髋关节骨折术后运用中西结合康复护理效果评价
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髋关节骨折术后运用中西结合康复护理效果评价
【摘要】目的:针对髋关节骨折术后患者运用中西结合康复护理并观察其治疗效果。方法:采用统计分析的方法,以2014年9月至2016年9月在我科行髋关节骨折手术治疗患者50例作为研究对象,随机将其分为两组,分别为实验组25例,对照组25例,对照组给予抬高患肢常规术后护理,实验组采取中西结合措施进行康复护理,对两组患者的护理效果进行评价。结果:实验组的护理满意程度评分为(93.5±4)分,显著高于对照组,两组差异对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合康复护理方法有利于髋关节骨折术后患者的康复,可有效降低并发症发生,促进患者术后功能的恢复,提高了患者对护理工作的认可程度,构建和谐护患关系,值得临床推广应用。
【关键词】中西医结合;康复护理;髋关节骨折术后;效果评价【abstract 】objective: for hip fracture patients using the combination of Chinese and western rehabilitation nursing and observe its therapeutic effect. Method: adopt the method of statistical analysis, in September 2014 to September 2014 in our department of 50 patients with hip fracture surgery as the research object, it can be divided into two groups at random, the experimental group 25 cases respectively, and the control group in 25 cases, control group given up limb routine postoperative care, experimental group combination of Chinese and western measures for rehabilitation nursing, to evaluate the nursing effect of two groups of patients. Results: the nursing satisfaction score
of (93.5±4), significantly higher than that of control group, two groups of contrast results statistically significant difference (P <0.05). Conclusion: combine traditional Chinese and western medicine rehabilitation nursing methods benefit。
根据人体解剖学中骨的形态和骨的构造,四肢骨折发生率较高,而下肢骨折发生率较高于上肢。其中以髋关节骨折患者为代表,若未能进行有效的康复护理,会导致坠积性肺炎,压疮,尿路感染,下肢深静脉血栓形成,骨化肌炎,创伤性关节炎,关节僵硬,缺血性骨坏死,急性骨萎缩等并发症,降低患者社会适应能力和日常生活能力[1]。对髋关节骨折术后患者采用中西医结合的康复护理,有利于患者肢体功能恢复,提高生活质量。本文应用统计分析方法,采取随机对照实验的方法,分析、总结中医结合康复护理对髋关节骨折术后患者的应用效果与评价,现汇报如下:
1一般资料以统计分析方法为主,将我科2014年9月至2016年9月住院行手术治疗的髋关节骨折患者50例作为研究对象,采用随机抽样方法将其分为两组,实验组25例,其中男性13例,女性12例,患者年龄在55-75岁,年龄在(65±10);对照组患者25例,其中男性10例,女性15例,患者年龄55-75岁,平均年龄(65±10)岁。对两组的一般资料进行统计学分析均未发现明显差异(P>0.05),两组差异对比结果具有统计学意义(P<0.05),本次入选患者均对本研究内容充分知情,且均自愿签署知情同意书后,符合伦理学要求。
2研究方法
2.1常规护理对照组主要采取髋关节骨折术后常规护理方法,包括: 2.1.1一般护理给予病人生活上的照顾,满足病人基本生活需要。保持室内环境清洁,卫生,以增加病人舒适感。按医嘱给予补液,输血,补充血容量等。
2.1.2饮食护理给予高蛋白,高热量,高钙,高铁,高维生素饮食,如新鲜蔬菜和水果,供给足够营养。对制动的病人应适当增加膳食纤维的摄入,如芹菜;多饮水,防止便秘及肾结石的发生。避免进食牛奶,糖等易产气的食物。
2.1.3病情观察密切观察生命体征,神志并记录24小时出入量,做好床边交接班。
2.1.4疼痛护理根据引起疼痛程度进行对症处理,如术后局部早期冷敷,24小时后改为热敷。伤肢妥善固定,垫枕抬高患肢,改善血液循环,利于消肿。
2.1.5康复训练向病人宣传康复训练的意义和方法,解释骨折固定后引起肌肉萎缩的原因,使病人充分认识到康复训练的重要性。帮助病人制定训练计划,以病人不感到疲劳和骨折部位不发生疼痛为度,以恢复肢体的固有生理功能为中心,髋关节重点训练行走能力。
2.1.6健康教育讲解有关骨折相关知识,教育病人在工作、运动中应注意安全。保持健康,良好的心态,以利于骨折愈合。调整膳食结构,指导出院后注意事项及继续康复训练的方法,遵医嘱定期复诊,评估功能恢复情况。
2.2中西医结合康复护理实验组患者在上述常规护理的基础之上给予
了2.2.1中医传统技术应用给予拔火罐疗法、贴敷疗法、中药熏洗、穴位贴敷疗法到达促进机体血液循环,消肿止痛,缓解疼痛的目的。2.2.2饮食调护本次研究对象中老年居多,中老年人和有吸收钙质障碍的患者,食疗原则:全方位补钙比单纯补钙有效因此药膳食疗有很大的发展空间,常见中药药材有鹿茸,鹿角,巴戟天,紫河车,补骨脂等。食物可用牛,羊等畜类的骨头(煮烂后适量嚼服),肝脏,牛奶,大豆制品,芝麻,禽蛋,虾皮,紫菜等[2]。
2.2.3脾肾阳虚型宜"健脾温肾"为主,如:补肾骨头汤(排骨100克,黄豆50克,动物肝脏50克,仙灵脾15克,排骨和动物肝脏略汆水去血污;加黄豆,净水,大火烧开小火煮至排骨将酥时加入仙灵脾,再煮20分钟即可)有利于补肾强骨,养肝益目[2]
2.2.4肝肾阴虚型宜"滋阴补肝"为主的食疗佐治。如:鹿胶麦冬汤(红枣100克,鹿角胶15克,麦冬15克,调味料适量,红枣麦冬略洗晾干后小火蒸,另用黄酒浸软鹿角胶单独蒸至烊化,待枣子熟软时倒入拌匀,再蒸片刻后,淋上麻油,蜜或糖即可)可益气滋阴,补肾坚骨[2]。中医食疗适宜骨折中后期,骨折早期适宜清淡饮食[2]。
2.3.1心理康复护理在中医研究中,对于心志的关注还比较密切的,基于心其主要就是要求护理人员及时关注患者的情绪状态,保障患者能够较好的配合康复治疗工作的进行,并且也能够保持一个较为平稳积极的心态,这对于髋关节骨折患者综合能力的提升来说是极为重要的,这种心理康复治疗还应该注重对于患者认同感的培养,促使其能够更为积极有效的认可康复治疗手段和方式,并且还应该重点贯彻于整个的