神经内科学主治医师考试习题(下)

合集下载

内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷1

内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷1

内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷1(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 B1型题(总题数:4,分数:22.00)A.普通型偏头痛 B.典型偏头痛 C.丛集性头痛 D.紧张性头痛 E.痛性眼肌麻痹(分数:6.00)(1).女性,22岁,多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解,神经系统检查完全正常(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).男性,30岁,反复发作性右侧颞部搏动性头痛5年,每次持续1~2天不等,伴恶心、呕吐,神经系统检查未见异常,头部MRI检查正常(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:(3).男性,25岁,每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛,难忍,一般半小时逐渐缓解(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:A.痛性眼肌麻痹 B.典型偏头痛 C.偏瘫性偏头痛 D.基底动脉性偏头痛 E.眼肌麻痹性偏头痛(分数:4.00)(1).女,7岁,反复发作头痛4年,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,大约30分钟后好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,有时伴恶心、呕吐,一般一天左右好转,头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。

1~2个月发作一次,发作间期完全正常(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(2).女,21岁,反复头痛发作2年,头痛前先出现头晕、视物旋转、言语不清、口周麻木感、言语不清,20分钟左右好转,而后出现枕部搏动性头痛(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:A.丛集性头痛 B.偏头痛(普通型) C.偏头痛(等位型) D.肌紧张性头痛 E.颞动脉炎下列病人头痛的诊断是:(分数:4.00)(1).男性40岁。

发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2个月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。

疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:解析:患者表现为典型的丛集性头痛,其发病机制与偏头痛不同,反复发作时血中组胺增高,故又称组胺性头痛,发作后一般间歇期较长,可每年或数年发作1次,男性多于女性,服用麦角胺咖啡因治疗无效,而给吲哚美辛(消炎痛)、激素治疗可控制发作,缓解后可停用。

神经内科主治医师相关专业知识试卷

神经内科主治医师相关专业知识试卷

神经内科主治医师相关专业知识-试卷 11 (总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、 A1 型题(总题数:36,分数:72.00)1.肱二头肌反射中枢在(分数:2.00)A.颈髓 2~3B.颈髓 3~4C.颈髓 5~6 √D.颈髓 7~8E.颈髓 8,胸髓 1解析:解析:肱二头肌反射中枢在颈髓 5~6。

2.一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确(分数:2.00)A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧√C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时,常提示脑干外病变解析:解析:同侧的软腭瘫痪,对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。

3.一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在(分数:2.00)A.对侧视神经B.同侧视神经√C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.视交叉解析:解析:瞳孔对光反射的传人是视神经,传出是动眼神经的交感神经纤维,同侧瞳孔直接对光反射消失,而间接对光反射存在,提示反射的传人存在问题,传出正常。

4.下列哪项是深反射(分数:2.00)A.桡骨骨膜反射√B.腹壁反射C.提睾反射D.肛门反射E.角膜反射解析:解析:深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。

5.膝反射的反射中枢在(分数:2.00)A.腰髓 1~2B.腰髓 2~4 √C.腰髓 4~5D.腰髓 5~骶髓 1E.骶髓 1~2解析:解析:膝反射反射弧的髓节部位位于腰髓 2~4。

6.脊髓前联合病变产生(分数:2.00)√ 双侧节段性分离性感觉障碍A. B.双侧节段性精细触觉障碍C.病变水平以下浅深感觉障碍D.对侧病变水平以下痛温觉障碍E.交叉性感觉障碍解析:解析:传导痛温觉的神经纤维在白质前联合交叉,传导精细触觉、深感觉的神经纤维不在此交叉。

7.腰椎穿刺术,下列哪项不属禁忌证(分数:2.00)A.穿刺部位有感染B.发热、菌血症√C.脊椎结核D.颅内压增高E.后颅窝肿瘤解析:解析:颅内压增高、后颅窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下隙,均为腰穿禁忌证。

神经内科主治医师-1-2-1

神经内科主治医师-1-2-1

神经内科主治医师-1-2-1(总分:35.50,做题时间:90分钟)一、A1题型(总题数:11,分数:11.00)1.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时司至少为______A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:惊厥性全身性癫痫持续状态最常见,出现于强直阵挛性发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生,意识始终不清,必须从速控制发作,并保持不再复发的时司至少为24小时。

2.下列哪项不属于脑栓塞的临床表现______A.起病急B.年轻人群多见C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房颤动(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.慢性锥体束损害的肌张力表现为______A.强直性铅管样肌张力增高B.痉挛性折刀样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.去大脑强直E.弛缓性肌张力减低(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:4.AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为______ A.90% 70%B.99% 80%C.99% 88%D.80% 99%E.88% 99%(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:5.左侧偏瘫,右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于______A.右侧内囊B.右侧脑桥C.右侧中脑D.右侧延髓E.左侧脑桥(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:6.乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是______A.小发作B.精神运动性发作C.局限性发作D.大发作E.司脑发作(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:7.下列哪项不符合小舞蹈病的体征______A.拇指外展征(Wamer征)B.旋前肌征C.盈亏征D.钟摆样膝反射E.小写症(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:8.卡马西平药物常见的不良发应是______A.毛发增生B.巨细胞贫血C.白细胞减少D.认知障碍E.恶心呕吐(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.典型失神发作患者的脑电图表现为______ A.4~7Hz/s棘-慢波B.3Hz/s棘-慢波C.10Hz/s棘-慢波D.2Hz/s棘-慢波E.8~9Hz/s棘-慢波(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为______ A.核上性眼肌麻痹B.不自主运动C.双下肢共济失调D.吞咽困难E.双上肢共济失调(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:11.脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生______A.受累平面以下同侧痛、温觉减退B.受累平面以下对侧痛温觉减退C.受累平面以下对侧各种感觉均减退D.受累平面以下同侧各种感觉均减退E.受累平面以下双侧各种感觉均减退(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:二、B1题型(总题数:10,分数:14.50)A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉(分数:1.00)(1).供应大脑外侧面血液的血管为______(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(2).供应枕叶血液的血管为______(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:A.运动性失语B.失读C.命名性失语D.病觉缺失E.体象障碍(分数:1.50)(1).优势半球额叶损害引起______(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(2).优势半球项叶损害引起______(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:(3).优势半球颞叶损害引起______(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:A.由腹侧向背侧B.由背侧向腹侧C.由外侧向内侧D.由内侧向外侧E.无次序(分数:1.00)(1).脊髓丘脑束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为______(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:(2).薄束、楔束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为______(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:A.椎基底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成(分数:2.00)(1).病灶侧单眼失明______(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:(2).病灶对侧下肢中枢性瘫______(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:(3).眩晕______(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(4).猝倒发作______(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损(分数:1.50)(1).进行性痉挛性眼球麻痹______(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(2).原发性侧索硬化______(分数:0.50)A.B.D. √E.解析:(3).进行性脊髓性肌萎缩______(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:A.苍白球、黑质B.新纹状体(即尾状核、壳核)C.大脑皮质运动区D.小脑中线(蚓部)E.小脑半球(分数:1.00)(1).静止性震颤是由哪个部位病变所致______(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(2).小舞蹈病是由哪个部位病变所致______(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损(分数:1.00)(1).肌萎缩性侧索硬化______(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:(2).进行性眼球麻痹______(分数:0.50)A.B. √D.E.解析:A.咽反射亢进B.咽反射消失C.舌肌萎缩D.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性E.全身肌肉萎缩及肌束震颤(分数:1.00)(1).进行性脊髓性肌萎缩______(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:(2).进行性痉挛性眼球麻痹______(分数:0.50)A. √B.C.D.解析:A.腔隙性脑梗死B.短暂脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.脑栓塞(分数:2.00)(1).58岁,男性,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,头CT检查正常______(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:(2).58岁男性,高血压病史,左偏身痛觉减退一周来诊,头CT右基底节小低密度灶(0.5mm)(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(3).50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常,降血压后恢复正常______(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:(4).64岁女性,右侧轻偏瘫两天,血压24/16kPa,头CT左基底节区小低密度灶(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑膜炎(分数:2.50)(1).男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性______(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:(2).男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.一侧舌咽神经、迷走神经损害,下(江南博哥)列哪项不正确()A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时,常提示脑干外病变参考答案:B参考解析:同侧的软腭瘫痪,对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。

[单选题]2.CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,其临床的一个主要特点是()A.进行性的痴呆B.惊厥发作C.脑电图显示慢波D.发病年龄常在青年期E.病情常存在缓解复发参考答案:A参考解析:Creutzfeldt-Jakob的临床特点是进行性痴呆[单选题]3.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。

体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用()A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭参考答案:D参考解析:帕金森病不能服用利血平,因可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。

[单选题]4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的()A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波参考答案:D参考解析:癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。

[单选题]5.肱三头肌反射的反射中枢在()A.颈髓2~3B.颈髓3~4C.颈髓5~6D.颈髓6~7E.颈髓7~8参考答案:D参考解析:肱三头肌反射是上肢深反射的一种,系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。

其反射弧的反射中心在颈6-7节,由桡神经传导。

[单选题]6.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病参考答案:B参考解析:高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。

其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

所以选择B。

[单选题]7.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在()A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉参考答案:D参考解析:直接和间接反射都通过动眼神经[单选题]8.脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的()A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤参考答案:C参考解析:脑栓塞起病急骤,是发病最急的脑卒中,任何年龄均可发病,但以青壮年多见,常见局限性神经缺失症状,多有栓子来源的原发疾病,如房颤,脑膜刺激征多见于出血性卒中。

2023年神经科主治医师考试试题及答案

2023年神经科主治医师考试试题及答案

2023年神经科主治医师考试试题及答案一、单选题1. 直立位与仰卧位的磁共振成像,以下哪项描述是错误的?A. 直立位时,颅脑血流量增加,同时增加了脑脊液的流动速度B. 直立位时,囟门和枕大池的积液程度相对减轻C. 仰卧位时,所有脑池的大小和液体积均减少D. 仰卧位时,脑组织的浆液渗漏相对较少答案:C2. 以下人群中哪一组患脑卒中的发病率最高?A. 20~40岁的女性B. 40~60岁的男性C. 60~80岁的女性D. 80岁以上的男性答案:D二、多选题1. 下列哪些属于癫痫诊断的标准?A. 呈激发性发作B. 往复发作C. 意识障碍D. 手足发麻E. 不能主动对抗答案:A、B、C2. 关于脊髓灰质炎诊治的说法,下列哪些是正确的?A. 该病是以急性松弛性瘫痪为主要特征B. 确诊需要通过肌电图、脑脊液检查等多种方法C. 治疗应根据患者病情,综合选用针刺、理疗、中药等方法D. 预防性疫苗对该病有很好的效果答案:A、B、D三、问答题1. 简述急性期颅内出血的处理流程。

答:急性期颅内出血的处理流程一般包括以下几个步骤:(1)稳定患者生命体征,控制颅内压等生命体征指标,必要时进行气管插管、人工呼吸等抢救措施;(2)完善相关检查,如CT、MRI等,尽早明确病变部位、范围和组织类型;(3)根据患者病情和手术需求等因素综合考虑行手术或保守治疗;(4)在处理过程中,要注意麻醉、止血等技术的规范操作,避免出现风险或并发症。

2. 介绍一种简单而有效的神经系统强化锻炼。

答:安全有效的神经系统强化锻炼可以促进神经系统的血液循环、神经递质的释放、神经元的连接和再生等进程。

具体而言,可以考虑以下几种方法:(1)进行低强度有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进神经组织细胞的再生和血流量的增加;(2)进行追踪、搜索、拼图等游戏,有助于提高手眼协调、空间认知和运动机能;(3)进行思考、阅读、写作等认知活动,有助于强化记忆力、注意力、思维能力和分析推理能力;(4)进行手臂、手指、脚趾等局部肌力训练,有助于提高肌肉功能和神经系统协调性。

神经内科主治医师考试模拟试题二

神经内科主治医师考试模拟试题二

A2型题每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案1.女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语。

下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。

为防止再次发作,应采取的措施包括A.小剂量阿斯匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.颅内--颅外血管吻合术E.20%甘露醇快速静滴2.30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。

3年来曾有十几次类似发病,均在2-4天内自愈。

体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。

心电图QT间期延长,血钾2.2mEq/L,腰穿正常,以下最合适的治疗是:A.口服氯化钾溶液B.静脉点滴10%葡萄糖液1000毫升C.肌注Vit B121mgD.静脉点滴含钾液体E.针灸治疗3.一名53岁女性,原有偏头痛史,近5年来未发作。

二年来有高血压,冠心病,今日突然头痛,伴恶心,服止痛片无效。

测血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。

此时最适宜的处理是:A.立即给咖啡因麦角胺片口服B.给心痛定10mg口含C.利血平0.5mg肌注D.安定5mg口服E.CT检查4.女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。

追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。

体检:除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,有散在的小病灶,T 加权低信号T 加权高信号,该患者所患的疾病应出现的临床表现是:A.三叉神经痛B.Babinski征C.四肢远端痛觉障碍D.痛性强直性痉挛E.Romberg征阳性5.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。

一年来右下肢亦发生震颤,近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。

该病人一般应出现的临床表现是:A.面具脸B.小写症C.Babinski征D.直立性低血压E.痴呆6.女患,40岁,一月来双眼睑睁开费劲,近一周来“感冒”后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。

2022年主治医师神经内科学考试题库及答案

2022年主治医师神经内科学考试题库及答案

主治医师神经内科学考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库涉及:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题预测等。

神经内科学题库试题量:4999道。

A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一种最佳答案。

56、某男性患者,39岁,发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看见什么东西,呼唤无反映,持续约3分钟,事后不能回忆。

发作类型为A、失神发作B、假性癫痫发作C、复杂部分性发作D、单纯部分性发作E、全面性强直-阵挛发作对旳答案:C57、某男性患者,61岁,晨醒翻身时忽然浮现严重旳眩晕,2~3分钟后眩晕自行缓和,无耳鸣及意识丧失。

查体:生命体征正常。

该患者在检查台刚一平卧即开始浮现眩晕,伴恶心,一坐起立即缓和,再躺下时无复发。

最也许旳诊断是A、Wallenberg综合征B、梅尼埃病C、良性体位性眩晕D、椎基底动脉供血局限性E、前庭神经炎对旳答案:C58、某女性患者,27岁,产后2周忽然浮现左肢活动不灵伴头痛,2天前肢体抽动。

诊断应一方面考虑A、颅内静脉窦血栓B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、病毒性脑膜炎对旳答案:A59、某女性患者,31岁,睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转,下列检查有助明确诊断旳是A、新斯旳明实验B、疲劳实验C、胸腺CTD、ACh R抗体测定E、椎管造影对旳答案:D答案解析:ACh R抗体滴度测定对重症肌无力旳诊断具有特性性意义。

60、目前公认旳可以制止多发性硬化病情进展旳药物是A、甲基泼尼松龙B、维生素BC、巴氯芬D、β-干扰素E、α-干扰素对旳答案:A答案解析:糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发旳重要治疗药物,能改善轴索传导,增进血脑屏障旳恢复,缩短急性期和复发期旳病程,但不能避免复发。

合用于复发-缓和型多发性硬化,对进展型多发性硬化疗效则较差。

61、目前脑梗死超初期治疗时间窗定位A、1小时B、2小时C、3小时D、6小时E、12小时对旳答案:D答案解析:急性脑梗死溶栓治疗旳时间窗为发病6小时之内。

神经内科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选题)

神经内科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选题)

[单选题]1.下面描述不正确的是A.瞳孔散大--(江南博哥)动眼神经麻痹B.Bell现象--面神经炎C.触发点--三叉神经痛D.面部痛觉减退--面神经炎E.眼闭合不全--面神经炎参考答案:D[单选题]2.以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病参考答案:C[单选题]3.30岁,男性,晨起时发现四肢无力,不能行走。

查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌,三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最应该做的实验室检查是A.测空腹血糖B.做头部CT扫描C.查脑脊液D.测血钾E.脑电图参考答案:D[单选题]4.脑出血最常见的病因是A.血液病B.高血压C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤E.溶栓治疗以后参考答案:B参考解析:脑出血最常见的病因是高血压合并细动脉、小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病等。

[单选题]5.丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是A.吸氧疗法B.佐米曲普坦经喷鼻吸入C.舒马曲普坦皮下注射D.双氢麦角胺静脉注射E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入参考答案:A[单选题]6.患者,女,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。

月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。

脑MRI检查正常。

应诊断为A.有先兆偏头痛B.基底型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.无先兆偏头痛参考答案:E[单选题]7.防止SAH后再出血的方法是A.卧床休息4~6周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗参考答案:E[单选题]8.女性患者,60岁,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。

主治医师 (内科学)-神经内科学(A1-A2型题 2)

主治医师 (内科学)-神经内科学(A1-A2型题 2)

主治医师 (内科学)-神经内科学(A1/A2型题 2)1、56岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。

脑压280mmHO,宜首先选用A.尿激酶静脉点滴B.降血压治疗C.20%甘露醇静脉点滴D.肝素静脉点滴E.扩血管治疗2、某女性患者,32岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。

发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。

头颅CT检查未见异常。

最可能的诊断是A.典型偏头痛B.丛集性头痛C.低颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛3、某男性患者,29岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。

患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。

头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。

3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。

本次发病应用泼尼松治疗效果显著。

可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.低颅压性头痛D.紧张性头痛E.丛集性头痛4、某女性患者,41岁,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。

头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。

查体发现右侧动眼神经损伤表现。

头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。

可能的诊断是A.典型偏头痛B.痛性眼肌麻痹C.低颅压性头痛D.紧张性头痛E.丛集性头痛5、某男性患者,43岁,突然意识丧失、呕吐2小时。

体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血6、某男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。

可能是A.肌阵挛发作B.Jackson癫痫C.精神运动性发作D.单纯运动性发作E.失神发作7、某男性患者,46岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。

最可能的诊断是A.强直性发作B.Jackson癫痫C.精神运动性发作D.单纯运动性发作E.失神发作8、某男性患者,61岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是B.TIAC.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血9、某女性患者,79岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。

神经内科学主治医师考试模拟试题及答案

神经内科学主治医师考试模拟试题及答案

神经内科学主治医师考试模拟试题及答案神经内科学主治医师考试模拟试题及答案A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1、 Binswanger病的病因是A、慢性缺氧B、慢性缺血C、维生素B缺乏D、逆转录病毒感染E、免疫缺陷时少突胶质细胞病毒感染正确答案:B答案解析:Binswanger病,又称皮层下动脉硬化性脑病,是指因动脉硬化、大脑白质发生弥漫性病变而出现痴呆。

临床特点为智能减退、步态障碍、尿失禁、吞咽困难、饮水呛咳、口齿不清等。

2、 Fisher综合征的临床特点不包括A、节段性分离性感觉障碍B、两侧眼肌麻痹C、两侧对称性小脑性共济失调D、深反射消失E、脑脊液蛋白细胞分离正确答案:A答案解析:Fisher综合征为吉兰-巴雷综合征的变异型,主要表现为三大特点,即共济失调、腱反射减退及眼外肌麻痹,有时可出现瞳孔改变。

3、 Fromn综合征时CSF蛋白含量超过下列中的A、0.1g/LB、1g/LC、10g/LD、100g/LE、1000g/L正确答案:C答案解析:Fromn综合征是指脑脊液呈黄色,离体后不久自动凝固为胶冻样,常见于椎管梗阻。

4、 TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是A、促进侧支循环建立B、保护神经细胞C、预防复发D、抗凝E、溶解血栓正确答案:C答案解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少TIA及卒中的复发。

5、Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于A、三叉神经半月节B、睫状神经结C、翼腭神经结D、耳神经结E、颈静脉神经节正确答案:A6、闭锁综合征损伤部位位于A、红核B、中脑C、小脑D、脑桥被盖部E、脑桥基底部正确答案:E答案解析:闭锁综合征是指患者虽然意识清楚,但却不能说话,不能活动的一种特殊表现。

因患者不说不动,貌似昏迷,所以又叫假性昏迷。

由于脑桥基底部受损,双侧皮质延髓束与皮质脊髓束均被阻断,外展神经核以下的运动性传出功能丧失,但动眼神经与滑车神经功能保留,桥脑被盖网状结构一般不侵及。

神经内科学主治医师考试模拟习题

神经内科学主治医师考试模拟习题

最新神经内科学主治医师考试模拟习题最新神经内科学主治医师考试模拟习题1. 下述哪些动脉属于颈内动脉系统A.大脑前动脉B. 小脑后下动脉C. 大脑后动脉D. 大脑中动脉E. 基底动脉答案:AD;颈内动脉入颅后依次分出眼动脉、后交通动脉、动络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。

基底动脉、大脑后动脉以及小脑后下动脉属于椎-基底动脉系统。

2. 下述哪些部位受损出现右同侧偏盲A.左侧枕叶B. 左侧视束C. 左侧视放射D. 右侧视放射E. 以上均不正确答案:ABC3. 下述哪些部位受损产生上单位性瘫A.皮质脑干束B. 皮质脊髓束C. 大脑皮质运动神经元D. 脊髓前角细胞E. 以上均不正确答案:ABC4. 下述哪些不是面神经管中膝状神经节完全损伤的表现A.面部表情肌麻木B. 泌泪泌涎障碍C. 听觉正常D. 角膜反射消失E. 舌后1/3味觉丧失答案:CE5. 下述描绘中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括A.自身免疫可能参与发病B. 可能与呼吸道或消化道感染有关C. 发病率男性略高于女性D. 我国老年人多发E. 病理改变以周围神经髓鞘脱失为主答案:ABCE;本病我国发病以儿童和青壮年多见,美国发病顶峰在50~74岁。

6. 下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是A.小腿肌握痛B. 四肢无力C. 呼吸困难D. 三叉神经痛E. 吞咽费力答案:ABCE;急性感染性脱髓鞘性多发性神经病可出现自发的肌肉疼痛和压痛。

7. 下述表现中,与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是A.小腿肌肉握痛B. 四肢无力C. 呼吸困难D. 三叉神经痛E. 双侧面瘫答案:ABCE8. 男性,22岁,四肢瘫痪,诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述表现中哪些可能出现A.呼吸困难B. 腱反射消失C. 病理征阳性D. 感觉平面E. 构音障碍答案:ABE;病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良,感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统,本病不会出现。

神经内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析

神经内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析

神经内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析[单选题]1.重症肌无力的最常用的治疗方法是((江南博哥))A.抗胆碱酯酶药物B.激素和其他免疫抑制剂C.血浆置换D.丙种球蛋白注射E.胸腺肿瘤切除参考答案:A参考解析:重症肌无力最常用的药物是抗胆碱酯酶药物,可以在不同类型的病人应用,而其他方法应用于个别的临床亚型。

[单选题]2.青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。

体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。

下述处理哪项不正确()A.立即脑CT检查B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备C.保持病人呼吸道通畅,防止窒息D.若情况允许做脑血管造影E.腰穿,脑脊液常规检查参考答案:E共享题干题女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。

检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。

[单选题]1.患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。

为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT参考答案:B[单选题]2.根据临床,最可能的诊断是()A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤参考答案:B共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔[单选题]1.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人()A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔参考答案:A参考解析:共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔[单选题]2.20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。

检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常()A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔参考答案:B参考解析:共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔[单选题]3.25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次()A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔参考答案:E。

神经内科主治考试题及答案

神经内科主治考试题及答案

神经内科主治考试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经内科常见的主要疾病?A. 中风B. 癫痫C. 高血压D. 阿尔茨海默病答案:C. 高血压2. 神经内科的主要诊断方法不包括以下哪项?A. 脑电图(EEG)B. 磁共振成像(MRI)C. 脑脊液检查D. 酶联免疫吸附试验(ELISA)答案:D. 酶联免疫吸附试验(ELISA)3. 下列哪种疾病是由于神经元退行性变造成的?A. 脑震荡B. 帕金森病C. 小儿麻痹症D. 阿尔茨海默病答案:D. 阿尔茨海默病4. 青光眼药物治疗的目的是什么?A. 控制眼压B. 恢复视力C. 防止眼球运动障碍D. 减缓疾病进程答案:A. 控制眼压二、问答题1. 请简要介绍中风的常见症状和处理措施。

答案:中风的常见症状包括突发面瘫、肢体无力或麻木、言语困难、头痛、眩晕等。

处理措施包括紧急送医急救、积极治疗原发病因、康复训练等。

2. 请解释癫痫的发病机制。

答案:癫痫是一种脑部神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍疾病。

它的发病机制涉及神经元放电阈值降低、兴奋性增高、抑制性递减等因素,导致异常的脑电活动形成并扩散,最终导致发作性症状。

3. 请列举三种常见的神经内科药物。

答案:三种常见的神经内科药物包括抗癫痫药物(如苯妥英钠)、抗帕金森病药物(如左旋多巴)、抗抑郁药物(如帕罗西汀)。

4. 脑电图(EEG)的临床意义是什么?答案:脑电图是记录脑电活动的一种方法,可用于诊断和监测癫痫、脑血管疾病、脑炎等神经系统疾病。

通过分析脑电图的波形、频率和幅度等特征,能够帮助医生判断病情及选择相应的治疗方案。

总结:本文介绍了神经内科主治考试题及答案。

通过选择题和问答题的形式,涵盖了神经内科的常见疾病、诊断方法、治疗措施和药物等知识点。

掌握这些基本知识,对于神经内科医生提高诊断和治疗水平具有重要意义。

当然,在实际工作中,医生还需不断学习和积累经验,做到理论与实践相结合,以更好地服务患者健康。

内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. 案例分析题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3型题 5. A4型题6. B1型题7. X型题患者男性,70岁。

突然头痛、恶心、呕吐3小时。

体检:血压190/115 mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫1.病变可能定位于A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.桥脑D.延脑E.小脑正确答案:A 涉及知识点:神经内科学2.若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大正确答案:B 涉及知识点:神经内科学3.关于上述病例,目前下列处理不恰当的是A.头颅CT检查B.密切观察必要时紧急手术C.脑血管造影检查(DSA)D.加强脱水、止血、抗炎治疗E.防止并发症正确答案:C 涉及知识点:神经内科学4.不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。

根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了A.心肌梗死B.枕骨大孔疝C.海马钩回疝D.小脑幕裂孔上疝E.肺栓塞男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。

查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退5.此病变部位应考虑在A.T2水平横贯性损伤B.右侧T2水平后索损伤C.左侧T4水平半侧损伤D.右侧T2水平半侧损伤E.右侧T4水平侧索损伤正确答案:D解析:脊髓半切综合征的特点是:病变以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。

由于后角细胞发出的纤维先在同侧上升2—3个节段后再经灰质前联合交叉到对侧组成脊髓丘脑束,产生对侧传导束型感觉障碍的平面较脊髓受损水平低;知识模块:神经内科学6.为明确病因,辅助检查首选A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影正确答案:D解析:本例患脊髓半切病变,占位可能性大,MRI首选。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

神经内科学主治医师考试习题(下)51、卡马西平药物常见的不良发应是___A.毛发增生B.巨细胞贫血C.白细胞减少D.认知障碍E.恶心呕吐参考答案: C52、下列哪项不属于脑栓塞的临床表现___A.起病急B.年轻人群多见C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房颤动参考答案: C【考题得分率】:50%53、慢性锥体束损害的肌张力表现为___A.强直性铅管样肌张力增高B.痉挛性折刀样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.去大脑强直E.弛缓性肌张力减低参考答案: B【考题得分率】:33%54、典型失神发作患者的脑电图表现为___A.4~7 Hz/s 棘-慢波B.3 Hz/s 棘-慢波C.10 Hz/s 棘-慢波D.2 Hz/s 棘-慢波E.8~9 Hz/s 棘-慢波参考答案: B【考题得分率】:50%55、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为___ 内科主治医师考试精选习题与解析⑩A.核上性眼肌麻痹B.不自主运动C.双下肢共济失调D.吞咽困难E.双上肢共济失调参考答案: C56、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生___A.受累平面以下同侧痛、温觉减退B.受累平面以下对侧痛温觉减退C.受累平面以下对侧各种感觉均减退D.受累平面以下同侧各种感觉均减退E.受累平面以下双侧各种感觉均减退参考答案: B【考题得分率】:50%57、下列哪项不符合小舞蹈病的体征___A.拇指外展征(Warner 征)B.旋前肌征C.盈亏征D.钟摆样膝反射E.小写症参考答案: E58、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是___A.小发作B.精神运动性发作C.局限性发作D.大发作E.间脑发作参考答案: A59、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为___A.6 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时E.72 小时参考答案: C惊厥性全身性癫痫持续状态最常见,出现于强直阵挛性发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生,意识始终不清,必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为24 小时。

60、AchR-Ab 滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为___A.90%70%B.99%80%C.99%88%D.80%99%E.88%99%参考答案: C61、左侧偏瘫,右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于___ 内科主治医师考试精选习题与解析11A.右侧内囊B.右侧脑桥C.右侧中脑D.右侧延髓E.左侧脑桥参考答案: BB1 每组试题共用若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

(每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)、【62~63 共用选项】A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉62 供应大脑外侧面血液的血管为___参考答案: A63 供应枕叶血液的血管为___参考答案: B【64~66 共用选项】A.运动性失语B.失读C.命名性失语D.病觉缺失E.体象障碍64 优势半球额叶损害引起___参考答案: A65 优势半球顶叶损害引起___参考答案: B66 优势半球颞叶损害引起___参考答案: C【67~68 共用选项】A.由腹侧向背侧B.由背侧向腹侧C.由外侧向内侧D.由内侧向外侧E.无次序67 脊髓丘脑束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为___参考答案: C68 薄束、楔束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为___参考答案: D【69~72 共用选项】A.椎基底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成内科主治医师考试精选习题与解析12D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成69 病灶侧单眼失明___参考答案: B70 病灶对侧下肢中枢性瘫___参考答案: C71 眩晕___参考答案: A72 猝倒发作___参考答案: A【73~75 共用选项】A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损73 进行性痉挛性眼球麻痹___参考答案: A74 原发性侧索硬化___75 进行性脊髓性肌萎缩___参考答案: C【76~77 共用选项】A.苍白球、黑质B.新纹状体(即尾状核、壳核)C.大脑皮质运动区D.小脑中线(蚓部)E.小脑半球76 静止性震颤是由哪个部位病变所致___ 参考答案: A77 小舞蹈病是由哪个部位病变所致___ 参考答案: B【78~79 共用选项】A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损78 肌萎缩性侧索硬化___参考答案: E79 进行性眼球麻痹___【80~81 共用选项】A.咽反射亢进内科主治医师考试精选习题与解析13B.咽反射消失C.舌肌萎缩D.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性E.全身肌肉萎缩及肌束震颤80 进行性脊髓性肌萎缩___参考答案: E81 进行性痉挛性眼球麻痹___参考答案: A【82~85 共用选项】A.腔隙性脑梗死B.短暂脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.脑栓塞82 58 岁,男性,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20 分钟许,头CT 检查正常___参考答案: B83 58 岁男性,高血压病史,左偏身痛觉减退一周来诊,头CT 右基底节小低密度灶(0.5mm)___参考答案: A84 50 岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT 未见异常,降血压后恢复正常___参考答案: C85 64 岁女性,右侧轻偏瘫两天,血压24/16kPa,头CT 左基底节区小低密度灶___参考答案: A【86~90 共用选项】A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑膜炎86 男性,41 岁,2 小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性___参考答案: C87 男性,61 岁,3 天前睡觉醒后发现视野范围缩小。

神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常___参考答案: A88女性,65 岁,高血压10 年,糖尿病8 年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2 天。

神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT 未见异常,右上、下肢肌力0 级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性___参考答案: A89女性,57 岁,高血压6 年。

6 小时前因生气突发头痛,呕吐,右侧肢体不能动,20 分钟后出现意识不清。

血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,双瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅。

右上、下肢肌力2 级,右侧膝反射低下,右侧病理征阳性___参考答案: B内科主治医师考试精选习题与解析1490男性,43 岁,心脏病20 年,房颤2 年。

1 天前突发意识丧失,四肢抽搐3 分钟左右,10 分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。

神清,血压正常,心房纤颤。

右眼无光感,左上下肢肌力0 级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性___参考答案: DA2 每道试题以一个小案例出现的,其下有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

91、64 岁男性,高血压病史6 年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。

查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是___A.脑出血(基底节区)B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成参考答案: D92、60 岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20 分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是___A.脑颞叶B.基底节C.脑室D.脑桥E.小脑参考答案: E93、男性,35 岁,平素体健。

先有低热(37.6℃)及全身不适3 天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于 3 天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。

查体:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗。

腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅。

诊断应是___A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊髓出血参考答案: C94、男性,25 岁,左侧眼部、额部疼痛,伴左侧流泪和流涕。

头痛多发生在夜间,反复发作5~6 周后可缓解数月,可能的诊断为___A.偏头痛B.丛集性头痛C.鼻窦炎D.紧张性头痛E.颅内肿瘤参考答案: B内科主治医师考试精选习题与解析1595、男,27 岁。

2 周前有上呼吸道感染史。

3 天前出现双下肢无力,2 天前双上肢及面肌无力。

查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。

诊断首先考虑为___A.进行性肌营养不良B.周期性麻痹C.急性感染性多发性神经根炎D.横贯性脊髓损伤E.脑干损伤参考答案: C96、30 岁患者,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。

其可能是___A.精神分裂症B.杰克逊(Jackson)癫痫C.癔病D.感染性精神病E.复杂部分性癫痫发作参考答案: E97、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开,翻开左眼时见左侧瞳孔散大,对光反射丧失,左眼球处于外下斜位。

示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫。

其病变部位在___A.大脑皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓参考答案: C98、男性,60 岁,1 年前起走路困难,做精细运动不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,指端震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动。

患者神经系统病变部位最大可能性在___A.皮质脊髓束B.脊髓丘脑束C.小脑齿状核D.红核E.黑质参考答案: E99、女性,32 岁。

6 个月前眼睑下垂,复视,2 个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。

查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为___A.进行性肌营养不良B.重症肌无力C.急性感染性多发性神经根炎D.椎-基底动脉供血不足内科主治医师考试精选习题与解析16E.以上均不正确参考答案: B100、病人男性,21 岁,右侧肢体抽搐2 年。

突然昏迷1 小时。

查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。

CT 显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是___A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血参考答案: D。

相关文档
最新文档