骨科护理常规及健康宣教 ppt课件
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骨科护理的健康教ppt课件
资源获取途径
告知患者和家属如何获 取相关资源和服务，如 联系电话、网址、微信 公众号等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
随访内容
包括询问患者康复情况、解答疑问、调整康复计划等。
注意事项
提醒患者按时服药、定期复查、保持联系等，以确保康复 过程的顺利进行。
延续性护理服务资源介绍
护理服务团队
介绍延续性护理服务团 队的成员和职责，包括 医生、护士、康复师等。
护理服务项目
详细列举可提供的护理 服务项目，如家庭访视、 电话咨询、网络咨询等。
骨科护理的健康教育ppt课件
目录
• 骨科疾病概述 • 骨科患者评估与护理计划 • 疼痛管理与舒适护理策略 • 康复训练与功能恢复指导 • 营养支持与饮食调整建议 • 出院前准备与延续性护理服务
01 骨科疾病概述
常见骨科疾病类型
骨折
关节炎
脊柱疾病
骨肿瘤
包括闭合性骨折、开放性 骨折等，可发生于任何年 龄段，多由外伤导致。
在患者不能主动活动时，由医护 人员或家属帮助进行关节被动活
动，以保持关节活动度。
主动关节活动
鼓励患者尽早进行主动关节活动， 如屈伸、旋转等，以增强关节周围 肌肉的力量和耐力。
关节松动术
对于关节僵硬的患者，可采用关节 松动术，通过手法操作使关节活动 度得到改善。
肌力增强锻炼计划制定
等长收缩训练
在关节不活动的情况下，让肌肉 进行收缩，以增强肌肉力量。
认知行为疗法
通过改变患者对疼痛的认 知和行为反应，减轻疼痛 程度和焦虑情绪。
舒适环境营造与心理支持
营造安静舒适的环境
01
保持病房安静、整洁、温湿度适宜，减少外界刺激。
告知患者和家属如何获 取相关资源和服务，如 联系电话、网址、微信 公众号等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
随访内容
包括询问患者康复情况、解答疑问、调整康复计划等。
注意事项
提醒患者按时服药、定期复查、保持联系等，以确保康复 过程的顺利进行。
延续性护理服务资源介绍
护理服务团队
介绍延续性护理服务团 队的成员和职责，包括 医生、护士、康复师等。
护理服务项目
详细列举可提供的护理 服务项目，如家庭访视、 电话咨询、网络咨询等。
骨科护理的健康教育ppt课件
目录
• 骨科疾病概述 • 骨科患者评估与护理计划 • 疼痛管理与舒适护理策略 • 康复训练与功能恢复指导 • 营养支持与饮食调整建议 • 出院前准备与延续性护理服务
01 骨科疾病概述
常见骨科疾病类型
骨折
关节炎
脊柱疾病
骨肿瘤
包括闭合性骨折、开放性 骨折等，可发生于任何年 龄段，多由外伤导致。
在患者不能主动活动时，由医护 人员或家属帮助进行关节被动活
动，以保持关节活动度。
主动关节活动
鼓励患者尽早进行主动关节活动， 如屈伸、旋转等，以增强关节周围 肌肉的力量和耐力。
关节松动术
对于关节僵硬的患者，可采用关节 松动术，通过手法操作使关节活动 度得到改善。
肌力增强锻炼计划制定
等长收缩训练
在关节不活动的情况下，让肌肉 进行收缩，以增强肌肉力量。
认知行为疗法
通过改变患者对疼痛的认 知和行为反应，减轻疼痛 程度和焦虑情绪。
舒适环境营造与心理支持
营造安静舒适的环境
01
保持病房安静、整洁、温湿度适宜，减少外界刺激。
骨伤科医疗护理常规PPT课件
制动与固定
复位后采取适当的制动和固定措施， 保持关节稳定。
康复训练
根据患者恢复情况，指导患者进行适 当的康复训练，促进关节功能恢复。
软组织损伤患者的护理操作流程
评估患者情况
冷敷或热敷
了解患者软组织损伤部位、程度、疼痛情 况等，评估患者状况。
根据软组织损伤类型和时间，采取适当的 冷敷或热敷措施，缓解疼痛和肿胀。
疼痛和肿胀等症状。
使用石膏、夹板或牵引等方 法对关节进行固定，以保持
关节的稳定，促进愈合。
康复
在医生的指导下进行康复训 练，包括关节活动、肌肉锻 炼等，促进关节功能恢复。
软组织损伤的护理常规
冷敷
在受伤后的24-48小时内进行 冷敷，以减轻疼痛和肿胀等症 状。
抬高
将受伤部位抬高，以减少血液 回流，减轻肿胀。
压迫包扎
功能训练
对损伤部位进行适当的压迫包扎，减少出 血和肿胀。
根据患者恢复情况，指导患者进行适当的 功能训练，促进软组织修复。
骨感染患者的护理操作流程
评估患者情况
了解患者骨感染部位、程度、发热、疼痛等 情况，评估患者状况。
应用抗生素
根据感染病菌类型，选择合适的抗生素进行 治疗。
伤口护理
对感染部位进行适当的清洁和换药，保持伤 口干燥和清洁。
制动与固定
根据骨折类型选择合适的制动和固定方法， 如石膏固定、牵引等。
康复训练
根据患者恢复情况，指导患者进行适当的康 复训练，促进骨折愈合和功能恢复。
关节脱位患者的护理操作流程
评估患者情况
了解患者关节脱位部位、程度、疼痛 情况等，评估患者状况。
复位操作
根据关节脱位类型，采取适当的复位 方法，如手法复位或手术复位。
骨科病人的健康宣教(共15张PPT)
第3页，共15页。
主要内容
第4页，共15页。
1.基本宣教: 安置病人,介绍科室相关人员,如主管医生,
护士长,责任护士,医生查房时间及护士治疗 时间
第5页，共15页。
3.相关制度的介绍：
（1）患者入院须知 （2）医保患者须知 （3）安全制度 （4）探视，陪护制度 （5）清洁卫生
第6页，共15页。
手术当天：认真检查，确定各项准备工作已落实
第8页，共15页。
术后宣教
功能锻炼 知道功能锻炼的重要性 功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动
功能锻炼的三个阶段：
1.初期：术后1~2周，应以休息为主，患肢可做适量的等长运 动，健肢做正常运动，防止术后并发症
2.中期：术后2周后，继续加强初期锻炼同时，可用简单的器械 活支架辅助功能锻炼，使全身达到近乎正常的活动，初进患 者大部分功能得到恢复。
3.后期：即外固定已拆除，骨与关节等疾患已基本愈合，局部 与全身已基本恢复正常功能。此阶段可采用加强活动锻炼， 也可配合热疗，推拿，针刺等疗法。
第9页，共15页。
伤口及引流管的护理
（1）病情观察，注意观察引流量，颜色，性 质（引流管注意标示）
（2）引流管一般留置2~3天甚至更长，根据 病情决定
（3）抬高患肢：注意观察患肢血液循环，皮 肤颜色，皮温，触摸动脉搏动情况
（4）药物预防选用碘伏，凡士林外涂局部受压处 （5）加强营养 （6）勤翻身，保持床单位清洁干燥
第11页，共15页。
（1）饮食指导：术后尽早饮食，补充高蛋白， 高热量的食物，粗细粮合理搭配，多饮水， 术后第一餐以流质为主。
（2）按摩热敷，促进肠蠕动
（3）心理护理
（4）药物治疗
第12页，共15页。
主要内容
第4页，共15页。
1.基本宣教: 安置病人,介绍科室相关人员,如主管医生,
护士长,责任护士,医生查房时间及护士治疗 时间
第5页，共15页。
3.相关制度的介绍：
（1）患者入院须知 （2）医保患者须知 （3）安全制度 （4）探视，陪护制度 （5）清洁卫生
第6页，共15页。
手术当天：认真检查，确定各项准备工作已落实
第8页，共15页。
术后宣教
功能锻炼 知道功能锻炼的重要性 功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动
功能锻炼的三个阶段：
1.初期：术后1~2周，应以休息为主，患肢可做适量的等长运 动，健肢做正常运动，防止术后并发症
2.中期：术后2周后，继续加强初期锻炼同时，可用简单的器械 活支架辅助功能锻炼，使全身达到近乎正常的活动，初进患 者大部分功能得到恢复。
3.后期：即外固定已拆除，骨与关节等疾患已基本愈合，局部 与全身已基本恢复正常功能。此阶段可采用加强活动锻炼， 也可配合热疗，推拿，针刺等疗法。
第9页，共15页。
伤口及引流管的护理
（1）病情观察，注意观察引流量，颜色，性 质（引流管注意标示）
（2）引流管一般留置2~3天甚至更长，根据 病情决定
（3）抬高患肢：注意观察患肢血液循环，皮 肤颜色，皮温，触摸动脉搏动情况
（4）药物预防选用碘伏，凡士林外涂局部受压处 （5）加强营养 （6）勤翻身，保持床单位清洁干燥
第11页，共15页。
（1）饮食指导：术后尽早饮食，补充高蛋白， 高热量的食物，粗细粮合理搭配，多饮水， 术后第一餐以流质为主。
（2）按摩热敷，促进肠蠕动
（3）心理护理
（4）药物治疗
第12页，共15页。
骨科一般护理常规-PPT课件
将引流管安置妥当，防止管道受压、打折或 脱出。 负压引流管应挂于床沿，位置应低于伤口水 平，避免倒流，引起逆行感染。 观察引流液的颜色、性状、液量，如果2小时 内引流液>400ml，应警惕低血容量的发生 必要时将负压改为正压，减少出血量 准确记录引流液的量
切口的护理 1.密切观察切口的出血情况 2.注意体温变化及切口情况，若体温上升， 切口红肿热痛，提示感染发生，应立即报 告医生 专科的护理 1.术后取正确卧位，患肢应给予抬高，高于 心脏水平，以利于静脉回流，减轻肢体肿 胀 2.注意观察患肢有无神经压迫症状及感觉、 运动功能障碍。 3.术后早期指导功能锻炼
石膏托外固定
五、健康教育
告知患者随时注意肢体感觉及运动情况，切 忌私自松紧、拆除石膏 注意保持石膏清洁 污染严重时及时更换石膏 指导进食高蛋白、高热量、易消化饮食，并 多饮水，多食水果及蔬菜，防止便秘 加强局部及全身功能锻炼，防止关节僵硬及 肌肉萎缩
手术前的一般护理
饮食要求：术前12小时禁食，6小时禁水。 肌肉锻炼 呼吸道训练 床上大小便的训练 卫生宣教
骨折常见并发症
1.创伤性休克 2.骨筋膜间室综合征 3.脂肪栓塞综合征 4.压疮 5.坠积性肺炎 6.泌尿系统感染及结石 7.下肢深静脉血栓形成
Байду номын сангаас
术后交接病人的护理
皮肤交接 1.检查骶尾部及骨突处部位的皮肤 2.四肢骨折检查扎止血带部位皮肤
3.术中牵引复位者检查会阴部皮肤有无挤压充 血
管道交接
伤口引流管：注意引流管保持通畅，防止拖出、打 折，观察引流液的量、性状，并准确 记录。 静脉留置套管针：检查静脉留置针穿刺点有无红肿、 渗透、脱出，固定是否牢靠。 留置尿管的护理：妥善固定尿管，并注明日期，尿袋 应低于膀胱水平，防止逆行感染
切口的护理 1.密切观察切口的出血情况 2.注意体温变化及切口情况，若体温上升， 切口红肿热痛，提示感染发生，应立即报 告医生 专科的护理 1.术后取正确卧位，患肢应给予抬高，高于 心脏水平，以利于静脉回流，减轻肢体肿 胀 2.注意观察患肢有无神经压迫症状及感觉、 运动功能障碍。 3.术后早期指导功能锻炼
石膏托外固定
五、健康教育
告知患者随时注意肢体感觉及运动情况，切 忌私自松紧、拆除石膏 注意保持石膏清洁 污染严重时及时更换石膏 指导进食高蛋白、高热量、易消化饮食，并 多饮水，多食水果及蔬菜，防止便秘 加强局部及全身功能锻炼，防止关节僵硬及 肌肉萎缩
手术前的一般护理
饮食要求：术前12小时禁食，6小时禁水。 肌肉锻炼 呼吸道训练 床上大小便的训练 卫生宣教
骨折常见并发症
1.创伤性休克 2.骨筋膜间室综合征 3.脂肪栓塞综合征 4.压疮 5.坠积性肺炎 6.泌尿系统感染及结石 7.下肢深静脉血栓形成
Байду номын сангаас
术后交接病人的护理
皮肤交接 1.检查骶尾部及骨突处部位的皮肤 2.四肢骨折检查扎止血带部位皮肤
3.术中牵引复位者检查会阴部皮肤有无挤压充 血
管道交接
伤口引流管：注意引流管保持通畅，防止拖出、打 折，观察引流液的量、性状，并准确 记录。 静脉留置套管针：检查静脉留置针穿刺点有无红肿、 渗透、脱出，固定是否牢靠。 留置尿管的护理：妥善固定尿管，并注明日期，尿袋 应低于膀胱水平，防止逆行感染
骨科护理及健康教育PPT课件
（2）保持患肢于功能位置，嘱患者不要擅自改变体位。 （3）牵引的方向不可随意变动，牵引绳应与被牵引的肢体
长轴成一直线，牵引绳应滑动自如，被子不可压在牵引绳 上，以免影响牵引轴线及牵引力。 （4）适当抬高床头，床尾等处，以保持牵引力与反牵引力 的平衡。 （5）皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落， 局部皮肤有无水泡，皮疹或溃疡，发现异常及时处理。
编辑版ppt
10
石膏固定患者健康教育
• 1．饮食指导；嘱病人进高蛋白、高热量、易消化的饮食， 多饮水、多食蔬菜及水果。
• 2．长期应用石膏固定，在拆除或更换石膏时，应及时去 除皮肤表面一层死去的上皮组织，可用温热的湿毛巾浸湿 擦去，不可强行撕脱。
• 3.石膏固定期间，经常进行手指及脚趾活动，促进末梢血 液循环，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
编辑版ppt
2
术前护理
• 二、术前护理 • 1．配合做好各项检查、药敏试验、配血等，术前一天给
病人理发、剪指甲、沐浴、擦浴、更换病员服，术晨备 皮。 • 2．指导病人做床上大小便练习并戒烟。 • 3．遵医嘱完成皮肤准备、禁食水、术前给药等。 • 4．女性病人月经来潮或体温高于37.5°C的病人及时通知 医师，必要时停止手术。 • 5．保证患者良好睡眠，根据需要适当应用镇静药。 • 6．术前取下假牙，贵重物品交给家属保管，将病历、术 中带药和放射片交给手术室工作人员。 • 7．根据不同手术要求铺好麻醉床，备好术后用物（颈椎 手术备颈围领、股骨颈和粗隆间手术者备丁字鞋）。
• 4.对行融合术者，需颈部制动3个月，以防内固定松动、 脱落。
编辑版ppt
3
术后护理
• 1．根据麻醉方式进行护理。
• 2．平卧6小时后根据病情更换卧位。
长轴成一直线，牵引绳应滑动自如，被子不可压在牵引绳 上，以免影响牵引轴线及牵引力。 （4）适当抬高床头，床尾等处，以保持牵引力与反牵引力 的平衡。 （5）皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落， 局部皮肤有无水泡，皮疹或溃疡，发现异常及时处理。
编辑版ppt
10
石膏固定患者健康教育
• 1．饮食指导；嘱病人进高蛋白、高热量、易消化的饮食， 多饮水、多食蔬菜及水果。
• 2．长期应用石膏固定，在拆除或更换石膏时，应及时去 除皮肤表面一层死去的上皮组织，可用温热的湿毛巾浸湿 擦去，不可强行撕脱。
• 3.石膏固定期间，经常进行手指及脚趾活动，促进末梢血 液循环，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
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2
术前护理
• 二、术前护理 • 1．配合做好各项检查、药敏试验、配血等，术前一天给
病人理发、剪指甲、沐浴、擦浴、更换病员服，术晨备 皮。 • 2．指导病人做床上大小便练习并戒烟。 • 3．遵医嘱完成皮肤准备、禁食水、术前给药等。 • 4．女性病人月经来潮或体温高于37.5°C的病人及时通知 医师，必要时停止手术。 • 5．保证患者良好睡眠，根据需要适当应用镇静药。 • 6．术前取下假牙，贵重物品交给家属保管，将病历、术 中带药和放射片交给手术室工作人员。 • 7．根据不同手术要求铺好麻醉床，备好术后用物（颈椎 手术备颈围领、股骨颈和粗隆间手术者备丁字鞋）。
• 4.对行融合术者，需颈部制动3个月，以防内固定松动、 脱落。
编辑版ppt
3
术后护理
• 1．根据麻醉方式进行护理。
• 2．平卧6小时后根据病情更换卧位。
骨科护理课件ppt
定期评估患者的康复进展，调整康复 计划。
康复指导
指导患者进行功能锻炼、物理治疗等 ，促进康复。
疼痛管理技能
01
02
03
疼痛评估
准确评估患者的疼痛程度 ，了解疼痛的性质和特点 。
疼痛控制方法
掌握多种疼痛控制方法， 如药物治疗、物理治疗、 心理治疗等。
疼痛护理措施
采取有效的护理措施，如 体位调整、心理疏导等， 缓解患者疼痛。
重要性
骨科护理对于患者的康复和生活质量 的提高具有至关重要的作用，能够减 轻疼痛、预防并发症、促进功能恢复 ，使患者尽快回归正常生活和工作。
骨科疾病的分类与特点
分类
骨科疾病主要包括骨折、关节炎、肌肉疾病、脊柱疾病等。
特点
不同类型的骨科疾病具有不同的临床表现和护理需求，例如 骨折需要重点关注固定和康复训练，而脊柱疾病则更注重姿 势管理和减轻压力。
05
骨科护理的未来发展
新技术与新方法的运用
智能护理
利用物联网、大数据、人 工智能等技术，实现骨科 患者的远程监控、智能化 护理和预测性护理。
3D打印技术
利用3D打印技术，为患者 定制个性化的医疗器械和 康复辅助器具，提高治疗 效果和康复质量。
机器人护理
引入机器人技术，协助医 护人员进行日常护理工作 ，减轻医护人员的工作负 担，提高工作效率。
骨科护理的基本原则与技巧
原则
骨科护理应以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，注重 预防、康复和疼痛管理。
技巧
骨科护理涉及多种技巧，如正确的体位摆放、关节活动度的训练、肌肉力量的 训练等，需要护士具备丰富的专业知识和实践经验。
02
骨科疾病患者的护理骨折患者的护理Fra bibliotek总结词
骨科疾病一般护理常规PPT课件
（3）肺部感染：①指导患者及家属正确叩背、咳嗽、排痰。②做 扩胸运动、深呼吸。③雾化吸入治疗。 （4）深静脉血栓形成：根据危险因素对患者进行评估，对高危患 者应采取有针对性的预防措施：①鼓励患者术后早期进行股四头肌 等长收缩活动 。②抬高患肢，避免腘窝下垫枕，影响小腿静脉回流。 ③根据病情选择合适的机械预防方法如穿弹力袜、弹力绷带、空气 压力波循环治疗仪。④根据医嘱正确使用药物预防深静脉血栓形成， 注意观察用药后反应。 （5）肢体废用综合征：向患者讲解疾病相关知识，帮助患者正确 认识所患疾病及了解预后。①协助患者肢体的被动锻炼②指导患者 主动锻炼。③配合针灸、按摩。④指导患者功能锻炼的基本方法和 技巧。⑤随时了解患者瘫痪的肢体功能恢复情况。
6、石膏固定的护理：松紧适宜，患肢如有苍白、厥冷、 发绀、疼痛减退或麻木，行石膏背心者发生腹痛、呕吐 等，应及时将石膏松解或拆除。
（1）石膏干燥过程中护理 1)移动未干的石膏部位时，用手掌平托石膏固定的肢体，不可手抓 捏。 2)尽量不要搬运患者，如要变换体位，应予以适当扶持。
3)切勿牵拉、压迫和活动石膏，也不可在石膏上放置重物，以免引 起石膏移位、变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织， 导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。
9、预防并发症
（1）压疮：减轻压力解除压迫是预防压疮的主要原则 ，根据病情 使用气垫褥，每2h翻身一次，按摩局部皮肤；翻身时减少摩擦力， 翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯；指导患者正确使用便器；保 持床面平整；保持皮肤清洁、干燥；营养支持治疗；心理护理与健 康教育。
（2）腹胀与便秘:向患者说明床上活动、翻身的意义，使患者主动 配合更换体位；做好术后镇痛工作；腹部按摩、热敷促进肠蠕动； 少食产气食物。建立床上排便习惯；遵医嘱使用缓泻剂。
6、石膏固定的护理：松紧适宜，患肢如有苍白、厥冷、 发绀、疼痛减退或麻木，行石膏背心者发生腹痛、呕吐 等，应及时将石膏松解或拆除。
（1）石膏干燥过程中护理 1)移动未干的石膏部位时，用手掌平托石膏固定的肢体，不可手抓 捏。 2)尽量不要搬运患者，如要变换体位，应予以适当扶持。
3)切勿牵拉、压迫和活动石膏，也不可在石膏上放置重物，以免引 起石膏移位、变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织， 导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。
9、预防并发症
（1）压疮：减轻压力解除压迫是预防压疮的主要原则 ，根据病情 使用气垫褥，每2h翻身一次，按摩局部皮肤；翻身时减少摩擦力， 翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯；指导患者正确使用便器；保 持床面平整；保持皮肤清洁、干燥；营养支持治疗；心理护理与健 康教育。
（2）腹胀与便秘:向患者说明床上活动、翻身的意义，使患者主动 配合更换体位；做好术后镇痛工作；腹部按摩、热敷促进肠蠕动； 少食产气食物。建立床上排便习惯；遵医嘱使用缓泻剂。
骨科的病人健康宣教PPT课件
分和盐分，以免影响康复。
高蛋白食物（如鱼、瘦肉、 豆类等）、富含钙质的食物 （如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜 等）以及富含维生素D的食物
（如鱼类、蛋黄等）。
避免过度饮酒和吸烟，以免 影响骨骼健康。
运动康复
总结词
适当的运动有助于骨科病人的功能恢复。
详细描述
在医生的指导下，病人可以进行适当的运动以促进关节活动度和肌肉 力量的恢复。运动方式包括关节屈伸、肌肉等长收缩等。
05
骨科病人的预防保健
预防骨科疾病的发生
保持适当的体重
过重或过轻都可能增加骨骼负担，导致骨骼疾病的发生。
避免长时间保持同一姿势
长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，都可能对骨骼造成压力， 引发疼痛等问题。
适量运动
适量的运动可以增强骨骼的韧性和强度，降低骨折等意外的发生。
定期进行体检和筛查
定期进行骨骼检查
包括肌肉、肌腱、韧带 等损伤，多由外伤引起。
如颈椎病、腰椎间盘突 出等，与长期姿势不良
或外伤有关。
骨科疾病的病因和病理
01
02
03
04
骨折
多由外伤引起，如交通事故、 跌倒等。病理过程包括骨膜损
伤、骨小梁断裂等。
关节炎
可能与遗传、免疫、感染等因 素有关。病理过程包括关节软
骨退变、骨质增生等。
软组织损伤
多由直接或间接暴力引起，如 扭伤、拉伤等。病理过程包括
肌肉纤维断裂、出血等。
脊柱疾病
与长期姿势不良、负重过大等 因素有关。病理过程包括椎间
盘退变、脊柱侧弯等。
骨科疾病的临床表现和诊断
骨折
疼痛、肿胀、功能障碍，可通 过X线、CT等影像学检查确诊
。
关节炎
高蛋白食物（如鱼、瘦肉、 豆类等）、富含钙质的食物 （如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜 等）以及富含维生素D的食物
（如鱼类、蛋黄等）。
避免过度饮酒和吸烟，以免 影响骨骼健康。
运动康复
总结词
适当的运动有助于骨科病人的功能恢复。
详细描述
在医生的指导下，病人可以进行适当的运动以促进关节活动度和肌肉 力量的恢复。运动方式包括关节屈伸、肌肉等长收缩等。
05
骨科病人的预防保健
预防骨科疾病的发生
保持适当的体重
过重或过轻都可能增加骨骼负担，导致骨骼疾病的发生。
避免长时间保持同一姿势
长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，都可能对骨骼造成压力， 引发疼痛等问题。
适量运动
适量的运动可以增强骨骼的韧性和强度，降低骨折等意外的发生。
定期进行体检和筛查
定期进行骨骼检查
包括肌肉、肌腱、韧带 等损伤，多由外伤引起。
如颈椎病、腰椎间盘突 出等，与长期姿势不良
或外伤有关。
骨科疾病的病因和病理
01
02
03
04
骨折
多由外伤引起，如交通事故、 跌倒等。病理过程包括骨膜损
伤、骨小梁断裂等。
关节炎
可能与遗传、免疫、感染等因 素有关。病理过程包括关节软
骨退变、骨质增生等。
软组织损伤
多由直接或间接暴力引起，如 扭伤、拉伤等。病理过程包括
肌肉纤维断裂、出血等。
脊柱疾病
与长期姿势不良、负重过大等 因素有关。病理过程包括椎间
盘退变、脊柱侧弯等。
骨科疾病的临床表现和诊断
骨折
疼痛、肿胀、功能障碍，可通 过X线、CT等影像学检查确诊
。
关节炎
骨科护理常规PPT课件
23
骨筋膜室综合症
❖ 骨筋膜室综合症是由于骨、骨间膜、肌间隔、和 深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血 而发生的一系列病理改变。主要为不同程度的肌 肉坏死和神经变化，在四肢骨折中以前臂和小腿 最为常见。
24
术前准备
1. 术前应保证6-8小时的禁食时间
禁食
2.了解心态变化， 消除恐惧心理， 保持良好心境， 积极配合手术。
29
LOGO
各位辛苦了！
30
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
31
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
32
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
观察 随时注意伤口有无渗血，患肢肿胀，感觉及
运动障碍。
管道护理 伤口血浆引流管、尿管、留置针等。
饮食 麻醉清醒无恶心呕吐后，逐渐恢复高蛋白，
高维生素，富含钙，粗纤维，易消化的食物。
疼痛 遵医嘱给予止痛药，肌肉注射盐酸曲马多、
盐酸哌替啶注射剂。
26
功能锻炼
•骨折治疗的最终目的是恢复功能，功能恢复的好坏与早期功能锻炼有密切关系。 因此，加强对病人康复期功能锻炼的指导，是治疗骨折的一个重要环节.另外，功 能锻炼也可以有效预防并发症的发生。
各种牵引
临床常用手法牵引、皮肤牵引、骨牵引 并发症：皮肤水泡、血管神经损伤、牵引 针眼感染、滑脱、压疮、足下垂、便秘
石膏外固 定术
并发症有骨筋膜室综合症，压迫 性溃疡，关节僵硬，肌肉萎缩。
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清创缝合术
18
骨科护理PPT课件
–用物准备：床边备输液架、血压计、听 诊器，按病情需要备急救药品和器械， 护理记录单等。
骨科手术后一般护理常规
• 1、向麻醉师了解麻醉方式，术中 情况，手术性质及部位，输液、 输血量和特殊情况的处理等，病 人回病室时，搬动病人应防止各 种导管脱出及增加伤口张力。
• 2、注意保暖，防止受凉，用热水 袋等保暖时，应防止烫伤病人。
• 11、抗凝药物给药时间和剂量应严 格准确。滴注肝素液要经常检查滴 速，要求24小时内平均间歇交替滴 注，保持肝素化，以达到抗凝治疗 的目的。
• 12、严禁用血管收缩剂，避免使用 对静脉有刺激地药物。严禁在患肢 行静脉注射，注意保暖防止血管痉 挛。
• 13、肢(指)体成活两周后，可协助 病人下床活动，下床时注意抬高患 肢，以防下垂性水肿，下肢再植者 不宜早期下床，可适当进行床上活 动及上半身活动。
• 7、每天准确记录24小时大便次 数，三天无大便应报告医生， 作通便处理。
• 8、按病情、医嘱准确记录出入 量，并观察呕吐物、引流液、 分泌物的性质及颜色。
• 9新入病人要写护理记录，但病情变化，随 时记录。
• 10定期给予一级护理病人床上浴、床上洗 头、修剪指（趾）甲，二三级护理病人予 以协助督促。
骨科手术前一般护理常规
• 1、向病人做好解释工作，消除病 人对手术的顾虑，介绍手术前后注 意事项，必要时指导病人在床上练 习大小便，向病人进行健康教育， 要求病人戒烟。
• 2、通知家属或单位负责人员来院， 由医师详细介绍手术情况，填写手 术同意书。
• 3、术前按医嘱进行手术野皮肤 准备（观察皮肤情况、剃毛和 皮肤清洗）。如发现病人有发 热、感冒、女病人月经周期、 皮肤有损伤或感染等，应及时 报告医师，考虑停止手术。
骨科手术后一般护理常规
• 1、向麻醉师了解麻醉方式，术中 情况，手术性质及部位，输液、 输血量和特殊情况的处理等，病 人回病室时，搬动病人应防止各 种导管脱出及增加伤口张力。
• 2、注意保暖，防止受凉，用热水 袋等保暖时，应防止烫伤病人。
• 11、抗凝药物给药时间和剂量应严 格准确。滴注肝素液要经常检查滴 速，要求24小时内平均间歇交替滴 注，保持肝素化，以达到抗凝治疗 的目的。
• 12、严禁用血管收缩剂，避免使用 对静脉有刺激地药物。严禁在患肢 行静脉注射，注意保暖防止血管痉 挛。
• 13、肢(指)体成活两周后，可协助 病人下床活动，下床时注意抬高患 肢，以防下垂性水肿，下肢再植者 不宜早期下床，可适当进行床上活 动及上半身活动。
• 7、每天准确记录24小时大便次 数，三天无大便应报告医生， 作通便处理。
• 8、按病情、医嘱准确记录出入 量，并观察呕吐物、引流液、 分泌物的性质及颜色。
• 9新入病人要写护理记录，但病情变化，随 时记录。
• 10定期给予一级护理病人床上浴、床上洗 头、修剪指（趾）甲，二三级护理病人予 以协助督促。
骨科手术前一般护理常规
• 1、向病人做好解释工作，消除病 人对手术的顾虑，介绍手术前后注 意事项，必要时指导病人在床上练 习大小便，向病人进行健康教育， 要求病人戒烟。
• 2、通知家属或单位负责人员来院， 由医师详细介绍手术情况，填写手 术同意书。
• 3、术前按医嘱进行手术野皮肤 准备（观察皮肤情况、剃毛和 皮肤清洗）。如发现病人有发 热、感冒、女病人月经周期、 皮肤有损伤或感染等，应及时 报告医师，考虑停止手术。
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菜，防止便秘 加强局部及全身功能锻炼，防止关节僵硬及肌肉萎缩
9
牵引
一、分类
手法牵引 多适用于骨折移位及关节脱位的整复 皮肤牵引 牵引力较小，适用于小儿股骨骨折的牵引治疗，
肱骨不稳定性骨折的牵引及成人下肢骨折术后的辅助牵 引及下肢骨骼牵引的辅助牵引 骨骼牵引 需要较大的牵引力和较长的牵引时间 兜带牵引 如：枕颌带牵引 骨盆兜带牵引
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牵引
皮肤完整性护理 定时检查皮肤完整性，定期清洗患肢，定时
按摩骨突受压部位。 注意观察患肢是否保持外展中立位，有无内
旋或外旋，并检查足背侧皮肤感觉及足背伸 功能，指导患肢穿丁字鞋，用软枕垫于膝关 节和足跟部。 皮牵引病人注意肢端血运情况及有无胶布过 敏性皮炎现象。
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牵引
二、并发症的预防及护理 肢体血液循环障碍 包扎过紧、牵引重量过大 足下垂 观察是否足背伸无力、膝关节外侧有无受压 牵引针眼感染 滴酒精 肌肉萎缩与关节僵硬 功能锻炼 过牵综合征 疼痛－通知医生 卧床并发症 呼吸、泌尿、排泄系统并发症
（5）适当抬高床头，床尾等处，以保持牵引力与反牵引力 的平衡。
（6）皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落， 局部皮肤有无水泡，皮疹或溃疡，发现异常及时处理。
（7）骨牵引时每日用75％酒精滴针孔处2次，预防感染。注 意观察钢针有无松动，滑脱。
如发现牵引针向一侧偏移，应及时报告医师进行处理。
普通石膏 原料：熟石膏 不透气，不透x线，还
怕水 经济
高分子夹板
由高密度聚酯和聚氨酯胶合成压制而成。
固化时间短，强度高，透气，轻便，易拆除，环保，在X线下透 视效果好
高分子绷带
7
石膏托外固定
四、一般护理
固定前准备：有效沟通；检查患肢皮肤有无破损、溃疡等；保 持患肢清洁；用物准备
保持有效固定：绷带松紧适宜，以提起绷带上下移动1cm为宜； 患肢保持功能位
预防并发症：压迫性溃疡、血液循环障碍和神经受损、骨筋膜 室综合症、关节僵硬及肌肉萎缩、石膏综合征、废用性水肿
8
石膏托外固定
五、健康教育
告知患者随时注意肢体感觉及运动情况，切忌私自松紧、拆除石膏 注意保持石膏清洁 污染严重时及时更换石膏 指导进食高蛋白、高热量、易消化饮食，并多饮水，多食水果及蔬
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围手术期护理
一、术前准备
心理护理 减轻焦虑、保证休息与睡眠 身体准备 备皮、洗澡更衣 呼吸道准备 戒烟、治疗呼吸道炎症 胃肠道准备 饮食与禁食、排尿排便练习 术晨准备 监测生命体征、遵医嘱留置导尿、取义齿及贵
重物品、不要化妆、术前给药、备术后用物
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围手术期护理
二、术后护理
妥善安置患者 注意患肢固定装置；注意保护输液管、 引流管、镇痛泵
10
皮肤牵引
11
骨骼牵引
12
牵引
二、一般护理
保持有效牵引
（1）牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随 意增减牵引重量。
（2）保持患肢于功能位置，嘱患者不要擅自改变体位。 （3）患者一般保持平卧位，不能擅自改变体位，一保持牵
引的有效性。
13
牵引
保持有效牵引
（4）牵引的方向不可随意变动。牵引绳应与被牵引的肢体 长轴成一直线。牵引绳应滑动自如，被子不可压在牵引绳上， 以免影响牵引轴线及牵引力
知识介绍、介绍各项治疗护理措施
2
外固定护理
小夹板固定 石膏固定 牵引 外固定支架 支具 （拐杖、轮椅、步行器等）
3
小夹板固定
常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端 以及踝关节等部位的骨折。
对一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨 骨折等多不适合小夹扳固定治疗。
4
石膏托外固定
一、目的 维持固定 保持患肢特殊体位 保护患肢 减轻或消除患肢的负重 封闭伤口、保持患肢的牵引或伸展、
22
管道交接
伤口引流管：注意引流管保持通畅，防止拖出、打 折，观察引流液的量、性状，并准确 记录。
静脉留置套管针：检查静脉留置针穿刺点有无红肿、 渗透、脱出，固定是否牢靠。
留置尿管的护理：妥善固定尿管，并注明日期，尿袋 应低于膀胱水平，防止逆行感染
23
病情的交接
1. 手术后安置正确的卧位，首先判断其神智是否清醒。 2. 测量体温、脉搏、血压，全麻病人应检测呼吸情况 3. 观察切口敷料有无渗血。 4. 检查肢体末梢血运及感觉运动功能，保持肢体功能位 5. 了解病情及出血情况。
矫正患肢畸形
5
石膏托外固定
二、适应症
小夹板难于固定的某些部位的骨折 开放性骨折清创缝合术后，伤口尚未愈合，软组织不宜受压，不适合小
夹板固定 病理性骨折 某些骨关节术后，需要较长时间固定于特定位置 化脓性关节炎 骨髓炎 以固定患肢、控制炎症 为了维持畸形矫正术后的位置
6
石膏托外固定
三、石膏分类
卧位 全麻去枕平卧6小时、小儿可侧卧
生命体征的观察 心理护理 营养与输液
20
围手术期护理
二、术后护理 手术切口的观察 引流管的护理 观察患肢血液循环及趾（指）端活动 术后不适护理：疼痛、尿潴留、便秘 功能锻炼
21
术后交接病人的护理
皮肤交接
1. 检查骶尾部及骨突处部位的皮肤 2. 四肢骨折检查扎止血带部位皮肤 3.术中牵引复位者检查会阴部皮肤有无挤压充血
骨科护理常规及健康宣教
入院护理
准备床单位 如：下肢抬高垫、气枕、气垫床 迎接新患者 协助搬运患者 观察已外固定患者患肢血 运 保
持功能位 观察及评估 疼痛或不适症状及体征 测量生命体征 四测结果 及时记录 完善入院病历 入院评估、各种住院标识卡片 健康教育指导 医务人员介绍、住院环境制度介绍、相关疾病
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足下垂畸形常见的原因
足下垂主要由于腓总神经受损所致，常见原因有：
1. 麻醉平面未消失，患肢感觉功措施 3. 患肢行皮牵引治疗时压迫肢体所致 4. 患者瘦弱，皮下脂肪少，强迫体位，腓骨颈处极易受压。
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足下垂畸形的预防
1. 加强宣教，患肢保持外展中立位，避免外宣压迫腓骨颈处 2. 每2-3小时按摩一次腓骨小头处 3. 指导患者踝泵锻炼，20-30下/次，2-3次/日 4. 加强腓骨颈处的保护，可在膝关节下垫软垫，暴露腓骨颈处 5. 截瘫病人使用专用支具，如防垂足板
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牵引
一、分类
手法牵引 多适用于骨折移位及关节脱位的整复 皮肤牵引 牵引力较小，适用于小儿股骨骨折的牵引治疗，
肱骨不稳定性骨折的牵引及成人下肢骨折术后的辅助牵 引及下肢骨骼牵引的辅助牵引 骨骼牵引 需要较大的牵引力和较长的牵引时间 兜带牵引 如：枕颌带牵引 骨盆兜带牵引
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牵引
皮肤完整性护理 定时检查皮肤完整性，定期清洗患肢，定时
按摩骨突受压部位。 注意观察患肢是否保持外展中立位，有无内
旋或外旋，并检查足背侧皮肤感觉及足背伸 功能，指导患肢穿丁字鞋，用软枕垫于膝关 节和足跟部。 皮牵引病人注意肢端血运情况及有无胶布过 敏性皮炎现象。
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牵引
二、并发症的预防及护理 肢体血液循环障碍 包扎过紧、牵引重量过大 足下垂 观察是否足背伸无力、膝关节外侧有无受压 牵引针眼感染 滴酒精 肌肉萎缩与关节僵硬 功能锻炼 过牵综合征 疼痛－通知医生 卧床并发症 呼吸、泌尿、排泄系统并发症
（5）适当抬高床头，床尾等处，以保持牵引力与反牵引力 的平衡。
（6）皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落， 局部皮肤有无水泡，皮疹或溃疡，发现异常及时处理。
（7）骨牵引时每日用75％酒精滴针孔处2次，预防感染。注 意观察钢针有无松动，滑脱。
如发现牵引针向一侧偏移，应及时报告医师进行处理。
普通石膏 原料：熟石膏 不透气，不透x线，还
怕水 经济
高分子夹板
由高密度聚酯和聚氨酯胶合成压制而成。
固化时间短，强度高，透气，轻便，易拆除，环保，在X线下透 视效果好
高分子绷带
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石膏托外固定
四、一般护理
固定前准备：有效沟通；检查患肢皮肤有无破损、溃疡等；保 持患肢清洁；用物准备
保持有效固定：绷带松紧适宜，以提起绷带上下移动1cm为宜； 患肢保持功能位
预防并发症：压迫性溃疡、血液循环障碍和神经受损、骨筋膜 室综合症、关节僵硬及肌肉萎缩、石膏综合征、废用性水肿
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石膏托外固定
五、健康教育
告知患者随时注意肢体感觉及运动情况，切忌私自松紧、拆除石膏 注意保持石膏清洁 污染严重时及时更换石膏 指导进食高蛋白、高热量、易消化饮食，并多饮水，多食水果及蔬
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围手术期护理
一、术前准备
心理护理 减轻焦虑、保证休息与睡眠 身体准备 备皮、洗澡更衣 呼吸道准备 戒烟、治疗呼吸道炎症 胃肠道准备 饮食与禁食、排尿排便练习 术晨准备 监测生命体征、遵医嘱留置导尿、取义齿及贵
重物品、不要化妆、术前给药、备术后用物
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围手术期护理
二、术后护理
妥善安置患者 注意患肢固定装置；注意保护输液管、 引流管、镇痛泵
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皮肤牵引
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骨骼牵引
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牵引
二、一般护理
保持有效牵引
（1）牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随 意增减牵引重量。
（2）保持患肢于功能位置，嘱患者不要擅自改变体位。 （3）患者一般保持平卧位，不能擅自改变体位，一保持牵
引的有效性。
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牵引
保持有效牵引
（4）牵引的方向不可随意变动。牵引绳应与被牵引的肢体 长轴成一直线。牵引绳应滑动自如，被子不可压在牵引绳上， 以免影响牵引轴线及牵引力
知识介绍、介绍各项治疗护理措施
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外固定护理
小夹板固定 石膏固定 牵引 外固定支架 支具 （拐杖、轮椅、步行器等）
3
小夹板固定
常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端 以及踝关节等部位的骨折。
对一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨 骨折等多不适合小夹扳固定治疗。
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石膏托外固定
一、目的 维持固定 保持患肢特殊体位 保护患肢 减轻或消除患肢的负重 封闭伤口、保持患肢的牵引或伸展、
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管道交接
伤口引流管：注意引流管保持通畅，防止拖出、打 折，观察引流液的量、性状，并准确 记录。
静脉留置套管针：检查静脉留置针穿刺点有无红肿、 渗透、脱出，固定是否牢靠。
留置尿管的护理：妥善固定尿管，并注明日期，尿袋 应低于膀胱水平，防止逆行感染
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病情的交接
1. 手术后安置正确的卧位，首先判断其神智是否清醒。 2. 测量体温、脉搏、血压，全麻病人应检测呼吸情况 3. 观察切口敷料有无渗血。 4. 检查肢体末梢血运及感觉运动功能，保持肢体功能位 5. 了解病情及出血情况。
矫正患肢畸形
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石膏托外固定
二、适应症
小夹板难于固定的某些部位的骨折 开放性骨折清创缝合术后，伤口尚未愈合，软组织不宜受压，不适合小
夹板固定 病理性骨折 某些骨关节术后，需要较长时间固定于特定位置 化脓性关节炎 骨髓炎 以固定患肢、控制炎症 为了维持畸形矫正术后的位置
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石膏托外固定
三、石膏分类
卧位 全麻去枕平卧6小时、小儿可侧卧
生命体征的观察 心理护理 营养与输液
20
围手术期护理
二、术后护理 手术切口的观察 引流管的护理 观察患肢血液循环及趾（指）端活动 术后不适护理：疼痛、尿潴留、便秘 功能锻炼
21
术后交接病人的护理
皮肤交接
1. 检查骶尾部及骨突处部位的皮肤 2. 四肢骨折检查扎止血带部位皮肤 3.术中牵引复位者检查会阴部皮肤有无挤压充血
骨科护理常规及健康宣教
入院护理
准备床单位 如：下肢抬高垫、气枕、气垫床 迎接新患者 协助搬运患者 观察已外固定患者患肢血 运 保
持功能位 观察及评估 疼痛或不适症状及体征 测量生命体征 四测结果 及时记录 完善入院病历 入院评估、各种住院标识卡片 健康教育指导 医务人员介绍、住院环境制度介绍、相关疾病
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足下垂畸形常见的原因
足下垂主要由于腓总神经受损所致，常见原因有：
1. 麻醉平面未消失，患肢感觉功措施 3. 患肢行皮牵引治疗时压迫肢体所致 4. 患者瘦弱，皮下脂肪少，强迫体位，腓骨颈处极易受压。
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足下垂畸形的预防
1. 加强宣教，患肢保持外展中立位，避免外宣压迫腓骨颈处 2. 每2-3小时按摩一次腓骨小头处 3. 指导患者踝泵锻炼，20-30下/次，2-3次/日 4. 加强腓骨颈处的保护，可在膝关节下垫软垫，暴露腓骨颈处 5. 截瘫病人使用专用支具，如防垂足板