护士资格考试外科护理学30个知识点快速记忆

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外科护资知识点总结

外科护资知识点总结

外科护资知识点总结一、外科护资知识点总结1. 外科手术的准备工作外科手术是一项复杂的治疗过程,需要进行充分的准备工作才能确保手术的顺利进行。

外科护理人员在手术前需要做好患者的术前准备工作,包括患者的身体状况评估、术前检查、饮食护理、皮肤清洁和术前心理护理等。

同时,还需要准备好手术室的器械和药品,确保手术室的清洁和无菌状态,保证手术的安全进行。

2. 外科手术的操作技能外科护理人员需要具备一定的外科手术操作技能,包括患者的导管插入、伤口的换药护理、引流管的管理、伤口的缝合和拆线等。

这些操作技能需要经过系统的培训和实践,才能够熟练掌握,确保手术后伤口的愈合和患者的康复。

3. 术后护理外科手术后,患者需要进行全面的术后护理工作,包括疼痛管理、伤口护理、病情观察和营养支持等。

外科护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理术后并发症,确保患者的安全和康复。

4. 临床护理技能外科护理人员需要掌握多项临床护理技能,包括导尿管的插入和管理、留置导管的护理、动脉插管和中心静脉插管的管理、引流管的护理、疼痛评估和管理等。

这些技能需要通过系统的培训和实践,才能够熟练掌握,确保患者的安全和舒适。

5. 知识更新和技能培训外科护理人员需要不断更新自己的知识和提升技能,以适应医疗科技的发展和患者的需求。

他们需要参加各种相关的培训和学习,不断提高自己的综合素质和专业能力,为患者提供更好的护理服务。

6. 与多学科团队合作外科护理人员需要与多学科团队紧密合作,包括外科医生、麻醉医生、手术室护士、病房医生和其他护理人员等。

他们需要密切配合,共同制定治疗方案,确保患者得到全面的治疗和护理。

7. 传染病防控外科护理人员需要严格遵守医院的感染控制政策和规定,做好传染病的防控工作。

他们需要正确使用个人防护装备,严格执行无菌操作规范,确保患者和自己的安全。

8. 患者安全外科护理人员需要关注患者的安全问题,包括患者的跌倒风险评估、患者的错药、错人、错点的预防、术后并发症的识别和处理等。

外科护考知识点归纳总结

外科护考知识点归纳总结

外科护考知识点归纳总结一、外科护理的基本概念外科护理是一门综合性护理学科,是在外科医生的指导下对外科患者进行护理的一门专业知识。

外科护理的基本任务是全面地对外科患者的生理和心理进行评估,并进行有效的护理干预,以促进患者康复和健康的恢复。

外科护理还包括伤口护理、器械护理、外科手术室护理、围手术期护理等内容。

二、外科护理的理论基础1.解剖学和生理学外科护理需要对患者的解剖结构和生理功能有一定的了解,包括人体各个器官的位置、功能及其相互关系,疾病对生理功能的影响等。

2.病理学外科护理还需要了解患者的病理变化,包括常见的外科疾病的病因、病理生理改变和疾病发展过程等,以便对患者的病情进行评估和护理干预。

3.临床药理学外科护理需要对常见的药物有一定的了解,包括药物的作用机制、不良反应、使用方法及注意事项等,以便对患者进行药物治疗和监测。

4.微生物学和感染控制外科护理需要了解常见的外科感染的病原微生物、感染传播途径、预防和控制措施等,以保护患者免受感染的侵害。

5.心理学外科护理需要对患者的心理状态有一定的了解,包括患者在手术前后的心理反应、焦虑和恐惧的表现及其处理方法等,以提供心理支持和援助。

三、外科护理的护理技能1.术前准备外科护理需要对患者进行术前的准备工作,包括查体、收集患者的病史资料、进行必要的检查、实施洗肠、行动准备等,以保障手术的顺利进行。

2.伤口护理外科护理需要对患者的创伤或手术切口进行有效的护理,包括创口的清洁、更换敷料、观察伤口愈合情况、预防和处理感染等,以促进创口愈合和降低并发症的发生。

3.器械护理外科护理需要对手术器械进行有效的护理和管理,包括器械的清洁、消毒、灭菌、包装和储存等,以保证手术器械的安全和有效使用。

4.围手术期护理外科护理需要对患者在手术前、手术中和手术后进行全面的护理,包括监测患者的生命体征、维持患者的生命功能、防止手术并发症的发生、协助医生进行手术操作等,以确保手术的安全和有效进行。

护士资格证考试外科护理学复习笔记

护士资格证考试外科护理学复习笔记

护士资格证考试外科护理学复习笔记2018年护士资格证考试外科护理学复习笔记CT检查硬膜外血肿——颅骨内板和脑组织表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影急性硬膜下血肿——颅骨内和脑组织表面之间有新月形或半月形影慢性硬膜下血肿——颅骨内板下低密度新月形或双凸镜形影脑内血肿——脑挫裂伤灶附近或脑深部白质有圆形或不规则型高密度血肿脑挫裂伤的临床表现①意识障碍:受伤后立即出现,一般超过30分钟;②头痛与恶心呕吐;③局灶症状与体征;④颅内压增高与脑疝。

脑脊液漏的护理一抗:应用抗生素预防感染;二要:要头高斜坡卧位;要保持鼻、耳道外面清洁;三避免:避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽;四禁:禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。

脑疝包括:小脑幕切迹疝(颞叶沟回疝)、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。

临床表现:(1)小脑幕切迹疝1)颅内压增高:剧烈头痛,进行性加重,伴烦躁不安,频繁呕吐2)进行性意识障碍:嗜睡、浅昏迷、深昏迷3)瞳孔改变:患侧瞳孔略缩小,光反应迟钝→患侧瞳孔散大,直接和间接对光反应消失→伴上睑下垂及眼球外斜→双侧瞳孔散大,光反应消失4)运动障碍:病变对侧肢体肌力减弱或麻痹,继之波及双侧,可出现去大脑强直5)生命体征变化:紊乱,晚期出现血压骤降,脉搏快弱,呼吸浅而不规则,呼吸心跳相继停止而死亡(2)枕骨大孔疝:剧烈头痛、频繁呕吐,颈项强直,生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚,早期可突发呼吸骤停。

冬眠低温疗法先药物降温,后物理降温。

应先使用冬眠合剂,待自主神经被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态之后,方可用物理降温措施,否则,病人一旦出现寒战,会导致颅内压增高;降温速度以每小时下降10C为宜,体温以降至32~340C、腋温31~330C较为理想。

此疗法时间一般为2~3天颅内压增高的临床表现头痛:原因是颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致呕吐:呈喷射状视神经盘水肿:因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起意识障碍及生命体征变化,可出现cushing综合症急腹症病人的护理1.急腹症诊断与鉴别诊断要点(给病例判断)内科急腹症特点:先有发热、后有腹痛或胃肠道症状、腹痛无固定位置、无肌紧张或反跳痛(没有局部腹膜刺激征)妇产科急腹症特点:多位于下腹部,向会阴部放射,有阴道不规则流血或分泌物增多,或伴直肠刺激症外科急腹症特点:先有腹痛,后有发热,有消化道或其他伴随症状2.腹痛性质的判断①阵发性绞痛——空腔脏器梗阻或痉挛;②持续性钝痛或胀痛——示腹内脏器缺血或炎性病变;③持续性锐痛——壁层腹膜受到炎性或化学性刺激。

外科护理常用知识点总结

外科护理常用知识点总结

外科护理常用知识点总结一、术前护理1、术前准备:护士要对患者的基本情况进行详细了解,包括患者的个人信息、病史、过敏史等。

术前的护理主要包括对患者的情绪进行稳定,稳定患者的精神状态,减少患者的紧张情绪,尽量减少手术的不良反应等。

还要对患者进行全面的体格检查,了解患者的身体状况,为手术做好准备。

2、皮肤的护理:术前要对患者的皮肤进行检查和护理,特别是对于需要进行手术的患者,要对手术部位的皮肤进行清洁和消毒,保持皮肤的干燥和清洁,防止术后感染等。

3、医嘱的执行:术前护理还需要对医嘱进行详细的了解和执行,包括患者的禁食禁水等。

4、安全护理:术前还要对患者的安全进行保障,包括术前安全防范等。

二、术中护理1、手术准备:术中护理是非常重要的一环,它主要是为了确保手术过程的顺利进行。

护士需要对手术室进行准备工作,包括准备手术器械、药品等,为手术做好准备。

2、护理技术:护士需要掌握术中护理的相关技术,包括对手术器械、设备的使用和维护等。

3、监测:护士要对患者的生命体征进行监测,包括患者的血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。

4、手术协助:护士需要协助医生进行手术操作,保持手术场的清洁和整洁,为医生提供必要的帮助。

5、围手术期管理:护士需要对患者的围手术期进行管理,包括术中输液、药品的使用等。

三、术后护理1、术后监测:术后护理是尤为重要的一环,它主要是为了确保患者在术后的康复过程中得到良好的护理。

护士要对患者的术后情况进行密切监测,包括患者的生命体征、手术部位的情况等。

2、术后护理技术:护士要掌握术后护理的相关技术,包括伤口的清洁、换药等。

3、疼痛管理:术后患者常常伴有不同程度的疼痛,护士要及时进行疼痛评估和管理,包括合理使用镇痛药物等。

4、转运护理:术后患者可能需要进行转运,护士要对患者进行安全的转运护理。

5、心理护理:术后护理还需要对患者的心理进行护理,稳定患者的情绪,帮助患者建立信心,积极配合治疗等。

四、常见并发症的处理1、出血:术后患者可能出现出血的情况,护士要对出血的情况进行及时处理,包括对出血部位进行处理、输血等。

护理外科重点知识点归纳总结

护理外科重点知识点归纳总结

护理外科重点知识点归纳总结导致肺萎缩和循环障碍。

19.胸腔积液:胸膜腔内液体的异常积聚,可由各种原因引起,如感染、肿瘤、心力衰竭等。

20.胸膜腔穿刺:将针头穿刺胸膜腔,抽取胸腔积液或胸膜腔内气体进行诊断或治疗。

21.气管插管:将气管插管插入气管内,以维持呼吸道通畅或进行人工通气。

22.中心静脉穿刺:将穿刺针插入颈内或锁骨下静脉,以取得中心静脉通路或抽取血液进行检查或治疗。

23.动脉穿刺:将穿刺针插入动脉,以取得动脉血液进行检查或治疗。

24.心脏起搏器:植入于心脏内,通过电极传递电信号,使心脏按照规律收缩,维持心脏正常节律。

25.人工心肺机:通过机器代替心肺功能,使血液得以氧合和循环,用于心脏手术等需要停止心脏跳动的情况下。

26.骨折固定:通过外科手术或保守治疗,使骨折部位稳定,促进骨折愈合。

27.创面缝合:将创面两侧组织缝合,促进创面愈合。

28.引流:将引流管插入体内,以排出体内积液或血液,预防感染和其他并发症。

29.留置导尿管:将导尿管插入尿道,以排出尿液,预防尿潴留和其他并发症。

30.胃肠减压:通过胃肠减压管将胃肠内积气、积液排出,减轻胃肠道负担,促进胃肠道功能恢复。

解释:1.麦氏点是阑尾炎手术的标记点,位于阑尾体表投影在右髂前上棘与脐连线处的中外1/3交界处。

2.肛瘘是一种慢性感染性管道,形成于肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间。

3.肛裂是一种常见的肛管疾病,多见于青中年人,指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡。

4.痔是肛垫病理性肥大和移位的病变,传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。

5.Murphy征是一种检查方法,用于诊断胆囊炎,阳性表现为病人因触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气。

6.AOSC是在胆道梗阻的基础上继发的急性化脓性细菌感染。

7.牵涉痛是急腹症发生内脏痛的同时,体表的某一部位也出现疼痛的感觉,又称放射痛。

8.原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉或浅静脉伸长迂曲成曲张状态的病变。

初级护师《外科》29条核心考点(上)

初级护师《外科》29条核心考点(上)

♦1.治疗原则:病因治疗是最根本的治疗原则,如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。

对原因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水剂和糖皮质激素、冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。

♦2.护理措施——一般护理:床头抬高15°~30°。

昏迷病人取侧卧位,通过持续或间断吸氧,可以降低 PaCO2 使脑血管收缩,减少脑血流量,达到降低颅内压的目的。

不能进食者,成人每天静脉输液量在 1500~2000ml,其中等渗盐水不超过 500ml,保持每日尿量不少于 600ml,并且应控制输液速度,限制钠盐摄入量。

加强生活护理,适当保护病人,避免意外损伤。

♦3.防止颅内压骤然升高的护理(1) 卧床休息:保持病室安静。

(2) 保持呼吸道通畅:昏迷病人或排痰困难者,配合医生及早行气管切开术。

(3) 避免剧烈咳嗽和用力排便:预防脑疝的发生。

(4) 控制癫痫发作:癫痫发作可加重脑缺氧和脑水肿。

♦4.脱水治疗的护理:最常用高渗性脱水剂,如 20%甘露醇250ml,在 15~ 30 分钟内快速静脉滴注,每日 2~4 次,静注后 10~20 分钟开始颅内压下降,约维持 4~6 小时,可重复使用。

若同时使用利尿剂,降低颅压效果更好。

♦5.应用肾上腺皮质激素:主要通过改善血-脑屏障的通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。

常用地塞米松 5~10mg,每日1~2 次静脉注射;在治疗中应注意预防感染和应激性溃疡。

♦6.冬眠低温疗法的护理:应用冬眠低温疗法前应观察生命体征、意识、瞳孔和神经系统病症并记录,作为治疗后观察对比的基础。

先按医嘱静脉滴注冬眠药物,通过调节滴速来控制冬眠深度,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。

降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温32~34℃较为理想。

♦7.在冬眠降温期间要预防肺炎、冻伤及压疮等并发症,并严密观察生命体征变化。

护考30个知识点总结

护考30个知识点总结

护考30个知识点总结在备战考试的过程中,有些知识点是必须要掌握的。

下面我将列举出30个重要的护考知识点用以总结,希望对您的备考有所帮助。

1. 临床护理技能:护士在临床护理工作中需要熟练掌握一些基本的护理技能,比如插管、输液、包扎、导尿等。

2. 伤口护理:对于各种不同类型的伤口,护士需要掌握不同的处理方法,比如清洁、消毒、包扎等。

3. 药物知识:护士需要了解各种不同的药物的用途、剂量、不良反应等。

4. 急救知识:护士需要掌握一些常见的急救知识,比如心肺复苏、止血等。

5. 感染控制:护士需要了解感染控制的基本原则,比如手卫生、隔离等。

6. 科学护理技术:护士需要不断学习和提升自己的护理技术,比如病人翻身、卧床护理等。

7. 营养知识:护士需要了解不同类型病人的饮食要求,比如糖尿病患者、高血压患者等。

8. 重症护理:护士需要了解一些重症患者的护理方法,比如监护仪使用、呼吸机操作等。

9. 护理质量控制:护士需要了解质量控制的基本原则,比如病房清洁、患者观察等。

10. 社区护理:护士需要了解社区护理的基本方法,比如家庭访视、健康宣教等。

11. 交流沟通:护士需要掌握良好的交流沟通技巧,与病人、家属进行有效的沟通。

12. 危重护理:护士需要了解危重病人的护理方法,包括危重患者的监护及护理。

13. 院内感染预防:护士需要了解院内感染预防知识,包括手卫生、感染隔离等。

14. 急救护理:护士需要掌握常见突发疾病的护理方法,如心脏骤停、中暑等急救措施。

15. 护理记录:护士需要了解护理记录的书写原则,包括日常生活、病情观察等。

16. 卫生保健:护士需要了解一些常见的卫生保健知识,包括健康教育、预防接种等。

17. 护理计划:护士需要了解护理计划的编制原则,包括目标设定、实施措施等。

18. 康复护理:护士需要了解康复护理的基本知识,包括功能锻炼、心理疏导等。

19. 医学护理:护士需要了解一些基本的医学知识,包括疾病的病因、病理生理等。

外科护理笔试知识点总结

外科护理笔试知识点总结

外科护理笔试知识点总结一、外科护理的基本知识(一)外科护理的基本概念外科护理是指对需要外科手术的患者进行全面且专业的护理工作。

包括手术前、手术中和手术后的全程护理。

外科护理的目的是通过对患者进行全面的护理,提高患者的手术成功率,降低手术并发症的发生率,加快患者康复速度,提高患者的生活质量。

(二)外科护理的原则1. 安全原则:保证患者在手术全过程中的安全。

2. 清洁原则:保持手术环境的清洁和无菌。

3. 恢复原则:通过护理和康复训练促进患者术后的康复。

4. 教育原则:对患者和家属进行术前和术后的相关知识宣教。

二、外科护理的护理操作(一)外科护理的术前护理操作1. 术前准备:核对患者的基本信息,准备手术所需的器械和药品。

2. 术前清洁:对患者进行皮肤和粘膜的清洁,避免手术感染的发生。

3. 术前宣教:对患者和家属进行手术前的相关知识宣教。

(二)外科护理的术中护理操作1. 术中协助:协助医生进行手术操作,保持手术环境的清洁和无菌。

2. 术中监护:监测患者的生命体征,及时发现和处理手术中的异常情况。

3. 术中宣教:对患者进行术中和术后的相关知识宣教。

(三)外科护理的术后护理操作1. 术后观察:对患者进行术后观察,及时发现和处理术后的并发症。

2. 术后护理:进行伤口的护理,防止感染的发生。

3. 术后教育:对患者和家属进行术后的相关知识宣教。

三、外科护理的常见疾病护理(一)外科护理的常见疾病1. 肠梗阻:患者在临床表现上均有腹胀腹痛等症状,我护理人员需要及时的进行处理。

2. 腹水症:患者表现出腹部肿大,可能是患有腹水症。

3. 胰腺炎:患者在出现上腹部持续性疼痛,可能是急性胰腺炎4. 肾结石:患者在出现腰腹剧痛,可能是患有肾结石。

(二)外科护理的常见疾病的护理1. 术前护理:对患者进行常规检查和评估,及时发现并处理有关并发症。

2. 术中护理:密切关注患者术中的生理指标,及时处理手术中出现的问题。

3. 术后护理:对患者进行术后的观察和护理,防止并发症的发生。

护资外科知识点总结

护资外科知识点总结

护资外科知识点总结一、外科护理基础知识1.1 外科疾病的常见类型常见的外科疾病主要包括胃病、结肠疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、软组织损伤、骨折等。

1.2 外科护理的基本原则外科护理的基本原则包括合理安排患者的饮食和生活,保持休息,预防感染,及时进行疼痛评估和管理,做好安全护理等。

1.3 外科护理的特点外科护理需要有一定的耐心和细心,需要能够快速有效的处理病人危急情况,还需要有患者沟通能力,因为患者需要心理护理。

1.4 外科护理中的安全问题外科患者手术后容易出现各种并发症,如出血、感染、休克、深静脉血栓等,护理人员需要对此有一定的了解和防范。

二、外科护理技术2.1 术前准备工作对于外科患者来说,术前准备工作尤为重要。

护理人员需要为患者进行相关检查和评估,做好手术前的心理护理,解除患者的紧张情绪,配合医生进行相关治疗。

2.2 术中的护理外科手术一般需要护理人员做好术前准备、患者的安全防护、手术器械的供给和术后护理等工作。

2.3 术后的护理术后护理是外科护理的重中之重,包括患者的生活护理、饮食护理、药物护理、伤口护理等,还包括术后并发症的处理和护理。

2.4 术后康复护理外科患者手术后还需要进行康复护理,主要是恢复期患者的生活护理和心理护理等。

三、外科护理常见病例3.1 胃病的护理胃部手术后的护理一般包括患者的卧床休息、胃部引流管护理、进食护理、饮食护理等。

3.2 结肠疾病的护理结肠手术后的护理一般包括患者的卧床休息、结肠引流管护理、进食护理、饮食护理等。

3.3 乳腺疾病的护理乳腺手术后的护理一般包括患者的卧床休息、乳腺引流管护理、伤口护理、饮食护理等。

3.4 骨折的护理骨折伤口的护理一般包括伤口处理、骨折部位的护理、伤员的转移护理、康复训练等。

四、外科护理临床实践4.1 临床护理技巧的培养在临床实习中,护理学生需要观摩和学习各种外科护理技巧,比如包扎伤口、换药、胃部引流管的护理等。

4.2 临床护理意外事件的处理在临床实践中,可能会遇到各种意外事件,如伤员出现呼吸心跳骤停、伤员大出血等,护理人员需要善于处理此类突发事件。

外科护理学知识点背诵

外科护理学知识点背诵

外科护理学知识点背诵一、外科护理概述1. 外科护理的定义与目标2. 外科护理的历史与发展3. 外科护理的基本原则和实践二、术前护理1. 患者评估与准备- 病史收集- 心理支持- 术前指导2. 术前健康教育- 手术流程说明- 饮食与药物指导- 术后恢复预期3. 术前身体准备- 皮肤准备- 肠道准备- 血液准备三、术中护理1. 手术室环境与设备- 无菌原则- 手术室布局- 设备操作与维护2. 患者体位与安全- 体位安置- 压力点预防3. 手术配合与护理- 手术团队协作- 手术器械传递- 术中并发症处理四、术后护理1. 术后监测与评估- 生命体征监测- 伤口观察- 疼痛管理2. 术后并发症预防与处理 - 感染控制- 深静脉血栓预防- 肺栓塞预防3. 术后恢复指导- 活动与锻炼- 饮食调整- 复诊与随访五、特定外科疾病护理1. 创伤护理- 创伤评估- 急救措施- 长期护理2. 肿瘤患者护理- 化疗与放疗护理- 心理支持- 症状管理3. 器官移植护理- 术前评估- 免疫抑制药物管理六、外科护理操作技能1. 无菌技术操作- 洗手与消毒- 无菌物品处理- 无菌操作技巧2. 伤口护理- 伤口清洁与换药- 伤口感染识别- 伤口愈合促进3. 引流管护理- 引流管的放置与维护- 引流液的观察与记录- 引流管的拔除七、外科护理伦理与法律1. 患者隐私与信息安全2. 护理伦理原则3. 医疗事故处理与法律知识请注意,以上内容仅为外科护理学知识点的一个概览,每个部分都需要更详细的解释和实际的操作指导。

在实际的护理工作中,还需要结合最新的临床指南和医院政策来执行护理操作。

此外,护理人员应当定期参加培训和继续教育,以保持知识和技能的更新。

护理外科重点必考知识点归纳

护理外科重点必考知识点归纳

护理外科重点必考知识点归纳护理外科是一门实践性很强的学科,它涉及到病人的术前准备、术中护理、术后恢复以及并发症的预防和处理等多个方面。

以下是护理外科的重点必考知识点归纳:1. 术前护理:- 病人的心理护理:评估病人的心理状态,提供必要的心理支持和教育。

- 病人的生理准备:包括禁食、禁水、皮肤准备、术前洗澡等。

- 术前教育:向病人解释手术流程、可能的风险和术后的注意事项。

2. 术中护理:- 手术室环境的准备:确保手术室的无菌条件,包括器械的消毒和手术室的清洁。

- 病人的体位安置:根据手术部位和类型,正确安置病人的体位。

- 监测病人的生命体征:包括心率、血压、呼吸和体温等。

3. 术后护理:- 疼痛管理:评估病人的疼痛程度,给予适当的镇痛措施。

- 伤口护理:观察伤口愈合情况,预防感染,进行伤口换药。

- 活动与康复:鼓励病人早期活动,促进血液循环,减少术后并发症。

4. 并发症的预防和处理:- 预防感染:使用无菌技术,合理使用抗生素。

- 预防深静脉血栓:教育病人进行下肢活动,必要时使用抗凝药物。

- 预防肺部并发症:鼓励病人进行深呼吸和咳嗽,以减少肺部感染的风险。

5. 特殊病人的护理:- 儿童病人:考虑到儿童的生理和心理特点,提供更加细致的护理。

- 老年病人:注意老年病人的多系统疾病,预防跌倒和压疮。

- 肥胖病人:注意体位安置和呼吸问题,预防并发症。

6. 护理记录:- 准确记录病人的术前、术中和术后情况,包括生命体征、疼痛评分、伤口情况等。

7. 护理伦理:- 尊重病人的隐私和自主权,保护病人的信息安全。

8. 护理沟通:- 与医生、其他护理人员以及病人家属进行有效沟通,确保护理计划的顺利实施。

9. 护理研究:- 了解最新的护理研究进展,不断更新护理知识和技能。

10. 护理教育:- 对病人及其家属进行健康教育,提高他们的自我护理能力。

通过以上知识点的学习和掌握,护理人员可以为外科病人提供全面、专业的护理服务,确保病人的安全和恢复。

初级护师《外科》30条提分笔记(上)

初级护师《外科》30条提分笔记(上)

♦1.甲状腺功能亢进症的病因:甲状腺功能亢进简称甲亢。

原发性甲亢是一种自身免疫性疾病。

至于继发性甲亢和高功能腺瘤的病因,也未完全明确,或许与结节本身自主性分泌紊乱有关。

♦2.分类(1) 原发性甲亢:最常见,指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状。

年龄多在 20~40 岁。

腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”。

(2) 继发性甲亢:较少见,指在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40 岁以上。

肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害。

(3) 高功能腺瘤:少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,病人无眼球突出。

♦3.外科治疗:甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度甲亢的一种最常用而有效的疗法,能使 90%~95%的病人获得痊愈,手术死亡率低于 1%,主要缺点是有一定的并发症和约 4%~5%的病人术后甲亢复发,也有少数病人术后发生甲状腺功能减退。

♦4.手术适应证:(1) 继发性甲亢或高功能腺瘤;(2) 中度以上的原发性甲亢;(3) 腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;(4) 抗甲状腺药物或131I 治疗后复发者,或长期坚持用药有困难者。

♦5.手术禁忌证: (1) 青少年病人; (2) 症状较轻者; (3) 老年病人或有严重器质性疾病,不能耐受手术治疗者。

♦6.护理措施——术前准备:为了避免病人在基础代谢率高亢的情况下进行手术的危险,充分而完善的术前准备是保证手术顺利进行和预防甲状腺术后并发症的关键。

♦7.术前检查:除全面的体格检查和必要的化验检查外,还包括:(1) 颈部透视或摄片,了解气管有无受压或移位;(2) 检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐等,并作心电图检查;(3) 喉镜检查,确定声带功能;(4) 测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机;(5) 检查神经肌肉的应激反应是否增高,测定血钙、血磷含量,了解甲状旁腺功能状态。

护士资格证考试《外科护理学》重点

护士资格证考试《外科护理学》重点

护士资格证考试《外科护理学》重点麻醉护理一、麻醉前护理采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能,有呼吸道疾病的应首先治疗。

术前用药,禁食禁饮水等。

二、麻醉中护理巡回护士协助麻醉师观察病情,执行医嘱,预防和抢救麻醉意外。

三、全麻苏醒期的护理(1)密切观察:一般都在恢复室或重症监护室进行,有专人护理,酌情每15~30min测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。

(2)维持呼吸功能:防止呕吐误吸引起窒息,全麻后患者取侧卧或去枕平卧位,头转向一侧,有呕吐物及时吸出。

防止舌后坠,出现鼾声时,可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管,当有喉痉挛,出现尖锐的喉鸣声时,立即去除诱因,加压给氧,必要时环甲膜穿刺给氧。

(3)维持循环功能:应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测,随时注意患者的变化,如血压过低,应检查输液和术后出血等。

(4)保持正常体温:术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低,术后注意保暖,必要时可用热水袋,小儿体温中枢尚不健全,术后可有高热,采用物理降温防止高热抽搐。

(5)防止意外损伤:在麻醉的恢复过程中,可能出现明显的兴奋期,出现躁动、幻觉等。

应有专人守护,做好防护,防止拔出各种导管,也应防止坠床外伤的发生。

(6)清醒后,非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀,可在4~6h后开始少量饮水,次日开始进食。

低钾血症临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常)1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘3) 传导阻滞和节律异常4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安,嗜睡,抑郁5) 夜尿多、尿潴留6) 反常性酸性尿诊断检查:血清K+浓度低于3.5mmol/L;尿量增多,尿比重下降;缺钾时典型的心电图改变为:T波降低、增宽、双相或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。

补钾原则不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。

护士资格考试入门口诀总结 外科口诀2

护士资格考试入门口诀总结   外科口诀2

1.烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐先流后干早期高脂逐渐增糖蛋白量宽烧伤补液先快后慢先盐后糖先晶后胶见尿补钾适时补碱3、颈椎病速记口诀脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩[Hoffmann.Babinski]神经根型颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查椎动脉型头痛、头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明交感神经型偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差4.甲状腺素功能促进人体生长发育,促进三大物质分解,全面增高人体代谢,加速细胞用氧效能,增加全身热量产生。

5.拆线歌诀头颈面4-5天下腹会阴6-7天胸、上腹、背、臀7-9四肢10-12天减张缝合14天。

6.甲状腺乳头状癌:乳头状癌女多见,病程长达数十年。

原发病灶常一般,继发病灶较明显。

青年人,生长慢,淋巴转移是特点。

7.甲状腺滤泡状癌:滤泡癌多见中年,中度恶性迅速发展。

转移途径,血液播散。

8.甲状舌管囊肿:甲状舌管囊肿,多见于15岁以下儿童。

肿块边界清,囊性无压痛。

伸缩舌头上下移动,位于颈部正中。

9.甲状腺结节:甲状腺,结节多,看看是冷还是热,热结节,多良性。

高功能腺瘤最可能。

冷结节,经常见。

良性恶性各掺半。

如果肿块有亲肿瘤性,恶性肿瘤基本定。

10.乳房纤维瘤:纤维瘤,比较硬,青年女子好得病。

瘤体光滑膜完整,最大特点是活动。

11.乳腺囊性增生病:囊性增生二特征,乳房肿块与胀痛。

疼痛具有周期性,肿块具有可塑性逍遥散、小金丹。

乳房疼痛再加碘。

12.乳腺癌:女性乳癌症,质地较坚硬。

肿块无压痛,表面不太平。

边缘不甚清,四周不活动。

13.急性乳腺炎:产妇,没经验,容易得上乳腺炎。

红肿热痛是主症,中间波动是脓肿。

脓肿切开要注意,放射切口牢牢记。

14.肝硬化大体解剖肝硬化特征,小、轻、厚、锐、硬。

表面有结节。

切面呈灰白。

肝硬化引起门静脉高压机理肝脏细胞先变性,产生坏死与再生。

外科护理学第四版重点整理(表格整理,既好记又简洁)

外科护理学第四版重点整理(表格整理,既好记又简洁)
尿比重<1.010,尿钠、氯含量明显减少;
血清钠<135mmol/L
高渗性缺水(原发性缺水)
①失水多于失钠;
②血清钠高于正常范围;
③细胞外液呈高渗状态
①摄入水分不足:食道癌;
②水分丧失过多
⑴轻度:缺水量占体重的2%~4%,口渴;
⑵中度:4%~6%,烦躁、乏力、尿少、尿比重增高、眼窝凹陷;
⑶重度:>6%,躁狂、幻觉、谵妄
呼吸性酸中毒
(上不来气)
⑴全身麻醉过深、镇静剂过量、喉或支气管痉挛等;
⑵慢性阻塞性肺疾病
胸闷、气促、呼吸困难;血压降低;持续性头痛;突发性心室纤颤
积极治疗原发疾病,改善通气功能
呼吸性碱中毒
(换气过度)
引起过度通气的因素:癔症、高热、中枢神经系统疾病、疼痛、创伤、感染低氧血症等
眩晕、手足和口周麻木及针刺感、肌震颤、手足抽搐、心率加快
4.酸碱平衡失调
酸碱平衡失调
定义
病因
临床表现
处理原则
代谢性酸碱平衡紊乱
代谢性酸中毒
体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多
临床最常见的酸碱平衡失调
⑴酸性物质摄入过多;
⑵代谢产生的酸性物质过多:严重损伤、腹膜炎、高热、休克、分解代谢增强、乳酸、酮酸;
⑶氢离子排出减少:肾功能不全或醛固酮缺乏或应用肾毒性药物;
外科护理学知识点整理
1.水和钠的代谢紊乱※
水和钠的代谢紊乱
概念
病因
临床表现
处理原则
辅助检查
等渗性缺水(急性缺水/混合性缺水)
①水钠比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围;
②细胞外液量迅速减少
外科病人最常见的缺水类型

主管护师《外科》32条必背知识点(上)

主管护师《外科》32条必背知识点(上)

主管护师《外科》核心考点精编♦1.大肠癌的临床表现:(1)结肠癌排便:排便习惯与粪便性状的改变:最早的症状。

排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液。

(2)直肠癌排便:直肠刺激症状:便意频繁,排便习惯改变;便前肛门有下坠感、里急后重,大便变细,晚期下腹痛。

♦2.大肠癌的辅助检查:(1)直肠指检:诊断直肠癌最重要且简便易行。

(2)粪便隐血:筛查。

(3)内镜(结肠镜):确诊。

(4)腔内B超、CT:明确侵犯深度和远处转移。

(5)CEA(癌胚抗原):预测直肠癌的预后和监测复发。

♦3.内痔(无痛+出血+痔块脱出):(1)I期:排便时无痛性出血+痔块不脱出。

(2)Ⅱ期:便血加重,严重时呈喷射状+痔块能出能进。

(3)Ⅲ期:便血量常减少+痔块能出不能进(需手托回)。

(4)IV期:痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。

♦4.外痔:(1)一般:肛门不适、潮湿+局部瘙痒。

(2)血栓性:肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧+肛门表面可见红色或暗红色硬结。

♦5.痔的治疗原则:(1)一般治疗:①适应症:痔初期。

②方法:调节饮食,保持大便通畅,坐浴。

③血栓外痔:热敷、外敷、镇痛,若缓解无需手术,但疼痛剧烈则剥离术。

④嵌顿痔初期:尽早手法还纳痔核。

(2)手术:①Ⅰ~Ⅱ期内痔:注射疗法、胶圈套扎法。

②Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔:痔核切除术。

♦6.肛裂:(1)概述:①本质:肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡。

②好发:肛管后正中线。

(2)病因:直接原因:长期便秘、粪便干。

(3)病理:三联征:肛裂+前哨痔(皮肤水肿)+肥大乳头。

(4)临床表现:①主要症状:便时及排便后肛门部疼痛。

②其它症状:便血。

(5)治疗:①非手术:初发患者适用,保持大便通畅+坐浴等。

②手术切除:陈旧患者,术后创口不缝合并且坐浴换药。

♦7.直肠肛管周围脓肿的概述:直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成,脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。

♦8.直肠肛管周围脓肿的病因:肛窦炎、肛腺感染最常见,也可继发于肛周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等。

2023护师考试《外科护理学》必背考点40个

2023护师考试《外科护理学》必背考点40个

401.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约850ml ,其中呼吸350ml ,皮肤蒸发500ml。

2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

3.细胞外液最主要阳离子为Na+ ,阴离子是Cl 、HCO3- 、蛋白质。

细胞内液最主要阳离子为K+。

4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

5.高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。

口渴为其最早的表现和主要特点。

静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

6.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/ H2CO3 ,只要保持其比值为20:1 ,就能维持血pH 值在7.35~7.45 之问。

8.静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/h.补钾时浓度≤0.3%(500ml 液体中最多加入10%氯化钾15ml) ,输入速度。

9.补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。

10.人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。

11.人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。

12.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

13.细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。

14.等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。

15.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。

PaC02 正常或下降。

16.高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。

17.低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。

患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。

严重者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。

18.代谢性酸中毒时,pH 下降,HCO3-下降,PaC02 正常或下降。

19. 呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能; 呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。

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外科护理学30个知识点快速记忆
新东方在线医学教育频道整理外科护理学30个知识点,帮助考生快速记忆护理考试重点。

1、休克监测最常用及最简便是CVP.
2、低钾血症最早出现肌无力。

3、代酸最突出的症状是呼吸深快。

4、最能反映血浆渗透压的是口渴。

5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。

6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。

7、输血并发症最严重的是溶血反应。

8、外科最常见的休克:低血容量性休克。

9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.
10、休克最基本措施为处理原发病。

11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。

12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。

13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。

14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。

15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。

17、乳腺癌最常见转移部位为肺。

18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。

19、肺癌最常见的是:鳞癌。

20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。

对放疗最敏感的是小细胞癌。

21、食管癌最好发的部位是中段。

22、食管癌最常见的是鳞癌。

23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

24、腹膜炎最主要症状是腹痛。

25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。

26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。

慢性,后壁。

27、胃癌最好发部位:胃窦。

最常见转移途径:淋巴道。

28、肠梗阻最常见是粘连型。

治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。

29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。

30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。

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