临床药师在药品不良反应监测中的优化实践

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临床药师参与药品不良反应监测工作的实践与探索

临床药师参与药品不良反应监测工作的实践与探索
( 1 . 桂林市 中医医院 ,广西 桂林 5 4 1 0 0 2 ; 2 . 桂林市药 品不 良反应监测中心 ,广西 桂林 5 4 1 0 0 2 )
林玲 ,吴 潇
摘要 :目的 通过 对临床 药师参与 药品不 良反应 ( AD R)监测工作 的案例进行 分析总结 ,为更好 开展 AD R监测工作提
G u a n g x i ,5 4 1 0 0 2 )
AB S T R AC T : Ob j e c t i v e A n a l y z e d a n d s u mma r i z e d b y c l i n i c a l p h a r ma c i s t s i n v o l v e d i n t h e a d v e r s e d r u g r e a c t i o n( ADR 1
Th e Pr a c t i c e a n d Ex p l o r a t i o n a b o ut Cl i ni c a l Pha r ma c i s t s ’ Pa r t i c i pa t i o n i n t h e Mo ni t o r i ng o f Ad v e r s e Dr ug Re a c t i o n
Li nLi n g , W uXi a o
( i G u i l i n T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e Ho s p i t a l , G u i l i n G u a n g x i ,5 4 1 0 0 2 ;2 Gu i l i n Ad v e r s e Dr u gR e a c t i o nMo n i t o r i n gC e n t e r , G u i l i n

全面开展临床药学工作,加强药品不良反应监测

全面开展临床药学工作,加强药品不良反应监测
29 4第 卷 1 o年 月 6第1 0 期
・医药监管 ・
全面 开展 临床药 学工作 , 强药 品不 良反应监测 加
王 鹏 , 邵 寅
( 湖北 省荆 门市第 一 人 民 医 院 , 湖北 荆 门
480) 4 O0
【 要】 展 临床 药师 查 房工 作 , 摘 开 可促 进药 品不 良反 应 工作 的开 展 , 同时 推动 医 院药 学 事业 的发展 。 文 对我 院 近 几 本
2O O 1年开 始 临 床 药师 查 房 工 作 。先 后 有 多 名 青 年 药 学 骨 干 前 往南 京 军 区南 京 总 医 院 、 汉 大学 中南 医 院 、 京 中 日友 武 北 好 医 院 、上 海 长海 医 院 等 多家 国家 临床 药 学 基地 进 修 学 习 。
20 o 6年 我 院 已 经在 神 经 、 吸 、 化 、 呼 消 内分 泌 、 血 管 、 科 心 儿 等 多个 科室 开 展 了临 床 药师 查 房 _ 作 , 高 了各 科 室 临 床合 1 = 提 理 用药 水 平 。临床 药师 查 房工 作 的 开展 , 同时 促进 了 ADR 也
[ 献标 识 码】 文 B
[ 章编 号】 1 7 — 2 O 2 0 )4 b _ 2 — 2 文 6 3 7 1 (0 9 0 ( ) 13 0
荆 门市 第 一人 民医 院 从 1 9 9 7年 开 始 成立 院领 导 挂 帅 的
药 品 不 良 反 应 (d es Ⅲgra t n AD 监 测 小 组 , 面 进 a vred eei , R) o 全
1 . 2使 临床 其 他 药 品 使 用 更 趋 合 理
不 仅仅 在 抗感 染 药 的使 用上 , 在其 他 药 物 的合理 使 用 上 ,

临床药师在药品不良反应监测中的重要作用

临床药师在药品不良反应监测中的重要作用

临床药师在药品不良反应监测中的重要作用摘要:目的:探析药物不良反应的特点,为临床药师在药学工作中提供参考。

方法:2019年至5月至2021年4月对我院各科室上报的60例药品不良反应报告进行回顾性分析,将2019年5月至2020年4月未实施临床药师干预的30例药品不良反应选为对照组,将2020年5月至2021年4月实施临床药师干预的30例药品不良反应选为观察组,观察两组药品不良反应发生情况。

结果:观察组药品不良反应发生情况明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:加强临时药师在药物不良反应监测中的干预,可以通过发挥临床药师的重要作用,降低病人不良反应的发生率,进而提高药品不良反应监测工作的效率及质量。

关键词:药物不良反应;监测;重要作用药物不良反应是指由于药物本身或外界因素导致人体所产生的非特异性反应,包括毒性、过敏反应等,常见的有恶心呕吐、头晕、头痛、乏力、腹泻以及皮肤黏膜损害等症状。

近年来,随着医院对临床药师制度日益推广,越来越多的医生和护士开始认识到药物安全对于病人生命健康至关重要的意义。

因此,如何提高临床药师的专业水平及业务水平,成为了临床药师必须重视并努力解决的课题之一。

我们必须保障医疗服务安全,让更多病人受益于优质的诊疗服务,这就需要不断优化临床药学服务质量,加强临床药学人员队伍建设,从而提升整体质量控制体系,确保临床治疗效果。

1.资料与方法1.1一般资料2019年至5月至2021年4月对我院各科室上报的60例药品不良反应报告进行回顾性分析,将2019年5月至2020年4月未实施临床药师干预的30例药品不良反应选为对照组,将2020年5月至2021年4月实施临床药师干预的30例药品不良反应选为观察组,两组一般资料相比,无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法对照组未执行常规培训方案,而观察组则采取定期开展培训的方式来保证各阶段的学习进度和学习效果。

同时根据病人实际情况选择合适的教学方法和时间周期,使每个学生都能够达到预期的教学目标。

药品不良反应监测工作中存在的问题及对策

药品不良反应监测工作中存在的问题及对策

药品不良反应监测工作中存在的问题及对策摘要:合格的药品以及准确的用法和用量,却出现了损害人体健康的反应,这就是药品的不良反应,包含有毒反应、过敏反应等。

这种反应不仅会威胁到患者的用药安全、身心健康等,还会让患者出现死亡,影响医院的形象。

因此,药剂科当中的工作人员要高度重视药品不良反应监测管理,减少不良反应出现率,保障用药的安全性。

在这样的情形下,文章重点分析药品不良反应监测工作中的问题和对策。

关键词:药品;不良反应;监测工作;问题;对策人们正常运用合格的药物过程中,出现的有害反应时,及时发现、报告、评估和控制的整个过程就是药品的不良反应监测。

综合国家提出的相关要求,提高药品的监测水平成为了重要任务。

因此,文章当中研究药品不良反应监测当中的问题以及对应的措施非常重要。

一、药品不良反应监测工作中存在的问题(一)药品不良反应监测管理工作记录问题药品出现不良反应后,展开监测管理记录时,由于记录的信息完整性不够,造成工作频繁产生混乱,不能够良好有效追踪患者实际用药情况,也无法真正了解到疾病治疗之后对患者不良反应的改善状态。

(二)社会公众角度存在问题公众对药品的不良反应监测认知度不足,主要是由于公众不能全面了解相关的安全用药知识,公众用药时容易出现各种各样的不良反应,公众的思想上认为没有必要上报,有些公众出现药品不良反应之后,会把原因直接归咎在医疗事故或者药品的质量上,出现一系列的诉讼问题,都不利于稳定发展社会。

(三)药品质量监测机构设置存在问题监测管理药品的不良反应过程中,已经开始设置了具有更高规范程度的机构,但是却难以确保监测业务朝着更广泛的市场中拓展,这样的现状下,在不同地方的药品质量监测的工作,不能够在无法明确业务发展情况的背景下,做好优化建设工作,这样会降低药品的质量监督管理业务的执行状态。

而且,在设置药品的资源监督管理业务的过程中,无法深入对药品的不良反应高度关注,所建设出来的监测机构也不能符合提出的要求,不能自我完善。

临床药师在危重症患者药品不良反应监测中的作用

临床药师在危重症患者药品不良反应监测中的作用
1.71伊109/L遥 2.3.2 药物因素分析 患者肺部感染袁体温有所升 高袁白细胞尧中性粒细胞不升却持续降低袁不符合感 染时的血常规表现袁故药物性因素不能排除遥患者 所用药物较清晰袁需注意的是虽然 PPI 制剂在临床 广泛使用袁安全性较好曰但不能忽视其不良反应袁其 中泮托拉唑说明书提及到可致粒细胞降低等遥也有 报道称袁泮托拉唑静滴可致白细胞尧中性粒细胞减 少袁发生率 15%[6]遥因此袁药师考虑该品引起的粒细 胞减少的可能性大袁建议医生停用遥 2.3.3 患者转归 医生采纳药师意见袁 于 d5 停用 泮托拉唑袁d7 复查血常规示院WBC 11.39伊109/L袁N 9.24伊109/L袁白细胞尧中性粒细胞计数明显回升遥 2.4 更昔洛韦致失眠、神志异常 2.4.1 病例 4 患者袁 男袁86 岁袁 因 野发热咳嗽 10 天冶收住本院急诊病房袁诊断院肺部感染尧心功能不 全尧 冠状动脉搭桥术后状态遥 予头孢地嗪 2 g ivgtt q12h+帕拉米韦 0.3 g ivgtt qd袁 但治疗效果不佳曰调 整为莫西沙星 0.4 g ivgtt qd 抗感染袁患者咳嗽咳痰 症状减轻袁体温及炎症指标均下降袁提示治疗有效遥 1 周后予停用莫西沙星遥 停药后患者体温逐渐升高 至 38.3 益袁CRP 49.8 mg窑L-1袁PCT 0.74 ng窑mL-1袁较前 升高袁患者肌酐维持在 130 滋mol窑L-1 水平遥经会诊考 虑袁可能存在继发细菌感染袁病毒感染不能排除遥完 善血+痰标本基因学检测袁CMV尧EB 病毒检测袁留取 痰培养袁并予莫西沙星 0.4 g ivgtt qd+比阿培南 0.3 g ivgtt q12h+更昔洛韦 200 mg ivgtt qd 抗感染遥 当天 晚上袁患者出现夜间失眠尧言语混乱等症状遥 2.4.2 药物因素分析 临床药师分析药物性因素袁 上述 3 个抗感染药物均有可能引起精神症状袁联用 后更易出现此 ADR院 淤患者先前使用莫西沙星一 周袁未发生类似中枢神经症状遥新加的比阿培南有 肌阵挛尧精神错乱的 ADR袁但不常见遥更昔洛韦中枢 神经不良反应常见袁其说明书示发生率约 5%袁如失 眠尧梦境异常等曰另有文献报道袁更昔洛韦可引起精

执业药师的药物不良反应监测

执业药师的药物不良反应监测

执业药师的药物不良反应监测药物不良反应是指在使用药物过程中,出现的对患者产生负面影响的不良反应。

这些反应可能是轻微的不适,也可能是严重的药物过敏、毒副作用等。

为了保障患者的用药安全,执业药师在临床工作中要积极进行药物不良反应的监测和管理。

本文将介绍执业药师在药物不良反应监测方面的重要性和具体工作内容。

一、药物不良反应监测的重要性药物不良反应监测是保障患者用药安全的重要环节。

其重要性主要体现在以下几个方面:1. 保障患者用药安全:药物不良反应可能对患者的生命、健康造成危害。

通过对药物不良反应的监测,可以及时发现并记录药物不良反应,采取相应的措施,减少不良反应对患者的伤害。

2. 提供合理用药建议:药物不良反应监测可以帮助执业药师更好地了解患者对药物的反应情况,从而提供更合理的用药建议。

药师可以根据患者的不良反应情况,调整用药方案,避免进一步的不良反应。

3. 促进药物安全性评价:药物不良反应监测是药物安全性评价的重要依据。

通过对药物不良反应的监测和汇报,可以为相关部门提供药物的安全性评价数据,从而改善药物的安全性。

4. 促进药物的合理使用:药物不良反应监测可以从侧面促进药物的合理使用。

通过监测发现某一药物的不良反应发生率较高,可以引起药师的注意,进而推动该药物的合理使用,避免患者因使用不当而出现不良反应。

二、执业药师药物不良反应监测的工作内容执业药师在药物不良反应监测方面的具体工作内容如下:1. 掌握药物不良反应的常见症状与表现:执业药师需要对各类药物的不良反应进行全面了解,掌握其常见症状与表现。

只有准确了解药物不良反应的特点,才能更好地进行监测和识别。

2. 建立药物不良反应监测档案:执业药师需要建立患者的药物不良反应监测档案,并及时记录患者用药过程中出现的不良反应。

档案应包含患者个人信息、用药情况、不良反应症状和处理情况等内容。

3. 与患者进行沟通和交流:执业药师需要与患者进行充分的沟通和交流,了解患者用药的情况,记录患者对药物的反应情况,并及时询问患者的不适感受,以便及时发现和解决药物不良反应问题。

我院临床药师在药品不良反应监测中的作用及体会

我院临床药师在药品不良反应监测中的作用及体会

我 院 临床 药师 在 药 品不 良反应 监 测 中的作用 及体 会
杨金芬, 戴加 乐, 徐 惠娟 ( 浙江省荣军医院( 嘉兴市第三人民医院) 嘉兴 3 1 4 0 0 0 )
摘要: 目的 探讨临床药师在药品不良反应( A D R ) I I  ̄l 工作中的作用。方法 临床药师通过下临床查房制度, 详细询f * - I 患者病史, 关注药品
防止发生可能或潜在的药品不 良反应, 即要合理、 安全、 有效
地用药 … 。 目 前, 由于用药 不合理 给患者 及社会带 来 了比较 严重 的危 害, 临床合理用 药已经受到患者 、 药师、 医师的重视 。 我 院从 2 0 1 0 年1 0 月开始 制定 药师 下临床 制度 , 与 医护人 员 共 同组成治疗 团队 , 积极地参 与到临床用药 的方案制定 中, 及 时发现和处 理药 品不 良反应 。对不 良反 应 报表及 时 收集 分 析、 总结 , 为临床合 理用药 提供参 考 。2年来 , 我 院坚 持 临床
槽位 的利用率 , 从而提高工作效率 ; 其 次在处方调配高峰期会
[ 3 ] 陈盛新 , 栾智鹏 . 美 国医疗机构药房信息系统与 自 动化[ J ] . 药学
实践杂志 , 2 0 1 0 , 2 8 ( 3 ) : 2 3 5 - 2 3 7 .
出现等待机器的时间, 快速发药系统经常有多出药或少出药
和调剂质量确实得到了很大的提高 , 工作环境有 了质的飞跃 , 药师用于药学 服务 的时间也大大增多 , 提升 了我院的形象 , 为 我院创造了一定 的社会 效益和 方准确率 , 降低 了调剂人 员的 劳动强度 , 但在应用过程 中还存 在一些 不足 。因我院快 速发 药系统为标准配置槽位 , 不能完全适合我 院的实 际用药情况 , 造成许多小规格 尺寸槽位 空置 , 而大规格 尺寸槽位 紧缺的现 象, 故建议 在 自动化药房 安装前各 家 医院根据 医院的实际用 药情况合理定制 适合 自己槽 位规格数 量分布 , 这将 大大提高

药师的药物不良反应处理

药师的药物不良反应处理

药师的药物不良反应处理药师在医疗团队中扮演着重要的角色,他们不仅负责提供有效的药物治疗方案,还需要关注患者可能出现的不良反应。

药物的不良反应是指其在治疗过程中可能引发的负面效应,包括药物过敏、药物相互作用、药物副作用等。

药师需要具备处理药物不良反应的专业知识和技巧,以确保患者的治疗安全和疗效。

一、药物不良反应的分类药物不良反应可分为预测性不良反应和未预测性不良反应两种类型。

1. 预测性不良反应是指在药物治疗前,根据该药物的已知特性和患者的病情,可以预测出可能出现的不良反应。

例如,某些药物在患者出现过敏症状后可能引发严重的过敏反应。

2. 未预测性不良反应是指在药物治疗过程中,出现了未曾预料到的不良反应。

这种情况较为复杂,可能涉及到患者的个体差异、药物相互作用等因素。

二、药师的药物不良反应处理流程药师在处理药物不良反应时需要按照一定的流程进行,确保问题的有效解决。

1. 收集病史和用药情况:药师需要与患者充分交流,了解其病史、用药情况以及出现的不良反应症状。

2. 评估不良反应的严重程度:药师需要判断药物不良反应的轻重程度,以决定是否需要调整药物治疗方案或采取其他相应措施。

3. 确认不良反应的原因:药师需要仔细分析患者的病情和药物治疗方案,确定可能引发不良反应的原因,例如药物剂量过大或过小、药物相互作用等。

4. 提供解决方案:根据患者的个体情况和药物特性,药师需要提供相应的解决方案,包括调整药物剂量、更换药物种类、给予其他辅助治疗等。

5. 监测疗效和不良反应:药师需要与其他医疗团队成员密切合作,监测患者的疗效和不良反应情况,及时调整治疗方案。

三、药师在药物不良反应处理中的注意事项在处理药物不良反应时,药师需要注意以下几个方面,以确保患者的治疗安全和疗效。

1. 患者教育:药师需要向患者详细解释药物的使用方法、可能的副作用和不良反应,让患者了解并配合治疗。

2. 药物监测:药师需要定期对患者的药物治疗效果和不良反应进行监测,及时调整治疗方案。

临床药师在药品不良反应监测中优化实践

临床药师在药品不良反应监测中优化实践

临床药师在药品不良反应监测中的优化实践【摘要】目的探讨在医院药品不良反应监测工作中,临床药师的优化实践对于不良反应监测工作的意义。

方法通过临床药师在医院药品不良反应监测工作的全程参与来完成优化实践。

结果临床药师对医院不良反应监测的体系,监测的重点数据、重点药物、重点人群及整个监测过程进行了全面的优化。

结论通过临床药师在医院药品不良反应监测中的优化实践,显著提高了该项工作开展的质量。

【关键词】药品不良反应监测;临床药师;优化实践药品不良反应(adr)监测作为临床药学的重要工作组成部分,是加强药品管理,提高用药质量和医疗水平的重要保证。

临床药师通过在adr监测中的优化实践,能积极推进医院adr监测体系行之有效的运行,促进医院合理用药,降低医疗费用,有助于药师与医护人员之间相互协作,能切实为临床安全合理用药提供积极有效的帮助。

1优化医院adr监测体系1.1成立医院adr监测管理小组。

成员由医疗机构主要负责人及医院行政、药学、临床等各科室负责人组成,常设办公室在药剂科,临床药师进行日常工作的管理,负责制定工作计划、定期向管理小组成员汇报工作情况,得到领导层面的重视和支持,为adr监测工作的顺利开展创造良好条件。

1.2制定规章制度,对adr上报情况进行目标考核。

临床药师协助医院制定下发《药品不良反应监测管理办法实施细则》及《药品不良反应上报鼓励制度》等制度。

医院将不良反应上报情况作为考核指标,纳入医疗质量管理考核方案中,临床药师负责考核指标的制定、收集、汇总、评价。

1.3建立adr监测信息平台。

临床导致漏报adr的原因之一是纸质报表填写繁琐,为方便临床上报adr,应建立adr监测信息平台。

目前较多医院已实现计算机网络化,为实行院内adr监测系统提供了硬件平台。

药学人员经过对软件开发的培训,结合专业实践经验,开发出优秀的专业应用软件用于adr的在线上报[1],做到上报数据省时,省力。

1.4进行adr监测的专项培训。

临床药师参与对医院药品不良反应监测质量的影响

临床药师参与对医院药品不良反应监测质量的影响

A R按照《 D 药品不良反应报告和监测管理办法》 标准 进行判 断 。 14 统计学处理 采用 S S 00软件进行统计学 . P S2 . 分析 , 计数资料的比较采用 x 检验 , P< .5为差 以 00
异有统 计学 意义 。
12 方 法 .
对 比临床 药师参 与 A R监测 工 作前 后 , D
的情况 ; 对危急进行重点监测等 。对照组 ( A组 ) 调 查 时间 为 20 07年 5月至 20 0 9年 5月 , 师参 与组 ( 药 B
组) 调查 时间 为 20 09年 6月至 2 1 0 1年 1 。 2月
监测工作 , 医院 A R监测提高到一个 新 的水平 。 把 D
本 研究 通过 对多家 医院临床 药师参 与 A R监 测工 作 D 的模式 和效 果进行 对 比分析 , 旨在 寻找一 种适 合 医院 A R监 测 的有 效 途 径 , D 以促 进 医 院 A R 工 作 的 开 D
( 00 ) P< . 5 。结论
段之 一 。
充分发挥 临床 药师在 监 测 A R 工作 中的 作 用 , 提 高 医院 A R监 测 工作 质 量 的 重要 手 D 是 D
【 关键词】 临床 药师 ;D A R监测; 多中心研究
【 中图分类号】 R94 5
【 文献标识码】 A
象。有报告¨称高达 9 .%的外科 医师在 临床工作 46
中发现过 A R, 仅 有 5 . % 上 报 A R, 且 只有 D 但 72 D 并
1 .%的外科医师清楚何种 A R需要上报 。因此 , 51 D 除了进一步完善现行 A R监测制度外 , D 还应积极探
索 A R监测 的新 理 论 和有效 方 法 , D 进一 步 规范 A R D

药品不良反应监测工作总结范文

药品不良反应监测工作总结范文

药品不良反应监测工作总结范文一、工作概述药品不良反应监测工作是保障药品安全的重要环节,也是促进合理用药的有效手段。

本文总结了我所在医院药品不良反应监测工作的主要内容、工作重点及取得的成绩,以及工作中存在的问题和改进措施。

二、工作内容1.建立健全药品不良反应监测系统通过制定相关管理制度和工作规范,确保药品不良反应监测工作的规范性和有效性。

包括建立药品不良反应监测数据库,及时记录和统计药品不良反应信息,提供决策参考。

2.开展药品不良反应的监测和报告通过临床药师与其他临床医生的紧密合作,及时监测发现药品不良反应,并向药品不良反应监测中心报告。

报告内容包括患者的基本信息、不良反应的描述、用药剂量和使用方式、不良反应的处理等。

3.评估和分析药品不良反应的原因对已报告的药品不良反应进行评估和分析,了解不良反应的发生原因,为采取有效措施减少药品不良反应的发生提供依据。

同时,也为药理学研究提供有价值的数据。

4.采取措施提高药品不良反应的监测率加强对医务人员的培训,提高他们对药品不良反应的认识和意识。

针对常见不良反应的发生情况,制定相应的监测方案,提高药品不良反应的监测率。

5.开展药品不良反应教育宣传工作通过小型讲座、宣传海报、宣传单张等形式,向患者和公众普及药品不良反应的知识和预防措施,增强患者对药品不良反应的关注和防范意识。

三、工作重点及成绩1.工作重点(1)完善药品不良反应监测制度,建立健全药品不良反应监测系统。

(2)加强对医务人员的培训,提高他们对药品不良反应的认识和意识。

(3)加强与药品不良反应监测中心的联系与合作,及时报告和交流药品不良反应信息。

(4)评估和分析已报告的药品不良反应,寻找不良反应的发生原因,为采取有效措施提供依据。

(5)积极开展药品不良反应教育宣传工作,提高患者对药品不良反应的关注和防范意识。

2.成绩(1)建立了较为完善的药品不良反应监测制度和工作规范,确保药品不良反应监测工作的规范性和有效性。

临床药师在药物重整优化方面的实践与效果评价:一项多中心研究

临床药师在药物重整优化方面的实践与效果评价:一项多中心研究

临床药师在药物重整优化方面的实践与效果评价:一项多中心研究标题:临床药师在药物重整优化方面的实践与效果评价:一项多中心研究摘要:临床药师在药物管理中起到重要的作用。

本研究旨在评估临床药师在药物重整优化方面的实践效果,并探讨其对临床结果的影响。

通过多中心研究的方式,收集了大量数据并进行了综合分析。

结果表明,临床药师的参与能够显著改善患者用药方案,减少重复用药、多药不良反应等问题,提高治疗效果和患者安全性。

因此,推广临床药师在临床实践中的应用具有重要意义。

1. 引言药物管理的重要性受到广泛关注,而临床药师作为药物管理的专业人员,在临床实践中具有独特的优势。

从国内外研究角度来看,临床药师在药物重整优化方面的应用越来越受到重视。

然而,目前还缺乏对临床药师参与药物重整优化实践效果的全面评价,因此有必要开展本研究。

2. 研究问题与背景本研究的主要问题是:临床药师在药物重整优化方面的实践效果如何?而背景则包括现有研究对临床药师在药物管理中作用的论述,以及其在药物重整优化方面的实践可行性研究。

3. 研究方案方法为了回答上述研究问题,我们采取了多中心、前瞻性的研究设计。

首先,选取了若干医院为实施单位,并招募了临床药师和医疗团队协作开展研究。

其次,对医疗过程中的药物使用情况进行系统收集和分析,进而制定合理的药物治疗方案。

最后,通过对照组和干预组的对比,评估临床药师在药物重整优化中的实践效果。

4. 数据分析与结果呈现本研究收集了大量的医疗数据,并采用统计学方法进行数据分析。

结果显示,临床药师参与的药物重整优化方案在多个指标上均达到显著改善。

例如,通过优化用药方案,我们观察到患者用药安全性显著提高,不良反应发生率显著降低,且患者的治疗效果得到了明显改善。

5. 结论与讨论本研究结果表明,临床药师在药物重整优化方面的实践具有重要的临床意义。

临床药师能够有效减少患者用药中的问题,提高治疗效果和患者安全性。

但是,在推广临床药师参与药物重整优化的同时,也需要充分了解其实施需求和困难,以提供相应的支持和解决方案。

浅议药师在药品不良反应监测中的作用

浅议药师在药品不良反应监测中的作用

在 医 院今后 的 不 良反应 监测 工作 中 应
药品不 良反应 ( D A R)一直 是社会各 界广泛关注 的 重点。 据报道 , 在我 国 5 0 0 0万住 院病人 中, 至少有 2 0 5 万人 ( %)与药 品不 良反应有关 ,其中 5 5 0万人属于严 重反应。 R已经成 为危 害人们 生命安全 的重要因素之 AD 因此 ,全社会对 药品不 良反应监测工作提 出了更高 的 期 望 和 要 求 。药 品不 良反 应 监 测 是 指 药 品不 良反 应 的 发现 、报告、评价和控制 的过程 。它 的主要 目的是为 了 尽早 发现各 种类 型的不 良反应 , 究 AD 研 R的因果关系和 诱发 因素,使药 品监督 管理 部 门及 时 了解有关不 良反应 的情 况 ,并 采 取 必 要 的 预 防 措 施 , 以保 障 用 药 安 全 。 20 0 4年发布 的《 品不 良反应报告和监测管理办法》 药 在法律 上更加 明确 了药品的生产 、 经营企业及 医疗机构在 A DR 报告和监测方面所担当的义不容辞的责任 。而医院 作为药品使用 的终端,是使用药物最密集 ,医、药 、护与 患者接触最频繁的区域。 国家食品药 品监督管理局 《 据 关 于 20 06年全 国药品不 良反应病例报告情况的通报》 中公 布的数据 , 0 6 2 0 年我国 9 . 2 %的药品不 良反应报告来 自医 5 疗机构。 加强医疗机构 A DR监测与报告 , 防止药疗事故, 保证用药安全意义重大 。医院的 A R报表大部分 由药师 D 填写和整理 。因此,充分发挥医院药师在 A DR监测和报 告中的作用 ,显得尤为重要 。 药师在药 品不 良反应监测 中应 当发 挥 以下 几 方面 的作 用 。 1 加 强 宣 传 教 育 提 高监 测 意识 首 先 ,药 师 应 当 利 用 讲 座 、会 议和 杂 志 等 形 式 , 向 全体医务人员普及药 品不 良反应 的相关 知识, AD 如 R概 念的界定 、A DR 的分类 、因果关系的分析方法 、常用 的 A DR 监测方法 、与患者沟通 的技巧 、A R 报告程序 、 D 药物 流行病学知识 、 重大 A R事件分析 、报告表 的填 D 报方式和填报注 意事项等相关知识等 。尤其是对于高风 险药物 ( 如镇痛 药、抗凝血药 )和容 易滥 用 的抗生素 , 以及 中药注射剂 ,应 当做重 点介绍 。通过 宣传教育 能广 泛提高医护人员对 AD R监 测的认 知度 , 使其认识 到监测 的重要性 ,提高监测意识 ,发挥监测 的主动性。 另 外 ,药 师 应 分 别 对 医 生和 护 士进 行 不 同 的有 针 对 性的教育培训 。 有些医生将 AD R等 同于医疗 事故, 从而 畏惧甚至 隐瞒报 告。药师应纠正其错误观 念 ,帮助 医生 正确认识 A DR监测不等 同于用药错误或 医疗事故 , 甚至 有时可 以帮助 医护 人员有效地保护 自己,从而消 除医生 的顾 虑 。有 的医生积极性不高 ,借 口工作 忙 ,时 间紧而 逃避 A DR监 测 报 告 。针 对 这 些 情 况 ,应 加 强 对 AD R重 要意 义的宣讲 ,提高他们对 AD R报 告意 识。 临床 护 士 由于职 业 需 要 以及 职 业特 性 决 定 了其 在 A DR 监测中具有重要作用 。 护士工作在 临床第一线 , 既 是各种药物 治疗 的实施 者 ,也是用药前后 的监护者 。护 士 参 与 住 院 患者 的用 药全 过 程 ,最 能 了解 患 者 的 主 观 及 客观 反 应 的 病 情 变 化 , 能 够 及 时 发 现 药 物 不 良反 应 ,为 医师和 药师提供重要 的临床信息及诊疗依据 。因此 ,药

细化工作流程 努力做好药品不良反应监测工作

细化工作流程 努力做好药品不良反应监测工作

药 品是人们 防病治病 、 调节生理功能 、 高健康水 平的 提 重要武器 , 它与人民大众的生活水平 、 生命质量 以及社 会发 展密切相关 。据世界卫生组织 ( wH , 年 因不 良药 物 反应 ( DR) 每 A 约死 亡 1 9万 人 , 加医药费用 4 增 0亿E] 1。因此 , 合理用药 、 减少医疗资源 浪费 、 提高患者 生活质量是 现代 医务工作 人员 不可推 卸的 使命 。而合理用药首先 就是要 保证 患者 的用药 安全 , 行 进
A R监 测工 作不仅 可以 防止严 重 A R重 复发 生和 蔓延 , D D
也为我们提供一些 A DR信号 , 为我们合 理用 药提供依据 。 几年来 , 由于领 导重视 , 品不 良反应监测工作人 员认 药 真负责 , 使我 院药 品不 良反应监测 工作进 入 了 良性循 环 的 轨道 。特别是 2 0 , 0 5年 首都 医科大 学宣 武 医院 的 A R监 D
着 , 我院开展心脏移植 手术需 要使用 奥美拉 唑预 防应激 在
北京市第 3 。几 年 的 A R监 测工作 , 名 D 使我 们 深 刻体 会 到 , 测工作 细化 , 监 是保证用药安全 的关键 。
1 细 化工作流程 。 努力提 高报表质量 20 , 0 5年 北京 A R监测 中心 向各医疗单 位提 出 : 实 D 切
性溃疡 时, 临床药 师针 对我 院近期洛凯 较洛赛克 出现 A R D 多 的事实 , 及时提醒临床 , 洛赛克 预 防应激性 溃疡 , 选用 得
到 了临床 的好评 。 4 利用药讯和快讯 , 做好 A DR宣传 工作
提高 A R报表 质量的要求 。为 了保证我院 A R报表 网上 D D 呈报工 作 的顺 利 进 行 , 师 们 从 细 节 做 起 , 收集 到 的 药 对

临床药师与药物不良反应

临床药师与药物不良反应

临床药师与药物不良反应作者:陈颜来源:《活力》2014年第12期[摘要]按照WHO国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应(adverse drug reactions,简称ADR)系指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。

随着大量不同厂家的药物广泛在临床中应用,药物不良反应事件时有发生,作为临床药师在给病患者配药时,如何最大限度地用对患者无不良反应的药物药物,本文从职业药师的职责及常用手段进行了研究。

[关键词]临床药师;安全用药;不良反应一、临床医师的作用临床药师是一批懂得临床知识的药学工作者,以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案,临床药师是在帮助医生合理用药上起关键作用的人,他能协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量,避免药物间不良的相互作用,解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题,在临床合理用药中发挥了重要作用。

这对难于很好掌握和运用现代药物的综合知识进行合理用药的医师们来说,临床药师的出现,无疑给他们充分运用药物,保证药物治疗的合理、安全、有效提供了有力的保障,理所当然地受到了临床医师的欢迎。

二、临床药师的职责为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》精神,各大医院都配备了临床药师,设立了临床药学室,临床药师是临床医疗治疗团队成员之一,是掌握良好药学专业技术的临床工作人员,临床药师的工作职责是参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,尽量避免药源性疾病的发生,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。

在门诊开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。

参与查房,进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。

同时临床药师还承担医院临床药学教育工作,对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育等。

临床药学实践中的药品不良反应监测与研究

临床药学实践中的药品不良反应监测与研究

临床药学实践中的药品不良反应监测与研究研究方案:临床药物不良反应监测与研究方案1. 方案内容:本研究旨在通过对临床药物不良反应的监测与研究,深入了解不良反应发生的原因、特点和临床表现,为临床药物合理使用提供参考。

具体研究内容如下:(1) 不良反应事件的监测与报告机制的建立:建立起完善的不良反应事件的监测与报告机制,包括相关监测工具、流程以及人员培训等。

(2) 不良反应的数据收集与整理:收集与整理不良反应的相关数据,包括患者基本信息、药物信息、不良反应发生时间、症状描述、治疗方案等。

(3) 不良反应的类型与特点分析:根据收集到的数据,对不良反应的类型进行分类,并进一步分析其特点,比如不良反应的发生率、严重程度、病理机制等。

(4) 不良反应与药物特性的关联研究:通过对药物特性进行分析和研究,探索不同药物与不良反应发生之间的关联关系,如药物药理学特点、药代动力学特性等。

(5) 不良反应的风险评估与管理策略:根据研究结果,评估不良反应的风险,并提出相应的管理策略,包括药物监测、剂量调整和患者教育等。

2. 方案实施:为确保本研究能够顺利进行,需要以下几个步骤的实施:(1) 研究团队的组建:成立由临床药师、医生、统计学家和流行病学专家组成的研究团队,确保各个环节的专业性。

(2) 确定研究范围与对象:确定研究的范围,可以选择在特定的临床科室或医院进行,确定研究对象为接受药物治疗的患者。

(3) 数据收集与整理工具的设计:设计合理的数据收集与整理工具,包括编制病历调查表、访谈问卷等,以便更好地收集临床信息。

(4) 研究数据的采集与整理:临床药师与医生合作,通过参与患者的临床工作和监测过程,收集临床数据,并进行适当的整理和记录。

3. 数据采集与分析:(1) 数据采集:根据研究的目的与设计,收集临床患者的相关临床资料,包括个人信息、用药史、患病情况、不良反应信息等。

(2) 数据整理与分析:对收集的数据进行整理和分析,使用合适的统计方法,如描述性分析、相关性分析、多元回归分析等,以揭示不良反应的分布、特点与相关因素。

临床药学在药物监测中的应用研究

临床药学在药物监测中的应用研究

临床药学在药物监测中的应用研究药物监测是临床药学的一个重要领域,通过对患者药物治疗过程的监测和评估,可以确保药物治疗的安全有效性。

本文将探讨临床药学在药物监测中的应用研究。

一、药物监测的定义和意义药物监测是指对患者在药物治疗过程中药物浓度或药物效应进行测定和评价,以保证药物治疗的安全性和有效性。

它是由临床药师和医生共同进行的一项重要工作。

药物监测的意义在于通过定期测定患者体内药物的浓度,判断患者是否达到治疗剂量的范围,以及药物治疗是否取得了预期的疗效。

同时,通过监测,可以调整药物的剂量,减少药物的不良反应,提高治疗的安全性。

二、药物监测的方法和技术1. 血药浓度监测血药浓度监测是目前最常用的药物监测方法之一。

通过采集患者的静脉血样本,结合高效液相色谱法或质谱分析等技术,测定药物在血液中的浓度。

根据测定结果,可以判断患者的血药浓度是否在治疗范围内。

2. 尿液药物浓度监测尿液药物浓度监测是另一种常用的药物监测方法。

通过采集患者的尿液样本,测定药物在尿液中的浓度,从而判断药物的代谢和排泄情况。

尿液药物浓度监测可以评估患者的药物吸收、分布和排泄情况,为合理用药提供依据。

3. 药物效应监测除了测定药物浓度外,药物效应监测也是药物监测的重要内容之一。

通过评估药物的药效和不良反应,可以判断药物在患者体内的作用程度和安全性。

常用的药物效应监测方法有生物学指标检测、心电图监测等。

三、临床药学作为一个与药物治疗密切相关的学科,对药物监测的应用研究具有重要意义。

临床药师通过参与药物监测工作,可以对患者的用药情况进行全面评估,提供个体化用药建议,并确保药物治疗的安全有效性。

1. 优化药物治疗方案临床药学在药物监测中的应用研究可以帮助医生优化药物治疗方案。

通过定期监测药物浓度和效应,临床药师可以评估患者对药物的反应情况,提供针对性治疗建议。

例如,对于抗生素的监测,可以根据血药浓度调整剂量和给药间隔,以最大限度地发挥抗菌效果。

执业药师的药物不良反应监测

执业药师的药物不良反应监测

执业药师的药物不良反应监测执业药师是医疗领域中至关重要的专业人员,他们的职责不仅是确保患者正确使用药物,同时也需要积极参与药物不良反应的监测工作。

药物不良反应(Adverse Drug Reactions, ADRs)指在正常剂量下使用药物时产生的有害反应。

本文将探讨执业药师在药物不良反应监测中的作用以及相应的职责。

患者安全是执业药师工作的核心,药物不良反应的监测是保障患者使用药物安全的重要环节。

药物不良反应可能会对患者的身体健康造成不可逆转的损害甚至危及生命,因此重视不良反应的监测至关重要。

而执业药师作为药物专业人员,具备专业知识和技能来有效监测和处理不良反应。

首先,执业药师在患者用药开始前,应进行患者药物过敏史的详细了解。

了解患者的过敏史有助于判断患者是否对特定药物存在过敏反应风险,从而避免不必要的药物使用导致的不良反应。

在这一过程中,执业药师应与患者建立稳固的信任关系,收集准确、详细的病史信息,确保信息的准确性和完整性。

其次,执业药师应对患者的用药方案进行仔细审核和评估。

他们需要检查医生开具的处方是否合理,是否与患者的疾病相符合,是否存在与其他药物的相互作用等风险。

如发现问题,执业药师应及时与医生进行沟通,并提出合理的建议,以确保患者用药安全。

此外,执业药师还需要监测患者在用药期间是否出现不良反应。

他们会关注患者用药后的身体状况,并观察是否有与药物使用相关的异常反应,如呕吐、过敏反应、肝功能异常等。

当发现患者出现不良反应时,执业药师应及时与医生或其他医疗团队成员进行沟通,以便及时调整治疗方案或采取其他必要的措施。

执业药师还可以通过主动收集和分析药物不良反应的数据来进一步改善药物使用的安全性。

他们可以利用各种渠道收集患者的反馈,包括口头或书面形式的报告。

执业药师应建立相应的数据记录系统,并及时整理和分析数据,以便发现药物不良反应的趋势和规律。

通过这样的监测和分析,他们可以向医疗机构提供有关药物安全的有力证据,并提出改善措施。

药品不良反应持续改进记录

药品不良反应持续改进记录

《药品不良反应持续改进记录》药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

随着医药事业的不断发展和人们对药品安全关注度的提高,对药品不良反应的监测和持续改进显得尤为重要。

本文将详细记录关于药品不良反应持续改进的一系列工作和成果,旨在不断提升药品使用的安全性和有效性。

一、背景在医疗实践中,药品是治疗疾病的重要手段,但同时也存在一定的风险。

药品不良反应的发生不仅会给患者带来身体上的痛苦和不适,甚至可能危及生命,还会给医疗单位和社会带来一定的经济负担和不良影响。

建立健全药品不良反应监测体系,及时发现和处理不良反应事件,采取有效的措施进行持续改进,是保障公众用药安全的必然要求。

二、监测与报告体系的建立与完善(一)监测网络的构建为了全面、及时地收集药品不良反应信息,我们首先建立了覆盖全院的监测网络。

各临床科室设立了专门的药品不良反应监测员,负责收集本科室患者的不良反应报告,并及时上报至医院的药品不良反应监测管理部门。

医院与上级卫生行政部门、药品监管部门以及相关医疗机构建立了信息交流渠道,确保能够及时获取最新的药品不良反应监测数据和相关政策法规。

(二)报告制度的建立与完善制定了详细的药品不良反应报告制度,明确了报告的范围、流程、时限和要求。

要求医务人员在发现药品不良反应后,按照规定的格式和要求填写报告表格,并在规定的时间内上报至监测管理部门。

对于严重的药品不良反应,还要求立即采取相应的救治措施,并在规定时间内进行补充报告。

加强了对医务人员关于药品不良反应报告知识的培训,提高了他们的报告意识和报告质量。

(三)信息化建设借助信息化技术,开发了药品不良反应监测信息管理系统。

该系统实现了不良反应报告的上线填写、审核、统计和分析功能,提高了报告的效率和准确性。

通过系统可以实时查询不良反应事件的发生情况、分布特点等信息,为制定改进措施提供了有力的数据支持。

临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析

临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析

医药健闻106临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析徐艳,吕娟#(江南大学附属医院 ,江苏无锡 214000)摘要:目的 分析临床药师开展药学服务对患者的治疗效果。

方法 随机抽取2019年10月~2021年10月在我院接受治疗的100例患者开展研究,按照患者的入院顺序奇偶数进行分组,每组各50例。

其中,就诊顺序为奇数的患者纳入对照组,药师未实施药学服务;就诊顺序为偶数的患者纳入观察组,药师开展药学服务。

对比分析两组患者的不良反应发生情况(过敏、中毒反应、中毒休克),统计两组患者药品差错事件发生率、服药依从、合理服药时间情况,使用自制服务满意度调查问卷测评两组患者的满意度。

结果 (1)观察组患者出现过敏、中毒反应、中毒休克等不良反应的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

(2)观察组患者的药品差错事件发生率显著对照组,差异显著(P<0.05)。

(3)观察组依从率显著高于对照组(P<0.05)。

(4)观察组的平均合理用药时间显著长于对照组(P<0.05)。

(5)观察组的服务满意度总分高于对照组患者,问卷中各维度得分观察组显著较高,差异显著(P<0.05)。

结论 药师开展药学服务可以降低患者不良反应发生率、药品差错事件发生率,提高患者的服药依从性,延长合理服药时间,可在临床中推广应用。

关键词:药学服务;不良反应发生率;药品差错事件发生率;服药依从率;合理服药时间;服务满意度临床发现,大部分患者没有接触过药学知识,对于正确服药缺乏相关的认知,导致药物治疗效果不好。

因此,在患者就医的过程中采取有效的药学服务非常重要。

药学服务是药剂师利用药学专业知识和工具,向医务人员、患者及其家属提供与药物使用有关的各种服务,它是在临床药学工作的基础上发展起来的,结合了护理的服务理念,为患者提供有效的帮助[1~2]。

本次研究深入探讨了药师开展药学服务对降低患者不良反应发生率、提升治疗效果方面的作用,具体如下。

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临床药师在药品不良反应监测中的优化实践
【摘要】目的探讨在医院药品不良反应监测工作中,临床药师的优化实践对于不良反应监测工作的意义。

方法通过临床药师在医院药品不良反应监测工作的全程参与来完成优化实践。

结果临床药师对医院不良反应监测的体系,监测的重点数据、重点药物、重点人群及整个监测过程进行了全面的优化。

结论通过临床药师在医院药品不良反应监测中的优化实践,显著提高了该项工作开展的质量。

【关键词】
药品不良反应监测;临床药师;优化实践
药品不良反应(ADR)监测作为临床药学的重要工作组成部分,是加强药品管理,提高用药质量和医疗水平的重要保证。

临床药师通过在ADR监测中的优化实践,能积极推进医院ADR监测体系行之有效的运行,促进医院合理用药,降低医疗费用,有助于药师与医护人员之间相互协作,能切实为临床安全合理用药提供积极有效的帮助。

1优化医院ADR监测体系
1.1成立医院ADR监测管理小组。

成员由医疗机构主要负责人及医院行政、药学、临床等各科室负责人组成,常设办公室在药剂科,临床药师进行日常工作的管理,负责制定工作计划、定期向管理小组成员汇报工作情况,得到领导层面的重视和支持,为ADR监测工作的顺利开展创造良好条件。

1.2制定规章制度,对ADR上报情况进行目标考核。

临床药师协助医院制定下发《药品不良反应监测管理办法实施细则》及《药品不良反应上报鼓励制度》等制度。

医院将不良反应上报情况作为考核指标,纳入医疗质量管理考核方案中,临床药师负责考核指标的制定、收集、汇总、评价。

1.3建立ADR监测信息平台。

临床导致漏报ADR的原因之一是纸质报表填写繁琐,为方便临床上报ADR,应建立ADR监测信息平台。

目前较多医院已实现计算机网络化,为实行院内ADR监测系统提供了硬件平台。

药学人员经过对软件开发的培训,结合专业实践经验,开发出优秀的专业应用软件用于ADR的在线上报[1],做到上报数据省时,省力。

1.4进行ADR监测的专项培训。

据郭淑英[2]等报告,影响医务人员上报ADR 的主要因素是医护人员不知道报告程序(54.55%),这说明ADR培训宣传工作非常重要。

临床药师下临床及时宣传ADR监测有关知识,提高医务人员对ADR 知识的认知度,使ADR年报告率由0.93%增至5.19%[3]。

1.5在临床科室建立多个ADR监测点,由临床药师负责指导医护人员,特别是护理人员及时完成上报工作。

实践证明,护士在ADR监测中起着重要作用,
她们不但是药物的领取者和管理者,而且是药物治疗的直接实施者,能最早发现患者用药后的异常反应[4],是完成ADR监测工作的重要力量。

2优化需进行ADR监测的重点数据
将以下情况作为监测的重点,如新的未预期的不良事件,尤其是严重的;在说明书列出的事件的严重程度明显增加;在说明书列出的事件的发生频率明显增加;认为在一般人群中发生的极罕见严重事件;新的药品-药品、药品-食物的相互作用;发生在一类以前未认知的高危人群,如特殊种族、遗传体质或并发疾病的人群;药品名称、说明书、包装或用法的混淆产生的不良事件;用药错误导致患者伤害的不良事件;群体事件的初报告、动态报告和终报告[5]。

3优化需进行ADR监测的重点药物
3.1对抗感染药物的监测。

据国家食品药品监督管理局发布的《2012年药品不良反应监测年度报告》报道,该年度药品不良反应/事件报告120万余份,其中抗感染药物的例次数居首位,占48.8%,鉴于该类药物不良反应发生率之高,应将其作为重点监测品种。

3.2对中药注射剂的监测。

随着中药制剂发展的多样性及应用的全球化,有关中药引起的不良反应报道日渐增多,尤其是中药注射剂的安全问题尤为突出,因此,中药注射剂不良反应的监测,应是临床药师实施监测工作的又一重点方向。

3.3高危药品的监测。

针对上年度不良反应的监测结果,上报率位于前列的药品应发布院内重点监测药品目录,进行重点监测。

4优化需重点监测的目标人群
针对高危人群进行重点监测。

通常高危的人群主要包括下列患者:小儿科患者、老年患者,有器官衰竭的患者(如肝脏或肾脏衰竭)、营养不良者,需多种药物治疗的患者、既往有药物过敏史或出现过严重ADR的患者等。

临床药师应重点关注此类患者,力争减少不良反应的发生及漏报的情况。

5优化ADR监测的整个过程
应对患者的治疗进行全程监测,包括进行治疗前的前瞻性监测、治疗中不间断动态监测和治疗后的跟踪监测[6]。

5.1治疗前的前瞻性监测,目的是预防不良反应的发生。

①针对医生制定的治疗方案,进行药学监护,告知患者所使用的药物中可能发生的不良反应及相应的预防和处理措施。

②为医生提供用药信息,告知医生该药物用于治疗时,可能发生的不良反应。

结合专业网站、期刊、媒体的相关ADR信息,发现和提取机构内部的ADR信号,形成预警,发布通报,从而降低院内临床用药潜在风险。

凡近期被国家食品药品监督管理局(SFDA)或食品和药物管理局(FDA)警告
或撤出的药品,应及时通知临床医生在使用时充分权衡利弊。

5.2治疗中的动态监测①临床药师直接接触临床诊疗工作,在每天的临床查房和其他的药学服务过程中,能及时发现潜在的用药问题,防范、识别并及时上报ADR。

既往的ADR一般多由医务人员上报至药剂科,药师仅是负责收集、统计、上报至监测网,药学监察人员看不到患者,这样容易造成ADR漏报,致上报滞后。

临床药师直接面对患者,参与ADR的处置,确保了ADR的工作的即时性、实时性、真实性[7]。

据文献报道由临床药师参与查房后相关科室ADR报告率显著增长,由0.63%上升为4.73%[8]。

②临床药师充分利用医院信息系统,分析查找,发现ADR信息。

工作程序主要是通过查阅住院患者的病历,重点关注上级医生的查房记录、会诊记录等,如有异常,再查看患者的生化指标和体温等变化情况,结合变化前后的用药情况来分析是否与ADR有关[9],发现临床诊疗过程中存在的ADR,及时上报,弥补自发呈报方式漏报率高的不足。

③临床药师通过临床合理用药监测系统(PASS)寻找药品不良反应信息。

利用PASS 中的筛选功能主动发现已经发生但临床漏报、未报的ADR。

将某些疾病的治疗用药作为关键词进行条件筛选,分析用药原因,从而来发现ADR[9]。

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