轻度缺碘地区碘缺乏病适宜食盐加碘浓度及干预策略研究
《食用盐碘含量》(征求意见稿)编制说明
通过用户的盐碘水平（mg/kg）预测人群尿碘水平（μg/L）1997-1999
-------------------------------------------------------------------------------------------------------盐碘 10 15 20 25 30 35 40 45 50
3．目前现行碘盐标准的混乱问题：
（1）1994年9月1日执行的标准：GB14880-94，即：食盐碘酸钾强化量为20-60mg/kg.
（2）2000年将食盐中碘含量下调到35±15 mg/kg[6].
（3）2004年7月21日国家标准化管理委员会以国标委农轻函[2004]44号下发GB5461-2000“食用盐“国家标准第2号修改单：碘(以I计) 35±15(20-50)改为碘(以I计)按GB14880规定执行。
本标准的项目负责人为陈祖培，主要负责标准修订的全面组织工作。成员为阎玉芹、钱明、王健辉、刘守军、陈志辉、王培桦。制定本标准的目的在于总结1995年以来的食盐加碘的经验并贯彻因地制宜，科学补碘的原则，使国民碘营养处于适宜水平。
二、 我国调整碘盐中碘含量的历史
1．碘盐防治碘缺乏病的法律依据：中国2000年消除碘缺乏病规划纲要(国务院办公厅文件，国办发[1994]88号；1994-9-21)，该纲要明确了我国规定碘盐含碘浓度(以碘离子计)是：加工为50mg/kg；出厂不低于40mg/kg；销售不低于30mg/kg；用户不低于20mg/kg[1]。食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例(中华人民共和国国务院令第163号，总理李鹏 1994-8-23)的第二章第八条规定：碘盐中碘酸钾的加入量由国务院卫生行政部门确定[2]。
碘缺乏病的基本知识及防治措施
碘缺乏病基础知识及防治方法20世纪50年代医学界就发觉了缺碘是引发地方性甲状腺肿和地方性克汀病关键原因。
到了70年代, 又发觉缺碘除了可造成上述两种地方性病外, 还可造成地方性亚临床克汀病、胎儿早产、死产、单纯性聋哑、新生儿天性甲状腺功效低下等多个地方病。
（一）碘缺乏病流行病学1、流行特征（1）地域分布: 碘缺乏病作为一个世界性地方病, 在分布上含有显著地域性。
中国碘缺乏病分布就呈流行范围广、发病人数多、病情较严重等特点。
总发病趋势是: 山区——丘陵——平原——沿海, 内陆——沿海, 内陆河上游——下游, 农村——城市, 农区——牧区等。
（2）人群分布: 在碘缺乏病流行区, 地方性甲状腺肿可在各年纪组发病, 发病年纪通常在青春期, 女性发病比男性早, 尤其是在流行越严重地域发病越早。
通常, 成年人发病率女性高于男性。
（3）预防效果: 地方性甲状腺肿在未采取大面积补碘干预方法前, 中国约有病人3500万。
从1980年到1988年, 在病区采取以食盐加碘为主综合性防治方法后, 病人降低到765万。
2、流行现实状况及危害程度中国是碘缺乏病流行较严重国家之一, 按WTO要求新标准, 中国几乎全部属于缺碘地域。
所以, 党和政府非常重视碘缺乏病防治工作, 曾前后采取了一系列有效碘缺乏病防治方法, 建立了专门组织领导机构和专业机构, 制订一一系列管理规章制度和技术标准, 坚持了以食盐加碘为主综合防治。
（二）碘缺乏病临床表1、地方性甲状腺肿病情较轻者常无显著临床症状, 病情严重者可有压迫症状。
如肿大结节压迫气管, 可造成呼吸困难、气短和咳喘等; 如压迫喉返神经可出现声音嘶哑、失声和痉挛性咳嗽等; 如压迫静脉时, 可产生面部淤血; 如压迫交感神经, 可出现同侧瞳孔放大。
当压迫严重时, 会造成交感神经麻痹, 产生眼球下陷、眼睑下垂和瞳孔缩小等症状。
2、地方性克汀病临床表现关键以聋、哑、呆、小及瘫等为关键特征。
（三）碘缺乏病防治方法1、加强组织领导（1）在国务院消除碘缺乏病协调领导小组宏观管理和组织协调下, 立刻研究处理碘缺乏病防治工作中重大问题。
精制食盐中添加碘的必要性与安全性探讨
精制食盐中添加碘的必要性与安全性探讨添加碘是为了解决碘缺乏病问题，目前全球有超过20亿人口患有碘缺乏病。
碘缺乏病包括甲状腺肿大、甲状腺功能低下等症状，严重影响了人们的健康。
为了预防碘缺乏病，精制食盐中添加碘已经成为国际上广泛推广的措施之一。
然而，对于食盐中添加碘的必要性和安全性，社会上一直存在争议。
本文将探讨精制食盐中添加碘的必要性和安全性。
一、精制食盐中添加碘的必要性1. 碘对人体的重要性碘是人体必需的微量元素之一，对人体健康有着重要的影响。
碘是组成甲状腺激素的原料，甲状腺激素对于人体生长、发育、代谢等方面都起着重要的作用。
因此，缺乏碘会导致甲状腺功能减退，进一步引发一系列的健康问题，如甲状腺肿大、体重增加、心率减慢、记忆力下降等。
尤其对于孕妇和婴儿来说，缺乏碘会导致严重的神经发育障碍，影响智力等方面的发展。
2. 全球碘缺乏病的严重性目前全球有超过20亿人口患有碘缺乏病，其中约有10亿人口患有甲状腺肿大，约3000万人患有严重的智力缺陷。
尤其是发展中国家的碘缺乏病患者数量更为严重，成百上千万的人们受到了影响。
因此，预防和治疗碘缺乏病迫在眉睫，而精制食盐中添加碘是一种简单有效的方法。
3. 碘盐的经济性和可行性精制食盐中添加碘是一种经济实惠且可行的健康干预措施。
与其他碘补充方式相比，如口服碘片、碘化油等，通过食盐中添加碘可以实现大规模的碘补充。
而且，食盐是人们生活中不可或缺的食品之一，任何人都会摄取到食盐，因此采用食盐作为碘的载体可以确保大多数人能够摄入足够的碘。
二、精制食盐中添加碘的安全性1. 碘添加剂的选择和使用精制食盐添加碘使用的是碘化钾或碘化钠等化合物作为碘盐。
这些化合物一般认为是安全的，其在食盐中的添加量可以满足人体所需的碘量而不会产生负面影响。
此外，精制食盐中添加碘采用的是配方添加法，加入合适的剂量，经过严格的质量检测，确保了安全性。
2. 碘过量的防控虽然碘是对人体健康必需的微量元素，但过量摄入碘也可能对健康造成负面影响，导致甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺疾病等。
不同食盐加碘浓度
由于经济发展相对滞后，食盐加 碘浓度相对较低，需要加强碘盐 的普及和监管。
不同种类食盐加碘浓度差异
普通食盐
按照国家标准添加碘，浓度相对稳定。
天然矿盐
不含碘或碘含量极低，不适合长期食用。
低钠盐
在普通食盐的基础上降低钠含量，但碘含量不变。
不同人群食盐加碘浓度需求差异
儿童
对碘的需求量较高，需要食用加碘食盐以满足生长发育的需要。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，借鉴其他国家的成功 经验，不断完善我国的食盐加碘政策，提高 居民的碘营养水平。
06
参考文献
参考文献
01
参考文献1
不同食盐加碘浓度对居民碘摄入量的影响研究，该研究通过调查不同地
区食盐加碘浓度的居民碘摄入量，发现食盐加碘浓度越高，居民碘摄入
量也越高。
02
参考文献2
食盐加碘浓度与甲状腺疾病发病率的关系研究，该研究通过长期跟踪调
免疫系统
食盐加碘浓度过高可能影响免疫系统的正常功能，增加感染和过敏的风险。
05
食盐加碘浓度的建议和展 望
针对不同地区和人群的食盐加碘建议
碘缺乏地区
对于碘缺乏严重的地区，应采取高碘食盐，以满 足当地居民对碘的需求。
碘充足地区
对于碘摄入量适中的地区，可采用适碘食盐，以 维持居民的碘营养状态。
高碘地区
02
碘与人体健康的关系
碘的生理作用
促进新陈代谢
01
碘是人体必需的微量元素之一，参与甲状腺激素的合成，对维
持人体正常代谢和生长发育具有重要作用。
促进神经系统发育
02
碘对胎儿和婴幼儿的大脑发育至关重要，缺乏碘会导致智力低
下、生长发育迟缓等问题。
防治碘缺乏病活动计划
防治碘缺乏病活动计划一、碘缺乏病背景知识碘是人体必需的微量元素之一，对于人体的甲状腺功能至关重要。
碘缺乏病是由于人体长时间缺乏足够的碘元素导致的，其主要症状包括甲状腺肿大、甲状腺功能减退等。
在我国的一些地区，由于地理环境、饮食习惯等原因，碘缺乏病仍是一个公共卫生问题。
因此，开展防治碘缺乏病活动至关重要。
二、碘盐推广与教育1. 推广碘盐：鼓励居民使用加碘食盐，特别是在碘缺乏病高发地区，要增加碘盐的供应和宣传。
2. 教育普及：通过健康教育课程、宣传册、社区讲座等方式，普及碘缺乏病的知识和碘盐的重要性，提高居民的自我防护意识。
三、监测与评估机制1. 监测体系：建立碘缺乏病的监测体系，定期收集和分析相关数据，了解碘缺乏病的流行情况和变化趋势。
2. 评估机制：定期对防治活动的效果进行评估，发现问题及时调整策略，确保防治工作的有效性和持续性。
四、社区参与与宣传1. 社区参与：鼓励社区居民积极参与到防治碘缺乏病的活动中来，如参与健康知识讲座、义务宣传等。
2. 宣传手段：利用社区广播、电视、报纸等多种媒体，广泛宣传碘缺乏病的防治知识和相关政策。
五、孕妇与儿童重点关怀1. 孕妇关怀：针对孕妇这一特殊群体，加强碘营养的宣传和教育，确保孕妇在孕期能够摄入足够的碘元素。
2. 儿童关怀：将儿童作为重点关怀对象，通过学校健康教育、免费碘营养补充等方式，保障儿童的碘营养需求。
六、医疗机构合作1. 合作机制：与当地医疗机构建立合作关系，共同开展碘缺乏病的防治工作，如定期为居民提供甲状腺检查服务。
2. 培训提升：加强对医务人员的培训和提升，提高他们的碘缺乏病防治知识和技能水平。
七、食品安全监管1. 监管力度：加大对碘盐生产、流通环节的监管力度，确保碘盐的质量和安全性。
2. 法律法规：完善相关法律法规，对违法生产、销售不合格碘盐的行为进行严厉打击。
通过以上七个方面的综合措施，我们相信能够有效地防治碘缺乏病，保障广大居民的身体健康。
碘缺乏病及其防治策略介绍
碘缺乏病及其防治策略介绍作者：王清林来源：《大健康》2019年第04期碘缺乏病属于地方性疾病，表现出明显地方区域特点。
随着碘缺乏病在人群中发病率的逐渐升高，我国已经将碘缺乏病归类到公共卫生问题之一，并对该病预防及治疗越加重视。
碘缺乏病主要是由于自然因素中碘的缺乏，导致人体机体因缺少碘而出现的损伤总称，其中甲状腺肿大、地方性（亚）克汀病、缺碘致胎儿流产或早产等，都属于碘缺乏病范畴。
先就碘缺乏病相关疾病知识及该病防治措施进行概述总结，以期能够给广大民众起到宣教作用。
1.碘缺乏病概述碘又被称之为“智力原素”，碘元素、铁元素及维生素A是人体中最为重要的三大微量元素。
我们每个人机体自身是难以生成，只可以从外界获取，但是人体中对碘含量有一定要求，既不能过于多，也不能过少。
倘若机体中点过多，便会引起患者出现甲状腺功能异常，若碘过少，则会引起患者出现甲状腺肿大等碘缺乏病，儿童如果缺少碘元素，那么便会给脑部智力带来不可逆转性损伤，影响儿童智力发展。
碘缺乏给人体带来的危害相较于碘过量带来的危害，前者影响更大。
临床上将碘缺乏对人体身体发育及智力发育引起的不良影响呈现出的病态统称为碘缺乏病。
严重碘缺乏会造成出现地方性克汀病，患者主要表现为身形较为矮小，出现有聋哑或痴呆症状，另外碘缺乏引起的地方性甲状腺、地方性亚克汀病及由于对生育影响引起的早产儿、畸形等，也叫做“碘缺乏病”。
1-3岁婴幼儿时期，是我们每个人大脑发育的重要阶段，如果在这一时期孩子存在有碘缺乏情况，则会给大脑发育带来不利影响，导致孩子出现聋哑症状，或出现智力损伤。
倘若孕妇存在碘缺乏情况，严重情况下会导致出现流产、胎死腹中、先天性畸形或早产儿等情况。
由于妊娠期及哺乳期阶段，对于碘的需求量与平常阶段相比较多，所以在女性妊娠期及哺乳期阶段，应适当让其补充一定量的碘。
如果成年人存在碘缺乏情况，便可能会引起其出現甲状腺功能低下、甲状腺肿大情况，还会对其神经造成影响，出现注意力难以集中或容易疲惫等情况。
我国碘缺乏病防治的历史
我国碘缺乏病防治的历史、现状与挑战机体因缺碘而导致的一系列障碍被统称为碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders，IDD)，其本质是一种营养缺乏症。
科研的进展使人们从经典的甲状腺肿的概念转移到新的认识水平上来，即缺碘主要影响脑的功能。
它已不单纯是个临床疾病，而是民族的素质和社会的发展，属严重的公共卫生问题，需要政府和全社会的关注。
一、我国碘缺乏病防治现状分析碘缺乏和碘缺乏病(IDD)是全球性公共卫生问题，列举了表1 全球IDD流行状况（1990）IDD在全球的流行状况，当时有118个国家存在IDD公共卫生问题，15.7亿人口受碘缺乏的威胁，有6.5亿地方性甲状腺肿(地甲肿)病人，120万地方性克汀病(地克病)病人和4300万患不同程度的智力发育障碍者。
2000年世界卫生组织(WHO)的统计，受IDD威胁的国家已上升至130个，受威胁人口达22亿，缺碘人群的平均智商丢失达13.6个智商点。
据联合国秘书长报告，全球每年有9千万新生儿受到了碘的保护，从而预防了可能发生的脑发育落后，然而还有5千万新生儿没有受到碘的保护。
很明显1990年世界首脑会议规定的到2000年实际消除IDD仍存在一定的距离。
一些国家已经达标；一些国家接近达标；有的国家根本没有进展；一些国家反而退步。
如：越南和玻利维亚碘盐覆盖率由90％下降到70％，埃塞俄比亚、危地马拉、巴基斯坦和菲律宾也出现了倒退。
消除营养缺乏症，不仅要人们改变行为，这并非容易而且也很难形成可持续的机制。
就IDD来讲，只有全民食盐加碘(USI)才可能建立可持续消除的机制，当然还要有立法、管理、技术和宣传教育的支持。
由于甲状腺肿容易被发现，而脑发育障碍是不可见的，因此今后对IDD的宣传不应仅放在甲肿上，而应重点宣传脑发育障碍。
中国是受碘缺乏严重威胁的国家之一，90年代估计全国约有7.2亿人生活于缺碘地区，分布于1762个县、26854个乡。
70年代防治前的统计，II度以上的地甲肿3500万人，典型地克病25万人。
碘缺乏病防治日知识测试题目及答案
碘缺乏病防治日知识测试题目及答案碘缺乏病防治日知识测试题目及答案一、单选题，共二十题，每题5分1．碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。
它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。
它实质上属于。
A．出生缺陷B．微量营养元素不良C．遗传性疾病2．碘和蛋白质、脂肪、醣类、维生素等一样是作为一种营养素而存在于人体，碘是合成不可缺少的重要原料。
A．肾上腺皮质激素B．垂体促甲状腺激素C．甲状腺激素3．胎儿严重碘缺乏造成大脑发育不可逆的损害，其严重后果就是。
A．克汀病B．脑瘫C．佝偻病4．新生儿碘缺乏的危害主要是引起，如不能早期诊断和治疗，将导致患儿终生智力残疾。
A．新生儿肺炎B．会出现眼疾，影响视力C．先天性甲状腺机能低下症5．儿童青少年对碘缺乏比较敏感，突出的表现是。
A．甲状腺肿大B．贫血C．视力下降6．碘缺乏对成人最明显的影响是。
A．高血压B．甲状腺肿大C．骨关节增粗7．人体缺碘的最主要危害是什么？A．影响智力和生长发育B．腹泻C．头痛8．胎儿的碘供应只来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其它妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿的需要。
此时孕妇极易缺碘，一旦缺碘，孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强，使胎儿缺碘更加严重，造成脑发育障碍，出生后重者成为克汀病，轻者成为。
A．先天性唇腭裂B．亚克汀C．先天性脊柱裂9.碘营养状态日益成为营养专家和人们所关注的问题。
因为它是全面评价人体营养水平的一项内容。
碘的营养状况一般用来表示。
A.尿碘排泄量B．血碘水平C．发碘水平10.碘作为人体必需的微量元素，少了不行，过多也不行，并不像有些人所希望的越多越好。
根据人体生理需要量和流行病学的观察，我国每人每日供应碘是适宜的。
A．50微克B．150微克C．250微克11.碘缺乏危害是由于自然环境缺碘，居民长期碘摄入不足所造成的。
它病因清楚，防有办法，只要长期坚持补碘措施，碘缺乏病是完全可以消除的。
我国碘缺乏病防治策略研究进展
正常 功 能 ， 既可 以导 致 甲 状 腺功 能 亢 进 ， 也 可 以导 致
甲状 腺功 能 减 退 。孕 妇 暴 露 于 高 碘 可 导 致 新 生 儿 甲
状腺 肿和 甲状腺机 能减 退 ， 我 国学 者提 出碘 过量 对 儿
童 甲状 腺 肿 和 甲状 腺 功 能亢 进 发 病 升 高 的影 响 值 得
表 现形 式 不 一 ， 成 人 碘 缺 乏 会 患 甲状 腺 肿 大 、 甲状 腺
１ 碘 与人体 的 关系
功 能减 退 、 智 能 和体 能 低 下 等 病 症 ； 儿 童 和 青 春期 碘 缺乏 会 影 响其 骨 骼 、 肌 肉、 神经 和生 殖 系 统 的 生 长 发 育 。孕产 妇碘 缺乏 会影 响 胎儿 的脑发 育 ， 严 重 者 还 会
一
，
碘 缺乏 和碘 过量 均可 对 健 康造 成 损 害 。碘 主要 来
源于膳 食 （ 包括饮 用 水 ） ， 在 体 内 主要 参 与 甲状腺 激 素
的合 成 ， 以 甲状 腺激 素 的形 式 实 现其 生 理 功能 。甲状
腺激 素有 两种 ， 三碘 甲状 腺原 氨酸 （ Ｔ３ ） 和 四碘 甲状腺 原氨 酸 （ Ｔ ４ ） 。 当人 体 碘 缺 乏 时 ， 甲状 腺 合 成 Ｔ３ 、 Ｔ ４ 减少， 从 而 导 致一 系列 生 化 紊 乱 及 生 理 功能 异 常 ； 同 时可通 过反 馈 作 用 引 起促 甲状 腺 激 素 （ ＴＳ Ｈ） 分 泌 增 多， 以促 使 甲状 腺合 成更 多 的 Ｔ ３ 、 Ｔ ４ 。这 导致 甲状 腺
・
４ ６・
江 苏预防 医学 ２ ０ １ ４年 １月第 ２ ５ 卷第 １ 期
食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例（2017年修订）
食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例（2017年修订）文章属性•【制定机关】国务院•【公布日期】2017.03.01•【文号】国务院令第676号•【施行日期】2017.03.01•【效力等级】行政法规•【时效性】现行有效•【主题分类】血吸虫与地方病防控正文食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例（1994年8月23日中华人民共和国国务院令第163号发布根据2017年3月1日《国务院关于修改和废止部分行政法规的决定》修订）第一章总则第一条为了消除碘缺乏危害，保护公民身体健康，制定本条例。
第二条碘缺乏危害，是指由于环境缺碘、公民摄碘不足所引起的地方性甲状腺肿、地方性克汀病和对儿童智力发育的潜在性损伤。
第三条国家对消除碘缺乏危害，采取长期供应加碘食盐（以下简称碘盐）为主的综合防治措施。
第四条国务院卫生行政部门负责碘缺乏危害防治和碘盐的卫生监督管理工作；国务院授权的盐业主管机构（以下简称国务院盐业主管机构）负责全国碘盐加工、市场供应的监督管理工作。
第五条各级人民政府应当将食盐加碘消除碘缺乏危害的工作纳入本地区国民经济和社会发展计划，并组织实施。
县级以上人民政府有关部门应当按照职责分工，密切配合，共同做好食盐加碘消除碘缺乏危害工作。
第六条国家鼓励和支持在食盐加碘消除碘缺乏危害方面的科学研究和先进技术推广工作。
对在食盐加碘消除碘缺乏危害工作中做出显著成绩的单位和个人，给予奖励。
第二章碘盐的加工、运输和储存第七条从事碘盐加工的盐业企业，应当由省、自治区、直辖市人民政府盐业主管机构指定，并取得同级人民政府卫生行政部门卫生许可后，报国务院盐业主管机构批准。
第八条用于加工碘盐的食盐和碘酸钾必须符合国家卫生标准。
碘盐中碘酸钾的加入量由国务院卫生行政部门确定。
第九条碘盐出厂前必须经质量检验，未达到规定含量标准的碘盐不得出厂。
第十条碘盐出厂前必须予以包装。
碘盐的包装应当有明显标识，并附有加工企业名称、地址、加碘量、批号、生产日期和保管方法等说明。
碘缺乏病的防治
碘缺乏病的防治1.碘缺乏病碘缺乏病指的是胚胎发育到成人期间，因为摄入的碘不足而诱发的一系列病症的总称，主要有地方性克汀病及地方性甲状腺肿大等。
一直以来，世界范围内遭受碘缺乏病威胁的人群比较庞大，我国也有很大一部分人群居住于缺碘的地区，自1995年我国实施全民食盐加碘的防治碘缺乏病的策略，及逐渐对策略实施情况进行监管之后，我国多个省份基本上已实现消除碘缺乏病的目标。
而作为一种世界性的地方性疾病，受碘缺乏病危害的人群数量仍比较庞大。
临床上，碘缺乏患者的主要临床症状是甲状腺轻、中度肿大，患者的颈部会慢慢的变粗，身体的其它部位可能不会出现明显的症状。
对于碘缺乏患者而言，甲状腺肿大或结节会对其器官产生直接的压迫作用，使患者出现呼吸困难及刺激样咳嗽等不适。
而且，甲状腺肿大还会影响患者正常的呼吸功能，这会减少其正常空气流通量，如果情况严重的话，患者可能会丧失劳动能力，进而诱发器官移位、弯曲及窄化等情况发生。
碘，一直以来都是人体中必需的一种微量元素，不论是碘缺乏还是碘过量，均会给人体健康带来巨大地损害。
在日常生活中，碘主要来源于生活膳食中，比如饮用水等。
在人体内，碘主要是参与甲状腺激素的合成活动，通过甲状腺激素的形式来实现其生理效用。
不过，甲状腺激素主要包括三碘甲状腺原氨酸及四碘甲状腺原氨酸。
当人们的身体发生碘缺乏现象时，则意味着其体内甲状腺合成的三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸减少，进而引起一系列的生理功能紊乱。
在人类不同生长发育的阶段，碘缺乏所带来危害的表现形式不尽相同。
如果成人碘缺乏，会导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大及智能低下等病症，如果是小儿或青少年碘缺乏，则会对其肌肉、骨骼及整个生殖系统的成长发育带来影响。
如果是孕产妇碘缺乏，不仅会对孕妇的身体健康造成不良影响，引起流产，还会影响胎儿的脑发育，造成胎儿畸形、死亡等。
除了碘缺乏会对人体健康带来不良影响以外，碘过量也会对人体造成危害。
如果人体碘摄入过量，会扰乱人体甲状腺的正常功能。
关于碘缺乏病及其预防措施的探讨
碘 缺 乏 病 是 人 体 由 于 摄 人 碘 不 足 而 产 生 的 一 系 列疾 病 和 障碍 的 总称 ， 它 不 是 单 一 的 一 个 病 。 碘 缺 乏在 人 类不 同生 长发 育 阶段 的表现 形 式 不一 ， 成 人 碘 缺 乏 会 患 甲状 腺 肿 大 （ 俗称 “ 大颈泡” １ ， 甲 状 腺
量 均 可 对 健 康 造 成危 害 。 当人 体 碘 缺 乏 时 ， 可 因 甲
状 腺 功 能 紊 乱 而 导致 碘 缺乏 病 （ Ｉ ＤＤ） ， 碘 过 量 时也
可 诱 发 或 促 进 甲 状 腺 功 能 减 退 和 自身 免 疫 性 甲 状
腺 炎 的发生 和发 展 。 １ ． １ 碘 缺 乏 的 危 害
疾 病 有腹 泻 、 虚弱 、 衰竭 、 死 亡 及 甲 状 腺 肿 瘤 的 发 病
功能减退 。 智能和体能低下等病症 ： 孕 产 妇 碘 缺 乏
可 引起 胎儿 畸形 、 死胎 、 早 产 。轻 度 缺 碘 的 孕 妇 出 生 的 婴儿 常 表现 为 轻度 的智力 低 下 ， 严 重 碘 缺 乏 的 孕 妇 出生 的婴儿 还会 出现呆 傻 、 聋哑、 瘫 痪 等 。儿 童 和 青 春期 碘 缺 乏 会 影 响 其 骨 骼 、 肌 肉、 神 经 和 生 殖 系 统 的生 长 发育 ： 胚 胎 期 至 ２岁 婴 幼 儿 期 是 脑 发 育 的
定 有 两部 分人 群 不食 用碘 盐 而食 用不 加 碘 的食 盐 ， 即： 高碘 病 区（ 高 碘 甲 状 腺 肿 流 行 区） 或高 碘 地 区 ； 临
未加碘食盐地区不同水碘浓度下居民碘营养状况
未加碘食盐地区不同水碘浓度下居民碘营养状况汇报人：日期:CATALOGUE 目录•引言•水碘浓度与碘营养关系概述•不同水碘浓度地区的居民碘营养状况分析•不同水碘浓度地区居民碘营养状况比较•结论与建议01引言研究背景与目的背景阐述碘在人体中的作用，缺碘的危害，以及我国推广加碘食盐的历史和现状。
目的明确本研究的目标，即分析未加碘食盐地区不同水碘浓度下居民的碘营养状况，并探讨其与甲状腺疾病的关系。
研究区域与对象研究区域描述本研究的调查地区，包括地理位置、气候环境等。
研究对象说明调查对象的选取标准，如年龄、性别、居住时间等。
研究方法概述数据收集：详细阐述如何收集研究所需的数据，包括问卷调查、实验室检测等。
数据分析：介绍将对收集到的数据进行哪些统计分析，如描述性统计、推论性统计等。
质量控制：说明在数据收集和分析过程中如何保证数据的准确性和可靠性，如重复检测、数据清洗等。
以上扩展内容仅为初步构思，实际撰写时可根据研究的具体情况和需求进行调整和完善。
02水碘浓度与碘营养关系概述碘的生理功能甲状腺激素合成碘是甲状腺激素的重要组成部分，参与调节人体的代谢、生长和发育。
神经系统发育碘对婴幼儿的神经系统发育至关重要，缺碘可能导致智力障碍。
体温调节甲状腺激素还能调节人体的体温，保持正常的生理活动。
水碘浓度指的是水中所含碘元素的浓度，通常以微克/升（μg/L）为单位。
测量方法一般采用分光光度法、电感耦合等离子体质谱法等方法进行水碘浓度的测定。
定义水碘浓度的定义与测量VS摄入来源在未加碘食盐地区，水成为居民碘摄入的主要来源之一。
碘缺乏与过量当水碘浓度过低，居民可能面临碘缺乏的风险；而当水碘浓度过高，又可能导致碘过量摄入，引发甲状腺疾病等问题。
总结在未加碘食盐地区，水碘浓度是影响居民碘营养状况的关键因素。
了解不同水碘浓度下的居民碘营养状况，有助于因地制宜地采取针对性措施，保障居民碘摄入充足、安全。
影响因素水碘浓度受地质、水文等自然因素影响，不同地区水碘浓度差异较大。
碘缺乏地区和适碘地区的划定标准
碘缺乏地区和适碘地区的划定标准
碘缺乏地区和适碘地区的划定标准是基于当地土壤中碘的含量以及人们对碘的摄入情况进行评估。
以下是一些常见的判断标准：
1. 碘缺乏地区：
- 土壤中的有效碘含量低于20微克/千克。
- 当地居民的尿碘水平低于50微克/升。
- 儿童和孕产妇的甲状腺肿大率超过5%。
2. 适碘地区：
- 土壤中的有效碘含量在20-100微克/千克之间。
- 当地居民的尿碘水平在100-200微克/升之间。
- 儿童和孕产妇的甲状腺肿大率低于5%。
这些标准可以根据不同地区的特殊情况进行调整。
当地政府、卫生部门和国际组织通常负责对地区进行评估，并根据评估结果制定适当的干预措施，如碘盐普及、碘化油等，以保证当地居民的碘摄入达到适宜水平。
碘缺乏病防治策略的探讨
碘缺乏病防治策略的探讨摘要】碘缺乏病（iodine deficient disorder，简称IDD）其最主要的危害是对脑部发育造成障碍，严重影响儿童的智力发育，因此为了提高人民身体素质，良好的碘缺乏病防治策略就显得极为重要，本文先对其进行简要的分析探讨。
【关键词】碘缺乏病智力发育防治策略碘的摄入量不足会导致机体一系列障碍，这些障碍统称为碘缺乏病。
由于机体缺乏碘的程度、时间以及患者在缺碘时身体所处的不同发育阶段，都会造成症状不同的碘缺乏病。
如地方性甲状腺肿、地方性克汀病、新生儿甲状腺功能减退等[1]。
因此碘缺乏病的防治是一个社会系统工程，实施过程复杂，因此需要制订一些有效可行的防治策略，本文进行简单扼要的探讨。
1 我县碘缺乏病防治历史和现状1.1地域状况：我县属山区地形，植被相对较少，山高坡陡，雨水冲刷严重，金沙江流经全境，土质多为沙土。
1.2 历史：我县属于低含碘土壤，所以食谱含碘均低，因此一直严重受着碘缺乏的影响，上世纪八十十年代估计，全县甲肿率在25%，约有5000人有明显甲状腺肿大，典型克汀病约120人；从上世纪九十年代开始实施加碘盐的防治策略，碘缺乏病区的病情得到了有效的控制，但是该病并没有完全消失，以亚临床克汀病以及弱智儿童为主要表现的智力损伤型缺乏症，仍然存在。
而1994年我国经过科学统计以及论证后又实施了全民食盐加碘政策（除高碘地区和临床医生认为不适宜摄入碘的患者外）。
全民食用碘盐得到了保证。
1.3 现状：2009年至2011年，我县对儿童尿碘水平的检测结果显示，我县目前人群总体碘营养水平，已接近国际公认正常范围内，病情指标之一的甲状腺肿大发病率：1度肿大下降至4.2%，2度肿大为0%，临近碘缺乏病消除标准。
碘缺乏病对我县儿童脑发育的危害这一困扰千年的难题，已经降到有史以来的最低水平。
无论城乡碘营养状况都十分理想。
2 目前尚存的问题2.1 健康教育普及不足：我县目前碘缺乏病的防治情况良好，成绩显著。
探讨碘摄入量与地方病碘防治的策略
探讨碘摄入量与地方病碘防治的策略摘要：碘是人体合成甲状腺激素所必须的原料，其摄入量过低或过高均可诱发各种甲状腺疾病。
为了防治缺碘性疾病推行补碘政策后，在减少碘缺乏性疾病的同时，甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌的患病率发生改变，结合近年来相关的流行病学、临床研究及碘盐摄入量的调查等相关信息进行分析与总结，对地方病碘缺乏的防治政策进行探讨。
关键词：地方病碘缺乏；碘摄入量；甲状腺疾病碘缺乏病是指由于环境缺碘导致机体碘摄入不足，造成甲状腺激素合成缺少为主要发病机制的综合征[1]。
随着碘缺乏病监测工作的全面深入开展。
标准化、规范化的要求越来越高。
我国的碘缺乏病防治科研人员制修订了一系列标准，截至2013年，共有碘缺乏病国家标准5项，行业标准4项，涵盖了从病区划分、诊断、食用盐碘含量到碘缺乏病消除等标准，为防治工作提供了法规保障。
1.碘与甲状腺功能及相关疾病1.1碘代谢与甲状腺功能：甲状腺是体内唯一浓缩碘及利用碘产生甲状腺激素，以促进机体生长和调节代谢的器官。
碘在甲状腺通过一系列氧化及合成形成三碘甲状腺原氨酸（T3）和四碘甲状腺原氨酸（T4）。
在促甲状腺激素（TSH）的作用下，甲状腺滤泡细胞将胶质吸收到滤泡内形成胶质滴，通过溶解酶将甲状腺球蛋白上的T3、T4水解下来，并释放入血，作用于靶器官[2]。
正常的情况下，机体通过下丘脑-垂体-甲状腺调节碘代谢以维持甲状腺正常功能；在碘摄入不足时通过前者以负反馈的方式调节甲状腺功能；而碘摄入过量时后者先发挥作用以维持适当的甲状腺有机碘池。
1.2缺碘与甲状腺疾病1.2.1缺碘与甲状腺肿：环境缺碘是引发甲状腺肿的主要原因。
根据生理学研究碘摄入量低于某个极限时，甲状腺自调节机制能够促进一系列碘利用进程的转化，以有利于甲状腺激素的生成。
在缺碘的情况下，机体引起垂体TSH升高，刺激甲状腺增生和代偿性肿大以维持甲状腺的正常功能。
长此下去，在甲状腺缺碘的情况下先合成需碘少的 T3，而T4就会相对减少。
最新-关于碘缺乏病的防治知识 精品
关于碘缺乏病的防治知识碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病。
碘缺乏病不仅仅是人们常说的甲状腺肿大，其对人类最大的危害是造成智力损害，甚至智力残疾，孕妇缺碘可导致流产、早产、死产和先天畸形儿，更重要的是严重影响胎儿大脑的正常发育。
因此，妇女和儿童是缺碘的主要受害者。
碘缺乏病虽然危害严重，但是可以通过食用碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施来预防。
缺碘的危害●碘是人体生长发育所必需的微量营养元素，胎儿期和婴幼儿期是大脑发育的主要时期，此时缺碘就会影响小儿大脑的正常发育，造成不可恢复的智力残疾。
●严重的缺碘会产生呆傻、白痴等智力残疾，这些人生活不能自理，对家庭和社会造成极大的负担。
●碘在胎儿期对合成甲状腺激素起着重要的作用，而甲状腺激素又是促使胎儿生长，特别是大脑发育的重要物质，所以胎儿期缺碘就会造成大脑发育的障碍；●克汀病是由于胎儿期严重缺碘，影响了胎儿神经系统的发育，病人表现为呆傻、矮小、聋哑和瘫痪等残疾。
●孕妇缺碘还会造成早产、流产和死产，她们所生的孩子可能是弱智或残疾儿。
●缺碘会造成甲状腺肿，俗称“大脖子”病。
甲状腺肿大的病人十分痛苦，肿大的甲状腺体影响头、颈的活动，甚至呼吸困难，声音嘶哑，精神不振，不能参加重体力劳动。
育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿补充足量的碘●妊娠期和哺乳期的妇女、婴幼儿对碘的需要量多于其他的人群，应给予适时适量的补碘。
●胎儿所需要的碘只能母体，可见对孕妇和哺乳期妇女补碘的重要意义；●胎儿期和出生后的2年内是小儿脑发育的主要时期，碘在此时尤为重要。
●大量的实验证明，对缺碘者，特别是对缺碘地区的孕妇、哺乳期的母亲和婴幼儿补碘，可以使儿童的智力、身高和体重得到明显的改善，先天畸形明显减少。
食用碘盐能有效地预防碘缺乏病，是最安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法●人们主要从饮水、粮食、蔬菜和周围环境中获取碘。
●如果饮水、粮食和周围环境中缺乏碘，长期生活在那里的人们就会因碘的摄人不足而产生碘缺乏病；●缺碘地区不仅仅是内陆、山区、地高坡陡和地下水位高的地区。
碘盐供应的可行性研究报告
碘盐供应的可行性研究报告
然而，在中国长期以来存在着碘缺乏病地区较为广泛的问题，尤其是山区和偏远地区的人群碘缺乏病患者数量较多。
碘缺乏病主要表现为甲状腺肿大、代谢低下等病症，严重影响人体健康。
因此，加强碘盐的供应，提高碘元素的摄入量已成为防治碘缺乏病的重要措施之一。
为了研究碘盐供应的可行性，我们进行了一系列调查和分析。
首先，我们调查了中国各地区碘盐覆盖率和碘缺乏病发病率的情况。
据统计数据显示，我国已经全面推行碘盐加碘政策，碘盐覆盖率已经逐步提高，大部分地区的碘盐供应得到了保障。
但是在一些偏远地区和山区，碘盐供应仍然存在问题，碘缺乏病患者数量相对较高。
其次，我们对碘盐供应链进行了调查，了解了生产、配送、销售等环节的关键信息。
碘盐生产主要依靠碘盐厂家进行，生产过程具有一定的技术要求，需要保证产品质量和碘含量符合标准。
配送环节也很重要，需要确保商品能够及时送达各个销售点，保证市场供应充足。
销售环节则需要强化宣传和普及碘盐的重要性，提高人们对碘盐的认知度。
最后，我们分析了碘盐供应的市场需求和潜在风险。
随着人们健康意识的提高，对碘盐的需求量逐渐增加，市场潜力较大。
然而，碘盐产品的质量和安全问题也需要引起重视，一旦产品质量出现问题，不仅影响人们健康，还可能打击碘盐市场的信心。
综合以上调查和分析，我们认为碘盐供应的可行性较高，但仍需进一步加强生产技术、加强配送保障、加强市场推广等方面的工作。
只有全面提高碘盐的覆盖率和供应质量，才能有效预防和控制碘缺乏病，促进人们健康。
希望政府部门和企业共同努力，推动碘盐供应工作取得更大的成效。
碘缺乏病专项救治方案
一、背景碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病，严重影响人体健康，尤其是妇女和儿童。
我国是全球碘缺乏病最为严重的国家之一，为了有效预防和控制碘缺乏病，保障人民群众身体健康，特制定本专项救治方案。
二、救治原则1. 预防为主，防治结合，采取综合措施，降低碘缺乏病发病率。
2. 突出重点人群，特别是孕妇、婴幼儿和儿童，优先保障其碘摄入。
3. 实施全民食用碘盐，推广碘盐使用，确保人群碘摄入充足。
4. 加强宣传教育，提高公众对碘缺乏病的认识，引导科学补碘。
三、救治措施1. 全民食用碘盐（1）各级政府要加强对碘盐市场的监管，确保碘盐质量，保障人民群众食用安全。
（2）推广碘盐使用，提高碘盐覆盖率，确保全民碘摄入充足。
2. 重点人群补碘（1）孕妇、婴幼儿和儿童等重点人群，应通过食用碘盐、碘化食品、加碘油等方式，补充足够的碘。
（2）对贫困地区和特殊人群，政府应提供免费或低成本的碘盐，确保其碘摄入充足。
3. 宣传教育（1）各级政府、卫生部门、教育部门、盐业公司等要加大宣传力度，普及碘缺乏病防治知识。
（2）通过电视、广播、报纸、网络等多种渠道，宣传碘缺乏病的危害、预防知识和补碘方法。
4. 医疗救治（1）各级医疗机构要加强对碘缺乏病的诊疗，提高诊疗水平。
（2）对确诊的碘缺乏病患者，要及时给予药物治疗，控制病情。
5. 监测评估（1）建立健全碘缺乏病监测体系，定期开展监测工作。
（2）对监测数据进行统计分析，评估碘缺乏病防治效果，为政策制定提供依据。
四、保障措施1. 加强组织领导，成立碘缺乏病防治工作领导小组，统筹协调防治工作。
2. 加大财政投入，确保防治工作经费充足。
3. 加强人才培养，提高防治队伍素质。
4. 强化部门协作，形成防治合力。
5. 建立健全考核机制，对防治工作进行考核评估。
通过本专项救治方案的实施，力争在短时间内有效降低碘缺乏病发病率，保障人民群众身体健康，为实现全民健康目标奠定基础。
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轻度缺碘地区碘缺乏病适宜食盐加碘浓度及干预策略研究
石平
《南京医科大学》2004年
【摘要】：碘是人体必需的微量元素，它是合成甲状腺激素的原料之一。
碘是通过甲状腺激素发挥代谢和发育(体格发育和脑发育)的调节作用。
长期碘摄入不足会造成以脑发育障碍为主要特征的碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,IDD)，而长期碘摄入过量也会导致碘过多病(Iodine Excess Disorders,IED)。
在实施全民食盐加碘(Universal Salt Iodization,USI)防治I DD的今天，人们非常关心人体每天碘摄入的适宜量、安全范围，现行的全民食盐加碘是否会造成人群的高碘摄入及其诱发的可能危害。
事实证明，USI是我国消除碘缺乏病的最根本策略，已取得了巨大的胜利。
但也存在一些问题：USI实施后碘性甲亢(Iodine-induced hy perthyroidism,IIH)等疾病发病率在近期有所增加，局部地区高碘环境导致高碘甲状腺肿流行，目前加碘盐浓度是否适宜且能满足各种人群碘营养需要等，本文从探讨解决上述问题的角度出发，通过我国现有监测资料的分析、轻度缺碘地区供应不同浓度碘盐对主要指标的影响以及江苏省外环境碘的分析，为我国调整碘缺乏病防治对策积累了进一步的证据。
第一部分全民食盐加碘后2～4年甲状腺容积变化及其与人群尿碘水平关系分析收集1997年和1999年全国第2次和第3次碘缺乏病监测资料，分析全民食盐加碘后2～4年全国8～10岁学龄儿童甲状腺容积的变化趋势、尿碘变化趋势及二者间的关系。
主要结果如下：1．199 7、1999年两次监测甲状腺容积频数分布和甲状腺肿大率比较分析1997年全国监测点8～1 0岁儿童甲状腺容积B超实测值有效例数为31343例，均数3.37ml、中位数3.27ml、众数2. 85ml、97％分位数南京医科大学硕士学位论文6.30ml。
1999年全国监测点8一10岁儿童甲状腺容积B超实测值有效例数为34545例，均数3.58ml、中位数3.45，二1、众数3. 16ml、97%分位数6.4om一。
两者频数分布差异有显著性(x胜382.0268，P0.001)o分年龄计算的甲状腺容积1997年和}999年差异亦有显著性，1999年各性别年龄组甲状腺容积大于!997年。
但是，按B超法计算的甲状腺肿大率1999(8.49%)和1997年(8.27%)之1’司无统计学差异(xZ=1.幻8，P0.05)。
2.1997、1999年两次监测儿童尿碘浓度频数分布比较分析1997年和1999年尿碘浓度频数分布差异显著(xZ=336.7以)3，P0.05)。
虽然1997年尿碘均数(343.80拼g/L)稍高于1999年(318.35林g/L)，但是其尿碘中位数(265.50抖g/L)却比一999年(271.40拼g/L)的稍小，且1997年尿碘值大于800“g几所占比例(5.87%)大于1999年(2.03%)，说明1997年特高尿碘值所占比例较1999年大。
另外，各省除西藏外尿碘浓度均达到了国家消除标准(尿碘中位数)100拼叭)，但是部分省份尿碘中位数与尿碘频数分布说明的问题不一致(，J、于50雌几所占比例大于20%)。
以上分析表明，1997年和1999年期间有相当数量的人群还受着碘缺乏的危害，而同时又有相当数量的人群处于高尿碘水平(尿碘中位数800林留L)。
3.1997、】999年各省甲状腺容积和尿碘变化趋势分析两次监测甲状腺容积下降最明显的省(市)有上海、天津和江苏，而升高最明显有青海、新疆和贵州省;两次监测儿童尿碘值中位数升高最明显的有贵州、江苏、云南省，下降最大的有山东、河南、吉林省。
各省尿碘值的变化趋势与甲状腺容积的变化趋势并不一致(r=一0.084，P=0.533)。
说明消除碘缺乏病的过程中尿碘与甲状腺容积之间不存在必然的相
关关系。
第二部分苏中轻度缺碘地区实施不同浓度食盐加碘后碘营养状况调查和分析为了解我国食用盐加碘新标准(35士15mg/kg)实施2年多以来轻度缺碘地区5种重点人群的碘营养状况，以评价现行的碘盐浓度能否南京医科大学硕士学位论文满足不同重点人群的碘营养需求;同时比较轻度缺碘地区不同加碘盐浓度1年后人群碘营养变化情况，为进一步调整碘盐浓度和实施因地制宜供应不同浓度碘盐提供科学依据，选择扬州市高邮张轩镇和宝应子英镇作为实验组，高邮武安作为对照组，分别给予不同浓度碘盐(lomg/kg、15mg/ kg和35mg/kg)，进行社区干预试验。
主要结果如下:1.干预前后盐碘浓度比较高邮张轩(l omg/kg)和宝应子英(15mg/kg)两实验地区干预前后盐碘中位数比较差异有显著性(Z值分别为一14.798、一14.949;P值均小于0.001)，而高邮武安对照组干预前后盐碘中位数比较差异无显著性(Z=0.128，P0.05)，但是高邮武安干预前后盐碘浓度频数分布有显著性差异(x“= 25.276，P0.01)。
2.干预前后五种人群尿碘浓度比较高邮张轩实验组干预后5种人群中除
哺乳妇女外尿碘中位数均见下降，育龄妇女、O一2岁婴幼儿下降有显著性(P0.001)，8一10岁学龄儿童下降不显著(P.05)，但是其尿碘频数分布干预前后差异有显著性(xZ一1 4.165，P0.05)。
哺乳妇女反而上升且有显著性差异(P0.05)。
宝应子英实验组干预后尿碘
中位数除育龄妇女和。
一2岁婴幼儿有显著下降外(P0.001)，8一10岁学龄儿童、孕妇和哺乳妇女都无明显变化(P.05)，其中8一10岁学
【关键词】：甲状腺容积B超尿碘食盐加碘碘营养食盐加碘水碘地理信息系统高碘【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2004
【分类号】：R599
【目录】：
∙一、中文摘要3-8
∙二、英文摘要8-14
∙三、论文14-58
∙引言14-16
∙第一部分全民食盐加碘后2～4年甲状腺容积变化及其与人群尿碘水平关系分析16-28
∙第二部分苏中轻度缺碘地区实施不同浓度食盐加碘后碘营养状况调查和分析28-46∙第三部分江苏省水碘分布地理信息系统的建立研究46-55
∙参考文献55-58
∙四、附录58-59
∙五、致谢59-60
∙六、综述60-78
∙综述一:关于理想的碘营养状况的一些最新认识60-68
∙综述二:甲状腺大小的确定方法及其影响因素68-78。