骨科_一般护理常规
中医骨科护理常规技术操作规程
中医骨科护理常规技术操作规程中医骨科护理是指对患有骨科疾病的患者进行护理。
中医骨科护理常规技术操作规程是指在护理过程中常用的一些技术操作规程，包括骨科护理的基本知识、操作注意事项以及常见疾病的护理方法等。
以下是中医骨科护理常规技术操作规程的一般内容及要点。
一、骨科护理的基本知识1.骨科疾病的分类、病因和发病机制；2.常见的骨科疾病，如骨折、脱位、韧带损伤等的症状和护理方法；3.骨科护理的原则：及时、全面、科学、人性化；4.骨科护理常用的仪器设备和药物的使用方法等。
二、操作注意事项1.保持环境整洁和安静：保持室内空气流通，保持患者周围的环境整洁，减少噪音干扰，利于患者康复；2.严格消毒措施：骨科患者受伤口较多，护理时要进行严格的消毒措施，防止感染；3.观察与记录：观察患者的病情变化，如体温、心率、呼吸等，及时记录；4.心理护理：骨科疾病的患者一般伴随着疼痛和不便，需要进行心理护理，给予患者安慰和支持。
三、常见疾病护理方法1.骨折护理：包括固定和疼痛缓解等；根据骨折部位和类型选择合适的固定方法，如石膏固定、夹板固定等；2.脱位护理：包括复位和固定等；在进行复位时要注意力的控制，避免进一步损伤，复位后要进行适当的固定；3.韧带损伤护理：包括炎症控制、疼痛缓解等；采取适当的冷热敷、按摩、贴敷等方法进行护理；4.骨质疏松症护理:包括药物治疗、饮食调理等；注意增加钙吸收，促进骨细胞活化。
四、护理常规技术操作1.管道护理：涉及尿管、导尿管、胃管、鼻饲管等管道的护理；如清洁疗法、护理技巧等；2.换药护理：包括伤口换药和皮肤换药等；要注意洗手，采取无菌操作，选择合适的药品进行换药；3.基础护理：包括洗澡、理发、剪指甲等基本护理；要注意保持个人卫生，避免交叉感染。
综上所述，中医骨科护理常规技术操作规程是中医骨科护理中常用的技术操作规程，涵盖了骨科护理的基本知识、操作注意事项以及常见疾病的护理方法等内容。
通过遵循这些规程，可以提高护理质量，提供安全、有效的护理服务，促进患者的康复。
骨科手术一般护理护理规范
骨科手术一般护理
术前准备
1．按一般外科护理常规。
2．皮肤准备将准备范围内皮肤汗毛或毛发剃净，再清洗擦干，用碘酊涂擦后再用75％乙醇脱碘，或用苯扎溴胺配于手术前日夜或手术日晨涂擦 1次。
3．对全麻患者，术前晚行清水灌肠。
4．术日晨手术部位的开放性伤口应换药1次。
术后护理：
1．选用硬板床按照一般外科术后护理常规及麻醉后常规护理。
2．卧位
(1)四肢手术后，用支架、枕头、沙袋等抬高患肢，以利于血液回流。
(2)对石膏外固定的肢体摆放，应以舒适、有利于静脉回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原
则。
3．严密观察患肢血液循环。
4．骨科手术后一般10—14d拆线。
健康指导：
1．指导患者及时恢复功能锻炼，目的是恢复局部肢体功能和全身健康，防止并发症，使手术达到预期效果。
一般术后锻炼可分为三期：
(1)初期：术后1～2周，在医护人员的辅助下，活动量由轻到重，幅度由小到大。
(2)中期：从手术切口愈合、拆线到去除牵引或外固定用物一段时间，可根据病情需要，在初期锻炼的基础上及时增加运动量、强度、时间，并配合简单的器械或支架辅助锻炼。
(3)后期：加强对症锻炼，并配合理疗、按摩、针灸等，使肢体功能尽快恢复。
2．鼓励患者早期床上运动，手拉吊环，抬高身体，增加肺活量及促进循环，防止肺不张。
肺部感染、下肢深静脉血栓形成。
骨科一般护理常规
骨科一般护理常规
1、患者入院后，热情接待安置，详细介绍环境、经管医师、责任护
士姓名及入院须知，填写各种规定项目，及时通知医师。
2、按医嘱给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，
不给任何饮食。
3、入院患者在正常情况下，测量体温、脉搏、呼吸每日2次:若体
温在 37、5℃以上者;每日测量4次:39℃以上者，每4小时测量1次。
连续三日无发热者，改每日1次。
4、新入院患者测体重1次，每日记录大便1次。
5、病重、体弱、长期卧床病人定时翻身，预防压疮和并发症的发生。
6、危重、禁食、鼻饲及大手术患者应作口腔护理每日1~2次。
7、急腹症患者未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡、杜冷丁
等止痛药。
8、有伤口者，及时换药，妥善包扎;如有管道外引流者，应接上无
菌引流袋，妥善固定，保持引流通畅，引流袋每日或隔日更换1次。
9、按医嘱给药，采集血标本、大、小便标本等。
10、密切观察病情，遇有病情变化及时报告医师处理。
11、进行健康教育，根据病情做好入院指导，征求患者意见。
骨科一般护理常规简答试题
骨科一般护理常规简答试题1、断肢（指）再植的现场急救？包括止血，包扎创面，保藏断肢（指）和迅速转运四方面。
2、试述骨折的局部表现：⑴骨折的专有体征：①畸形；②反常活动；③音擦音或骨擦感。
⑴骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。
3、手外伤的处理原则有哪些？⑴早期正确的急救处理；⑴早期彻底清创，一般应争取在伤后6～8小时内进行；⑴正确处理深部组织损伤；⑴早期闭合伤口；⑴正确的术后处理，如术后将手固定于功能位，注射破伤风抗毒血清，应用抗生素等。
4、如何保持有效牵引？皮牵引时，应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头，牵引绳与患肢长轴平行；病人必须保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳。
6、行骨牵引时如何预防牵引针眼感染？保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处每日滴75%酒精两次，无菌敷料覆盖。
避免牵引针滑动移位，加强观察，如有偏移及时通知医师处理，切不可随意将牵引针推回。
7、骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？⑴疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。
至晚期，感觉消失，再无疼痛。
⑴指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。
被动伸指或趾时可引起剧痛。
⑴患肢表面皮肤略红，皮温稍高，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。
⑴远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。
若不及时处理，将发展成缺血性肌挛缩，其主要临床表现为：①由疼痛转为无痛；②苍白或紫绀、大理石花纹等；③感觉异常；④肌肉瘫痪⑤无脉。
8、如何预防便秘？保证病人有足够的液体摄入量。
鼓励病人多饮水，多摄入膳食纤维。
按摩腹部，刺激肠蠕动。
在不影响治疗的前提下鼓励和协助病人变换体位。
9、骨筋膜室综合征的护理要点？(1)心理护理：多以患者交流，给予安慰；(2)体位：对疑有骨筋膜室综合征的患肢切忌抬高，以免加重缺血；(3)病情观察：对急性创伤或骨折外固定者，加强患肢远端皮肤颜色温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间的观察，并重视患者的主诉；（4）止痛：一旦确诊，可遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备，手术切开减压。
骨科护理常规
骨科护理常规骨科手术病人的一般护理常规护理评估：1.评估患者的心理和社会状况，了解是否存在焦虑、恐惧和后顾之忧等情况。
2.评估患者的身体状况，包括骨科疾病以外是否有其他内脏器官疾病和并发症。
术前护理：1.皮肤准备：对手术范围内的皮肤进行备皮，包括剃毛和汗毛。
能够自理的患者可以进行洗浴，不能自理的患者需要进行床上擦浴，并注意保暖避免着凉。
2.完善常规检查，遵医嘱做药物皮肤敏感试验。
3.除局麻患者外，手术前一天晚上10点后禁食，12点后禁水。
4.向患者详细介绍手术的方法、治疗效果、疾病预后等内容，以取得患者的配合。
5.向患者介绍术后疼痛的解决方法以及术后伤口引流管的放置时间和体位。
6.根据患者的病情制订功能锻炼计划，并在手术前向患者讲解或教会患者。
7.更换被服，做好术前床单位准备。
术后护理：1.用足够的人力将术后患者平稳地抬上床，注意手术肢体要有专人保护。
2.对于四肢手术的患者，应采取平卧位并抬高患肢，有利于血液回流和减轻水肿。
对于脊柱手术的患者，应采取平卧位并保持脊柱平直，按时进行轴向翻身。
1.在石膏固定期间，患者需要注意保持石膏的完整性和干燥性，以避免出现变形和污染等情况。
2.对于未干石膏的情况，患者需要注意搬运时的姿势，避免对石膏造成压迫和断裂等问题。
同时，抬高患肢以促进血液循环和减轻肿胀。
3.对于已经干固的石膏，患者需要注意保持清洁和防止折断。
同时，需要进行适当的功能锻炼，以促进肌肉舒缩和关节活动。
4.在石膏固定期间，患者需要密切观察肢体循环和神经功能，及时发现异常情况并就诊。
5.医生会根据患者的情况和手术方式，制定不同阶段的功能锻炼计划，患者需要积极配合进行锻炼，以促进康复。
及时发现并处理神经损伤。
2．呼吸道管理：术后应密切观察患者呼吸道情况，进行有效的呼吸道管理，预防并发症。
3．疼痛管理：术后疼痛是患者面临的重要问题，应根据患者疼痛程度及时给予镇痛治疗。
4．功能锻炼：术后应积极开展功能锻炼，包括肌肉等长舒缩运动和关节活动，促进康复。
骨科常见疾病护理常规
骨科常见疾病护理常规骨科疾病多发于老年人和运动员，其特点为病程长、康复时间长，容易复发。
骨科常见疾病需要采取综合治疗，其中护理是重要环节之一。
下面将介绍骨科常见疾病的护理常规。
骨折护理护理目的1.保持骨折部位的稳定，防止骨折再次移位；2.促进骨折部位的愈合；3.防止骨折后并发症的发生。
护理常规1.保持患肢位置稳定：骨折部位的稳定是骨折愈合的重要保障。
为了保持骨折部位的稳定，应将患肢固定在正确的位置。
2.满足患者营养需求：骨折患者的能量需求会增加，因此应予以适当的营养支持。
尤其是蛋白质应高于正常人。
3.预防压疮：长期卧床休息的骨折患者容易发生压疮，应采取预防措施，如翻身、按摩等。
4.疼痛控制：骨折患者表现出明显的疼痛，应给予适当的止痛药。
关节疾病护理护理目的1.保持关节运动功能；2.预防关节僵硬；3.控制疾病发展。
护理常规1.保持合适的运动量：适合的运动可增强肌肉、韧带和骨骼的强度，并可以帮助关节更好地工作。
2.控制体重：过重会增加关节的负担，进而导致关节疾病的发展。
因此，保持合理的体重是预防关节疾病的关键。
3.疼痛管理：关节疼痛是关节疾病的主要症状之一，应给予适量的止痛药或中药进行疼痛控制。
4.低盐、低脂饮食：降低盐分和脂肪的摄入量，可以降低关节疾病的风险，同时有效预防高血压、心血管疾病等其他疾病。
脊柱疾病护理护理目的1.减轻脊柱疾病症状的发生；2.防止脊柱疾病的加重；3.促进脊柱的康复。
护理常规1.保持正确的姿势：正确的姿势对脊柱健康至关重要。
应避免长时间保持同一姿势、过度劳累等不良习惯。
2.控制运动量：适量的运动可以促进脊柱的康复，但是过度的运动会加重症状，应适当控制运动量。
3.疼痛管理：脊柱疾病的症状之一是疼痛。
应及时给予合适的止痛药和镇痛剂。
4.生活起居护理：合理的生活起居可减轻脊柱疾病的症状。
如睡眠时选择正确的姿势、穿着合适的鞋子等。
护理作为骨科治疗的重要组成部分，在骨折、关节、脊柱疾病的治疗过程中都扮演了不可或缺的角色。
骨科病人术后一般护理常规
骨科病人术后一般护理常规
1、体位
根据麻醉方法、手术部位和各疾病特点决定术后病人卧位。
2、病情观察
（1）生命体征
观察病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化，持续心电监护，每30-60分钟监测1次。
观察下肢感觉、运动的恢复情况及远端动脉搏动情况。
并随时观察病人神志、表情、饮食、睡眠、大小便情况，发现异常及时报告医生处理。
（2）观察出血情况查看敷料及引流液颜色、性质、量，保持引流管通畅，及时更换并做好记录，发现异常应及时报告医生，必要时备齐抢救物品。
（3）禁食期间，准确补液，维持水、电解质、酸碱平衡。
（4）观察术后不适及并发症。
如恶心呕吐、腹胀、尿潴留、切口疼痛、切口裂开、切口感染、肺炎、肺不张，并做好相应处理。
（5）评估肠蠕动恢复情况。
3、心理护理
对各种不同的情绪反应，护士应鼓励病人树立信心，战胜疾病。
4、管道护理
保持胃管、引流管、尿管通畅有效，观察记录引流液颜色、性质、量。
5、伤口疼痛护理
评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间，运用有效方法，减轻或解除病人疼痛。
6、加强基础护理，预防护理并发症
保持床单元的清洁干燥，落实皮肤护理、口腔护理，教会病人深呼吸、有效咳嗽、翻身和肢体运动方法，必要时拍背，雾化吸入。
7、营养支持
加强营养，纠正贫血，注意休息，提高病人抵抗力。
8、活动卧床病人经常将双下肢抬起，踝、肘关节给作屈曲伸展和旋转动作，防止肿胀和栓塞，协助病人床上翻身，鼓励早期下床活动。
9、指导病人正确进行动能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直。
骨科手术护理常规
骨科手术护理常规一、术前护理1、手术前一日测量体温、脉搏、呼吸4次。
2、皮肤准备:检查手术区域的皮肤是否完整、有无感染。
剃去手术区域和切口周围 15~20cm 范围内的毛发。
备皮时勿划破皮肤。
生活不能自理者，为病人进行床上擦浴，注意保暖，避免着凉。
3、术前 12 小时禁食，4 小时禁水。
4、注意观察病情，如有感冒、发热、咳嗽、皮肤感染、女患者月经来潮应及时通知医师。
5、根据病人病情制订功能锻炼计划，术前讲解教会病人。
二、术后护理(一)护理诊断1、有皮肤完整性受损的危险与不能自主翻身有关。
2、躯体移动障碍与肢体活动受限有关3、潜在并发症:肢体坏死、静脉血栓、脱位。
(二)护理措施1、病情观察:测量体温、脉搏、呼吸每日4次，连续三日无异常者改为每日1次，遵医嘱测量血压:观察患肢的感觉、活动、皮肤温度及血运情况。
发现异常及时通知医生。
2、营养支持:术后 6~8小时可少量饮水，以促进肠蠕动，加快排气。
排气后可进流食。
3、体位:病人返回病房后，应平稳的搬运到床上，注意保持好病人的体位，手术肢体要有专人保护，卧硬板床。
四肢手术，应平卧位，抬高患肢高于心脏，以利静脉回流，减轻水肿。
脊柱手术，平卧位，保持脊柱平直，按时给予轴线翻身。
术后病人头下可垫软枕(腰麻，全麻除外)。
4、活动与体息:鼓励病人早期做床上活动(患肢关节制动)，可使用牵引床上拉手，抬高躯体，避免皮肤压伤。
一般锻炼分三期。
初期:术后一周，协助病人做远端关节肌肉活动。
中期;根据病情、手术方式、病人的耐受程度，逐渐增加锻炼的强度和时间。
后期:术后两周折线后，加强对症锻炼，使肢体功能尽快恢复;增加肺活量，促进循环，防止肺部感染;按摩肌肉，防止下肢深静脉血栓形成。
5、引流管护理:观察引流液的量、颜色、性质并记录引流量。
术后72 小时引流量少于 50ml可拔除伤口引流管。
颈部手术7天折线，其它手术 12~14 天折线。
6、健康教育(1)指导病人进行功能锻炼。
(2)保持良好的心境，加强营养，增强机体抵抗力。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新，温湿度适宜，采光好，使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。
2、接到患者入院通知后，按患者的损伤不同准备病床，骨折患者准备牵引床，腰椎损伤患者准备硬板床，软组织挫伤患者宜卧软垫床，合并褥疮的患者准备气垫床，同时床铺要保持平整无皱折，干燥无渣屑。
3、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房，探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体温在37'C以上者．每天测4次。
体温在39℃以上者，每4小时测1次，或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适的卧位，使患者舒适。
一般情况予平卧位休息，颅脑损伤取头略抬高位，腰椎骨折予腰下垫枕背伸位，锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位。
6、观察病情变化，如神志、面色、舌象、脉象及生命体征，患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化，伤口渗血、渗液，创伤患者有无合并组织器官的损伤，如发现异常，应立即通知医生。
7、做好心理护理，主动和患者沟通，介绍医院的环境，住院须知，经治的医生和主管护士，消除患者的陌生感，及时对患者进行健康教育，使患者能了解病情，懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况，消除顾虑。
须手术的患者要交待术前的准备。
8、保持正确的体位，活动时用力得当，防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位，以保证固定关节有最大的效能。
9、对使用石膏及夹板固定的，要保持绷带包扎松紧适宜，骨突处衬垫得当，并随肢体的肿胀消退而及时调整。
注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木，发现异常应通知医生。
10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引，达到复位止痛的目的，并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱，血管神经的损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
骨科护理常规
骨科护理常规
1、按外科一般护理常规；
2、指导患者进食易吸收、易消化、高蛋白、高维生素、含钙质丰富的食物，鼓励患者多饮水，协助生活护理；
3、根据病情正确安置体位，保持关节功能位，并准备适当的软枕、沙袋、棉气圈等以备固定患肢或受伤部位；
4、四肢受伤者，应抬高患肢，注意患肢末梢循环，感觉及运动功能的情况；
5、对老年和严重外伤病人应主动协助或指导搬运安置检查全身，查清受伤部位、排除大出血、内脏损伤及休克等严重问题，协助诊断有否多发伤；
6、对骨折患者应注意先固定骨折部位，后搬动，头、颈及躯干损伤的患者，搬动时应保持头颈及躯干成直线，防止脊柱弯曲及扭转；并根据骨折及固定情况适时地协助或鼓励指导患者进行被动或主动的功能锻炼；
7、对活动受限、卧床时间长的病人，注意预防褥疮、坠积性肺炎和泌尿系感染及肌肉萎缩、关节僵直等并发症；
8、了解病人的心理状态，并采用适当的心理护理措施做好心理护理；
9、按照各种疾病的健康教育计划做好健康教育；
10、出院指导：①加强营养；②保持良好心境；③预防再次外伤；
④继续加强功能锻炼；⑤定期门诊复查。
关节骨科手术护理常规
发现异常情况及时报告并处理
密切观察病情变化
护理人员应密切观察患者 的病情变化，包括生命体 征、伤口情况、疼痛程度 等。
及时报告医生
一旦发现异常情况，如伤 口红肿、疼痛加重等，应 立即报告医生并及时处理 。
准确记录护理记录
对患者的病情变化、护理 措施及效果等应准确记录 ，为医生提供准确的诊断 和治疗依据。
介绍关节疾病知识
向患者和家属介绍关节疾病的种类、症状、治疗方法等，帮助他们 更好地了解自身病情。
指导正确使用辅助器具和支具
01
介绍辅助器具和支具的种类和作用
向患者和家属介绍各种辅助器具和支具的用途、使用方法及注意事项等
。
02
指导正确佩戴和使用
根据患者具体情况，指导患者和家属正确佩戴和使用辅助器具和支具，
确保其发挥最大效用。
03
提醒注意事项
提醒患者和家属在使用辅助器具和支具过程中需要注意的问题，如保持
清洁、避免过紧或过松等。
提醒定期复查，关注恢复情况
01
强调定期复查的重 要性
说明定期复查可以及时发现并处 理潜在问题，促进关节功能恢复 。
02
制定复查计划
03
关注恢复情况
根据患者具体情况，制定合理的 复查计划，并告知患者和家属具 体时间和地点。
避免患者自行调节引流管，防止引流管脱落、扭 曲或受压。
指导患者进行功能锻炼和康复训练
根据患者的手术部位和恢复情况，制定个性化的功能锻炼和康复训练计划。 指导患者进行关节活动度训练、肌力训练和平衡协调训练等，逐步恢复关节功能。
叮嘱患者遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度和时间，避免过度疲劳和损伤。
预防并发症发生，如深静脉血栓等
骨科一般护理常规有哪些
骨科一般护理常规有哪些近年来，随着时代和社会的发展，在骨科中交通伤呈上升趋势，交通安全隐患造成事故多次发生，因此创伤性骨折和多发伤患者日益增多。
另一方面患者的自我保护意识不断增强，患者身体上和心理上的需求也不断提高。
如何提高骨科临床护理水平，确保护理服务质量，改善医患之间的关系，是医护人员护理工作的关键。
本文介绍了骨科常见的一般护理常规，内容如下。
一、骨科一般护理的临床特点骨科患者一般出现急性和意外伤害比较多，在没有任何心理准备和了解疾病知识情况下，患者会出现自理障碍。
另外一般骨科患者会合并其他部位的损伤，所以疾病恢复所需时间比较长，患者更容易造成心理障碍，护理人员除了重视患者的病情，也应重视患者的心理护理。
二、骨科患者的病情观察与评估每一种骨科疾病有一定的临床表现，护理人员应帮患者做好基本的骨科检查以帮助医师做出及时正确的诊断。
骨科患者急诊入院后，协助患者完成体温、呼吸、血压和脉搏等一般性项目测量外，根据病例首先评估患者病情，伤势轻重，有无意识形态，评估有无合并脏器损伤。
急诊外伤出血较多时，及时通知医师简单包扎以便止血，危重重症患者，应及时告知医师做进一步处理。
如果有休克情况发生，优先进行抗休克治疗，后进行骨折治疗。
如果有可疑特异性感染患者，立即采取隔离措施，安排护理人员特殊护理。
仔细询问患者既往病例和耐受能力，认真观察患者病情并及时记录，评估患者和家属的心理承受和经济承受能力，评估患者有无合并症的发生。
三、骨科一般护理常规骨科一般护理常规可以分为术前护理和术后护理，以下为术前和术后护理的简单概述。
术前护理：为了使骨科患者手术的顺利进行，使手术达到预期效果，护理人员应做好充分的术前准备。
一、为提供安静舒适的环境，特别是生活不能自理的患者，应为其提供方便。
特殊患者需要安排硬板床以防进一步损伤。
二、主动协助或指导搬运安排生活不能自理的患者，初步固定骨折部位，夹板固定以防进一步损伤。
三、帮助患者手术前完成各项术前化验检查，向患者做必要的解释，可以缓解患者焦虑情绪。
骨科护理常规
⾻科护理常规⾻科⼀般护理常规（⼀）术前护理1．按外科术前护理常规。
2．患者⼊院时，护⼠要检查全⾝情况，并作好记录，长期卧床患者协助翻⾝、功能锻炼，防⽌肌⾁萎缩、压疮等并发症。
3．移动患者⼒求轻⽽稳，勿触及患者患处，给予妥善固定。
4．创伤急诊患者、⽆医嘱者，不应给⽌痛剂或使⽤热⽔袋，禁⾷，严密观察颅脑胸腹部等合并症。
5．检查⼿术区域的⽪肤是否完整，有⽆感染。
遵医嘱做好⼿术区⽪肤准备，勿使患者受凉感冒。
⽣活能⾃理者⾃⾏洗浴；⽣活不能⾃理者，应为患者进⾏床上擦浴，并注意保暖，避免患者着凉。
6．遵医嘱给予消炎、⽌⾎、消肿药物使⽤，保持⽔电解质平衡，并保持各种管路通畅。
7．根据患者病情制定功能锻炼计划，讲解并教会患者及家属。
8．根据患者情况做好⼼理护理。
9．根据患者情况合理调配饮⾷。
（⼆）术后护理常规1. 按外科术后护理常规2. 患者返回病房时，应平稳地移⾄床上，保持好患者的体位。
3. 卧硬板床，四肢⼿术，取平卧位，抬⾼患肢应⾼于⼼脏，以利于静脉回流，减轻⽔肿，观察患肢的感觉、活动和⾎运情况。
如发现异常应及时通知医⽣。
脊柱⼿术，取平卧位，保值脊柱平直，按时给予轴式翻⾝。
4. 伤⼝合并特殊性感染，如破伤风、绿脓杆菌、⽓性坏疽，应予以隔离。
患者出院后病室应严密消毒。
（三）健康教育1.指导患者及早进⾏功能锻炼，⽬的是恢复肢体功能，防⽌并发症。
⼀般锻炼分三期。
(1).初期：术后⼀周，协助患者做远端关节肌内的活动。
(2):中期：根据病情、⼿术⽅式、患者的耐受程度，逐渐增加锻炼的强度和时间。
(3):后期：术后2周拆线后，加强对症锻炼，使肢体功能尽快恢复。
2.⿎励患者早期床上活动（患肢关节制动），可使⽤牵引床上的拉⼿，抬⾼躯体，避免形成压疮；增加肺活量，促进循环，防⽌肺部感染；按摩肌⾁，防⽌下肢深静脉⾎栓。
3.出院指导：注意⾃我防护，预防外伤；继续进⾏功能锻炼，定期复查，发现异常及时就诊。
牵引护理常规(⼀) 按⾻科常规护理（⼆）⾻科患者牵引包括⽪肤牵引、⾻盆牵引和头颅牵引等。
骨科护理常规
外科一般护理常规1.热情接待患者，根据病情安置床位通知医生并行入院宣教。
2.按规定测生命体征和体重。
3.急诊未开医嘱前不给饮食、止痛、镇静剂。
4.入院后次晨留大小便标本送检。
5.进行健康教育如：检查前后注意事项、饮食、用药、术前术后指导、心理护理等。
6.严格执行护理程序并按分级护理要求。
7.及时准确执行医嘱。
8.术后按麻醉方式护理。
9.注意伤口敷料有无渗血、脱落、过紧等现象。
10.引流管妥善固定，保持通畅，严密观察引流的量、性质，并记录。
11.大手术病人严格执行治疗饮食，并需进行口腔护理及皮肤护理。
全身麻醉术后护理常规1.全麻术后病人回病室未清醒前平卧位，头偏向一侧及时清除口腔分泌物，清醒后按病情更换体位，冬天注意保暖。
2.病人出现躁动时妥善固定肢体或加床档，防坠床。
3.经常巡视病房，清醒病人每小时测血压、脉搏、呼吸一次直至停止记录，未清醒每半小时测一次连续12次，以后改为每小时一次，直至医嘱停止。
4.保持呼吸道通畅，注意观察呼吸，口唇，皮肤，指甲颜色，如有发绀或呼吸困难，立即给氧或人工辅助呼吸，心电监护，观察血氧饱和度，及时通知医生。
5.麻醉清醒后，鼓励病人呼吸及咳嗽并协助翻身，按医嘱给予饮食。
椎管内麻醉(腰麻、硬膜外麻）术后护理常规1.硬膜外麻的病人回病房后平卧6小时，腰麻病人回病房后去枕平卧8-12小时，以后按病情更换体位。
2.了解麻醉平面是否消失，并注意呼吸运动，注意观察头痛和恶心呕吐情况，并予相应处理。
3.接病人后即测体温一次，每小时测血压、脉搏、呼吸一次4次正常后改为每2小时一次，4次正常后改每4小时一次至医生停医嘱。
4.手术后4-6小时不给饮食。
5．了解排尿情况，如术后6小时病人膀胱充盈，排尿困难应协助排尿，必要时导尿。
局麻术后护理常规1.病人回病房后根据手术部位摆好体位。
2.观察有无麻药反应，如无晕厥、呕吐、烦躁、皮疹等即可进食。
如行锁骨下或肋间麻醉，应注意有无气胸发生。
3.术后每3小时测量血压、脉搏、呼吸连续3次正常停。
骨科护理常规
骨科护理常规
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正确卧姿
骨科护理常规
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骨科长久卧床病人护理
（3）防止局部受压
（4）预防肢体畸形
1）足下垂：长久卧床、 截瘫、足部受压引发。 用预防垂足板托起足部， 主动或被动活动踝关节
2）膝关节屈曲畸形：连 续屈曲膝关节所致。每
骨科护理常规
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杠杆原理
1、平衡杠杆：支点位于力 点和阻力点间。头部是 经典平衡杠杆。支点是 寰枕关节、支点前后各 有一组肌群。F1为后伸 肌群；F2为前肌群；R 是头部重量为阻力。F1 力矩与F2和R合 力矩相等时头处于平 衡状态
骨科护理常规
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杠杆原理
2、省力杠杆：支点位于力 点与阻力点间。人用脚 尖站立时脚尖是支点， 小腿三头肌为F，体重R 落在二者间距骨上，肌 肉收缩力臂大，较小力 足以支撑体重
骨科护理常规
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影像学检验
(五）核素骨扫描：亲骨性 核素较多地聚集在骨病 变部位并放出γ射线原理 经扫描及闪烁摄影显示 病变。诊疗骨转移早期、 骨关节感染、原发性骨 肿瘤、骨样骨瘤、骨缺 血性坏死、急性骨
髓炎
（六）MRI成像：提供 不一样断面图像。腰、 颈椎间盘突出症、脊髓 内、外肿瘤，脊髓创伤 诊疗。对股骨头坏死、 膝关节前、后交叉韧带 损伤诊疗效果好
7、坠积性肺炎 8、便秘
护理评价
（一）焦虑/恐惧有否减轻 或缓解
（二）牵引是否有效 （三）有没有周围神经血
管功效障碍
（四）皮肤是否完整 （五）并发症是否有效预
防和处理
骨科护理常规
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护理
健康教育 （一）体位：正确牵引位
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规骨伤科一般护理常规一、保持病宣环境整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性质适当调节温、湿度。
二、接到患者入院通知后，应立即根据病情需要选择并准备好病床，护送患者至指定床位，并协助摆好正确体位，危重患者应立即转送ICU病房。
三、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房，探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。
四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体温在37'C以上者．每天测4次。
体温在39℃以上者，每4小时测1次，或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。
五、密切观察患者的神志、面色、舌象、脉象及生命体征的变化，若有异常，及时报告医师，并积极配合抢救。
六、经常巡视，及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠、体位等方面的护理问题，实范相应的护理。
七、根据患者的情志变化和反应，进行相应的情志护理，帮助患者尽快适应新的角色，处于接受治疗的最佳状态。
八、技医嘱给予相应饮食，掌握饮食宣忌，并指导患者配合执行。
九、对行牵引、外固定的患者执行相应护理；手术患者按骨伤科手术护理常规护理。
十、校医嘱指导患者正确使用外治或内服药，并观察用药效果及反应，做好记录。
十一、根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻练的意义、原则、方法及注意事项等。
十二、住院期间要对患者进康宣教。
患者出院时，做好出院指导。
十三、心理护理：骨科疾病以创伤性为多见，由于发病突然，有出血、疼痛、功能障碍，造成患者生活不能自理，暂时或长期丧失劳动能力，易产生紧张、焦虑、恐慌等不良情绪反应，应关心和帮助生活，讲解有关疾病治疗及康复知识，解除思想顾虑，积极配合治疗护理，早日康复。
十四、皮肤护理：长期卧床者，应加强皮肤护理。
保持床铺平整、干燥、清洁无渣、舒适。
勤换内衣内裤，每日温水擦浴，定时按摩受压部位，促进皮肤血液循环，增进皮肤抵抗力。
十五、饮食及排泄护理：由于活动少，消化能力降低，肠蠕动减慢，易导致食欲下降，引起便秘，宜少量多餐，进高热量、高维生素、高蛋白、高钙饮食。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新，温湿度适宜，采光好,使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。
2、接到患者入院通知后，按患者的损伤不同准备病床，骨折患者准备牵引床,腰椎损伤患者准备硬板床，软组织挫伤患者宜卧软垫床,合并褥疮的患者准备气垫床，同时床铺要保持平整无皱折，干燥无渣屑.3、详细介绍病区环境,有关规章制度：如查房,探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体温在37’C以上者．每天测4次。
体温在39℃以上者，每4小时测1次,或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适的卧位,使患者舒适。
一般情况予平卧位休息,颅脑损伤取头略抬高位，腰椎骨折予腰下垫枕背伸位,锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位.6、观察病情变化,如神志、面色、舌象、脉象及生命体征，患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化，伤口渗血、渗液，创伤患者有无合并组织器官的损伤,如发现异常,应立即通知医生。
7、做好心理护理，主动和患者沟通，介绍医院的环境，住院须知，经治的医生和主管护士，消除患者的陌生感，及时对患者进行健康教育，使患者能了解病情，懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况，消除顾虑.须手术的患者要交待术前的准备。
8、保持正确的体位，活动时用力得当，防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位，以保证固定关节有最大的效能。
9、对使用石膏及夹板固定的,要保持绷带包扎松紧适宜,骨突处衬垫得当，并随肢体的肿胀消退而及时调整。
注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木,发现异常应通知医生。
10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引，达到复位止痛的目的,并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱,血管神经的损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
骨伤科中医疾病护理常规
骨伤科中医疾病护理常规引言骨伤科中医疾病护理是指对于骨伤科中医疾病患者进行的常规护理措施。
骨伤科中医疾病包括骨折、关节积液、软组织损伤等，这些疾病需要特殊的护理和治疗。
本文将介绍骨伤科中医疾病护理的常规方法与注意事项。
一、环境护理1.病房环境要保持安静，避免嘈杂声音。
2.定期通风，保持空气流通。
3.保持病人卧床的干净整洁，防止交叉感染。
4.病床要保持平整，避免患者滑倒。
二、饮食护理1.饮食要清淡易消化，以利于伤口愈合和康复。
2.多饮水，保持水分平衡。
3.避免辛辣刺激性食物，防止加重患者症状。
三、伤口护理1.清洗伤口时要注意卫生，使用无菌纱布或棉签进行清理。
2.伤口出血时要及时使用纱布进行止血，避免感染。
3.避免碰触伤口，以免引起感染和伤口再次损伤。
四、药物护理1.按照医嘱准确服用药物，遵守用药时间和剂量。
2.注意药物的不良反应和禁忌症。
3.药物的保存要放置在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
五、疼痛护理1.注意观察患者的疼痛程度，及时给予止痛药物。
2.配合进行物理治疗，如按摩、针灸等缓解疼痛。
六、心理护理1.给予患者心理上的支持和鼓励，提高患者的治疗信心。
2.建立良好的医患关系，增加患者对医护人员的信任感。
七、康复护理1.根据患者具体情况，制定合理的康复训练计划。
2.指导患者进行康复锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。
3.定期进行康复评估，调整康复计划。
结束语骨伤科中医疾病的护理工作是一项细致而复杂的工作，需要医护人员有丰富的临床经验和专业知识。
通过环境护理、饮食护理、伤口护理、药物护理、疼痛护理、心理护理和康复护理等多方面的综合护理，可以帮助骨伤科中医患者更快地康复。
同时，患者在日常生活中也应该注意个人卫生和饮食调节，保持良好的心态，提高抵抗力，避免再次发生骨伤科中医疾病。