石膏外固定同意书-1

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岑巩县协和医院

手法复位石膏托外固定同意书

患者杨新华,性别:男 3.3岁岁,初步诊断为:右侧肱骨髁间骨拆裂。目前拟行:石膏托外固定,现将可能发生的风险、并发症向患者及家属告知如下:

1.骨折畸形愈合、延迟愈合、不愈合;

2.需进一步摄片发现骨折是否移位情况,或骨折复位后效果不理想,可能需要进一步治疗,

3.手法复位过程中可能出现神经血管损伤,可能需要进一步治疗,肿胀压迫神经、血管,致麻木、活动障碍可能;

4.创伤性关节炎、异位骨化、疼痛、活动受限;

5.骨折进一步移位,发生畸形愈合,影响关节功能;

6.固定过久后关节僵硬,致关节活动障碍可能;

7.因患若血压高或既往有心肌缺血病史,复位过程中可能出现心脏骤停等。

8.因患者骨折移位时间长,复位后神经压迫症状可能无法缓解。

9 骨折复位不满意需要手术治疗

10. 其他难以预料的意外;

11.固定术后1日、2日、3日、1周、2周、1月、2月、3月来院复诊,如有肿胀加重、感觉麻木、迟钝、肢体远端苍白、血供差等异常,及时来院就诊!

医师:

患者及家属意见:

患者或家属签名:与患者关系:

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