、汗毛在毛囊内蜷缩，非常影响形象。

摸起来也是疙疙瘩瘩的，让人觉得很不舒服，尤其是女生更是对这些东西欲除之而后快。

但是总是一次次的去又一次次的长让患者很是苦恼，所以现在很多的患者都会采取中医治疗毛囊角化症。

毛囊炎原菌为葡萄球菌，主要发生于免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔、皮肤受损等而使病原菌乘机入侵毛囊，引发炎症。

或与职业，或与某些治疗因素有关。

经常接触焦油类物质，或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物，以及皮肤经常接受磨擦等刺激，均为毛囊炎的诱发因素。

祖国医学理论认为，毛囊角化症多由湿热内蕴，外受热邪，进而熏蒸肺系，蕴结肌肤而发。

邪毒郁久化热，热盛肉腐则成脓，脓毒流窜，相互贯通，发为毛囊炎。

或因素体虚弱，卫外不固，外感热毒；或因皮肤不洁，复遭风毒侵袭，风外搏结而致。

中药毛囊清疮贴由金银花、蒲公英、连翘、党参、当归、紫花地丁、野菊花、黄芩、栀子、黄连、茯苓、天花粉、白花蛇舌草、赤芍、白芷、黄芪、麦门冬、牡丹皮、皂角刺、生地黄、生甘草、生姜、老蒜、葱白等二十余味中药材组成。

地道药材、合理组方，又循正宗之法熬制之特点，可保障其传统黑膏药治疗毛囊炎之神效。

中医中药治疗：根据毛囊角化症的病理先天不足，后天失养，肝肾阴虚，血虚风燥，以至肌肤营卫失和而发，采用有滋润肌肤、活络散瘀、驱风止痒功效的中药内服与外擦治疗该病，疗效十分显著。

一般都采用生地、麦冬、女贞子、旱莲草、山芋肉、白芍、西洋参、炒白术、天子片、玄参、红花、制首乌、枸杞、黑芝麻、灵仙、山药、荆芥、防风等中药的组方具有改善体内酶活性，使活性酶渗透至皮肤毛囊中，从而平稳表皮及游离胆固醇的含量。

对细胞膜的稳定起重要作用。

能有效降低表皮中的胆固醇硫酸盐同时能有效调整胆固醇的代谢，形成更多的胆固醇霜消除毛囊丘疹。

中药组方是根据个人体质差异和具体的病情来开具的，能够起到标本兼治的作用。

为了能够加速治疗的效果还会采用中药外洗一般采用当归、白芍、红花、防风、紫草、板油、冷霜等药材。

8家庭疗法①温和去角质因为“鸡皮肤”与角质变厚有关，所以温和的去角质是必要的，但一定不可过度。

去角质有很多方法，我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、洗澡海绵、浴球等猛搓身体，都能达到去角质的效果。

只是，每天这么洗，皮肤流失水分增多，会令本来就很干燥的“鸡皮肤”变得更薄更干，反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害。

我们皮肤的角质更新周期为28—45天，所以这么猛的去角质，1—1个半月做一次就够了。

去角质比较温和的方法，是用浴盐（食盐也有去角质功效，但其中的钠会令皮肤干燥，“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好）洗澡，也可先将浴盐用热水溶解了，然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应)，在淋浴时用。

用浴盐泡澡时，还可加入玫瑰和檀香精油，去角质的同时还能滋润皮肤。

很多人认为每天洗澡是好习惯，但对于“鸡皮肤”来说并不好。

沐浴乳也能一定程度上去除老废角质，但是洗澡也能洗掉皮肤上面的保护油脂，让皮肤变的更加干燥。

所以，“鸡皮肤”的人在冬天2、3天洗一次澡就够了，或者每天只用清水洗澡，而不用沐浴乳。

②滋润最重要比去角质更重要的，是滋润皮肤。

“鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤，用一般的护体乳会不够滋润，而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳，比如依泉极润护体乳、理肤泉营润身体乳霜、薇姿营养护体霜等。